Можно ли делать флюорографию во время беременности

врач со снимком

В тот период, когда я еще не знала о своей беременности, мне предстояло пройти медицинский осмотр, в ходе которого мне сделали флюорографию. Каково же было мое удивление, когда спустя 2 недели, я узнала, что жду малыша. Первой мыслью, было: не навредила ли эта процедура ребенку? Чтобы не мучать себя предположениями, я отправилась к гинекологу, чтобы выяснить, опасна ли флюорография при беременности?

Когда назначают флюорографию

Эта процедура дает возможность выявить скрытые патологии дыхательной системы и сердца. Каждый взрослый человек должен ежегодно ее делать. Но в связи с тем, что это связано с облучением, флюорография во время беременности обычно не проводится. К ситуациям, когда врач может отправить беременную для ее прохождения относят:

  • тяжелая пневмония;
  • подозрение на туберкулез, особенно, если женщина контактировала с больными открытой формой заболевания;
  • попадание инородного тела в легкие;
  • опухоль, которая может возникнуть в органах дыхания.

Поэтому, если вы обратились к врачу с жалобами на затяжной кашель, который не поддается лечению, отеки пальцев или другие признаки этих заболеваний, то пройти ее все же придется. Другой вопрос – вредно ли это для малыша?

Врачи утверждают, что доза рентгеновских лучей в этом случае незначительная, к тому же они направлены в область грудной клетки, совсем не попадая в область малого таза. Следовательно, на плод они никакого влияния не оказывают.

Влияние процедуры на плод

Будущей маме рентген назначают только в исключительных случаях, и проводится он под строгим врачебным контролем. Существует мнение, что облучение вредно для растущих клеток, поэтому может отрицательно повлиять на развитие эмбриона.

Если есть возможность, то некоторые рекомендуют дождаться второй половины беременности. Именно после 20 недели уже все органы ребенка будут полностью сформированы (о том, как развивается малыш в животике, читайте в статье: Развитие ребенка в утробе матери>>>). Но так часто бывают ситуации, когда была сделана флюорография на первой неделе беременности или в другое время еще до задержки менструации. Чего ждать в таком случае:

  1. На таком раннем сроке плодное яйцо еще не успело прикрепиться к стенкам матки, следовательно, формирование эмбриона еще не началось. Поэтому маме беспокоиться не о чем, вреда ребенку процедура не принесла;

  2. Если вы, зная о своем положении, все же сделали рентген, сообщите об этом наблюдающему вас гинекологу. Он назначит необходимые обследования (скрининг, различные анализы), которые вам наглядно продемонстрируют состояние плода (о том, какие еще исследования проводятся в период ожидания малыша, читайте в статье Какие анализы сдают при беременности>>>);
  3. Постарайтесь на весь последующий срок беременности оградить себя от возможности любого облучения.

Можно ли делать флюорографию на раннем сроке беременности, если к этому есть прямые показания? Если есть возможность подождать до 20 недели, то медики рекомендуют это сделать. Ведь в первом триместре, клетки плода активно формируются, поэтому любого внешнего влияния на них следует избегать.

Если же сделать это невозможно, то вам нужно попросить использовать во время процедуры специальный экранизирующий фартук, который сможет надежно защитить матку от облучения.

К тому же, медики утверждают, что современные  аппараты для проведения процедуры имеет максимальную защиту и к человеку попадает минимальная доза рентгеновских лучей. А матка находится так глубоко в области таза, далеко от легких, поэтому рентгеновские лучи до нее просто не достанут. Читайте актуальную статью: Влияние рентгена на беременность>>>

Последствия рентгена

Какие последствия имеет флюорография на ранних сроках беременности?


  • Как утверждают гинекологи, если вы прошли обследование в 1 триместре беременности, еще даже не подозревая о своем состоянии, то процедура может помешать имплантации плодного яйца, в таком случае произойдет самопроизвольное прерывание беременности. Но наступившее кровотечение вы, скорее всего, воспримете, как наступившую менструацию;
  • Флюорография при планировании беременности  не противопоказана. Важно делать ее в течение первых дней цикла, а затем, весь месяц обязательно использовать средства предохранения. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка.

Альтернатива флюорографии

Какие бы доводы относительно безопасности этого метода исследования не приводили медики, рассуждая, можно ли делать флюорографию во время беременности или нет, от процедуры на данном этапе лучше отказаться. К тому же, существуют альтернативные методы диагностики, которые считаются абсолютно безопасными для женщины и ее ребенка.

К примеру, диагностировать пневмонию помогают биохимические анализы, мазок зева, простукивание и прослушивание фонендоскопом.

uroki4mam.ru

Возможные отклонения

Во избежание негативных последствий для малыша, ФЛГ при беременности на ранних сроках следует исключить. При самом неблагоприятном развитии событий, излучение влияет на развитие плода следующим образом:

  • структурная мутация организма на клеточном уровне;
  • преждевременное отделение плаценты от слизистой оболочки матки (отслойка);
  • самопроизвольное прерывание или замирание беременности;
  • аномалии лимфосистемы;
  • развитие онкологических процессов.

Доза облучения при этом, должна быть в 40 раз больше, чем используется при рентгенофотографии (флюорографии).

Необходимость обследования

Без весомых оснований делать флюорографию беременным женщинам не рекомендуется. Однако бывают случаи, когда необходимость информации о здоровье женщины перевешивает тератогенный фактор. К таким причинам относятся предположительные серьезные заболевания бронхолегочной системы: рак, туберкулез, плеврит.

Нормальное развитие ребенка напрямую зависит от здоровья будущей мамы. Наличие тяжелой легочной патологии у женщины, безусловно, негативным образом отразится на здоровье малыша. Кроме того, безосновательное назначение антибиотиков навредит ребенку гораздо больше, чем фиксированная доза радиации. В таких случаях, обсуждается уже, не вопрос можно ли беременной делать флюорографию, а вопрос, как обследоваться с минимальными рисками.

Существует два пути, минимизировать тератогенный фактор: сделать рентген, пройти исследование на современном цифровом флюорографе. Оба варианта не являются полностью безопасными, но несут меньшую лучевую нагрузку, чем флюорография.


Рентген

Дозировка пленочного рентгена органов грудной клетки составляет 0,3 мзв, что уже меньше флюорографического обследования на 0,2 мзв. Беременным проходить рентгенограмму назначают не только при заболеваниях легких. Переломы и другие травмы, полученные в перинатальный период, так же не могут остаться без врачебного внимания.

Кроме того, практически у всех женщин в это время ухудшается состояние зубов и лечение без снимка бывает невозможным. На основании Санитарных правил и Нормативов (пункт 7.12), рентген беременных допустим со второй половины срока.

Цифровое оборудование

Если исследование неизбежно, оптимальный вариант рентгенографии и флюорографии для беременных – цифровая диагностика. Уровень излучения у цифрового аппарата в десять раз ниже, чем у пленочного. То есть доза радиации составит 0,05 мзв на ФЛГ, и 0,03 на рентгене.

В области стоматологии лучше использовать инновационный аппарат визиограф, дозировка лучей которого не превышает 0,02 мзв. Такую же дозу облучения человек получает во время шестичасового перелета на самолете. Еще одним прерогативным аспектом цифровой диагностики является сокращенный временной интервал проведения процедуры.

Дополнительные меры защиты

При проведении исследования, основанного на использовании ионизирующего излучения, обязательными мерами безопасности являются применение защитного фартука и воротника, оснащенного отражающими свинцовыми пластинами (свинец защищает от рентгеновских лучей), соблюдение нормативов расстояния между оборудованием и пациенткой. После процедуры, в карточке делают отметку о времени, когда женщина прошла рентген и использованной дозе излучения.

Непредвиденная ситуация


Случаи, когда женщина делала ФЛГ или рентген до того, как узнала об «интересном положении», не являются редкостью. Впадать в панику, по этому поводу, гинекологи не рекомендуют. Оплодотворение яйцеклетки не наступает мгновенно. Жизнеспособность сперматозоида сохраняется в течение пяти дней, и даже после образования зиготы (диплоидной клетки, содержащей наследственную информацию от отца и матери), на первых неделях она находится в состоянии перманентного деления, и перемещения в полость матки.

Поэтому, если женщина не знала о беременности при прохождении флюорографии, оснований для беспокойства нет, но известить врача об обследовании необходимо. Возможно, доктор посчитает нужным провести первый перинатальный скрининг раньше положенного срока или назначит консультацию врача-генетика.

Запланированная беременность

Сегодня все больше молодых людей сознательно подходят к вопросу деторождения. Мужчины и женщины сдают обязательные анализы, по необходимости проходят курс лечение. Это значительно повышает шансы рождения здорового потомства. Флюорография при планировании беременности является неотъемлемой частью обследования семейной пары. Сделать рентгенограмму женщинам, планирующим беременность, рекомендуется на первой неделе цикла (оптимально – сразу после окончания месячных). Лучевая нагрузка, в этом случае, никак не отразится на зачатии.

Краткие выводы


Категорично ответить на вопрос, можно ли делать флюорографию в период вынашивания ребенка, гинекологи не берутся. По жизненным показаниям диагностика допустима. При выполнении определенных условий, риск развития патологий мизерный.

Правила, которые необходимо соблюсти, включают:

  • делать ФЛГ после 20-й недели перинатального срока;
  • обследоваться на современном оборудовании;
  • использовать средства защиты (воротник, фартук).

Если есть возможность определить предполагаемую патологию посредством магнитно-резонансной томографии, предпочтение следует отдать этому виду исследования. МРТ не противопоказано беременным, но не всегда детально диагностирует легочные заболевания. Срок действия результатов рентгенофюорографии составляет двенадцать месяцев. Если женщина своевременно проходит ежегодную плановую диагностику, в дополнительном обследовании перед беременностью и во время нее, необходимости нет.

diametod.ru

Можно ли беременным делать флюорографию — мнение врачей

Рентгенологическое обследование позволяет увидеть различные заболевания дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы. Во время процедуры рентгеновские лучи проходят сквозь организм, при этом клетки и ткани их поглощают и отражают. В результате исследования получается картинка, позволяющая врачу оценить состояние больного и поставить правильный диагноз. 


Вне зависимости от области исследования, при флюорографии человек подвергается воздействию радиоактивного излучения. Именно его боятся будущие мамы, и небезосновательно. Здоровому человеку рентген показан не чаще чем 1 раз в год. Беременным женщинам это исследование, как и любой другой рентген, противопоказано, потому что радиация, к сожалению, наиболее сильно воздействует именно на растущие (развивающиеся и делящиеся) клетки. При этом считается, что наибольший вред флюорография наносит в первой половине беременности, то есть на ранних сроках и вплоть до 21 недели.

Тем не менее флюорографию будущей маме могут провести, но только в крайнем случае, когда угроза её жизни и здоровью от возможного заболевания гораздо существеннее, чем вред от полученного во время исследования излучения.

Большинство врачей сходятся во мнении: даже минимальной опасности для нормального развития малыша лучше избегать. Каждый случай рассматривается индивидуально. Нельзя заранее предсказать, будет ли нанесён вред растущему ребёнку. Поэтому врач принимает во внимание особенности течения беременности, возможные риски, общее состояние будущей мамы. Только после этого решается вопрос о возможности или отказе от рентгенологического обследования. 


Как таковых исследований насчёт флюорографии при беременности не проводилось, поэтому сложно однозначно сказать о том вреде флюорографии, который она может принести. В любом случае без крайней надобности её лучше не назначать при беременности. 

Алевтина Георгиевна Никитина, врач акушер-гинеколог

http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/25343/ 

Варианты замены при беременности

Вместо флюорографии, женщине, ожидающей малыша, назначают другие методы исследования, в зависимости от вероятного диагноза. Так, при подозрении на воспаление лёгких (пневмонию), проводят биохимические анализы, например, исследование крови на микоплазму и пневмококки, а также делают ПЦР, то есть проверяют мазок, взятый из области зёва пациентки. И конечно, в первую очередь применяют привычные инструментальные методы — прослушивание фонендоскопом и аускультацию (так называемое простукивание).

Частичной заменой флюорографии может стать УЗИ лёгких. Но его назначают крайне редко: ультразвук является неинформативным способом обследования, если речь идёт о подозрении на пневмонию или туберкулёз.

В случае необходимости врач может также принять решение о замене флюорографического исследования на рентгенографию лёгких, так как это наиболее точный метод диагностики. Будет ли рентген лёгких безопаснее для организма, однозначно ответить нельзя. Доза облучения зависит от нескольких факторов:


  • «возраста» и качества используемого аппарата;
  • плёночного или цифрового способа исследования;
  • необходимого количества снимков.

Показания и противопоказания

Беременным проводят флюорографию только по жизненным показаниям, для своевременной диагностики таких серьёзных заболеваний, как:

  • пневмония;
  • туберкулёз;
  • опухолевые новообразования в лёгких;
  • попадание в лёгкие инородных тел;
  • патологии сердца.

Другие, дополнительные показания к рентгенологическому обследованию при беременности связаны с подозрением на туберкулёз:

  • положительная реакция Манту у родственников или людей из ближайшего окружения;
  • непосредственный контакт с больным туберкулёзом;
  • посещение регионов, в которых наблюдаются вспышки туберкулёза. 

Общими противопоказаниями к рентгенологическим процедурам, кроме самого факта беременности, являются:

  • тяжёлое общее состояние больной;
  • наличие у пациентки пневмоторакса или сильного кровотечения;
  • любое состояние, при котором женщина не может находиться в неподвижности.

Возможные последствия для ребёнка на ранних и поздних сроках

В первые недели беременности происходит активное формирование органов малыша. Клетки делятся, ребёнок быстро растёт. Поскольку флюорография воздействует именно на клеточную ткань, делать её на ранних сроках беременности нельзя. Флюорографическое обследование в период ожидания ребёнка может стать причиной серьёзных патологий: 

  • Выкидыш. Рентгеновские лучи влияют на имплантацию плодного яйца. На ранних сроках плод непрочно закреплён в полости матки, и под воздействием радиации может произойти его отторжение.
  • Патологии развития ребёнка. Клетки малыша, получившие дозу облучения, не могут формировать нормальную закладку органов. Некоторые мутируют или погибают. В результате развиваются различные патологии, вплоть до внутриутробной смерти.
  • Онкологические заболевания. Особенно подвержены пагубному воздействию рентген-лучей кровь и лимфа. Обследование в первые недели беременности значительно повышает риск появления онкологии кровеносной и лимфатической систем ребёнка.

Часто в гинекологической практике возникает ситуация, когда женщина делает флюорографию, ещё не зная, что беременна. Что делать в таком случае? Будущей маме дают направление на приём к генетику. Врач проводит опрос, выявляет семейный анамнез и рассчитывает процент вероятности появления генетических отклонений. Кроме того, генетик может рекомендовать дополнительные анализы и процедуры, которые помогут уточнить риск возникновения у ребёнка патологий развития. В дальнейшем необходимую информацию о том, как развивается малыш, даёт скрининговое ультразвуковое исследование беременной женщины, анализирующее анатомические структуры плода.

В период с первых дней до 20 недель любое рентгенологическое обследование беременной может назначаться только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача. 

К 21 неделе беременности у малыша заканчивается закладка всех внутренних органов. После этого периода флюорография считается менее опасной, но вероятность нарушений в развитии плода сохраняется. Поэтому врачи рекомендуют воздержаться от обследования на всём сроке беременности.

Что безопаснее: цифровой или плёночный метод

Стандартная флюорография — давний способ выявления болезней. При таком исследовании человек получает значительную дозу облучения. Во многих странах этот метод диагностики считается устаревшим и не применяется. Современные врачи рекомендуют пользоваться более современным методом — цифровой флюорографией, при которой лучевая нагрузка на организм меньше. С её помощью также выявляются патологии разных органов. Она даёт возможность получить более точную картинку, быстрее поставить диагноз и при необходимости начать своевременное лечение.

При подсчёте безопасного процента излучения используется понятие «Годовая эффективная доза». Это максимально возможный уровень воздействия на организм человека радиоактивных лучей в течение года. Превышение этих показателей негативно отражается на здоровье человека.

Таблица: дозы облучения, получаемые при различных способах обследования

Если доктор назначил вам вместо флюорографии рентген лёгких, стоит также отдать предпочтение цифровой, а не плёночной рентгенографии.

Цифровые флюорография и рентгенография является наиболее безопасными и в то же время информативными способами диагностики заболеваний бронхолёгочной системы. Разница между флюорографией и рентгенологическим исследованием лёгких состоит в разной дозе получаемой организмом радиации и в качестве результата. Рентген более точен.

Качество снимка, и, соответственно, точность поставленного по нему диагноза, зависят от качества рентген-аппарата, а также статичности (неподвижности) пациента при проведении процедуры.

Как минимизировать риск

Если жизненная необходимость в исследовании всё-таки возникла, строго следуйте всем врачебным рекомендациям. Найдите клинику, где есть современный цифровой аппарат. Записываясь на флюорографию или рентген лёгких, обязательно выясните у доктора дозу облучения, которую ваш организм получит от процедуры. Кроме этого, количество полученной радиации указывается и в медицинском заключении.

Защитный свинцовый фартук, который на вас наденут, должен закрывать матку и органы малого таза.

Также минимизируйте возможность дополнительного облучения извне: сократите время пребывания на солнце, просмотр телевизора, старайтесь готовить и разогревать пищу не в микроволновке, а на плите.

Отзывы женщин

Когда я ещё не знала о том, что беременна, сделала рентген пояснично-крестцового отдела. Это было необходимо, так как спина болела просто невыносимо, ходить не могла практически. Через несколько дней узнала, что беременна, срок около 6–7 недель. Очень переживала, что будут какие-то последствия. Переживала до 23 недели, пока не сходила на второе плановое УЗИ к очень опытному и хорошему специалисту. Она объяснила, что рентген на таком сроке не влечёт за собой никаких неприятных последствий, тем более сейчас доза облучения при рентгене минимальная. Кстати, она мне рассказала интересную вещь — оказывается, когда ещё в нашей стране не делали УЗИ, то рентгеновский снимок брюшной полости беременной женщины был обычным явлением, его делали вместо УЗИ.

Tigrasha

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/62247/

Заболела бронхитом, врач сразу отправил на флюорографию, прописал антибиотики. Через 3 недели после болезни задержка, тест положительный. Врач ставит 5–6 недель беременности. Сначала я даже и не вспомнила про перенесённый бронхит, слишком велика была радость оттого, что я наконец-то стану мамой! Потом были УЗИ, анализы, 20% риск рождения ребёнка с хромосомными патологиями. Надежды, успокоение тем, что всего 20%, а не 80%. Категорический отказ от аборта (о чём до сих пор не жалею!). В эти 20% мы всё-таки попали. У нас по генетике не всё нормально. Не знаю, что именно повлияло, но склоняюсь к флюорографии и антибиотикам на 2–3 неделе беременности.

Yolly

http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?start=15&t=8456

На сроке 7 недель я сделала флюорографию. Узнав о своей беременности впала в панику. Ведь позади был рентген. А беременность долгожданная. Вся в слезах с мужем пошли к гинекологу. Она в ответ улыбнулась и сказала что ничего страшного! Она меня так успокоила. Спасибо ей огромное. Не знаю чем бы всё это закончилось если бы не она. Так вот, сейчас моей дочурке почти годик. Здоровенькая!

sibersokol

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=93185.0

При выполнении ФЛГ доза выдаётся минимальная, общее облучение организма ничтожное и не несёт нагрузки на здоровье, поэтому 99.9% что всё будет отлично. УЗИ 12–13 недель, кровь на гормоны + поход к генетику обязательны. Я вообще по долгу службы непосредственно с радиацией контактирую, узнала про беременность перестала работать с радиацией, только с бумажками, итог — здоровая дочь.

ray

https://www.babyblog.ru/user/Kalliope/951259

Моя знакомая сделала флюорографию на раннем сроке. И со слезами мне об этом сообщила, что мол, врачиха её отругала и на аборт чуть ли не послала, отправила к генетику — узнавать процент генетических отклонений. Я её отругала, конечно. Но генетик по результатам анализа сообщил, что риск возникновения отклонений такой же, как и у обычной беременности. Малыш родился здоровым, весом 3500 кг.

Кефир

http://www.babyplan.ru/blog/36070/entry-178633-flyuorografiya-na-rannem-sroke-beremennosti

lechenie-simptomy.ru

Флюорография и беременность

Одной из самых часто обсуждаемых во время беременности тем является вопрос флюорографии во время беременности. Многих мам волнует то можно ли подвергать такой процедуре такое маленькое и беззащитное создание. Ведь всем известно о негативном воздействии рентгеновского облучения на клетки и ткани организма. А так как при формировании плода происходит постоянное деление клеток, а также беспрерывное развитие разных структур тела, то точно определить воздействие флюорографии в этот период практически невозможно. Поэтому, получив направление на флюорографию многие беременные женщины сразу же начинают беспокоится о том, не принесет ли данная процедура вред плоду и как она может повлиять на него.

Флюорография является одним из самых распространенных методов медицинского обследования, которое позволяет увидеть скрытые заболевания дыхательных путей, а также различные патологические изменения сердечно-сосудистой системы. Данный метод способствует определению всевозможных заболеваний на ранних стадиях беременности и, соответственно, благодаря этому приступить к немедленному лечению.

Стоит отметить, что люди, у которых нет каких-либо жалоб на здоровье должны проходить флюорографическое обследование не чаще чем раз в год, так как во время данной процедуры в организм попадает определенная доза облучения. Именно это и является одной из главных причин отказа будущих мам от флюорографии.

Флюорография при беременности — за и против

Действительно флюорографию беременные женщины должны проходить только в крайних случаях – если обойтись без нее невозможно. Так, это может быть опасность туберкулёза, воспаления лёгких и другие не менее опасные заболевания, которые нуждаются в обязательном рентгеновском обследовании.

В то же время, врачи заявляют, что флюорография на самом деле не представляет такую уж и большую опасность, как многие думают, ведь используемые малые дозы рентгена направляются в грудную клетку, благодаря чему исключается его воздействие на органы малого таза.

Влияние флюорографии на плод на ранних сроках беременности

Рентгенологическое обследование во время беременности осуществляется только в соответствии с медицинскими показаниями и только при наличии контроля со стороны врача. Безопасный период для проведения процедуры — период после 20 недели беременности, когда отмечается завершение формирования всех жизненно важных органов малыша.

Часто случаются ситуации, когда женщина проходит флюорографию и через несколько дней обнаруживает беременность. Как же быть в такой ситуации?

Да, на ранних сроках флюорография действительно может нести некую опасность, так как в этот период происходит активное деление клеток плода, и поэтому лучше всего предотвратить воздействие на них рентгеновских лучей. Если же беременная женщина все-таки нуждается в флюорографии, то для этого можно применить специальный экранирующий фартук.

Стоит отметить, что сегодняшние современные технологии позволяют осуществлять флюорографию во время беременности без нанесения вреда здоровью и развитию малыша. В качестве подтверждения этого факта можно назвать то, что в организм поступает минимальная доза облучения, которая не влияет на процесс формирования плода. Более того, аппараты, которые применяются при осуществлении флюорографического обследования, имеют специальный вмонтированный свинцовый фартук, который оказывает защиту как матке, так и органам малого таза. К тому же, само расположение матки находится вдали от легких, что в связи с чем ей не грозит никакое облучение. Также стоит отметить, что у флюорографических пленок отмечается повышенная степень чувствительности. Все эти факторы еще раз говорят о том, что даже во время беременности флюорографическое обследование не может причинить вред ни маме, ни здоровью её ребёночка.

И все же, лучше лишний раз перестраховаться и все-таки избегать по возможности флюорографии. Если же вы все-таки прошли данную процедуру, то лучше проконсультируйтесь у врача-генетика, чтобы еще раз убедиться в том, что какие-либо аномалии плода отсутствуют.

Автор публикации: Светлана Сергеева

beremennost-po-nedelyam.com

Можно ли во время беременности делать флюорографию

Флюорография и вправду должна назначается беременной женщине только в том случае, если нет возможности избежать ее проведения. Назначается рентгенологическое обследование строго по медицинским показаниям и проводится исключительно под контролем врача. Безопасной для плода флюорография может считаться при проведении ее после 20 недели беременности, когда у ребеночка сформированы жизненно важные органы. А вот на ранних сроках по возможности флюорографии лучше все-таки избегать: в это время клетки плода активно делятся, а потому влияние излучения на них крайне нежелательно. Если беременной на ранних сроках флюорография все же необходима, она имеет полное право попросить воспользоваться специальным экранирующим фартуком. 

Есть и мнение врачей, утверждающих, что современные технологии позволяют провести флюорографию беременным абсолютно безвредную для развития и здоровья малыша. Мотивируют они это тем, что при флюорографии организм получает наиболее минимальную дозу облучения, которая не способна повлиять на формирование плода. Кроме того, аппараты, с помощью которых проводят флюорографическое обследование, имеют специальный вмонтированный свинцовый фартук: он защищает матку, как и все органы мало таза, во время проведения флюорографии. Да и сама матка находится достаточно далеко от легких, потому облучение ей не может грозить. Помимо этого, современные флюорографические пленки отличаются повышенной чувствительностью, аппараты, в свою очередь, характеризуются сниженным до минимума ионизирующим излучением. Все это вкупе дает возможность проводить флюорографическое обследование беременным без какого либо вредного влияния на ее здоровье и развитие плода.

beremennost.net

можно беременным делать флюорографию

Флюорография — метод рентгенодиагностики, использующийся для массового скрининга патологии органов грудной клетки у населения.

Флюорография перед беременностью

Если женщина не знала о своей беременности и флюорография проводилась до наступления срока ожидаемой менструации, то беспокоиться не о чем. Медико-генетическую консультацию рекомендуется пройти в том случае, если исследование было проведено после срока ожидаемой менструации.

Делать беременным флюорографию можно?

Флюорография считается низкодозовым методом исследования. Но беременность является абсолютным противопоказанием к ее проведению. Беременные освобождаются от прохождения плановой флюорографии. Любой рентгенологический метод исследования, в том числе и флюорография, применяются только по серьезным клиническим показаниям.

Делают ли флюорографию беременным?

Беременным делают флюорографию только в том случае, когда польза исследования для матери превышает возможный риск для ребенка. Подозрение на пневмонию является показанием для проведения исследования. По возможности лучше прибегнуть к методам исследования без ионизирующего излучения, таким как магнитно-резонансная томография.

Как влияет флюорография на беременность?

Ионизирующее излучение влияет на делящиеся клетки эмбриона. Особенно опасно рентгенологическое воздействие на ранних сроках беременности, когда клетки эмбриона высокочувствительны к любому воздействию. Повреждение зиготы на ранних этапах ее существования может быть опасно остановкой развития беременности. Во второй половине беременности флюорография менее опасна.

можно ли беременным делать флюорографию

Почему нельзя делать флюорографию беременным?

Вред флюорографии при беременности оценивается ее негативным влиянием на органы и ткани плода. Важен срок беременности, при котором проводилось флюорографическое исследование. После 20 недель гестации, когда основные органы и системы плода уже сформированы, флюорография является менее опасной. Первые 2 недели гестации эмбрион также хорошо защищен от ионизирующего воздействия. Со 2 по 20 неделю беременности при проведении рентгенологического исследования повышается риск спонтанного выкидыша. В этот период клетки плода ионизирующим облучением могут повредиться на генетическом уровне, что приводит к серьезным патологиям органов и систем. Структурное повреждение клеток плода может привести к задержке роста и развития, к онкологическим заболеваниям крови у ребенка.

Последствия флюорографии при беременности делают этот метод исследования противопоказанным для беременных женщин и женщин с подозрением на беременность.

womanadvice.ru

Показания и противопоказания

В соответствии с медицинскими стандартами, в нашей стране каждому человеку старше 14 лет полагается раз в год проходить флюорографическое обследование. Флюорография (ФЛГ) – вид рентгенологической диагностики, при помощи которой получают уменьшенное изображение легких. В ходе процедуры сквозь исследуемый орган пропускают пучок рентген-лучей, а на основании анализа степени поглощения тканями такого потока делают вывод о наличии или отсутствии патологий. Пациент получает на 40 % меньшую дозу радиации во время флюорографии, чем при обычном рентгене. Многие женщины боятся проводить подобные процедуры в период вынашивания ребенка, потому что во многих источниках написано, что облучение приводит к мутациям и разрушает цепочки ДНК. Строгих запретов к назначению ФЛГ нет, беременность считается относительным противопоказанием. При этом важно обратить внимание на некоторые возможные последствия исследования:

  • излучение, исходящее от рентгеновского аппарата, способно нарушить развитие и рост клеточных структур;
  • могут погибнуть некоторые живые клетки;
  • повышается риск появления раковых заболеваний и воспаления лимфатических узлов из-за высокой чувствительности кровеносной системы эмбриона.

Опрос беременной

Когда флюорографии не избежать

Врач может посчитать проведение обследования обязательным, если потенциальный риск для здоровья и жизни будущей матери превышает вероятную опасность для ребенка. В случаях, когда женщина чувствует недомогание и вялость по непонятным причинам, ее мучают кашель и одышка, вероятно, у нее развиваются опасные заболевания. Флюорография беременным необходима в следующих случаях:

  • возможность развития онкологических заболеваний;
  • подозрение на туберкулез;
  • присутствие в грудной клетке инородных предметов;
  • воспаление легких.

Из-за существования опасности для плода в целях профилактики исследование не назначают. Для его проведения должны быть веские медицинские показания, при которых игнорирование диагностических мероприятий сопряжено с риском для здоровья и жизни.

Чем грозит флюорография на разных сроках беременности

Известно, что на разных сроках организм ребенка проходит множество сложных этапов развития. Каждая неделя внутриутробной жизни по-своему важна, ведь в различные периоды формируются определенные клетки, ткани и органы. Обеспокоенная здоровьем своего еще не родившегося малыша женщина задумывается, как влияет флюорография на беременность на ее сроке, и когда лучше проводить данное исследование.

В самом начале роста неокрепший организм очень подвержен любому воздействию. До пятой недели гестации многие действия могут привести к гибели эмбриона. Несмотря на то, что природа предусмотрела множество барьеров, защищающих малыша, проходить ФЛГ на ранних сроках достаточно опасно из-за риска выкидыша.

Период органогенеза – самый ответственный в развитии плода. В это время закладываются все органы ребенка, поэтому женщине необходимо отнестись внимательно к образу жизни и состоянию здоровья. Формирование основных систем охватывает длительный период (примерно с 5-й по 17-ю неделю), именно он является самым важным, а значит, потенциальный риск для плода – наиболее высок. Повреждению больше всего подвержена нервная система, но не стоит впадать в отчаяние, ведь это может произойти только при интенсивном рентгеновском излучении.

Человеческий эмбрион

В третьем триместре плод уже достаточно подрос, это время считается относительно безопасным – у ребенка окончательно сформировались сердце, мозг, легкие и большинство основных органов. Считается, что вред для него – не выше, чем для матери. Тем не менее, без четких показаний проводить флюорографическое обследование не стоит, чтобы не подвергать малыша ненужному влиянию рентгеновских лучей.

Во время планирования зачатия

Очень часто беременность наступает незапланированно, поэтому будущие родители могут оказаться не готовыми к новому положению. Если семья сознательно приходит к решению завести младенца, они заранее проходят все обследования, определяющие состояние здоровья и детородную способность. При планировании рождения ребенка люди стараются предусмотреть все нюансы, чтобы максимально хорошо подготовиться к его появлению на свет.

Будущим родителям перед зачатием ребенка приходится пройти множество обследований. Они сдают анализы мочи и крови, посещают стоматолога и терапевта, а также делают УЗИ и флюорографию. ФЛГ – важная процедура, которая, прежде всего, исключает или подтверждает наличие туберкулеза, но многие люди боятся проходить ее по разным причинам: начиная от объективного страха перед радиационным облучением и заканчивая мифической возможностью ухудшения детородной функции. Пациентке стоит обследоваться в первой трети цикла, потому что в это время шанс забеременеть – очень низкий. Флюорография, выполненная до задержки в более поздние периоды цикла, может нанести непоправимый вред эмбриону, даже если девушка еще не знает о зарождении новой жизни.

Мужчины могут проходить обследование в любой момент планирования без опасений за здоровье будущего малыша. Через пару дней после флюорографии можно беременеть, за это время сперма мужчины полностью обновляется, и ее состояние становится максимально благоприятным для зачатия.

Можно ли делать флюорографию на ранних сроках

Нередки случаи, когда женщиной была пройдена флюорография, когда она еще не знала, что беременна. Женщина начинает волноваться и страшить себя тем, что излучение способно привести к порокам развития плода. Нельзя забывать, что каждый случай – индивидуален, а при повреждении зародыша на ранних сроках, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Если этого не произошло, не нужно лишний раз тревожиться по пустякам, ведь нервное состояние несет гораздо больший вред для малыша. Как считают врачи, на начальных сроках действует правило: «Все или ничего». Однако если женщина все же подверглась воздействию ионизирующего облучения, на протяжении всей беременности следует особенно тщательно наблюдаться у генетика и проходить все обязательные и дополнительные процедуры при скринингах.

В первом триместре делать флюорографию стоит только в исключительных случаях при наличии серьезных показаний. Последствия этой процедуры до конца не изучены, медикам сложно предугадать, как отреагирует организм в каждом конкретном случае. На первых неделях воздействие рентгеновских лучей особенно опасно для плода. На 2-й неделе после зачатия зародыш имплантируется в стенку матки, обследование в это время может привести к выкидышу, потому что он не успевает надежно закрепиться. На третьей неделе начинают закладываться клетки жизненно важных органов и систем. Флюорография в этот период может негативно повлиять на эти процессы. Самым опасным последствием может стать замершая беременность, которая означает полную остановку развития.

Флюорография на ранних сроках беременности

В чем риск для женщины и плода

Рентгенологическое обследование взрослого человека не приносит его организму вреда (при условии однократного прохождения). Однако беременная женщина отвечает не только за свою жизнь, ей приходится задумываться над тем, как перенесет процедуру малыш, и вредит ли она ему.

Организм ребенка непрерывно развивается, клетки делятся и растут. Рентгеновские лучи могут нарушить нормальное течение этого процесса. Флюорография на ранних сроках запрещена во избежание аномалий развития или даже выкидыша. Врачи стараются дождаться более благоприятного периода, поэтому чаще всего флюорография во время протекания беременности назначается не раньше 20-й недели.

Цифровой метод проведения и другие меры безопасности

Если флюорографию все же назначили, стоит предусмотреть некоторые меры, обеспечивающие максимальную безопасность. В первую очередь, лучше найти клинику, в которой установлен современный цифровой флюорограф. Техника, работающая по такому принципу, способна нанести гораздо меньший вред, чем пленочные аналоги. Излучение в них уменьшается почти в десять раз благодаря сокращению длительности подачи потока рентген-лучей.

Даже если женщина только подозревает о беременности, ей стоит надеть дополнительную защиту. Эту функцию выполняют специальные свинцовые фартуки, препятствующие проникновению лучей. Они укрывают брюшную полость и область малого таза.

Сравнение дозы облучения рентгенологических аппаратов в таблице

Флюорография бывает двух типов: цифровая и пленочная. Первый метод – более современный и безопасный. Наглядное сравнение форм диагностики позволяет представить ситуацию более ясно.

Тип аппарата Фиксация результатов Доза облучения, мЗв
Цифровой Цифровая матрица, немедленная передача информации на монитор компьютера 0.05
Пленочный Фотопленка небольшого размера, проявляется в лаборатории 0.3

Как минимизировать риск

При назначении лечащим врачом флюорографического исследования, нужно предусмотреть все меры для минимизации рисков для плода. В первую очередь стоит побеседовать с доктором о наличии альтернативных методов диагностики. Если таковые отсутствуют, лучше всего обратиться в клинику, оснащенную инновационными аппаратами, дозы излучения у которых – значительно ниже, чем у обычных.

Девушка перед флюорографией

Женщина сама принимает окончательное решение о прохождении определенных исследований, поэтому ей стоит уточнить у специалиста все преимущества и недостатки назначаемой процедуры. Если плюсов значительно меньше, чем минусов, и срочность такого сканирования спорна, стоит перенести обследование вплоть до послеродового периода.

Для ребенка большое значение имеет эмоциональное состояние матери: постоянный негатив и переживания плохо сказываются на малыше. Беременная должна выбросить из головы все «дурные» мысли и настроить себя на позитивный лад.

Мнение врачей

Минздрав России предусмотрел некоторые условия, которые важно соблюдать при прохождении флюорографии:

  • процедура проводится только при наличии показаний;
  • ФЛГ не назначается на ранних сроках без риска для жизни женщины;
  • если ситуация позволяет, обследование стоит отложить на третий триместр или до родоразрешения;
  • доза облучения, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв,
  • в случае превышения рекомендуемой дозы излучения врач обязан предупредить беременную о возможном риске и порекомендовать аборт.

Большинство врачей все же стараются обойтись без исследований, основанных на рентгенологическом излучении. Если альтернативные методы не уступают по информативности, рекомендованы УЗИ, МРТ, эндоскопические формы диагностики.

Отзывы женщин

Беременная, которой назначили флюорографию, должна помнить, что она не одинока, многие женщины прошли через это. Каждый человек имеет свое мнение, но не стоит полагаться на советы подруг и девушек с форумов. Лучше проконсультироваться с профессионалом.

«Мы с мужем делали флюшку давно, и срок заканчивается примерно в середине срока. Мужа направили на обследование, а мне сказали сделать после родов. Так что без крайней необходимости лучше не облучаться», – Марина, Москва.

«Проходила ежегодный медосмотр на работе, соответственно, сделала флюорограмму. Через 3 недели поняла, что беременна. Это был шок! Всю беременность проходила на нервах, первый и второй скрининги показали 24 и 19 баллов пренатального риска; к генетику ходила, как на работу; на сохранении больше трех месяцев в общей сложности пролежала. Все обошлось, девочка родилась здоровой», — Инна, Воронеж.

idiagnost.ru

Можно ли делать флюорографию при беременности

При проведении флюорографического обследования человек облучается рентгеновскими лучами, в результате чего организм получает небольшую дозу ионизирующего излучения. Радиация, в свою очередь, может негативно сказаться на развивающемся в утробе малыше, поэтому подавляющее большинство врачей не рекомендует делать флюорографию в период беременности, за редким исключением.

В первом триместре эмбрион активно развивается, клетки постоянно делятся, происходит закладывание основы для формирования органов, тканей, костей будущего ребёнка. Как известно, наиболее незащищённой является делящаяся клетка, поэтому в этот период проведение флюорографии крайне нежелательно. Если есть необходимость в обследовании, то его рекомендуют делать после 20 недель беременности, когда плод уже сформирован. Предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом, оценить риски, а затем уже принять обдуманное решение.

Последствия проведения исследования

Даже небольшая доза радиации, получаемая во время обследования, может негативно сказаться на развитии плода, стать причиной самых разных патологий и даже выкидыша. Поэтому флюорографию не проводят на ранних сроках беременности.

На втором и третьем триместрах влияние ионизирующего излучения на плод не столь пагубно. Однако риск возникновения патологий всё же есть, так как нервная система малыша формируется на протяжении всего периода внутриутробного развития.

Кроме того, нужно отметить негативное эмоциональное состояние беременной, которой пришлось сделать флюорографию. Женщина может переживать из-за возможных последствий для будущего ребёнка, что также плохо сказывается на её самочувствии, а следовательно, и на здоровье малыша (может вызвать повышение артериального давления, тонус матки и т. д.)

Показания к проведению

Несмотря на опасность проведения флюорографического исследования, бывают такие ситуации, когда существует реальная угроза здоровью матери и жизни плода:

  • подозрение на туберкулёз у будущей мамы;
  • воспаление лёгких;
  • у близкого родственника положительная проба Манту или плохой анализ при флюорографии;
  • беременная посещала неблагополучные регионы, в которых зарегистрирована повышенная заболеваемость туберкулёзом;
  • есть родственники, которые болеют туберкулёзом, или беременная находилась в контакте с человеком, который имеет подозрение на заболевание.

Если вам пришлось делать флюорографию в период беременности, то необходимо знать о методах защиты будущего малыша.

Как минимизировать излучение

Технологический прогресс не стоит на месте, поэтому современные аппараты для проведения флюорографии снабжаются всевозможными приспособлениями, благодаря которым:

  • снижается уровень облучения;
  • происходит целенаправленное облучение грудной клетки без воздействия на другие части тела.

Все это сводит риск обследования к минимуму. Однако флюорография при беременности проводится только по показаниям врача и под контролем квалифицированного специалиста. Женщина может попросить дополнительный фартук для защиты брюшной полости и органов малого таза.

Уровень облучения зависит от аппарата, на котором проводится исследование. Цифровая флюорография в десятки раз безопаснее, чем плёночная, поэтому стоит внимательно отнестись к техническому обеспечению вашей больницы и по возможности сделать обследование на современном цифровом устройстве.

При рентгене уровень облучения несколько ниже, чем при плёночной флюорографии, поэтому если нет возможности обследоваться на цифровом аппарате, то обсудите с врачом возможность назначения рентгена.

Уровень радиации при проведении плёночной флюорографии составляет 0,5–0,8 мЗв. У новых цифровых аппаратов это значение в среднем равно 0,04 мЗв.

Если флюорография была проведена до того, как женщина узнала о своей беременности, то на сроке 12 недель проводится углублённое ультразвуковое исследование, которое покажет есть ли отклонения в развитии эмбриона. Помимо УЗИ, будущая мама может прийти на консультацию к врачу-генетику, который правильно оценит риски и даст нужные рекомендации.

Отзывы

На форумах, в обсуждениях и комментариях часто можно встретить вопросы по поводу безопасности флюорографии во время вынашивания ребёнка. Там же некоторые мамочки делятся своим опытом о проведении этого обследования на разных сроках беременности. Очень часто можно прочесть сообщения, в которых женщины говорят, что сделали флюорографию ещё до того, как узнали о своём положении.

Ну сделала ты флюорографию — не страшно. У нас, если у мамочки нет флюорографии и есть предрасположенность (например, записи об увеличении прививок Манту), то рекомендуют сделать, т. к. иммунитет снижается и стать носителем инфекции несложно.

Многие сдают и все рожают здоровых деток.

Вей

http://forum.mamka.ru/index.php?showtopic=30206

Я делала флюорографию на сроке 2–3 недели. Тоже не знала о беременности, переживала жуть как, облазила весь интернет. Потом врач меня успокоила, сказала, что на ранних сроках действует правило «всё или ничего», если произойдёт какой-то сбой, организм отторгнет эмбрион. Если беременность протекает без осложнений — значит, всё хорошо. Кроме того, доза облучения не настолько высока и делается в области лёгких. У меня беременность проходила без проблем, и родилась славная девочка. Так что не переживайте зря, нервы во время беременности ни к чему.

Мотылёк

http://forum.mamka.ru/index.php?showtopic=30206

 Я делала флюру, но тогда ещё не знала, что беременна. Потом всех врачей доставала по этому поводу. Вроде бы успокоили, сказали, что неопасно. Надеюсь, что обойдётся. Но если бы знала, что я беременна, то ни за что бы не пошла.

Дарья Дацюк

https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/fljuorografija_pri_beremennosti/

Как показывает практика, вероятность развития патологии после проведения обследования очень мала, поэтому не стоит волноваться, если врач настаивает на флюорографии. Но в то же время нужно соблюдать осторожность и не подвергать излишнему риску малыша, если без этого можно обойтись.

babyzzz.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector