Когда начинает расти хгч

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.

Тест мочи на ХГЧ при беременности

Роль гормона в женском организме

Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:

  • Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.

  • Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
  • Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
  • Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.

Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.

Что влияет на уровень гормона?

Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.

Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:

  • многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов;
  • наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна;
  • гестоз различной степени;
  • гипоксия плода;
  • развитие пороков внутренних органов у малыша;
  • сахарный диабет;
  • прием лекарств гормонального характера, содержащих гестаген.

Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.

Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.

Уровень ХГЧ при беременностиКонцентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:

  • замирании плода или задержке внутриутробного развития;
  • росте плода вне полости матки;
  • угрозе прерывания беременности;
  • фетоплацентарной недостаточности;
  • отслоении плаценты;
  • смерти ребенка на поздних сроках.

Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Лабораторные методы определения гормона в моче

Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.

Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.

Подготовка к сдаче анализа

Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.

Тест на ХГЧ

Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:

  • заниматься сексом накануне;
  • физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
  • употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.

Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.

Нормальные значения уровня гормона

Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.

Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:





Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения
День после зачатия Мин. значение в мЕд/мл Ср. значение в мЕд/мл Макс. значение в мЕд/мл День после зачатия Мин. значение в мЕд/мл Ср. значение в мЕд/мл Макс. значение в мЕд/мл
7 ДПО 2 4 10 25 ДПО 2400 6150 9800
8 ДПО 3 7 18 26 ДПО 4200 8160 15600
9 ДПО 5 11 21 27 ДПО 5400 10200 19500
10 ДПО 8 18 26 28 ДПО 7100 11300 27300
11 ДПО 11 28 45 29 ДПО 8800 13600 33000
12 ДПО 17 45 65 30 ДПО 10500 16500 40000
13 ДПО 22 73 105 31 ДПО 11500 19500 60000
14 ДПО 29 105 170 32 ДПО 12800 22600 63000
15 ДПО 39 160 270 33 ДПО 14000 24000 68000
16 ДПО 68 260 400 34 ДПО 15500 27200 7000
17 ДПО 120 410 580 35 ДПО 17000 31000 74000
18 ДПО 220 650 840 36 ДПО 19000 36000 78000
19 ДПО 370 980 1300 37 ДПО 20500 39500 83000
20 ДПО 520 1380 2000 38 ДПО 22000 45000 87000
21 ДПО 750 1960 3100 39 ДПО 23000 51000 93000
22 ДПО 1050 2680 4900 40 ДПО 25000 58000 108000
23 ДПО 1400 3550 6200 41 ДПО 26500 62000 117000
24 ДПО 1830 4650 7800 42 ДПО 28000 65000 128000

Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.

Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:


Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности
Неделя беременности Норма ХГЧ в мЕд/мл
1–2 10-170
2-3 105-3100
3-4 1960-27300
4-5 11300-74000
5-6 31000–128000
6-7 27500–237000
7-11 21000–300000
11-16 15000–60000
16-21 10000–35000
21-38 10000–60000

У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.

Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях

Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они Тест на беременностьотличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.

Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ — отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.


Типы тестов на беременность

Рекомендуется делать тест на ХГЧ не ранее 5-го дня задержки менструации. В этот период происходит резкое повышение концентрации гормона, потому достоверность результатов высокая.

Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.

Существует несколько видов тестов:

  • Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
  • Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
  • Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
  • Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
  • Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.

Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.

Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.

analiztut.ru

Давате разберемся!!!

Искала долго вот решила выложить! Может кого заинтересует и поможет!!!


Рассматриваем, что цикл - 28 дней. То есть начались месячные, на 14-ый день - овуляция, на 28 - должны быть месячные опять. Оплодотворение происходит тогда, когда клетка совулировала. Что не может быть ранее овуляции, то есть при цикле 28 дней - на 14-ый день. При том, считаем, что оплодотворение не происходит в 1 день, а примерно сутки, так как клетке надо еще "найти" кого оплодотворять, а овуляционной клетке - спустится туда, куда надо.

Далее, предположим, клетка оплодотворилась. Это 15-ый день цикла. Два дня клетка ползет по трубе, чтобы зацепиться в матке. К матке прикрепляется оплодотваренная яйцеклетка около 7-8 дней!!!! Точнее, пока она до матки дойдёт и прикрепится, проходит 7-8 дней! С того момента, как произошло прикрепление, начинает расти ХГЧ - хорионический гонатропин человека. ТОЛЬКО С МОМЕНТА ПРИКРЕПЛЕНИЯ. Рост гормона ХЧГ - это обеспечение организма себе защиты от последующих менструаций. Итак, на 17-ый день цикла прикрепилась клетка, растет гормон в арифметической прогрессии - раз в двое суток в три раза.

Вспоминаем школу, уроки математики:

  • 18-ый день - 2
  • 20-ый день - 6
  • 22-ый день - 18
  • 24-ый день - 54
  • 26-ой день - 162
  • 28-ой день - 486

Тут сделаем паузу.

Гормон в крови содержится в 3 раза более концентрированнее, чем в моче, а домашние тесты на беременность показывают с примерно 80 единиц (25мМО/мл). То есть делим 448 на 3 и получаем 162 - это первый день, когда домашние тесты на беременность способны показать слабую втрорую полоску. За день до задержки, НЕ РАНЕЕ. 29-ый день цикла - это уже задержка.

Любая лаборатория всегда дает результат: или менее 1-цы, или уже больше 16-ти, проверено много-много раз. Поэтому получается, что идти сдавать кровь ранее 21-22 дня цикла (повторюсь, мы говорим о цикле в 28 дней!). НЕТ СМЫСЛА.

Так, далее, как считать тем, у кого не 28 дней. Все элементарно. Вспоминаем уроки анатомии. Вторая фаза цикла зовется лютеальная, или прогестероновая. Она ВСЕГДА 14 дней. Это стандарт, заложенный природой. Иногда она может продолжаться от 12 до 16 дней, она меньше или больше у 3% женщин. А вот первая фаза, фолликулярная, она имеет у каждой женщины свою длину.

У тех, у кого цикл "книжный" - 28 дней - она 14 дней соответственно. У тех, у кого например 30 дней - она 16 дней и т.д. То есть, для подсчета своей овуляции отнимаем 14 дней и на тот день цикла и есть овуляция.

Идеально "стараться" надо ДО овуляции или в ее день, потому что спермики в теории живут 3-5 суток, а то и дольше, а на практике - сутки, не дольше. Продолжительность жизни яйцеклетки всего лишь 24 часа, а им еще встретится надо и оплодотворится.

У мужчин сейчас поголовно плохие какие результаты спермограммы - живучесть нулевая от курения, стрессов, пива, сидячей работы, всяких нездоровых обедов ит.д. и т.п., продолжать можно долго. Так что расчитывать надо на сутки, не дольше... Нет, ну если муж сдавал спермограмму и там показало мега-живучесть, то может и можно расчитывать на 3-5 дней в течении каких пары месяца со сдачи анализа, пока спермогенез не прошел и не отразился какой-нибудь "баня-пиво-дискач" или "вирус-терафлю-температура" и т.д.

Дальше, что еще хотела отметить. Математика - это все прикольно, знать, как проходят процессы в организме - это важно. НО. Зачатие - это всегда чудо.

И всегда происходит тогда, когда никакими законами природы не объяснить. Например, у моей подруги цикл РОВНО 28 дней. ВСЕГДА кроме 1 раза в год, в феврале-марте он 35 дней. ВСЕГДА. А зачали они с мужем за 2 дня до предполагаемых месячных, именно тогда была овуляция, которая почему-то именно в том цикле задержалась на 12 дней. То есть, если бы не зачали, то задержка была бы 12 дней и начались месячные. Или у тех, у кого показал тест ранее чем за 2 дня до задержки - просто потому, что овуляция и соответственно день зачатия был РАНЬШЕ, чем должен был быть по теории.

Так что милые, расслабьтесь и получайте удовольствие, все будет тогда, когда НЕБО решит, и никакие ни тесты, ни анализы не спасут.

И еще, как правильно сдавать ХГЧ, чтобы он дал какой-то правильный ответ. Когда сдавать - разобрались, получили ответ, скажем, он положительный, порадовались очень, но не забыли через 2 дня пойти и посмотреть, он должен вырасти в 2 раза, заодно сдали сразу на тестостерон и прогестерон, которые должны быть в норме. И тогда точно расслабились и радуемся положению.

www.babyblog.ru

Когда начинает вырабатываться ХГЧ при беременности.

В некоторых случаях существует острая необходимость в ранней диагностике беременности, например, для осуществления мероприятий по её сохранению, для исключения вредных факторов трудовой деятельности.

В первые недели после зачатия, когда ни осмотр врача, ни УЗИ не способно ответить на вопрос «есть беременность или нет», целесообразно использовать лабораторные или домашние методы диагностики, основанные на определении бета-ХГЧ. Для этого важно знать: когда начинает вырабатываться ХГЧ при беременности.

Существует ошибочное мнение, что ХГЧ начинает вырабатываться в организме женщины сразу после зачатия. Однако хорионический гонадотропин человека выделяется особыми клетками плодного яйца, а первую неделю после оплодотворения непосредственного контакта между матерью и будущим ребёнком нет.

После встречи сперматозоида и яйцеклетки в течение нескольких дней зародыш движется по направлению матки, потом ещё пару дней он находится в ней в подвешенном состоянии. Примерно через неделю после оплодотворения зародыш прикрепляется (имплантируется) с помощью специальных ворсинок (будущая плацента) к стенке матки.

Именно с этого момента начинается выработка гормона ХГЧ. То есть ХГЧ начинает вырабатываться только после прикрепления зародыша к стенкам матки, что происходит приблизительно через неделю после овуляции или в три недели беременности (срок считается от даты первой менструации).

В крови ХГЧ появляется с 7–8 дня после зачатия, в моче — на 8–9 день. Однако чтобы определить наличие ХГЧ в крови или моче, его концентрация должна достигнуть определённый значений.

В первые четыре недели после имплантации зародыша уровень ХГЧ растёт быстро, примерно в два раза за двое суток. После 6–7 недели рост немного замедляется и достигает своего максимума в 9–10 недель беременности. Затем концентрация ХГЧ в крови понижается, пока не достигнет уровня 6 недель.

Примерно таким уровень ХГЧ остаётся всю беременность, правда, во второй половине беременности происходит несколько подъёмов. Также он незначительно повышается перед родами.

Уже через 8-11 дней после зачатия (четвёртая неделя беременности) можно обнаружить бета-ХГЧ в крови. В моче показатель ХГЧ будет несколько ниже, поэтому на ранних сроках для диагностики беременности пользуются анализами крови.

Домашние тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке, основаны на определении ХГЧ в моче. Экспресс-тесты можно делать уже с первого дня задержки, но на ранних сроках часто встречаются ложноотрицательные результаты. Более подробно о тестах читайте статью «Какие бывают тесты на беременность».

Анализ крови и мочи в лаборатории является более точным и, помимо диагностики беременности, позволяет выявить некоторые отклонения.

Диапазон нормы уровня ХГЧ при беременности достаточно широкий. Кроме того, в разных лабораториях нормы могут отличаться. Поэтому приведённая ниже таблица лишь примерно показывает уровень ХГЧ по неделям беременности.

Если вы сдаёте анализ на ХГЧ, то в бланке результата есть нормы конкретной лаборатории. С ними и нужно сверять результаты своих анализов.

Таблица «ХГЧ при беременности по неделям».

Неделя беременности Норма ХГЧ в крови, мМЕ/мл
3 5,8 — 71,2
4 9,5 — 750
5 217 — 7 138
6 158 — 31 795
7 3 697 — 163 563
8 32 065 — 149 571
9 63 803 — 151 410
10 46 509 — 186 977
12 27 832 — 210 612
14 13 950 — 62 530
15 12 039 — 70 971
16 9 040 — 56 451
17 8 175 — 55 868
18 8 099 — 58 176

Повышенный и пониженный ХГЧ при беременности.

ХГЧ в несколько раз выше нормы может свидетельствовать о многоплодной беременности, пороках развития плода, сахарном диабете, трофобластической болезни.

Причиной пониженного уровня ХГЧ могут быть: угроза прерывания беременности, отслойка плодного яйца, внематочная или неразвивающаяся беременность.

Конечно, ставить диагноз только по повышенному или пониженному уровню ХГЧ нельзя, тем более что точно определить срок беременности очень сложно, особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом. А если установленный срок беременности не соответствует реальному, то и уровень ХГЧ будет отличаться от нормы.

Также не нужно сдавать анализы на ХГЧ по своей собственной инициативе и пытаться самостоятельно расшифровать их. Для назначения анализов на ХГЧ при беременности, как и для любого другого исследования, должны быть определённые показания, например, подозрение на внематочную беременность.

Зачем определять ХГЧ.

Определение беременности. Изредка анализ крови (мочи) на ХГЧ используется для определения беременности на ранних сроках, например, если женщине, активно планирующей малыша, нужно назначить лечение, а другие способы диагностики пока не информативны. Смотрите статью «Как определить беременность».

Для диагностике срока беременности определять ХГЧ нецелесообразно, так как его уровень колеблется в широком диапазоне у разных женщин на одном и том же сроке беременности. У одной и той же будущей мамы при первой и последующих беременностях может быть совершенно разный уровень ХГЧ.

Мониторинг прогресса беременности. Чтобы убедиться в прогрессе беременности, уровень ХГЧ определяется несколько раз каждые два дня. Если он не растёт, понижается или растёт медленно, то можно предположить замершую беременность. Хотя точно утверждать нельзя, у некоторых женщин уровень ХГЧ повышается медленнее, а беременность развивается нормально.

У большинства беременных в первые 6 недель ХГЧ удваивается каждые двое суток, но и увеличение уровня ХГЧ в 1,4 раза можно считать нормой.

Определение риска хромосомных аномалий и пороков развития (в комплексе с другими гормонами и УЗИ-показателями). Свободный или общий ХГЧ определяется в программах перинатальных генетических скринингов первого и второго триместра. Вместе с ХГЧ могут определяться: альфа-фетопротеин, РРАР-А, ингибин А, экстриол.

Разные лечебные учреждения имеют свои компьютерные программы, в которые заносятся данные о результатах анализов, УЗИ, возрасте матери и так далее, и на основании специальных формул рассчитывается риск возникновения аномалий у плода.

Диагностика патологической беременности. Внематочную беременность можно предположить, если уровень ХГЧ не соответствует сроку или медленно растёт, менее чем на 66% каждые два дня. Также пониженный уровень ХГЧ может быть следствием замершей беременности, анэбрионии (пустое плодное яйцо), угрозы прерывания. Однако иногда пониженный уровень ХГЧ связан с несоответствием установленного срока беременности реальному.

nashy-detky.com.ua

У многих женщин планирующих беременность возникает вопрос: когда же можно делать тест на беременность, чтобы увидеть 2 заветные полосочки? Производители тестов, врачи, да и подруги советуют не делать тесты до задержки. Давайте разберемся почему и попробуем просчитать вероятность положительного теста на беременность в зависимости от ДПО (дня после овуляции).Для наших расчетов возьмем за основу тест на беременность с чувствительностью от 25 mUI. Тест реагирует на наличие гормона беременности ХГЧ в крови женщины. При чувствительности от 25 mUI тест способен показать положительный результат, если в моче женщины гормон ХГЧ превысил эту планку, т.е. находится выше уровня 25 mUI. Нужно знать, что гормон ХГЧ появляется сразу после имплантации эмбриона в стенку матки сначала в крови, и чуть позже в моче женщины, а имплантация в свою очередь происходит на 7-10 день после овуляции. Но при этом нужно учитывать, что уровень гормона не подскакивает сразу после имплантации до 25 mUI, а поднимается постепенно, увеличиваясь каждые 24-48 часов в 2 раза.Чтобы лучше понять, как растет гормон ХГЧ в первые дни после имплантации, посмотрите на график (рост гормона ХГЧ отмечен зеленой линией):Опубликованное фотоПредположим, что имплантация произошла на 7-ой день после овуляции и исходим из того, что в этот день уровень ХГЧ «подскочил» до 2 mUI. На следующий день уровень ХГЧ удвоился и составляет «целых» 4 mUI. На 9 ДПО опять удвоение и 8 mUI. Хотя беременность уже наступила, но для теста с чувствительностью от 25 mUI уровень гормона еще очень низок, поэтому тест все еще будет отрицательным. Только на 11 день после овуляции уровень ХГЧ первый раз пересекает границу в 25 mUI и тест на беременность может в первый раз показать слабую вторую полоску. При этом в наших расчетах мы не учитываем того, что содержание ХГЧ в моче может быть намного ниже, чем в крови и у каждой женщины этот уровень индивидуален.А теперь представьте себе, что имплантация произошла не на 7-ой ДПО, а только на 10-ый (тоже норма!). Это значит, что по нашим расчетам первую полосочку можно увидеть только на 14 ДПО. Вот мы и подобрались к определению задержки. Обычно длина второй фазы составляет около 14 дней и именно поэтому производители тестов советуют проводить тесты на беременность только после задержки, т. е. самое раннее на 15 ДПО.

www.baby.ru

Что это за гормон?

Примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки, в утробе матери образуется бластоциста – сфера с жидкостью, внешняя оболочка которой состоит из десятков клеток. Она необходима для формирования ткани, из которой впоследствии развивается ребенок и плацента, и существует до тех пор, пока не попадет в матку.

Клетки бластоциды прикрепляются к эндометриюПри контакте с эндометрием (слизистой оболочкой) производится биологически активный ХГЧ. В результате взаимодействия бластоцисты с хорионическим гонадотропином образуются первичные хорионические ворсинки – ранняя часть плаценты.

ХГЧ стимулирует желтое тело в яичнике на секрецию другого гормона — прогестерона, который строит эндометрий и сигнализирует с помощью обратной связи в гипофиз, что овуляции больше не нужны, и сообщает организму матери о беременности. Как правило, это происходит около шести дней после овуляции или переноса эмбриона.

Начиная примерно с 16-й недели от зачатия, плацента сама по себе способна сделать достаточное количество прогестерона, поэтому важность желтого тела и ХГЧ снижается.

Какую информацию несет в себе?

В противоположность этому, обычные тесты обеспечивают надежный результат только с 5-й недели. После переноса эмбриона при ЭКО (искусственном оплодотворении) тест делают на 14-й день.

Уровень концентрации гормона может быть очень высоким из-за многоплодности, эмбриональных мутаций или дегенерации зародышевой части плаценты.

Очень низкий рост значений может указывать на нежизнеспособность эмбриона или внематочную беременность. Поэтому на начальном этапе тест имеет большое значение и иногда проводится несколько раз.

Для проверки нормы используется специальная таблица, которую вы сможете увидеть ниже. Будьте внимательны – после переноса эмбрионов уровень ХГЧ по дням выше, чем при обычном зачатии, и от овуляции его отсчитывать нельзя.

https://youtu.be/O71wh43mQKo

ХГЧ состоит из двух субъединиц:

  • альфа-субъединицы;
  • бета-субъединицы (известные как бета-ХГЧ).

Общий тест в аптеке содержит антитела, которые реагируют на уровень бета-ХГЧ. Такие тесты имеют разную чувствительность, наиболее чувствительные могут обнаружить предполагаемую беременность около десяти дней после зачатия.

Гормон в крови можно обнаружить около восьми дней от оплодотворения. Попросите вашего гинеколога дать направление на анализ.

Тесты на беременность со значением ХГЧРезультаты анализов крови:

  • небеременных — 5 международных единиц на литр (МЕ/л);
  • беременных — более 20 МЕ/л (в зависимости от теста).

Если результат колеблется между этими значениями, проведите тест еще раз позже, если овуляции не наступают.

Уровни при беременности

В первые недели концентрация ХГЧ увеличивается. Значение удваивается примерно каждые два-три дня.

Потом рост останавливается и постоянно падает, и где-то на 140-й день показывает 1000-20000 МЕ/л, пока не станет постоянным до рождения ребенка.

Следующая таблица представляет нормальные значения во время беременности. У женщин, которые рожают впервые, уровень редко, но иногда повышается максимум до 100000-200000 международных единиц на литр (МЕ/л).

Таблица нормы уровня гормона после нескольких дней овуляции:

Если на 14-й день после переноса эмбриона количество гормона меньше 25 – беременность не наступила, а уровень выше среднего может говорить о нескольких плодах.

Возможные отклонения от нормы

Ложноположительный результат

ХГЧ в незначительном количестве постоянно присутствует в организме, но его уровень может иметь рост только из-за зачатия или:

  1. Девушка держит в руках положительный тест на беременностьЕсли вы принимаете препараты от бесплодия. Из-за инъекции этого гормона, которая делается, чтобы вызвать овуляции, продлить лютеиновую фазу или после переноса эмбриона при ЭКО, он может обнаруживаться до 14 дней в организме.
  2. Из-за некоторых злокачественных образований.
  3. При приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях.

Ложноотрицательный результат

Такой эффект вы можете получить в следующих случаях:

  1. Тест провели до того, как количество гормонов повысилось до отметки чувствительности.
  2. Уровень ХГЧ выше, когда у женщины будет девочка. Так что тест при беременности мальчиком позже становится положительным.
  3. Может быть при внематочной беременности.

Пониженные уровни

Девушка положила руку на животЕсли уровень слишком низкий или рост медленный, этому может быть несколько причин:

  • некорректный расчет срока (гестационный возраст);
  • внематочная беременность;
  • плацентарная недостаточность;
  • угроза преждевременных родов или выкидыша.

Повышенные уровни

Повышенный рост хорионического гонадотропина человека наблюдается из-за нескольких плодов (например, близнецов), токсикоза, но также и при доброкачественных или злокачественных заболеваниях бластоцисты.

К ним относятся:

  • пузырный занос, расстройство развития плаценты (от 500000 до 1000000 МЕ/л ХГЧ);
  • злокачественные опухоли, которые развиваются из клеток стенки бластулы (хориокарциномы);
  • сочетания с другими показателями могут свидетельствовать о гестозе, диабете у мамы или генетической патологии у будущего плода.

ХГЧ в скрининге первого триместра

Так называемый первый скрининг — тест, который проходит с 11 по 14 недели после зачатия или переноса эмбриона. Скрининг используется для определения отклонений от нормы в хромосомах.

Врач делает скрининг беременной женщинеВ рамках скрининга измеряется уровень ХГЧ в крови матери. Хромосомы несут генетическую информацию и могут изменяться структурно или быть в неправильном количестве. В таких случаях говорят о хромосомных аберрациях (мутациях). Основываясь на этих данных, врач вычисляет статистическую вероятность появления ребенка с трисомией-21 (синдром Дауна) или некоторыми другими генетическими дефектами. Значение бета-ХГЧ у детей с этим синдромом, как правило, значительно выше, чем у других.

Статистические тесты основываются на результате двух анализов крови, ультразвукового исследования и расчета срока беременности от зачатия или последней овуляции.

Если вы сомневаетесь, а риск отклонений значительно увеличивается, рассматривается анализ амниотической жидкости будущей матери. Амниоцентез обеспечивает надежный результат, но сопровождается определенным риском.

Выводы

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) отвечает за поддержание беременности и начинает расти после зачатия. Он стимулирует выработку прогестерона в желтом теле и выполняет свою роль в качестве его поставщика до 4 месяца. Также его инъекции используют для вызова овуляции при бесплодии.

В начале беременности гормон выполняет различные диагностические функции, и его мониторинг очень полезен для проверки отклонений от нормы протекания и необходим после переноса эмбриона при искусственном оплодотворении.

lediveka.ru

ХГЧ при беременности

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон, который выделяется клетками зародыша после того, как он прикрепился к стенке матки и врос в эндометрий.

Выработка ХГЧ является показателем при определении беременности на самых ранних сроках — почти сразу после зачатия. Если в крови женщины обнаружен данный гормон, то это, скорее всего, говорит о наличии беременности.

Но различные уровни показателей ХГЧ могут говорить и о каких-то патологиях в организме, а не только о беременности. При беременности гормон хорионического гонадотропина способствует сохранению и последующему нормальному развитию беременности, а также препятствует ее прерыванию.

Факты о ХГЧ:

  • Если бы не присутствие ХГЧ, то произошло бы отторжение эндометрия, как и происходит в обычном менструальном цикле. То есть появились бы кровянистые выделения и беременность бы сорвалась.
  • ХГЧ действует на матку и яичники. Этот гормон гораздо сильней собственных гормонов женщины. ХГЧ способствует выработке прогестерона, а он в свою очередь необходим для нормального поддержания состояния матки, в которой теперь развивается маленький плод.
  • Слово «хорионический» означает, что ответственный за выработку гормона является хорион, который преобразуется далее в плаценту. Гонадотропин происходит от слова гонады (материнские половые органы).
  • Гормон действует на органы матери так, что они перестраиваются по-другому, чтобы поддерживать новую жизнь в нормальном состоянии.
  • ХГЧ способен помочь беременной женщине перенести любые стрессовые ситуации, которые связаны с беременностью. Еще гормон ослабляет иммунитет будущей матери, для того чтобы организм не смог отторгнуть эмбрион. Коме того, ХГЧ действует на половые железы зародыша.

О дополнительных анализах во время беременности предлагаем вам узнать из предложенного видео.

Когда начинает вырабатываться ХГЧ?

ХГЧ вырабатывается сразу, как произошла имплантация эмбриона в стенку матки. То есть уже на 5-ый день после оплодотворения в крови можно обнаружить наличие гормона ХГЧ (норма от 25 до 150 мЕд/мл).

Когда начинает вырабатываться ХГЧ, происходит стимулирование роста желтого тела.

Оно увеличивается в размерах в два раза, выделяя прогестерон и эстроген, благодаря чему поддерживается необходимое состояние эндометрия, который удерживает плод и способствует его сохранению.

С каждым днем уровень гормона увеличивается. Если сдавать анализ через день, будет видно, что показатели растут вдвое с каждым разом. Максимальное значение будет достигнуто к 10-ой или к 11-ой неделе беременности (от 2 тысяч до 290 тысяч мЕд/мл). 

Содержание ХГЧ в крови зависит от срока беременности

Для каждого срока существует своя норма содержания гормона в крови. Хорионический гонадотропин при внематочной беременности растет гораздо медленнее, чем при обычной нормально протекающей беременности.

То есть показатель не будет увеличиваться в два раза за два дня. Бывают даже случаи, когда гормон показывает отрицательный результат при внематочном прикреплении эмбриона.

На 12-ой неделе ХГЧ начинает снижение. Теперь роль желтого тела выполняет плацента, обеспечивает плод необходимым уровнем гормонов.

До конца беременности уровень ХГЧ будет держаться в пределах от 6 тысяч до 80 тысяч мЕд/мл.

В каждой лаборатории устанавливают свои нормы хорионического гонадотропина человека. Ниже приведены примерные показатели ХГЧ по неделям беременности.

Чтобы у вас сложилось общее впечатление, то на 1-ой неделе вырабатывается 16–156 мЕд/мл, с 11-ой по 15-ую — 6140–103000 мЕд/мл, а с 21-ой по 39-ую — 2700–78100 мЕд/мл.

В большинстве случаев при нормально протекающей беременности, уровень хорионического гонадотропина удваивается каждые сорок восемь часов.

Анализ крови на ХГЧ

Женщин, желающих забеременеть, интересует вопрос, когда можно узнать что все получилось, когда начинает вырабатываться ХГЧ, сдав анализ на который, можно удостовериться в результате.

На 6-8-ой день после зачатия или на 1-ый день задержки менструации уровень ХГЧ в крови позволит диагностировать беременность. Но во избежание ложноотрицательных результатов, лучше сдавать анализ на 3-5-ый день задержки.

Особенности сдачи анализа:

  • Анализ на ХГЧ берется натощак в утреннее время, либо, если не утром, то нельзя принимать пищу минимум за 6 часов до сдачи крови (пить воду можно).
  • Накануне желательно много не есть.
  • Анализ берется из вены.
  • В некоторых лабораториях результат можно получить уже через несколько часов. Если результат сомнителен, нужно пересдать анализ через 2 дня.

Кстати, анализ на ХГЧ сдают через два дня после аборта, чтобы убедиться в желаемом результате. Если гормон продолжит расти, то скорее всего зародышу удалось выжить, и требуется повторное вмешательство.

Для определения ХГЧ существуют специальные тесты

Большой популярностью пользуются тесты для домашнего пользования, которые сразу покажут результат, беременна женщина или нет, есть ли в моче содержание ХГЧ.

Две полоски уже могут появиться через 7 дней после оплодотворения яйцеклетки, для этого еще нужно знать, когда была овуляция.

Метод с домашними тестами на определение беременности довольно простой, но точность его невысока. Иногда тесты могут ошибаться, если есть сомнения, лучше сдать анализ крови в специализированной лаборатории — там результат будет гораздо точнее.

В моче ХГЧ начинает вырабатываться на два дня позже, чем в крови.

Если беременность уже диагностирована, молодой маме необходимо контролировать рост ХГЧ. Но не обязательно ходить и сдавать кровь каждые два дня, нужно для начала встать на учет в женскую консультацию, и там гинеколог сам определит, когда и что надо будет сдавать.

Показатели ХГЧ

Диагностировать уровень этого гормона очень важно. По показателю устанавливается точный срок беременности. Если беременность многоплодная, то ХГЧ повышен во столько раз, сколько развивается эмбрионов внутри матки.

При ненормальном повышении хорионического гонадотропина в крови (если показатель не соответствует сроку беременности) возможны различные варианты:

  • Срок беременности установлен не верно.
  • Развивается гестоз (поздний токсикоз) или присутствует сахарный диабет.
  • Пороки и наследственные заболевания эмбриона.
  • При применении синтетических гормонов.

Низкий уровень ХГЧ говорит о наличии патологии

Патологии при низком ХГЧ:

  • Замершая беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Нарушение функций плаценты.
  • Угроза выкидыша.
  • Переношенная беременность.
  • Задержка развития или гибель плода.

Если показатель уже изначально маленький, то, скорее всего беременность, внематочная, что может угрожать жизни женщины, необходимо срочное медицинское вмешательство.

ХГЧ в крови может появиться не только у беременных, а и у небеременных женщин и у мужчин.

Причин тому несколько:

  • В лечебных целях принимаются препараты с содержанием ХГЧ.
  • Опухоли яичек.
  • Опухоли матки.
  • Новообразования в почках, легких и желудочно-кишечном тракте.

Если показатель показывает отклонение от установленной нормы в данный срок, то это не очень хорошо. Как повышение, так и понижение хорионического гонадотропина свидетельствует об осложнениях, но важно знать точный срок, чтобы не ошибиться с выводами.

Важно следить за уровнем ХГЧ при беременности, чтобы вовремя диагностировать какие-либо отклонения и успеть принять необходимые меры.

vekzhivu.com

Что такое ХГЧ?

Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ – хориотический гонадотропин человека. Когда начинает расти хгч«>Это гормон, который вырабатывается клетками эмбриональной зародышевой оболочки после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки.

Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.

Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.

Каким образом определяется содержание ХГЧ?

Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям. Когда начинает расти хгч«>Существуют определенные данные, что выброс этого гормона в кровь происходит быстрее на несколько недель. Сдав этот анализ, вы сможете раньше узнать о факте и сроке беременности.

Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.

Когда лучше сдать кровь на ХГЧ?

Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия.Когда начинает расти хгч«> У подавляющего большинства беременных концентрация данного гормона начинает расти к 11-м суткам от момента оплодотворения яйцеклетки. Если же женщина точно не знает дату зачатия, то сдавать кровь на анализ ХГЧ следует через 3-4 недели от момента начала последней менструации. При этом будущая мама обычно обнаруживает задержку в несколько дней.

Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.

Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.

Как подготовиться к сдаче анализа ХГЧ?

Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.

Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?

Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.

В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:

  • Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
  • Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
  • Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
  • Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.

В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.

Уровень ХГЧ при беременности

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире. Когда начинает расти хгч«>Гормональный фон женщины начинает изменяться. Уровень ХГЧ по дням от зачатия начинает довольно быстро расти. Но сразу же после зачатия бежать сдавать анализы в лабораторию нецелесообразно. В этот период, как правило, результат не покажет увеличения концентрации ХГЧ. Для того чтобы лабораторная диагностика смогла выявить беременность, должно пройти не менее 7-8 дней с момента оплодотворения. Но врачи-гинекологи не рекомендуют форсировать события и производить анализ после задержки менструаций.

Далее, определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, ориентируются на следующие моменты:

  • Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
  • Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
  • Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Как изменяется ХГЧ по дням беременности?

Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.

Возраст эмбриона по дням после зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Средний Минимальный Максимальный
7 4 2 10
8 7 3 18
9 11 5 21
10 18 8 26
11 28 11 45
12 45 17 65
13 73 22 105
14 105 29 170
15 160 39 240
16 260 68 400
17 410 120 580
18 650 220 840
19 980 370 1300
20 1380 520 2000
21 1960 750 3100
22 2680 1050 4900
23 3550 1400 6200
24 4650 1830 7800
25 6150 2400 9800
26 8160 4200 15 600
27 10 200 5400 19 500
28 11 300 7100 27 300
29 13 600 8800 33 000
30 16 500 10 500 40 000
31 19 500 11 500 60 000
32 22 600 12 800 63 000
33 24 000 14 000 38 000
34 27 200 15 500 70 000
35 31 000 17 000 74 000
36 36 000 19 000 78 000
37 39 500 20 500 83 000
38 45 000 22 000 87 000
39 51 000 23 000 93 000
40 58 000 58 000 108 000
41 62 000 62 000 117 000

Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.Когда начинает расти хгч«>

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.

После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.

Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать – плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.

Каковы показатели ХГЧ по неделям?

Очень удобно смотреть, как изменяется уровень ХГЧ при беременности, по неделям. На 3-4-м семидневном периоде он составляет 25-156 мЕд/мл. Уже на 4-5 неделе концентрация гормона возрастает: 101-4870 мЕд/мл. К 5-6 периоду содержание ХГЧ становится равным 1110-31 500 мЕд/мл. На 6-7 неделе концентрация гормона изменяется до 2560-82 300 мЕд/мл. Уровень ХГЧ после 7-го семидневного срока повышается до 23 100-151 000 мЕд/мл. На 8-9 периоде содержание гормона укладывается в пределы 27 300 – 233 000 мЕд/мл. Для срока в 9-13 недель нормальными считаются показатели 20 900-291 000 мЕд/мл. К 13 -18 периоду уровень ХГЧ снижается до 6140-103 000 мЕд/мл. С 18-й по 23-ю неделю концентрация гормона держится на уровне 4720-80 100 мЕд/мл. Далее содержаний ХГЧ еще немного сокращается. С 23-й по 41-ю неделю он держится на уровне 2700-78 100 мЕд/мл.

Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?

Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.

Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.Когда начинает расти хгч«>

Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.

Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.

Если результат ниже нормы

Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:

  • Некорректно рассчитанный срок беременности.
  • Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
  • Внематочная беременность.
  • Развитие эмбриона с задержкой.
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.
  • Переношенная беременность (свыше 40 недель).
  • Плацентарная недостаточность в хронической форме.

Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции — бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.

При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.

Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.

Если показатель выше нормы

Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза. Когда начинает расти хгч«>Однако если другие анализы также значительно отличаются от нормы, то повышенный уровень ХГЧ может указывать на гестоз или сахарный диабет. Этот фактор также наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты.

Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.

Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем — повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.

www.syl.ru

Общие сведения

ХГЧ выполняет важную функцию в период беременности, он устраняет менструальный цикл, на фоне чего начинают производиться эстрогены и прогестерон – гормоны, поддерживающие беременность. Выработка гормона происходит также и при отсутствии беременности, но его концентрация при этом настолько мала, что тест не сможет его определить.

Функции ХГЧ при беременности

Для того чтобы понять принцип действия теста, нужно знать когда начинает вырабатываться ХГЧ. Если, например, взять обычный тест, чувствительность которого составляет 25 МЕ. Вторая полоска на нем появится, только когда концентрация ХГЧ преодолеет эту планку (то есть 25 МЕ). Активный рост гормона начинается не сразу после оплодотворения, а только после прикрепления эмбриона к матке. Имплантация, как правило, наступает с 7-го по 10 день после наступления овуляции.

Если предположить, что оплодотворённая яйцеклетка прикрепилась на 8 день, то уровень гормона в этот день поднимется до 2 МЕ. На следующий день его концентрация увеличится в 2 раза и достигнет отметки 4 МЕ, а 10 день покажет отметку 8 МЕ. Следовательно, показатель ХГЧ в ХГЧ-тесте должен превысить отметку 25 МЕ, а это произойдёт на 12 день после наступления овуляции.

Показатели гормона у небеременных женщин и мужчин в норме должны находиться от 0 до 5 МЕ. Исключением у женщин является период менопаузы, когда уровень ХГЧ немного повышается.

Поскольку уровень гормона увеличивается с момента прикрепления яйцеклетки на стенку матки, специальный анализ позволяет подтвердить или опровергнуть беременность ещё до того, как наступит задержка менструации или её покажет тест.

Определить уровень гормона можно в крови и в моче. Однако рост гормона в плазме происходит в 2 раза быстрее, поэтому целесообразнее сдавать на анализ именно кровь.

Уровень ХГЧ в крови

Дальнейшее наблюдение за уровнем ХГЧ ведётся в целях выявления любых отклонений развития плода или течения беременности.

Важно знать, что при повышенном хорионическом гонадотропине может наблюдаться не только беременность, но и более серьёзные причины, например, гормонально-активные опухоли.

Показатели ХГЧ во время беременности

Гормон ХГЧ выполняет важную функцию во время беременности. Именно при хорионическом гонадотропине, а, вернее, его действии, запускаются процессы, необходимые для вынашивания плода. На ранних сроках отмечается низкий уровень ХГЧ, затем его показатели ежедневно увеличиваются. Какой же должен быть уровень гормона вначале беременности? Для этого необходимо рассмотреть ХГЧ в моче по дням.

На 7 или 8 день после овуляции, когда яйцеклетка закрепится на стенке матки, показатели нормы ХГЧ составляют от 2 до 10 МЕ, в среднем 4 МЕ. На следующий день уровень гормона возрастает в 2 раза и в среднем составляет 8 МЕ. И так происходит ежедневное увеличение концентрации гормона до 10-й недели беременности, пик ХГЧ приходится как раз на этот период (до 200000 МЕ). Дальше уровень ХГЧ начинает снижаться и к 20-й неделе он уменьшается в 2 раза, а уже затем его содержание стабилизируется на весь оставшийся срок беременности.

Иногда гормон достигает своего пика и на поздних сроках. Однако если раньше врачи говорили о норме этого явления, то сейчас вынуждены констатировать, что этот процесс является признаком патологии развития.

Женщине важно научиться ориентироваться в ХГЧ во время беременности. Ведь это помогает наблюдать за развитием плода и вовремя определять любые отклонения от нормы. Для этого достаточно свериться с показателями таблицы и убедиться, что все протекает нормально или же, наоборот, присутствуют значительные отклонения. Следует учитывать, что таблица не является четким ориентиром содержания ХГЧ, поскольку каждая отдельная лаборатория может устанавливать свои определения нормы, на которые и следует полагаться.

Важность определения ХГЧ при беременности

Определять гормон при беременности крайне важно, ведь от этого зависит здоровье не только мамы, но и её будущего ребёнка. По медицинским показаниям беременной женщине может быть также назначен анализ на прогестерон и другие необходимые исследования. Но самым точным методом выявления патологии является всё-таки определение уровня ХГЧ.

Для этого можно использовать удобный инструмент – таблицу с понедельными показаниями ХГЧ.

Допустимые

показатели, МЕ

Количество недель
от 50 до 300 (среднее значение 150) 2
от 1500 до 5000 (2000) 3–4
от 10000 до 30000 (20000) 4–5
от 20000 до 100000 (50000) 5–6
от 50000 до 200000 (100000) 6–7
от 40000 до 200000 (80000) 7–8
от 35000 до 145000 (70000) 8–9
от 32500 до 145000 (70000) 9–10
от 30000 до 120000 (60000) 10–11
от 27500 до 110000 (55000) 11–12
от 25000 до 100000 (50000) 13–14
от 20000 до 80000 (40000) 15–16
от 15000 до 60000 (30000) 17–20

При внематочной беременности рост гормона происходит медленнее, а на 4–7 неделе начинается его снижение. Дальше возникают клинические симптомы прервавшейся беременности.

Если же показатели гормона нарастали как положено, УЗИ не выявило патологий, а затем произошло прекращение роста ХГЧ или его снижение, это является признаком замершей беременности.

В любом случае вышеперечисленные ситуации требуют немедленного обращения за медицинской помощью, так как могут появиться серьёзные осложнения: геморрагический шок, разрыв трубы.

Геморрагический шок

Показания к анализу

Определение уровня ХГЧ у женщин проводится с целью:

  • диагностики беременности на ранних сроках, когда концентрация ХГЧ ещё недостаточна для определения тестом (на 5 день после овуляции);
  • наблюдения за беременностью с высокой вероятностью невынашивания плода;
  • исключения внематочной беременности (яичниковой, перешеечной, трубной);
  • выявления опухолевидных образований (пузырный занос, хорионэпителиома);
  • выявление патологий в развитии плода;
  • определения полноты медикаментозного аборта;
  • выявления причин маточных кровотечений;
  • диагностики замершей беременности.

Мужчины сдают анализ на ХГЧ по следующим причинам:

  • подозрение на наличие опухолей, особенно если речь идёт об опухолях органов ЖКТ, яичек, лёгких;
  • определение уровня гормона в спортивных целях (часто спортсмены используют хорионический гонадотропин в целях выработки своего тестерона).

Опухоли ЖКТ у мужчин

Условия сдачи анализа

Самым информативным методом является определение ХГЧ в крови. Определить наличие гормона можно также и в моче, но поскольку показатели ХГЧ быстрее возрастают в крови, целесообразней будет сдать на анализ именно её. Для выявления беременности, как уже говорилось, используются также специальные тесты. Проводить их лучше несколько раз, так женщина может быть уверена в правильности результата. Есть определённые требования, которые необходимо выполнять перед сдачей анализа:

  • Анализ сдаётся натощак, поэтому желательно это делать утром. Если же сдать кровь или мочу получается только днём, то следует отказаться от приёма пищи за 5 часов до процедуры. А также запрещены в этот период любые напитки, кроме чистой воды.
  • За сутки до процедуры следует постараться исключить интенсивные занятия спортом. Даже во время легкой пробежки в организме человека вырабатываются гормоны, которые могут исказить результаты анализов.
  • Важно также за день до процедуры отказаться от приёма лекарственных средств, особенно от гормональных. В ситуации, когда это невозможно сделать необходимо предупредить об этом лаборанта. Он должен быть информирован о том, какие препараты и в каком количестве принимались накануне сдачи анализа.

Условия сдачи анализа

Для исследования берут кровь из вены. Обычно результаты готовы уже через несколько часов после взятия материала. В некоторых случаях (если исследования проводится в другой лаборатории) ждать приходится от 3 до 10 дней.

Расшифровка результатов

Отклонения от нормы свыше 20% говорят о патологическом развитии плода. Однако каждый конкретный случай должен быть изучен индивидуально, поскольку особенности организма у всех разные. Вот почему расшифровывать анализ должен компетентный специалист, который тщательно изучит ситуацию и при необходимости назначит повторный анализ.

Когда будет получено подтверждение патологического процесса, врач проведёт дополнительную диагностику, установит точный диагноз и назначит грамотное лечение.

Если же ХГЧ вырабатывается без отклонений и результаты анализов в норме, можно с высокой вероятностью говорить об отсутствии патологии в протекании беременности. Но если же отклонения всё-таки были выявлены, не стоит сразу поддаваться страху и панике. Необходимо обратиться к высококвалифицированному специалисту, который правильно интерпретирует полученные результаты и назначит грамотное лечение.

Обратиться к высококвалифицированному специалисту

Немаловажно для сдачи анализа выбрать проверенную и надежную клинику. Ведь гарантия максимально точного исследования может быть только в случае высокотехнологичного оборудования в лаборатории и наличии высококвалифицированных специалистов.

Чем грозит отклонение от нормы?

Если у беременной женщины появляются отклонения ХГЧ от нормы, это говорит о патологическом процессе в развитии малыша или же в организме самой женщины. Пониженные показатели гормона являются признаками:

  • плацентарной недостаточности;
  • торможения в развитии плода;
  • угрозы выкидыша, особенно если уровень ХГЧ ниже от нормы в 2 раза и более;
  • хромосомных дисфункций и вероятного риска развития у ребёнка Синдрома Эдвардса;
  • перенашивания или гибели плода;
  • внематочной беременности;
  • сахарного диабета у будущей мамы.

Гормон в низкой концентрации всегда говорит и замершей беременности. Изначально показатели пребывают в норме, а затем вместо увеличения начинают резко снижаться или же остаются неизменными. Такое осложнение появляется, как правило, на фоне хромосомных патологий, болезней женщины инфекционного характера и других патологических процессов.

Замершая беременность

Важно знать, что не всегда пониженные показатели ХГЧ при беременности говорят о патологических процессах. Это может быть следствием неправильной постановки срока, а это довольно частые случаи в медицинской практике. Чаще всего это происходит, когда женщина называет неверные сроки менструального цикла, что и является причиной неточного расчёта даты оплодотворения.

Если же показатели ХГЧ повышены, это говорит о следующем:

  • наличие хромосомной дисфункции (если увеличение показателей ХГЧ наблюдается на втором триместре, то это может быть признаком у ребёнка синдрома Дауна);
  • пролонгированная беременность;
  • ранее начало токсикоза;
  • ошибка в сроках беременности.

Если женщина вынашивает сразу двойню или тройню, то показатели ХГЧ будут также повышены, поскольку гормон вырабатывают сразу несколько плацент. Начало беременности в таком случае может характеризоваться повышенным содержанием ХГЧ в 2 или 3 раза. Дальнейшее вычисление нормы ХГЧ определяется методом умножения стандартных показателей на количество детей.

Многоплодная беременность

Повышенные показатели ХГЧ вне беременности

Иногда повышенный уровень гормона обнаруживают у мужчин и женщин вне беременности. Это может возникать на фоне некоторых причин:

  • аборт, сделанный менее недели назад;
  • у мужчин повышенная концентрация гормона может появиться на фоне патологии яичек, в частности, злокачественных образований;
  • пузырный занос;
  • приём лекарственных средств, в составе которых содержится хорионический гонадотропин. Такие препараты, как правило, применяют в период подготовки к ЭКО;
  • опухолевые процессы в органах ЖКТ, почках, матке.

Повышенные показатели ХГЧ могут сохраняться ещё неделю после родов, а также после выкидыша. Затем его показатели снижаются пока не достигнут отметки 5 МЕ.

Нормой является и то, что гормон определяется у женщин, которые вошли в период менопаузы. Какой уровень гормона считается нормой в такой ситуации зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Однако в среднем уровень ХГЧ после полного прекращения менструального цикла должен находиться в пределах 16 МЕ. Поэтому такие показатели не должны настораживать. Но если женщина находится в детородном возрасте, данные цифры говорят о присутствующей патологии. После исключения беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья.

gormonys.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.