Месячные после выкидыша



Серьезная проблема возникает, если долгожданная беременность внезапно прерывается выкидышем, а психологическая травма матери переплетается с дополнительными проблемами со здоровьем. К большому сожалению, такие ситуации не являются такой уж редкостью. Психоэмоциональное состояние родителей, после потери ребенка длительное время может быть нарушено. Особенно тяжело по этому поводу переживают женщины.

Естественное желание в такой ситуации – побыстрее вновь зачать ребенка, а это напрямую связано с восстановлением нормального и полноценного функционирования яичников и появлением регулярных менструаций. Как должны протекать первые месячные после выкидыша? На какие особенности менструации стоит обратить внимание?

Когда ждать начала месячных после выкидыша?

В основном, именно характер менструации свидетельствует о состоянии организма после выкидыша. Считается нормальным, если критические дни продолжаются в пределах 3 – 7 дней. Чаще всего они проходят болезненно и бывают разной интенсивности. В первые несколько циклов возможны некоторые отклонения. Самым идеальным вариантом будет начало месячных через обычный промежуток времени. Но так бывает не очень часто, поскольку выкидыш – это серьезное резкое изменение гормонального баланса в женском организме. Без его налаживания не стоит ожидать, что месячные пройдут, как и прежде.


Если отталкиваться от момента выкидыша, как от времени начала созревания новой яйцеклетки, то первый день появления кровотечений считается началом нового менструального цикла. Критические дни должны наступить через 26 – 35 дней. Этот срок зависит от того, какой месячный цикл был до беременности.

Насколько быстро восстановится нормальная деятельность яичников зависит от ряда факторов:

  • на каком сроке произошел выкидыш;
  • производились ли дополнительные оперативные манипуляции;
  • какова длительность необходимого лечения;
  • каковы причины выкидыша;
  • какое общее состояния здоровья женщины.

При раннем выкидыше в женском организме еще не начались значимые гормональные изменения, поэтому и восстановление может пройти быстрее, а месячные начнутся в срок. Как правило на первых сроках такая потеря для матери практически не ощутима на физиологическом уровне. Это только в том случае, если организм здоров и явных нарушений прежде не замечалось. Совсем иначе дела обстоят на сроках более 16 недель.

Потеря плода на поздних сроках приравнивается к процессам, происходящим во время родов. Возобновление и полная нормализация месячных произойдет через 1 – 2 цикла. Чем больше срок, тем сильнее женский организм успевает перестроиться, гормональный фон меняется, происходят и физиологические изменения.

Характер выделений во время месячных после выкидыша


месячные после замершей беременности

Важно обратить внимание на то, какие месячные при выкидыше. В случае проведения дополнительной чистки, они могут быть более обильными и со сгустками. Если менструация началась раньше времени и вдобавок к этому появляется неприятный запах, а выделения приобретают коричневый цвет, нужно обязательно в ближайшее время посетить врача и сделать повторное обследование. Возможно, в матке остались частички плода, что может привести к воспалению и даже сепсису. Сильные кровотечения могут повлечь за собой развитие анемии. Необходимо, как можно раньше обратиться за профессиональной помощью и не дожидаться серьезных, а под час и необратимых процессов.

Поскольку после выкидыша происходит повреждение эндометрия, то инфицирование и воспалительный процесс может возникнуть и от незащищенного полового контакта во время месячных.

Опасны и скудные месячные после выкидыша, особенно, если они продолжаются большее 1 – 2 циклов.

Основные причины такой ситуации могут быть:

  • тяжелый психологический стресс;
  • образование внутриматочных спаек.

Такие спайки могут стать серьезным препятствием для возникновения новой беременности, поэтому обязательно нужно реагировать на эти симптомы. От этого может зависеть дальнейшая возможность материнства. Не редки случаи, когда после неудачного выкидыша, женщина уже не может забеременеть.

В большинстве случаев необходимо назначать соответствующее лечение. Прописывают противовоспалительные, антибактериальные, противогрибковые препараты. Если месячные очень обильные, в курс лечения добавляют железосодержащие, кровоостанавливающие препараты, вызывающие сокращения матки.

promesyachnye.ru

Что такое выкидыш и его виды

Термин «выкидыш» обозначает неспособность матки «удержать» зародыш или развивающийся эмбрион до конца срока беременности. Женщина ощущает схваткообразные боли, открывается кровотечение, начинается самопроизвольное отторжение органом продукта зачатия. Затем бластоциста или эмбрион выталкивается из полости органа через преждевременно раскрытую шейку матки. Когда после отторжения придут месячные – зависит от типа выкидыша и индивидуальных особенностей организма женщины.

Врачи выделяют два вида спонтанных абортов, и они отличаются сроком срыва беременности. Этот фактор влияет на длительность восстановительного периода после самопроизвольного выкидыша. Месячные должны прийти с возобновлением нормальных функций репродуктивной системы.


сколько дней идут месячные после выкидыша

Виды спонтанных абортов:

  1. Выкидыш при биохимической беременности. Это самопроизвольный аборт продукта зачатия, когда оплодотворение яйцеклетки определяют лишь с помощью теста ХГЧ. При выкидыше на раннем сроке (до 14 дней задержки) женщины воспринимают кровотечение за месячные в результате сбоя цикла. Поэтому многие не обращаются к гинекологу для лечения.
  2. Полный и неполный спонтанный выкидыш. Это самопроизвольный аборт эмбриона массой до 400 г между 3 и 21 неделей беременности. При полном выкидыше выводится с матки продукт зачатия целиком. Второму подвиду характерен распад биоматериала с задержкой фрагментов в полости органа.
  3. Бывает выкидыш в период с 21 до 37 недели. Врачи такой срыв беременности классифицируют как досрочные роды живого либо мертвого ребенка.

Характер выделений и первых месячных при срыве беременности

Бывает, что после срыва беременности фрагменты эмбриона остаются в полости матки. Осложнение нарушает репродуктивные функции и опасно для жизни женщины. Поэтому важно оценить характер выделений после выкидыша и менструальной крови, когда начинаются первые месячные. Их запах, цвет, обилие и состав указывают на наличие либо отсутствие функциональных нарушений и патологического процесса в репродуктивных органах.

Характер первой менструации


Первые месячные после выкидыша в 95 % случаев меняют свою характеристику в сравнении с менструациями до зачатия. Нередко новый цикл совпадает с предыдущим графиком, но и его смещение также считается нормой. Не является нарушением изменение объема выделяемой крови, наличие ПМС и прочих критериев, если показатели укладываются в медицинский стандарт.

через сколько после выкидыша начинаются месячные

Норма первых месячных и цикла после выкидыша:

  • длительность менструации – 3─7 дней;
  • количество крови – 90─150 мл (примерно 4 смены прокладок за сутки);
  • состав выделений – темно-красный или красно-коричневый цвет с отсутствием сгустков больше 1,5 см, без неприятного запаха;
  • восстановление цикла – на протяжении 3 месяцев после самопроизвольного аборта;
  • ПМС – умеренная или среднетяжелая выраженность симптомов;
  • продолжительность фолликулярной и лютеиновой фазы – по 14─16 дней;
  • овуляция – полноценная.

Через сколько появятся месячные – зависит от тяжести состояния женщины после выкидыша. По стандарту гинекологи за начало фолликулярной фазы берут день спонтанного полного аборта. При благоприятном прогнозе первая менструация наступает, спустя 24─35 дней после срыва беременности. Отклонение характера следующих циклов от нормы врачами расценивается как признак функциональных нарушений и патологий.

Характер выделений до первых месячных

За спонтанным абортом кровотечение идет до 10 дней и может кратковременно возобновляться, пока нормализуется периодичность цикла. Это последствие срыва беременности, которое женщина принимает за менструацию. Первые полноценные месячные после выкидыша без чистки появляются минимум через 3 недели со дня спонтанного аборта.

через сколько после выкидыша приходят месячные

Отличия выделений после срыва беременности:

  1. Кровотечению характерно внезапное начало, обилие жидкости, алый цвет выделений, наличие неплотных сгустков размером до 2 см. Оно может периодически открываться в любой фазе цикла. Прекращается при терапии кровоостанавливающими средствами с постепенным снижением обилия.
  2. Опасные выделения появляются после остановки постабортивного кровотечения. Им характерен неприятный или зловонный запах, темно-коричневый и черный цвет, слизистые зелено-желтые вкрапления, наличие больших плотных фрагментов.
  3. Первые месячные выделения начинаются и заканчиваются с красно-коричневой мазни на 4─5 неделе после выкидыша. Характеристика критических дней должна соответствовать нормам менструального цикла.

Причины задержки

Возникает задержка месячных после выкидыша в связи с дисфункцией репродуктивных органов и эндокринных желез. Второй причиной являются осложнения самопроизвольного аборта. Бывает, что нет месячных из-за побочного действия медикаментов при терапии последствий выкидыша. Запрещается при задержке вызывать менструацию и заниматься самолечением. Точную причину определяют с помощью лабораторных исследований и аппаратной диагностики.

Какие выделения можно считать опасными

Отсутствие осложнений выкидыша гинеколог определяет по количеству критических дней и объему месячных. Какие выделения считаются опасными?

когда после выкидыша приходят месячные

Угрозу представляют обильные месячные после выкидыша, при которых женщина в сутки меняет более 4 прокладок либо критические дни длятся дольше недели. Они указывают на неполный спонтанный аборт, воспаление репродуктивных органов, начало кровотечения. На фоне обильных менструаций больше 3 циклов развивается железодефицитная анемия.


Опасность вызывают и скудные месячные после выкидыша. Это симптом нарушений цикла (олигоменорея, гипоменорея и так далее), туберкулеза органов половой системы, анемии, стресса, эндокринных заболеваний, раннего климакса. После спонтанного аборта скудные месячные указывают и на спайки в полости матки, которые провоцируют повторные срывы последующих беременностей.

Мнение врачей

Гинеколог-акушер Е. П. Березовская

«После выкидыша до наступления первых месячных женщине проводят серийные УЗИ каждые 5─10 дней, наблюдая за процессом очищения матки. Выскабливают в обязательном порядке при опасных выделениях, сильном кровотечении, выраженных симптомах воспаления и риске сепсиса. Кюретаж вызывает ряд осложнений: инфицирование, синдром Ашермана, повреждение росткового слоя эндометрия. Современными клиническими наблюдениями подтверждается нецелесообразность чистки первые 14 дней после спонтанного неполного аборта, если отсутствуют прямые показания к выскабливанию».

Гинеколог-акушер Н. П. Товстолыткина

«Нередко в первом цикле после выкидыша скудные месячные сопровождаются выделениями с неестественным запахом. Это признак воспаления эндометрия или другой патологии матки. Нельзя ждать окончания менструации – нужно сразу обследоваться у квалифицированного гинеколога. При несвоевременном лечении возможен абсцесс, пиометра или бесплодие».


когда начинаются месячные после выкидыша

Гинеколог-акушер Ю. В. Шейкина

«В больницах с плохим техническим обеспечением выскабливание является одним из методов определения причин выкидыша и лечения последствий спонтанного аборта. При невозможности серийных наблюдений УЗИ женщине сразу удаляют оставшиеся фрагменты продуктов зачатия при срыве беременности. Процедура с чисткой предупреждает обильные месячные после выкидыша, развитие нагноений, сепсиса, других опасных осложнений».

Гинеколог-акушер Б. К. Синовицкий

«При лекарственной поддержке организма в 85 % случаев гормональный фон восстанавливается через 4─5 недель. До первых месячных запрещено заниматься сексом, поскольку есть риск несвоевременной беременности. Женщине надо до полугода пользоваться средствами контрацепции и продолжать профилактику нарушений цикла или возможных осложнений выкидыша».

Гинеколог-акушер С. Л. Брониченко

«При биохимической беременности трудно определить начало спонтанного аборта, поскольку он перекликается с менструальными симптомами. Во время месячных признаком выкидыша считается схваткообразный дискомфорт, усиление тянущей боли внизу живота и вдоль поясницы, светло-красные выделения с плотными сгустками. У женщины увеличивается объем менструальной крови и длительность критических дней. После спонтанного аборта на любом сроке беременности обязательно нужно лечение для профилактики осложнений».

mesyachnye.info

Когда начнутся месячные после выкидыша


В зависимости от того, на каком сроке произошло прерывание беременности, зависят сроки восстановления женского организма, а также срок наступления очередных менструаций.

Наименьший стресс испытывает организм женщины, если выкидыш происходит на ранних сроках. В этот момент еще только-только начинается подготовка к вынашиванию. Если же происходит поздний выкидыш — на сроке от 14-16 до 22 недель — изменения более серьезные, а период восстановления более длительный.

В идеале менструации должны наступить уже через 28-30 дней с момента выкидыша. Выделения должны быть умеренными, без неприятного запаха, длиться не более недели. В обратном случае следует обратиться к врачу для исключения осложнений.

То, когда начнутся первые менструации после выкидыша, зависит от следующих факторов:

  • Срок беременности. Если это была биохимическая беременность, то никакого сбоя цикла быть не должно. Если выкидыш произошел до 12 недель, то очередные менструации должны прийти через 28-30 суток, но возможны задержки до недели и даже более.

Первые месячные после выкидыша на позднем сроке могу появиться только через 1,5-2 месяца, причем на протяжении двух0трех недель после прерывания у женщины могут отмечаться мажущие выделения наподобие послеродовых лохий.

  • Было ли выскабливание. Наиболее щадящий вариант, когда у женщины происходит полный самопроизвольный выкидыш и не требуется дополнительного выскабливания полости матки. В этом случае вероятность нарушений цикла меньше. Если же выкидыш был неполный или на поздних сроках, выскабливание — необходимая диагностическая процедура.
  • Были ли дисфункции ранее. Если женщина страдает от регулярных сбоев цикла, то ожидать первых месячных после выкидыша в срок не стоит. Скорее всего они также придут с задержкой.

Смотрите в этом видео о том, когда и какие должны быть месячные после выкидыша:

Характер выделений

Считается, что за месяц-два — период, по окончанию которого начинаются первые менструации, организм женщины более-менее восстанавливается. Поэтому критические дни в идеале должны быть, как обычные месячные — средней обильности, 5-7 дней, умеренной болезненности или безболезненные, без сгустков, обычного цвета и запаха. Возможны следующие отклонения:

Варианты патологических месячных после выкидыша
Очень обильные менструации

Появляются, если у женщины есть какие-то сопутствующие заболевания, например, миома матки, эндометриоз, врожденные аномалии развития матки. Также обильные месячные могут быть в случае, если в полости матки остались плодные оболочки.

Поэтому если приходится каждые два-три часа заменять прокладки «макси», лучше обратится к врачу, так как состояние может угрожать жизни женщины.

Скудные

Могут наблюдаться в том случае, если до этого женщина не выделялась обильными выделениями. Также скудные менструации могут быть следствием чрезмерного удаления внутреннего слоя матки — функционального эндометрия.

Вероятность подобного повышается при неоднократных выскабливаниях полости матки, при замершей.

Болезненные Могут быть свидетельством присоединения инфекции, спазмом цервикального канала или даже образования спаек в полости матки. Следует обратиться к врачу, если ранее месячные были безболезненными.
С неприятным запахом Это однозначный симптом, который свидетельствует о присоединении инфекции. Такое возможно при наличии половых инфекций, не соблюдении рекомендаций врача, а также при отказе от профилактического приема антибактериальных препаратов.
Постоянная мазня, не заканчивающиеся Может возникать, если не все патологические ткани были удалены из полости матки, при вторичном инфицировании и развитии эндометрита, а также сопровождать такие серьезные заболевания, как пузырный занос.

Сроки нормализации месячных после выкидыша

После прерывания беременности допускаются небольшие сбои на протяжении следующих двух-трех циклов. Чаще возникают у тех девушек, которые и раньше страдали от различных нарушений. Если выкидыш сопровождался какими-то осложнениями, сроки могут быть увеличены до полугода и больше.

Когда можно планировать зачатие

Рекомендации по планированию новой беременности индивидуальны. Все зависит от причины выкидыша, а также от состояния здоровья женщины. Общепризнанными считаются следующие критерии:

  • после биохимической беременности — разрешается планировать уже в следующем цикле;
  • после выкидыша до 12 недель — рекомендуемый срок предохранения равняется трем месяцам;
  • после выкидыша с 14 до 22 недель — планирование лучше отложить на четыре-шесть месяцев.

Рекомендации для восстановления и беременности после выкидыша

Прерывание беременности — физиологический и психологический стресс для женщины, даже если она «не подает вида». До начала очередного планирования важно восстановить не только все репродуктивные функции, но и быть готовой стать мамой. В некоторых случаях, особенно при повторных выкидышах, есть смысл обратиться за помощью к психологу.

Общие рекомендации следующие:

  • Предохраняться от беременности на протяжении времени, которое укажет врач. Первые две-три недели лучше вообще воздержаться от половых контактов.

Месячные после выкидыша

  • Пройти комплексное обследование для установления причины выкидыша и попытаться устранить провоцирующие моменты.
  • Важно правильное питание, дозированные физические нагрузки, следует избегать стрессов.
  • Фолиевую кислоту следует принимать за два-три месяца до очередного планирования, если женщина принимает оральные контрацептивы, то можно выбрать современные варианты (например, Джес плюс), где метаболиты фолиевой кислоты уже включены в состав таблеток.

Выкидыш — серьезное потрясение для организма женщины. Как правило, большинство имеют психологический дискомфорт до того момента, пока не наступит следующая беременность. Чтобы она закончилась успешно, следует установить причину выкидыша, выдержать период для восстановления организма и соблюдать все рекомендации врача. При возникновении сомнений по поводу собственного здоровья следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением или советами подруг.

ginekologiya.online

Что нужно знать о месячных после выкидыша

Кровотечение является неотъемлемым спутником и первым симптомом выкидыша. Строго говоря, первый день кровотечения, сопровождающего самопроизвольный аборт, и считается первым днем месячных после выкидыша. В среднем такое менструальное кровотечение длится примерно десять дней. В течение следующих полутора месяцев незначительные кровотечения могут периодически возобновляться. На их длительность и интенсивность напрямую оказывают влияние такие факторы, как перенесенный нервный стресс, наличие сопутствующих инфекций или бактериальных осложнений.

Полноценные следующие месячные после выкидыша в норме должны начаться через 21-35 дней. При этом следует учитывать, что в подавляющем большинстве случаев выкидыш является причиной или же следствием гормонального дисбаланса в организме женщины, поэтому несколько первых циклов после выкидыша могут быть более продолжительными по сравнению с привычными. Так как регулярность месячных после выкидыша восстанавливается в течение определенного периода времени, по поводу своего желания использовать оральные контрацептивы женщина должна посоветоваться с гинекологом.

Первые месячные после выкидыша часто достаточно обильны. В течение нескольких следующих месяцев (как правило, не больше двух) объем менструального кровотечения должен нормализоваться, в противном случае есть основания предполагать наличие других заболеваний органов малого таза или присоединения инфекции. Такое осложнение опасно возможностью развития обильного маточного кровотечения, угрожающего жизни женщины, требует госпитализации и адекватных врачебных мер в условиях медицинского стационара.

Массивные месячные после выкидыша часто приводят к развитию железодефицитной анемии. Симптомами заболевания являются повышенная утомляемость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов. При подтверждении диагноза врач назначает пациентке железосодержащие препараты в индивидуальной дозировке, с целью нормализации ее состояния.

Современная медицина дифференцирует выкидыши по ряду признаков. Так, различают:

  • Угрожающий выкидыш;
  • Несостоявшийся выкидыш;
  • Начавшийся выкидыш;
  • Неполный выкидыш.

Если после выкидыша возникает выраженное кровотечение, независимо от типа, принимается решение о дополнительном выскабливании полости матки и последующем ультразвуковом контроле ее качества. Такая процедура оказывает непосредственное влияние на характер месячных после выкидыша. В случае если в полости матки после выкидыша сохраняются остатки тканей плода, это может привести к инфицированию, бактериальному и воспалительному осложнению, развитию обильных месячных после выкидыша и даже кровотечений.

Если же обильное кровотечение отсутствует, то в современной гинекологии принято ограничиваться УЗИ-контролем состояния полости матки после выкидыша примерно один раз в семь дней. В ситуации, когда матка чистая или имеет незначительное количество сгустков, но при этом состояние женщины удовлетворительное, показано медикаментозное лечение – антипрогестины, простагландины и т.п., а также врачебный контроль при помощи УЗИ.

Согласно статистике, более 70% выкидышей заканчиваются самоочищением матки после выкидыша. Выжидательная тактика при наличии к ней показаний длится от двух до четырех недель.

Цикл после выкидыша

Выскабливание помогает избежать этих и других негативных последствий самопроизвольного прерывания беременности, а отправленные на гистологическое исследование плодные ткани позволяют установить причину выкидыша и назначить адекватную медикаментозную коррекцию состояния. В целом такой комплекс мер позволяет планировать следующую беременность с минимальными рисками для здоровья матери и плода.

С целью нормализации цикла после выкидыша также назначается курс лечения. Как правило, он состоит из:

  • Противовоспалительных;
  • Антибактериальных;
  • Противогрибковых;
  • Железосодержащих;
  • Кровоостанавливающих препаратов;
  • Лекарственных средств, вызывающих сокращения матки.

Восстановление сексуальных отношений показано спустя один менструальный цикл, так как ткани матки после выкидыша еще травмированы и при половом контакте могут быть инфицированы; первые половые контакты должны быть защищенными.

Необходимо знать, что наступившая вскоре после выкидыша беременность имеет высокую вероятность на такой же неблагоприятный исход, поэтому вместе с врачом необходимо подобрать подходящий с разных точек зрения способ контрацепции (как правило, это оральные контрацептивы).

Женский организм нуждается в восстановлении, установлении причины выкидыша, включая обследования системы гемостаза, и полноценном лечении. Планировать зачатие правильно лишь спустя пять-шесть циклов после выкидыша (минимум через три). Перед этим важно убедиться в регулярности менструального цикла, а также придерживаться здорового образа жизни – нормализовать режим питания и сна, ввести регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Женщине необходимо отказаться от вредных привычек и поддерживать адекватное эмоциональное состояние.Когда наладится цикл после выкидыша - на этот вопрос ответит врач-гинеколог

Все вышесказанное относится к запланированной беременности. Если же зачатие вскоре после выкидыша все же произошло незапланированно, то не следует отчаиваться – вполне вероятно, что организм уже готов к новой беременности. Следует только незамедлительно известить о ней своего врача и выполнять все его рекомендации.

Матка после выкидыша

Не менее опасными, чем обильные месячные после выкидыша, для женщины являются месячные скудные. После собственно самопроизвольного прерывания беременности, а также в ответ на последовавшее за ним выскабливание в матке после выкидыша могут сформироваться синехии, то есть спайки. Внутриматочные синехии оказывают действие, подобное спирали, то есть действуют как местный механический контрацептив и препятствуют зачатию.

Также скудные месячные после выкидыша могут свидетельствовать о нарушениях гормональной сферы, вызванных стрессом. Для достоверной диагностики пациентке назначают лабораторные исследования на 2-3-й день менструального цикла, а также проводят гистероскопию. Кроме этого, при помощи гистеросальпингографиии или соногистеросальпингографии исследуют проходимость маточных труб.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Месячные после выкидыша: когда их ждать?

Первые признаки выкидыша, или самопроизвольного аборта, – это кровянистые выделения из влагалища и схваткообразные боли внизу живота. После полного изгнания плодного яйца боль исчезает, однако геморрагические выделения могут беспокоить женщину еще некоторое время. Такое положение вещей считается нормальным, ведь матке нужно избавиться от разросшегося слоя эндометрия.

Именно этот период – от появления первых признаков самопроизвольного аборта до полного прекращения кровотечения – в медицине принято считать началом нового менструального цикла. Если процесс очищения матки прошел гладко, первые месячные после выкидыша должны наступить в обычный для вашего организма срок (через 26-35 суток).

Однако такой временной промежуток – очень приблизительная цифра, ведь в каждом отдельном случае нормализация гормонального фона может занять от нескольких недель до 2-3 месяцев. Часто пациентки отмечают значительную задержку месячных после выкидыша, их обильность и болезненность. В среднем менструальный цикл возвращается к обычному графику через 3-4 месяца после аборта.

Обильные месячные после выкидыша: причины и следствия

Процедура выскабливания полости матки – обычная врачебная практика, которая выполняется для максимально полного освобождения матки от всех элементов, указывающих на недавнее пребывание в ней эмбриона. Однако в некоторых случаях гинекологи считают ненужным выполнять данную манипуляцию, например, когда УЗИ внутренних половых органов показывает отсутствие остатков плодного яйца в маточной полости.

Но иногда ультразвук ошибается, не замечая небольших участков гипертрофированного эндометрия, наличие которого и является причиной обильных месячных после выкидыша, а в некоторых случаях становится следствием воспалительных процессов матки. Единственно верное решение в подобной ситуации – немедленный визит к гинекологу. Если пациентка жалуется лишь на кровянистые выделения, ей в обязательном порядке назначают диагностическое выскабливание полости матки, гемостатическую терапию и препараты железа (для лечения или профилактики железодефицитной анемии).

Задержка месячных и эндометрит

Но в случае если женщина, у которой недавно произошел выкидыш, предъявляет жалобы на повышение температуры, боли внизу живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, врачу стоит заподозрить эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). Лечение этой патологии более сложное и включает в себя:

  • Лечебно-диагностическое выскабливание;
  • Антибиотикотерапию;
  • Применение противовоспалительных средств;
  • Дезинтоксикационную терапию;
  • Прием препаратов железа.

И третья самая частая жалоба – задержка месячных после выкидыша. Такая ситуация возникает из-за резкого гормонального скачка в организме женщины. Напоминаем, что беременность сопровождается выработкой большого количества прогестерона, а после ее внезапного прекращения вновь увеличивается продуцирование эстрогена. Пока соотношение этих гормонов не придет в норму, месячные после выкидыша не наступят. Чаще всего организм самостоятельно справляется с данной проблемой, но иногда требуется помощь специалиста.

Если задержка менструации составляет более 35-40 дней, необходимо обратиться к гинекологу. Врач в таком случае назначает анализ крови на гормоны, и только ознакомившись с результатами этого исследования, принимает решение о необходимости проведения гормональной терапии.

Также хотелось бы предостеречь женщин, которые оттягивают визит к доктору, наблюдая у себя одну из перечисленных выше неприятных ситуаций, связанных с месячными после выкидыша. Помните, даже малейшее промедление грозит вам развитием серьезных осложнений (миометрит, маточное кровотечение, бесплодие). Берегите себя и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

lady7.net

Выкидыш без чистки

Если прерывание беременности происходит в первом триместре (на 4 – 9 неделе), то можно обойтись без чистки (выскабливания полости матки).

Выкидыш без чистки

Самопроизвольный аборт сопровождается кровотечением, с которым может выйти плодное яйцо целиком, в этом случае матка остается чистой, и выскабливание не проводится. В любом случае у беременных с кровотечением на ранних сроках проводится ультразвуковое обследование. Опираясь на данные которого, и принимается решение о чистке полости матки.

В том случае, если обнаруживаются небольшие остатки плода и оболочек в матке, врач может принять решение о наблюдении пациентки без чистки (хотя это делается довольно редко). Эти частички могут выйти вместе с выделениями, и через 14 – 21 день матка очистится. Если на контрольном УЗИ их нет, то никакое вмешательство не проводится.

Выскабливание проводится в том случае, если выявлена замершая беременность, наблюдается кровотечение после выкидыша или обнаруживаются крупные остатки плодного яйца в полости матки.

Матка после самопроизвольного выкидыша

Самопроизвольный аборт травмирует матку, что может привести к массивному кровотечению, которое необходимо остановить. Внутренние стенки матки представляют собой раневую поверхность. А сама матка увеличена в размерах, даже если срок беременности был небольшой.

Инволюция матки, то есть обратное ее развитие (уменьшение), происходит постепенно. Этот процесс занимает обычно один месяц, в течение которого происходит одновременно заживление и сокращение органа.

Процесс инволюции матки

Если была проведена чистка, то в полости матки могут образоваться спайки, которые приведут к изменению характера месячных.

Менструальный цикл после выкидыша

Когда начинаются месячные после выкидыша? Обычно после самопроизвольного аборта наблюдаются кровяные выделения в течение 1 – 1,5 недель. С каждым днем объем выделений должен сокращаться, в противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Когда ожидать месячных? После выкидыша без чистки месячные должны прийти через 3 – 5 недель. День возникновения кровотечения после выкидыша является первым днем цикла. Поэтому в норме менструация должна быть уже через месяц, но часто бывают случаи, когда и через полтора месяца их нет. Это связано с индивидуальными особенностями организма. Кому-то требуется больше, а кому-то меньше времени на восстановление органа и его функций. Также задержка месячных наблюдается из-за высокого уровня прогестерона, снижение которого после прерывания беременности происходит довольно медленно.

Уровни гормонов в разные дни менструального цикла

Если после выкидыша месячные отсутствуют, а температура тела резко повышается, то, значит, в матке развивается воспалительный процесс. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Длительность и характер менструации

Сколько дней идут месячные после выкидыша? Продолжительность должна колебаться в пределах 3 – 7 дней, в идеале они должны идти столько же дней, сколько и до наступления беременности.

  • Первая менструация обычно бывает болезненной. Но если кровотечение длится дольше 7 дней, оно обильное и сопровождается сильной болью, то необходимо обратиться к врачу, так как возможно развитие осложнений. В этом случае необходимо сделать ультразвуковое исследование матки, возможно, проведение выскабливания для остановки кровотечения.
  • Также отклонением от нормы считается преждевременный приход месячных, при которых выделения имеют необычную окраску (коричневые) и зловонный запах. Это может свидетельствовать о наличии в полости матки частей плода.

Зловонный запах

  • Могут быть скудные месячные, которые не менее опасны, если наблюдаются больше 2 циклов подряд. Причины этих выделений — спаечный процесс в матке или сильный стресс;
  • Обильные выделения могут стать причиной анемии. Поэтому при любых сомнениях не стоит откладывать поход к гинекологу.
  • Отсутствие критических дней после самопроизвольного прерывания беременности может свидетельствовать о нарушении функций яичников или наступления новой беременности.

Беременность после самопроизвольного аборта

Наступление беременности может произойти уже через 30 дней после выкидыша, но стоит помнить, что организм перенес большой стресс и не готов к новым нагрузкам. Именно поэтому врачи рекомендуют предохраняться первые 2 – 4 месяца, а лучше полгода. За это время организм окрепнет, к тому же необходимо выявить причину прерывания беременности, прежде чем планировать новое зачатие.

Если месячных нет, то необходимо сделать тест на беременность, УЗИ и посетить гинеколога.

УЗИ малого таза

Восстановление организма

Чтобы организм полностью восстановился необходимо поддерживать его, начиная с момента выкидыша:

  • По назначению врача принимать препараты: болеутоляющие, противовоспалительные, антибактериальные, кровоостанавливающие и другие.
  • Отдых. Первые сутки после самопроизвольного аборта необходимо соблюдать постельный режим. Организму необходим сон, чтобы восстановить силы. Если нет запрета, то на следующий день необходимо совершать небольшие прогулки.
  • Контроль температуры тела.

Контроль температуры тела

  • Использование гигиенических прокладок, которые помогут не только защитить от протеканий, но и контролировать кровопотерю. При каждой смене гигиенического средства необходимо омывать наружные половые органы. Принимать душ следует 1 – 2 раза вдень. Нельзя проводить спринцевания и любые другие влагалищные манипуляции самостоятельно без назначений.
  • Важным элементом в восстановлении организма является питание. Оно должно быть полноценным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам, богатым белком, витаминами и клетчаткой. Необходимо пить много жидкости (до 1,5 литров в день). Организм нуждается в кальции, поэтому стоит включать в рацион молочные продукты (творог, натуральный йогурт, молоко, сливки, сметана). Фрукты, овощи и зелень должны составлять 50% от всего объема суточного рациона.

Необходимо пить много жидкости

  • Первые 30 – 60 дней необходимо воздержаться от половых контактов, так как в это время происходит заживление полости матки и влагалища. Использовать контрацептивы рекомендуется в течение 6 месяцев после выкидыша. Обычно назначаются гормональные оральные контрацептивы, которые помогут восстановить менструальный цикл.
  • Потеря ребенка для любой женщины – это большой стресс. Но не стоит замыкаться в себе. Если врач посчитает необходимым, то назначит антидепрессанты.

climaxpms.ru

Когда начинаются месячные после выкидыша

Появление из влагалища секреции с кровью и напоминающие схватки ощущения внизу живота подскажут о приближении выкидыша. Когда плодное яйцо полностью покидает матку, некоторый период у женщины еще могут быть выделения своеобразного секрета из влагалища. Так матка избавляется от дополнительного слоя своей внутренней оболочки, который «нарастила» в период зачатия.Выкидыш

Время, которое проходит с тех пор, когда появляются признаки выкидыша, до момента, когда кровавые выделения окончательно останавливаются, гинекологи называют началом первого после самопроизвольного аборта менструального цикла. Сколько времени это займет, зависит от особенностей организма каждой отдельно взятой женщины.

Считается, что если нет проблем с восстановлением эндометрия или других нарушений, менструация после выкидыша должна появиться, как обычно – в течение 25 – 35 суток.

Выкидыш – серьезный стресс для организма, поэтому в большинстве случаев гормональный фон восстанавливается несколько медленнее. При этом многие женщины жалуются не только на изменение сроков критических дней, но и на появление болей и более обильных выделений, чем они привыкли наблюдать.

Продолжительность периода восстановления зависит от таких факторов:

  • почему произошел выкидыш;
  • на каком сроке прервалась беременность;
  • было ли дополнительное хирургическое вмешательство;
  • насколько здорова женщина.

Считается, что при возникновении выкидыша на раннем сроке (до 16 недель), не успели произойти сильные изменения гормонального фона, поэтому и восстанавливается он быстрее.

Каковы месячные после выкидыша

Женщине нужно быть готовой к тому, что менструальный цикл после произошедшего стресса восстановится не сразу. Это не означает, что снова забеременеть будет гораздо сложнее, но какое-то время месячные в период после выкидыша могут отличаться от привычных выделений. Часто это связано с тем, производили ли женщине выскабливание.

Месячные после выкидыша без чистки будут идти в том же объеме, что и обычно. Вероятно, что и длиться они будут недолго.

Если произвели чистку, может быть появление обильных и продолжительных выделений. Это естественно для организма и связано с тем, что матке необходимо избавиться от большего количества отслоенного эндометрия, появившегося вследствие чистки.

Первые 2-3 цикла после самопроизвольного аборта некоторые женщины наблюдают обильные месячные. У других, наоборот, те же 2-3 цикла появляются скудные выделения. И у первых, и у вторых сопровождается этот период слабостью и усталостью. Все описанные проявления укладываются в пределы нормы.

Определить, что после выкидыша в организме возникла патология, и нужно обратиться к врачу, помогут такие признаки:

  • очень болезненная менструация;
  • обильные выделения в течение долгого времени;
  • секрет бурой или коричневой окраски;
  • отталкивающий запах;
  • высокая температура тела без повода.Боли

Такая симптоматика может означать проявление дисфункции яичников, сбоя гормонального фона или развития воспалительного процесса. Иногда подобная ситуация наблюдается, если в матке остались частицы плода.

Если после выкидыша нет месячных

Восстановление нарушенного баланса может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Это, как уже стало понятно, зависит во многом от срока, на котором произошел срыв беременности и причины, по которой так сложилось. После раннего выкидыша баланс половых гормонов быстрее приходит в норму.

Если спустя 40 – 45 дней после прервавшейся беременности у женщины всё еще не идут месячные, врачи рекомендуют пройти обследование. Причиной может оказаться как просто затяжное восстановление, так и проблемы со здоровьем: дисфункция яичников, инфекция, сильный гормональный дисбаланс, эндометрит и др.

Чтобы выявить нарушения, нужно для начала сдать стандартные анализы (кровь, моча) и пройти УЗИ.

Если в организме действительно начали происходить патологические процессы, скорее всего врач назначит приём кровоостанавливающих и/или противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях причиной того, что спустя 45 и более дней после выкидыша у женщины до сих пор нет менструации, является неполный выход плода из матки. В этом случае может понадобиться дополнительная чистка. Если беременность прервалась на позднем сроке, может возникнуть необходимость устранения последствий в условиях стационара.

Игнорировать плохое самочувствие нельзя. При задержке в матке остатков плода может начаться сепсис, а образование внутриматочных спаек в будущем способно привести к бесплодию.

Как отличить месячные от выкидыша на раннем сроке

Не каждая женщина понимает, как отличить месячные от выкидыша, произошедшего на начальном сроке. При этом происходит такая ситуация во время месячных у примерно 20 % женщин. Чаще всего такое случается в первые 12 недель вынашивания, однако выкидышем считается потеря плода в период до 22 недель. Многие женщины даже не успевают различить, что были беременны, и что у них произошел выкидыш при месячных.

Понять, что означает наступившее кровотечение – очередную менструацию или выкидыш – самой женщине довольно сложно, но есть некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание.

Первый симптом того, что мог случиться самопроизвольный аборт – задержка критических дней.

Задержка месячных на несколько дней может сигнализировать о том, что в матке находилось плодное яйцо. А когда менструация всё-таки начинается, она длится дольше, чем обычно, и количество выделений увеличивается. Кроме того, её сопровождают болезненные ощущения, а кровь появляется алого либо бурого цвета. В ней можно заметить плотные сгустки, напоминающие боб частицы плодного яйца.

Боль, свидетельствующая о том, что у женщины прервалась беременность, обычно появляется внизу живота и переходит на область поясницы. Ощущения напоминают схватки или имеют тянущий характер. У кого-то ухудшается самочувствие в целом: появляется головная боль, тошнота или рвота.

Однако большинство женщин, будучи беременными на ранних сроках, чувствуют себя как обычно при месячных, поэтому не обращают внимания на сопутствующие выкидышу симптомы.

Если беременность прервалась на очень малом сроке, сложно обнаружить даже её следы и отличить от месячных и с помощью привычного средства – теста. Действие стандартных аптечных тестов направлено на выявление в организме хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). На начальном сроке его концентрация в моче настолько мала, что тесту сложно его обнаружить. Но если в течение 10 дней после предполагаемого выкидыша обратиться в больницу, анализ крови может обнаружить, что ХГЧ действительно был повышен, а значит, имела место беременность.Тест

Проще определить беременность женщинам, которые следят за изменениями своей базальной температуры и составляют её график. При зачатии этот показатель обычно резко повышается, а после выкидыша, наоборот, практически сразу способен прийти в норму.

На то, может ли у женщины произойти самопроизвольный аборт, влияют такие факторы:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • заболевания из области гинекологии;
  • высокая физическая активность;
  • стресс;
  • наличие прежде совершенных абортов.

Но если женщина здорова, а у неё произошел выкидыш, возможно причиной послужило то, что её организм просто не готов к вынашиванию ребенка. Поэтому если месячные после прерванной беременности быстро восстанавливаются, можно при желании повторить попытку.

А вот женщинам, которые пока не готовы к материнству, нужно поостеречься и не игнорировать контрацепцию. В большинстве случаев нет стопроцентной гарантии, что после выкидыша женщина не сможет зачать в ближайшее время снова. Иногда это происходит сразу же после самопроизвольного аборта, и новый плод успешно закрепляется в матке.

Заключение

После того как у женщины произвольно прервалась беременность, может пройти до нескольких месяцев, прежде чем её менструальный цикл окончательно восстановится. В этот период она будет наблюдать изменение объема и характера выделений, а также продолжительности их появления.

Идеальный срок восстановления месячных – 25-35 дней после выкидыша, но в большинстве случаев гормональный фон восстанавливается на 2 – 3 месяц. Поводом для беспокойства может стать ситуация, когда спустя 45 дней менструация не восстановилась, но при этом женщина чувствует слабость, боли внизу живота и повышенную температуру. В этом случае необходимо немедленно обратиться в женскую консультацию и пройти обследования.

httpss://www.youtube.com/watch?v=_JSAXSCuyyQ

omesyachnyh.ru

Что такое выкидыш и его виды

Выкидыш подразумевает неспособность матки удерживать плод после зачатия. Такое явление часто наблюдается при наличии гинекологической патологии, которая передается генетически.

Риск самопроизвольного выкидыша при заболевании органов репродуктивной системы на 1-й неделе беременности очень высокий.

Во время выкидыша возникают острые спастические боли и обильное вагинальное кровотечение. Когда матка отторгает продукт зачатия (плод), происходит физиологический процесс прерывания беременности. При этом шейка матки преждевременно раскрывается. Именно через нее выталкивается эмбрион.

После самопроизвольного аборта болезненные ощущения в нижней части живота дают о себе знать на протяжении 1–3 недель. Обычно после неудачной беременности месячные приходят с задержкой. Они появляются после восстановления репродуктивной функции.

В зависимости от срока срыва выделяют такие виды выкидыша:

  1. Биохимический. Это самопроизвольный аборт, который случается только на раннем сроке. Вагинальное кровотечение, начинающееся во время процесса отторжения маткой плода, часто путают с началом менструации.
  2. Спонтанный. Такой самопроизвольный аборт возможен в интервале между 3-й и 20-й неделями срока. Он характеризуется полным отторжением маткой продукта зачатия.
  3. Поздний. Выкидыш случается в период с 21-й по 37-ю неделю беременности. Врачи классифицируют его как долгосрочные роды.

Независимо от вида выкидыша, женский организм нуждается в длительном восстановлении.

девушка на кровати

Что будет с циклом

У любой женщины после самопроизвольного аборта сбивается цикл. Месячные после выкидыша начинаются с задержкой. Они должны приходить после полного восстановления репродуктивной функции. При отсутствии гинекологических патологий менструации придут в период с 14-го по 17-й день после начала овуляции.

Выделения не появятся до тех пор, пока матка не вернется в прежние пределы. Ее перемещение провоцирует гормональный дисбаланс.

Восстановление гормонального фона может занять от 1 до 3 недель. После нормализации работы щитовидной железы начнутся месячные.

Также самопроизвольное прерывание беременности провоцирует увеличение размера матки, что является одной из главных причин нарушения менструального цикла. Со временем она уменьшается.

Полноценная менструация после этого малоприятного события начнется в течение 21–35 дней. Однако это касается биохимического самопроизвольного аборта. Если он относится к другой группе (спонтанный или поздний), то месячных придется ждать не менее 40–65 дней после неудачной беременности.

Какими будут месячные

Первые месячные после выкидыша, случившегося на раннем сроке, довольно обильны. Количество менструальных выделений, которые начнутся через месяц, будет постепенно уменьшаться.

Характер первых после выкидыша месячных зависит от развития возможных гинекологических заболеваний. Наличие продолжительных обильных выделений после самопроизвольного аборта, которые сопровождаются болезненностью, тошнотой и другими неприятными симптомами, является поводом для медицинского обследования. Также проконсультироваться с гинекологом рекомендуется в том случае, если менструации не начнутся в течение 21–35 дней после самопроизвольного прерывания беременности.

женщина держится за живот

Осложнения могут возникнуть в случае непрофессионального выскабливания из полости матки остатков эмбриона. Если не удалить все частички зародыша, они начнут гнить. Это спровоцирует возникновение сильной боли в области яичников, тошноту и рвоту. Чтобы облегчить состояние женщины после неудачной процедуры, нужно сделать хирургическую чистку.

Итак, об удачном восстановлении организма после выкидыша свидетельствуют:

  1. Длительность менструации 3–7 дней.
  2. Коричневый или темно-красный цвет вагинальных месячных выделений.
  3. Количество выделяемой крови не более 150 мл за сутки.
  4. Отсутствие ярко выраженного запаха менструальной крови.
  5. Отсутствие в менструальных выделениях сгустков, размер которых превышает 1 см.
  6. Умеренный характер симптоматики ПМС.
  7. Полноценная овуляция.

У здоровой женщины менструальный цикл после выкидыша восстанавливается в течение 1–2 месяцев.

Сколько идут месячные после выкидыша

Месячные после выкидыша идут приблизительно 5–7 дней. Если восстановительный период завершился успешно, то первая менструация после самопроизвольного аборта пойдет так же, как и нормальная. То есть перенесенная травма не влияет на продолжительность критических дней. Она откладывает отпечаток только на характер месячных выделений.

Не стоит беспокоиться, если первые после выкидыша месячные, наступившие с задержкой, сопровождаются сильным дискомфортом. Это нормально. Обычно болевой синдром при менструации после неудачной беременности проходит к началу второго цикла.

врач с графиком

Патологические симптомы

Когда задержка месячных после самопроизвольного аборта сопровождается рядом тревожных симптомов, рекомендуется пройти медицинское обследование. Необходимо обратиться к гинекологу, если после выкидыша:

  1. Нет месячных более 35 дней.
  2. Менструальное кровотечение не прекращается более 7 дней.
  3. Ежедневно повышается температура тела.
  4. Возникают рвота и тошнота.
  5. Повышается утомляемость, отсутствуют силы.
  6. Возникает сонливость, которая не проходит даже после 8-часового сна.
  7. Не прекращается ноющая боль в области яичников.

Эти симптомы можно считать опасными не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. Среди возможных причин их проявления выделяются такие:

  1. Гниение остатков эмбриона в маточной полости.
  2. Гормональный сбой.
  3. Заболевание иммунной системы.
  4. Стресс.
  5. Гинекологическая патология.

Если патологическая симптоматика возникла из-за остатков частиц зародыша в полости матки, то лечение начнется с хирургической чистки.

topginekolog.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.