Какие анализы сдавать перед беременностью

Содержание:

  • Шаг № 1. Обследование перед зачатием
  • Шаг № 2. Анализы на инфекции: краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и другие
  • Шаг № 3. Гормональный фон
  • Шаг № 4. Группа крови
  • Шаг № 5. УЗИ
  • Шаг № 6. Диспансеризация перед зачатием ребенка
  • Шаг № 7. Подготовка к зачатию

Казалось бы, так просто зачать ребенка, было бы желание… А если организм не готов? Лучше об этом узнать за несколько месяцев до предполагаемого зачатия. В любом случае у пары будет время восстановить здоровье и родить здорового малыша.

7 шагов к зачатию

Шаг № 1. Обследование перед зачатием


Комплексное диагностическое обследование — одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. С чего начать? С визита к гинекологу. Хорошо, если пара заранее подготовится к первому приему. Надо вспомнить свои хронические и наследственные заболевания, примерную продолжительность менструального цикла, захватить на прием медицинскую карту, так как некоторые, перенесенные даже в детском возрасте заболевания могут оказать негативное влияние на здоровье будущего ребенка. Подробная информация поможет врачу составить наиболее полную картину будущего обследования, выявить проблемы.

Во время приема гинеколог проведет осмотр и возьмет мазки, выпишет направления на анализы и общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит, УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки).

Главное перед беременностью — устранить все возможные внутренние источники инфекций. Поэтому будущую маму направляют на углубленное изучение всех систем организма.

Шаг № 2. Анализы на инфекции: краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и другие

Большинство инфекций опасны при первичном заражении во время беременности. Поэтому анализ на инфекции сдается с целью узнать, болели ли вы раньше тем или иным заболеванием. И если нет, то при беременности следует соблюдать особую осторожность. Аббревиатура ToRCH появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (герпес).


Когда точно известно, что вы переболели в детстве краснухой, этот пункт можно пропустить. В случае неуверенности нужно сдать анализ на антитела — IgG и IgM. Если обнаруживаются IgM, значит, вы впервые заразились вирусом (такая ситуация встречается достаточно редко). Беременность нельзя планировать в течение 3 месяцев. А вот IgG, наоборот, должны быть — их наличие свидетельствует о перенесенном заболевании и приобретении иммунитета к краснухе. Если и IgM, и IgG отсутствуют, то нужно поставить прививку, чтобы не заразиться при беременности. Планировать беременность можно через три месяца после прививки.

Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции, заражение которой происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Такую инфекцию перенесли примерно 15% женщин репродуктивного возраста, то есть 75% женщин могут заразиться токсоплазмами во время беременности. Если при сдаче анализа антител IgG и IgM нет, значит, существует опасность заболеть при беременности. Рекомендуется ограничить свое общение с собаками и кошками, тщательно проваривать или прожаривать мясо, обязательно мыть и чистить овощи и фрукты перед употреблением, не убирать кошачий туалет без одноразовых перчаток, хорошо мыть руки после любых манипуляций с мясом и морепродуктами.


Заражение цитомегаловирусом во время беременности угрожает патологиями развития и внутриутробному заражению плода. Инфекция обычно передается воздушно-капельным путем. Если во время подготовки к беременности в крови обнаружен высокий уровень цитомегаловируса, следует пройти курс противовирусной терапии и только потом планировать зачатие. При отрицательном результате следует соблюдать некоторые меры предосторожности: хорошо мыть руки перед едой, не целовать в губы маленьких детей и желательно ограничить свое общение с ними, особенно если вы работаете в детском дошкольном учреждении.

Вирус герпеса находится в организме пожизненно. Любое лечение направлено только на снижение его активности. Полностью избавиться от него не удастся. Поэтому анализы сдаются для того, чтобы оценить риск первичного заражения при беременности.

В том случае, когда что-то беспокоит (зуд, жжение, обильные выделения), были беременности с неудачным исходом либо женщина готовится к ЭКО, необходимо провести анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы). Если герпес или хламидиоз обнаружен у будущей мамы, мужу тоже необходимо сдать анализ на эти инфекции.

7 шагов к зачатию

Шаг № 3. Гормональный фон


Оценка гормонального фона женщины, определение в крови концентрации гормонов с учетом фазы менструального цикла — важный критерий обследования. Гормоны — основное звено в построении детородной функции женщины и мужчины, успешная реализация которой зависит от работы системы гипоталамус—гипофиз—яичники. При сбое одной из составляющих изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Когда у женщины нарушен цикл, наблюдается повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение, были беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш), врач обязательно направляет на исследование. Он определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален.

Шаг № 4. Группа крови

В период планирования беременности паре рекомендуется определить группы и резус крови, сделать анализ на антитела к резус-фактору. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства.


ли у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта. У будущей мамы, которая перенесла хирургическую операцию (в том числе аборт), переливание крови либо беременность не первая, велика вероятность образования в кpoви специфических антител. У резус-отрицательной мамы с резус-положительным малышом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.), в основном это проявляется со второй и последующих беременностей.

Реже встречается конфликт по группе крови. Вероятность конфликта повышается в следующих комбинациях: у женщины I группа крови, у мужчины любая другая; у женщины II группа, а у мужчины — III или IV; у женщины III группа крови, а у мужчины — II или IV. При таких сочетаниях рекомендуется исследовать кровь на антитела к групповым антигенам, если планируемая беременность не первая. Когда первая — необходимо проводить исследование на групповые антитела с 8 недели беременности.

Шаг № 5. УЗИ

На этапе планирования беременности УЗИ проводится в первую фазу цикла. Выявляются различные заболевания органов малого таза, при которых нарушается способность к зачатию. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: миома — доброкачественная опухоль матки, киста или опухоль яичника, полип слизистой оболочки матки. Ультразвуковое исследование поможет исключить наличие патологических процессов в половых органах и обеспечить спокойное течение беременности и успешное рождение ребенка.

Шаг № 6. Диспансеризация перед зачатием ребенка


В обязательную программу для будущей мамы входит также посещение ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Для чего они нужны?

Стоматолог. Широко распространено мнение о том, что при беременности обязательно «сыпятся» зубы. До беременности зубы надо пролечить, а во время нее женщине стоит позаботиться о том, чтобы получать достаточно кальция. Тогда ни один зуб за время беременности не пострадает.

ЛОР-врач. Эта консультация очень важна, потому что надо определить: нет ли у вас хронических заболеваний уха, носа и горла. Любая беременность сопровождается ослаблением иммунологической защиты. То есть вы будете ловить все инфекции, витающие в автобусе, метро и над рабочим местом, гораздо чаще, чем до беременности. Нельзя допустить, чтобы через плацентарный барьер неприятности пробрались к вашему малышу. ОРВИ, грипп, тяжело перенесенные мамой, могут стать причиной нарушений развития нервной системы крохи.


Терапевт. С общими анализами крови и мочи надо посетить терапевта, который на основании данных исследований и осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если понадобится, врач назначит более детальную диагностику. После этого при необходимости прописывают соответствующее лечение.

В определенных случаях потребуется посещение эндокринолога, врача-генетика и других специалистов.

7 шагов к зачатию

Шаг № 7. Подготовка к зачатию

Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию. Будущим родителям рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с гинекологом. Не курить, не пить алкогольных напитков, не злоупотреблять кофе, есть большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть, начать принимать витамины с фолиевой кислотой. Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!

Эксперт: Нина Ульянова, заведующая акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, к.м.н., врач высшей врачебной категории

www.7ya.ru

Проведение методических мероприятий


Проводят методики, чтобы в случае отклонения от нормы выявить заболевание, которое может стать одной из причин, в результате чего создалась проблема при зачатии и во время вынашивания. Какие анализы сдать перед планированием беременности? Гарантом правильной беременности служит проведение качественных медицинских мероприятий у мужчины и женщины. Планирование беременности после приема антибиотиков: не стоит рисковать, важно дать организму адаптироваться и повысить ослабленный иммунитет. Назначение комплексных методик: обычно, такие процедуры рекомендуют женщинам, но мужчины также должны их проходить, во избежание неприятных последствий, и для выявления хорошего показателя здоровья.

Какие анализы сдавать перед беременностью

Исходя из того, какое заболевание выявлено, врач составляет специальный график прохождения дополнительных диагностик. Генетические анализы при планировании беременности: необходима своевременная сдача процедур, когда планируется беременность. Причем, самостоятельным методом не стоит обходиться, а только опытные квалифицированные специалисты должны провести данные методики, а также поставить точный диагноз. В случае отклонения от нормы, провести необходимое лечение. Анализы на гормоны при планировании беременности важный показатель. Перечень анализов при планировании беременности выписывает врач и направляет на их прохождение. Планирование беременности после антибиотиков не самый правильный вариант, так как организм ослаблен и не хватает витаминов.


Антибиотики и планирование беременности не совместимый процесс. После их приёма беременность может плохо протекать. После приема антибиотиков необходимо пройти курс витаминно-минерального комплекса. Сдавать список анализов перед беременностью необходимое мероприятие. Как правило, в виде обязательного порядка даже, если отсутствуют жалобы, женщинам назначают проведение общего анализа крови, при котором исследуют, в каком количестве содержится гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты. При этом делают расшифровку их лейкоцитарных формул. Анализы перед планированием беременности проходят практически все, кто хочет здоровых детей. Анализы сдают по определенной схеме. Беременность после приема антибиотиков не является правильным решением. Сдать анализы перед беременностью – это важный процесс.

Лабораторные исследования

Врач исследует, какая скорость оседаний у эритроцита. Прохождение общего анализа мочи при этом проводится исследование того, какая плотность, а также характер в мочевом осадке. Назначается процедура развернутого анализа биохимического, при его проведении вычисляется уровень в общем белке, а также его фракция. Какие анализы надо? Выявляют, если содержится креатинин, мочевина, ферменты. Прохождение коагулограммы также необходимо, проходят общие анализы на то, как свертывается кровь. Необходимо пройти диагностику, при которой определяется уровень содержания сахара в моче и крови.


Какие анализы сдавать перед беременностью

Следует пройти флюрографию, а также обследоваться методикой такой, как электрическая сердечная активность. Также исследуют кал на наличие яиц глистных. Надо сдать все процедуры. Подготовление к беременности и родам является ответственным и важным периодам у каждой пары. Поэтому необходим здоровый образ жизни, правильный режим дня, следует отказаться от вредных привычек. Какие анализы сдать при планировании беременности? Как правило, врач выписывает список необходимых процедур, а также выдает направление к врачу. Зачастую, необходимо пройти сразу нескольких врачей для точной картины состояния здоровья.

Пара должна ответственно подойти к этому вопросу. А также должна быть абсолютно уверена к проведению такого события. При принятом решении на проведение комплексных обследований будущим родителям врач выписывает бланк, на котором указывается, на какой вид инфекций следует пройти анализ. Какие анализы нужно сдать? Научно доказано, что есть определенный вид инфекции в организме, который затрудняет процесс при зачатии и мешает вынашиванию, что в итоге приводит к тяжелым последствиям. Женщине и мужчине при планировании беременности анализы надо сдать в любом случае. Если женщина забеременела, а организм не в порядке, то это послужит образованию отклонений от нормы.

Дополнительные исследования

Среди таких лабораторных исследований назначают анализы на торч-комплексы. Анализы на инфекции: исследование на токсиплозмозы, цитомегаловирусы, на герпесные инфекции. Все эти инфекционные процессы очень опасны для плода, при их наличии в организме могут развиться преждевременные прерывания, а также у ребенка может образоваться патологический процесс.

Назначают анализ крови и мазок на цитологию. Такие процедуры выявляют наличие половых инфекций, как микоплазмол, хламидиоз, уреаплазмол, гонорею, паапиломавирус и сифилис.

Когда заранее обнаруживается инфекционный процесс, а также воспаление в системе, то это позволяет подлечить свое здоровье будущим родителям. Данные процедуры также облегчают течение беременности. В случае нахождения отклонения от нормы, врач назначает пройти дополнительные методы лабораторных исследований. Подготовка к беременности анализы: генетический анализ не является важным процессом, его назначают не всем. Как правило, проводят такую процедуру, когда есть серьезное подозрение, а также определенный случай, это:

  • когда у родственников были наследственные заболевания с патологией;
  • у женщин старше 30 лет, и мужчин старше 45;
  • если до этого был выкидыш;
  • при родственной связи между парой;
  • при наличии врожденных патологий у детей.

Анализы для мужчины при планировании беременности: проведение генетических исследований, когда планируют беременность, проводят при помощи общеклинических обследований, в которые подключают проведение биохимического анализа. Назначают прохождение консультации у врача-невропатолога. Анализы при планировании беременности список: также идут к эндокринологу и терапевту. Необходимо сдать анализы при планировании беременности, так как самой распространенной причиной, когда происходит хроническое невынашивание, является то, что происходит процесс генетической несовместимости у женщины и мужчины, которые хотят ребенка. Анализ крови при планировании беременности: главной целью проведения анализов является определение совместимости пары, которая планирует беременность.

Какие анализы сдавать перед беременностью

Главной целью проведения различных процедур является то, что выявляют несоответствие в хромосоме будущих родителей. От более большего показателя зависит удачное зачатие и вынашивание. При обследовании берут анализ крови у будущих родителей. Будущие родители должны всегда тщательно подготавливаться к запланированной беременности. Изначально, следует пройти все процедуры и получить их результаты. Как правило, подобные мероприятия необходимо проходить за шесть месяцев до запланированного процесса. Это позволяет выяснить, какой шанс на благополучное развитие беременности. Когда есть инфекции в организме при планировании беременности, то в первую очередь необходимо их устранить.

Проведение лабораторных исследований

При ультразвуковом исследовании в органе малого таза данная процедура является необходимым условием. При ее применении уточняется, нет ли патологического процесса в матке. Проверяют, есть ли соответствие в слизистой оболочке, матке, когда конкретная фаза в цикле. Ультразвуковое исследование определяет, по какому признаку приближается овуляция. Помимо этого, при ультразвуковом исследовании указывается, в каком состоянии яичники, а также есть ли патологический процесс, эндометриты. При таких заболеваниях и воспалительных процессах в матке вполне возможно, что не может образоваться гармоничное развитие беременности. Комплекс исследований назначают, как правило, каждой паре.

Какие анализы сдавать перед беременностью

Но, иногда бывают сложные случаи, когда присутствует патологический процесс либо результат предыдущего обследования неудовлетворительный. В итоге врач назначает дополнительное исследование. Иногда женщину направляют пройти анализы на гормон. Показанием для прохождения этого анализа может стать факт того, что постоянный регулярный сбой в цикле, а также при угревой сыпи, при повышенном оволосении и при лишнем весе. Помимо этого, если до этого у женщины был выкидыш. Стандартным перечнем прохождения анализов, когда планируют беременность не всегда важно назначать анализ на гормон. Рекомендуется их прохождение, когда нарушен цикл у женщины, лишний вес и долго не наступает беременность.

Специалист, в таком случае, направляет пациентку на процедуру гормонального фона, а планирование беременности выводится на другие уровни исследования. Когда специалист считает необходимым, то назначается дополнительное исследование крови на инфекционные процессы, которые могут попасть в кровь половыми путями. Еще направляют на прохождение других обследований, в зависимости от того, какой анамнез у мужчины. Если беременность не наступала на протяжении двух лет при активных действиях, то сдают анализ на спермограмму, при помощи которой определяется количество сперматозоида в сперме, а также активное соотношение. Иногда результаты методик приходят отрицательные и мужчинам назначают комплексные лечебные мероприятия для повышения показателя.

Когда есть инфекции при планировании беременности, то в первую очередь необходимо их полное устранение из организма. Процедуры на отношение совместимости входят в список перечня во время планирования беременности. Если, она на протяжении длительного времени не наступает, то вероятно есть какая-то причина этого проявления. Это может быть инфекция, какое-то новообразование в половом органе, а также это происходит при плохой спермограмме. Определение несовместимости — это редкое явление. В любом случае, необходимо комплексное обследование. Это проводится для того, чтобы не было в дальнейшем никаких причин для беспокойства. Главное, к планированию беременности подойти с умом, и провести весь комплекс проверок, а также привести свой организм в порядок.

1diagnos.ru

Планирование беременности сегодня стало нормой. Но зачастую количество анализов, которые предлагается сдать женщине, прежде чем приступать непосредственно к зачатию, превышает все разумные пределы. Все ли они нужны?

Одни врачи советуют перед беременностью проверить содержание микроэлементов в крови, другие говорят, что можно ограничиться TORCH-комплексом, третьи рекомендуют сдать анализ на все существующие половые инфекции. О том, какие анализы в обязательном порядке нужно сдавать перед беременностью и зачем это делать, рассказывает врач гинеколог-эндокринолог, к. м. н. Носачева Татьяна Игоревна, руководитель клиники «ВитаМед».

***

В последнее время я стала замечать, что средний возраст беременных и желающих забеременеть женщин, которые обращаются к нам в клинику, составляет около 27-30 лет. Женщины стали рожать позже и подходить к этому вопросу осознанно. И это прекрасно, потому что планируемая беременность всегда протекает более гладко, чем спонтанная, поскольку правильная подготовка (восполнение дефицита витаминов, обследование, выявление предрасположенностей и неблагоприятных состояний, диагностика возможных заболеваний и их коррекция) позволяет предотвратить большинство осложнений, развивающихся во время беременности.

Есть состояния, пагубное действие которых на течение беременности можно полностью устранить, если выявить заранее. Например: отсутствие иммунитета к краснухе. Если женщина заразится во время беременности, то, как правило (в 50% случаев), это приведет к внутриутробным порокам развития плода. Однако, сделав заранее (за три месяца) всего одну прививку, можно полностью обезопасить себя и будущего ребенка.

Другое состояние, которое можно предотвратить – дефицит йода. Оно диагностируется у 30-40% российских женщин. Прием ежедневно 150 мкг калия йодида до и 200 мкг во время беременности полностью решает эту проблему. Осложнением йоддефицитного состояния может быть: невынашивание беременности, внутриутробная гибель плода, умственная отсталость у ребенка и др.

Есть состояния, которые нельзя предотвратить, но своевременная диагностика и коррекция которых (до беременности или на ранних сроках) позволяет сохранить и выносить желанного ребенка. Например, антифосфолипидный синдром, гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), различные эндокринопатии (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

Говорить о радости материнства мы можем только тогда, когда ребенок родится здоровым. Для этого необходимо очень серьезно отнестись к своему желанию иметь детей.

Итак, что же необходимо сделать женщине, которая планирует в ближайшее время забеременеть?

  1. Обратиться к врачу-гинекологу. Доктор должен провести осмотр, оценить состояние шейки матки с помощью кольпоскопии и цитологического мазка. Также необходимо убедиться в том, что у Вас нет инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза. Для этого надо сдать следующие анализы: посев на флору и ПЦР-анализ на инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазма, уреаплазма, цитомегаловирус, герпес, ВПЧ) и их чувствительность к антибиотикам из влагалища. Если инфекции или воспаления будут выявлены, то в данный момент беременеть нельзя. Необходимо пролечиться и получить отрицательные анализы, после этого — зеленый свет к заветной цели. Анализы на инфекции рекомендуется сдать не только вам, но и вашему мужу.
  2. УЗИ органов малого таза на 5-7 и 21-23 день цикла. В первом случае оценивается общее состояние органов малого таза, во втором – наличие желтого тела (произошла ли овуляция) и трансформация эндометрия.
  3. Гормоны крови. В первую (5-7 день менструального цикла) и во вторую (21-23 день) фазы цикла (ТТГ, Т3, Т4 свободный, АТТПО, ЛГ, ФСГ, ПГ, Т, эстрадиол, ДГА-С, 17-ОН и др.). Только доктор может назначить, какие гормоны и в какую фазу цикла необходимо сдать именно вам.
  4. Гемостазиограмма, коагулограмма – особенности свертывания крови.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Выяснить группу крови и резус-фактор женщины и мужа. Если у женщины резус-отрицательная кровь, а у мужа резус-положительная и нет титра резус-антител, то перед планируемой беременностью необходимо провести резус-иммунизацию. Если же титр антител обнаруживается (в количественном выражении), то необходимо во время беременности следить за ростом титра. Если у женщины 1 группа крови, а у мужа любая другая, то , во время беременности один раз в месяц необходимо сдавать кровь на групповые антитела.
  7. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам, антител к кардиолипину, к хорионическому гонадотропину – они являются факторами невынашивания плода.
  8. Общий клинический анализ крови.
  9. Общий анализ мочи.
  10. Консультация стоматолога – для решения стоматологических проблем вне беременности. Если проблема с зубами возникнет во время беременности, вам не смогут сделать рентгенологическое исследование, если оно понадобится, кроме того доктора будут ограничены в выборе лечебных препаратов.
  11. TORCH-комплекс – группа инфекций, которые опасны для плода: краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловивусная инфекция и др. Любая из них у женщины «в положении» — прямое показание к прерыванию беременности.До беременности необходимо определить антитела к токсоплазме, цитомегаловирусу, хламидиям, возбудителям краснухи и герпесу — количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию заболевания – планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител IgG, необходимо сделать прививку. Не спрашивайте своих родителей, болели ли вы краснухой, точно знать это невозможно — болезнь может протекать под маской ОРЗ и наоборот. Точную информацию может дать только анализ крови на антитела. Вакцина против краснухи — живая, иммунитет вырабатывается 2-3 месяца, в течение которых необходимо строгое предохранение. При случайно сделанной прививке в ранние сроки беременности прерывать ее не нужно — вакцинный штамм безопасен для плода. Безопасно и общение беременной женщины без иммунитета с только что привитыми людьми, в том числе, детьми, в отличие от реально болеющих людей. При выявлении цитомегаловирусной инфекции необходимо провести противовирусное лечение, и в некоторых случаях иммунизацию обязательно. Эта инфекция очень опасна. Она вызывает различные отклонения в развитии плода и течении беременности — многоводие, гидроцефалию, гепатомегалию, прерывание беременности, внутриутробную гибель плода и др.
  12. Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, RW.

Напоследок хочется пожелать всем женщинам, которые готовятся стать мамами: любите и доверяйте — своему организму, мужу, будущему ребенку, врачу, судьбе. Все будет тогда и так, когда и как должно быть именно у Вас.

medportal.ru

Полный список анализов при планировании беременности для женщин

• УЗИ органов малого таза;

• анализ мазка на флору;

• общий анализ мочи;

• биохимический и общий анализы крови;

• анализ крови на сахар;

• коагулограмма;

• при первой беременности определяют группу крови и резус-фактор родителей;

• анализы на ТОРЧ-инфекции;

• анализ крови на инфекции передающиеся половым путем (ИППП) методом ПЦР;

• анализ крови на гормоны.

Список анализов при планировании беременности для мужчин

• общий анализ мочи;

• биохимический и общий анализы крови;

• анализ крови на ИППП методом ПЦР;

• анализы на ТОРЧ-инфекции;

• группа крови и резус-фактор;

• спермограмма.

Теперь давайте подробно рассмотрим каждый анализ, который надо сдать при планировании беременности.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковая диагностика органов малого таза позволяет получить максимально полную картину о состоянии репродуктивной системы женщины. Своевременное выявление каких-либо патологий помогает вылечить их при помощи максимально щадящих методов до наступления зачатия, а значит шанс благополучно выносить и родить ребенка будет значительно выше. Во время УЗИ врач проводит оценку состояния матки, ее шейки, осматривает яичники и близлежащие органы. Проводится оценка внутреннего строения органов, изменения их форм и размеров, подтверждается наличие/отсутствие новообразований опухолевого происхождения.

В ходе обследования врач измеряет толщину эндометрия (внутренний слой полости матки), определяет другие изменения патологического характера, которые могут вызвать проблемы с зачатием или же повысить риск развития осложненной беременности.

УЗИ органов малого таза при планировании беременности

Картина матки на УЗИ

Нормальная матка здоровой женщины имеет форму груши. Длина в зависимости от индивидуальный генетических факторов варьируется от 4.5 см до 6.7 см. Толщина — от 3-ех до 4-ех см. В ширину матка не рожавшей здоровой женщины может быть от 5-ти до 6.5 см.

Эндометрий на протяжении всего менструального цикла меняет свою толщину, при этом всегда оставаясь однородным и не меняя свою структуру (так должно быть в норме): с пятого по седьмой день цикла толщина достигает 6-ти мм, с 15-ого по 28-ой день — от 7-ми до 14-ти мм. Мы не будем говорить о патологически не правильно развитой матке, так как в такой ситуации наступление беременности и, соответственно, ее вынашивание оказываются под большим вопросом. Самой распространенной патологией, которая выявляется на УЗИ при планировании беременности — это чрезмерно тонкий эндометрий. Эта проблема решается с помощью медикаментозных препаратов. Эндометрий нарастает в течение 14-ти суток, активный его рост стимулируется препаратами, содержащими эстрадиол.

В первой фазе цикла гинекологи назначают женщинам с тонким эндометрием Прогинову, Фемостон или Эстрадиол. Во второй фазе пациентка должна принимать Дюфастон. Этот препарат выступает в качестве синтетического прогестерона, он способствует формированию правильной структуры эндометрия. Если причина тонкого эндометрия — многолетний прием оральных контрацептивов, то пациентке сразу не назначают гормональных препаратов, а отдают предпочтение выжидательной тактике: обычно спустя 2 месяца после отмены ОК эндометрий восстанавливает свою способность к нормальному нарастанию.

Обследование яичников при планировании беременности

В норме женщины репродуктивного возраста имеют практически одинаковые по размеру левый и правый яичник. Сам размер яичников может варьироваться от 30-ти до 41-ого мм в длину, от 20-ти до 31-ого мм в ширину. Толщина этого парного органа составляет от 14-ти до 22-ух мм. Объем как правого, так и левого яичника составляет примерно 12 мм кубических. На УЗИ яичники визуализируются бугристыми, так как на их поверхности расположены зреющие бугорки-фолликулы. Фолликулярный аппарат в среднем насчитывает 12 зреющих фолликулов, но в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, их может быть немного больше или меньше. Если же в двух яичниках созревают менее пяти — это уже не норма, которую нужно исправлять. В начале менструального цикла каждый фолликул имеет диаметр от 3-ех до 8-ми мм. Если УЗИ проводится в середине цикла, то врач должен увидеть доминантный фолликул — его размер может достигать 24-ех мм. Совсем скоро из этого доминантного фолликула выйдет яйцеклетка и на месте его локализации в период овуляции будет определяться желтое тело.

Доминантный фолликул на УЗИ
доминантный фолликул на узи

Выход яйцеклетки из доминантного фолликула
Выход яйцеклетки из доминантного фолликула

Эффективность работы желтого тела можно оценить по его размеру на 18-23-ий день цикла. Из патологий, которые могут помешать зачатию и нормальному вынашиванию беременности, самыми часто встречающимися врачи называют кисты яичников и отсутствие доминантного фолликула, то есть отсутствие овуляции. Какая терапия кисты яичника будет уместна в каждом конкретном случае — решает лечащий гинеколог. Отсутствие доминантного фолликула или его неправильное функционирование может обуславливаться развитием раннего климакса или дисфункцией яичников. Обе эти проблемы сегодня успешно устраняются с помощью курса гормональных препаратов.

Анализ мочи при планировании беременности. Норма и признаки патологии

В медицинской практике наиболее широко распространен общий анализ мочи (ОАМ). Моча экскретируется почками. В сутки почки здорового человека выделяют приблизительно полтора литра мочи. В Общем анализе мочи врачей интересуют физические, химические свойства, а также микроскипия осадка.

У здоровой женщины физические показатели анализа мочи следующие:

— Моча имеет желто-соломенный цвет. Этот цвет обуславливается урохромом, особым пигментом, продуктом обмена гемоглобина.

— Хлопья в моче отсутствуют, она прозрачна. Это свидетельствует о том, что моча не содержит высокомолекулярные примеси, в ней отсутствует слизь, соли.

— Плотность варьируется в пределах от 1008 до 1025 г/л. Данный показатель показывает концентрацию различных примесей в моче и растворенных в ней элементов.

Химические показатели ОАМ у здоровой женщины следующие:

— Белок — не выявлен.

— Глюкоза — не выявлена.

— Билирубин — не выявлен.

— Уробилиноген — в пределах до 10мг/л.

— Кетоновые тела — не выявлены.

— Нитриты — не выявлены.

Один из самых важных показателей — это количество белка в моче. В идеале его в принципе вообще не должно быть в моче: белок — высокомолекулярный элемент и в процессе фильтрации неповрежденным почечным клубочком он в мочу не попадает.

В норме количество глюкозы в крови не превышает 3.3 ммоль/л. Лишь значительное повышение глюкозы в крови проявляется ее наличием в моче. Поэтому если в моче были обнаружены следы глюкозы, то это всегда свидетельствует о нарушениях в работе организма.

Уробилиноген в принципе должен отсутствовать в моче, однако незначительные его следы (до 10-ти мг/л) проявляются в следствие работы кишечной микрофлоры — это нормальное явление.

Отсутствие в моче билирубина говорит о нормальном процессе его обмена в организме.

Нормальные микроскопические показатели в ОАМ должны быть такими:

— Лейкоциты — в поле зрения выявляется до 6-ти штук.

— Эритроциты — в поле зрения до 3-ех штук.

— Эпителий — до 10-ти кл. в поле зрения.

Важный момент: в моче здоровой женщины могут находиться лишь клетки плоского эпителия. Наличие клеток переходного и почечного недопустимо. Цилиндры — единичные гиалиновые, являются белковыми клеточными «слепками» канальцевого происхождения. У здорового человека цилиндры в моче могут быть только гиалиновыми, остальные их разновидности говорят о патологических процессах в почках, а также об их реакции на хроническое или острое воспаление, происходящее в организме женщины.

Если результаты ОАМ при подготовке к беременности гинеколога не удовлетворили, то он направляет женщину к узкому специалисту — урологу. Дальнейшая тактика лечения избирается лечащим врачом на основании результатов дополнительных анализов и обследований.

Мазок на флору при планировании беременности

Анализ берется в ходе стандартной процедуры осмотра женщины на гинекологическом кресле. Этот анализ считается наиболее распространенным в гинекологии и одним из самых информативных методов обследования женского организма. При подготовке к беременности важно знать, что со здоровьем будущей мамы все в порядке, поэтому это анализ просто необходим и является обязательным при планировании зачатия.

Мазок на флору при планировании беременности

Мазок на флору у женщин показывает

У здоровой женщины нормальные показатели мазка следующие:

Наличие в мазке клеток плоского эпителия. Плоским эпителием называют клеточный слой, который выстилает поверхность шейки матки и влагалища. Если лабораторное исследование мазка не обнаружило клеток плоского эпителия, то это говорит о том, в организме женщины, скорее всего, дефицит эстрогенов — мужских половых гормонов. И однозначно отсутствие плоского эпителия в мазке свидетельствует о том, что произошла атрофия эпителиального слоя, что может негативным образом сказаться как на зачатии, так и на течении беременности. Ситуация исправляется курсом гормоносодержащих препаратов.

Наличие лейкоцитов. Нормальным показателем их количества считаются до 15-ти штук в поле зрения. Эти клетки играют роль своеобразного барьера, защищают половые органы от всевозможных инфекций. Но если количество лейкоцитов больше, чем принято считать нормой, то это уже нехорошо и говорит о наличии воспалительного процесса во влагалище (это может быть вагинит, кольпит и пр.). Чем выше число лейкоцитов в мазке, тем более острое присутствует воспаление. Обычно в таком случае назначается местное лечение, которое подбирается каждой женщине в индивидуальном порядке.

— Небольшое количество золотистого стафилококка. Если в мазке обнаружилось его значительно количество, то врач может предположить наличие воспаления во влагалище и цервикальном канале. Нередко высокий уровень золотистого стафилококка в мазке говорит о наличии такого заболевания, как эндометрит (воспалительный процесс, развивающийся в слизистом слое матки).

— Грамположительные палочки в значительном количестве. Палочки отвечают за нормальное состояние микрофлоры влагалища.

В мазке не должны присутствовать гонококки, кандиды, ключевые клетки, трихомонады, а так же дрожжевые грибки. Их наличие в мазке свидетельствует о развитии самых разных патологий моче-половой системы, в том числе и о ЗППП.

Анализ крови при планировании беременности

Общий анализ крови (ОАК) — это самый простой, но в то же время информативный лабораторный анализ крови. Планирующим зачатие женщинам этот анализ назначается в обязательном порядке. Результаты ОАК дают представление об общем состоянии организма женщины. В ОАК включено множество показателей, но на этапе планирования беременности при отсутствии жалоб врач выписывает направление на общий анализ крови с пометкой «смотреть лейкоциты, гемоглобин, СОЭ и лейкоформулу. Этого достаточно для того, чтобы получить четкую картину о состоянии здоровья будущей беременной.

Важнейшим показателем является уровень гемоглобина в крови — белка, содержащего атом железа, способный разносить кислород по всему организму. Гемоглобин располагается в красных кровяных тельцах — эритроцитах. Его количество очень важно, так как даже незначительное отклонение от нормы в меньшую сторону может спровоцировать ситуацию, когда органы и ткани организма будут ощущать недостаток кислорода. При подготовке к беременности, после зачатия и родов низкий гемоглобин особенно опасен. Нижняя граница нормы уровня гемоглобина у здоровой женщины — 120 г/л. Если в результат анализа показал меньшую цифру, то это говорит о признаках анемии, которую необходимо устранить до зачатия. Для этого прописываются железосодержащие препараты, а также диета, богатая продуктами с высоким содержание этого элемента (гречневая крупа, говяжья печень, яблоки, сок граната и пр.).

Еще один крайне важный показатель — это количество лейкоцитов в крови. Так называют клетки человеческого организма, которые постоянно циркулируют вместе с током крови по всем органам и тканям. Лейкоциты выступают в роли «иммунного контролера» в организме. В угрожающей здоровью ситуации (инфекция и пр.) они ведут активную борьбу с повреждающим фактором. В норме лейкоцитов в крови должно быть в пределах от 4-ех до 9-ти x109/л. Если их больше, то это может свидетельствовать о развитии гнойно-воспалительных процессов в организме (бронхит, аппендицит, абсцесс и пр.) Пониженный показатель лейкоцитов в общем анализе крови свидетельствует о заболеваниях вирусного и инфекционного происхождения.

Прежде чем приводить показатель лейкоцитов в норму, необходимо выяснить причину их недостатка или переизбытка в крови. Гинеколог отправит женщину к терапевту, который назначит лечение, если это в его компетенции, или же направит пациентку к профильному специалисту.

Анализ крови при планировании беременности

Коагулограмма крови при планировании беременности

Этот анализ крови необходим для того, чтобы определить скорость свертываемости крови. Коагулограмма не является обязательным лабораторным анализом при ряде заболеваний, но при подготовке к зачатию, во время беременности и в случаях, когда возможна потеря крови (оперативное вмешательство — кесарево сечение), кровь на это исследование необходимо сдать в обязательном порядке. Низкая свертываемость крови, так же как и повышенная, является патологией и необходимо принимать терапевтические меры. Какие именно — скажет специалист после того, как ознакомится с другими анализами пациентки, с ее анамнезом.

Анализ крови на группу и резус-фактор при планировании беременности

Этот анализ должны сдавать как женщина, так и мужчина. Важно узнать еще до наступления беременности резус-фактор обоих будущих родителей, потому как возможно развитие резус-конфликта во время беременности, о котором подробно мы уже говорили. Группа крови должна быть известна врачам на тот случай, если вдруг в процессе беременности и/или родов начнутся какие-либо осложнения и понадобится переливание крови.

Анализ крови на сахар при планировании беременности

Заболевания, которые развиваются в результате нарушений в процессе углеводного обмена (преддиабет, диабет, гипогликемия) в большинстве случаев долгое время никак себя не проявляют. Скрытность этих патологий часто проводит к необратимым и очень серьезным последствиям. На этапе подготовки к беременности все женщины обязательно сдают анализ крови на сахар. Это позволяет обнаружить малейшие нарушения, связанные с углеводным обменом в организме и своевременно принять соответствующие меры, чтобы максимально обезопасить протекание будущей беременности и здоровье ребенка.

Существует несколько видов лабораторных анализов на предмет выявления количества глюкозы в крови. Но при планировании беременности назначается общий анализ на сахар. Забор крови производится из пальца, с утра и на голодный желудок. Норма уровня сахара в крови варьируется от 3.5 до 5.5 ммоль/л. Если результат анализа крови на сахар превышает нормальные показатели до 6.0 ммоль/л, то специалисты называют такое состояние пациента преддиабетическим. Если уровень глюкозы в крови оказывается выше 6.1 ммоль/л, то врачи имеют все основания поставить диагноз «сахарный диабет».

Если результат анализа на сахар при планировании зачатия окажется неудовлетворительным, то беременность нужно будет отложить на несколько месяцев. И дело не в том, что с повышенным уровнем сахара забеременеть не удастся. Нет, диабет на репродуктивную функцию женщины практически не откладывает никакого отпечатка. Проблема в том, что зачастую женщина узнает о своем интересном положении на 6-8 неделе беременности, когда закладка всех жизненно-важных органов и систем ребенка находится на стадии завершения. Если у беременной женщины будут нарушения в углеводном обмене, то развитие плода окажется неполноценным, высока вероятность наличия серьезнейших, порой даже не совместимых с жизнью патологий. Поэтому так важно еще до зачатия исключить наличие сахарного диабета у будущей матери. Если же результат анализа не будет укладываться в диапазон нормальным показателей, то гинеколог отправит женщину к эндокринологу, который назначит определенные дополнительные анализы и скажет, как действовать дальше. Главное, что необходимо будет делать потенциальной беременной — это регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, держать диету. Когда показатели сахара будут оставаться стабильно-нормальными в течение двух-трех месяцев, то можно будет приступать к зачатию. Беременные женщины-диабетики находятся у врачей на особо тщательном и внимательном контроле.

Анализ на ТОРЧ-инфекции при планировании беременности

ТОРЧ-инфекции – это наиболее опасная группа ВУИ (внутриутробных инфекций), большинство возбудителей которых для взрослых людей не представляет никакой опасности, но данные возбудители могут значительно повреждать плод и оказывать неблагоприятное влияние на здоровье ребенка в дальнейшем. По этой причине во избежание неприятностей, необходимо еще на этапе планирования пройти обследование на предмет выявления в организме инфекций, входящих в состав ТОРЧ-комплекса.

ТОРЧ-комплекс включает в себя большое количество различных инфекций, однако наиболее часто встречаемыми и опасными считаются краснуха, герпетическая инфекция, токсоплазмоз и цитомегаловирусная инфекция. В группу ТОРЧ-инфекций также входят такие заболевания, как сифилис, гепатиты В и С, микоплазмоз, хламидиоз и ВИЧ-инфекция.

При планировании зачатия анализ на ТОРЧ-инфекции показывает наличие в женском организме антител к возбудителям перечисленных заболеваний, а также установит, было ли женщиной перенесено одно или несколько из этих инфицирований/заболеваний ранее и отсутствует ли факт их носительства на момент сдачи анализа.

Результат анализа позволит специалисту назначить соответствующее заболеванию эффективное лечение, или же провести профилактический курс, который позволит не допустить инфицирования в период беременности. Если у женщины отсутствуют антитела к вирусу краснухи, ей надо будет сделать прививку.

ПЦР-анализ при планированиие беременности

Полное название анализа — Метод полимеразной цепной реакции. Данное исследование позволяет выявить наличие в организме женщин инфекций бактериального и/или вирусного происхождения. Считается максимально информативным методом диагностики хронических заболеваний и воспалительных процессов со стертой симптоматикой. ПЦР выявляет многие половые инфекции даже при условии, что клетки вирусов и бактерий-возбудителей будут немногочисленны и даже единичны.

У группу урогенитальных инфекций, которые выявляет анализ ПЦР входят:

• Микоплазмы.
• Хламидии.
• Уреалитикум.
• ВПЧ (вирус папилломы человека) — множество типов, в том числе и онкогенные.
• Грибы рода Кандида.
• Трихомонады.
• Гонорейные возбудители.
• Гарднереллы.

ПЦР способен выявить в организме женщины возбудителей язвенной болезни и даже туберкулеза. Анализ не входит в список обязательных исследований при подготовке к зачатию, но каждый гинеколог рекомендует его обязательно пройти. Если анализ покажет наличие в организме женщины той или иной инфекции, то зачатие нужно будет отложить до момента полного излечения.

Гормоны при планировании беременности. Какие и когда сдавать

При подготовке к беременности некоторых женщин гинеколог отправляет сдавать анализы на гормоны. Если женщина не испытывала ранее проблем по части гинекологии, не пыталась забеременеть, то сдавать анализы на гормоны не нужно. Но если потенциальная мать имеет нарушения в менструальном цикле и другие симптомы гормонального дисбаланса, то ей обязательно придется пройти обследование на гормоны. Женщины старше 35 лет, даже при условии отсутствия каких-либо жалоб, тоже автоматически направляются на сдачу этих анализов.

Гормонами называют биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Количество гормонов в организме человека нестабильно, оно постоянно меняется под воздействием многих внешних и внутренних факторов. Интересно, что на количество гормонов влияет даже время суток! При планировании беременности анализ на гормоны определяет их концентрацию в крови женщины, обязательно учитывая фазу менструального цикла пациентки. По результатам анализа врач оценивает общее состояние репродуктивной системы, выявляет возможные нарушения и при необходимости прописывает соответствующее лечение.

Вот список тех половых гормонов женщины, которые оказывают непосредственное влияние на успешность зачатия, благополучное течение беременности и нормальные естественные роды:

Таблица гормонов при планировании беременности

Название гормона Влияние на беременность
Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ Продуцируется гипофизом. Это один из главных гормонов, который регулирует рост яйцеклеток в яичниках. Максимальная концентрация ФГС в крови женщины в норме наблюдается в период овуляции. Обычно анализ на ФСГ сдается в период с третьего по седьмой день цикла. Если есть необходимость узнать, происходит ли созревание фолликула, то анализ нужно сдавать на 5-ые — 8-ые сутки цикла. Повышенный уровень ФСГ говорит о недостаточной активности половых желез, климаксе, алкоголизме. Пониженный ФСГ наблюдается при гипофункции гипофиза/гипоталамуса, а также при уже наступившей беременности.
Лютеинизирующий гормон или ЛГ Играет важнейшую роль на завершающем этапе созревания яйцеклетки, отвечает за нормальное образование желтого тела. Стимулирует активность выработки прогестерона. Если женщина не может забеременеть, то врач прежде всего смотрит на количественное соотношение ЛГ к ФСГ.
Пролактин Недостаток или, напротив, переизбыток пролактина подавляет овуляцию и зачатие становится невозможным.
Эстрадиол Отвечает за развитие яйцеклеток, обеспечивает нормальное течение менструального цикла. Самая высокая концентрация этого гормона в крови женщины отмечается на сутки (+- 8-12) часов до наступления овуляции.
Прогестерон Так называемый «гормон беременности». В норме количество прогестерона увеличивается в 10 раз во время овуляции, если этого не происходит, то зачатие будет невозможным, а если все же и произойдет, то беременность сорвется еще до того, как женщина о ней узнает.
Тироксин Это гормон щитовидки. При планировании беременности сдается общий (Т4) и свободный (FT4) тироксин. Если уровень тироксина не укладывается в показатели нормы, то врач имеет все основания предположить проблемы с щитовидной железой, а они, как правило, влияют на возможность успешного зачатия.

Перечисленные гормоны отвечают за возможность наступления беременности. Сдавать их на начальном этапе планирования не обязательно, но если имеются какие-либо проблемы по части эндокринологии или гинекологии или, если вы планируете беременность после 40 лет, то анализы на гормоны лучше сдать.

Если анализы и обследования при планировании беременности будут не идеальными, то зачатие нужно будет отложить и пройти соответствующее лечение под наблюдением эндокринолога. Такой подход существенно повышает шанс нормального протекания беременности и рождения здорового малыша.

Спермограмма при планированиие беременности

Мужчина, будущий отец, перед зачатием также должен выделить время для сдачи анализов. Спермограмма не включена в список обязательных при планировании беременности для каждой пары. В обязательном порядке его сдают лишь те мужчины, которые в течение года не смогли зачать ребенка, а также доноры спермы. Однако врачи все же рекомендуют сдать анализ на спермограмму для того, чтобы понимать насколько здоров потенциальный отец.

Анализ спермы выявляет количество и качество (подвижность) сперматозоидов, изучает микроскопию осадка биологического материала, показывает количественное соотношение незрелых сперматозоидов. Учитывается объем, цвет, вязкость спермы, а также время ее разжижения.

анализы при планировании беременности для мужчин

Нормальными показателями спермограммы принято считать такие ее свойства:

• Цвет биологического материала — от белого и серовато-бежевого до желтоватого.

• Показатели вязкости — 0.5-1 см.

• Время разжижения спермы — не более одного часа (60 минут).

• Концентрация (общая) сперматозоидов — в 1 мл семенной жидкости 60-120 млн.

• Сперматозоиды с высокой активностью — в 1 мл семенной жидкости от 30-60 млн.

• Незрелых сперматозоидов — не более, чем 10 % от общего количества.

• Отсутствуют эритроциты и макрофаги.

Читайте на baby.ru: анализы при планировании беременности https://www.baby.ru/wiki/planirovanie/analizy-pri-podgotovke-k-beremennosti-dlya-zhenshchin-i-muzhchin/

birth-info.ru

Какие анализы необходимо сдать женщине перед беременностью

Планирование семьи для женщины начинается с посещения кабинета гинеколога. Вы существенно поможете врачу, если еще до приема вспомните обо всех своих заболеваниях и посчитаете длительность менструального цикла. Не забудьте прихватить медицинскую карту. Предоставленные сведения помогут доктору составить полную картину обследования.

Итак, список анализов:

  • Гинеколог – консультация гинеколога очень важна, это профилирующий врач, который будет вести всю беременность.
  • Стоматолог – своевременное обследование ротовой полости и лечение больных зубов избавит от риска возникновения опасной инфекции.
  • Отоларинголог. Заболевания ЛОР-органов тоже опасно и даже в хронической форме будет постоянным источником инфекции.
  • Кардиолог. Дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины во время беременности и родов может навредить, если имеются заболевания или патологии в этой сфере.
  • Аллерголог.
  • мазок из влагалища на флору;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • соскоб с шейки матки на ПЦР-исследование;
  • цитология соскоба;
  • гормоны щитовидной железы;
  • УЗИ молочной и щитовидной железы, органов малого таза, чтобы исключить наличие патологии;
  • наличие антител к токсоплазмозу, вирусу герпеса, краснухи, цитомегаловируса, папилломавируса человека;
  • антитела к ВИЧ, сифилису, гоноккокам, микоплазме, гарднерелле;
  • антитела кишечной палочке, стафилококку;
  • анализ на свертываемость крови;
  • анализ на гепатит В и С;
  • анализ ВИЧ;
  • анализ на сифилис;
  • ПЦР на скрытые инфекции;
  • кольпоскопия;
  • ПЦР-исследование соскоба, произведенного из шейки матки – на наличие возбудителей герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза;
  • исследование уровня гормонов щитовидной железы ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы), Т3 (тироксин), Т4 (трийодтиронин).

1. В первую очередь вас осмотрят на кресле и проведут кольпоскопию. Это диагностический осмотр с применением специального прибора – кольпоскопа. С помощью этой процедуры и взятия цитологического мазка производится оценка состояния шейки матки. Основная задача перед планированием ребенка – устранить источники инфекций и причину воспалительных заболеваний. Поэтому вам выпишут несколько направлений на сдачу анализов и на прохождение ультразвуковой диагностики.

2. В стандартный список анализов перед беременностью входят общий анализ мочи и крови. Первый анализ отражает общее состояние организма и позволяет выявить заболевания мочеполовых путей. А анализ крови определяет уровень гемоглобина и помогает отследить происходящие в организме воспалительные процессы. Также обязательны анализ крови на сахар, биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу важнейших органов и коагулограмма. Последний анализ определяет свертываемость крови.

3. ПЦР-диагностика инфекций – одна из самых необходимых процедур. Это исследование крови на множество опасных инфекций, которые представляют немалую опасность для развития и жизни плода.

Результаты ПЦР-диагностики уточнят, не болеете ли вы и другими болезнями:

  • уреаплазмоз;
  • гарднереллез;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз.

Если вы не уверены, что в детстве переболели краснухой, обязательно сдайте анализ, чтобы уточнить, существует ли риск заражения во время беременности. Болезнь может привести к внутриутробным порокам развития плода. В случае если вы уже перенесли краснуху, можно спокойно планировать ребенка. Если же вы ею никогда не болели, лучше сделать прививку, чтобы избежать заражения во время вынашивания плода. Беременеть разрешено через три месяца после введения вакцины.

4. УЗИ органов малого таза выявляет заболевания и патологические процессы, препятствующие зачатию и нормальному протеканию беременности. Исследование назначается на 5-7 и 21-23 дни цикла. На первом этапе происходит оценка общего состояния органов малого таза.

На втором этапе определяется трансформация эндометрия и наличие желтого тела (произошла ли овуляция). Во время проведения УЗИ врачи нередко диагностируют проблемы, требующие хирургического вмешательства: киста яичника, миома матки, полип слизистой оболочки матки.

5. Вашу кровь в обязательном порядке проверят на такие опаснейшие заболевания, как гепатит В (HbSAg), гепатит С (HCV), ВИЧ и сифилис (RW).

6. Необходимо выяснить группу и резус-фактор крови как у женщины, так и у ее мужа. Положительный резус-фактор у жены и отрицательный у мужа поводов для беспокойства не вызывает. А вот если по результатам анализов крови у будущей матери обнаружен отрицательный резус, а у мужчины – положительный, то при наступлении беременности возможен резус-конфликт.

Особенно это касается женщин, перенесших когда-либо переливание крови, беременность, аборт или иную хирургическую операцию, ведь вероятность образования в их крови специфических антител увеличивается. Между резус-положительным ребенком и резус-отрицательной матерью может возникнуть резус-конфликт, приводящий к иммунным осложнениям, например, к гемолитической болезни новорожденных.

При отрицательном резусе женщины, положительном резусе мужчины и при отсутствии титра резус-антител перед беременностью проводят резус-иммунизацию. Конфликт по группе крови встречается реже, однако доктора должны учитывать и этот факт.

7. Следующим немаловажным критерием оценки репродуктивной способности женщины является определение в ее крови концентрации гормонов. Анализы гормонов необязательны. Обследование могут назначить при нарушении менструального цикла, излишнем весе, неудачных попытках зачать ребенка более года и предыдущих беременностях с неудачным исходом.

Конкретный список гормонов, на которые нужно будет сдать анализы, определит врач на основе ваших обстоятельств и состояния здоровья. Большинство гормонов исследуют на 5-7 день и на 21-23 дни цикла. В этом списке могут быть:

  • пролактин, влияющий на овуляцию;
  • тестостерон, высокий показатель которого может являться причиной выкидыша;
  • ДГЕА-сульфат, от которого зависит работа яичников;
  • прогестерон, отвечающий за сохранение беременности;
  • эстрадиол, определяющий развитие матки, маточных труб и эндометрия;
  • пролактин, отвечающий за процесс овуляции;
  • гормоны щитовидной железы, регулирующие обмен веществ;
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ), оказывающий влияние на овуляцию.

8. Подготовка к зачатию ребенка будет неполной без исследования потенциальной будущей матери на факторы невынашивания плода. Для этого у нее берут анализы, определяющие содержание антител к кардиолипину, хорионическому гонадотропину, фосфолипидам и выявляют волчаночный антикоагулянт.

9. Комплексное обследование завершается посещением ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Лор-врач определит, страдаете ли вы хроническими заболеваниями горла, носа и уха. Нельзя допустить, чтобы тяжело перенесенные мамой ОРЗ и ОРВИ не нарушили развитие нервной системы плода.

В период беременности трудно осуществлять полноценное лечение зубов, и в то же время инфекции в ротовой полости провоцируют воспалительные процессы. Потому решать стоматологические проблемы в идеале нужно до того, как женщина окажется в положении.

Общие анализы мочи и крови нужно показать терапевту. На основании проведенных исследований и осмотра специалист сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Возможно, вам будет назначена дополнительная диагностика и соответствующее лечение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: 10 важных вещей, которые обязательно нужно сделать перед беременностью

Какие анализы следует сдать мужчине

Вынашивать будущего ребенка предстоит женщине. Тем не менее половина получаемого малышом генетического материала принадлежит мужчине. Не все мужья любят посещать врачей, поэтому жена может успокоить мужа тем, что сдача анализов и посещение клиники мужчиной происходит гораздо быстрее и легче.

Что понадобится сдать будущему отцу:

  1. Общий анализ крови и мочи, определяющие состояние здоровья, наличие в организме инфекционных и воспалительных заболеваний.
  2. Определение группы крови и резус-фактора для выявления возможности резус-конфликта между матерью и плодом.
  3. Анализ крови на заболевания, которые передаются половым путем. Если мужчина заражен какой-либо инфекцией, до зачатия ему необходимо вылечиться.
  4. Дополнительные исследования, назначенные доктором. Среди них может быть гормональный анализ крови, спермограмма (исследование спермы) и анализ секрета предстательной железы. Если все анализы в норме, а беременность так и не наступает, мужчине придется сдать анализ на совместимость супругов.

В каких случаях может понадобиться посещение врача-генетика

Сдать генетические анализы следует супружеским парам:

  • имеющим в роду наследственные заболевания (психические болезни, гемофилия, миопатия Дюшенна, сахарный диабет и другие);
  • где мужчина и женщина находятся в зрелом возрасте, ведь стареющие клетки хромосом увеличивают риск возникновения патологии при образовании зародыша;
  • родственники которых страдают от задержки умственного и физического развития без видимых внешних причин;
  • у которых уже были две или более регрессирующих беременности;
  • у которых ребенок болеет наследственным заболеванием.

При наличии веской причины для генетического исследования, пренебрегать визитом к врачу-генетику не стоит. Помните, что наследственные заболевания могут проявиться через несколько поколений у вашего ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: Мифы, страшилки и заблуждения о беременности и родах. Лучшая подборка: 63 мифа

Если результаты анализов оказались в норме, можете смело начинать подготовку к зачатию. Всем будущим родителям рекомендуется в течение нескольких месяцев не курить, не употреблять алкоголь, не пить лекарств, не посещать баню и беречь свое здоровье. Придерживайтесь правильного питания и принимайте витамины. Планирование беременности означает заботу о вашем будущем ребенке!

skachПОЛНЫЙ СПИСОК АНАЛИЗОВ МОЖЕТЕ СКАЧАТЬ И РАСПЕЧАТАТЬ С НАШЕГО ЯНДЕКС ДИСКА — 

Видео: Подготовка к беременности

Врач-акушер подробно рассказывает о подготовке женщин к беременности. Приведен перечень анализов, которые необходимо сдать перед беременностью: ЗППП, Torch-инфекции, гормоны, вагинальный кандидоз. Также необходимо посетить стоматолога, гинеколога, терапевта и др. Соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни.

С чего же нужно начинать планирование беременности будущим родителям, чтобы снизить риск рождения нездорового ребенка. Необходимо начинать с самого себя, со своего образа жизни. Оптимально пройти медицинское обследование за 2-3 месяца до планируемого зачатия. Объем обследования на этапе планирования беременности подбирается индивидуально, исходя из возраста родителей, наличия хронических заболеваний, наследственности и проч. Поэтому план обследования при планировании беременности подбирается индивидуально.

razvitie-krohi.ru

Список анализов, обязательных для обоих родителей

Чтобы ребенок родился здоровым и без отклонений, обследование должны проходить оба будущих родителя. И, несмотря на то, что вынашивать малыша будет женщина, оба партнера должны сдать набор стандартных анализов и указать все заболевания, которыми они болели в течение жизни. Даже давно забытые «болячки» в детстве отца могут серьезно повлиять на развитие плода. Поэтому партнеры должны пройти следующие исследования:

    • Общий анализ мочи. Благодаря ему можно узнать о работе почек, качестве обменных процессов в организме. Для этого нужно сдать первую утреннюю порцию мочи.
    • Общие анализы крови. В результате можно обнаружить наличие воспалительных процессов, распространенные инфекции. Также анализ дает представление о состоянии крови, уровне ее свертываемости и прочие детали. Они более необходимы для женского организма.

Важными являются уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Первый показатель при своем снижении говорит об анемии. Это чревато отслойкой хориона и неправильным формированием плаценты. Количество тромбоцитов указывает на скорость свертываемости крови. Данный анализ даст понять, все ли в порядке у родителей, а также какие могут быть нужны дополнительные исследования.

    • Биохимия. Так специалист узнает о состоянии и работе внутренних органов, а еще о том, какие проблемы могут скрываться. Он показывает уровень билирубина, креатинина, общего белка. Также он позволяет отследить количество глюкозы. Это важно, так как во время беременности может развиться диабет, что может привести к гибели эмбриона.
    • На определение группы крови и резуса-фактора. Этот анализ крайне важен. Он показывает, насколько кровь будущих родителей совместима. Если же по иммунологическим показаниям у партнеров несовпадение, существует вероятность того, что женский организм будет воспринимать развивающийся плод как чужеродный объект и пытаться избавиться от него.

В этом случае часто случаются замершие беременности и выкидыши. Но так происходит далеко не всегда. Для того чтобы помочь родителям вовремя обнаружить патологию, врач должен об этом знать. Забор крови идет из вены утром на голодный желудок.

  • Анализы крови на наличие инфекционных заболеваний, таких как гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, антитела к краснухе, герпесу, цитомегаловирусу, токсоплазмозу. Все эти недуги грозят различными последствиями ребенку, а именно развитием у него серьезных патологий. Перед зачатием они должны быть вылечены или подавлены настолько, чтобы не навредить малышу. Для выявления их наличия для анализа берется кровь из вены.
  • Флюорография. Данные показывают патологию легких, наличие туберкулеза.
  • Консультация генетика и исследования генетических заболеваний. Этот анализ может назначаться в случае, если в анамнезе одного из партнеров, а также их родственников были выявлены хромосомные, геномные патологии. Также их рекомендуют при предыдущих неудачных беременностях.

Начинать стоит с посещения лечащего гинеколога или обращения в центр планирования семьи. При этом на прием должны явиться оба партнера. Также важно сделать небольшое домашнее задание – вспомнить и записать все заболевания и проблемы, которые были перенесены в детстве и юности.

Что перед планированием надо сдать женщине

Кроме вышеперечисленных анализов, основную часть исследований придется проходить женщине, поскольку именно на ее организм приходится основная нагрузка по вынашиванию ребенка.

Исследования при планировании беременности начинается с гинекологического осмотра. Врач выполняет следующие мероприятия:

  • Мазок из заднего свода влагалища. Таким образом выявляются воспаление и нарушение микрофлоры. В зависимости от результата врач может выписать дополнительные анализы.
  • Мазок из шейки матки. Он показывает проблемы, изменения в этой области, а также предраковые состояния.
  • Выяснение размера и положения матки. Это может повлиять на процесс родов. А при обнаружении миоматозных узлов вносятся коррективы в планирование беременности, назначается лечение.

Гормоны

Анализ крови на гормоны при планировании беременностиЧасто при планировании зачатия специалисты могут рекомендовать женщине сдать анализы на исследование гормонов. Но не всегда оно оправдано. Данный анализ является дорогостоящим, проводить его нужно только в исключительных случаях.

Зачастую очень сложно выявить достоверные показатели, а определяемый уровень прогестерона, согласно последним медицинским исследованиям, далек от истинных его значений, поэтому нельзя по его результатам проводить лечение. Имеет смысл проводить анализы на гормоны при:

  • поликистозе яичников;
  • высоком уровне андрогенов, часто говорит об этом сильное оволосение;
  • нарушениях менструального цикла;
  • проблемах при предыдущих беременностях (замершей или выкидыше, аборте);
  • бесплодии, нарушении фертильной функции;
  • заболеваниях гипофиза.

Анализ может назначаться для выявления разных видов гормонов:

  • лютеинизирующего;
  • фолликулостимулирующего;
  • уровня тестостерона, так как его переизбыток провоцирует выкидыш;
  • количество пролактина, влияющего на овуляцию;
  • уровень эстрадиола, который отвечает за развитие матки и образование эндометрия;
  • ДГЕА сульфата, регулирующего работу яичников;
  • гормоны щитовидной железы, отвечающие за обмен веществ в организме.

Коагулограмма

Это исследование направлено на определение качества работы гемостаза в организме. При некоторых болезнях свертываемость крови сильно увеличивается, при этом возрастает количество Д-димеров. Этот анализ поможет выявить наличии АФС и наследственной тромбофилии. Также важно проходить исследование тем людям, которые принимают лекарства, влияющие на свертываемость крови.

Смотрите на видео об анализах, которые необходимо сдать перед планированием беременности:

Анализ на уровень сахара

Благодаря этому анализу возможно выявить начальную стадию развития диабета или другие нарушения углеводного обмена. Их опасность в том, что в самом начале они протекают практически без симптомов, но могут губительным образом повлиять на развитие и вынашивание плода.

Утром на голодный желудок берется кровь из пальца. Если в результате выяснятся, что уровень глюкозы сильно превышает норму, паниковать не стоит. Современная медицина обладает достаточным количеством методов лечения и поддержания количества сахара в крови на должном уровне. Этого будет достаточно для успешного вынашивания ребенка.

ПЦР соскоб с шейки матки

Этот метод исследования помогает врачам выявить наличие таких инфекций, как герпес, цитомегаловирус, уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихомонады, гонококки, ВПЧ. Это наиболее точное и полное обследование, позволяющие обнаружить бактерии даже в самом минимальном количестве. Их наличие может отрицательным способом отразиться на будущем малыше.

Анализ ПРЦ
Пример результатов анализа

УЗИ исследования

Это обследование проводится в первой фазе цикла. Благодаря ему можно обнаружить нарушения в строении органов тазового дна, которые могут помешать зачатию и вынашиванию беременности.

Своевременное исследование помогает обнаружить заболевание на ранней стадии и провести необходимое лечение.

УЗИ органов малого таза при планировании беременностиПроводят следующие виды УЗИ-анализов:

  • Органов малого таза. При обнаружении миомы или кисты может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Молочных желез. Помогает выявить различные виды мастопатии.
  • Щитовидки. Работа этого органа в пределах нормы важна для зачатия, сохранения плода, но еще он влияет на полноценное умственное развитие ребенка. В случае наличия у матери некомпенсированного гипотиреоза малыш имеет большую вероятность родиться с умственной отсталостью. Также еще часто назначают анализы на гормоны ТТГ и антитела к ТПО.

Диспансеризация

Еще одним перечнем важных медицинских обследований женщины перед планированием беременности является прохождение узких специалистов. В этот список входят:

  • Стоматолог. Часто женщины жалуются на резкое ухудшение состояния зубов во время и после беременности. Они начинают «сыпаться». Но на самом деле это связано с безалаберным отношением к полости рта еще задолго до планирования. Поэтому заранее необходимо избавиться от кариеса, решить проблемы с деснами и прочее. А при наступлении беременности, особенно в первом и втором триместре, употреблять побольше кальция.

рентген зубов при планировании

  • ЛОР. Часто этого врача оставляют без внимания. А между тем недолеченные заболевания органов дыхания будут становиться источником инфекции. Во время беременности иммунитет и защитные функции сильно ослабевают, все хронические недуги переходят в острую форму. В это время женщина может «ловить» все инфекции, которые ее окружают. Проникая через плаценту, они создают угрозу для развития малыша.
  • Кардиолог. Если у женщины есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то возросшая нагрузка во время беременности может ухудшить общее состояние будущей мамы. Кроме того, наличие некоторых недугов является показанием к проведению кесарева сечения.
  • Окулист. Также важно знать о заболеваниях глаз. При высоком внутреннем давлении и некоторых болезнях естественные роды могут быть заменены на операцию.
  • Аллерголог. Этот врач вывит предрасположенность организма женщины к различным реакциям на продукты и вещества, разработает подходящую схему борьбы с аллергией при необходимости.

Анализы перед планированием для мужчин

Основная задача мужчины при планировании беременности — обнаружить все заболевания и вылечить их. Количество анализов значительно меньше. Более того, часто они намного проще и быстрее.

Спермограмма

Этот вид анализа выявляет уровень активности сперматозоидов и их процентное соотношение. Так обнаруживается бесплодие и назначается лечение.

MAR-тест

В результате этого обследования выясняется наличие иммуноглобулинов. Это антиспермальные антитела. Они сами в мужском организме подавляют сперматозоидов. Это также может быть причиной бесплодия.

МАР-тест расшифровка

Обследование предстательной железы

Следует выяснить скрытые инфекционные и воспалительные заболевания (например, простатит), которые влияют на фертильную функцию. Для этого берут утреннюю порцию мочи или секрет из железы.

Исследование по критериям Крюгера

Данный вид анализа позволяет узнать форму сперматозоидов и определить скорость наступления зачатия. Бывает, что именно из-за своей формы они не могут проникнуть в матку и слиться с яйцеклеткой. Обычная спермограмма этого не выявляет.

анализ по Крюгеру
Анализ спермограммы по Крюгеру

Гормоны

Перечень гормонов практически такой, как у женщины: ТТГ, тестостерон, инсулин, фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, пролактин и многие другие. Необходимый список составляет врач. Все они влияют на выработку полноценных, активных, здоровых сперматозоидов. Мужчина может сдавать анализ в любой день, когда удобно. Для этого берут кровь из вены.

Ответственное отношение к планированию беременности, прохождение всех необходимых исследований помогает исключить серьезные проблемы с вынашиванием и рождением здорового ребенка. Важно учитывать, что все анализы занимают достаточно много времени. На это может уйти от пары месяцев до более чем полугода.

Также требуется лечение при выявлении заболеваний. Но все усилия компенсируются успешной беременностью и рождением здорового малыша.

7mam.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.