Когда образуется желтое тело после овуляции

Желтое тело после овуляции следует рассматривать как продолжение развития доминантного фолликула и как один из главных гормональных составляющих женской репродуктивной системы. Это временное образование, которое формируется и исчезает в каждом нормальном менструальном цикле.

Физиологически это совершенно необходимое явление для поддержания беременности после оплодотворения яйцеклетки. Растущий доминантный фолликул в первой половине менструального цикла является источником эстрогенов, но произошла овуляция, желтое тело берет ответственность за выработку гормонов на себя.

Определить точный момент, когда после овуляции появляется желтое тело невозможно, так как это длительный процесс. Начинается он еще до овуляции. Клетки фолликула разбухают, в них начинает скапливаться пигмент лютеин – каротиноид, имеющий характерный желтый цвет. В животном мире его можно увидеть в куриных желтках, цветах и опадающих осенью листьях. Поэтому вторую половину менструального цикла называют лютеиновой.


Сразу после овуляции полость опустевшего фолликула спадает, заполняется кровью. Стенки его собираются в складки. Желтое тело на УЗИ после овуляции выглядит как полый мягкий мешочек, округлый сдувшийся шарик. В этот период рассмотреть специалисту лопнувший фолликул удается не всегда. Сразу после овуляции размер желтого тела немного меньше, чем через неделю после.

Факт: по результатам исследований за последние 25 лет доказано, что без выхода яйцеклетки из фолликула может формироваться желтое тело и овуляция для этого не является абсолютно необходимым условием. Этот процесс можно наблюдать при ановуляторном цикле.

Совершенно не верно полагать: если есть желтое тело, значит была овуляция.

Далее начинается период расцвета железы. В течение первых 3 дней размер желтого тела после овуляции продолжает увеличиваться за счет наполнения клеток лютеином. На месте разрыва стенки формируется рубец – стигма. В это же время тело лопнувшего фолликула обрастает густой капиллярной сетью. В желтом теле образуется самый интенсивный и насыщенный уровень кровоснабжения в организме. Уникальная система образования сети кровеносных сосудов заканчивается через 3-4 дня после овуляции.

На 8-9 день выхода яйцеклетки заканчивается процесс формирования капиллярной сети и в этот период наблюдается пик выработки железой гормонов прогестерона и эстрадиола.

Недостаток кровоснабжения желтого тела (ЖТ) приводит к низкому уровню гормонов. Это пагубно влияет на подготовку эндометрия, нарушению процесса имплантации оплодотворенной яйцеклетки и невынашиванию беременности на ранних сроках. Большинство выкидышей на сроке до 8 недель связаны с дефицитом гормона прогестерона. Также он необходим для подавления развития новых фолликулов.


ЖТ растет до 10-12 дней после овуляции. Размер его достигает 1,2 – 2 см в диаметре. У некоторых женщин считается нормой продолжительность активной фазы роста ЖТ 7-8 дней. В этом случае при УЗ исследовании ближе к окончанию цикла специалист может не распознать желтое тело.

Сколько живет желтое тело после овуляции напрямую зависит от наступления беременности или ее отсутствия. Если оплодотворение произошло, то железа продолжает синтезировать до 25 мг прогестерона в сутки до формирования плаценты.

Если оплодотворения не произошло, кровоток в железе снижается и ЖТ переходит в стадию инволюции (обратного развития) с уменьшением в размере до 10 мм. Процесс заканчивается менструацией. Через несколько циклов на его месте образуется белое тело – соединительная ткань, вросшая между распавшимися лютеиновыми клетками.

Зная продолжительность менструального цикла и размер ЖТ можно судить о состоянии временной эндокринной железы, что имеет значение при диагностике и терапии невынашивания беременности. Диаметр ЖТ менее 8-10 мм часто свидетельствует о недостаточности функционирования, а более 30 мм — о кистозном перерождении.

Проводя мониторинг нескольких циклов подряд по размеру ЖТ можно получить данные о прошедших овуляциях. Так, например, если на 20 день от начала менструации желтое тело 18-20 мм, когда была менструация можно определить приблизительно. Это 14-15 день. По результатам одного УЗИ динамику не отследить. Эффективность метода напрямую зависит о регулярности проведения исследований.

1ivf.info


Что это такое?

фото 1Размеры железы обладают диагностической ценностью поэтому врачи данному критерию уделяют особое внимание.

Важно понимать, что не существует единых стандартов, но усредненные значения рассматриваются в медицинском сообществе как допустимые нормы.

Для собственной безопасности полезно знать, как меняются размеры новообразования после овуляции, и что означают отклонения от средних значений.

Желтое тело – это временная железа, продуцирующая гормоны. Она имеет неправильную форму, неоднородную структуру и неровные края на изображениях УЗИ. Образование формируется на левом или правом яичнике в период овуляции, то есть после разрыва доминантного фолликула, что происходит на 10-16 день цикла. В дальнейшем из фолликула появляется кровяной сгусток, наполненный гранулами, из которого выстилается на эпителии временная опухоль.

Почему так называется?


фото 4Свое название железа получила благодаря желтоватому цвету внутренней структуры, а также лютеину, который сам по себе имеет такой кремовый оттенок.

Подобная клиническая картина наблюдается всю лютеиновую фазу цикла, а размеры образования меняются каждый день. В конечном итоге оно постепенно уменьшается к концу цикла, а затем исчезает с момента начала менструации. Причина здесь проста: оплодотворение не наступило.

При обнаружении желтого тела на УЗИ ничего страшного не происходит, но это только свидетельствует о том, что у женщины произошла овуляция, но точно неизвестно, когда это было. Для этих целей доктор спрашивает у пациентки день ее менструального цикла, сверяя данные с результатами ультразвуковой диагностики.

Какова роль?


фото 3Желтое тело не образуется в организме женщины просто так. Оно выполняет важную функцию по синтезированию гормона прогестерона. Чем больше размер образования, тем больше секретируется гормон.

Прогестерон необходим для того, чтобы подготовить организм к беременности, так как он укрепляет эндометрий для внедрения в матку оплодотворенной яйцеклетки. В период вынашивания ребенка гормон осуществляет питание плода в первый триместр, а затем эту функцию берет на себя плацента.

Доподлинно известно, что желтое тело вырабатывает не только прогестерон, но и другие жизненно важные гормоны в малом количестве:

  • Эстрадиол.
  • Андрогены.

Если говорить в общем смысле, то функции этого новообразования сводится к следующим биологическим процессам:

  • Выработка в значительном количестве прогестерона, а также других гормонов.
  • Питание плодного яйца в первые 12 недель беременности.
  • Предотвращение развития новых фолликулов.
  • Укрепление эндометрия и его трансформация для оплодотворения.
  • Уменьшение сократительной функции матки.

Этапы формирования

фото 2Процесс образования желтого тела можно поделить на несколько этапов:

  1. Первый (пролиферация). Это формирование новообразования после того, как лопнул фолликул и произошел выход яйцеклетки. Начинается деление клеток, в ходе которых образуется лютеин, имеющий желтый пигмент. Железа приобретает определенные очертания, неровные края и неоднородные стенки.
  2. Второй (васкуляризация). Данная стадия характеризуется ростом новообразования, которого начинают обвивать кровеносные сосуды, внедряясь в эпителиальный слой. Подобная картина фиксируется на изображениях УЗИ в виде небольшой опухоли с умеренным кровотоком. Этот процесс обычно наблюдается на 13-17 день менструального цикла.
  3. Третья (расцвет). Железа достигает максимальных размеров, а ее очертания становятся более яркими и видимыми, кровоток становится усиленным. Цвет новообразования приобретает багровый оттенок, а в диаметре достигает до 25-27 мм. Стадия расцвета фиксируется на 19-25 день менструального цикла.

  4. Четвертая (регресс). Этот заключительный этап появляется только в том случае, если оплодотворение не наступило, а яйцеклетка погибла. Железа начинается уменьшаться в размерах, а потом полностью исчезает к началу менструации. На яичнике остаются рубцы или гилиановые образования («белое тело») за счет дистрофических изменений тканей.

Все эти стадии идут последовательно друг за другом согласно дням менструального цикла. Если наступает беременность, то желтое тело не исчезает вплоть до 12-16 недели. По своим размерам оно не должно превышать 30 мм, но к концу первого триместра железа постепенно уменьшается до 10-15 мм, а потом полностью исчезает.

Размер желтого тела на УЗИ после овуляции

фото 8Норма размеров желтого тела находится в зависимости от дня менструального цикла. В идеале железа появляется только после овуляции, а до этого момента врач обнаруживает фолликулы.


В первые три дня цикла они не превышают 4 мм, а потом до наступления овуляции увеличиваются до 20-24 мм.

Отличить их от желтого тела достаточно просто. Фолликул имеют ровные края и однородную структуру. После его разрыва (11-16 день менструального цикла) формируется временная железа, размер которой сначала трудно определить (пролиферация).

В дальнейшем ее диаметр будет выглядеть следующим образом:

  • 13-18 день менструального цикла – 15-20 мм.
  • 18-21 день менструального цикла – 18-20 мм.
  • 21-24 день менструального цикла – 20-27 мм.
  • 25-29 день менструального цикла – 10-15 мм.

фото 5Такие данные актуальны, если у женщины менструальный цикл составляет 28-29 дней поэтому выше указанные значения являются усредненными.

В целом, размеры новообразования не должны превышать 30 мм в любой фазе менструального цикла. Чаще всего диаметр железы чрез 7-8 дней после овуляции равен 17-24 мм. Это оптимальная и желательная норма, которая свидетельствует об отсутствии патологий.

Причины отклонения от нормы


Нередко размеры желтого тела не соответствуют нормальным показателям. В большинстве случаев такому состоянию предшествуют те или иные причины. Отклонения от усредненных значений возможны в случаях наличия:

  • Кисты.
  • Недостаточности желтого тела.

фото 9Если на изображениях УЗИ фиксируется увеличенный диаметр железы, то врач подозревает кисту. Медики относят такую патологию к функциональным новообразованиям, которые возникают в результате гормонального сбоя и рассасываются самостоятельно через 2-3 менструальных цикла.

Опасность представляют только кисты размером больше 40 мм. Они требуют серьезного лечения в виде гормональной терапии или оперативной лапароскопии. Образования более 60 мм предполагают хирургическое вмешательство, так как существует большой риск их разрыва.

Маленький размер временной железы – недостаток выработки прогестерона, что является причиной бесплодия. Это состояние не угрожает жизни, но требуется серьезное лечение в виде гормональной терапии.

Когда начинать беспокоиться?


фото 7Беспокойство необходимо проявить в следующих случаях:

  • Диаметр временной железы составляет больше 40 мм.
  • У пациентки ярко выражена гинекологическая симптоматика.
  • Женщина не может забеременеть.

Отдельного упоминания заслуживает ситуация, когда размеры новообразования так и остаются увеличенными. Нередко оно начинает прогрессировать, а потом не поддается медикаментозной и гормональной терапии. Это серьезный повод для беспокойства, который обычно заканчивается хирургическим вмешательством в виде лапароскопии.

Гинекологическая симптоматика

Нарушение менструального цикла, боль, далеко не всегда означают серьезную проблему, но это в любом случае важный повод обратиться к врачу и сделать УЗИ.

Маленькие размеры новообразования являются весомой аномалией, а особенно при планировании беременности, где так необходима усиленная выработка прогестерона. При такой ситуации лучшим вариантом лечения будет гормональная терапия с последующим наблюдением у врача.

Когда обращаться к врачу?

фото 11При незначительных патологиях временной железы симптоматика проявляется весьма скудно. Женщина обычно не замечает ее клинические проявления.

Проблема обнаруживается в ходе профилактической диагностики, что обычно игнорируется пациентами. Однако, значительное увеличение размеров новообразования сопровождается следующей симптоматикой:

  • Боли в правом или левом яичнике разного характера и интенсивности.
  • Задержка менструации более чем на 5 дней.
  • Сильные боли в молочных железах, которые ранее не наблюдались.
  • Повышение базальной температуры.
  • Болевые ощущения, дискомфорт в пояснице, паху.

Если выше указанные клинические проявления наблюдаются во вторую фазу цикла, то вероятно проблема кроется в наличии кисты.

Это главный повод обратиться к врачу, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

mirmamy.net

Что такое желтое тело?

Желтым телом называют железу, которая  формируется после овуляции, так называемой лютеиновой фазе менструального цикла женщины. Главной функцией этой важной железы является соединение таких женских гормонов, как эстрогена и прогестерона.

Период формирования менструального цикла

Цикл женской менструации делится на три фазы, на каждой из них происходят важные процессы, а особенно важна для женского организма лютеиновая фаза, когда после овуляции формируется желтое тело .

первая фаза  — это эстрогенная, которая начинается с первого дня менструального цикла женщины, продолжительность фазы длится  до тех пор, пока образовывается один из превышающих фолликул, конец данной фазы  — это овуляция.

вторая фаза  — овуляция. На этом этапе создавшийся фолликул распадается, впоследствии яйцеклетка оказывается в брюшной полости, а потом перемещается в маточную трубу, где и происходит процесс оплодотворения. После этого оплодотворенная яйцеклетка передвигается в матку и если все хорошо, то примерно на шестые сутки развития происходит внедрение плодного яйца. На этой же фазе на месте фолликула, который разорвался, начинает образовываться желтое тело и зарождается формирование гормона прогестерона.

Яичник третья фаза – лютеиновая, а также фаза желтого тела или прогестероновая. Продолжительность фазы примерно четырнадцать дней и на этом этапе происходит разрыв фолликула. Благодаря лютеиновому пигменту и липидам, пузырёк приобретает желтый оттенок. Желтое тело подготавливает матку к возможной беременности, выделяя андрогены, эстроген и так называемый «гормон беременности» — прогестерон. Если зачатие произошло, желтое тело продолжает интенсивно вырабатывать прогестерон, пока не будет подготовлена плацента для зародыша. Если зачатие не произошло, выработка гормонов прекращается и начинаются месячные.

Роль желтого тела в женском организме

Предназначение желтого тела  — это создание женского гормона прогестерона – гормона беременности. Он играет важную роль с самых первых дней оплодотворения. Прогестерон сдерживает сокращения стенки матки, тем самым помогает оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки.

В дальнейшем желтое тело играет важную роль в поддержке гормонального фона беременной женщины, своеобразно подготавливая тело женщины к вынашиванию, рождению малыша. Женщина, которая станет мамой, подвергается многим изменениям в гормональном фоне с наступлением беременности. Множество изменений и перевоплощений, которые происходят в женском организме, определены гормоном беременности – прогестероном.

Если данного гормона не достаточно, беременность либо не случается вообще или обрывается раньше срока (происходит выкидыш). В структуру желтого тела входят кровеносные сосуды и гранулезные клетки – это элементы, которые остались от фолликула.

Почему цвет этой важной железы желтый?

Во многих тканях человеческого организма содержится лютеин. Лютеин – это пигмент, который попадает в организм человека с продуктами питания и откладывается в тканях, вот он и придает желтый цвет желтому телу.

Рождение желтого тела

Этапы формирования желтого телаВ зарождении и формировании желтого тела выделяется четыре главных этапа:

1. Первый – это период пролиферации, когда желтое тело начинает свое формирование.

2. Второй – это период васкуляризация. На данном этапе желтое тело растет в своем размере, в него прорастают кровеносные сосуды, крайне быстро происходит рост и созревание тела. Первые две стадии формирования желтого тела занимают три-четыре дня.

3. Третий – это период так называемого гормонального рождения желтого тела.  Случается на седьмой день после овуляции. Желтое тело доходит до стандартных размеров – в диаметре его размер два сантиметра. В этот период тело приобретает багряный насыщенный цвет.

4. Четвертый – это период возвратного формирования. Если зачатие не случилось, желтое тело начинает значительно уменьшатся, а к концу цикла совершенно пропадает.

Разновидности желтого тела

Данная железа существует двух видов:

  • Желтое тело при цикле менструации;
  • Желтое тело при беременности.

Эти два вида имеют похожую конструкцию и этапы создания. Отличия прослеживаются в зоне действующей активности тел, а также в сроках их присутствия.

Если на данном этапе  цикла удалось забеременеть, то желтое тело после зачатия начинает с большей оживленностью производить гормон – прогестерон и увеличиваться в своих размерах, а если беременность не настала, менструальный цикл начинается сначала и зарождается новое желтое тело.

yagotova.ru

Что это такое и когда рождается желтое тело

Календарь месячныхЖелтое тело или непостоянная железа создается в теле девушки. Она рождается после овуляции. Основная ее функция – вырабатывать гормон прогестерон, который необходим будущему малышу, если зачатие произошло.

Свое название получило из-за своего желтого цвета. Важное назначение желтого тела состоит в соединительной способности половых женских гормонов (прогестерона и эстрогена).

Мы уже знаем, что желтое тело на яичнике рождается ежемесячно, но прежде чем оно возникнет, женский организм переживает несколько фаз месячного цикла. Каждому периоду подвластны значительные изменения, которые формируют здоровье репродуктивной системы.

Посмотрим на каждую фазу в отдельности:

  • Менструальная фаза. Период характеризуется выходом внутренней наращенной слизистой оболочки матки. Именно в этом периоде у дамы идут месячные.
  • На смену месячным приходит фолликулярная фаза. Её задача подготовить яйцеклетку к выходу. Данный процесс включает: восстановление эндометрия, созревание доминантной фолликулы в яичнике, в шейки матки меняется состав секреция шеечной слизи.
  • Овуляция. Один из самых коротких периодов менструального цикла, однако это самый важный промежуток. Без овуляции женщина не может забеременеть. Его максимальная продолжительность три дня. За это короткое время готовая к оплодотворению яйцеклетка прорывает оболочку фолликулы и устремляется в брюшную полость.
  • Затем, после овуляции, наступает лютиеновая фаза. Условно ее разделяют на два возможных сценария развития. В первом подразумевается оплодотворение яйцеклетки, а затем уже плодное яйцо перемещается в матку, где происходит имплантация. После этого беременность считается состоявшемся фактом. Под вторым сценарием имеют виду гибель яйцеклетки и женский организм снова готовится к обновлению.

В обоих случаях на месте взорвавшегося пузырька создается желтое тело яичника. Весь процесс побуждает лютеинизирующий гормон. Железа активно подготавливает женский орган – матку к вероятному внедрению, производя при этом некоторые гормоны, прогестерон в том числе.

После зарождения новой жизни желтое тело перебирает на себя обязанность вырабатывать прогестерон. Это продолжается вплоть до образования плаценты, где уже она будет оберегать будущего малыша. Когда ситуация до точности обратная – беременности нет, железа развивается в обратном порядке, вплоть до полного исчезновения, чтобы в следующую овуляцию возродиться вновь.

С какой целью возникает желтая железа

желтое тело яичникаНаиболее важной обязанностью желтого тела является выработка гормонов в нужном объеме, особенно это касается прогестерона. Ведь его считают доминирующим гормоном беременности, неофициально его так и именуют – гормон беременности.

Когда зачатие не произошло, желтое тело прекращает свое существование.

В общем говоря, с первых дней жизни эмбриона железа в ответе за нормальное развитие беременности:

  • Изначально желтое тело яичника содействуют плодному яйцу в процессе имплантации. Здесь прогестерон сдерживает сократительную функцию матки.
  • После имплантации прогестерон оберегает зародыш от самопроизвольного аборта. Желтое тело в яичнике уравновешивает гормональный уровень женщины для комфортного и здорового внутриутробного развития ребенка. А также параллельно готовит организм к родам.

Обобщая роль желтого тела – все, что происходит с организмом после зарождения новой жизни, завязано на прогестероне. Не случайно, когда организм женщины недостаточно насыщен гормоном прогестероном, зачатие вовсе может не состояться либо произойдет выкидыш на любом сроке беременности.

Как уже говорилось ранее, желтое тело отвечает за эволюцию беременности вплоть до 10-16 недели, когда роль «оберега» берет на себя плацента.

Ультразвуковое исследование внутренней железы

трансвагинальное УЗИБывает, после зачатия или овуляции проводят УЗИ, чтобы определить состояние желтого тела. Это делается, чтобы на ранних стадиях определить возможные патологические проблемы и вовремя их устранить. На мониторе во время УЗИ гинеколог оценивает обстановку, связанную с железой.

Здоровый размер желтого тела должен быть около 10-30 мм. Если развитие железы больше или меньше, то, соответственно размеру, предполагают недостаточность желтого тела яичника либо появление кисты.

Желтое тело яичника во время беременности:

  • Существую ситуации, когда у беременной железа не просматривается на мониторе. Это указывает на высокий риск самопроизвольного аборта. В таких случаях врач может направить на стационар и в обязательном порядке назначит гормональную терапию.
  • При маленьких размерах желтого тела предполагают недостаточность гормона прогестерона, что повышает риск выкидыша. В таких случаях ситуация может иметь плачевный финиш – плодное яйцо не сможет внедриться в слизистый слой матки. Если все же у неё это получилось, есть риск потерять ребенка. А будущее грозит появлением фетоплацентарной недостаточности. Поэтому так важно пропить курс аналога прогестерона. Правильная доза препарата и соблюдение всех схем приема гарантирует нормальное развитие беременности.
  • Большие размеры желтого тела указывают на наличие кисты. Это доброкачественное образование, которое не угрожает ни будущему ребенку, ни матери. Дальнейшее развитие кисты это её рассасывание. Это может произойти как после родов так во время беременности.
    Бывают ситуации, когда киста не исчезает. Если её развитие продолжается дальше после родов, гинеколог назначит операцию по её удалению. Если киста находится в неизменном размере – её просто наблюдают.
    Есть ситуации, когда киста желтого тела возникает и без беременности. Такая ситуация требует лечебную гормонозаменительную терапию либо устранение кисты хирургическим методом. Естественно, на время терапии планировать зачатие запрещено.

Вывод: после овуляции у каждой женщины появляется временная железа, которую именуют желтое тело яичника. В зависимости от того, произошло ли зачатие в день овуляции или нет, «судьба» желтого тела имеет два сценария.

Если оплодотворения не было, то неважна дальнейшая «судьба» желтого тела. Но, если зачатие произошло, эта железа играет важную роль «хранителя» плода и его развития.


ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

livewomen.ru

Характеристика желтого тела

Что означает желтое тело в яичнике? Данная железа внутренней секреции берет свое начало из гранулезных клеток фолликула яичника. Она образуется на месте выхода яйцеклетки из фолликула в лютеиновую фазу менструального цикла. Процесс формирования желтого тела контролируется лютеинизирующим гормоном, который синтезируется в передней доле гипофиза.

После овуляции желтое тело в яичнике формируется постепенно. За весь менструальный цикл железа проходит три стадии развития:

  1. Пролиферация — стадия формирования железы путем активного деления клеток. Данный процесс в норме происходит на 8-14 день менструального цикла.
  2. Васкуляризация — процесс формирования в желтом теле новых капилляров, что обеспечивает кровоснабжение железы и поступление к ней питательных веществ и гормонов из высших нервных центров. Васкуляризация происходит на 14-16 день менструального цикла.
  3. Расцвет — фаза наилучшего развития и роста желтого тела. В этот период железа имеет вид толстого слоя ярко-желтых клеток с кровяным сгустком, который пронизан сетью капилляров и располагается непосредственно в середине желтого тела.

Если у женщины болит яичник, в котором есть желтое тело, то это в большинстве случаев свидетельствует о наличии в данном яичнике кисты либо о других заболеваниях придатков.

Гормоны желтого тела яичника — эстроген и прогестерон. Эстроген вырабатывается в небольшом количестве. К функции прогестерона относится подготовка слизистой оболочки матки к возможному оплодотворению и имплантации яйцеклетки.

Кроме этого, прогестерон угнетает работу иммунной системы женщины — так как плод является чужеродной частицей для организма, то иммунная система сразу бы убила его, еще на стадии размножения первых клеток.

Наличие желтого тела в яичнике препятствует созреванию новых фолликулов в случае наступления беременности, стимулирует рост молочных желез, увеличивает количество кровеносных сосудов в матке и снижает ее чувствительность к стрессу, который возникает при имплантации в слизистую оболочку оплодотворенной яйцеклетки.

Важно! Желтое тело в яичнике при беременности до полного формирования плаценты выполняет ее функции — синтез гормонов, поддерживающих беременность.

Если оплодотворения не произошло, то железа постепенно регрессирует. Она уменьшается в размере и выглядит как белесоватый участок рубцово-соединительной ткани, который со временем исчезает.

После регрессии желтого тела начинается процесс созревания нового фолликула. Он сопровождается отторжением слизистой оболочки матки — менструацией, и цикл повторяется снова.

Обследование желтого тела

Контроль за формированием, функционированием и регрессией данной временной железы осуществляется с помощью ультразвукового исследования, которое проводится двумя способами — трансвагинально (через влагалище) и трансабдоминально (через живот).

Обследовать желтое тело в яичнике после овуляции необходимо в таких случаях:

  • в период планирования беременности для оценки овуляторной функции;
  • при функциональном бесплодии;
  • в начале беременности;
  • при подозрении на кисту желтого тела;
  • для контролирования кистозного образования лютеиновой железы.

Желтое тело в яичнике на УЗИ выглядит как желтый мешочек, расположенный внутри яичника. Структура желтого тела в яичнике неоднородная, это является нормой. Если же лютеиновая железа отсутствует и отмечается задержка менструации, то это свидетельствует о патологических процессах в репродуктивной системе женщины, а также об эндокринных нарушениях.

При положительном тесте отсутствие желтого тела в яичнике указывает на угрозу выкидыша. В этом случае необходимо проводить заместительную гормональную терапию препаратами прогестерона (Утрожестан, Дуфастон). Препараты отменяют после полного созревания плаценты и ее правильного функционирования (прогестерон и эстроген должны вырабатываться в достаточном количестве, чтобы сохранить беременность).

Важно! Не стоит полагать, что если обнаружили желтое тело в яичнике, то это однозначно свидетельствует о беременности. Данная железа образуется в каждом цикле и указывает на беременность лишь при отсутствии регрессии и задержке менструации.

О достаточности функции желтого тела судят по его размерам в различных фазах менструального цикла. Так, размер железы 18-22 мм во второй половине менструального цикла свидетельствует о готовности организма к зачатию. При беременности нормальные показатели размера железы колеблются в пределах 20-30 мм.

При наличии фолликулярной кисты (когда не происходит овуляция) размер достигает 23-30 мм. Размер в пределах 30-40 мм указывает на жидкостное образование в яичнике.

Внимание! Вызывать боли желтое тело в яичнике не может. При появлении болезненных ощущений необходимо обследоваться, скорее всего, у женщины будет обнаружена киста в яичнике.

С помощью УЗ-диагностики следят также за фолликулярными и лютеиновыми кистозными образованиями. Длительность такого постоянного контроля составляет несколько циклов. В норме киста должна самостоятельно рассосаться. Возможно несколько вариантов развития кист:

  • активный рост кисты — требует оперативного вмешательства, при помощи лапароскопа кисту удаляют;
  • при отсутствии каких-либо изменений после трех циклов, продолжают наблюдение за новообразованием.

В период наблюдения за кистой рекомендуют повременить с зачатием. Если же беременность наступила и киста присутствует, то необходимо проводить заместительную гормональную терапию для поддержания нормального развития плода. Предварительно необходимо сдать анализ крови на прогестерон и определить необходимость введения искусственного гормона.

Можно сделать вывод, что когда образуется желтое тело в яичнике — это лишь косвенно указывает на беременность при задержке менструации. Нормальные размеры железы во второй фазе менструального цикла свидетельствуют о готовности организма к беременности.

pozhelezam.ru

Функции желтого тела

Когда образуется желтое тело после овуляцииОрганизм здоровой женщины — это своеобразный отлаженный механизм, который каждый месяц циклично выполняет свою работу: попытку зародить новую жизнь. Если оплодотворения не случилось, созревшая яйцеклетка, оставшись неоплодотворенной, покинет организм, выйдя с менструальными выделениями. А через месяц ситуация повторится, и это повторение — закономерность, подтверждающая, что женщина здорова, и вполне способа к деторождению.

Но не только яйцеклетка созревает каждый цикл. Для наступления потенциальной беременности необходимо еще и желтое тело.

Желтым (или иначе — лютеиновым) телом называется временная эндокринная железа яичника, которая получила такое название из-за желтоватого оттенка содержащегося в ней вещества — особого гормона беременности. Иногда для краткости его называют ЖТ.

Образуется желтое тело после овуляции. При выходе зрелой яйцеклетки из яичника разрывается содержавший ее фолликул, и в лютеиновой фазе цикла гранулезные фолликулярные клетки начинают образовывать желтое тело, на УЗИ этот процесс заметен практически сразу после овуляции.

Желтое тело проходит несколько этапов развития:

  • Первый этап — это размножение клеток лопнувшего фолликула (фолликолоцитов), он запускается непосредственно после овуляции;
  • Второй этап характеризуется процессом разрастания в тканях тела кровеносных сосудов;
  • На третьем этапе желтое тело на яичнике начинает выработку гормонов. Данный процесс стартует примерно через семь дней после выхода из фолликула яйцеклетки, когда железа достигает максимального размера: начинается продуцирование прогестерона и эстрогена. Эти гормоны желтого тела берут на себя роль подготовителей организма к вынашиванию беременности: активируют рост эндометрия в матке для того, чтобы возможная имплантация эмбриона прошла успешно.
  • Четвертый этап зависит от того, наступило ли зачатие или нет. Это и определяет продолжительность жизни ЖТ.

Как долго оно живет

Сколько живет желтое тело? В том случае, если яйцеклетка не оплодотворилась, через несколько суток оно начинает уменьшаться, перерождаясь в рубцовую ткань, замедляется производство прогестерона, что служит сигналом к началу менструации: с кровью выходят и не пригодившаяся яйцеклетка, и отторгнутые клетки эндометрия. Перерожденное ЖТ в гинекологии называется беловатым телом, оно постепенно исчезает, а на яичнике появляется очередной рубец. Благодаря чему структура яичников — характерная рубцовая.

А если оплодотворение случилось, «жизнь» этой эндокринной железы продлевается примерно на три месяца, пока сформировавшаяся плацента со второго триместра беременности не возьмет на себя функцию выработки гормонов. При этом происходит своеобразная защита от наступления новой беременности на фоне уже имеющейся. Этот контроль тоже выполняет лютеиновое тело: образуется своеобразная блокировка созревания и выхода новых яйцеклеток. Читайте о ЖТ при беременности на ранних сроках.

Размеры ЖТ

Наблюдение за этим процессом осуществляется при помощи такого простого метода как ультразвуковое исследование. Обычного это необходимо на этапе планирования и в первые недели наступившей беременности, а также при лечении бесплодия или прочих патологиях яичников.

Когда образуется желтое тело после овуляции

Самым благоприятным временем по дням цикла для исследования является вторая неделя (7-10 день с момента последней менструации). При необходимости более точного контроля работы яичников и развития фолликулов УЗИ проводят троекратно, примерно по следующей схеме:

  • сразу после окончания месячных;
  • в дни овуляции (14-17 сутки);
  • на 22-23 день начала цикла.

Размеры желтого тела сразу после овуляции составляют около 12 — 20 миллиметров. С каждым днем цикла ЖТ увеличивается в размерах, которые достигают своего пика к концу цикла, на 19-28 день. В это время нормальный размер ЖТ – 23-29 мм.

ЖТ на УЗИ

На УЗИ желтое тело определяется как округлое неоднородное образование. Его видно и при методике исследования через брюшную стенку (трансабдоминальная методика УЗИ), но более достоверные результаты диагностики получают при трансвагинальном методе с использованием внутривагинального датчика. Процедура эта безболезненна, может доставить разве что психологический дискомфорт. Какой результат дают данные гинекологические исследования?

Если в яичнике на УЗИ ЖТ визуализируется, это подтверждает, что овуляция произошла, но вовсе не означает, что беременность наступила. Железа лишь обеспечивает благоприятные условия для зачатия и делает его наступление возможным: прогестерон запускает подготовку маточного эпителия к прикреплению эмбриона. Она образуется даже у девственниц.

Обнаружить можно желтое тело в правом яичнике, и это говорит о том, что именно с правой стороны яичник в этом цикле был активен, а если образовалось желтое тело в левом яичнике, это значит, что доминантный фолликул созрел с левой стороны. Очередность активности яичников не всегда последовательная, в норме овулируют оба — через цикл каждый. Но может быть и так, что несколько циклов подряд, а то и вовсе постоянно, за овуляцию отвечает лишь один из этих парных органов, и тогда образуется желтое тело либо справа, либо слева. На зачатие расположение активного яичника не влияет.

Когда образуется желтое тело после овуляции

Если же ЖТ не было обнаружено, то, вероятнее всего, овуляции в этом месяце не было. Такой «пустой» цикл называется ановуляторным. Это можно считать нормой в переходные для женского организма этапы развития: в период установки цикла в юношеском возрасте, после родов при лактации, во время менопаузы. В репродуктивном же возрасте ановуляция говорит о гормональных нарушениях и патологиях половой системы.

Случается и так, что отследить, когда появляется желтое тело, не получилось, но беременность наступила. Такое возможно лишь в том случае, если специалист, проводивший диагностику, был невнимателен или аппарат устарел. Без ЖТ беременность не может прогрессировать: при отсутствии гормональной подпитки плод погибнет.

Патологии

Патологии состояния ЖТ немногочисленны, но встречаются довольно часто, являясь распространенной причиной бесплодия. К патологиям относятся, прежде всего:

  • отсутствие железы;
  • недостаточность (гипофункция);
  • киста.

Отсутствие ЖТ

Отсутствие ЖТ — это и признак отсутствия овуляции, что означает невозможность зачатия. Даже при ЭКО желтое тело необходимо, и врачи могут вызвать его искусственно – гормональной стимуляцией.

Недостаточность ЖТ

Недостаточность тела не означает его отсутствия, но такой диагноз ставят при низкой выработке прогестерона. В этом случае нормально функционирующий яичник с желтым телом выпускает полноценную яйцеклетку, способную к оплодотворению. Но из-за недостатка прогестерона возникает угроза прерывания беременности.

По УЗИ диагностировать данную патологию можно при несоответствии размеров  железы положенным (менее 10 миллиметров). Для уточнения диагноза пациентке проводят лабораторное исследование крови на концентрацию прогестерона.

Киста ЖТ

Если же размеры желтого тела превышают норму (30 мм и больше), доктор может диагностировать кисту. В этом случае железа не угасает, продолжая вырабатывать прогестерон. А это означает, что беременность на фоне кисты вполне возможна, и ее развитие может протекать нормально.Когда образуется желтое тело после овуляции

Киста желтого тела обычно не приносит женскому организму вреда, так как исчезает вместе с постепенно угасающим желтым телом. Но в редких случаях осложнения все же возможны, поэтому при подобном диагнозе наблюдение у специалиста необходимо.

К патологиям не относятся:

  • наличие «старого» желтого тела, не успевшего переродиться в беловатое, которое не влияет на работу своевременно образовавшегося нового тела, так как попросту не функционирует;
  • два желтых тела: они могут формироваться одновременно в разных яичниках или в одном, и это является подтверждением одновременного созревания двух фолликулов, что повышает шанс развития многоплодной беременности при успешном оплодотворении сразу обеих яйцеклеток.

При подозрении на патологии в период планирования беременности следует обязательно пройти УЗИ и сделать лабораторные исследования крови.

Несмотря на то, что ЖТ — совсем небольшая, да еще и временная, железа внутренней секреции, она выполняет важную роль в женском организме. Месяц за месяцем благодаря этой вспомогательной железе появляется возможность зачать и выносить малыша.

Вопрос-ответ

Когда образуется желтое тело после овуляцииНа вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Мне 28, диагноз — бесплодие, эндометриоз. Прошла лечение: сначала лапароскопия, потом лекарства. Прошла УЗИ-диагностику, вот результат.  Контуры матки четкие. Эндометрий — секреторного типа, М-эхо 15 мм., Левый яичник 60х41х53 мм, V-70 см куб., с округлым гипоэхогенным образованием с сетчатой внутренней структурой. Правый яичник 27х14х20 мм, V-40 см куб., с фолликулами до 12 мм. Заключение: признаки кистозного образования левого яичника (киста жёлтого тела). Это очень опасно?  

— В норме в яичнике каждый месяц растет доминантный фолликул, в овуляцию он лопается, оттуда выходит яйцеклетка. Киста ЖТ – это такое образование, которое остается от лопнувшего фолликула после овуляции. Сделайте еще раз УЗИ на 8-9 день цикла. Если это киста, то она «рассосется», от нее не будет никакого вреда.

— На 12 день цикла у меня обнаружили доминантный фолликул 23 мм. А на 23 день — желтое тело 12 мм с кровотоком. Я беременна?

— УЗИ показывает, что была овуляция. Есть ли беременность, говорить пока рано. Но в этом цикле она возможна, ведь овуляция была. Сдайте кровь на ХГЧ.

— У меня отсутствует овуляция, давно наблюдаюсь у врача, прохожу курс лечения (пью курантил, актовегин и др.). В течение последнего цикла трижды ходила на УЗИ. Доминантный фолликул у меня не увидели, говорили, что беременности быть в этом цикле не может. Но на 23 день УЗИ показало желтое тело 22 мм. Как это могло произойти?

— Значит, узисты «просмотрели» ваш доминантный фолликул, так иногда бывает. ЖТ образуется на яичнике на месте созревания фолликула. Значит, овуляция у вас была, и был шанс забеременеть в этом цикле. Но даже если на этот раз вы не забеременели, возможно, и в следующем цикле овуляция будет, так что надейтесь на лучшее.

myzachatie.ru

Что такое желтое тело

Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

Размер желтого тела после овуляции

Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:

  • понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
  • стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
  • расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.

Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.

Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

  • За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
  • На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
  • После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
  • Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Как определить, что произошла выработка желтого тела

Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

  1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
  2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

  • овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
  • развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
  • проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

    1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
    2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
    3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Размер желтого тела после овуляции

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

  • если есть сбои в менструальном цикле;
  • для определения точного дня овуляции;
  • при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

Сколько живет желтое тело после овуляции

Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется).  Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.

Какого размера должно быть желтое тело после овуляции

В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.

Соотношение размера и периода высчитывают по дням:

  • 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
  • 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
  • 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
  • 31–40 мм и больше – наличие кисты.

Увеличение размеров

Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.

Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.

Уменьшение размеров

Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.

Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.

Желтое тело при беременности

Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

Размер желтого тела после овуляции

Всегда ли образуется желтое тело

Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.

Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.

Киста желтого тела

Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.

Размер желтого тела после овуляции

По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.

Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.

В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение

Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.

ovulyacion.ru

Немного теории

Женский цикл подразделяется на несколько последовательных стадий, на каждой из которых происходят значимые для женского организма процессы. Первой фазой является эстрогенная. Она начинается вместе с циклом и длится до момента, когда образуются превосходящий фолликул. Тогда эстрогенная фаза сменяется овуляторной. В этот период преобладающий фолликул разрывается, выпуская наружу созревшую и полностью подготовленную к оплодотворению яйцеклетку, которая направляется в фаллопиеву трубу, в которой осуществляется оплодотворение. Затем клетка направляется в матку, где при благополучном оплодотворении она внедряется в эндометриальный слой. Часто возникает вопрос, через сколько происходит внедрение клетки. У большинства пациенток подобный процесс совершается, как правило, на шестые-седьмые сутки.

Затем по окончании овуляторного периода приходит третий этап – лютеиновый, который еще называют желтотелой фазой. Его продолжительность порядка двух недель. За данный период происходит имплантация клетки. При случившемся оплодотворении она внедряется в эндометрий, а железистое тело становится гормонально активным, если оплодотворения не случилось, клетка погибает и выходит с месячными, а желтая железа пропадает.

Итак, после овуляции появляется желтое тело – недолго существующий железистый орган, формирование которого осуществляется в лютеиновую женскую фазу. Подобная структура несет ответственность за поддержание полноценного цикла и вынашивание плода. При отсутствии зачатия желтотелая железа исчезает, появляясь снова уже после следующей овуляции. Данная структура выполняет важнейшие задачи, хотя многие даже не знают о ее существовании.

Основу железы составляют сосуды и гранулезные клеточные структуры, которые остаются после разрыва фолликула. А желтый оттенок железе придает лютеиновый пигмент, который присутствует в составе большинства внутриорганических тканей.

Значимость желтого тела

Желтое телоХоть данная железа и является непостоянным органом, она очень важна.

  • Основополагающим предназначением желтотелого органа является продуцирование прогестерона, который выполняет важнейшие функции при беременности, сдерживая маточные сокращения и помогая эмбриону правильно закрепиться в эндометриальном слое.
  • В дальнейшем желтое тело поддерживает гормональный статус беременной подготавливая организм к сложнейшей 9-месячной миссии и появлению крохи.
  • Множество преобразований, совершающихся в беременном теле, определяются прогестеронным гормоном. Недостаточность прогестерона чревата репродуктивными проблемами, зачатия может не произойти или женщина потеряет ребенка еще в первые месяцы.

Именно желтое тело обеспечивает женщину необходимым количеством прогестерона, который препятствует возникновению кровотечений и стимулирует маточные железы для выработки специальной слизи, которая создает яйцеклетке благоприятные условия для успешной имплантации в эндометрий. Коме того, прогестерон угнетает фолликулостимулирующую гормональную активность, поэтому, пока железа продолжает жить, новая яйцеклетка появиться не сможет.

Существует несколько разновидностей железистого органа: при месячных и при зачатии. Они практически идентичны, имеют одинаковые стадии развития, но существуют и различия, заключающиеся в длительности существования, в сфере железистой активности. При случившейся беременности размеры желтого тела постепенно увеличиваются, оно принимается активно продуцировать прогестерон, в отсутствие зачатия она исчезает, а на следующем цикле вновь возрождается.

Когда железа не выполняет своих функций, происходит развитие патологических процессов вроде слишком длинной лютеиновой фазы, прихода месячных, нерегулярного цикла, овуляторных нарушений, излишне тонкого эндометриального слоя, к которому не может закрепиться эмбрион, иммунное неприятие сперматозоидов, что делает наступление беременности невозможным.

Этапы формирования

Влюбленная параОбразование железы протекает в несколько последовательных стадий. Процесс формирования начинается с пролиферативного этапа, когда превосходящий фолликул лопнул, его клеточные структуры приступили к активному делению. Этот этап начинается с момента выхода созревшей яйцеклетки, поэтому овуляция и желтое тело взаимосвязаны. Затем приходит вторая ступень зарождения железы – ангиогенез или васкуляризация, когда сосудистые структуры активное прорастают в эпителиальные клетки. Специалисты говорят, что у желтого тела среди всех органических структур самый высокий кровоток. Поэтому часто случается, что сосудистое врастание вызывает кровотечение с дальнейшей яичниковой апоплексией. Чтобы прогестерон вырабатывался желтой железой в достаточной мере, ей необходимо именно такое усиленное кровообращение.

Затем наступает стадия расцвета железы, для которой характерен пик гормональной активности, т. н. гормональное рождение желтого тела. Данная стадия начинается, когда железа приступает к производству прогестерона, а заканчивается примерно через 10-12 суток (когда оплодотворение отсутствует). Объем железы достигает порядка 2 см. Образование железистого тела – уникальный процесс, потому что он представляет собой преобразование фолликулярных остатков из эстроген-секретирующей структуры в прогестерон-синтезирующую временную внутрисекретирующую железу. Во время желтотелого расцвета железа становится багрового оттенка и начинает незначительно выступать над яичниковой поверхностью.

Сколько живет желтое тело после овуляции? Длительность его существования обуславливается тем фактом, свершилось ли зачатие. Четвертый этап формирования железы называют регрессом. Эта стадия приходит, если оплодотворения не случилось. Окончанием данного этапа служит начало месячных. В железистых клетках начинают появляться дистрофические изменения, что приводит к их уменьшению, обрастанию соединительнотканными волокнами и формированию беловатого тела (гиалинового образования).

Желтое тело и овуляция

После выхода желтой клетки сразу начинается образование желтого тела. Размер желтого тела после овуляции начинает постепенно нарастать, а к третьей стадии развития, когда наблюдается максимальная активность железы, ее размеры могут достигать 18-24 мм. Фактически это полноценная железистая гормонпродуцирующая органическая структура. Если образовалось желтое тело, то подобное явление необходимо расценивать, как абсолютную готовность организма и репродуктивных структур к наступлению беременности и вынашиванию малыша.

Важно! Некоторые женщины ошибочно воспринимают образование желтой железы, как подтверждение случившегося оплодотворения и зачатия. Когда при ультразвуковой диагностике обнаруживается отсутствие желтой железы в лютеиновый период, это подтверждает, что цикл был ановуляторным, т. е. овуляция отсутствовала, соответственно, яйцеклетка не выходила.

Наиболее детально проследить за развитием железы можно с помощью ультразвукового оборудования. Подобные процедуры позволяют четко отслеживать этапы изменения яичников без проникновения непосредственно в брюшное пространство. Диагност на мониторе видит объемы желтого тела после овуляции в реальном масштабе. Когда размеры железы достигают 2-3 см, это указывает на формирование беременности, а параметры 3-4 см уже свидетельствуют о кистозном образовании. Если обнаруживается две желтых железы, значит, развивается многоплодное вынашивание, т. е. женщина беременна двойняшками.

Признаки патологии

Хоть желтое тело – орган, появившийся лишь на время, он не лишен специфических патологий. Парадоксально, но даже появляясь на время, железа за свою непродолжительную жизнь может поражаться разнообразными заболеваниями вроде кисты или функциональной недостаточности.

Киста

Образование кистыКистозное образование желтого тела – явление вполне распространенное. Для подобного патологического состояния типично наличие дисфункциональных нарушений железы. Какой вред может принести подобное образование? Фактически киста представляет собой опухоль доброкачественной этиологии, которая образуется на месте расположения не растворившейся железы. Кистозные процессы могут сохраняться на протяжении четырех менструальных циклов. Киста обычно протекает бессимптомно, хотя иногда и может заявлять о своем присутствии незначительной болезненностью в зоне пораженного яичника либо менструальными сбоями.

Причиной железистого кистообразования в часто выступает расстройство кровообращения, которое приводит к отсутствию регресса. В результате исчезновения тела, как должно быть, не происходит, а внутри него начинается накапливание серозно-геморрагической субстанции, что порождает аномальный рост железы до 4-7 см. Подобное кистозное образование никак не угрожает вынашиванию, поэтому обычно ее не удаляют, если только на это нет особенных, жизненно важных показаний. Фактически киста представляет собой увеличенное в несколько раз желтое тело, продолжающее бесперебойное производство прогестеронного гормона, поэтому для вынашивания рисков, как таковых нет, если только не произойдет кистозного разрыва. Но подобное во врачебной практике встречалось крайне редко.

Беременным пациенткам с желтотелой кистой рекомендуется принять меры предосторожности, касающиеся половой близости, дабы исключить вероятные разрывы либо травматизацию кистозного образования. Другие случаи железистой кисты проблем беременной не создают, а примерно ко 2-3 триместру или же после рождения крохи она самостоятельно рассасывается.

Если оплодотворение не состоялось, то наличие кистозного процесса может спровоцировать разного рода менструальные аномалии, однако, в целом никакой угрозы нет. Когда такая киста длительное время не рассасывается самостоятельно или после соответствующего лечения, то ее удаляют.

Недостаточность

Если у пациентки развилась недостаточность железы, то это более значимая проблема. Почему такое состояние может спровоцировать много проблем?

  • Тело продуцирует недостаточно гормонов, потому нормальное развитие беременности физиологически невозможно.
  • Дефицит гормонов провоцирует менструальные расстройства, болезненным месячным или их нерегулярности, проблемам с зачатием либо прерываниям из-за недостаточного закрепления эмбриона.
  • Если же беременность при недостаточности желтого тела благополучно наступила, то на всю беременность сохраняется риск плацентарной отслойки. В результате подобные беременности обычно заканчиваются печально – самопроизвольным выкидышем.

Для лечения пациентке назначается гормональная терапия, предполагающая прием Утрожестана, Дюфастона и прочих препаратов гормональной группы.

Подытожим. Желтое тело фактически является временной железистой структурой, которая невероятно важна для продолжения рода, ведь благодаря ему женщина благополучно беременеет и вынашивает малыша. Тот факт, насколько правильно функционирует желтая железа, определяет, как легко будет протекать беременность. При наличии дисфункциональных нарушений желтого тела, как правило, встает проблема невозможности зачать или происходит выкидыш. Но подобные проблемы вполне устранимы, они излечиваются при помощи правильно подобранной гормональной терапии. Проблема лишь в том, насколько своевременно выявлен диагноз.

jdembaby.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.