Соэ во время беременности

Одним из важнейших компонентов клинического анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Существует множество ситуаций, при которых наблюдается отклонение данного показателя от лабораторных норм.

И это не всегда свидетельствует о наличии патологического процесса. К примеру, при вполне физиологическом состоянии – беременности – СОЭ повышается в большинстве случаев.

В статье вы узнаете все про норму СОЭ при беременности в крови, а также особенности триместров: 1, 2 и 3.

Что такое СОЭ

Скорость оседания эритроцитов характеризует соотношение различных белков плазмы крови. Интересно, что изменение показателя было впервые изучено именно на беременных. Его значения связаны со способностью красных кровяных телец (эритроцитов) склеиваться (агрегировать) между собой. Степень агрегации эритроцитов, в свою очередь, напрямую зависит от определенных факторов:

  • Соотношения фракций белков в плазме крови: чем больше содержание высокомолекулярных соединений, тем сильнее идет процесс;
  • Значений поверхностного потенциала самих красных кровяных телец;
  • Другие биохимические факторы.

Соэ во время беременностиК белкам, повышающим СОЭ, при увеличении их концентрации в крови относятся так называемые маркеры воспаления:

  • Фибриноген;
  • Иммуноглобулины;
  • Церулоплазмин;
  • С-реактивный белок.

Концентрация некоторых из них может увеличиваться при беременности.

Так, к 3-4 месяцу обычно наблюдается повышение фибриногена – важного компонента системы крови, отвечающего за свертывание. Беременность сопровождается изменениями в кровеносной системе: формируется плацента, все силы организма направляются на поддержание организма матери и выполнение новой функциональной роли. Помимо этого, фибриноген, отвечая за свертывание крови, во время родов препятствует сильным кровотечениям.

Норма СОЭ при беременности в крови

Если говорить о нормальных значениях скорости оседания эритроцитов у взрослых женщин в целом, то они колеблются в пределах 2-15 мм/ч. Эти цифры актуальны для будущих мам, находящихся на первых месяцах беременности.

Если СОЭ увеличилось сразу после зачатия, необходимо пройти дополнительные обследования. Не стоит забывать, что повышение СОЭ характерно и для развития воспалительного процесса в организме.

Говоря о триместрах, нормы СОЭ у беременных женщин в крови можно обозначить следующим образом:


  1. Уже в 1 триместре может наблюдаться некоторое отклонение от вышеуказанных норм в большую сторону, но здесь важно убедиться, что именно развитие малыша послужило этому причиной. На 12 неделе нормальными можно считать показатели, доходящие до 20 мм/ч.
  2. На 2 триместр приходится бурное развитие малыша: происходит закладка основных тканей, формирование органов, сознания. Все это требует немалых ресурсов со стороны женского организма. Так, нормой на этом этапе можно считать СОЭ на уровне, не превышающем 25 мм/ч.
  3. Во время 3 триместра на будущую маму действует не только биохимическая нагрузка, но и вполне ощутимая механическая: ребенок уже достиг немалых размеров и может, оказывая давление на разные органы, затруднять их работу. Помимо этого, близятся роды, а значит, фибриногену необходимо повыситься до нужных величин для предотвращения значительной кровопотери во время родов.

Скорость оседания эритроцитов во время заключительного триместра может доходить до 40 мм/ч.

Отдельно стоит отметить, что повышение СОЭ может быть связано с реакцией женского организма на, так сказать, «чужеродные» ткани, антигены. Не стоит забывать, что ребенок лишь на половину «мамин». Хотя, если углубиться, эти взаимоотношения намного сложнее.

Соэ во время беременности

Причины изменения СОЭ в крови


Помимо вышеуказанных физиологических причин отклонения СОЭ от норм во время беременности, могут наблюдаться и другие – нередко свидетельствующие о развитии какого-либо патологического процесса.

Повышенное СОЭ при беременности

Повышенной нагрузке подвергается не только свертывающая система крови. Увеличение СОЭ у беременных могут вызывать следующие обстоятельства:

  1. Развитие анемии – это известная проблема будущих мам. При выраженном уменьшении содержания эритроцитов и гемоглобина СОЭ, скорее всего, будет повышаться, и это связано с двумя моментами.

Во-первых, чем меньше на единицу объема красных кровяных телец, тем слабее будет воздействие их зарядов (в норме они друг от друга отталкиваются, как одноименно заряженные частицы), препятствующих скорому оседанию.

Во-вторых, при некоторых видах анемий эритроциты даже при общем нормальном их содержании в крови могут терять свои свойства и, тем самым, становиться более склонными к высокой скорости оседания.

  1. Заболевания почек – проблема, с которой довольно часто сталкиваются беременные. Это может быть как классический пиелонефрит с бактериурией, так и более серьезные заболевания. Само по себе воспаление и наличие патогенных микроорганизмов уже будет давать повышение СОЭ. Но ситуацию может усугублять и нарушение основных функций почек.

  2. Различные простудные заболевания, вирусные гепатиты, кариес и прочие возможные очаги воспаления. Как отмечалось выше, наличие любой инфекции приводит к увеличению показателя.
  3. Аутоиммунный нефротический синдром, ревматизм, системная красная волчанка и прочие аутоиммунные болезни.
  4. Всевозможные кровотечения: скрытые и явные.
  5. Онкологические заболевания.

Пониженное СОЭ при беременности

К состоянию, когда скорость оседания эритроцитов при беременности оказывается ниже ожидаемых норм, могут привести такие банальные причины, как сильный стресс, невроз или прием некоторых препаратов. Также существуют некоторые патологии, при которых могут наблюдаться подобные результаты:

  • Соэ во время беременностиСерповидно-клеточная анемия – наследственное заболевание, связанное с нарушенным строением гемоглобина;
  • Полицитемия – болезнь, при которой происходит чрезмерная выработка форменных элементов миелоидного ростка (отвечает за продукцию красных кровяных телец, тромбоцитов и всех лейкоцитов, кроме лимфоцитов), в первую очередь эритроцитов;
  • Прогрессирующая атрофия мышц – миодистрофия;
  • Злокачественные новообразования.

Помимо данных факторов, к понижению СОЭ может привести недостаточное питание или голодание.

Лечение отклонения СОЭ при беременности

Если СОЭ на каждом этапе беременности остается в пределах допустимых для этого периода норм, лечение данного состояния не требуется. Но это при условии, если сделано полноценное обследование и существует уверенность в том, что нет никаких патологических очагов, вызывающих повышение показателя.

В определенных случаях врачи принимают решение о назначении медикаментозной терапии. Как правило, она не прямо направлена на нормализацию скорости оседания эритроцитов. Лечение должно устранить причину, вызвавшую этот сдвиг, после чего и сам показатель должен нормализоваться.

Иногда бывает достаточно подкорректировать питание, убрать действующий стрессовый фактор или отменить прием какого-либо лекарственного препарата.

Любая из тактик для нормализации показателя должна проводиться под наблюдением лечащего врача.

vseanalizy.com

Референсные значения

СОЭ у беременных определяется по методу Вестергрена и в норме отличается от общепринятого результата 3-15 мм/ч. Показатель незначительно увеличивается с момента имплантации плодного яйца в матку и продолжает постепенно повышаться по мере развития плода.

Рассмотрим таблицу, где указываются нормы СОЭ при беременности по неделям.

Норма СОЭ при беременности

Увеличение скорости оседания эритроцитов происходит медленно и наиболее высокие цифры отмечаются в третьем триместре.


В таблице указаны усредненные нормальные значения для здоровых женщин. Незначительные отклонения в большую или меньшую сторону во время нормального течения беременности могут возникать при наличии хронических заболеваний у будущей матери. Это не является поводом для беспокойства, но такие женщины стоят на учете у гинеколога и чаще сдают анализ крови.

Причины патологического повышения

Причиной увеличения СОЭ во время беременности является постепенный рост в крови фибриногена (отвечает за свертываемость крови): чем выше количество фибринового белка, тем больше скорость оседания эритроцитов, поэтому постепенное увеличение считается нормальным.

Опасным является резкое повышение СОЭ в крови, которое может спровоцировать:

  • Инфекционный процесс. Ревматологические, простудные и мочеполовые инфекции провоцируют подъем показателя.
  • Увлечение вегетарианством. У женщин, употребляющих мало мяса или совсем отказавшихся от белковой пищи, в организме наблюдается недостаток важных белков и аминокислот, что нередко провоцирует увеличение фибриногена.
  • Онкологические процессы.
  • Анемия, связанная с недостаточным синтезом молодых эритроцитов. Состояние опасно тем, что ткани плода и беременной испытывают недостаток кислорода и питательных веществ.
  • Эндокринные сбои. При диабете или гипертиреозе увеличивается скорость оседания эритроцитов.

Повышенное СОЭ может никак не проявляться и только анализы периферической крови покажут отклонение от нормы, а может вызывать и значительное ухудшение самочувствия. Поводом для сдачи крови должны стать следующие признаки:

  • гипертермия;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • озноб;
  • тахикардия.

Все эти признаки указывают на развитие острой инфекции.

Непродолжительное время СОЭ по Вестергрену повышен и после перенесенных заболеваний. Недавно вылеченный у беременной цистит или ОРВИ необходимо учитывать при расшифровке анализа.

Почему показатель понижается

Незначительное снижение скорости оседания эритроцитов на раннем сроке беременности может вызываться:

  • приемом успокоительных препаратов для лечения невроза;
  • токсикозом, сопровождающимся рвотой и потерей аппетита;
  • недостаточным потреблением жидкости.

Небольшие отклонения считаются не опасными и не требуют специального лечения.

На более позднем сроке низкий уровень всегда указывает на развитие патологии. Причиной может стать:

  • низкокалорийное питание;
  • частые стрессы;
  • эритремия;
  • прием медикаментов, повышающих вязкость крови;
  • миодистрофия;
  • аутоиммунные процессы;
  • серповидноклеточная анемия;
  • нарушение функции кроветворения;
  • гипоглобулинемия.

Причины снижения СОЭ могут быть относительно безобидными, а могут свидетельствовать и о серьезных отклонениях. Для уточнения характера понижения необходимо проведение дополнительной диагностики.

Способы уточнения диагноза

Изменение СОЭ не всегда указывает на патологический процесс. Каждый организм индивидуален и незначительное повышение или понижение может являться вариантом нормы.

Для уточнения возможной причины и характера заболевания беременной назначают:

  • Кровь на лейкоциты. При воспалении и некоторых онкологических процессах будет повышенный уровень лейкоцитов.
  • С-реактивный белок. Является маркером воспаления. Реактивный белок повышен всегда при острых или обострившихся хронических процессах. СРБ никогда не повышается при эндокринных нарушениях или онкологии.
  • Исследование мочи. Наличие в урине белка, лейкоцитов, слизи или гноя говорит об инфекциях почек или мочевого пузыря.
  • Биохимия. Исследование состава плазмы дает возможность оценить характер обменных процессов.
  • Влагалищный мазок. Проверка отделяемого из влагалища позволяет выявить: воспалительные процессы, половые болезни и некоторые виды инфекций.
  • УЗИ. Аппаратная диагностика необходима для оценки состояния органов брюшной полости.

При необходимости гинеколог направляет беременную на консультацию к эндокринологу, онкологу или иммунологу.

До определения причины возникших отклонений не следует впадать в панику. Нервные переживания негативно отразятся на ребенке и ухудшат лабораторные показатели. Женщине следует помнить, что современная медицина достигла высокого уровня и при своевременном обнаружении заболевания у нее есть возможность родить здорового ребенка.

Способы коррекции отклонений

Когда СОЭ повышено и понижено, не рекомендуется следовать советам знакомых или искать «проверенные» рецепты в интернете для нормализации состояния. Самолечение может негативно отразиться на организме беременной и привести к непредсказуемым результатам.

Лечение должен назначать врач с учетом причины возникших отклонений, но медикаменты применяются не часто. Женщине рекомендуют:

  • Скорректировать рацион. Пища должна покрывать суточную потребность в калориях и содержать в необходимом количестве жиры (растительные и животные), углеводы и белки.
  • Соблюдать режим труда и отдыха. Нередко высокий уровень СОЭ является признаком переутомления.
  • Это нередко возникает у мамочек на позднем сроке, когда, стремясь заработать большие декретные, они берут более оплачиваемую ночную работу.
  • Ежедневные прогулки. Пребывание на свежем воздухе укрепит иммунитет и насытит ткани кислородом.

При воспалительных процессах или при тяжелой форме анемии назначается прием медикаментов. При подборе лекарств учитывается вред влияния препарата на ребенка.

Норма СОЭ при беременности является индикатором женского здоровья. При обнаружении отклонений женщине нужно немедленно пройти дополнительное обследование для выявления причины и начать лечение.

analiznorma.ru

Норма СОЭ при беременности

Для оценки показателей состава крови беременной женщине рекомендовано сдавать кровь несколько раз.

В естественном состоянии человеческая кровь обновляется довольно быстро, а при беременности биохимические реакции значительно ускоряются под влиянием гормональных и физиологических перестроек.

Поэтому показатели крови анализируют:

• до 12 недели беременности;

• в период с 20 по 22 неделю;

• на 30–32 неделе;

• непосредственно в дородовой период.

Кроме выявления количественных показателей кровяных частиц, обязательно анализируется скорость оседания красных клеток крови. Этот показатель отражается в результатах исследований, как СОЭ.

По тому, как быстро эритроциты выпадают в осадок при диагностике, можно судить об их активности и целостности.

Эритроцитам доверена природой важная функция. Они отвечают за доставку питательных веществ и газообмен в организме. Входящий в их состав гемоглобин, обеспечивающий красный цвет крови, притягивает кислород и доставляет его ко всем клеткам.

Отсутствие ядра и природная эластичная позволяют красным кровяным клеткам проникать через мельчающие капилляры.

Именно эритроциты материнской крови обеспечивают малыша необходимым питанием и кислородом.

Продолжительность жизни активных клеток не слишком велика. Отслужив свой век, который не превышает 120 дней, они погибают в печени или селезенке.

На их место прибывают новые клетки, которые зарождаются в костном мозге. Взрослые клетки пребывают в крови во взвешенном состоянии.

Они не притягиваются и не способны слипаться, что объясняется их отрицательным зарядом.

Попадая в неестественную среду, эритроциты под силой притяжения начинают медленно оседать, фактически отделяться от плазмы и выпадать в осадок.

В первую очередь оседают поврежденные и слабые клетки, а также поменявшие свой заряд под воздействием фибрина, который значительно увеличивается в крови при воспалительных и активных иммунных процессах в организме.

Кроме этого, во время воспалений в крови образуются в большом количестве антитела и особые белки, которые способны присоединяться к эритроцитам. Такой симбиоз увеличивает вес красных клеток, и они под силой собственной тяжести стремятся ко дну сосуда.

Жизнеспособные красные частицы, имеющие отрицательный заряд, намного дольше сохраняют свое взвешенное состояние и способны сопротивляться естественному процессу.

Именно по тому, сколько эритроцитов выпадет в осадок в течение часа, фиксируют скорость их оседания.

Для упрощения подсчета кровь, изъятую из кровяного русла, помещают в стерильный сосуд в виде пробирки. Чтобы предотвратить свертываемость, к ней добавляют цитрат натрия.

На протяжении часа жидкость отстаивается, после чего фиксируют высоту столба, образованного осевшими эритроцитами.

Для здоровой женщины считаются нормальными показатели, не превышающие 15 мл. Во время беременности СОЭ может отличаться, что не является признаком патологии. На кровеносную систему при беременности приходится значительная нагрузка. Соответственно происходят изменения и в структуре крови. На жизнедеятельности эритроцитов отражаются увеличенные потребности в питательных веществах и кислороде, а также изменения в гормональном балансе и иммунных способностях.

Поэтому показатели СОЭ при беременности будут немного выше. С увеличением нагрузки на организм повышается и скорость оседания красных частиц.

Так, не должны вызывать тревоги показатели СОЭ при беременности:

• в первом триместре в пределах 15–20 мл/ч;

• в середине беременности: 20–25;

• ближе к родам: 45–60.

Динамика изменения СОЭ при беременности у каждой женщины индивидуальна.

Показатель может незначительно уменьшиться после зачатия и изменяться во время беременности не динамически, а скачкообразно.

Часто показатель держится в пределах нормы или незначительно уменьшается на протяжении полугода, а непосредственно в третьем триместре начинает расти.

Поэтому делать выводы об «отрицательных» показателях анализов на основании одного обследования нецелесообразно.

Что означает повышенное СОЭ при беременности?

Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.

На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.

Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:

1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.

2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.

3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование.

Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.

Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.

Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.

К основным причинам повышения СОЭ при беременности относятся проблемы с гемоглобином.

Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.

Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.

Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:

• при простудных заболеваниях;

• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;

• при проблемах с кишечником;

• под влиянием ревматологических заболеваний;

• в посттравматическом или послеоперационном периоде;

• при кровотечениях различного происхождения;

• под влиянием онкологических образований;

• при диабете и повышенном холестерине;

• при инфекционных заражениях различной этиологии.

Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.

Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.

Причины понижения СОЭ при беременности

При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.

С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.

Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.

Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.

Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.

Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности

Хотя СОЭ при беременности и относится к информативным показателям, она не является прямым доказательством наличия патологии.

Поэтому, увидев в результате анализов отклонения от общепринятых норм, рано бить тревогу и делать негативные выводы.

Для исключения ложноположительного результата в обязательном порядке проводят повторную диагностику. И даже в этом случае подтвержденные показатели не свидетельствуют о наличии патологий.

У абсолютно здоровой женщины СОЭ во время беременности может иметь отклонения. А при наличии определенных заболеваний анализы могут не показать изменений.

Чтобы удостовериться в присутствии отклонений в организме, доктор параллельно оценит симптоматические признаки и другие показатели анализов, при необходимости проведет дополнительные обследования.

1. Для подтверждения воспалительных процессов оценивают количество лейкоцитов в крови, которые при этом будут повышены.

2. Чтобы определить происхождение патологии проводят расшифровку лейкоцитарной формулы, которая позволяет определить вид преобладающих в крови лейкоцитов.

3. Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы определяют по анализам урины. Наличие в моче лейкоцитов, белка говорит в пользу проблем с почками или мочевым пузырем. Присутствие билирубина подтверждает патологии печени или ускоренное разрушение эритроцитов.

4. Определить обменные, гормональные проблемы можно, проведя анализ венозной крови.

5. Для выявления бактериальных инфекций проводят бакпосев мочи, мазков из кишечника, половых органов, горла.

6. При патологиях внутренних органов потребуется ультразвуковое обследование.

При подозрении на более серьезные патологии доктор направит на консультацию к онкологу или иммунологу, эндокринологу.

Только при помощи комплексного обследования доктор сможет определить причину отклонений в анализах беременной.

Получив на руки результаты обследований, не делайте преждевременных выводов.

«Проверенные» советы знакомых по нормализации СОЭ при беременности могут не только непредсказуемо повлиять на результаты анализов, но и причинить существенный вред.

Поэтому прислушивайтесь только к выводам медиков и своим ощущениям.

zhenskoe-mnenie.ru

Что такое СОЭ и почему этот показатель так важен при беременности

При лабораторных исследованиях в первую очередь делается измерение СОЭ. Эритроциты — это кровяные частицы красного оттенка, отвечающие за транспортировку кислорода в организме. Клетки на 70% состоят из гемоглобина, поэтому имеют красный цвет.

СОЭ — это важный биохимический показатель скорости движения эритроцитов в плазме крови. Во время беременности особенно в 1 триместре женский организм переживает серьёзные перестройки. Поэтому очень важно на 2–3 недели после зачатия ребёнка следить за уровнем СОЭ. Если есть отклонения от нормы, следует обратиться к лечащему врачу.

Исследование скорости движения эритроцитов — обязательная процедура во время вынашивания малыша, поэтому анализы сдают все женщины, после оплодотворения.

Значение теста крови крайне важно для беременной женщины, так как благодаря ему врачи определяют, нет ли каких-либо отклонений в организме. Понижение уровня эритроцитов свидетельствует о том, что к плоду поступает малое количество кислорода. Такой патологический процесс чреват кислородным голоданием. На ранних стадиях развитие — это смертельно опасно для будущего ребенка.

Повышенный уровень (55-60 мм/ч) чаще всего говорит о воспалительных процессах внутренних органов. Такие проблемы могут начаться из-за попадания вредных бактерий в организм или сбоев в работе внутренних органов. Любое отклонение при исследовании потенциально опасно для малыша, поэтому следует каждый триместр проходить плановую диагностику и контролировать клинические значения.

Какие показатели считаются нормой

Для девушек не в положении нормой считается скорость эритроцитароного оседания 15–17 мм/ч. После зачатия малыша данные изменяются. В каждый триместр значения изменяются из-за кардинальных перестроек в организме. В первых месяцах до 12 недели уровень СОЭ резко повышается от 11 до 20 мм/ч.

Во втором триместре скорость оседания эритроцитов ускоряется до 22-23 мм/ч. К концу вынашивания малыша значения достигают максимального уровня: 50–54 мм/ч.

Иногда после оплодотворения яйцеклетки уровень скорости эритроцитароного оседания может значительно понизиться и резко подняться. Чаще всего показатели в норме держатся 7–8 месяцев вынашивания малыша. И уже на 36-37 неделе уровень постепенно растёт вверх.

Установить точные нормальные значения крови во время беременности нельзя, так как у каждой женщины показатели индивидуальны. Можно лишь определить усреднённые данные, которые будут указывать на нормальное протекание беременности.

Нормы СОЭ

Важно учитывать тот факт, что высокие показатели скорости (50–54 мм/ч) считаются нормой только в конце беременности с 28 по 38 неделю вынашивания. Если же уровень СОЭ увеличивается на 24-25 неделе, то это считается отклонением и требует дополнительного обследования девушки в положении.

Методы измерения СОЭ

После зачатия малыша девушка должна сдать общий анализ крови 4 раза за всю беременность:

  1. Перед постановкой на учёт в женской консультации.
  2. На 20–22 неделе после оплодотворения.
  3. На 26–30 или 32 неделе.
  4. В последние дни перед родами.

В зависимости от оборудования и квалификации врачей, тест проводится двумя способами:

  • по Панченкову (диагностика капиллярной крови);
  • по Вестергрену (диагностика крови из вены).

По методу Панченкова собранную кровь помещают в пипетку-капилляр вместе с цитратом натрия. Спустя час лаборант определяет, насколько понизился столбик эритроцитов. Эти показатели и говорят, как быстро оседают эритроциты на стенки сосудов. Иногда при диагностике наблюдаются погрешности. Поэтому результаты первого теста не всегда точные.

При проведении теста по методу Встергрена образец помещается в вакуумную пробирку с реактивом (антикоагулянт) и фиксируют на штатив. Результаты теста вычисляются автоматически. Если по методу Вестергрена на 33-34 недели развития малыша уровень СОЭ достиг 57-59 мм/ч, то это говорит о развитии патологии внутренних органов.

Причины отклонения от нормы

Причин, почему скорость движения стала больше или меньше, бывает несколько.

Почему повышается

Показатели СОЭ в течение суток могут меняться от 18 до 27 мм/ч — это норма во время вынашивания малыша.

К основным причинам повышения скорости оседания кровяных телец относят:

  1. Увеличение фибриногена достигает максимальной отметки в третьем триместре. Гормон отвечает за скорость свёртываемости крови. Это норма для беременных.
  2. Анемия. Эритроциты в женском организме способны быстро разрушаться и изнашиваться. Поэтому ухудшается транспортировка кислорода к плоду.
  3. У вегетарианок уровень СОЭ всегда немного выше, чем у тех женщин, которые употребляют в пищу мясные продукты.

Высокий уровень транспортировки кислорода (40-42 мм/ч) часто говорит о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. А также такие данные могут свидетельствовать о развитии инфекционных и вирусных заболеваниях. Поэтому если есть какие-либо отклонения, следует пройти дополнительную диагностику и проверить, нет ли каких-то патологических процессов в организме будущей мамы. Узнать есть ли отклонения в результатах можно с помощью специальной таблицы расшифровки данных.

Почему понижается

Низкий показатель отмечается на ранних сроках вынашивания, хоть и в норме он должен увеличиваться. Чаще всего такие отклонения наблюдаются из-за приёма лекарственных препаратов, при частых стрессах и повышенной скорости свёртываемости крови.

Почему понижается СОЭ

Однако не всегда такие результаты безобидны. Такие патологические процессы могут свидетельствовать о развитии анемии, эритремии или гипоглобулинемии внутри девушки.

Быстрота оседания эритроцитов — это один из основных показателей, на которые смотрит акушер-гинеколог во время диагностики.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности

После сбора анамнеза для будущей мамы и выявления отклонений доктор назначает дополнительные лабораторные исследования.

В них входят:

  • качественная и количественная диагностика состава лейкоцитов;
  • общий анализ мочи;
  • выявление уровня нейтрофилов;
  • анализ крови на установление количества гормонов;
  • бак посевы из ротовой и носовой полости, влагалища, ЖКТ;
  • УЗИ.

Лечащий доктор может посоветовать девушке, посетить следующих специалистов:

  • онколог;
  • хирург;
  • фелболог;
  • иммунолог;
  • гастроэнтеролог.

Без проведения дополнительной диагностики нельзя говорить, что проведённый тест СОЭ правдивый.

Что делать, если СОЭ не соответствует норме — советует врач

Небольшое отклонение от нормы уровня скорости оседания эритроцитов в период вынашивания малыша вообще не считается болезнью. При выявлении таких результатов врач должен назначить дополнительные процедуры, чтобы удостовериться, правдивы ли тесты крови.

Если изменения показателей произошли из-за физиологических и психологических изменений в организме женщины, то беспокоиться не о чём. Все результаты придут в норму после родов. Если изменение уровня произошло из-за развития серьёзных заболеваний, требуется немедленное лечение проблемы.

Как нормализовать СОЭ

Чтобы нормализовать скорость оседания эритроцитов, потребуется немало времени. В первую очередь надо определить причину нездоровья. А потом начать консервативное лечение проблемы.

Чтобы избежать скачков в показателях и улучшить самочувствие, врачи рекомендуют будущим мамам:

  • пить БАДы с высокой концентрацией железа;
  • придерживаться правильного рационуа
  • употреблять в пищу больше свежих и тушёных овощей.

Такие простые методы профилактики помогут нормализовать показатели и обезопасить женщину от серьёзных последствий.

Для чего нужно сдавать анализ крови, и что это может показать расскажет видеоролик.

azbukarodov.ru

Какие значения считать нормальными?

Скорость оседания эритроцитов у каждого человека отличается, на что влияет множество факторов: вес, возраст, наличие проблем со здоровьем и образ жизни. Этот показатель отображает способность эритроцитов к агрегации, что в свою очередь показывает наличие или отсутствие различных компонентов крови, влияющих на скорость осуществления данного процесса.

Под влиянием гормональной перестройки показатели СОЭ могут отличаться, в зависимости от срока беременности.

На ранних сроках (первый триместр) в первые 3-4 недели беременности, когда главная задача оплодотворенной яйцеклетки заключается в имплантации, отмечаются самые низкие показатели за весь период беременности. В норме они составляют 3-11 мм/ч.

Этот процесс естественный, поскольку необходим для предотвращения развития кровотечения и срыва беременности.

К концу первого триместра, когда гормональный фон стремительно изменяется, показатели могут быть несколько выше – 15-20 мм/ч. На данном этапе беременности формируются все жизненно важные органы и системы, что невозможно без большого количества кислорода. Поэтому клетками костного мозга усиленно вырабатываются эритроциты. Которые обладают способностью транспортировать кислород во все ткани и органы, осуществляя газообменную функцию.

Во втором триместре, когда будущий ребенок начинает активно двигаться и требует больше питательных веществ, поступающих из организма матери, количественный показатель эритроцитов стремительно растет. Вместе с этим увеличивается и удельная масса крови. Для данного периода беременности нормальными показателями СОЭ являются – 20-25 мм/ч.

В 3 триместре беременности, когда происходит завершающий этап формирования плода, уровень СОЭ может быть максимальным, достигая отметки в 45-55 мм/ч. Такие высокие значения объясняются физиологической подготовкой организма к появлению на свет ребенка.

Наивысшая концентрация СОЭ диагностируется за 2-3 дня до родов, что составляет 55-65 мм/ч. Это происходит за счет активизации защитной функции, поскольку сами по себе роды – это всегда стресс и угроза для организма.

Увеличение скорости оседания эритроцитов служит защитной реакцией, которая позволит организму максимально быстро справиться с родами, при этом с минимальными потерями.

После родоразрешения в первые 2-3 дня, когда отмечается обильная кровопотеря, показатели могут оставаться высокими, что также не считается отклонением. Организм вырабатывает большое количество новых кровяных клеток, дабы восполнить их дефицит от кровопотери, а также восстановить баланс количественного и качественного состава.

После 5 недели обычно показатели СОЭ приходят в норму. К тому же времени возвращается в норму гормональная система.

Посмотрите видео про этот показатель

Каким анализом определяется?

Принцип исследования СОЭ основывается на выявлении способности эритроцитов склеиваться между собой и выпадать в осадок. Данный процесс может замедляться или ускоряться, в зависимости от состава крови и находящихся в ней частиц: белковые молекулы, фибриноген и др.

То, насколько быстро кровь разделиться на фракции, а эритроциты выпадут в осадок, будет указывать на состояние здоровья организма.

Для исследования берут кровь из пальца, причем первую ее каплю удаляют ватным тампоном, смоченным в спирте. Это необходимо, чтобы снизить вероятность попадания клеток эпителия в кровь, что в дальнейшем может повлиять на качество результата.

Для того, чтобы кровь не свернулась раньше времени, ее разбавляют антикоагулянтом, причем пропорции разные лаборатории используют свои. Обычно цитрат натрия добавляется из расчета 1:4. После смешивания с антикоагулянтом, кровь помещается в специальный стеклянный сосуд, на котором имеется шкала. Сосуд устанавливают в штатив и оставляют в неподвижном положении на 60 минут, засекая время специальным счетчиком.

По истечении указанного времени оценивают результат. То, насколько кровь опустилась на дно сосуда и является расстоянием, пройденным эритроцитарными клетками за 1 час. Скорость образования осадка зависит от множества характеристик крови. Полученное значение указывается в мм/ч. Благодаря итоговым результатам можно получить предварительные данные о состоянии здоровья. Но СОЭ не является ключевым показателем в диагностике патологий у беременных женщин.

Для предположения отклонений от норм учитывают также количественный и качественный состав лейкоцитов, гемоглобин и др.

Методы определения

Существует две методики, которые помогают определить СОЭ в крови.

Соэ во время беременностиМетод Панченкова является самым простым и не требующим определенных материальных затрат. Он основывается на выявлении расстояния, пройденного эритроцитами в растворе антикоагулянта. Полученную капиллярную кровь разводят цитратом натрия, помещают в сосуд со шкалой, после чего оставляют в штативе на 60 минут. По истечении срока замеряют количество делений на сосуде, которое эритроциты прошли в процессе агрегации.

Данный метод достаточно информативный, но может содержать погрешности. Важно учитывать человеческий фактор, поскольку именно правильный забор крови (без пузырьков воздуха) и правильная концентрация цитрата натрия позволяет получать более достоверные результаты.

В случае, если капилляры содержат частички дезинфицирующего средства или плохо простерилизованы, это также может сказываться на достоверности результатов.

Второй метод, который оценивает скорость оседания эритроцитов с помощью специального оборудования, называется метод Вестергрена. Методика его проведения идентична: кровь смешивают с антикоагулянтом и помещают в штатив или специальный аппарат (если есть необходимость получения результата максимально быстро), где по истечении указанного промежутка времени аппарат выдает числовое значение, показывающее более точно скорость оседания эритроцитов.

Данный метод более точный, так как анализ осуществляется с задействованием высокоточных аппаратов. Человеческий фактор сводится к нулю, а получить результаты можно уже через 20 минут. Но он более дорогостоящий и может проводиться далеко не в каждой лаборатории.

Что может повлиять на результат?

Существует ряд факторов, несоблюдение которых беременной женщиной, полученные результаты могут отличаться от действительных. Сюда относят:

  1. Стрессы и переживания – стимулируют нервную систему, вызывая повышенную возбудимость, что отображается на крови.
  2. Употребление пищи перед забором крови – анализ рекомендуется сдавать на голодный желудок в первые часы после пробуждения.
  3. Повышенные физические нагрузки, а также отсутствие полноценного сна и отдыха.
  4. Употребление медикаментов, а также витаминных комплексов, провоцирующих ускорение обменных процессов в организме.
  5. Недостаточное потребление жидкости накануне.

Все эти факторы отображаются на показателях крови, а также могут быть как катализаторами коагуляции эритроцитов, так и тормозить скорость данной реакции.

СОЭ в крови при беременности также может изменяться на протяжении всего дня, соответственно забор крови лучше всего производить в первые часы после пробуждения.

Также на результат могут влиять некоторые факторы, связанные непосредственно с лабораторией:

  • низкое качество реагентов;
  • высокая температура окружающей среды в лаборатории;
  • недостаточная стерилизация капилляров и сосудов;
  • сбор данных менее чем через 60 минут;
  • неправильная концентрация антикоагулянта.

Все это в совокупности может провоцировать значительное увеличение или уменьшение показателей, что в итоге указывает на наличие отклонений от норм.

Поэтому, если полученные результаты исследования вызывают сомнения, всегда можно сдать анализ повторно в другой лаборатории.

Причины повышения

Высокие показатели СОЭ у беременных, достигающие 55-60 мм/ч, обычно не вызывают никаких сомнений со стороны доктора, так как данный процесс вполне объясним и имеет физиологическую природу. Если же показатели стремительно увеличиваются и переходят предельно допустимую границу, причинами могут быть:

  1. Сильные стрессы, а также панические атаки, которые могут возникать на фоне неустойчивого гормонального фона.
  2. Анемия, при которой организм испытывает кислородную недостаточность. Развивается данный процесс по причине невозможности эритроцитов захватывать молекулы кислорода и транспортировать их.
  3. Неправильное питание, лишенное нужного количества белка.
  4. Воспалительные процессы мочеполовой системы, которые довольно часто обостряются именно в период вынашивания ребенка, что объясняется снижением общего иммунитета матери.
  5. Простудные заболевания, которые могут передаваться воздушно-капельным путем в местах повышенного скопления людей.
  6. Дисбактериоз, а также проблемы со стулом, что также может развиваться по причине гормональной перестройки.
  7. При наличии онкологических заболеваний, а также новообразований доброкачественного характера.
  8. В случае, когда женщина страдает сахарным диабетом, течение которого сильно усугубляется в период беременности.
  9. При высоких показателях холестерина в крови, причиной которых может быть неправильное питание с преобладанием жирной и копченой пищи, а также патологические процессы в печени.
  10. Инфекционные воспалительные процессы ЛОР-органов.

Соэ во время беременности

СОЭ у беременных пиковых значений достигает именно перед родами, поскольку в кровь выбрасывается большое количество фибриногена, страхующего организм от больших потерь кровь.

В момент родоразрешения и физиологического кровотечения эти показатели также остаются высокими, постепенно снижаясь к 2-3 месяцу послеродового периода.

В случае, когда СОЭ показывает высокие значения, при этом увеличены лейкоциты, то следует выявить причину, так как это указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Если же женщина чувствует себя отлично и все другие показатели, кроме СОЭ, в норме, то беспокоиться не стоит.

Возможно, причина кроется в физиологических факторах.

Почему понижен?

СОЭ во время беременности, показатели которой стремятся к нижней границе, могут указывать как на наличие физиологических изменений в организме, так и на наличие отклонений. Чаще всего причиной выступают:

  1. Продолжительные неврозы, которые могут стать угрозой прерывания беременности.
  2. Неправильное питание, когда женщина ест только то, что ей хочется, забывая о главном назначении еды и пользе от ее употребления.
  3. Недостаток потребления жидкости, что делает кровь более вязкой.
  4. Увеличение общей массы крови и ее объема, а также повышенная потребность в кислороде.
  5. Неконтролируемое употребление витаминных комплексов, которые перенасыщают кровь и провоцируют развитие гипервитаминоза.

Реже низкие показатели могут указывать на патологии кроветворения, которые могут развиваться по причине гормональной перестройки.

Также стремительное снижение уровня СОЭ свидетельствует о наличии хронических заболеваний аутоиммунного характера.

Причины ложных результатов

Чаще всего недостоверные результаты являются результатов неподготовленности женщины к исследованию. Важно сдавать кровь натощак, перед этим хорошо выспаться и не нервничать. Эти три ключевых принципа могут давать ложноположительные результаты, которые потребуют дальнейшего обследования женщины.

Также высокий процент погрешности отводится на саму лабораторию и людей, которые осуществляют исследование крови. Халатное отношение к собственной работе, а также отсутствие ответственности может провоцировать неправильный подход к работе, что в результате дает недостоверные результаты.

Учитывая это, перед сдачей крови женщина должна знать о том, как правильно нужно подготовиться, исключив все негативные факторы, имеющие прямое отношение к анализу.

Если же все показатели крови, кроме СОЭ, находятся в норме, то есть смысл сделать аналогичный анализ в другой лаборатории.

Опасности и последствия для здоровья матери и ребенка

Получение высоких или низких показателей СОЭ, которые не укладываются в рамки, установленные для беременных, необходимо контролировать. Даже, если самочувствие женщины хорошее, требуется провести дополнительное обследование, чтобы минимизировать риски развития угрозы для здоровья матери и ребенка.

Самой распространенной причиной, которая способна провоцировать отклонения показателей от нормы – это анемия. Данное состояние вызвано нехваткой гемоглобиновых телец, которые способны захватывать и транспортировать молекулы кислорода.

При кислородном голодании плод не может полноценно развиваться, так как любые реакции, происходящие в новом организме, не происходят без участия кислорода.

В результате кислородной недостаточности могут развиваться такие опасности для здоровья матери и ребенка, как:

  • выкидыш на ранних сроках беременности;
  • сужение сосудов, что препятствует попаданию всех полезных веществ к ребенку;
  • появление внутриутробных патологий развития;
  • возможные кровотечения, которые будут ставить беременность под угрозу на всех сроках;
  • токсикоз, который сказывается на общем самочувствии женщины;
  • патологии матки;
  • появление новообразований.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что анализ крови следует сдавать ежемесячно, что поможет предотвратить развитие нежелательных последствий и снизит угрозу для жизни матери и ребенка.

Когда необходима консультация врача?

В период беременности все анализы назначаются врачом, который ведет эту беременность. В случае каких-либо отклонений от норм, которые сопровождаются ухудшением общего состояния, рекомендуется сдать анализ крови повторно.

Если же повторный анализ показывает настоящие отклонения, тогда женщине предлагают пройти полное обследование и выявить истинную причину происходящего.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ

После сбора анамнеза для беременной назначается ряд дополнительных исследований:

  1. Исследование качественного и количественного состава лейкоцитов.
  2. Анализ мочи, в котором выявляют наличие патогенной микрофлоры, белок и лейкоциты.
  3. Анализ крови на уровень гормонов, что позволит исключить наличие заболеваний, вызванных гормональным сбоем.
  4. Бак посевы из ротовой полости, носовой полости, влагалища, кишечника, а также посев мочи и анализ мочи на стерильность.
  5. УЗИ плода, а также исследование внутренних органов на наличие патологий.

Могут потребоваться консультации таких специалистов, как:

  • иммунолог;
  • флеболог;
  • онколог;
  • хирург.

Только после комплексного обследования можно поставить точный диагноз и предпринять какие-либо меры.

Без дополнительных исследований показатели СОЭ, которые отличаются от нормальных, не могут восприниматься, как признак патологии.

Профилактика нормальных показателей

Для того, чтобы поддерживать организм беременной женщины и не сталкиваться с отклонениями в анализах, нужно придерживаться таких рекомендаций, как:

  1. Иметь здоровый сон, не менее 9-10 часов в сутки.
  2. Чаще гулять на свежем воздухе, особенно перед сном.
  3. Правильно питаться, отдавая предпочтение овощам, фруктам, мясу и кисломолочным продуктам.
  4. Больше двигаться, но не перетруждать себя физическими нагрузками.
  5. В пики инфицирования вирусными заболеваниями избегать посещения мест с большим количеством людей, а также употреблять витаминные и минеральные комплексы.

Таким образом, СОЭ при беременности может иметь высокие показатели, что характерно исключительно для данного промежутка времени.

В большинстве случаев это не указывает на наличие патологий, а диктуется гормональными изменениями в организме. Следует помнить, что СОЭ, показатели которой отличаются от нормы, не являются симптомом заболевания, но являются поводом для проведения более полного обследования. Только в комплексе с другими показателями крови и жалобами на общее самочувствие можно предположить о наличии патологии, что подтверждается или опровергается исключительно после комплексного обследования беременной.

1pokrovi.ru

Что такое СОЭ

Расшифровывается СОЭ как скорость оседания эритроцитов. Эритроциты — красные кровяные тельца, насыщающие кровь и ткани питательными веществами и кислородом. Строительным материалом для них служит гемоглобин, отсюда алый цвет крови. Каждые несколько месяцев жизни человека кровяные тельца обновляются, а «старые» имеют обыкновение оседать в селезенке или печени, где в последствии разрушаются без следа.
Способы выявления данного показателя
Чтобы определить скорость оседания кровяных телец, необходимо сдать кровь в лабораторию. Анализ проводится следующим образом:

  • Натощак в утреннее время производится забор крови в пробирку из вены.
  • Взятую кровь смешивают со специальными реактивами и оставляют в спокойном состоянии на час.
  • После того, как отделилась плазма, измеряется высота ее слоя и эритроцитов.

Обычно забор крови на СОЭ у беременных проводится несколько раз, а именно не менее 3-х. Первый раз примерно после 10 недель вынашивания малыша, второй — после 20 и третий — 30.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость с которой оседают эритроциты важна для определения различных отклонений в организме человека. Чтобы понять, как это эритроциты оседают, можно привести такой пример: если взять кровь на анализ и оставить в пробирке, то она постепенно расслоится на эритроциты и плазму. За основу измерения оседания берется час времени и миллиметры осадка крови. Соответственно, сколько миллиметров эритроцитов выпадет в осадок за час и есть скорость оседания.

Норма СОЭ при беременности по триместрам

Беременность вносит свои коррективы в работу всего организма, в том числе и систему кроветворения. Обычно в период вынашивания малыша скорость оседания увеличивается, иногда замедляется, зависит от индивидуальных особенностей женского организма и наличия различных заболеваний.
Нормой СОЭ для женщины, ожидающей ребеночка является показатель от 30 до 45 ммчас. Однако на разных триместрах показатели отличаются, так для начальной стадии беременности нормальным считается показатель от 13 и не превышающий отметку в 21 ммчас. Для второго триместра достаточным будет уровень скорости в 25 мм за тот же отрезок времени. На последнем триместре скорость оседания повышается до 40-45 ммчас. Причем последний показатель держится еще на протяжении нескольких месяцев после родоразрешения.

Причины повышения и понижения СОЭ при беременности

Волноваться через незначительное превышение нормы не стоит потому, что под воздействием гормонов может изменяться скорость оседания эритроцитов, но желательно обратить внимание, если при повторном анализе значительно увеличенные показатели сохраняются. Возникать такая ситуация может по причине:

  • Изменений в структуре белка.
  • Повышенного содержания белых кровяных телец или лейкоцитов.
  • Пониженного уровня гемоглобина.

Иногда повышенный уровень СОЭ может указывать на присутствие таких заболеваний:

  • Инфекцию грибкового происхождения.
  • Ревматоидный артрит.
  • Гепатит.
  • Острую респираторную инфекцию.
  • Туберкулез легких.
  • Проблемы с молочными железами.
  • Онкология.
  • Нарушение в работе почек.
  • Воспалительные процессы в органах пищеварения.
  • Варикоз.
  • Гельминтоз.
  • Отслоение плаценты.
  • Увеличение свертываемости крови.
  • Аллергическая реакция.

Повышаться уровень СОЭ может так же в период токсикоза.
Понижаются показатели СОЭ в период вынашивания ребеночка по таким причинам:

  • Вынужденный прием препаратов, влияющих на состав крови.
  • Эндокринные нарушения.
  • Нехватка питательных веществ.
  • Нервные срывы.
  • Голодная диета.
  • Увеличение вязкости крови.
  • Патологические процессы в кроветворении.

За отклонениями от нормы необходимо пристально наблюдать и стараться их своевременно устранять, иначе это может отрицательно отразиться на развитии будущего ребеночка.

Нормализация СОЭ при беременности

Быстро устранить нарушенный уровень оседания эритроцитов не получится, но необходимо планомерно выполнять все рекомендации врача, а именно:

  • Принимать специальные витаминные комплексы или биодобавки.
  • Наладить питание.
  • Излечить присутствующие заболевания.
  • Пройти дополнительные исследования.
  • Ввести в рацион больше фруктов и овощей.

Повышенное или пониженное СОЭ достаточно опасный сигнал организма, который требует незамедлительной реакции. Отсутствие лечения может повлечь за собой нежелательные последствия как для развития малыша, так и состояния будущей матери.
 

40-nedel.ru

Что такое СОЭ и как ее определяют?

СОЭ, или скорость оседания эритроцитов – биохимический показатель свойств крови. Основная функция красных кровяных телец – транспорт кислорода и питательных веществ к клеткам организма. Эритроциты производятся костным мозгом и состоят в основном из гемоглобина – белка, в структуре которого присутствует железо. Срок их жизни – около 4 месяцев, после чего они оседают в печени и селезенке, а затем разрушаются.

При воспалительных процессах в организме образуется определенное количество антител и чужеродных белков. Эритроциты способны «склеиваться» с ними. Образующиеся таким путем комплексы плотнее и тяжелее плазмы. Чтобы определить СОЭ, нужно взять кровь из пальца, поместить ее в узкий сосуд и спустя час замерить столбик отстоявшейся плазменной части. Когда воспаление сильное, в организме больше чужеродных белков и антигенов. В комплексе с эритроцитами они образуют крупные агрегаты, которые быстро оседают на дно пробирки. То есть, чем больше СОЭ, тем сильнее воспалительный процесс.

В настоящее время для выполнения анализа используется метод Вестергрена. Отстаивание крови происходит в пробирке цилиндрической формы. В редких случаях применяется устаревающий метод Панченкова: кровь помещается в капилляр, диаметр которого – 1 мм. Этот вариант дает менее точные результаты.

Нормальные показатели СОЭ у беременных

У небеременной женщины нормальная СОЭ до 15 мм/ч. Более высокие показатели зачастую говорят о воспалительных процессах в организме, развитии опухоли, анемии, кровотечениях. Снижение СОЭ происходит при избытке белка в плазме. Она становится вязкой, строение эритроцитов изменяется, и они медленнее оседают.

Норма СОЭ в крови при беременностине более 45 мм/ч. Все 9 месяцев ожидания малыша она то увеличивается, то уменьшается. Чаще всего в первом триместре этот показатель снижается, во втором повышается до 25 мм/ч, в третьем – до 45 мм/ч. Восстановление СОЭ происходит в течение первых трех месяцев после рождения малыша.

Все эти рамки отражают средние показатели. Индивидуальные же могут от них отличаться, даже если в организме все благополучно. На результат анализа способны повлиять факторы внешней среды: влажность, температура воздуха. Поэтому при низких или высоких показателях СОЭ назначается повторное исследование.

СОЭ не соответствует норме: что делать?

СОЭ в крови при беременности – показатель изменчивый, и норма может быть представлена большим диапазоном его колебаний. При выявлении существенных отклонений главное для будущей мамы – не паниковать. Если будет необходимость, акушер-гинеколог назначит повторный анализ и дополнительные обследования.

Анализы

Однако если имеются какие-либо симптомы воспалительного заболевания – повышение местной или общей температуры, недомогание, боли различной локализации, покраснения и отеки кожных покровов и слизистых – то необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Такие данные значительно упростят и ускорят диагностику.

Причины отклонений СОЭ от нормы

Если СОЭ при беременности выше нормы, то это может быть признаком воспалительных процессов в дыхательных путях, кишечнике, мочеполовых органах. Также подобные изменения показателей наблюдаются при инфекционных и ревматологических заболеваниях, при поражениях почек и печени, при диабете и повышении уровня холестерина. Эритроциты оседают несколько быстрее после травм и операций.

В более редких случаях повышение СОЭ свидетельствует о нарушениях в строении эритроцитов и соотношении кровяных клеток. Низкие показатели являются нормальными для вегетарианцев.

Норма СОЭ при беременности постоянно изменяется, самые высокие показатели характерны для третьего триместра – до 45 мм/ч. При подозрении на воспалительный процесс или иное заболевание, способное повлиять на результаты анализа, назначаются дополнительные обследования.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

СОЭ – что это

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.

Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.

Значение скорости оседания эритроцитов

Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.

  • К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
  • Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
  • Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.

Биохимия кровиЭритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.

Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.

Норма СОЭ при беременности

Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.

После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.

Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.

Почему повышается

Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.

  • Первый триместрОсновные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
  • Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
  • Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
  • Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
  • Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.

Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.

Признаки повышенного СОЭ

Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.

Дополнительная диагностика

Питание при беременностиЭритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.

При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.

Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.

Как нормализовать

Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.

В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.

При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.

jdembaby.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector