Хгч без беременности

Первые недели и даже дни беременности – нередко самые волнительные. Будущая мать пребывает в сомнениях: состоялось ли зачатие? По каким показателям и признакам можно определить, еще до момента предполагаемых месячных, что они не придут ближайшие 9 месяцев? Это может показать уровень ХГЧ – при беременности на ранних сроках он является главным маркером случившегося чуда.

Содержание

  1. Достоверность анализа ХГЧ на ранних сроках
  2. Какой уровень ХГЧ должен быть
  3. Низкий уровень ХГЧ
  4. Упал ХГЧ на раннем сроке
  5. Медленный рост ХГЧ на ранних сроках
  6. Высокий ХГЧ на раннем сроке

Определение беременности до задержки самостоятельно – сложная задача. Тест на беременность делать рано; такие признаки, как:

  • увеличение груди;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • смена настроения и изменение вкусовых пристрастий —

еще не появились. Но практически с первых дней от зачатия женщина может понять, что она скоро станет матерью – в этом ей поможет анализ крови на ХГЧ.

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности — достоверный признак беременности

Показатель под названием «хорионический гонадотропин человека» (ХГЧ) говорит о том, что клетки мужчины и женщины соединились, образовался эмбрион, который прикрепился к стенке матки.

ХГЧ – гормон, вырабатываемый ворсинами хориона. Его выработка зависит от того насколько успешно происходит имплантация. Если плодное яйцо здорово, оно вырабатывает достаточное количество ХГЧ. Гормон состоит он из альфа и бета-субъединиц. Именно субъединица бета-ХГЧ позволяет определить наличие беременности, ее полноценность, место прикрепления эмбриона (в полости матки или за ее пределами). Для интерпретации результатов важна динамика.

Анализ крови на ХГЧ

Анализ ХГЧ на ранних сроках беременности женщина может сдать сама, без направления гинеколога. Для этого ей нужно прийти в лабораторию с утра натощак и сдать кровь из вены. Результаты анализа крови покажут наличие или отсутствие беременности.


Сколько времени делается анализ, зависит от оснащенности выбранной лаборатории. Обычно ответ бывает готов в тот же день, иногда – на следующие сутки.

Получив на руки итоговые цифры, необходимо правильно расшифровать их. Отрицательный результат – значения меньше 5 единиц. В этом случае следует расслабиться и ждать месячных. Как-то повысить или любым образом изменить ХГЧ женщина не может – этот гормон является маркером наступившей беременности. Ранняя диагностика позволяет не только установить факт беременности, но и распознать, правильно ли она развивается.

Как правильно сдавать анализ?

Главное – не есть за 6-8 часов до сдачи. Следует успокоиться, накануне не делать физических упражнений, не волноваться.

Какой должен быть анализ ХГЧ при беременности на ранних сроках

Лучшим временем  для забора крови для исследования считается промежуток от 8 до 10 часов утра. В этот период концентрация гормона наиболее высокая.

Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках оценивается в динамике


Показатель ХГЧ при беременности на ранних сроках имеет важное диагностическое значение. Но какой результат рассматривать как абсолютную норму? Точных цифр не существует – этот гормон вырабатывается у каждой женщины в своих пределах. Сами по себе показатели уровня гормона малоинформативны, для оценки нужно видеть минимум результаты 2 анализов, чтобы оценить динамику прироста или снижения.

Существует таблица, позволяющая определить беременность на ранней стадии и помогающая врачам и женщине следить за «первыми звоночками» возможных патологических состояний. Но она не догма.

ХГЧ в крови можно определить уже на 6-8 день от предполагаемого зачатия.

Когда сдавать анализ на ХГЧ

Если рассчитывать от первого дня последних месячных, то ХГЧ удваивается каждые два дня до 4 недели акушерской беременности. Более точная формула: удвоение происходит каждые 2,2 + — 0,8 суток. Это означат, что 2 суток – это усредненное значение. Это говорит о том, что ХГЧ может удваиваться каждые 3 дня или быстрее – каждые полтора суток. Он планомерно растет и достигает максимальных значений к 9-10 неделе. После этого, прирост замедляется. И здесь начинается путаница в самостоятельной расшифровке анализов. После этого срока удвоения каждые 2 дня нет и это нормально.


В норме, начиная с 9 — 10 недели беременности, уровень ХГЧ снижается, и весь период вынашивания плода держится на уровне 6-7 недели.

После родов, примерно через 4 недели, уровень ХГЧ становится равным тому, который наблюдается у небеременных женщин.

Небольшие выдержки из таблицы, дающие представление о вариативных нормах ХГЧ:

 Срок Значение (мЕд/мл)
Две первых недели от зачатия От 25 от 156
3 и 4 недели От 101 до 4870
От 7 до 11 недели Границы от 20900 до 291000

Как видим, «разброс» большой, поэтому, чтобы убедиться, что все в порядке, женщина должна повторно сдать анализ и обратиться к гинекологу за консультацией и расшифровкой анализа. Необходимо понимать, что каждая беременность индивидуальна и ХГЧ на ранних сроках ведет себя по-разному.

Для чего вообще нужно знать значения ХГЧ на определенном сроке? Дело в том, что хорионический гонадотропин выполняет важную задачу во время беременности, еще до того, как сформировалась плацента. Он обеспечивает выработку прогестерона желтым телом и эстрогенов. Когда врач видит резкое падение ХГЧ или плато, он может заподозрить начавшуюся в организме подготовку к самопроизвольному аборту, отторжению плодного яйца, анэмбрионию, замершую беременность. Ситуация становится особенно опасной при начавшемся кровотечении (даже незначительном). Плодное яйцо отделяется от матки – начинается выкидыш.


Анэмбриония – это отсутствие эмбриона. В норме во время развития оплодотворенной яйцеклетки все клетки эмбриона разделяются на две части. Клеточная масса, из которой должен развиться зародыш (по разным причинам) останавливается в делении и эмбрион не формируется. А группа клеток, из которых берут начало оболочки эмбриона – продолжили свое существование, и формируют плаценту.

Ко второму триместру диагностическое значение ХГЧ уменьшается, так как функции поддержания беременности берет на себя сформировавшаяся плацента.

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках

Если по анализу крови из вены врачи определили значение ХГЧ более 25 в самом начале беременности – это подтверждение наличия плода с точностью 100%, (если не брать во внимание диагностические ошибки).

Низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках говорит о следующих состояниях:

  • угрозе выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • неразвивающейся беременности.

Почему низкий ХГЧ при беременности

Все причины медленного роста могут быть опасны для плода и для здоровья самой женщины, а потому без консультации с грамотным специалистом не обойтись, особенно если появились такие симптомы как: боль в животе, кровотечение, головокружение, снижение артериального давления. Если настораживающих признаков нет, не стоит делать поспешных выводов. Нужно понаблюдать за собой, через неделю сдать анализ ХГЧ повторно и пройти УЗИ.


УЗИ для определения беременности на ранних сроках


О чем еще говорит низкий ХГЧ? Не исключена биохимическая беременность. Это означает следующее: оплодотворение состоялось, но по каким-то причинам организм признал плод нежизнеспособным и произвел его отторжение еще до задержки месячных. Женщина чаще всего даже не подозревает, что в ней зрела новая жизнь. Правда, у некоторых женщин в этом случае менструации несколько меняют свой характер (из-за начавшейся и несостоявшейся имплантации):

  • выделения становятся обильными;
  • ощущается болезненность внизу живота;
  • выделения идут чуть дольше, чем обычно.

Жалеть о прекращении такой беременности не нужно: организм сумел распознать несовместимые с жизнью пороки будущего плода и ликвидировал все без последствий для жизни и здоровья матери.

Снижение ХГЧ на ранних сроках беременности

Неблагоприятный признак – снижение показателя ХГЧ до 11 недели. Падает ХГЧ на ранних сроках беременности по причинам:

  • начинающийся выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • нарушения кровоснабжения плода.

Если ХГЧ более чем вдвое ниже нормы, это повод понаблюдать женщину в течение недели. Если есть признаки самопроизвольного аборта, женщину кладут в стационар на сохранение.

Если после ЭКО наблюдается снижение ХГЧ, это значит, что, несмотря на успешное оплодотворение, эмбрион не прикрепился.

Самая страшная причина – внематочная беременность, когда эмбрион закрепляется в трубах, в районе шейки матки или в брюшной полости. Уровень гормона быстро снижается. Требуется немедленная операция – иначе женщина не выживет.

При замершей беременности ХГЧ также снижается.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности


Иногда случается, что врач отмечает невысокие темпы прироста ХГЧ. Почему? Динамика роста у беременных не может четко соответствовать формуле. Если гормон ведет себя «неподобающим образом», врач может заподозрить внематочную либо неразвивающуюся беременность и назначить ультразвуковое исследование.

Медленный рост ХГЧ на ранних сроках беременности – повод как можно быстрее провести УЗИ. Если плод в матке не обнаружен, а ХГЧ пусть и медленно, но все же растет, врачи бьют тревогу. Скорее всего, беременность есть, но она вне тела матки. Нужна экстренная операция. Что такое эктопическая беременность читайте в статье.

Повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках

Казалось бы, повышенный ХГЧ при беременности на ранних сроках – это хорошо. Плод удачно закрепился, гормон активно выделяется, быстро увеличивается – все отлично. Действительно, чаще всего организм может повысить уровень гормона при беременности двойней или тройней. В этом случае, при подтверждении на УЗИ многоплодной беременности, женщина может радоваться – повышение физиологическое.

Повышенный ХГЧ на ранних сроках

Но большой ХГЧ встречается и при других обстоятельствах:

  • развитие опухолей (в том числе злокачественных);
  • синдроме Дауна у развивающегося плода;
  • других аномалиях развития – в частности, пороков нервной трубки;
  • пузырном заносе.

Какой уровень ХГЧ считается действительно высоким – в каждой конкретной ситуации необходимо спрашивать врача. Недопустимо ставить себе диагнозы самостоятельно.

Отслеживать ХГЧ обязательно нужно в динамике, так как этот гормон является маркером нормальной, прогрессирующей беременности. Если вы хотите убедиться, что все в порядке, до 11 недели периодически сдавайте анализ, и тогда у вас будет намного меньше поводов для волнений. А если мать спокойна – с ребенком тоже все будет хорошо.

Автор: Светлана Стас

Актуальное видео

stanumamoy.com.ua

Что значит ХГЧ?:

     ХГЧ — сокращенное название особенного вещества — хорионического гонадотропина. Это гормон, вырабатываемый хорионом (оплодотворенной яйцеклеткой) после прикрепления к внутреннему слою матки — эндометрию. Как правило, выделение ХГЧ начинается на 4-6 сутки после овуляции и оплодотворения яйцеклетки. Основная роль гормона ХГЧ — это контроль за выработкой очень важных женских гормонов — эстрадиола, прогестерона и эстриола.


енно они препятствуют прерыванию беременности и обеспечивают ее нормальное протекание. Особенно важны нормальные показатели ХГЧ в первые три месяца после зачатия, когда плацента еще не сформировалась.
     Хорионический гонадотропин имеет свою уникальную структуру, которая представлена альфа- и бета-частями. Альфа-участок не имеет особенностей и во многом похож с гормонами гипофиза. Бета-участок и определяет уникальность хорионического гонадотропина. К тому же все тесты на ХГЧ основаны на выявлении именно специфического бета-участка этого гормона.

ХГЧ по неделям беременности: норма и патология:

     Уровень ХГЧ в первые недели беременности постоянно изменяется. Это лежит в основе работы всех тестов на определение беременности. Все дело в том, что уровень ХГЧ с момента прикрепления хориона начинает стремительно расти. Такой резкий скачок концентрации ХГЧ происходит на 8-11 день после оплодотворения. Важно, что этот гормон определяется не только в крови, но и в моче. Выделяется он в чистом виде и легко диагностируется всеми современными тестами. Рекомендуется проводить анализ на ХГЧ в моче через 2 недели после предполагаемой даты зачатия. Для правильного выполнения теста и получения достоверных результатов при задержке менструации до одной недели необходимо использовать утреннюю порцию мочи. Если же задержка менструации уже более недели, что тест можно проводить с любой порцией мочи. Ждать утра не обязательно.
     Максимальное количество хорионического гонадотропина определяется на 8-10 неделе беременности. К концу первого триместра контроль за сохранением и нормальным развитием беременности берет на себя плацента, которая к тому времени уже достаточно сформирована. Соответственно, уровень ХГЧ постепенно снижается и остается на таком уровне вплоть до конца шестого месяца.

Когда сдают анализ крови на ХГЧ?:

     Впервые выявление ХГЧ осуществляется самостоятельно при выполнении готовых тестов на определение беременности в домашних условиях. Но основной признак, подтверждающий наличие маточной беременности — это анализ венозной крови на уровень хорионического гонадотропина.
     
     Если нет особых указаний со стороны врача, то можно сдать анализ на ХГЧ через 5-6 дней задержки менструального кровотечения с целью установления факта наступления маточной беременности.
     Кроме этого, в настоящее время проводят двойной, тройной тесты и квадротест на определенном сроке беременности, а также в зависимости от имеющихся рисков нарушений у плода. Эти анализы позволяют заподозрить наличие серьезных аномалий развития будущего малыша. Важно понимать, что результаты этих тестов — это не приговор и ни в коем случае не диагноз. Это всего лишь вероятность, которая должна подкрепляться дополнительными исследованиями.
     
      Двойной тест проводится на сроке 11-14 недель. При этом очень важно его выполнять после УЗИ-обследования. Для анализа берется венозная кровь, в которой определяется два компонента — хорионический гонадотропин (ХГЧ) и белок РАРР-А. Уровень этих веществ и соотношение их концентрации указывает на вероятность хромосомных отклонений или аномалий в развитии нервной системы.
     
      Тройной тест включает в себя определение в крови трех компонентов — хорионического гонадотропина (ХГЧ), АФП (альфафетопротеин), эстриола (гормон). Показатели этого теста не рассматриваются отдельно друг от друга. Очень важно их соотношение. Поэтому женщина не может самостоятельно интепретировать полученные результаты. Это должен делать опытный гинеколог, но лучше — генетик. Проводится тройной тест на 16-18 неделе беременности.
     Главный недостаток двойного и тройного теста — это недостаточная точность. В результате этого женщинам часто неправильно назначается более тщательное обследование, связанное с забором амниотической жидкости или пуповинной крови.
     
      Квадротест&nbsp&nbsp — это один из наиболее современных и точных анализов. Он позволяет определить сразу четыре компонента в крови беременной женщины и оценить их количество и соотношение. Это делает данный тест наиболее точным, что минимизирует нерациональное назначение травматичных для матери и плода исследований. Квадротест основан на выявлении в крови будущей мамы таких веществ, как хорионический гонадотропин (ХГЧ), белка РАРР-А, АФП (альфафетопротеина), а также плацентарного фактора роста (PLGF). Этот анализ проводится в сочетании с ультразвуковой диагностикой и является очень информативным.
     Как видно, ХГЧ в комплексе с другими веществами позволяет выявить множество нарушений или подтвердить их отсутствие.

Результаты анализа крови на ХГЧ:

     План действий доктора будет отличаться в зависимости от полученных результатов исследований на ранних сроках вынашивания ребенка:
     
     — Если по результатам двойного теста и УЗИ исследования риск аномалий плода низкий, то в дальнейшем женщине необходимо сдать на 16-17 неделе только анализ крови на АФП (без ХГЧ). По этому анализу исключат риск развития нарушений формирования нервной трубки плода. Также показано проведение УЗИ на 20 неделе. Таким пациенткам не требуются дополнительные обследования;
     
     — Если по результатам двойного теста риск аномалий развития средний, то в 16-18 недель необходимо проведение УЗИ и тройного теста, по результатам которого принимается решение о необходимости проведения более детальных исследований, которые несут определенный риск для плода;
     
     — При высоком риске аномалий показано проведение дополнительных обследований и консультация генетика.

ХГЧ: норма:

     Важно понимать, что каждая лаборатория имеет свои нормы ХГЧ, в соответствии с которыми и следует интерпретировать результаты анализов. Но существуют средние показатели, на которые можно ориентироваться, но точного результата вы вряд ли добьетесь. Уровень ХГЧ в крови беременных женщин меняется в зависимости от срока. Показатели ХГЧ (единицы измерения — мЕд/мл) выглядят следующим образом:
     
     ● 1-2 неделя — 20-350;
     ● 3-4 неделя — 1,5 тыс -5 тыс;
     ● 4-5 неделя — 10 тыс-35 тыс;
     ● 5-6 неделя — 25 тыс-100 тыс;
     ● 6-7 неделя — 50 тыс. — 200 тыс;
     ● 7-8 неделя — 25 тыс — 200 тыс;
     ● 8-9 неделя — 25 тыс — 100 тыс;
     ● 9-11 неделя — 25 тыс — 95 тыс;
     ● 11-12 неделя — 25 тыс — 90 тыс;
     ● 13-14 неделя — 20 тыс — 60 тыс;
     ● 15-25 неделя — 15 тыс — 35 тыс;
     ● 26-38 неделя — 10 тыс — 60 тыс.
     
     Бывают ситуации, когда уровень ХГЧ на очень ранних сроках беременности составляет 5-25 мЕдмл. Такие результаты не могут точно указывать на то, есть маточная беременность или нет. В таких ситуациях необходимо повторить анализ через 4 дня.

Повышенный уровнь ХГЧ у беременных:

     Повышение уровня хорионического гонадотропина с наступлением беременности — это физиологическое явление. Этот гормон играет очень большую роль в процессе сохранения беременность и ее поддержания. Но бывает так, что уровень хорионического гонадотропина увеличивается, но эти изменения его концентрации значительно превышают установленные нормы (больше, чем на 20%). Такое явление случается достаточно часто в таких ситуациях:
     
     ● При ошибочно рассчитанном сроке беременности;
     ● Если имеется многоплодная беременность;
     ● Если у женщины токсикоз;
     ● При хромосомных нарушениях у плода (болезнь Дауна и прочие);
     ● Если будущая мама больна сахарным диабетом;
     ● На фоне приема гормональных препаратов — гестагенов;
     ● При пузырном заносе (опасная хромосомная аномалия);
     ● При установленном заболевании — хорионкарциноме;
     ● Если у женщины пролонгированная беременность. Это особенность конкретной женщины, которая не имеет ничего общего с переношенной беременностью.

Пониженный уровень ХГЧ у беременных:

     В конце второго триместра количество ХГЧ физиологически снижается. Если же его уровень ниже допустимых норм примерно на 20-50%, то говорят о пониженном ХГЧ. Это может происходить в таких ситуациях:
     
     • Неправильно определена дата зачатия;
     • Угроза самопроизвольного выкидыша;
     • Неразвивающаяся беременность;
     • Внематочная беременность;
     • Недостаточность плаценты;
     • При вынашивании малыша более 40 недель;
     • Внутриутробное замирание плода во втором или третьем триместре.
     
     Иногда происходит так, что при беременности гормон ХГЧ не удается определить. Такое явление может быть в двух случаях:
     
     — Внематочная беременность;
     — Раннее проведение анализа (то есть прошло слишком мало времени от момента зачатия).
     

Уровень ХГЧ при отсутствии беременности:

     У небеременной женщины количество ХГЧ находится в пределах от 0 до 5 мЕд/мл. Повышение количества гормона у этой группы женщин (беременность не подтвердилась) бывает в таких случаях:
     
     o После проведения аборта;
     o На фоне приема гормональных средств;
     o При опухолях яичников;
     o При опухолях матки;
     o При опухоли почек.

Как правильно сдать анализ крови на ХГЧ:

     Рекомендуется проводить исследование не раньше чем через 10-13 дней после предполагаемой даты зачатия. Для проведения исследования берется венозная кровь.
     Будущая мама должна сдавать кровь только натощак. Накануне вечером не рекомендуется употреблять жирные продукты питания. Важно также перед сдачей анализа на хорионический гонадотропин ограничить или уменьшить физические нагрузки.
     Очень важно предупредить лаборанта о приеме лекарственных препаратов, поскольку этот фактор может существенно влиять на полученные результаты.
     Если анализ крови на ХГЧ необходимо сдать по экстренным показаниям (срочно), что не стоит соблюдать никакой подготовки. Это допустимо, поскольку при очень серьезных патологиях другие факторы не будут оказывать сильное влияние на результат.
     
     Будьте внимательны к своему здоровью. Своевременно проходите все необходимые обследования во время беременности!


kroha.net

Что такое хорионический гонадотропин человека?

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, который начинает активно вырабатываться в женском организме при беременности.
При нормальных условиях он вырабатывается оболочкой зародыша. Этот гормон способствует прекращению менструаций и выработке других гормонов, необходимых при беременности.

Повышенный уровень ХГЧ – это один из самых первых признаков беременности, который проявляется на самых ранних сроках. Именно на определении уровня этого гормона основан механизм тестов на беременность: если уровень ХГЧ в организме повышен, тест реагирует на него и проявляется вторая полоска.

В каких случаях может повышаться уровень ХГЧ при отсутствии беременности?

В нормальном состоянии организма небеременной женщины уровень ХГЧ должен быть практически на нуле. Уровень этого гормона в крови в пределах нормы – от 0 до 5.

Если вы не беременны, но анализ крови показывает высокий уровень ХГЧ, это, скорее всего, ошибка.

Есть некоторые факторы, которые могут вызвать неправильный, ошибочный результат анализов. Поэтому поговорите об этих нюансах с врачом и попробуйте сдать анализ еще раз. Также попробуйте обратиться в другую клинику и сделать анализ там. Чтобы сравнить результаты.
Но иногда повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о некоторых отклонениях в женском организме. Более того, подобное явление встречается даже у мужчин, но очень редко.

Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека не является самостоятельной болезнью. Он только сигнализирует о возможных проблемах.

О чем свидетельствует повышенный уровень ХГЧ при отсутствии беременности?

Возможно, вы принимаете или принимали какие-либо лекарства перед анализом – медикаменты имеют свойство вызывать неправильные результаты анализов. Влияет на анализы и прием гормональных средств.

Также причиной подобных результатов может быть недавний аборт. В таком случае уровень ХГЧ еще просто не успел прийти в норму.

В некоторых случаях гормон ХГЧ вырабатывается в мозгу. А именно его продуцирует гипофиз.

Кроме того, неутешительная причина повышения уровня ХГЧ в организме женщины, которая не является беременной – наличие опухоли.

Также этот гормон может вырабатываться в организме женщины, если у нее наступил период менопаузы.

40-nedel.ru

Что такое ложноположительный тест

Появление двух полосок в определенных ситуациях возможно даже при отсутствии беременности. Это и называется ложноположительным ответом.

Во время вынашивания ребенка женский организм продуцирует специальный гормон ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. По концентрации гормона можно определить беременность и ее срок.

В основе каждого теста лежит принцип активной реакции: специальный реагент вступает в реакцию с гормоном ХГЧ и окрашивает вторую полоску на тест-полоске. Резкое повышение уровня гормона наблюдается в первые недели беременности и свидетельствует о развитии защитной оболочки плода — плаценты. Стопроцентная точность теста возможна уже через 7 дней задержки, так как количество гормона возрастает с каждым днем.

Причины ложноположительного результата

В ситуации ложноположительного тестирования гормон, который в норме продуцируется во время беременности, присутствует в теле женщины по иным причинам, которые связаны с серьезными заболеваниями: злокачественными образованиями, кистами или опухолями. В этом случае ХГЧ вырабатывается клетками опухоли.

Согласно статистике ВОЗ, показатель уровня гормона до 1000 мМЕ/мл говорит о невысоком риске наличия опухоли в организме. При более высоком уровне и отсутствии беременности женщину направляют на дополнительное обследование для выявления точной причины ложноположительного теста.

Доброкачественные заболевания, провоцирующие повышение ХГЧ:

  • язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • воспаление ЖКТ;
  • некоторые болезни печени.

Злокачественные образования, которые влияют на уровень ХГЧ:

  • опухоли внутренних органов;
  • рак легких, желудка или поджелудочной железы.

Лечение гормональными средствами провоцирует повышение ХГЧ в крови и моче, что также сказывается на анализе. Во время лечения бесплодия женщинам назначают гормональные таблетки или инъекции, содержащие ХГЧ. В это время проводить тесты запрещено — ответ будет ложноположительным.

8110.jpg

Гормональное лечение может стать причиной ложного теста

Гонадотропин вступает в реакцию с красящим веществом на тестовой полоске, поэтому его наличие в моче всегда отражается положительным ответом. После выкидыша или аборта его концентрация в крови не убывает несколько недель — тесты в это время тоже ложноположительные. Иногда прием психотропных средств вызывает резкое увеличение гормона в крови.

Пузырный занос также дает положительный тест на беременность. Заболевание связано с беременностью и встречается редко. Во время развития плода разрастается верхний слой, который предшествует плаценте (хорион), на нем появляются расширения кистозного типа, напоминающие пузырьки воздуха. Заболевание не поддается лечению, поэтому беременность прерывают хирургически. В течение двух месяцев после проведенного лечения ХГЧ в крови и моче не снижается, и на тесте вторая полоска окрашивается.

После родов концентрация гормона постепенно снижается в течение 60 дней, поэтому на протяжении этого времени женщина тоже может увидеть две ложные полоски.

Причиной ложного теста иногда выступает гормональный сбой. В организме женщины продуцируются гормоны, которые схожи по структуре с ХГЧ, их увеличенные показатели могут влиять на конечный результат — тест дает положительный ответ, но симптомы беременности отсутствуют.

Иногда тест определяет беременность при менопаузе — организм женщины в этот период вырабатывает небольшое количество ХГЧ. При гормональном сбое и эмоциональном всплеске результат оказывается ложноположительным.

Следует заметить, ложноположительные ответы встречаются реже, чем ложноотрицательные. Помимо высокой концентрации в моче хорионического гонадотропина, встречаются дополнительные причины, по которым тест ошибается:

  1. Низкое качество производства.
  2. Неправильное хранение, повреждения при транспортировке.
  3. Истекший срок годности.
  4. Неверное использование теста, несоблюдение инструкции.

Рекомендации по использованию теста

При покупке теста необходимо обратить внимание на его чувствительность к гормону: чем больше цифра, тем он менее чувствителен к ХГЧ:

  • чувствительность 25 встречается у тест-полосок и планшетных тестов, определяющих зачатие. Показатель «25» говорит о фиксации в моче гормона от 25 мМЕ/мл. Узнать о беременности с помощью такого изделия можно на второй неделе после зачатия или на 2-5 день после задержки;
  • чувствительность 20 — имеется у струйных и электронных тестов на беременность. Они отличаются удобством в использовании и высокой стоимостью. Тест определяет беременность с 98 % точностью с 7 дня зачатия или с первого дня задержки;
  • чувствительность 10 — представлена в дорогих приборах. За счет высокого показателя такие тесты практически не ошибаются и определяют беременность еще до задержки — в первые 4 дня после зачатия.

Необходимо внимательно изучить упаковку теста перед покупкой — на ней не должно быть дефектов и явных повреждений. Герметичность — главный показатель того, что тест не выдаст ложноположительный ответ.

test-na-beremennost-wonder-test-3.jpg

Тест-полоска

Срок годности необходимо проверить в обязательном порядке — просроченный тест не отреагирует на гормон. Перед использованием необходимо тщательно читать инструкцию по применению, так как у каждого вида теста имеется свой метод использования:

  • тест-полоски: окунаются в мочу на несколько секунд. Результат проявляется в течение 6-8 минут. Особенность данного вида тестов — обязательное соблюдение временных рамок во время анализа. Если передержать или выдержать недостаточное количество времени полоску в моче, результат будет неверным.
  • тест-кассеты: состоят из специального окошка, в которое необходимо капнуть несколько капель мочи. Обычно в комплекте к планшетному тесту прилагается пипетка для набора жидкости. Во втором окошке через три минуты после активации теста показывается одна или две полоски;
  • электронные тесты: не требуют сложной интерпретации, а показывают результат на дисплее через несколько минут. Возможные варианты: «беременна» и «не беременна», поэтому ложные результаты крайне редки;
  • струйные тесты: имеют вытянутую форму, на конце которой располагается чувствительная часть. Такие приборы легко использовать, работают они быстрее, чем остальные. Важно использовать тест сразу после вскрытия упаковки;
  • универсальные тесты: определяют не только гормон в моче, но показывают его концентрацию и возможный срок беременности. Используются как струйные тесты.

Как избежать ошибок

Чтобы правильно интерпретировать результаты теста, необходимо помнить о том, что правильные результаты отображаются только в первые 5-15 минут (точное время указано на упаковке). После этого жидкость в поверхности теста испаряется, а краситель высвобождается, в результате чего появляется нечеткая вторая линия, что трактуется как ложноположительный результат.

Во время проведения анализа необходимо соблюдать некоторые правила:

  • прикасаться к зоне реакции нельзя — любое вмешательство ухудшает отображение результата, а реакция на поверхности теста замедляется;
  • до использования на тест не должны попадать влага, грязь и пыль;
  • образец мочи должен быть чистым — любое вмешательство других жидкостей искажает результат тестирования.

Если тест на беременность хранился в холодильнике, то его необходимо достать за несколько часов до использования.

Проводить анализ рекомендуется после 1 дня задержки, лучше всего утром — в это время концентрация ХГЧ в моче наиболее высока, поэтому точность теста возрастает в несколько раз.

3.jpg

Положительный результат теста на беременность характеризуется четкой алой чертой

Две полоски должны совпадать по ширине, цвету и длине. Размытая, слегка проявленная вторая полоска или обозначенная под углом, говорит о слабой концентрации ХГЦ в моче, а значит — необходимо повторить анализ через 24 часа, чтобы полностью удостовериться в полученном результате. Иногда невнятное отображение результата — это производный брак.

Если положительный тест на беременность внушает сомнение, то необходимо сдать общий анализ крови, который укажет точный уровень ХГЧ. Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом и сделать УЗИ.

Когда проводить тест

Уровень гормона ХГЧ растет параллельно с увеличением срока беременности, а значит, чем больше срок, тем правильнее ответ. На ранних этапах делать анализы необходимо крайне осторожно — синтез гормона начинается только через несколько дней после зачатия, проводить тестирование до этого момента не рекомендуется.

Современные тесты имеют высокую чувствительность к ХГЧ, что дает возможность проводить анализ до менструации. Но статистика показывает, что тесты, проведенные за два-три дня до менструации, имеют большой процент ложных результатов. Поэтому для получения точного ответа необходимо дождаться хотя бы первого дня задержки.

samyi-tochnii-test-na-beremennost.jpg

Современные тесты чувствительны к ХГЧ

Если тест показывает две полоски, но беременность отсутствует, женщине нужно пройти комплексное медицинское обследование для выявления возможного заболевания.

babytoday.ru

Последние месячные были 10.07, цикл 27 дней, овуляция - на 13дц (отслеживала по тестам) , в первый день задержки-среда сделала 2 теста разных производителей оба показали две полоски, вторая светлее, чем первая, на следующий день тот же результат, в пятницу-3 день задержки уже делала электронный clearblue - положительный, срок 2-3 недели. За несколько дней до задержки начала сильно болеть грудь (увеличилась молочная железа, стали чувствительными соски), начало тянуть спину по вечерам, сонливость, немного изменились вкусовые предпочтения. 100% была уверена что беременна.В понедельник пошла сдавать тест на ХГЧ, когда вернулась домой, очень сильно перенервничала из-за странного результата на АТ к краснухе, потом увидела на белье малюсенькаю каплю крови, сразу перепугалась, поехала в больницу, там положили в стационар. Сделали УЗИ, сказали что не видят в матке плодного яйца, в трубах тоже вроде нет, эндометрий 14мм, было еще пару капель коричневой крови за ночь. Укололи вечером папаверин+дицинон, рано утром тоже самое.Утром получила результ на ХГЧ -128,3. В обед опять несколько капель коричневой крови. Сразу же ударилась в слезы, так как подумала что внематочная. Хгч без беременностиВрач при осмотре в кресле сказала, что это вообще никакая не беременность, ее никогда и не было, а просто задержка месячных, которые пошли сейчас, (извините за подробность) и показала мне перчатку на которой была темно-красно-коричневая кровь. А ХГЧ может подниматься, но по каким причинам, так не озвучила по каким. В общем отменила уколы, и направила на повторное ХГЧ в четверг, а к ней на осмотр и УЗИ в пятницу. Из больницы я тут же уехала, но до сих пор месячные так и не пошли, еще было пару капель темно-красной крови, а потом немного коричневой мазни и все. Теперь не знаю что и думать. Очень страшно, что это может быть киста или онкология (хотя в январе сдавала клетки на АК, все было нормально, без какой-либо угрозы рака). Девочки, милые, может у кого-нибудь была подобная ситуация? Что это было? Смогли ли после этого нормально зачать и выносить малыша?

www.babyblog.ru

Гормон ХГЧ и его функции

результаты хгч

ХГЧ вырабатывается трофобластом хориона, когда яйцеклетка оплодотворяется. Второе название «гормон беременности». Его снабжают клетки оболочки эмбриона, немного вырабатывает гипофиз. Этот белок помогает протекать беременности без осложнений. Именно увеличение ХГ человека в анализе крови или мочи – ранний признак беременности. Структура белка состоит из α — и β -ХГЧ. Альфа частица схожа по строению с ЛГ, ФСГ, а β-ХГЧ уникальная, именно ее значения решающие в проведении анализа.

Как только произошло зачатие, зародышевые клетки имеют вид небольшого пузырька и в его стенках начинается активное размножение клеток. Из одной части сформировывается эмбрион, а из другой – трофобласт (предшественник хориона, а потом и плаценты).

Хорион продуцирует ХГЧ, в функции которого входят:

  • создание благоприятных условий для развития плода;
  • блокирование месячных;
  • участие в формировании плаценты;
  • активизация желтого тела на синтез прогестерона.

Если оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, а после оплодотворения ХГЧ способствует его сохранению, активизирует работу. Благодаря продукции прогестерона временной железой эмбрион прочно фиксируется в матке и помогает избежать его отторжения.

гимнастика при диабетеУзнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики при сахарном диабете второго типа.

Как болит щитовидная железа у женщин? Симптомы и способы лечения заболеваний описаны в этой статье.

Проведение анализа

Исследование уровня ХГЧ назначают для:

  • определения беременности на раннем этапе;
  • контроля гестационного периода и наблюдения за развитием плода – отклонения от нормы указывают на аномалии и патологические процессы;
  • оценки эффективности терапии у беременных.

Чтобы анализ на ХГЧ был результативным и не дал ложного ответа, следует соблюдать некоторые правила:

анализ крови на хгч

  • для выявления беременности сдавать анализ на 10-14 день после предполагаемого оплодотворения (не раньше);
  • для большей результативности лучше сдавать кровь на ХГЧ из вены;
  • проводить пробу натощак;
  • накануне отказаться от употребления жирной пищи;
  • исключить физические нагрузки;
  • предупредить врача о приеме препаратов, возможно, потребуется временно их прекратить.

В экстренных случаях проведения пробы некоторые моменты не существенно повлияют на результат (физические нагрузки, прием жирной еды). При аномалиях гестации ХГ изменяется значительно. При проведении анализа всегда существует риск вероятной ошибки, в определенных случаях отклонения от принятых показателей – варианты нормы.

Пределы нормы

хгч при беременности норма

Норма ХГЧ – условное обозначение и зависит не только от срока, на котором находится беременная женщина, а также от количества эмбрионов, употребления лекарств. Лаборатории, которые исследуют уровень гормона, используют разные реактивы, разное оборудование. Поэтому показатели нормы у них могут разниться. Если женщине приходится сдавать анализ несколько раз, то делать это необходимо в одном месте. В таком случае можно получить более достоверные данные.

Первый раз ХГЧ исследуют для определения наличия беременности. Существуют специальные экспресс тесты, которые дают возможность сделать это в домашних условиях. Результативность данного теста около 98%. При слабовыраженной полоске можно предположить низкий уровень ХГЧ.

Более точный ответ можно получить, если сдать венозную кровь на анализ. Второй раз проверить концентрацию ХГЧ рекомендуется на 10-12 неделе. В это же время проводят плановое УЗИ. На этом сроке показатели ХГЧ в норме самые высокие. При плохих результатах может быть назначено повторное исследование ХГ.

В процессе расшифровки учитывается не только концентрация гормона, но и ее прирост в определенные промежутки времени.

Если проба при подозрении на то, что зачатие произошло, показала отметку 25 мМЕ/мл и больше, можно говорить о наступлении беременности у женщины. Показатель менее 5 мМЕ/мл – женщина не беременна. Промежуточный вариант между этими цифрами не дает точного ответа, беременна ли женщина, то есть, результат сомнительный. Поэтому требуются дополнительные исследования.

Нормы ХГЧ по неделям на ранних сроках беременности (мМЕ/мл):

хгч расшифровка

С 11 недели уровень гормона в организме начинает постепенно падать. Показатели могут немного разниться в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины. Важно наблюдать за изменениями динамики показателей. Это дает возможность выяснить, как развивается беременность.

Причины пониженного уровня гормона

Если в крови беременной женщины, находящейся на ранних сроках, определен низкий ХГЧ, то это тревожный сигнал, который может говорить о патологических состояниях:

  • замирание плода;
  • внематочная беременность;
  • аномалии внутриутробного развития;
  • угроза выкидыша;
  • проблемы имплантации при ЭКО.

Нужно сказать, что результат только одного анализа не могут быть основанием для постановки диагноза. Может быть такое, что срок беременности установлен некорректно и концентрация ГХЧ не соотносится с предполагаемым сроком. В таких ситуациях при нормальном протекании гестации уровень гормона может быть низким. Поэтому женщине необходимо более тщательное обследование, чтобы исключить наличие аномалий.

операция на щитовидной железеУзнайте о возможных осложнениях и последствиях операции на щитовидной железе по удалению узлов.

О первых признаках серозной кисты яичника и о способах лечения новообразования написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/retinopatiya.html и прочтите о симптомах диабетической ретинопатии и об особенностях терапии заболевания.

Сохранение беременности при пониженном ХГЧ

Если падает уровень ХГЧ, то течение беременности под угрозой. Часто такие результаты свидетельствуют о наличии патологических состояний. Но роды могут пройти нормально даже при наличии недостаточности гормона, в зависимости от того, что стало причиной отклонений.

При внематочной беременности и замирании эмбриона необходимо срочное оперативное вмешательство. Такие состояния угрожают жизни женщины.

Если угрозы жизни низкий ХГЧ не несет, определяется индивидуальная схема лечения. Женщине будет назначен ряд дополнительных анализов. Контролируется уровень ХГЧ в динамике. Коррекция состояния должна проводиться только в условиях стационара. Для нормального развития эмбриона женщине назначают курс инъекций хорионического гонадотропина. Противопоказаниями для введения препарата являются тромбофлебит, опухоли гипофиза, отсутствие половых желез или опухоли, продуцирующие гормоны.

Всегда ли отклонения уровня ХЧГ указывают на патологии плода? Какова норма гормона на ранних сроках беременности? Ответы даст специалист в следующем видео:

vse-o-gormonah.com

Вот:
У многих женщин беременность прерывается, даже не успев начаться. И у вас в жизни, возможно, происходило подобное. Многих этот факт очень удивляет. Это случается примерно с 70 % женщин, и они даже не догадываются об этом. У всех возникает вопрос: как можно не заметить беременность или же ее прерывание? Ведь даже при выкидыше организм дает о себе знать, сопровождая этот процесс болями и кровотечением. Так же при первых днях задержки барышни спешат купить тест на беременность, или же срочно отведать гинеколога. По всем этим причинам не заметить своего положения практически невозможно.

Однако, не все так просто, как кажется на первый взгляд. Существует такое понятие, которое получило в медицине название биохимическая беременность. Начало такой беременности ничем не отличается от обычной. Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, оплодотворившееся плодное яйцо даже прикрепляется к стенкам матки. Такие изменения в организме нельзя определить ничем, кроме анализа ХЗЧ (хорионический гонадотропин человека) Это гормон, который синтезируется оболочками зародыша. Ни УЗИ, ни тесты на беременность, ни осмотры гинеколога не могут указать на ваше необычное состояние. Женщина, которую постигла биохимическая беременность, ждет следующих месячных. Вот они и начинаются. Женщина, которая не ждала беременности, никаких особо изменений не замечает. Не обращает внимания и на то, что месячные проходят немного по-другому, нежели всегда. Выделения немного интенсивнее, боли ощущаются сильнее. Биохимической беременности трудно найти объяснение. Существует категория женщин, которые при первом же дне задержки бегут в клинику, для того чтоб выяснить, не беременны ли они. Именно такие женщины и стали первооткрывателями такой странной беременности. Ведь когда обычные методы показывали отрицательный результат (на таком маленьком сроке беременность практически не возможно определить), они целеустремленно продолжали действовать, кровь делали анализ крови на ХЗЧ. Когда врачи подтверждали состояние беременности, через 2 или 3 дня наступали месячные.

Биохимическая беременность всегда заканчивается выкидышем. Иногда она может иметь симптомы и обычной беременности, если задержка длится более продолжительный период. Таким термином мало кто пользуется, даже те, кто стыкался с данным видом беременности. Ведь большинство о ней совсем не подозревают, называя месячными, либо же просто говорят, что произошел выкидыш. Пары, которые длительное время не могут иметь ребенка, должны вспомнить о возможности возникновения этой проблеме, и разобраться в причине.

Причину срывания биохимической беременности точно установить никогда не возможно. Скорее всего, это сбои в гормональном фоне, хромосомные отклонения плода, иммунные особенности, заболевания крови.

Биохимическая беременность не свидетельствует о последующих проблемах при вынашивании плода или же о бесплодии. Беременность можно планировать уже в следующем менструальном цикле. Но все же во избежание любых неприятных последствий, пережив подобное, обратитесь к врачу, обследуйтесь и начните лечение. Рисковать в таком случае не нужно.

Если биохимическая беременность не имеет серьезных причин, то можно не беспокоиться. Уже в следующем месяце может наступить нормальная беременность.

www.nn.ru

Свойства и роль ХГЧ в организме

После слияния сперматозоида и яйцеклетки начинается интенсивное размножение клеток эмбриона, и уже к концу первой недели он готов прикрепиться к внутренней стенке матки. На этом этапе зародыш представлен лишь небольшим пузырьком, но клетки его наружной части (трофобласта) уже интенсивно продуцируют гормон, обеспечивающий нормальный рост.

Трофобласт фиксируется к эндометрию и преобразуется в хорион, составляющий основную массу плаценты. Посредством ворсинчатой оболочки осуществляется связь между кровотоком мамы и плода, обмен веществ, доставка полезных и удаление ненужных продуктов метаболизма. Хорион на протяжении всей беременности выделяет хорионический гонадотропин, помогающий не только развиваться будущему малышу, но и поддерживающий «беременное» состояние женщины.

5684905869485694899При наступлении беременности главным регуляторным веществом у женщины становится прогестерон, который на самых первых этапах ее развития образуется желтым телом яичника. ХГЧ при беременности нужен для поддержания функции желтого тела и постоянного нарастания концентрации прогестерона, поэтому неудивительно, что желтое тело у беременной женщины не исчезает, как при обычном менструальном цикле.

Биологические свойства ХГЧ аналогичны таковым у лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, но действие в отношении желтого тела значительно преобладает. Кроме того, он активнее «обычного» лютеинизирующего гормона, образующегося во второй фазе менструального цикла, ведь беременность требует значительных концентраций прогестерона.

По химической структуре ХГЧ представлен двумя субъединицами – альфа и бета. Первая полностью совпадает с таковой у гонадотропных гормонов ЛГ и ФСГ, вторая – бета – уникальная, что объясняет и своеобразие выполняемых функций, и возможность качественного анализа ХГЧ в крови или моче.

Функциями ХГЧ считают:

  • Поддержание желтого тела и образование им прогестерона;
  • Осуществление правильной имплантации и формирования хориальной оболочки;
  • Увеличение числа ворсин хориона, их питание;
  • Адаптация к состоянию беременности.

Адаптация женщины к развивающейся беременности заключается в повышении продукции гормонов коры надпочечников под влиянием ХГЧ. Глюкокортикоиды обеспечивают иммуносупрессию – подавление иммунных реакций со стороны матери по отношению к плодным тканям, ведь зародыш наполовину генетически чужероден. Эти функции выполняет ХГЧ, в то время как «обычные» гонадотропные гормоны не способны усиливать работу коры надпочечников.

При введении препаратов хорионического гонадотропина женщине стимулируется овуляция и образование желтого тела, повышается выработка эндогенных половых стероидов. Если ХГЧ ввести мужчине, то происходит увеличение продукции тестостерона и усиливается сперматогенез.

Анализ крови на ХГЧ используется для установления наличия беременности и для контроля ее протекания. При подозрении на опухоли половых желез также может потребоваться определение концентрации этого гормона. ХГЧ в моче позволяет быстро и довольно достоверно подтвердить наличие беременности, поэтому этот метод применим для экспресс-диагностики.

Показатели нормы

Уровень ХГЧ определяется полом, длительностью беременности, наличием опухоли. У мужчин и не беременных женщин он отсутствует либо не превышает 5 мЕд/мл. При беременности он появляется примерно через неделю после зачатия, и показатели его непрерывно нарастают, достигая максимума к концу первого триместра.

При подозрении на наступившую беременность возможно определение отрицательного ХГЧ, причина чего может быть в слишком рано проведенном тесте либо во внематочной локализации зародыша.

84358394580938459834989

Таблица норм по неделям используется для контроля уровня ХГЧ и своевременного обнаружения отклонений. На первой-второй неделе он составляет 25-156 мЕд/мл, к 6 неделе может достигать 151000 мЕд/мл, максимум ХГЧ приходится на 11 неделю гестации – до 291000 мЕд/мл.

Таблица: норма ХГЧ по акушерским неделям

Срок беременности, акушерских недель Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Беременность маловероятна 0-5
Беременность вероятна (1-2 недели) 5-25
3-4 неделя 25-156
4-5 неделя 101-4870
5-6 неделя 1110-31500
6-7 неделя 2560-82300
7-8 неделя 23100-151000
8-9 неделя 27300-233000
9-13 неделя 20900-291000
13-18 неделя 6140-103000
18-23 неделя 4720-80100
23-41 неделя 2700-78100

Таким образом, этот гормон сначала нарастает, а со второго триместра несколько снижается, поскольку потребности в нем наиболее высоки в момент формирования плаценты. Созревшая плацента со второго триместра гестации сама образует необходимые количества прогестерона и эстрогенов, поэтому ХГЧ постепенно снижается, но он все еще необходим для питательной роли и стимуляции образования тестостерона плодными тканями для правильного развития половых желез.

348583745873984573878

Анализ крови на ХГЧ позволяет абсолютно точно подтвердить беременность малого срока. В моче это вещество появляется на один-два дня позднее, а для его определения любая женщина может воспользоваться экспресс-тестом, купленным в аптеке. Для получения достоверного результата и исключения ошибок рекомендуется использовать не одну, а сразу несколько тест-полосок.

Уровень ХГЧ по дням от зачатия определяется исходя из средней нормы и нормы прироста гормона на данный срок. Так, в первые 2-5 недель уровень ХГЧ удваивается в течение каждых полутора суток. Если плод не один, то концентрация будет возрастать пропорционально количеству зародышей.

Таблица: ориентировочный уровень ХЧГ по дням от овуляции (зачатия)

Дни после зачатия Минимальный уровень ХГЧ, мЕд/мл Максимальный уровень ХГЧ, мЕд/мл
7 дней 2 10
8 дней 3 18
9 дней 5 21
10 дней 8 26
11 дней 11 45
12 дней 17 65
13 дней 22 105
14 дней 29 170
15 дней 39 270
16 дней 68 400
17 дней 120 580
18 дней 220 840
19 дней 370 1300
20 дней 520 2000
21 день 750 3100
22 дня 1050 4900
23 дня 1400 6200
24 дня 1830 7800
25 дней 2400 9800
26 дней 4200 15600
27 дней 5400 19500
28 дней 7100 27300
29 дней 8800 33000
30 дней 10500 40000
31 день 11500 60000
32 дня 12800 63000
33 дня 14000 68000
34 дня 15500 70000
35 дней 17000 74000
36 дней 19000 78000
37 дней 20500 83000
38 дней 22000 87000
39 дней 23000 93000
40 дней 25000 108000
41 день 26500 117000
42 дня 28000 128000

При патологии возможно либо повышение, либо снижение количества ХГЧ, необходимого в конкретном сроке беременности. Повышение этого гормона может говорить о наличии диабета, гестоза или о неправильно установленном сроке гестации. Если женщина перенесла аборт, а концентрация ХГЧ не уменьшается, то это признак прогрессирования беременности.

Низкий ХГЧ или недостаточный его прирост обычно свидетельствуют о задержке развития плода, внематочной локализации зародыша, патологии плаценты, угрозе выкидыша.

Когда необходимо определение ХГЧ?

457867489567849578788

Определять содержание хорионического гонадотропина нужно:

  1. Для подтверждения факта наступления беременности;
  2. В целях контроля за ее течением;
  3. При вероятных осложнениях со стороны плода (пороки) или плацентарной ткани;
  4. Для контроля качества медицинского аборта;
  5. При аменорее неясного происхождения;
  6. При диагностике новообразований, выделяющих ХГЧ.

У мужчин и не беременных женщин тест на ХГЧ обычно отрицательный, в редких случаях возможны следовые его количества, не превышающие 5 Ед в литре крови. При повышении концентрации гормона у женщины можно делать вывод о наступившей беременности, при этом зачатие произошло как минимум 5-6 дней назад. Затем ХГЧ непрерывно нарастает, его количество сравнивают с нормальными для этого срока значениями. Для правильной расшифровки данных нужно точно высчитать время зачатия.

Определение ХГЧ при беременности входит в так называемый тройной тест, включающий, помимо ХГЧ, показатели α-фетопротеина и эстриола. Комплексная оценка отклонений этих субстанций позволяет заподозрить возможные нарушения со стороны матери или эмбриона.

У не беременных женщин и лиц мужского пола необходимость в определении ХГЧ может возникнуть в случае подозрения на неоплазии яичников, яичек и других органов. Трофобластические заболевания (пузырный занос, хорионэпителиома) также сопровождаются изменением количества ХГЧ.

Забор крови из вены на ХГЧ обычно берется утром, натощак. Какой-либо подготовки он не требует. При диагностике беременности для получения более достоверных результатов лучше сдавать кровь самое раннее через 4-5 дней после задержки менструации. Беременным женщинам его назначают во втором триместре. При необходимости контроля степени нарастания ХГЧ в первом триместре гестации анализ можно повторять каждые несколько дней.

Отклонения в содержании ХГЧ

Любое отклонение от данных таблицы ХГЧ у беременной женщины можно считать признаком патологии как плода, так и плацентарной ткани, поэтому требует пристального внимания и дальнейшего обследования.

ХГЧ повышен

4875893745837457388Превышение нормального значения ХГЧ возможно как при беременности, так и вне ее. У беременных женщин повышенный ХГЧ может свидетельствовать о:

  • Более чем одном развивающемся эмбрионе (ХГЧ повышается соответственно их количеству);
  • Пролонгированной беременности;
  • Наличии гестоза;
  • Сахарном диабете у будущей мамы;
  • Пороках формирования плода;
  • Приеме гормональных препаратов.

Если женщина не беременна, либо анализ взят у мужчины, а ХГЧ повышен, причиной тому могут быть:

  1. Медицинский аборт до пяти дней назад;
  2. Прием медикаментов, содержащих ХГЧ;
  3. Рост хорионкарциномы;
  4. Пузырный занос;
  5. Семинома яичка;
  6. Опухоли другой локализации – кишечника, легких, матки.

Известно, что в период менопаузы, когда происходят скачки концентраций гормонов, возможно увеличение содержания ХГЧ в крови. У пожилых пациенток с патологией почек, требующей проведения гемодиализа, ХГЧ может значительно превышать норму (до 10 раз). Это связано с нарушением естественного выведения гормона из организма и накоплением его в крови, при этом продукция его разными тканями остается на физиологическом уровне.

ХГЧ понижен

О патологии свидетельствует не только повышение, но и снижение концентрации хорионического гонадотропина. Недостаточное его количество вызывает задержку развития органов и тканей будущего малыша, негативно сказывается на созревании плаценты, а, значит, страдает кровоток, обмен питательными веществами и кислородом между организмом матери и плода. Внутриутробная гипоксия может привести к серьезным отклонениям в развитии эмбриона, поэтому низкий ХГЧ также требует повышенного внимания к пациентке.

458694859684959

Снижение продукции ХГЧ у беременной может говорить о:

  • Внематочной фиксации зародыша;
  • Замедлении развития эмбриона;
  • «Замершей» беременности или внутриутробной гибели во втором-третьем триместрах;
  • Угрожающем выкидыше;
  • Недостаточности плаценты;
  • Переношенной беременности.

При внематочной беременности не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки, он развивается в маточной трубе, яичнике или даже на брюшине. В этих органах нет условий для нормальной фиксации зародыша, правильного развития трофобласта и хориона, поэтому уровень ХГЧ не нарастает так, как положено в конкретном сроке гестации. Определение ХГЧ наряду с данными ультразвукового исследования может служить важным диагностическим критерием внематочной беременности.

Повышение ХГЧ у не беременных женщин и мужчин говорит о вероятном опухолевом росте. Если новообразование обнаружено, и пациент проходит лечение, то определение ХГЧ может помочь оценить эффективность терапии.

Хорионический гонадотропин человека в фармакологии

345376457863476537677Хорионический гонадотропин является не только важным диагностическим показателем. Этот гормон может с успехом применяться в терапии некоторых заболеваний, а спортсмены решаются на прием препарата для достижения более высоких результатов тренировок.

Лекарства на основе ХГЧ получают, выделяя гормон из мочи беременных женщин, либо с помощью специальных микроорганизмов. Наиболее распространены прегнил, хорагон, профази.

ХГЧ, обладая гонадотропным действием, стимулирует овуляцию, созревание сперматозоидов, улучшая их качество и количество, повышает продукцию половых стероидов, влияет на формирование вторичных половых признаков.

Показаниями к назначению препарата на основе ХГЧ могут стать:

  1. Нарушение менструальной функции у женщин вследствие снижения продукции гонадотропных гормонов;
  2. Бесплодие;
  3. Стимуляция яичников при процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  4. Угроза прерывания беременности;
  5. Нарушение развития половых желез у мужчин (гипогонадизм), патология сперматозоидов.

Препараты на основе ХГЧ противопоказаны при опухолях половых желез, снижении функции щитовидной железы и надпочечников, тромбофлебитах. Нельзя принимать этот гормон кормящим мамам, а особую осторожность следует соблюдать при назначении его подросткам, лицам, страдающим ишемией сердца, гипертонией, нарушением работы почек.

Обычно ХГЧ вводят внутримышечно, а схема, кратность и продолжительность лечения зависят от целей лечения и пола пациента. Чтобы спровоцировать овуляцию или «суперовуляцию» при ЭКО препарат вводят однократно в высокой дозе (до 10 тысяч МЕ). При угрозе прерывания беременности, нарушении полового развития у мальчиков, гипогонадизме ХГЧ вводят на протяжении 1-3 месяцев, доза определяется показаниями.

Не секрет, что спортсмены проявляют повышенное внимание к разного рода препаратам, способным улучшить результаты тренировок. Применяя стероидные гормоны, удается повысить мышечную массу и силу, однако есть и побочные эффекты такого воздействия: снижение продукции тестостерона, риск атрофии яичек.

Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты стероидов и «сгладить» проявления синдрома отмены, атлеты употребляют препараты ХГЧ, которые повышают концентрацию тестостерона и предотвращают атрофические изменения в яичках. Стоит отметить, что ХГЧ – не панацея, он не избавляет от потери массы мышц и побочных реакций приема стероидов, но позволяет несколько уменьшить их и лишь «отсрочить» синдром отмены.

Специалисты к употреблению препаратов ХГЧ спортсменами относятся крайне отрицательно, ведь нарушения обмена после приема стероидных гормонов могут еще более усугубиться. Помимо этого, возрастает риск опухолей под влиянием гормонотерапии. Замечено, что уровень тестостерона может не повыситься, но зато излишняя стимуляция гипоталамо-гипофизарной системы обернется побочными реакциями.

Таким образом, спортсменам не стоит доверять непроверенной информации и советам своих коллег, решившихся на такое лечение. Действие препаратов ХГЧ у атлетов, а тем более на фоне стероидной терапии, не изучено полностью, поэтому нет оснований утверждать, что оно эффективно и, самое главное, безопасно. Ни один грамотный специалист не станет назначать гормональные препараты без медицинских на то показаний.

sosudinfo.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.