Рост эндометрия

Ключевое значение в зачатии и вынашивании ребенка принадлежит внутреннему выстилающему слою матки – эндометрию. В организме здоровой женщины его толщина и состояние на протяжении цикла меняются под воздействием половых гормонов. Недоразвитие этого слоя – частая причина бесплодия, а также ранних выкидышей. Современная медицина располагает разными методами диагностики и лечения данного отклонения. Чтобы успешно с ним справиться, важно точно знать, почему не растет эндометрий. Эта информация поможет подобрать наиболее эффективные корректирующие меры.

матка

Толщина эндометрия для зачатия и беременности

В разные периоды менструального цикла толщина функционального слоя эндометрия различна. Представлена эта часть слизистой оболочки сосудами, железистой и соединительной тканью. Все они очень чувствительны к уровню эстрогена и прогестерона. Нормальными принято считать следующие значения толщины:

  • 5–9 мм – сразу после завершения менструации;
  • 12–14 мм – к моменту овуляции.

После овуляции объем немного уменьшается, функциональный слой готовится к отторжению.

Семь миллиметров считаются минимальной толщиной для имплантации эмбриона. Но выполнения только этого условия недостаточно, большое значение имеет показатель рецептивности (способности вступать во взаимодействие с эмбрионом), а также сохранение нормальной трехслойной структуры эндометрия.

Тесная связь между характеристиками функционального слоя (толщиной, степенью зрелости, рецептивностью) и фертильностью объясняется просто. Даже если яйцеклетка развивается нормально, происходят овуляция и оплодотворение, для дальнейшего развития и роста плодному яйцу необходимо закрепиться в полости матки. Это возможно только в том случае, если эндометрий соответствует всем необходимым требованиям: достаточно толстый, рыхлый и готов «вступить в контакт» с эмбрионом.

В противном случае оплодотворенная яйцеклетка либо выводится из женского организма, либо может наступить шеечная беременность – когда зародыш закрепляется и начинает развиваться в шейке матки. Это опасное патологическое состояние для женщины и безнадежное для зародыша.

шеечная беременность


В медицинской практике зафиксированы случаи, когда беременность наступала и при меньших показателях толщины – 0,4 мм, но сохранить такой плод довольно сложно. Недостаточное питание и слабое закрепление зародыша приводят к тому, что вероятность выкидыша на ранних сроках очень высока. Тонкий эндометрий считается одной из причин задержки внутриутробного развития ребенка, преждевременных родов, неправильного формирования плаценты, эклампсии.

Поэтому, если слизистая оболочка растет плохо, крайне маловероятно забеременеть естественным путем и выносить ребенка. Такое состояние считается противопоказанием и для экстракорпорального оплодотворения.

В программе ЭКО тонкий эндометрий препятствует закреплению эмбриона в матке, вероятность успешного зачатия при таком диагнозе не превышает 15 %, а благоприятного протекания беременности – еще ниже.

Если месячные скудные или отсутствуют совсем, беременность долгое время не наступает или систематически происходят ранние выкидыши, можно предположить, что проблема заключается в недостаточном развитии выстилающего слоя матки. Ниже подробно рассмотрены причины этого явления.

Взаимосвязь с уровнем эстрогенов

Изменения внутреннего маточного слоя цикличны и регулируются воздействием половых гормонов. Во время менструации отторгнутый эндометрий выводится из полости детородного органа, а в первой половине цикла под влиянием эстрогенов нарастает вновь. Если эндокринные железы вырабатывают недостаточное количество этих гормонов, то слизистый внутренний слой остается тонким, он не может обеспечить закрепление эмбриона и нормальное развитие плода.


причины тонкого эндометрия

Причины, приводящие к гипоэстрогении, разнообразны:

  • курение;
  • продолжительный прием психотропных препаратов, антидепрессантов;
  • преждевременное наступление менопаузы;
  • пищевые нарушения – при длительном соблюдении жестких диет выработка эстрогенов снижается и эндометрий не растет;
  • перенесенные операции на яичниках;
  • эндокринные нарушения: отклонения в работе гипофиза, надпочечников, яичников, щитовидной железы;
  • синдром истощения яичников;
  • гормональная терапия, введение в искусственный климакс (например, при эндометриозе);
  • бесконтрольное применение некоторых препаратов (например, Постинора).

Для наращивания функционального слоя слизистой при пониженной выработке эстрогена назначают препараты, содержащие этот гормон.

Если показатель толщины не поднимается, хотя гормоны в норме, нужно искать другую причину отклонения. Возможно, дело в недостаточном количестве рецепторов к эстрогену и прогестерону в клетках слизистого слоя. Существует специальный анализ, позволяющий выявить эту особенность эндометрия – иммуногистохимия.

иммуногистохимия

Нарушения эндометрия у женщин


Нехватка эстрогена – частая, но не единственная возможная причина, по которой эндометрий не растет. Проблема может быть обусловлена следующими факторами:

  • врожденные аномалии строения матки (гипоплазия, аплазия);
  • механическое повреждение базального (росткового) слоя слизистой оболочки;
  • хронические инфекции матки;
  • плохое кровообращение в органах малого таза;
  • гормональный дисбаланс (гипоэстрогения).

Наиболее сложными случаями в плане лечения являются первые два варианта. Нередко они равнозначны полному бесплодию.

Выскабливание матки (кюретаж) – удаление содержимого из полости органа при помощи специального инструмента (кюретки). Это металлическая ложка с острыми краями, которой врач извлекает зародыш при аборте, полипы или пораженный эндометрий при некоторых гинекологических заболеваниях. По-другому процедуру называют чисткой. Поскольку во время проведения операции специалист действует «вслепую», велика вероятность повредить глубокий слой эндометрия, называемый базальным.


кюретаж

При многократном выскабливании каждая последующая процедура увеличивает вероятность повреждения росткового слоя. Именно благодаря его стволовым клеткам происходит наращивание функционального слоя в ходе менструального цикла. Если базальный слой удален или травмирован, эндометрий не может увеличиваться, его клеткам не из чего формироваться.

Женщины задаются вопросом, почему эндометрий перестал расти после выскабливания и как это устранить, но прогноз в этом случае неутешительный. В редких случаях удается вылечить бесплодие путем подсадки в матку стволовых клеток, способных трансформироваться в функциональный слой слизистой. Тогда появляется шанс забеременеть и родить ребенка.

Недостаточная толщина

Недостаточное кровоснабжение матки может оказаться причиной, объясняющей, почему не растет эндометрий. Нехватка питательных веществ препятствует формированию функционального слоя, и он остается слишком тонким для зачатия и вынашивания. Как правило, этому способствуют другие патологии:

  • хронический железодефицит;
  • варикозное расширение вен;
  • повышенная свертываемость крови;
  • раковые опухоли, пережимающие кровеносные сосуды;
  • гипоксия при хронических воспалениях и инфекциях.

Длительные инфекционные заболевания матки приводят к склерозу стромы – соединительной ткани между базальным и функциональным слоями эндометрия. При этом возникает клеточная гипоксия – недостаточное снабжение кислородом, нарушаются механизмы деления клеток. Как следствие – функциональный слой плохо нарастает даже при достаточном количестве половых гормонов.


у гинеколога

Тонкий эндометрий содержит недостаточно питательных веществ, чтобы обеспечить ими зародыш в первое время после зачатия, а незрелая структура функционального слоя препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо точно определить причину, по которой он не растет.

Диагностика и лечение

Проблема недостаточной толщины эндометрия нередко выявляется, когда женщина обращается к врачу со следующими жалобами:

  • безуспешные попытки забеременеть;
  • привычные выкидыши на раннем сроке;
  • отсутствуют месячные;
  • очень скудные выделения при менструациях.

на гинекологическом кресле

Причин такого состояния может быть множество, поэтому требуется комплексное обследование. Для диагностики применяются следующие методы:


  1. Стандартный осмотр на кресле. Позволяет выявить аномалии строения внутренних органов, наличие воспалений и дефектов слизистой оболочки влагалища.
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ), обычно с помощью трансвагинального датчика. Этот метод показывает толщину слизистой оболочки, ее соответствие фазе цикла, а также наличие структурных патологий в органах малого таза.
  3. Доплерометрия сосудов матки. Обычно проводится в комплексе с УЗИ. Исследование определяет качество кровоснабжения органа.
  4. Анализ крови на содержание половых гормонов (эстрогена, прогестерона, если необходимо – гормонов гипофиза и щитовидной железы).
  5. Анализ крови на антитела к возбудителям инфекций.
  6. Мазок влагалищных выделений на микрофлору, при необходимости – бакпосев или ПЦР-исследование.
  7. Диагностическая гистероскопия – по показаниям. Осмотр полости матки с помощью микрокамеры показывает наличие небольших миоматозных узлов, полипов и других новообразований. В ходе этой же процедуры они могут быть удалены.
  8. Биопсия с последующим иммуногистохимическим и гистологическим исследованием материала. Очень информативная диагностика, позволяющая определить, по каким причинам эндометрий не растет.

узи матки

Все эти методы не используются единовременно. Необходимый «набор» диагностических мероприятий врач определяет в индивидуальном порядке, на основании клинической картины. Полученные результаты позволяют точно определить причину отклонения и выбрать адекватные способы лечения.

Медикаментозная терапия

Если эндометрий не растет по причине низкого уровня эстрогенов, врач назначит  соответствующие препараты. Это могут быть средства, которые либо содержат нужный гормон, либо усиливают его секрецию в организме (Прогинова, Дивигель, Гормель).


Толщина функционального слоя зависит не только от эстрогенов, но и от количества прогестерона. Поэтому для воссоздания нормального цикла во второй его половине назначают препараты на основе этого гормона (Утрожестан, Дюфастон).

Если причина отклонения – хронический эндометрит (инфекция), на помощь придут антибактериальные препараты, к которым чувствителен возбудитель. Только после исключения инфекционного агента можно приступать к наращиванию функционального слоя и планированию беременности.

При недостаточном кровообращении в органах малого таза врач назначит препараты для коррекции. Это могут быть лекарства, снижающие вязкость крови, нормализующие тонус сосудов или другие, в зависимости от причины плохого кровоснабжения. Медикаментозное лечение может назначать только врач, самолечение при истонченной слизистой неэффективно и опасно.

таблетки и стакан воды


Врожденные структурные аномалии матки и травмы росткового слоя слизистой оболочки практически не поддаются лечению. Удачными бывают процедуры «подсаживания» в орган биоматериалов, содержащих стволовые клетки. Подстраиваясь под окружающие ткани, они могут преобразоваться в функциональный слой эндометрия, способный «принять» эмбрион и обеспечить благополучное вынашивание.

Физиотерапия

Хороший результат для роста эндометрия могут дать физиотерапевтические процедуры. Их применение оправдано, если пролечены инфекции и нормализован гормональный фон. Отлично зарекомендовали себя следующие виды физлечения:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез на низ живота (с препаратами меди, цинка, йодида калия);
  • импульсный ток для шейки матки – улучшает кровоснабжение, ускоряет деление клеток;
  • лазеротерапия – малоизученный, иногда опасный, но очень эффективный метод.

Выбор физиотерапевтических процедур следует доверить специалисту, поскольку к их применению могут быть серьезные противопоказания. При аномальном строении матки или поврежденном базальном слое слизистой такой тип воздействия неэффективен.

Лечение народными средствами

Народная медицина также предлагает большой выбор средств и методов для наращивания эндометрия. Их применение оправдано в комплексе с традиционной медикаментозной терапией, строго по согласованию с лечащим врачом.

беседа с врачом


Чтобы ускорить рост функционального слоя слизистой, народные целители рекомендуют пить отвары шалфея, боровой матки или красной щетки, чай из листьев малины или тыквенный сок. Эти растения содержат фитостерины – вещества, по своему составу и воздействию близкие к женским половым гормонам, чем и объясняется их положительное воздействие при данной патологии.

Помимо лекарственных трав, есть положительные отзывы о применении гирудотерапии, массажа и иглоукалывания для оздоровления репродуктивной системы и быстрого роста эндометрия.

В большинстве случаев проблема бесплодия, обусловленного недостаточной толщиной эндометрия, решаема. Для этого нужно отнестись к задаче со всей серьезностью – найти квалифицированного врача, пройти всестороннее глубокое обследование, методично и последовательно выполнять все назначения. Важно не только разово нарастить эндометрий, но и устранить причину его неправильного формирования – хронический гормональный дисбаланс, инфекции и воспаления, нарушения кровоснабжения. При таком подходе можно рассчитывать на положительный результат и благополучную беременность.

topginekolog.ru

Причины

Причины перечислены ниже:

  • низкий уровень эстрогенов в организме;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • варикозное расширение вен;
  • процессы инфекционно-воспалительной природы;
  • нарушение восприимчивости рецепторов эндометрия к прогестерону и эстрогену;
  • выскабливания матки в прошлом;
  • нарушение восприимчивости, из-за которой происходит имплантация.

Сегодня считается, что срыв беременности в самом начале происходит из-за того, что трофоблас т(наружный слой клеток зародыша) недостаточно вживляется в слизистую на этапе бластоцисты — одной из первых стадий развития эмбриона. Если не растет эндометрий, что делать — отправляться к гинекологу и лечиться, чтобы забеременеть. Иначе это просто невозможно как естественным, так и искусственным путем.

При диагнозе бесплодие 20% пациенток имеют утонченный эндометрий неправильной структуры. У порядка 80% женщин, которые не могут забеременеть, внутренний слой патологически изменен. Вот поэтому сегодня набирают обороты различные репродуктивные технологии и лекарственная терапия, призванная помочь женщине стать мамой.

Весьма важно отыскать проблему, почему не растет эндометрий. Причины самопроизвольного выкидыша до 12 недель как раз таки в том, что внутренний слой матки неполноценный.

Самой сложной ситуацией являются повреждения при выскабливаниях. Зачастую страдает ростковый слой. Из-за таких травм функциональный эндометрий расти не сможет.

Для определения достоверных причин гипоплазии используют методы биопсии и гистероскопию. Обязательным будет проведение гистологии. При исследованиях структурных свойств эндометриального железистого слоя выясняют, почему произошли нарушения, из-за чего рецепторов стало меньше и насколько изменились клетки.

Эстроген

В классификаторе болезней не существует наименования, связанного с тонким эндометрием. Специалисты в ходе проб и тестирования предложили взять за основу толщину функционального слоя как важного показателя, влияющего на имплантацию зародыша.

Считается, что если слой равен менее 8 мм по толщине, тогда инвазия не состоится. Но есть подтвержденные случаи, когда при 7 мм беременность оказалась возможной и протекала успешно. Поэтому если не растет эндометрий, что делать — заниматься комплексным обследованием, поскольку на матку может влиять немало других факторов.

Не только толщина влияет на успешность имплантации. Есть еще такой показатель эндометрия, как трехслойность. Даже при тонком слое беременность вполне возможна, если на ультразвуковом исследовании визуализируются все три главных слоя для надежного прикрепления эмбриона.

Здоровая структура эндометрия предполагает наличие всех слоев, которые взаимодействуют друг с другом и связаны с гормональным фоном.

В норме толщина функционального слоя равна 14 мм. Он каждый месяц отторгается, наступает менструация. Под влиянием эстрогенов нарастает вновь. И так каждый цикл. Если синтез эстрадиола, происходящий в фолликулярном аппарате яичников, подавлен, тогда и эндометрий не сможет дорасти до нужной толщины.

Давайте рассмотрим, почему не растет эндометрий — причины гипоэстрогении:

  • резекция яичников из-за удаления разного рода новообразований, чаще — кист;
  • патологические изменения гипофиза, влияющие на рост эстрогенов;
  • длительная терапия антидепрессантами;
  • лечение медикаментами, вводящими организм в искусственную менопаузу;
  • истощение яичников;
  • ранний климакс из-за гормональных нарушений;
  • различные диеты, базирующиеся на белковом голодании(синтез эстрогена требует немало белка);
  • чрезмерное увлечение самолечением, нарушающим гормональный баланс организма;
  • курение на протяжении многих лет.

Регулярность цикла обеспечивается эстрогенами. Их продукция в нужном количестве связана с правильной работой щитовидной железы и надпочечников. Кроме того, общее здоровье организма также не последнюю играет роль.

Скудная менструация или ее отсутствие — признак того, что яичники не работают так, как задумано природой. В итоге не растет эндометрий, что делать — обратить внимание на патологии, из-за которых произошел сбой. В случае недостаточного роста эндометрия при низком уровне эстрадиола продукция прогестерона понизится. В результате структура не будет трехслойной и имплантация окажется невозможной. Нередко женщине предлагают курс лечения препаратами на основе синтетических эстрогенов.

Узнать толщину эндометрия в нужные день цикла можно только при проведении ультразвукового исследования. По окончании первой фазы она должна составить около 8-9 мм, а в лютеиновой фазе — 12-14 мм. При нехватке эстрогенов цикл становится однофазным. Если же разделение на фазы все же сохранилось, то все равно качество функционального слоя остается низким. Беременность при таком состоянии не произойдет.

Когда причина бесплодия заключается в том, что не растет эндометрий, что делать — начинать восполнять количество эстрогенов при помощи лекарств, выписанных гинекологом. Если функциональный слой начал расти, эндометрий по УЗИ трехслойный, как и полагается, значит вы на правильном пути. В ближайшее время есть велика вероятность того, что увидите на тесте две заветные полоски.

Рецепторы

Железистый слой может не расти еще и потому, что он содержит мало рецепторов, восприимчивых к половым гормонам. Как известно, любая клетка имеет рецепторы, чтобы получать важные для жизни вещества. Так, женский гормон эстрадиол связывается с клетками внутреннего слоя матки, поэтому они начинают созревать и делиться. Если этого не происходит, становится понятно, почему не растет эндометрий, причины — в нарушении рецептивности.

Что касается прогестерона, повышающегося после овуляции, то он связывается с рецепторами клеток эндометрия, придавая ему нужную трехслойную структуру. Вот поэтому при обнаружении однородного функционального слоя проверяют уровень прогестерона.

Определить количество рецепторов помогает исследование иммуногистохимической направленности. Благодаря этому методу можно разобраться, восприимчив ли функциональный слой к половым гормонам.

Специалисты установили причину снижения рецептивности внутреннего слоя матки. Она заключается в нарушении синхронизации ритма активности гена в пределах суток. В итоге нарушается гармония между двумя процессами — созреванием яйцеклетки и нарастанием эндометрия.

Когда у женщины детородного возраста не растет эндометрий, что делать, если все попытки лечения оказались безуспешными? Возможно, гинеколог не уделил должного внимания изучению рецептивости. Бывает так, что железистый слой не способен вырабатывать специальные вещества, необходимые для привлечения эмбриона с его последующей имплантацией. В результате бластоциста не закрепляется и беременность прерывается в очередной раз.

Такие патологические факторы, как снижение уровня эстрогенов и эндометрит влияют на рецептивность эндометрия, который к тому же практически не нарастает до нужной толщины.

Эндометрит

Гипоплазия эндометрия развивается на фоне различных патологий матки, перенесенных ранее. Особенно это касается воспалительных процессов, инфекций.

На сегодня установили, что функциональный слой не нарастает потому, что хроническая инфекция нарушает межклеточные взаимодействия. Поскольку в строме происходят склеротические изменения полости матки(в строме).

Длительное воспаление приводит к тому, что вокруг капилляров разрастается соединительная ткань. В результате клетки плохо снабжаются кислородом — наблюдается ишемия. Клетки не смогут делиться в таких условиях.

Ниже мы поговорим о причинах хронического эндометрита. Вот они:

  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • вирусы (герпес, цитомегаловирус, ВПЧ);
  • бактериальный вагиноз, оставленный без лечения.

Перечисленные патологии могут протекать бессимптомно. Женщина о них и не догадывается. Своевременная помощь не оказана.

Когда не растет эндометрий, что делать — женщина знает не всегда. Проблема обнаруживается на УЗИ совершенно случайно. Дальнейшее обследование как раз таки показывает вялотекущее воспаление. Многие удивляются, ведь ни температуры, ни боли, ни выделений не было. И вот много лет подряд эндометрий остается тонким на фоне вот этого хронического эндометрита.

Если внутренний маточный слой поражен инфекцией, то он вряд ли сможет адекватно отреагировать на попытку эмбриона прикрепиться к одной из стенок. И тогда происходит выкидыш в самом начале беременности.

Хронический эндометрит вызывает еще и спаечный процесс — синехии, обнаруживаемые в маточной полости при обследовании. Чем больше участков матки вовлечено в процесс, тем меньше шансов забеременеть.

Фиброз росткового слоя влияет на рост эндометрия, но удаление единичных синехий и проведение поддерживающей терапии приводит к тому, что имплантация завершается успехом и плод начинает расти в матке как и положено.

Выскабливание

В таком случае не удивительно, что не растет эндометрий. Что делать — подсаживать в матку биоматериал со стволовыми клетками. В итоге они будут дифференцированы в соответствии с окружающими тканями. Затем постепенно произойдет трансформация и эндометрий начнет расти. Шансы на вынашивания ребенка значительно повышаются.

Каждая чистка матки увеличивает риск травматизации росткового слоя. Вот поэтому гинекологи призывают либо предохраняться, если беременность нежелательна, либо прерывать ее на раннем сроке гестации — до 5 недель. Наиболее щадящим будет метод вакуум-аспирации.

Стоит отметить, что чистка матки — это не только аборт. Есть еще и диагностические выскабливания. В данном случае почему не растет эндометрий, причины будут те же — травмы базального слоя. Вот поэтому очень важно ежегодно проходить обследование, когда еще возможны неинвазивные методы обследования.

Если не удалось избежать кюретажа, тогда нужна поддерживающая терапия после процедуры. Она включает: антибактериальные препараты, ферменты, витамины, гормональные препараты, физиотерапию, а также разные способы восстановления работы иммунной системы.

Чтобы избежать синехий после выскабливания, гинеколог также рекомендует принять меры и вовремя начать предупреждающую терапию.

Кровообращение

При недостаточном кровоснабжении также не растет эндометрий. Что делать? Ознакомьтесь с факторами, вызывающими такое состояние органов малого таза:

  • нарушение свертываемости крови;
  • варикозное расширение вен;
  • новообразование, оказывающие давления на сосуды матки;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • инфекционные болезни.

Внутренний слой не сможет расти, если кровь сгущается и нарушена свертываемость.

Поэтому при терапии гипоплазии обязателен прием антикоагулянтов. Обычно назначают гепарины низкомолекулярного уровня. Причины патологии убирают при помощи диосминов. Эта группа медикаментов позволяет восстановить кровоток, улучшить отток лимфы, повысить тонус сосудов, а также разжижать кровь.

При беременности, если обнаружены нарушения свертываемости крови, также нужны антикоагулянты, чтобы обеспечить матке и эмбриону нормальное питание.

Определить кровоток в матке можно только при ультразвуковом исследовании с допплерометрией.

В статье мы рассмотрели, почему не растет эндометрий. Причины довольно разные. Как оказалось, ситуацию можно взять под контроль, если вовремя обратиться к доктору. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

1ivf.info

Циклическое изменение толщины эндометрия

Рассмотрим подробнее, как меняется толщина эндометрия в течение менструального цикла женщины.

заболевание эндометрия

Как известно, утолщение эндометрия матки необходимо для того, чтобы обеспечить комфортное расположение оплодотворенной яйцеклетки внутри матки.
В течение цикла рост эндометрия происходит следующим образом:

  • На 7-ой день цикла толщина равна 5-ти мм
  • На 10-ый день цикла толщина равна 8-ми мм
  • На 14-ый день цикла толщина равна 11-ти мм
  • На 15-18-ый день цикла толщина равна 12-ти мм
  • На 19-23-ий день цикла толщина равна 14-18-ти мм (в это время идет не только активный рост эндометрия, но и увеличивается его пористость, рыхлость).

На 24-27-й день цикла эндометрий постепенно истончается до 10-16-ти мм, далее происходит менструация. В эти дни толщина эндометрия не превышает 9 мм. У женщин, переживших климактерический период, толщина эпителиальной оболочки должна быть не более 5-ти мм, ее незначительный рост даже на 2 мм дает повод насторожиться.

Причины отклонений толщины от нормы

Отклонения в толщине эндометрия могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Вредно и то, и другое. Когда толщина эндометрия ниже нормы, это называют гипоплазией эндометрия.

Причины гипоплазии:

  • Воспалительные процессы в матке
  • Частые аборты
  • Недостаточное кровоснабжение органов малого таза
  • Инфекционные заболевания
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.

Женщины с гипоплазией обычно обречены на бесплодие. Необходимо лечить причины и восстанавливать слой эндометрия. Опасно также и ненормальное утолщение слоя эндометрия – гипертрофия.

Причины увеличения толщины эндометрия

увеличение слоя эндометрия матки
На фото — схема матки женщины

Гипертрофия – увеличение объема и массы слоев эндометрия, бывает нормальная с 1-го дня месячных до следующих месячных. Но если месячных не было, а матка увеличена, эндометрий продолжает расти дальше, увеличивая теперь и количество своих клеток, что приводит к патологии – гиперплазии.

Опасно это состояние тем, что рост клеток неконтролируемый, и последствием может быть злокачественное образование в эндометрии.

Причины гипертрофии:

  • Сахарный диабет
  • Артериальная гипертензия
  • Миома
  • Полипы матки
  • Нарушение гормонального фона (много эстрогенов, мало прогестерона)
  • Поликистоз яичников
  • Эндометриоз
  • Применение неправильно подобранных оральных контрацептивов
  • Воспаления половых органов, вызванных инфекциями, передающимися половым путем
  • Частые аборты, выскабливания
  • Иммунные нарушения
  • Генетическая предрасположенность (если болела мать, большая вероятность заболеть и у дочери).

Типы гипертрофии эндометрия

Железистая гипертрофия – это доброкачественное изменение, самое легкое. Вероятность развития недоброкачественных изменений составляет 2-6%. Делятся клетки желез, которые располагаются группами, между ними нет других клеток. Прямые железы становятся извилистыми, сильно расширены, из-за чего их содержание выделяется наружу.

Железисто-кистозная гипертрофия – клетки разрастаются в устье железы, перекрывая при этом отток слизи, железа похожа на пузырь с жидкостью (киста), весь процесс регулируют гормоны эстрогены.

Кистозная гипертрофия похожа на железисто-кистозную, но внутренность железы сохраняет нормальный эпителий. Может перерождаться в злокачественное образование.

Очаговая гипертрофия – клетки эндометрия разрастаются неравномерно, очагами. Они очень чувствительны к гормонам и делятся активно, образуя возвышения из желез, тоже похожие на кисты. Если это происходит в полипе, то он растет очень быстро. Очаги могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, существует риск образования злокачественной опухоли. Когда разрастание происходит по всей поверхности эндометрия, – это диффузная гипертрофия.

Атипическая гипертрофия является самой опасной из всех типов гипертрофии. Чаще всего такая форма приводит к раковой опухоли. Разрастаются клетки, в том числе и базального слоя, часто мутируют и, соответственно, носят название атипичных клеток. В них изменяется структура ядра и строение.

Лечение зависит от типа гипертрофии. При железистой назначают гормональные оральные препараты. В случае атипичной гипертрофии в менопаузу срочно необходимо оперативное вмешательство по удалению матки.

О лечении данного заболевания рассказано в видео:

Симптомы гиперплазии эндометрия

Обычно гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно, так как полость матки не особо чувствительна к боли. У женщины всегда регулярный менструальный цикл, хорошее самочувствие. Обнаружить ее можно только при ультразвуковом обследовании.

Яркими симптомами могут быть:

  • Месячные с выделением частых больших сгустков крови
  • Очень болезненные месячные (альгодисменорея), вызванные спазмом сосудов и увеличением давления внутри матки.
  • Выделения сукровичного характера до и после месячных бывают при полипах. Стенки сосудов лопаются, через них выходит жидкая составляющая крови.
  • Кровянистые выделения в середине цикла, они не сильные, обычно беспокоят после полового акта, физических упражнений.
  • Задержка месячных с исходом сильного кровотечения. Эндометрий растет из-за задержки, но когда количество гормонов в крови падает, сильно увеличенная матка отторгает разросшуюся слизистую.
  • Бесплодие – очень частый симптом гиперплазии, оплодотворенная яйцеклетка не может выжить на плохом эндометрии, так как он не сформирует хорошую плаценту.
  • Обильные и продолжительные месячные, более 7-ми дней, так как специальные ферменты не дают сворачиваться крови.

Если женщина обнаружила у себя хотя бы один симптом, то, пока болезнь не зашла слишком далеко, нужно срочно обратиться к врачу. Он назначит эффективное медикаментозное лечение.

Известно, что от долгой лактации может увеличиться толщина эндометрия. Но это состояние не является патологическим. Длительная лактация снижает риск развития рака эндометрия до 95%, в том случае, если лактация составляла от 13-ти до 24-х месяцев. Основным защитным механизмом лактации относительно рака эндометрия является снижение количества овуляций в жизни женщины.

netmiome.ru

Структура эндометрия и этапы его развития

Эндометрием называют слизистую оболочку матки, которая покрывает ее стенку изнутри. Благодаря изменениям, регулярно происходящим в его структуре, у женщины бывают менструации. Эта оболочка предназначена, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла удерживаться в полости матки и нормально развиваться. После того как она имплантируется в слизистую, вырастает плацента, через которую плод снабжается кровью и полезными веществами, необходимыми для его роста.

Слизистая оболочка матки состоит из 2 слоев: базального (непосредственно прилегающего к мышцам) и функционального (поверхностного). Базальный слой существует постоянно, а функциональный меняется по толщине каждый день в связи с процессами менструального цикла. От толщины функционального слоя зависит, сможет ли зародыш закрепиться, насколько успешно будет происходить его развитие.

Во время протекания цикла изменения толщины эндометрия в норме проходят несколько этапов. Различают следующие фазы его развития:

  1. Кровотечение (менструация) – отторжение и выведение из матки функционального слоя, связанное с повреждением кровеносных сосудов слизистой. Эту фазу подразделяют на стадии десквамации (отслоения) и регенерации (начала развития нового слоя из базальных клеток).
  2. Пролиферация – нарастание функционального слоя за счет разрастания (пролиферации) ткани. Этот процесс происходит в 3 стадии (их называют ранней, средней и поздней).
  3. Секреция – фаза развития желез и сети кровеносных сосудов, наполнения слизистой секреторными жидкостями. Увеличение толщины слизистой происходит за счет ее разбухания. Этот этап также подразделяется на раннюю, среднюю и позднюю стадии.

Как меняется размер слизистой оболочки матки в течение менструального цикла

На размеры влияют гормональные процессы, происходящие в различные периоды цикла. Имеет значение возраст женщины, ее физиологическое состояние. Отклонения от нормы могут появиться при наличии заболеваний и травм в матке, нарушении кровообращения. К патологиям приводит гормональный сбой. Показатели нормы имеют довольно большой разброс, так как для каждой женщины они индивидуальны и зависят от длины цикла и других особенностей организма. Нарушением считается значение, выходящее за указанные пределы.

Для чего и как измеряется слизистая матки

Измерение осуществляется с помощью УЗИ. Исследование проводится в разные дни цикла. Это позволяет установить причину менструальных расстройств, обнаружить опухоли и другие новообразования в матке, которые влияют на показатели толщины и плотности (эхогенности) слизистой, а также ее структуру.

Важным моментом является определение этих показателей в дни овуляции при лечении от бесплодия. Для того чтобы плодное яйцо смогло закрепиться в матке, толщина функционального слоя не должна быть меньше 7 мм. Ее значение в этом случае определяют примерно на 23-24 день цикла, когда оно является максимальным.

Такое исследование производится при обследовании женщин любого возраста.

Нормальная толщина функционального слоя в разные дни цикла

В течение цикла толщина слизистой меняется буквально каждый день, однако существуют усредненные показатели толщины, по которым можно установить, насколько состояние репродуктивного здоровья женщины соответствует норме.

Как видно из таблицы ниже, с началом менструального кровотечения (в первые два дня цикла) толщина слизистой доходит до минимума (примерно до 3 мм), после чего начинается ее постепенный рост. На стадии регенерации происходит образование нового слоя за счет деления базальных клеток. Максимального значения (в среднем 12 мм) толщина в норме достигает через несколько дней после овуляции. Если произошло оплодотворение (на 15-17 день цикла), то к этому моменту (после 21 дня) в матке создаются условия, наиболее благоприятные для имплантации зародыша в ее стенку.

Таблица толщины слизистой матки в норме

Фазы развития эндометрия

Дни цикла (стадии развития)

Толщина функционального слоя эндометрия, мм

Кровотечение

1-2 день (десквамация)

5-9

3-4 день (регенерация)

2-5

Пролиферация

5-7 день (ранняя стадия)

3-7

8-10 день (средняя)

7-10

11-14 день (поздняя)

10-14

Секреция

15-18 день (ранняя)

10-16

19-23 день (средняя)

10-18

24-27 день (поздняя)

10-17

Размеры функционального слоя слизистой при беременности

Если оплодотворение не происходит, то в последние дни цикла толщина эндометрия по мере его отслоения уменьшается.

Если зачатие состоялось, то в норме его толщина остается на том же уровне в первые дни, а затем он начинает утолщаться, и на 4-5 неделе показатель равен 20 мм. На этом сроке беременности на УЗИ уже можно увидеть крошечное плодное яйцо.

Доразвитие слизистой матки происходит во время беременности

При возникновении у женщины задержки, даже если тест на беременность дает отрицательный результат, о ее наступлении можно судить по увеличению толщины слизистой, начиная уже с 14-21 дня после имплантации зародыша.

Размеры функционального слоя при климаксе

Наступление климакса связано с резким падением уровня женских половых гормонов в организме, что приводит к изменению состояния слизистых оболочек, уменьшению толщины эндометрия (вплоть до его атрофии), исчезновению менструаций. В это период толщина функционального слоя в норме не превышает 5 мм. Превышение нормы говорит о возникновении патологических процессов (образовании кист, полипов, злокачественных опухолей).

Видео: Изменение состояния слизистой матки в ходе менструального цикла

Патологии

В ходе развития функционального слоя могут возникнуть следующие нарушения:

  • чрезмерное неравномерное разрастание (гиперплазия) эндометрия;
  • недостаточное утолщение слизистой во 2 половине цикла (гипоплазия эндометрия);
  • эндометриоз – разрастание слизистой и попадание ее частиц на соседние ткани и органы, которое приводит к нарушению их функционирования;
  • аденомиоз – прорастание эпителия в мышечный слой стенки матки;
  • нарушение структуры слизистой из-за образования полипов (разрастания ее в отдельных очагах), образования раковых опухолей;
  • неправильное развитие эндометрия при наличии в полости матки инородных элементов (противозачаточной спирали, ниток, оставшихся после операции);
  • нарушение структуры функционального слоя в результате образования спаек или рубцов, оставшихся после выскабливания матки;
  • аномальное разрастание слизистой вокруг не полностью удаленных во время аборта частиц плодного яйца.

Основными патологиями, которые, как правило, приводят к возникновению тяжелых заболеваний и бесплодию, являются гиперплазия и гипоплазия эндометрия. Причинами отклонений от нормы чаще всего является гормональный сбой.

Гиперплазия эндометрия

При слишком большой толщине функционального слоя эндометрия (до 26 мм) плотность его повышается, структура становится неоднородной, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и протекание остальных процессов, необходимых для нормального развития плода.

Последствиями гиперплазии являются нарушения цикла, увеличение длительности и интенсивности менструаций, появление межменструальных кровотечений, анемия. Чрезмерное разрастание эндометрия может стать причиной образования полипов, возникновения эндометриоза.

Эндометриоз вследствие гиперплазии оболочки матки

Лечение при гиперплазии проводится как медикаментозным, так и хирургическим способом (путем выскабливания полости матки). При выборе методики принимается во внимание возраст женщины, ее желание иметь детей, степень разрастания слизистой.

Лекарственная терапия (в основном для молодых женщин) проводится с помощью оральных противозачаточных средств, а также препаратов с повышенным содержанием прогестерона. Таким способом добиваются снижения концентрации эстрогенов, способствующих росту эндометрия. При этом толщина эндометрия контролируется по дням цикла.

Гипоплазия эндометрия

Если оболочка слишком тонкая, то беременность не наступает, так как, во-первых, плодное яйцо не может закрепиться в стенке, а во-вторых, не имея связи с кровеносной системы матери, зародыш не получает питания, в результате чего погибает через несколько дней после образования. При слишком маленькой толщине слизистой возможно возникновение воспалительных и инфекционных заболеваний в матке, так как она становится менее защищенной от проникновения микробов.

Если такие отклонения от нормы возникают в юном возрасте, это проявляется поздним началом полового созревания, слабым развитием внешних половых признаков. Гипоплазия нередко является причиной внематочной беременности (закрепления зародыша в шейке, в брюшной полости).

Лечение при такой патологии проводится путем восстановления гормонального фона с помощью препаратов, содержащих повышенные дозы эстрогенов. Для улучшения кровообращения назначается прием малых доз аспирина, а также различные физиотерапевтические процедуры.

prosto-mariya.ru

Изменения эндометрия в зависимости от цикла

Как известно многим из нас, что для того чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться в полости матки эндометрий должен быть утолщен. В том случае если этого не произойдет, сам эндометрий останется тонким, то даже в случае оплодотворения яйцеклетка не сможет нормально закрепиться в полости матки, в результате чего беременность просто не наступит.

Почему толщина эндометрия может отклониться от нормы?

Эндометрий может сильно отклоняться от своей нормы, при этом показатели могут быть, как в большую, так и в меньшую сторону. Для женщины вредными является оба эти показателя. В том случае, если эндометрий отличается слишком малой толщиной, то данная патология называется гипоплазией эндометрия. На самом деле такое явление может возникнуть в результате следующих причин:

1 Частое проведение абортов;

2 Воспаление в области матки;

3 Ношение внутриматочной спирали продолжительное время;

4 Наличие инфекционных болезней;

5 Плохое кровоснабжение органов малого таза.

Обычно женщина при наличии гипоплазии никогда не может иметь детей. В этом случае потребуется проводить лечение причин данной проблемы, проводить восстановление эндометрия. Также большую опасность для женского здоровья несет и чрезмерное утолщение слоя эндометрия, которое называется гипертрофией.

Почему толщина эндометрия увеличивается?

Гипертрофия – увеличение массы и объема слоев эндометрия, находится в норме с первого для месячных до следующей менструации. Однако в том случае, если менструация не наступила, при этом матка имеет увеличенные размеры, эндометрий и дальше начинает увеличиваться в размерах, то данная ситуация может стать причиной гиперплазии. В этом случае женщине рекомендуется обязательно показаться врачу.

Если говорить про железисто-кистозную гипертрофию, то в этом случае наблюдается развитие клеток в начале железы, при этом закрывается отток слизи, железа начинает напоминать пузырь, внутри которого располагается жидкость (киста). В данном случае причиной такого явления становится гормон эстроген. Говоря про кистозную гипертрофию нужно отметить, что она напоминает собой железисто-кистозную, однако внутри желез остается нормальный эпителий. В некоторых ситуациях может переродиться в рак.

Очаговая гипертрофия представляет собой заболевание, при котором клетки эндометрия начинают неравномерно расти, очагами. В результате высокой их чувствительности к гормонам они начинают активное деление, появляются возвышения из желез, которые по внешнему виду также напоминают кисты. В том случае, если данное явление возникает внутри полипа, то расти они начинают очень быстро.

Размеры таких очагов могут составлять от нескольких сантиметров до нескольких миллиметров, при этом имеется большая вероятность их перерождения в рак. В случае если разрастание начинается полностью всей поверхности эндометрия, то это называется диффузной гипертрофией. Из всех типов гипертрофии наиболее опасной считается именно атипичная форма. В большинстве случаев на фоне развития этой формы возникает онкология. Происходит разрастание клеток включая базальный слой, они могут подвергаться мутации, получая тем самым название – атипичные клетки. В них происходят сильные изменения, меняется строение и ядро.

Симптомы и признаки гиперплазии эндометрия

В большинстве случаев данное заболевание не имеет никаких симптомов, так как матка почти не воспринимает болезненные ощущения. Женщина хорошо себя чувствует, у нее нет сбоев в менструальном цикле. Если говорить о заметных проявлениях заболевания, то к ним можно отнести:

1 Во время месячных наблюдаются сгустки крови большого размера;

2 Месячные проходят очень болезненно, могут быть спазмы сосудов, повышенное внутриматочное давление;

3 При наличии полипов у женщины до и после месячных могут быть выделения сукровичного характера. Наблюдаются трещины в стенках сосудов, сквозь которые сочится кровь;

4 В середине цикла могут появиться кровянистые выделения, они не обильные, но способные возникнуть после физических нагрузок и занятий сексом;

5 Задержка месячных после которой наблюдается сильное кровотечение. В результате задержки происходит рост эндометрия, но при падении в крови количества гормонов, увеличившаяся в размерах матка начинает отторгать выросшую слизистую;

6 Бесплодие. Зачастую такое заболевание проявляется именно в неспособности женщине зачать ребенка. Причина кроется в отсутствии возможности правильного формирования плаценты;

7 Продолжительные, сильные месячные, которые не заканчиваются через 7 дней.

В том случае, если вы смогли увидеть хоть один из симптомов схожих с вашими, то необходимо срочно обращаться к врачу, так как болезнь зашла далеко. В этом случае, после сдачи необходимых анализов будет назначено лечение с помощью медикаментов.

Если долго кормить грудью, то у женщины также наблюдается утолщение эндометрия. Но в этом случае состояние нельзя считать патологией. При продолжительной лактации снижается вероятность развития онкологии эндометрия на 95%, при условии, если женщина кормила грудью от 13 до 24 месяцев. Именно поэтому рекомендуется кормить малыша грудью, как можно дольше.

Если утолщение эндометрия происходит из-за гормональных изменений

В среднем у здоровой женщины толщина эндометрия варьируется в пределах от 3 до 6 мм. Если же толщина превышает данные показатели, то это не всегда является признаком какого-либо заболевания. Тревогу стоит бить только в том случае, если его величина значительно отличается от рекомендованных в данный период цикла показателей.

Данные характеристики влияют на возможность зачатия и вынашивания здорового ребенка. А диагностировать утолщение эндометрия можно при помощи УЗИ органов малого таза. Если его толщина превышает норму, то это может быть свидетельством начала какого-либо патологического процесса в полости матки.

Следует понимать, что интерпретировать результаты УЗИ необходимо в зависимости от фазы месячного цикла:

1 ранняя стадия фазы пролиферации приходится на 5-7 день от начала менструации, при этом толщина эндометрия должна быть примерно 5 мм;

2 эндометрий средней фазы пролиферации отмечается на 8-10 день цикла и его показатели могут колебаться в интервале от 6 до 12 мм;

3 поздняя пролиферация приходится на 11-14 день от начала менструации, а это означает, что толщина слизистого слоя матки должна составлять около 11 мм (колебания 7-14 мм);

womanchoise.ru

Особенности роста

Как именно растет эндометрий? Наращивание эндометрия представляет собой естественный физиологический процесс, развивающийся под воздействием изменений гормонального характера. Стимуляция роста этого слоя матки проходит на определенном этапе менструального цикла.

Влияет на рост слоя женский половой гормон эстроген.

При нарушениях данного процесса маточный слизистый слой может не нарасти, и забеременеть в подобной ситуации — проблематично. Почему не растет эндометрий? По мнению гинекологов, факторы, отрицательно влияющие на слизистый маточный слой:

  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • неправильное введение внутриматочной спирали;
  • аборты;
  • гинекологические заболевания, воспалительные, инфекционные процессы.

Эндометрий после выскабливания также может истончаться, и потребуются определенные усилия для того, чтобы улучшить качество слизистой.

Медикаментозная терапия

Если не нарастает эндометрий, женщине необходимо пройти медицинское обследование, позволяющее выявить причины, провоцирующие низкие показатели толщины слоя. При лечении выявленных патологий используются физиотерапевтические процедуры, лекарственные средства, направленные на устранение основного заболевания.

Дивигель при наращивании эндометрия

Непосредственная подготовка к зачатию предполагает проведение курса медикаментозной терапии. Для этих целей назначаются препараты для увеличения толщины эндометриального слоя:

  1. Средства, способствующие нормальному гормональному балансу. Хороший эффект дает применение Дивигеля для роста эндометрия. Данный препарат включает в свой состав эстрадиол, под действием которого увеличивается показатель прогестерона, наращивающего слизистый маточный слой.
  2. Утрожестан — натуральный препарат с содержанием гормона-прогестерона. Утрожестан способствует оптимальному созреванию слизистой маточной оболочки, улучшает ее структурное, функциональное состояние. Утрожестан заслужил многочисленные положительные отзывы от пациенток и врачей.
  3. Капли Гормель — гормональное средство. Капли увеличивают показатели гормона эстрогена и помогают подрастить слизистый маточный слой. Применение капель может быть рекомендовано при расстройствах гормонального характера, если нет овуляции.
  4. Курантил — эффективный препарат, повышает процессы микроциркуляции и кровообращения, увеличивает размер эндометриального слоя. Курантил — очень результативный препарат, но имеет широкий спектр противопоказаний, возможных нежелательных реакций. Прежде, чем принимать Курантил, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
  5. Прогинова для наращивания эндометрия — улучшает маточное кровоснабжение. Данное средство включает в свой состав эстрогены и эстрадиол, повышающие плотность и качество слизистого слоя.

Какой препарат выбрать, чтобы ускорить рост маточного внутреннего слоя, решает доктор в индивидуальном порядке. К числу наиболее безопасных препаратов, имеющих минимальный спектр противопоказаний и возможных нежелательных реакций, относят Утрожестан, Дюфастон, Курантил.

Как быстро нарастить эндометрий без использования медикаментов? Хорошим решением может стать народная медицина, в арсенале которой имеется множество безопасных рецептов.

Народные рецепты

Как нарастить эндометрий народными средствами? Для этих целей рекомендуется использовать целебные травы, нормализующие гормональный фон, способствующие продуцированию определенных гормонов, позволяющие добиваться улучшения состояния маточной слизистой. Положительно воздействует на эндометрий шалфей, хмель, клевер, любисток, омела.

Шалфей при тонком эндометрии

Наиболее простые и эффективные народные средства при плохом, истонченном слизистом слое:

  • Отвар шалфея для роста эндометрия. Растительные гормоны стимулируют процессы фолликулярной активности и способствуют повышению показателей эстрогена. Шалфей для наращивания эндометрия готовится просто. Необходимо залить 1 ст. ложку измельченной травы стаканом кипящей воды, прокипятить и дать настояться около 15 мин. Как пить шалфей правильно? Профильтрованный отвар рекомендуется употреблять 4 раза в сутки. Лечебный курс начинают сразу после завершения критических дней и продолжают вплоть до овуляторного периода.

  • Спорышевый отвар — улучшает процессы кровообращения, микроциркуляции, способствует восстановлению слизистой. Ст. ложку травы нужно залить стаканом кипящей воды и настаивать на протяжении 3 ч. Пейте готовый отвар маленькими глоточками, 3 раза в сутки, по четверти стакана.
  • Настой малиновых листьев. Листья малины для эндометрия полезны тем, что включают в свой состав эстроген, стимулирующий яичниковые функции. Листья заварить крутым кипятком и пить вместо чая. Большинство женщин, кто наращивал слизистый слой при помощи данного средства, остались довольны результатами.

Спорышевый отвар для эндометрия

Увеличение эндометрия при помощи народных рецептов рекомендуется согласовывать с врачом. Хотя лекарственные растения и имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов, но оказывают определенное воздействие на гормональную систему, что не всегда дает положительный эффект.

Диетотерапия

Как увеличить толщину эндометрия при помощи диетотерапии? Для этого в ежедневное меню необходимо включать такие продукты:

  • черника;
  • изюм;
  • мед;
  • клубника;
  • сладкий перец;
  • чернослив;
  • имбирь.

Клубника и черника при тонком эндометрии

Очень полезен для роста эндометрия ананас. Не только нормализуется гормональный фон, процессы кровообращения, если есть ананас, и эндометрий тоже увеличивается в размерах. Продукт можно кушать в натуральном виде или использовать ананасовый сок. Начинать диетотерапию рекомендуется за несколько дней до наступления овуляторного периода.

Дополнительные рекомендации

Принято считать, что восстановлению эндометриального слоя способствуют процедуры, направленные на активизацию процессов кровообращения в органах малого таза. Прекрасные результаты дает гимнастика, аэробные упражнения, плавание, занятия фитнесом и танцами.

Физиотерапевтические процедуры рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла. Женщины интересуются: растет ли эндометрий после овуляции? Слизистый маточный слой максимально увеличивается, после чего начинается процесс обратного его развития, отторжения. Поэтому делать иглоукалывание, массажи, принимать лекарства и целебные отвары наиболее эффективно перед овуляцией.

Плаванье при тонком эндометрии

Как увеличить эндометрий при планировании беременности? С этой целью используется комплексный набор средств — от медикаментозной терапии и физиопроцедур до народных рецептов.

Отзывы

Женщины, прошедшие процесс наращивания эндометриального слоя, рассказывают:

Светлана, 25 лет

Я несколько лет не могла зачать малыша. Оказалось, что всему виной истонченный эндометриальный слой. Месяц пила Утрожестан, ела ананасы, занималась зарядкой. Последнее УЗИ показало, что все в норме, и к зачатию я подготовлена!

УЗИ эндометрия

Валентина, 29 лет

У меня давно проблемы с толщиной эндометриального слоя. Еще когда планировала первую беременность, принимала Курантил и Гомель капли. Сейчас хотим с мужем второго малыша и снова столкнулась с той же проблемой. Пью по совету врача Прогинова, делаю компрессы голубой глиной. Доктор рекомендовал мазать ею нижнюю часть живота для улучшения кровообращения. Вчера сделала тест, и он показал заветные 2 полосочки.

Наталья, 33 года

Я к увеличению эндометриального слоя для наступления долгожданной беременности подходила комплексно. Врач рекомендовал: в одну фазу принимаешь Прогинова, в другую — мажешь Дивигель. Старалась кушать полезные продукты, занималась гимнастикой. Но и результат был! Несмотря на то, что изначально показатели были плохие, удалось добиться отличных результатов, беременность наступила, хорошо протекала. Сыну уже годик исполнился!

pomiome.ru

Зачем требуется поддерживать норму?

Толщина эндометрия для зачатия находится под влиянием женских половых гормонов. При нормальном размере внутреннего маточного слоя зародыш благополучно внедряется в маточные стенки, и наступает беременность. Чтобы плод хорошо укрепился в матке, толщина должна иметь определенный показатель, определяют который при помощи УЗИ, эхографии. Далее плод имплантирует и прирастает к плаценте.

Норма эндометрия для зачатия зависит от менструального цикла, при его несоответствии, или недостатке беременность просто невозможна. Восстановить толщину можно только при помощи интенсивной гормонотерапии.

Благодаря базальному и функциональному слою образуется выстилка внутри матки. Функциональный слой отторгается и отмирает в начале менструации. Однако к новому циклу он способен восстановиться благодаря способности базального слоя регенерировать. Таким образом, для продуктивного и полноценного зачатия должен сформироваться нормальный внутренний слой. Половые гормоны имеют определенный уровень, способный меняться в зависимости от дня менструации. Размеры базального слоя резко увеличиваются под конец цикла, по окончании менструации истончаются.

Какова норма толщины эндометрия?

Толщина эндометрия меняется в зависимости от дня цикла. Средний размер составляет: 5 — 7 день — 3 — 6 мм, 8 — 10 день — 5 — 10 мм, 11 — 14 день — 7 — 14 мм, 15 — 18 день — 10 — 16 мм, 19 — 23 день — 10 — 18 мм, 24 — 27 день — 10 — 17 мм. Слизистый слой способен меняться. Отклонения от нормы возможны при длительном цикле. В период менструации показатель составляет 0,5 — 0,9 см. К пятому дню начинается процесс регенерации, размер снижается до 0,3 см. В конце менструации норма составляет — 2 см. К шестому дню достигает 6 — 9 мм. К восьмому дню при средней стадии толщина составляет — 1 см. Третья стадия — более поздняя, варьирует между 11 и 14 — ми днями цикла, средний размер — 11 мм. К 15 дню начинает увеличиваться. Данный день более благоприятен для зачатия.

Размер эндометрия для зачатия составляет 11-12 мм, такой размер считается идеальным. Фертильный период заканчивается к 18-ому дню. Если месячный период короткий, то конец фертильного периода приходится на 12-й день. Такие моменты важны при искусственной подсадке эмбриона, при ЭКО. 19 — 23 день — наступление новой стадии, толщина максимальна — 1 — 2,1 см, плодное яйцо прикрепляется к стенкам матки. 24 — 27 день — истончение эндометрия до 1 см. Толщина слоя характерна в период менопаузы — 5 мм. 8 мм — критическая отметка, требует хирургического выскабливания. С возрастом функции деторождения гаснут, половые гормоны требуют восполнения. В маточной полости развивается патология.

Причины нарушения эндометрия

Причины нарушения слоя эндометрия:

  1. Гиперплазия. Толщина слоя значительно превышает средние показатели. Если она быстро увеличивается, то можно предположить развитие бластулы в ранний период беременности.
  2. Гипоплазия. Слой становится тонким. Допустим, норма — 10 — 14 мм. УЗИ на середину цикла показывает всего 6 мм. Несоответствие норме или неоднородная структура говорит о патологии, требующей врачебного вмешательства и своевременного лечения. Если за весь менструальный цикл толщина не меняется, то возможен хронический эндометрит, или имеется недостаток кровоснабжения.

Для роста эндометрия назначается эстроген, аспирин, шалфей, физиолечение. Он восполняется гормонами, некоторыми народными средствами. При несоответствии норме следует лечить в зависимости от причины его появления. Не стоит заниматься самолечением, нужно пройти обследование у гинеколога.

www.babyblog.ru

Медикаментозное лечение

Как вырастить эндометрий? Для этого нужно нормализовать уровень эстрогена и прогестерона. Перед назначением препаратов врач должен выяснить причины истончения слизистого слоя.

Что делать, если толщина эндометрия маленькая? В основном применяют гормональные средства, которые содержат эстрадиол, эстроген или прогестерон.  Это основные гормоны, влияющие на успешное зачатие и развитие эмбриона.

Гормонотерапия

Лечебные препараты для роста эндометрия такие:

  • эстрадиоловые препараты, например «Дивигель», «Фемостон»;
  • эстрогенсодержащие средства, такие как «Гормель»;
  • комбинированные гормональные средства, например «Прогинова»;
  • препараты на основе прогестерона, такие как «Дюфастон» и «Утрожестан».

Первые два вида гормональных средств нужно начать принимать на 5-ый день менструального цикла. Курс прогестерона начинают сразу после овуляции. Комбинированные средства можно пить в любую фазу цикла, меняется лишь дозировка.Рост эндометрия

Важно! Самолечением заниматься не стоит, иначе можно получить обратный эффект.

Прогестины на рост эндометрия практически не влияют, они способствуют его созреванию.

Антибактериальная терапия

Как восстановить эндометрий после замершей беременности? Одних гормональных средств недостаточно, необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Для восстановления после аборта применяют антибиотики и противовоспалительные препараты. Подойдут свечи «Лонгидаза», таблетки «Тиенам» или «Макролид». Они легко справляются с инфекциями и повышают эффективность гормонального лечения.

Среди противовоспалительных средств следует выделить «Диклофенак» и «Ибупрофен».

Другие препараты

Для наращивания эндометрия можно также использовать свечи с виагрой и препарат Актовегин.

Витаминотерапия

Для роста эндометрия нужно принимать витамины А, Е, С, Д, «Рибоксин», рыбий жир или витаминный комплекс «Омега-3».  Также подойдут препараты «Триовит» и «Элевит».

Принимать витамины нужно по такой схеме:

  • с 4 по 15 день МЦ по капсуле витамина А и по 50 мг аскорбиновой кислоты;
  • с 16 по 25 день МЦ по 200 мг витамина Е.

Особое место в наращивании эндометрия принадлежит витамину Е.

Физиотерапевтические процедуры

Восстановить слой эндометрия можно с помощью физиотерапевтических приемов. Наиболее эффективным из них, особенно после замершей беременности, является лечебные грязи. Они оказывают противовоспалительное, противомикробное, иммуностимулирующее действие, а главное усиливают кровообращение.

Грязь для наращивания эндометрия можно приобрести в аптеке. Она выпускается в виде вагинальных аппликаторов. Грязь Мертвого моря нужно ввести во влагалище сразу после окончания месячных. Применять согласно инструкции.Рост эндометрия

Чем нарастить эндометрий кроме грязевых аппликаций? Есть такие процедуры:

  • сероводородные или радоновые ванны;
  • ультразвук;
  • озонотерапия.

Лечение следует начинать с 5-7-го дня менструального цикла. Курс 10-30 процедур.

Массаж и иглоукалывание

Как нарастить эндометрий для зачатия быстро? Поможет в этом гинекологический массаж и гирудотерапия. Они усиливают кровообращение, в результате чего эндометрий быстро растет.

Иглотерапия предполагает введение специальных игл в самые значимые точки тела, в результате чего стимулируется рост слоя матки. Проводить эту процедуру должен только опытный иглотерапевт. Необходимо посетить минимум 10 сеансов в течение цикла. Начинать иглоукалывания стоит с пятого дня МЦ.

Гинекологический массаж особенно эффективный, если есть спайки или загиб матки. Его должен выполнять гинеколог пальцами рук, воздействуя на органы малого таза через стенки влагалища. Начинать курс массажа нужно с 5-го дня МЦ ежедневно в течение всего цикла. Сеанс длится от 15 до 25 мин. Курс состоит из 10 сеансов, возможно одного курса будет мало.

Гирудотерапия

Курс состоит из 10 процедур. Можно их все пройти в одном цикле или растянуть на несколько. Желательно повторить курс еще раз через 2-3 недели перерыва. При использовании медицинских пиявок эффект наступает в течение 1-2 месяцев.

Важно! После сеансов возможны кровянистые выделения. Чтобы не упал гемоглобин, необходимо хорошо питаться.

Пиявки ставят на промежность и область яичников.

Народные средства

Консервативное лечение стоит сочетать с народной медициной, но только после консультации с врачом.

В таблице приведены рецепты, как нарастить эндометрий народными средствами.

Название средства Рецепт Способ применения
Отвар шалфея 1 ст. л. травы залейте 200 мл кипятка, настаивайте 30 мин. Принимать с 3-ий по 14-ый день МЦ (менструального цикла) по 100 мл 2 раза в день.
Отвар красной щетки 1 ст. л. травы залейте 200 мл кипятка, настаивайте 4 ч. Принимать с 3-ий по 14-ый день МЦ по 50 мл 4 раза в день через одинаковый промежуток времени.
Отвар боровой матки 1 ст. л. травы залейте 200 мл кипятка, настаивайте 30 мин. Пить после курса красной щеткой, с 14-ого дня МЦ до начала месячных по 100 мл  2 раза в день.
Семена льна или моркови Перетрите в порошок Принимайте по 1 ч. л. 3-4 раза в день после овуляции.

Увеличить эндометрий можно, ежедневно употребляя чай из листьев малины, липы, клевера или хмеля. Боровую матку можно пить, как чай или приготовить спиртовую настойку. Трава помогает повысить уровень гормонов, поэтому очень эффективна для эндометрия. Также можно попробовать использовать тыквенный сок.

Питание

Как улучшить эндометрий для зачатия при помощи питания? Нужно употреблять продукты, которые содержат витамины С и Е, а также салицилаты:

  • цитрусовые, ананасы, красные яблоки;
  • черную смородину, вишни, клубнику, клюкву;
  • молочные продукты;
  • мед;
  • рыбу, особенно тунец и скумбрию.

В качестве приправ в блюда стоит добавлять имбирь, паприку, укроп или корицу.

Важную роль также играет образ жизни. Нужно больше двигаться, заниматься бегом или фитнесом. Малоподвижный образ жизни лишь способствует ухудшению кровообращения в области органов малого таза.

Лечебная физкультура

Упражнения улучшают выработку гормонов и стимулируют кровообращение. Как увеличить толщину эндометрия при помощи физической нагрузки? Следует выполнять такие упражнения:

  • Качание пресса. В день достаточно делать по 15-20 повторов.
  • Укрепление мышц малого таза. Сядьте по-турецки, скрестив ноги перед собой, руки держите на талии, спина ровная. До 20 раз втягивайте мышцы живота и ягодиц, а потом пытайтесь их сжать.
  • Наклоны. В положении сидя максимально разведите ноги в стороны. Прямые руки поднимите над головой, наклонитесь вперед и попытайтесь достать руками носков. Делайте по 10 наклонов к каждой ноге.
  • «Ножницы». В положении лежа поднимите прямые ноги и двигайте ими, как ножницами. Делайте 8 подходов по 10 скрещиваний ногами.
  • Пассивное качание пресса. Упражнение выполняйте в положении сидя, ноги ровные перед собой. Втягивайте живот и с силой его выталкивайте, пока не устанете.

Увеличение эндометрия матки с помощью лечебной физкультуры происходит при регулярном выполнении упражнений. В противном случае эффекта не стоит ждать.

Рост эндометрия

Особенности наращивания эндометрия

Чтобы нарастить эндометрий быстро, нужен комплексный подход. Иногда одного медикаментозного лечения недостаточно. Стоит прибегать к средствам народной медицины и альтернативным методикам.

Для зачатия

Толщина эндометрия не должна быть меньше 8 мм. В идеале этот показатель должен достигать 10-12 мм. Если слой эндометрия маленький, менее 8 мм, то такое состояние нужно лечить. Слизистый слой матки достигает нормальной толщины к периоду овуляции – это 11-14 день менструального цикла. Для зачатия к этому периоду нужно нарастить эндометрий.Рост эндометрия

Перед овуляцией

Каждая методика лечения эффективная лишь в том случае, если ее использовать правильно и в срок, например физические упражнения эффективны только перед овуляцией, поэтому их нужно делать сразу после месячных. Аналогично стоит принимать эстрогенсодержащие препараты, поскольку после овуляции они не эффективные.

На сколько должен увеличивать слой в матке при наращивании эндометрия? В среднем прирост должен составлять 1 мм в день, но у каждой женщины все индивидуально.

Если эндометрий плохо растет, то причина может быть в гипоплазии матки, нарушении гормонального фона и недостаточной выработке эстрадиола, плохом кровоснабжении матки из-за воспалительного процесса или выскабливания.

Важно! При гипоплазии матки забеременеть без наращивания эндометрия точно не удастся.

После замершей беременности

Утолщить эндометрий будет тяжело. Нормального ежемесячного прироста, когда слой будет не менее 8 мм, можно добиться лишь спустя полгода.

После аборта нужно привести гормональный фон в порядок и пройти курс антибактериальной терапии.

О наращивании эндометрия нужно задумываться не только при планировании беременности. Его нужно утолщать сразу после истончения, поскольку точно определить, когда слой достигнет нужной толщины, невозможно. Иногда на лечение уходят годы. Результативнее лечение после овуляции.

vashamatka.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector