Хгч 5000 ед инструкция



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 5000 МЕ гонадотропина хорионического.

Вспомогательные вещества: маннитол (маннит).

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Гонадотропин хорионический человеческий (ХГЧ) — гонадотропный гормон, который продуцируется плацентой во время беременности, затем в неизмененном виде выводится почками. Для получения препарата экстрагируется из мочи и очищается. Необходим для нормального роста и созревания гамет у женщин и мужчин, а также для выработки половых гормонов.


Оказывает гонадотропное действие, фолликулостимулирующее и лютеинизирующее. Лютеинизирующая активность преобладает над фолликулостимулирующей. Стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков. У женщин препарат вызывает овуляцию и стимулирует синтез эстрогенов (эстрадиола) и прогестерона. У мужчин — стимулирует сперматогенез, продукцию тестостерона и дигидротестостерона.

Фармакокинетика. После внутримышечного введения хорошо всасывается. Период полувыведения составляет 8 ч. Максимальная концентрация ХГЧ в плазме крови достигается через 4-12 часов. Период полувыведения гонадотропина хорионического составляет 29-30 ч, в случае ежедневных внутримышечных инъекций может наблюдаться кумуляция препарата. Гонадотропин хорионический выводится почками. Около 10-20% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде, основная часть выводится в виде фрагментов β-цепи.

Показания к применению:

У женщин:

— индукция овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов;

— подготовка фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников (для методик вспомогательной репродукции);


— поддержание фазы желтого тела.

У мужчин:

— гипогонадотропный гипогонадизм;

— проведение функционального теста Лейдига для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме перед началом долгосрочного стимулирующего лечения.

Важно! Ознакомься с лечением   РђРЅРѕРІСѓР»СЏС†РёРё

Способ применения и дозы:

После добавления растворителя к лиофилизату восстановленный раствор гонадотропина хорионического вводится внутримышечно, медленно.

Приготовленный раствор хранению не подлежит, поскольку дальнейшее сохранение стерильности раствора не гарантировано. Указанные дозировки являются приблизительными, лечение должно корректироваться врачом индивидуально в зависимости от необходимой реакции на введение препарата.

У женщин:

— при индукции овуляции при бесплодии, обусловленном ановуляцией или нарушением созревания фолликулов, обычно проводится одна инъекция гонадотропина хорионического в дозе от 5000 до 10000 ME для завершения лечения препаратами фолликулостимулирующего гормона;

— при подготовке фолликулов к пункции в программах контролируемой гиперстимуляции яичников гонадотропин хорионический однократно вводят в дозировке 5000 ME — 10000 ME;


— для поддержания фазы желтого тела может быть сделано от двух до трех повторных инъекций препарата в дозе от 1500 до 5000 ME каждая в течение 9 дней после овуляции или переноса эмбриона (например, на 3, 6 и 9 день после индукции овуляции).

У мужчин:

— при гипогонадотропном гипогонадизме — 1500 ME — 6000 ME 1 раз в неделю. В случае бесплодия возможно сочетание гонадотропина хорионического с дополнительным препаратом, содержащим фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон) 2-3 раза в неделю. Курс лечения должен продолжаться не менее 3 месяцев, когда можно ожидать какое-либо улучшение сперматогенеза. Во время этого лечения необходимо приостановить заместительную, терапию тестостероном. Когда улучшение сперматогенеза достигнуто, для его поддержания достаточно в некоторых случаях изолированного применения гонадотропина хорионического;

— при проведении функционального теста Лейдига в течение 3-х дней вводится гонадотропин хорионический в дозе 5000 ME внутримышечно в одно и то же время. На следующий день после последней инъекции проводится забор крови и исследуется уровень тестостерона. Если наблюдается его повышение от исходных значений на 30-50% или более, то проба оценивается как положительная.

Предпочтительно комбинировать эту пробу с проведением в тот же день (следующий день после последней инъекции) еще одной спермограммы.

Особенности применения:


Беременность и лактация. Применение препарата Гонадотропин хорионический во время беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Применение гонадотропина повышает риск развития венозной или артериальной тромбоэмболии, поэтому необходимо оценить преимущества терапии экстракорпорального оплодотворения пациентам, попадающим в группу риска. Также следует отметить, что беременность сама по себе также сопровождается повышенным риском тромбоза.

Повышается вероятность возникновения многоплодной беременности. Многоплодная беременность сопровождается повышенным риском для матери (осложненное течение беременности и родов, преждевременные роды) и для новорожденных (низкая масса тела, недоношенность и т.д.).

Во время лечения препаратом и в течение 10 дней после прекращения лечения препарат Гонадотропин хорионический может оказывать, влияние на значения иммунологических тестов на концентрацию ХГЧ в плазме крови и моче, что может привести к ложноположительному результату теста на беременность.

Перед началом применения препарата у женщин необходимо провести ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза для уточнения размеров и количества фолликулов; в процессе лечения — ежедневное контрольное УЗИ, определение концентрации эстрадиола в плазме крови, тщательное наблюдение за состоянием пациентки. В случае развития СГЯ лечение должно быть прекращено.


У женщин с бесплодием, которым предложено лечение методами вспомогательных репродуктивных технологий (особенно, экстракорпоральное оплодотворение), часто встречается патология маточных труб, что может привести к повышению риска эктопической беременности, в связи с чем на ранних этапах беременности следует провести ультразвуковое исследование для уточнения локализации плодного яйца.

Лечение пациентов мужского пола с помощью гонадотропина хорионического приводит к повышению продукции андрогенов, поэтому попадающие в группу риска пациенты должны находиться под строгим врачебным контролем, поскольку обострение болезни или рецидив иногда могут являться результатом повышенной продукции андрогенов.

У мужчин препарат неэффективен при высоком содержании фолликулостимулирующего гормона.

Длительное введение может привести к образованию антител к препарату.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия:


Нарушения со стороны иммунной системы: в редких случаях может возникать генерализованная сыпь или лихорадка.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: при применении гонадотропина хорионического могут возникнуть реакции в месте инъекции, например, кровоподтёк, боль, покраснение, припухлость и зуд. В некоторых случаях сообщалось об аллергических реакциях, большая часть из которых проявлялась в виде боли и/или сыпи в месте инъекции; повышенная утомляемость.

У женщин:

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: увеличение массы тела как признак тяжелого СГЯ; отеки.

Нарушения психики: раздражительность, тревожность, депрессия.

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

Нарушения со стороны сосудов: в редких случаях тромбоэмболические осложнения, связанные с комбинированной терапией ановуляторного бесплодия (в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном), осложнившейся тяжелой формой СГЯ.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: гидроторакс при тяжелой форме СГЯ.


Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе и диспептические симптомы, такие как тошнота и диарея, связанные с умеренным СГЯ; асцит при тяжелой форме СГЯ.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: болезненность молочных желез; СГЯ средней степени тяжести (размеры яичников более 5 см в диаметре) и тяжелой формы (большие кисты яичников, более 12 см в диаметре, склонные к разрыву).

Клинические проявления СГЯ средней степени тяжести и тяжелой формы (диарея, чувство тяжести внизу живота, распирающие боли в животе, гемоперитонеум; тахикардия, снижение артериального давления; нарушения гемостаза, повышение активности печеночных трансаминаз; олигурия, острая почечная недостаточность, одышка, дыхательная недостаточность).

У мужчин:

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: угри.

Нарушения со стороны половых органов и грудной железы: лечение гонадотропином хорионическим спорадически может вызывать гинекомастию; гиперплазия предстательной железы, увеличение полового члена, повышенная чувствительность сосков грудных желез у мужчин.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:


При лечении бесплодия гонадотропин человеческий, применяемый в сочетании с препаратами человеческого менопаузного гонадотропина (МГЧ), может усилить симптомы гиперстимуляции яичников, наступившей в результате применения МГЧ. Необходимо избегать совместного применения препарата Гонадотропин хорионический с высокими дозами глюкокортикостероидов.

Не отмечены другие взаимодействия с лекарственными средствами.

Противопоказания:

— gовышенная чувствительность к ХГЧ или к любому компоненту препарата;

— гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов и молочной железы в настоящее время или подозрение на них (рак яичника, рак молочной железы, рак матки у женщин и рак предстательной железы, карцинома грудной железы у мужчин);

— органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (опухоли гипофиза, гипоталамуса);

— тромбофлебит глубоких вен;

— гипотиреоз;

— надпочечниковая недостаточность;

— гиперпролактинемия.

У мужчин (дополнительно):


— бесплодие, не связанное с гипогонадотропным гипогонадизмом.

У женщин (дополнительно):

— неправильное формирование половых органов, несовместимое с беременностью;

— фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью;

— синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) в анамнезе;

— синдром поликистозных яичников (СПКЯ);

— первичная недостаточность яичников;

— кровотечение или кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии;

— беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью. У женщин, имеющих факторы риска тромбоза (тромбоз или тромбоэмболии в анамнезе, или у родственников 1-й степени родства, тяжелое ожирение (индекс массы тела >30 кг/м2) или врожденная или наследственная предрасположенность к тромбозам (включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам)).

У мужчин с латентной или явной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (или при наличии этих состояний в анамнезе); у пациентов с бронхиальной астмой.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом/

Передозировка:


Гонадотропин хорионический характеризуется крайне низкой токсичностью.

У женщин на фоне передозировки может возникнуть СГЯ тяжелой степени.

Лечение проводится в условиях стационара.

Принципы лечения СГЯ тяжелой степени:

— контроль за функцией сердечно-сосудистой системы (ССС), дыхательной системы, печени, почек, электролитным и водным балансом (диурез, динамика веса, изменение окружности живота); контроль уровня гематокрита; кристаллоидные растворы внутривенно капельно (для восстановления и поддержания объёма циркулирующей крови (ОЦК));

— коллоидные растворы внутривенно капельно — 1,5-3 л/сутки (при сохранении гемоконцентрации) и стойкой олигурии;

— гемодиализ (при развитии почечной недостаточности);

— кортикостероидные, антипростагландиновые, антигистаминные препараты (для снижения проницаемости капилляров);

— при тромбоэмболии — низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, клексан);

— плазмаферез — 1-4 сеанса с интервалом 1-2 дня (улучшение реологических свойств крови, нормализация кислотно-основного состояния (КОС) и газового состава крови, уменьшение размеров яичников);

— парацентез и трансвагинальная пункция брюшной полости при асците.

У мужчин возможно развитие гинекомастии; атрофия семенных канальцев (вследствие торможения продукции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в результате стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов); уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте (при злоупотреблении препаратом). Длительное применение препарата может привести к усилению побочных эффектов.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °С. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения, 5000 МЕ. Упаковка: по 5000 ME препарата во флаконах из трубки стеклянной. 5 флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной в комплекте с 5 ампулами по 1 мл растворителя (натрия хлорид, раствор для инъекций 9 мг/мл) в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной вместе с инструкциями по применению препарата и растворителя, скарификатором или ножом ампульным в пачку из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками надлома скарификаторы или ножи ампульные не вкладывают.

Опубликовано: 27 окт 2018

www.24farm.ru

Показания к применению

Гонадотропин Хорионический: инструкция по применению лиофилизатаОснованием к назначению медпрепарата являются состояния, развившиеся вследствие расстройств в гипоталамо-гипофизарной системе.

ГХ назначается для женщин:

  • При бесплодии вследствие дисфункции яичников, аменореи
  • Для поддержки лютеиновой фазы
  • При угрожающем или привычном выкидыше (в 1 триместре)
  • При искусственном оплодотворении: контроль суперовуляции.

Гонадотропин хорионический для мальчиков и мужчин назначается при:

  • Диагностированном гипонадотропном гипогонадизме
  • Замедленном пубертатном развитии у детей
  • Крипторхизме
  • Нарушениях сперматогенеза (олигоастено- и азооспермии)
  • Проведении диагностики анорхизма/крипторхизма у подростков и мальчиков, определения степени функционирования яичек у мужчин перед началом терапии.

Состав и лекарственная форма

Препарат производится с разной концентрацией гонадотропина хорионического. ЛС выпускается во флаконах по 500 МЕ, 1000 МЕ, 1500 МЕ или 5000 МЕ.

Состав вспомогательного вещества маннитола составляет во всех видах лиофилизата 20 мг.

Состав растворителя для восстановления лекарства: хлористый натрий.

Препарат производится в виде лиофилизата – белого или беловатого порошка, предназначенного для восстановления раствора, используемого для в/м инъекций. Средство упаковывается в ампулы или флаконы из стекла, которые вложены в ячейковую упаковку. К каждому флакону полагается ампула с растворителем. В пачке из картона – 5 флаконов или 5 ампул плюс 5 ампул с растворителем (хлористый натрий) и руководство по использованию. Если пачки укомплектованы ЛС во флаконах, то в упаковку вложен ампульный нож и скрификатор. Если средство расфасовано в ампулы с насечками и обозначенными точками надлома, то режущие инструменты отсутствуют.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие ЛС Гонадотропина хорионического обусловлено свойствами одноименного активного компонента – водорастворимого гликопротеина. Вещество продуцируется плацентой и выводится с мочой в неизмененном виде. После извлечения его очищают для дальнейшего применения в лечебных целях.

ГХ у женщин активизирует овуляцию, обеспечивает разрыв фолликула и возникновение желтого тела, после чего стимулирует его функционирование на необходимом уровне. Способствует прикреплению плодного яйца, контролирует развитие плаценты.

У мужчин усиливает выработку тестостерона, устраняет нарушения сперматогенеза. У мальчиков и подростков обеспечивает правильное половое формирование.

После в/м введения в организм быстро абсорбируется в кровь, при регулярных процедурах его уровень равномерно увеличивается. После недельного лечения его содержание увеличивается в полтора раза по сравнению с исходным. Не трансформируется, из организма выводится в том же виде вместе с мочой.

Способ применения

Готовить раствор для внутримышечного введения следует непосредственно перед процедурой. Для этого во флакон с лиофилизатом добавляют содержимое ампулы с растворителем. Лечебная жидкость хранению не подлежит, так как обеспечить ее стерильность невозможно. Препарат следует вводить очень медленно.

Рекомендованные дозировки ЛС являются приблизительными, так как в каждом случае должны рассчитываться врачом индивидуально в соответствии с диагнозом и показаниями пациента, а также с учетом ответной реакции организма.

Схемы лечения для женщин

Ановуляторный МЦ: ГХ применяется с 10-12 дня. Рекомендованная разовая дозировка – 3000 МЕ. ЛС вводится 2-3 раза в день через равные промежутки с частотой раз в 2-3 суток. Возможна также и схема введения через день. В этом случае разовая доза составляет 1,5 тыс. ЕД, частота уколов – 6-7 раз в день.

Устранение недостаточности желтого тела: 2-3 инъекции раз в два дня по 1,5 тыс.-5 ты. МЕ. Процедуру проводят на протяжении 9 дней после овуляции или после переноса эмбриона при ЭКО. После подтверждения беременности медпрепарат при необходимости может применяться до 10 недели вынашивания.

Схема лечения для мальчиков и мужчин

Гипогонадотропный гипогонадизм: дозировка ГХ составляет от 1000 до 2000 МЕ, частота процедур – 2-3 раза на протяжении недели. При диагностированном бесплодии возможно сочетание с ЛС, содержащим ФСГ, препараты также вводятся 2-3 раза в неделю. Для улучшения качества сперматогенеза требуется курс не меньше 3 месяцев, во время которого приостанавливают применение заместительной терапии тестостероном. После окончания лечебного цикла, когда будет получен положительный результат, для поддержания высокого уровня сперматогенеза применяются поддерживающие уколы ГХ.

Опоздание полового формирования у мальчиков вследствие недостаточности гонадотропной функции: 2-3 раза в неделю уколы ГХ по 1500 ЕД на протяжении не менее полугода.

Крипторхизм у мальчиков:

  • От 3-х до 6-ти лет – гонадотропин хорионический 500 -1000 МЕ раз в три дня на протяжении 1,5 месяца
  • После 6-ти лет – дозировку ГХ увеличивают до 1,5 тыс. ЕД, процедуры – два раза в неделю на протяжении 1,5 месяца.

При необходимости возможны повторные циклы лечения.

  • Недостаточный сперматогенез: ежедневно ГХ по 500 МЕ в комплексе с менотропином. После улучшения состояния применение ГХ допускается только в виде поддерживающего лечения.
  • Диагностика гипогонадизма у подростков и юношей: ГХ по 2 тыс. МЕ ежесуточно на протяжении 3 суток.

При беременности и ГВ

Применение Гонадотропина Хорионического для терапии беременных запрещено, так как доказана высокая вероятность прерывания вынашивания, формирования многоплодия.

Лактирующим женщинам в случае необходимости терапии следует прекратить кормление грудью.

Противопоказания и меры предосторожности

Инъекции гонадотропина хорионического запрещено назначать пациентам при имеющихся патологиях:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к ЛС
  • Гормонозависимые новообразования различной локализации (прежде всего – половых органов): подтвержденные и предполагаемые
  • Органические поражения ЦНС
  • ТГВ
  • Хронический дефицит гормонов ЩЖ
  • Недостаточное функционирование надпочечников
  • Возраст младше 3-х лет.

ГХ запрещено назначать для лечения мальчиков в период полового формирования. Мужчинам нельзя делать уколы, если они страдают бесплодием, возникшим не по причине гипогонадотропного гипогонадизма.

Гонадотропин хорионичский не назначается женщинам при:

  • Аномалиях строения половых органов, при которых невозможна беременность
  • Маточная фиброма, не сочетаемая с беременностью
  • Первичная недостаточность функций яичников
  • Бесплодие, не связанное с отсутствием овуляции
  • Вагинальные кровотечения не уточненного происхождения
  • Беременности, лактации.

ЛС нежелательно применять длительное время, так как это способствует лекарственному привыканию и, как следствие, – снижению терапевтического эффекта.

Медпрепарат должен применяться с большой осторожностью лицам с предрасположенностью к тромбобразованию (индивидуальный или семейный анамнез, ожирение в тяжелой форме, ТЭЛА).

Применение гонадотропина хорионического должно проводиться с учетом состояния сердца пациента: есть или нет его недостаточность. Терапия проводится с постоянным врачебным контролем, если у больного имеются патологии почек, гипертония, эпилепсия, БА или мигрени.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Гонадотропин хорионический разрешено применять с гонадотропином менопаузным для терапии бесплодия. При совмещении ГХ с Урофоллитропином и препаратами группы ментотропинов усиливается проявление синдрома ГЯ, возникновения беременности и родов раньше срока.

Производитель не предоставил сведений об особенностях взаимодействия ГХ с другими медпрепаратами.

Побочные эффекты

Терапия препаратом может сопровождаться различными реакциями со стороны внутренних систем и органов.

  • Иммунная система: у некоторых пациентов может наблюдаться генерализированная сыпь, лихорадочное состояние
  • Прочие нарушения: в месте укола – подпухлость, кровоподтек, гематомы, болезненность, зуд. Помимо этого, не исключены индивидуальные аллергические проявления в виде сыпи в зоне инъекции и боли, также возможна быстрая утомляемость и слабость.

Неблагоприятные проявления лекарства у женщин:

  • Нарушение обмена веществ, отечность
  • Психоэмоциональное состояние: сильная раздражительность, повышенная тревожность, подавленность, депрессии
  • НС: боли головы, вертиго.

Типичные побочные действия, наблюдаемые у мужчин, мальчиков и подростков:

  • Непредусмотренное ускоренное половое формирование у мальчиков
  • Репродуктивная система: гинекомастия, гиперплазия ПЖ, укрупнение пениса, сильная чувствительность сосков, при крипторхизме возможно увеличение размеров яичек
  • Кожный покров: угри.

При наличии хотя бы одного из перечисленных нежелательных эффектов или возникновении иных, не упомянутых в инструкции по применению, необходимо проинформировать своего лечащего специалиста.

Передозировка

Действующее вещество ГХ обладает очень низкой токсичностью, поэтому отравляющего действия не производит. Однако большое количество ЛС может вызвать иные осложнения.

Применение сверхдоз ЛС может спровоцировать у женщин синдром гиперстимуляции яичников, который проявляется с различной степенью тяжести. Наиболее характерные симптомы синдрома ГЯ и рекомендуемые лечебные мероприятия:

  • Легкая форма: несильные боли в паховой области.
  • Средняя форма: болезненность грудных желез, более интесивный абдоминальный дискомфорт, подташнивание, рвота, понос, асцит (обнаруживается только при УЗИ), незначительное укрупнение кист яичников.
  • Тяжелая форма: увеличение веса, ТЭЛА (у единичных пациенток), проявления асцита, сокращение выведения мочи, уменьшение содержания воды в крови, гипопротеинемия, значительное увеличение кист яичников, угроза их разрыва.

Лечение СГЯ легкой формы можно проводить в домашних условиях. Пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, назначается обильное минеральное питье.

СГЯ средней и тяжелой формы лечится в стационарных отделениях. Терапия включает комплекс мероприятий:

  • Контроль за состоянием ССС и респираторной системы, работой почек и печени, водным и элетролитным балансом
  • Регулярная проверка уровня гематокрита (содержание красных кровяных клеток)
  • Введение через капельницу коллоидных растворов для обеспечения нормального состояния ОЦК
  • В случае почечной недостаточности назначается гемодиализ
  • Назначение ЛС для уменьшения проницаемости капиллярных стенок
  • При ТЭЛА используется Фраксипарин и плазмаферез
  • При асците назначается ТВП.

Последствия передозировки у мальчиков и мужчин:

  • Гинекомастия
  • У подростков – нарушение поведения, идентичные тем, которые бывают в первой стадии полового формирования
  • Продолжительное применение ГХ при крипторхизме вызывает дегенерацию мужских половых желез
  • Атрофические изменения в семенных канальцах
  • Сокращение сперматозоидов в семенной жидкости.

Аналоги

ЛС с похожим действием: Прегнил, Хорал, Хорагон, Экостимулин. Вопросом замены инъекций ГХ должен заниматься только опытный специалист.

Альтерпур

АльтерпурIBSA (Швейцария)

Средняя цена: лиоф. 75 МЕ (1 фл. + 1 раств-ль) – 1034 руб., лиоф. 150 МЕ (1 фл. + 1 раств-ль) – 2200 руб.

Гормональное ЛС содержит урофоллитропин – вещество, получаемого из мочи женщин, достигших постменопаузы. Содержит незначительное количество ЛГ.

Лекарство используется для терапии ановуляции у женщин с синдромом ПЯ, контроля гиперстимуляции яичников при проведении ВРТ. Выпускается в виде порошка для восстановления инъекционного раствора.

Схема применения и дозировка инъекций определяется персонально.

Плюсы:

  • Помогает при бесплодии
  • Проверенное качество.

Недостатки:

  • Высокая стоимость.

Прегнил

ПрегнилORGANON NV (Нидерланды)

Средняя стоимость: лиоф. (по 3 амп. и раств-ля) – от 1120 руб.

Действие препарата обеспечивается его активным компонентом – ХГЧ. Гормональное ЛС производится в форме лиофилизата для восстановления лекарственного раствора, в одной ампуле – 1500 МЕ. Предназначено для введения в/м и п/к.

Средство разработано для терапии женского бесплодия, подготовке к ВРТ. Терапия мужчин показана при патологиях сперматогенеза, отставания полового развития в пре- и пубертатном возрасте.

Плюсы:

  • Сильное действие
  • Устраняет нарушения.

Недостатки:

  • Очень болезненный
  • Высокая цена.

lekhar.ru

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Хорагон

Международное непатентованное название

Гонадотропин хорионический

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем 1500 МЕ, 5000 МЕ

Состав

Одна ампула содержит

активное вещество гонадотропин хорионический

1 500 МЕ или 5 000 МЕ,

вспомогательные вещества: маннитол, натрия гидроксид.

Растворитель: натрия хлорид, кислота хлороводородная 10%, вода для инъекций.

Описание

Лиофилизированная масса в виде комочка белого цвета.

Растворитель — прозрачный, бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны и модуляторы половой системы. Гонадотропины и другие стимуляторы овуляции. Гонадотропины. Гонадотропин хорионический.

Код АТХ G03GA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гонадотропин хорионический вводится внутримышечно. В зависимости от дозы через 4-12 ч достигается максимальная концентрация в крови, которая затем постепенно снижается. Период полувыведения составляет 29-36 ч, поэтому при ежедневном применении может наблюдаться кумуляция препарата. Препарат выводится почками. До 10 — 20 % введенной дозы выявляется в неизмененном виде в моче, основная часть экскретируется в виде фрагментов бета-цепи.

Фармакодинамика

Хорагон — человеческий хорионический гонадотропин (ЧХГ), продуцируемый плацентой, является гликопротеином и представляет собой объединение между альфа- и бета-цепями. Высокоочищенный препарат получают из мочи беременных женщин. ЧХГ содержит несколько фракций, отличающихся от сиаловой кислоты биологическим действием. Количество ЧХГ обозначается в единицах биологического действия.

Гормональный эффект хорионического гонадотропина заключается в его способности стимулировать биосинтез половых стероидов в гонадах (яичниках и яичках). Эффективность действия ЧХГ такая же, как и действие гонадотропина гипофиза (ГГ). Однако, период полураспада ЧХГ значительно длиннее, что приводит к усилению действия в случае совместного применения.

В яичниках ЧХГ стимулирует гранулезу, теку и строму или клетки желтого тела, что способствует продукции прогестерона и эстрадиола. В гранулезных клетках маленьких фолликулов стимулируется биосинтез эстрадиола, преимущественно высокими дозами ЧХГ. Однако, в гранулезных клетках зрелых, доминирующих фолликулов и/или в лютеинизирующих гранулезных клетках стимулируется биосинтез прогестерона высокими дозами ЧХГ. Введение ЧХГ в дозе от 5000 МЕ до 10000 МЕ женщинам со зрелыми фолликулами (например, после стимуляции человеческим менопаузальным гонадотропином (ЧМГ) или кломифеном) служит причиной овуляции приблизительно через 36 часов после внутримышечной инъекции. Повторные инъекции (3 — 7 раз) ЧХГ (1500 МЕ — 10 000 МЕ) в фазе лютеинизации могут продолжить период полувыведения желтого тела и, таким образом, секреторную фазу эндометрия.

В клетках Лейдига ЧХГ стимулирует продукцию тестостерона и других половых стероидов, например, дигидротестостерона, 17 ОН-прогестерона и эстрадиола. Одноразовое введение 5000 МЕ ЧХГ мальчикам и мужчинам повышает секрецию тестостерона в два этапа с первым максимальным значением через 2 — 4 ч и вторым максимальным значением через 48 — 72 ч. Максимальное количество эстрадиола в сыворотке достигается через 24 ч после введения ЧХГ. Этот метод применяется для дифференциального диагноза крипторхизма, с целью дифференцирования крипторхизма и анорхизма. У мальчиков в период полового созревания ЧХГ является пригодным для лечения позднего опущения яичка.

Показания к применению

Хорагон 1500

Андрология

— восстановление фертильности при гипогонадотропном гипогонадизме

(в комбинации с препаратами человеческого менопаузального

гонадотропина (ЧМГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

Педиатрия

— лечение неопушенного яичка

Хорагон 5000

Гинекология

— для достижения конечного созревания фолликулов после стимуляции фолликулярного роста у женщин, подвергшихся

суперовуляции, преимущественно при проведении вспомогательных

репродуктивных технологиях (ВРТ) таких как оплодотворение іn vіtro

(ІVF)

— индукция овуляции и лютеинизации у пациенток с ановуляцией и

олигоовуляцией после стимуляции роста фолликулов

Педиатрия

— задержка полового созревания у мальчиков

С целью диагностики

— при проведении дифференциально-диагностического теста

крипторхизма и анорхизма

— для оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме

перед началом стимулирующего лечения

Способ применения и дозы

Препарат Хорагон вводят внутримышечно немедленно после растворения в прилагаемом растворителе.

Хорагон 1500 МЕ

Педиатрия и андрология

При гипогонадотропном гипогонадизме назначают по 1500 МЕ 2 раза в неделю (3000 МЕ ХГЧ в неделю) в комбинации с препаратами человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ). Курс лечения — 3 месяца.

Лечение неопушенного яичка желательно начинать во второй половине первого года жизни.

Рекомендованная доза для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет — по 250 МЕ два раза в неделю на протяжении 5 недель.

Если диагноз поставлен позднее, рекомендована следующая схема лечения:

Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 500 МЕ два раза в неделю на протяжении 5 недель.

Детям старше 6 лет — по 1000 МЕ два раза в неделю на протяжении 5 недель.

Мальчикам в возрасте 3-6 лет раз в неделю вводить по 1 500 МЕ препарата на протяжении 3 недель (если нужно — в комбинации с ГнРГ — гонадотропин релизинг-гормоном).

Хорагон 5000 МЕ

Гинекология

Лечение Хорагоном должно проводиться под тщательным наблюдением врача, имеющего опыт лечения проблем бесплодия.

Для достижения конечного созревания фолликулов после стимуляции фолликулярного роста у женщин при вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ) таких как оплодотворение іn vіtro (ІVF), назначают по 5000-10000 МЕ препарата Хорагон через 24 — 48 ч после последнего применения препарата ФСГ (фолликулостимулирующего гормона) или ЧМГ (человеческого менопаузального гонадотропина), т.е. когда достигнута оптимальная стимуляция роста фолликулов.

С целью индукции овуляции у женщин с ановуляцией или олигоовуляцией назначают по 5000 — 10000 МЕ Хорагона через 24 — 48 ч после достижения оптимальной стимуляции роста фолликулов. Пациентке рекомендуется иметь половые отношения в день применения препарата и на следующий день.

Педиатрия

Для ускорения полового созревания у мальчиков вводят по 5000 МЕ препарата Хорагон 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев.

Для дифференциальной диагностики крипторхизма и анорхизма у мальчиков и с целью оценки функции яичек при гипогонадотропном гипогонадизме однократно вводят 5000 МЕ препарата Хорагон.

Побочные действия

* Данные из литературы, описывающие подростков мужского пола.

Сообщалось о единичных случаях анафилактических реакций.

Возможно увеличение размера пениса и эрекций вследствие повышенной выработки тестостерона, вызванной стимуляцией и/или пролиферативных изменений в предстательной железе.

В некоторых случаях у мальчиков, возможны изменения поведения аналогичные наблюдаемым во время первой фазы полового созревания, которые проходят после окончания лечения.

В отдельных отчетах сообщалось о развитии аллергических реакций, включая отек Квинке или крапивницу.

В редких случаях после введения Хорагона возможна утомляемость и лихорадка.

Противопоказани

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

Гинекология

— новообразования гипофиза или гипоталамуса

— увеличение размеров яичников или наличие кист, не обусловленных

синдромом поликистозных яичников

— гинекологические кровотечения неустановленной этиологии

— карцинома яичников, матки или молочных желез

— внематочная беременность в течение 3-х предыдущих месяцев

— активные тромбоэмболические нарушения

— развитие синдрома гиперстимуляции яичников у женщин

Педиатрия и андрология

— опухоли различной локализации, зависимые от половых гормонов

— органически обусловленный крипторхизм (паховая грыжа, последствия

оперативных вмешательств в паховой области, неправильное положение

яичек)

В нижеописанных случаях лечение Хорагоном не принесет желаемых результатов у женщин:

— первичная недостаточность яичников

— новообразования половых гормонов, несовместимых с беременностью

— врожденные пороки развития половых органов, несовместимые с

беременностью

— фиброзная опухоль матки, несовместимая с беременностью

— период менопаузы

Лекарственные взаимодействия

Клинически значимого лекарственного взаимодействия при одновременном применении Хорагона и других лекарственных средств не описано.

Особые указания

Хорагон должен применяться исключительно под наблюдением специалиста.

Длительное применение Хорагона может привести к повышению продукции андрогенов и задержке жидкости в организме. Пациенты со скрытой или очевидной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, артериальной гипертензией, эпилепсией или мигренью (также в анамнезе) должны находиться под постоянным наблюдением врача, поскольку повышение продукции андрогенов может привести к обострению или рецидиву этих заболеваний.

У пациентов с общепризнанным фактором риска развития тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболическое заболевание в личном и семейном анамнезе, ожирение (индекс массы тела > 30 кг/м2), тромбофилия) во время лечения гонадотропинами или после его завершения повышается риск развития венозных или артериальных тромбоэмболических осложнений. Относительно этих пациентов необходимо взвесить соотношение «польза-риск» при назначении гонадотропинов. Следует отметить также, что беременность сама по себе увеличивает риск развития тромбоэмболических заболеваний.

Гинекология

Перед началом лечения должна быть установлена причина бесплодия, а также проведена оценка противопоказаний относительно будущей беременности. Кроме того, пациентов необходимо обследовать на наличие гипотиреоза, адренокортикальной недостаточности, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза и гипоталамуса и назначить соответствующее лечение, предусмотренное при этих патологических состояниях.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ)

Пациенты, проходящие стимуляцию роста фолликулов имеют повышенный риск развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГСЯ).

СГЯ отличается от неосложненного увеличения яичников и может проявляться с ростом степени тяжести. Его признаки включают в себя увеличение яичников, высокие уровни половых гормонов и увеличение проницаемости сосудов. Последний признак может приводить к накоплению жидкости в перитонеальной, плевральной и, в отдельных случаях, перикардиальной полостях.

В тяжелых случаях СГЯ могут наблюдаться следующие симптомы: боль в животе, абдоминальное растяжение, чрезмерное увеличение яичников, увеличение массы тела, одышка, олигурия и желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. При клиническом обследовании могут быть выявлены гиповолемия, сгущение крови, нарушение электролитного баланса, гемоперитонеум, плевральный выпот, гидроторакс, острый легочный дистресс и тромбоэмболия. Чрезмерная овариальная реакция на лечение гонадотропинами редко приводит к развитию СГЯ до тех пор, пока для инициации овуляции не вводится ХГЧ. Следовательно, при овариальной гиперстимуляции желательно не вводить ХГЧ и посоветовать пациентке воздержаться от полового акта или использовать негормональные контрацептивы до начала следующей менструации. СГЯ может очень быстро прогрессировать (от 24 часов до нескольких дней) и приобретать серьезную симптоматику. Поэтому, пациентка должна находиться под контролем в течение 2 недель после введения ХГЧ.

Соблюдение рекомендованных доз Хорагона, схемы применения и тщательный контроль специалиста уменьшают частоту развития СГСЯ. При применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) аспирация всех фолликулов перед овуляцией может уменьшить частоту гиперстимуляции.

СГСЯ может протекать более тяжелее и продолжительнее в случае наступления беременности. Чаще всего СГСЯ развивается после прекращения гормональной терапии и достигает максимальной тяжести приблизительно через 7-10 дней после лечения. СГСЯ, как правило, проходит самостоятельно с началом менструации.

В случае развития тяжелого СГСЯ лечение гонадотропином следует прекратить, пациентку госпитализировать и назначить соответствующую терапию. Этот синдром довольно часто встречается у пациентов с поликистозом яичника.

Многоплодная беременность

Многоплодные беременности, особенно при большом количестве плодов, повышают риск осложнений для матери и ребенка.

У пациенток, подвергающихся индукции овуляции гонадотропинами, частота многоплодных беременностей больше по сравнению с естественным оплодотворением. Чтобы уменьшить риск многоплодной беременности, рекомендуется тщательный контроль реакции яичников.

У пациенток, подвергающихся процедурам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) риск многоплодной беременности связан, главным образом, с числом пересаженных эмбрионов, их качеством и возрастом пациентки.

До начала лечения пациентке нужно сообщить о потенциальном риске многоплодных рождений.

Невынашивание беременности

Частота случаев невынашивания беременности (выкидыш или аборт) выше у пациенток, подвергающихся стимуляции созревания фолликулов при применении ВРТ, чем в обычной популяции.

Внематочная беременность

Женщины с заболеванием труб матки в анамнезе имеют повышенный риск внематочной беременности независимо от того, наступила ли эта беременность от произвольного оплодотворения или благодаря лечению бесплодия. Сообщалось, что частота случаев внематочной беременности после проведения ВРТ выше, чем в общей популяции.

Опухоли органов репродуктивной системы

Имеются сообщения об опухолях яичников и других органов репродуктивной системы, как доброкачественных, так и злокачественных, у женщин, неоднократно лечившихся от бесплодия. Пока что не установлено, увеличивает ли лечение гонадотропинами риск развития этих опухолей у бесплодных женщин.

Врожденные пороки развития

Распространенность врожденных пороков развития после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) может быть больше, чем после обычного оплодотворения. Это зависит от особенностей родителей (например, возраста матери, свойств спермы) и наличия многоплодных беременностей.

Беременность и период лактации

Показаний к назначению хорионического гонадотропина во время нормально протекающей беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не существует.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные действия, следует соблюдать осторожность.

Передозировка

Возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников у женщин.

— гиперстимуляция I степени (легкая) сопровождается незначительным увеличение размеров яичников от 5 до 7 см, повышенным уровнем половых стероидов и болью в животе. Специального лечения не требуется, необходимо медицинское наблюдение за состоянием пациентки.

— гиперстимуляция II степени (средняя) характеризуется увеличением размеров яичников от 8 до 10 см, что сопровождается абдоминальными симптомами, тошнотой и рвотой. Необходима госпитализация и проведение симптоматического лечения, включающего вв инфузии растворов для поддержания ОЦК (в случае повышения концентрации гемоглобина).

— гиперстимуляция III степени (тяжелая) характеризуется развитием кист до 10 см и более, появлением асцита, гидроторакса, увеличением живота и болями в нем, диспноэ, задержки соли, увеличением концентрации гемоглобина в крови и повышением ее вязкости, сопровождающееся усилением адгезии тромбоцитов с опасностью тромбоэмболий. Требует обязательной госпитализации.

Форма выпуска и упаковка

По 1500 МЕ или 5000 МЕ лиофилизированного порошка для инъекций помещают в ампулы из темного стекла с контрольной точкой перелома.

По 1 мл растворителя в ампулах из бесцветного стекла с контрольной точкой перелома.

По 3 ампулы с препаратом и 3 ампулы с растворителем помещают в ячейковую упаковку и вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Ферринг ГмбХ, Германия

Wittland 11 , 24109 Kiel, Germany

Владелец регистрационного удостоверения

Ферринг ГмбХ, Германия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство «Ферринг Фармацевтикалс С.А.» в Республике Казахстан

г. Алматы, 050059 пр.Аль -Фараби 7 блок 5А, офис 131

Бизнес-центр «Нурлы-Тау»

Тел.факс: +7(727)311-54-47

drugs.medelement.com

Состав

Флакон с лиофилизатом содержит 500 или 1000 ЕД активного вещества – Гонадотропина Хорионического.

Форма выпуска

Хорионический Гонадотропин выпускается в виде лиофилизированного порошка почти белого цвета во флаконах из стекла. К каждому флакону прилагается растворитель (хлорид Na 1 мл). В картонной пачке находится 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Хорионический Гонадотропин человека (ХГЧ) – гонадотропный гормон, продуцируемый плацентой и выделяемый в мочу. После экстрагирования гормон подвергается очистке. ХГЧ поддерживает нормальное и полноценное развитие плаценты, стимулирует выработку жёлтым телом гормона прогестерона. Обладает лютеинизирующим, гонадотропным эффектом. У лиц женского пола медикамент стимулирует синтезирование прогестерона и эстрогенов, вызывает овуляцию. Для мужчин характерно усиление сперматогенеза и стимуляция продукции половых стероидных гормонов. Медикамент способствует опусканию яичек при крипторхизме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент хорошо всасывается после внутримышечной инъекции. Существует мнение, что перед выведением через почки Гонадотропин проходит в организме модификацию.

Показания к применению

Для женщин:

  • при недостаточности лютеиновой фазы – поддержание функционирования жёлтого тела яичника;
  • индуцирование процесса овуляции после стимуляции фолликулярного роста.

Для лиц мужского пола:

  • гонадотропный гонадизм (совместно с медикаментами менопаузного гонадотропина человека);
  • задержка полового развития;
  • крипторхизм (ретенция, эктопия яичек в паховом канале, брюшной полости);
  • оценка функциональности яичек;
  • проведение функционального теста Лейдига.

Противопоказания

  • гормонзависимые новообразования;
  • органический крипторхизм (неправильная позиция яичек, послеоперационная транспозиция, паховая грыжа);
  • индивидуальная гиперчувствительность.

Побочные действия

  • депрессия;
  • аллергические ответы;
  • преждевременное половое созревание;
  • увеличение яичек;
  • мигренозная головная боль;
  • дегенерация половых желёз;
  • снижение числа сперматозоидов в эякуляте;
  • атрофические изменения в семенных канальцах.

Инструкция на Гонадотропин Хорионический (Способ и дозировка)

Как колоть Гонадотропин Хорионический: внутримышечно. Инструкция по применению: по 500-3000 ЕД ежедневно либо 1 раз в 7 дней в зависимости от желаемого результата и основного заболевания (как колоть препарат определяет лечащий доктор). Длительность терапии 5-45 дней. После курса рекомендуется повторное обследование. При угрозе выкидыша вводят первоначально 10000 ЕД, а затем дважды в неделю 5000 ЕД.

Передозировка

У лиц женского пола развивается синдром гиперстимуляции яичников, что ведёт к увеличению их размеров.

Взаимодействие

Гормон может совместно назначаться с Менопаузным Гонадотропином в терапии бесплодия.

Условия продажи

Требуется предъявление врачебного рецептурного бланка с указанием дозировок.

Условия хранения

Производителем рекомендуется хранить флаконы при температуре до 20 градусов. Солнечный свет может повлиять на эффективность медикамента.

Особые указания

Препараты агонисты Гонадотропин релизинг гормона (Декаптил, Золадекс, Синарел) вызывают медицинскую «кастрацию», подавляя выработку гормонов за счёт блокировки рецепторов передней доли гипофиза. Такой механизм воздействия снижает стероидогенез, а показатели половых гормонов снижается до постменопаузальных.

Гонадотропин в бодибилдинге

Атлеты довольно часто прибегают к помощи гормонов, желая нарастить мышечную массу. Применение медикамента в спорте не оправдано. Более того, гонадотропин может оказать пагубное воздействие на организм. Дозировка в бодибилдинге, при которой можно получить заметные результаты – 4000 МЕ в неделю, что может вызвать необратимые последствия в виде нарушения физиологического баланса оси гипофиз-гипоталамус-яичко. Отзывы спортсменов не подтверждают сверхрезультативности препарата при наращивании мышц.

Аналоги

Структурные аналоги:

  • Прегнил;
  • Хорагон;
  • Профази.

При беременности

Лечение гонадоптропинами может привести к многоплодной беременности либо повысить риск невынашивания. Норма Хорионического Гонадотропина при беременности 30 дней — 16650-36750 мЕД/мл.

Отзывы на Гонадотропин Хорионический

Основной контингент пользователей сети Интернет, обсуждающих медикамент, это беременные женщины и спортсмены. Отзывы женщин: поддержание уровня ХГЧ на должном уровне позволили им выносить здоровых детей. Для индукции овуляции одномоментно вводят 5000-10000 ЕД. Отзывы мужчин: медикамент эффективен при крипторхизме. Для мужчин лекарственное средство назначают при гипогенитализме, генетических нарушениях. В бодибилдинге препарат применяется для наращивания мышечной массы с риском для здоровья.

Цена Гонадотропина Хорионического, где купить

Цена Хорионического Гонадотропина в аптеке 300-600 рублей (1000 ЕД). В Челябинске медикамент стоит от 350 рублей и выше. Купить Гонадотропин Хорионический 10000 ЕД В Москве можно за 3000 рублей (5 упаковок по 1000 ЕД). Препарата нет в свободной продаже, медикамент можно купить в аптеке.

medside.ru

Фармакологические свойства

Человеческий хорионический гонадотропин (чХГ) – это двухкомпонентный белок, состоящий из альфы и бета цепей. Хорионический гонадотропин, который был одержан из выделяемой почками жидкости у женщин, находящихся в положении не является однородным по своему составу.

Гормональная эффективность человеческого гонадотропина состоит в том, что он способен производить активную стимуляцию биосинтеза половых стероидов в гонадах. Эффект воздействия хорионического гонадотропина такой же, как и гонадотропина гипофиза. Хорионический гонадотропин в яичниках способствует активной стимуляции роста желтых клеток, стимулируя при этом выработку таких гормонов как прогестерон и эстрадиол. Помимо этого, человеческий гонадотропин благоприятно воздействует на производительность пептидов в яичниках, которые крайне необходимы для регуляции репродукции.

При введении хорионического гонадотропина в дозировке от 5000 МЕ до 10000 МЕ пациентке, имеющей зрелые фолликулы можно спровоцировать овуляцию в течение 36 часов с момента выполнения манипуляции.

При использовании хорионического гонадотропина для мужской половины населения можно значительно увеличить секрецию тестостерона, которая будет проходить в два этапа. Первый всплеск будет наблюдаться спустя период от 2 до 4 часов после введения лекарства, а второй через двое суток. При этом наиболее количество эстрадиола зафиксировано через 24 часа.

Человеческий гонадотропин предназначен для внутримышечного введения. Скорость наступления максимальной концентрации в плазме крови пропорционально зависит от дозы используемого средства и может наступать от 4 до 12 часов после манипуляции. Длительность выведения из организма человека от 29 до 36 часов. Выводиться гонадотропин из человеческого организма при активном участии почек.

Состав средства

Медикаментозное средство хорионический гонадотропин выпускается в виде белого лиофизилата предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного введения. Лиофизилат расфасовывают в ампулы и укладывают в картонные пачки совместно с растворителем и инструкцией к лекарственному препарату. Растворителем является 0,9 % раствор натрия хлорида. Главным компонентом лекарства есть гонадотропин хорионический 5000 ЕД.HORIONICHESKIJ-GONADOTROPIN

Показания к применению

Препарат Хорагон наиболее часто используется для лечения таких патологических состояний и заболеваний, как:

  • недостаточная выработка половых гормонов андрогенов и эстрогенов у мужчин и женщин, возникающая в результате нарушения функционирования гипоталамо-гипофизарной системы;
  • сильные болевые ощущения внизу живота, спровоцированные спазмами матки в период менструации;
  • бесплодие, причиной которого является отсутствие овуляции;
  • выработка желтого тела прогестерона в недостаточном количестве для вживления оплодотворённой яйцеклетки в эндометрий с последующим её развитием;
  • стимуляция овуляции для применения репродуктивных технологий;
  • несколько самопроизвольных аборта в подряд;
  • угроза прерывания беременности;
  • синдром Пехкранца-Бабинского-Фрелиха;
  • неполноценное развитие и нарушение функциональности половых желёз;
  • нарушение сперматогенеза у мужчин, характеризующееся снижением концентрации сперматозоидов;
  • задержка роста и физического развития, спровоцированная выработкой недостаточного количества соматотропного гормона в организме человека;
  • значительное уменьшении в размере одного из яичек у мужчин;
  • половой инфантилизм;
  • недоразвитие половых желёз и гениталий у мужчин;
  • не опущение яичка в мошонку;
  • отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению медикаментозного препарата является наличие следующих отклонений в организме, а именно:

  • злокачественные образования, возникающие из ткани яичников;
  • повышенное содержание пролактина в крови;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
  • наличие андрогенозависимых опухолевых образований;
  • эндокринные заболевания, в результате которых щитовидка производит недостаточное количество тироксина и трийодтиронина, которое приводит к торможению веществ в организме;
  • период кормления малыша грудным молоком;
  • нарушение проходимости маточных труб;
  • воспаление стенок вен, приводящее к образованию тромбов;
  • активные тромбоэмболические нарушения;
  • новообразования в гипофизе;
  • недоразвитие яичек или яичников;
  • наступление раннего климакса;
  • расположение яичек вне мошонки в связи с возникновением паховой грыжи или оперативного вмешательства;
  • прикрепление эмбриона за пределами матки в маточной трубе;
  • доброкачественные новообразования, располагающиеся на тканях яичника;
  • половые кровотечения, возникшие по неизвестным причинам;
  • недостаточная секреция гормонов корой надпочечников.

Крайне осторожно медикамент используют для подростков, имеющих в анамнезе следующие заболевания такие как:

  • ишемическое заболевание сердца;
  • хроническую печеночную недостаточность;
  • повышенное артериальное давление;
  • частые головные боли;
  • бронхиальная астма.

Инструкция по применению (+видео)

Медикаментозное средство используется в виде внутримышечных инъекций. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента, и она зависит от тяжести протекания недуга или какого-либо другого патологического состояния.

Пациенткам для стимуляции овуляции препарат вводят один раз в количестве от 5000 до 10000 МЕ. Для стимулирования активного функционирования желтого тела хорионический гонадотропин применяют на 3,6,9 день после наступления овуляции в дозировке, которая составляет 1500-5000 МЕ.

В случае использования медикаментозного препарата для стимуляции суперовуляции для последующего проведения вспомогательных репродуктивных методов для наступления беременности назначают однократное введение хориона в количестве 10000 ЕД. Спустя 36 часов после ввода медикамента выполняют забор созревшей яйцеклетки.

Пациенткам, которые по каким-то причинам не могут выносить малыша, назначают введение лекарственного средства сразу после диагностирования беременности. Длительность такой терапии составляет 14 недель подряд. При этом стартовая дозировка составляет 10000 ЕД, которые разделяют на два введения в неделю по 500 ЕД каждый.

Задержка полового развития

В случае задержки или других отклонений в половом развитии у мальчиков-подростков лекарственное средство применяют в количестве от 3000 до 5000 МЕ один раз в неделю на протяжении трёх месяцев подряд. Для решения такой же проблемы только у мужчин назначают введение хорионического гонадотропина в дозировке 500-2000 ЕД один раз в день несколько раз в неделю. Длительность терапии при этом может колебаться от полутора месяцев до трёх.

При недостаточности яичек, которая характеризуется сильным снижением уровня половых гормонов медикамент назначают в количестве 1500-6000 ЕД один раз в 7 дней и обязательно в комплексе с менотропинами.

Крипторхизм

Для терапии крипторхизма у мальчиков, возраст которых младше 6 лет препарат вводят два раза в неделю в течение двух месяцев подряд. При этом используют дозировку от 500 до 1000 ЕД. Пациентам старше 6-ти летнего возраста лекарство вводят в количестве 1500 ЕД один раз в неделю.
Беременность после укола ХГЧ

В связи с тем, что медикаментозное средство очень часто используют для терапии заболеваний с последующим наступлением желаемой беременности то пациенток, очень интересует вопрос, когда же делать тест после выполнения манипуляции по введению хорионического гонадотропина.

По рекомендации врача тест на определения беременности нужно делать не раньше, чем 14 дней после овуляции, так как ранее выполненный тест может свидетельствовать о ложноположительной беременности. Самым верным методом определения зачатия также является сдача анализа крови на показатель человеческого хорионического гонадотропина. После наступления беременности данный показатель увеличивается каждые два дня, достигая своего максимума к окончанию первого триместра. Со второго триместра показатель ХЧГ начинает постепенно снижаться и остаётся постоянным до конца беременности.

Существуют специально разработанная шкала содержания гонадотропина в крови, которая помогает:

  • зафиксировать наступление беременности на ранних сроках;
  • как можно раньше узнать о возможной внематочной беременности и исключить её;
  • опознать опасность внезапного прерывания беременности.

Передозировка

При использовании чрезмерного количества медикаментозного препарата у пациентки может развиться синдром гиперстимуляции яичников, который будет сопровождаться неприятной симптоматикой. Терапия данного состояния зависит от степени выраженности симптомов.

Побочное действие

В ходе применения человеческого хорионического гонадотропина могут появляться различного рода побочные явления, проявляющиеся в виде следующих изменений в организме:

  • сильное покраснение кожного покрова, спровоцированное переполнением кровью в близь расположенных кровеносных сосудов;
  • болевые ощущения в месте выполнения манипуляции;
  • повышенная раздражительность;
  • общая слабость всего организма;
  • внезапная и резкая головная боль;
  • повышенная чувствительность сосков;
  • тревожность;
  • увеличение грудных желёз;
  • депрессия;
  • крапивница;
  • угнетение функциональности гипофиза;
  • гиперстимуляция яичников;
  • аллергические реакции;
  • сыпь на коже;
  • отёчность;
  • резкие перепады настроения.

Особые указания

При использовании препарата для терапии бесплодия нужно обязательно пройти обследование для выяснения причины провоцирующей данный патологический процесс. Такая процедура нужна для того чтобы подобрать необходимую дозировку для максимально быстрого достижения желаемого результата.

Пациенткам, которые используют лекарственное средство для стимуляции овуляции нужно обязательно знать, что медикамент может спровоцировать гиперстимуляцию яичников, которая в свою очередь может привести к многоплодной беременности.

Основными симптомами гиперстимуляции могут быть:

  • болевые ощущения в области желудка и кишечника;
  • вздутие;
  • тошнота;
  • рвота;
  • образование кисты.

Для того чтобы избежать появления гиперстимуляции нужно находиться под контролем лечащего врача, выполнять все его рекомендации, своевременно сдавать все необходимые анализы и проходить ультразвуковое обследование.

Беременность и лактация

Лекарственное средство человеческий хорионический гонадотропин в период вынашивания малыша применяют в случае сильно пониженной концентрации гормона. Данное состояние зачастую спровоцировано дефицитом производимости гормонов или полным его отсутствием. Помимо этого, низкий уровень гонадотропного гормона может также быть связан с ранней дачей анализа. В этой ситуации врачи рекомендуют через небольшой период времени пересдать анализ на хЧГ. По результату это анализа можно узнать о наличии каких-либо отклонений в протекании беременности. Когда показатель гонадотропина ниже нормы больше, нежели на 20 % это может свидетельствовать о таких возможных патологических процессах, как:

  • прикрепление эмбриона за пределами матки;
  • опасность внезапного прерывания беременности;
  • отклонение в развитии или внутриматочная гибели малыша.

Своевременное увеличение концентрации хорионического гонадотропина свидетельствует об успешном протекании беременности и полноценном развитии плода.

Человеческий хорионический гонадотропин нельзя применять в период лактации.

Алкоголь и ХЧГ

В период применения хорионического гонадотропина нужно обязательно отказаться от употребления каких-либо алкогольных и слабоалкогольных напитков даже в небольших количествах в связи с тем, что в алкоголе содержится этилен, который в свою очередь проникает через плаценту и пагубно воздействует не только на организм матери, но и её малыша. Помимо этого, злоупотребление алкоголем может спровоцировать внезапное прерывание беременности и другие патологические процессы.

Влияние на скорость реакции

В медицинской практике не проводились исследования, и нет данных связанных с воздействием медикаментозного средства на скорость реакции при самостоятельном управлении автомобилем и выполнении деятельности, связанной с автоматизированными устройствами, требующими повышенной координации и концентрации внимания.

Приём детьми

Медикаментозное средство Гонадотропин хорионический используется для терапии неправильного расположения и опускания яичек у мальчиков. Препарат применяют с полугодовалого возраста.

Лекарственное взаимодействие

В случае комплексного использования ХЧГ с кломифеном или менотропинами может привести к возникновению гиперстимуляции яичников, влекущую за сбой развитие дополнительных патологических состояний.

Для лечения бесплодия лекарство Гонадотропин хорионический назначают в сочетании с менопаузным гонадотропином.

Цена

Среднестатистическая цена на лекарственное средство Гонадотропин хорионический зависит от дозировки и может составлять от 680 до 3149 рублей.

Условия хранения

Для того чтобы медикаментозное средство Гонадотропин хорионический сохранял свою эффективность его нужно обязательно хранить при температурном режиме не более 20 градусов Цельсия. Место сбережения должно быть защищено от прямого воздействия солнечных лучей и недоступным для пользования малолетними детьми. Категорически запрещено длительное время хранить готовый раствор, а также использовать лекарство по окончанию срока годности. Срок пригодности лекарства составляет 36 месяцев.

Отпуск в аптеке

Для покупки лекарственного средства нужно предъявить провизору рецепт, выписанный пациенту для терапии заболеваний описанных в разделе «Показания».

1ivf.info


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.