Рассасывающие швы

29 апреля 2015

Что такое рассасывающиеся хирургические швы?

Хирургические швы накладываются врачами для удержания поврежденных тканей вместе до тех пор, пока не происходит их заживление. Рассасывающиеся швы – это швы, которые естественным образом разрушаются в организме человека, исчезая за период от 10 дней до 8 недель. Так как они разрушаются, необходимость в их снятии отсутствует.

Обычно рассасывающиеся швы используются хирургами для удержания внутренних тканей организма. Они также могут применяться при лечении пациентов, у которых нет возможности возвращаться к врачу для снятия обычных швов. В некоторых случаях рассасывающиеся швы могут отторгаться и/или подвергаться атаке так же как инородные вещества и воспаляться. По этой причине их обычно не накладывают на раны на коже. Кроме того, при наложении не рассасывающихся швов меньше вероятность рубцевания. Существует множество различных видов хирургических нитей для наложения рассасывающихся швов, из которых врачи могут выбирать наиболее подходящий в зависимости от типа раны. Все эти виды подразделяются на две основные категории: органические и синтетические.


Органические нити содержат кетгут, получаемый из кишок коров. В Японии и Европе использование таких нитей запрещено из-за опасений заражения губчатой энцефалопатией крупного рогатого скота, хотя перед сбором материала скот проверяют на наличие этого заболевания.

Синтетические рассасывающиеся нити делаются из самых различных материалов, в том числе гликолида, полидиоксанона и капролактона.

Врачи принимают решение о выборе нитей, основываясь на типе раны и подвижности тканей в области ранения. Также учитывается необходимая для работы степень крепости нитей, количество времени, в течение которого швы должны оставаться крепкими, риск инфекции и эстетичность. Кроме того, может приниматься во внимание эластичность материала, из которого изготавливаются нити, так как каждый стежок обычно завязывается на узел.

Помимо наложения рассасывающихся швов, имеются и другие способы закрытия ран. Доступно наложение не рассасывающихся швов, также с использованием как органических шовных материалов, например шелковых нитей, так и синтетических.


число синтетических материалов входят нейлон, полиэстер, полипропилен, проволока из нержавеющей стали и хирургические скобы. С целью закрытия небольших ран, а также вместо наложения швов в случае, если кожа пациента особенно слабая и поврежденная, используются ленты для закрытия ран на коже, представляющие собой клейкие полоски, удерживающие края раны вместе. Еще одной альтернативой является применение адгезивных веществ, которые действуют в качестве своего рода клея и сохраняют рану закрытой на время ее заживления.

Вне зависимости от того, каким образом рана удерживается закрытой, важно следовать инструкциям врача по уходу за ней, в особенности в отношении наложения повязок, нанесения наружных средств и сохранения ее в сухости. Все эти меры способствуют предупреждению инфекций, сведению к минимуму процесса рубцевания и сохранению целостности швов с тем, чтобы они выполняли свою работу. Также немаловажное значение имеют контрольные визиты к врачу, и в случае необходимости в их пропуске следует переносить их на самое ближайшее доступное время.

Источник:wisegeek.com
Фото: mumbai.all.biz

www.medkurs.ru

Разновидности

Соединения, которые могут сильно болеть, существуют в нескольких видах: на промежности, на шейке матки и во влагалище. Они бывают внешними и наружными. Соединения тканей на отдельных зонах происходят всевозможными видами нитей. Важно узнать каким же образом за ними лучше ухаживать и какие свои особенности они имеют.

Если на шейке матки:


  • возникают при родах крупного ребенка;
  • доктор не использует обезболивающий препарат, так как область матки теряет чувствительность на некоторое время;
  • применяются рассасывающиеся материалы: ПГА, викрил, кетгут, капроаг и другие;
  • не нужно ничего снимать и обрабатывать, через несколько дней рассасываются сами;
  • можно не переживать про сложность ухода или вероятность осложнений.

Если на промежности:

  • происходят при естественном появлении ребенка на свет или во время вмешательства хирурга;
  • глубина разреза, требующего зашивания, может быть разной (повреждены только кожные покровы, кроме кожи, задеты и мышцы или глубина повреждения достает до прямого кишечника);
  • лидокаин — средство обезболивания в подобных случаях;
  • длительное время беспокоят неприятные ощущения, то через день резь не уйдет;
  • саморассасывающиеся нити не используются, популярны в применении шёлковые и капроновые материалы;
  • для скорого заживления необходимо меньше двигаться, следить за чистотой тела и обрабатывать поврежденные зоны специальным антисептиком.

Если во влагалище:

  • бывают по причине родовых травм, а также разрывов разной степени и глубины;
  • снять боль в силе новокаин и лидокаин;
  • стежки на поврежденной ткани выполняются кетгутом;
  • недомогание беспокоит в течение нескольких суток;
  • никакого особого ухода за этим участком не требуется.

Внешние гораздо болезненней внутренних и заживают дольше, им необходим тщательный и своевременный уход.

Игнорирование данного требования приведет к разным осложнениям (воспаления, нагноения, инфицирования).

Рассасывающие швы

Скорость зарастания

Когда рассосутся швы после наложения? Отпадают ли нити сами после заживления? Как долго рассасываются внутренние, наложенные доктором, стежки? Этими и другими вопросами обеспокоены молодые мамы.

Существует несколько моментов, которые влияют на скорость борьбы с неприятными симптомами:

  1. Саморассасывающиеся швы после родов имеют внушительную скорость заживления, занимающую пару недель. Рубцы приходят в норму спустя месяц и не требуют дополнительных манипуляций.
  2. Сколько времени будут беспокоить наружные швы после наложения сказать с точностью нельзя. При их наложении используются другие материалы, реакцию организма на которые, стопроцентно предугадать нельзя. Снимаются стежки спустя 5 или 6 суток, затягивание тканей происходит небыстро и занимается разное время — от двух недель до одного месяца.

  3. Значительно тормозить процесс выздоровления может попадание микробов или инфекций на открытый участок. Во избежание данной проблемы стоит тщательно следить за чистотой своего тела, а также избегать интимных отношений с партнером (секс является основной причиной заражения и повышает риск инфицирования девушки в первое время после появления ребенка на свет).

Как ухаживать самостоятельно

Опытные мамы знают как можно ускорить процесс восстановления внешних швов после родов, имея в арсенале множество эффективных и проверенных средств: специального назначения кремы и гели, полоскание раненых поверхностей отварами трав и цветов (не стоит забывать о заживляющих свойствах ромашки, шалфея, календулы), применение антисептических средств и антибактериального мыла без отдушек и красителей.

Рассасывающие швы

Своими силами ускорить процесс восстановления и улучшить общее состояние можно, следуя простым правилам:

  1. Следить за тем, чтобы работники клиники делали обрабатывание проблемной зоны раствором марганцовки или другими доступными средствами дважды в сутки.
  2. Не забывать менять гигиенические прокладки по мере необходимости.

  3. Приобрести одноразовое специальное белье или отдавать предпочтение мягким и натуральным тканям.
  4. При желании быстрее вернуть плоский живот, в первое время запрещено носить утягивающие трусики, которые имеют свойство несколько давить на органы и нарушать циркуляцию крови.
  5. Нельзя сидеть (особенно на мягкой поверхности), чтобы устранить риск разрыва места соединения.
  6. Нужно очень тщательно следить за чистотой интимной зоны, используя чистую проточную воду, антибактериальное мыло (или гель для душа).
  7. Если нет возможности принять душ и полноценно помыться, можно приобрести антибактериальные влажные салфетки без запаха или прозрачный антисептический спрей и пользоваться ими в экстремальных случаях.
  8. Необходимо не забывать опорожняться, это поможет немного снять нагрузку и ноющие ощущения.
  9. Важно правильно питаться и пить много воды, чтобы предупредить возникновение запоров и других проблем с желудочно-кишечным трактом.
  10. Забыть о сахаре, выпечке и газированных напитках, такая еда тормозит процесс заживления кожи.
  11. Лечащий врач обязан дать свои рекомендации пациентке, касающиеся ухода за поврежденными местами соединения. Таких советов обязательно нужно придерживаться, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.
  12. Забыть про поднятие тяжестей.

Если женщина станет придерживаться данных советов, процесс выздоровления пройдет значительно быстрее и безопасней. Но, если не слушать свой организм и всячески игнорировать его сигналы, можно на собственном опыте узнать о ряде осложнений, которые возможны на данном этапе.

Вероятность осложнений

По некоторым причинам бывает так, что длительное время после хирургического вмешательства мама все еще чувствует сильную боль, зуд или замечает кровотечения. Насторожить могут следующие проявления:


  • заживание рубцов происходит очень медленно или не происходит вообще, беспокоят приступы режущих ощущений (назначаются процедуры прогревания и мази);
  • наложенные ранее нитками стежки расходятся (самолечение противопоказано, нужно срочно вызвать доктора; рекомендуется или повторное наложение нитей, или самостоятельное применение мазей и свечей);
  • беспокоит сильный зуд и жжение (переживать не стоит, это естественное явление; рекомендовано чаще ополаскивать кожу немного теплой водой и принимать положение лежа);
  • происходит гноение раны: должны насторожить выделения коричневого или зеленого цвета, а также резкий и неприятный запах (очень опасный симптом, который требует вмешательств со стороны доктора);
  • кровотечение происходит после поднятия тяжелого или сидения (требует консультации доктора, возможно повторное зашивание).

Рассасывающие швы

Если болят швы после родов очень долго, нарушая стандартные сроки, а ощущения при этом невыносимые, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к опытному специалисту.


Когда и как снимают

Если осложнения обошли стороной и все протекает в пределах нормы, наложенные стежки снимаются на 5-6 день, эта дата заранее оговаривается с врачом. Когда мама с малышом задерживаются в родильном доме дольше, процедуру проводят прямо там, если выписали раньше — необходимо приехать в назначенное время. Учитывая болевой порог пациентки, медицинский работник вправе предложить применить анестезию, но это бывает крайне редко. Снятие не должно вызывать неприятных чувств, поскольку все уже зажило. Все, что чувствует мама — это легкое жжение и покалывание.

Бояться этого не стоит, все уже позади. Главным является грамотный уход за собой до этого, регулярные посещения врачей и внимательность к себе и собственному здоровью. Чистота, покой, меньше нагрузки, обследования у доктора — несложные требования, но обязательные пункты, которых стоит придерживаться.

Но даже тогда, когда обнаружилось определенное осложнение, паниковать и отчаиваться не нужно. Своевременная помощь специалиста с легкостью устранит возникшую проблему за довольно короткий отрезок времени.

pervyerody.ru

Почему после родов накладывают внутренние швы


Когда срок внутриутробной жизни истекает, и кроха готов покинуть свое теплое убежище, начинается так называемая родовая деятельность, в которой матка, ее шейка, влагалище и промежность принимают самое непосредственное участие. Во время продвижения головки малыша вперед все эти органы испытывают сильное давление. Это основная причина (а есть еще много косвенных) вероятного разрыва тканей внутренних половых органов. В зависимости от локализации внутренние повреждения могут быть различной степени тяжести.

Разрыв матки – опасное осложнение, угрожающее жизни роженицы. При удовлетворительном течении родов матка остается целой, ведь ее мышцы достаточно крепкие, чтобы вынести нагрузку, которую сообщает им головка ребенка. В современной медицинской практике такие случаи крайне редкие, поскольку врачи предвидят опасность и проводят плановое или экстренное кесарево сечение.

Когда в ходе родов повреждается промежность, говорят о наружном разрыве. Тактика лечения в этом случае немного отличается от лечения внутренних швов: промежность ушивают материалом, который не рассасывается (шелком, полипропиленом). После срастания тканей шовный материал снимают.

А мы сегодня обратим внимание на разрывы шейки матки и влагалища – именно эти повреждения при родах ушиваются внутренними швами. Материалы при этом используют особенные – через некоторое время после применения они самостоятельно рассасываются.

Рассасывающие швы


Разрыв шейки матки чаще всего является результатом преждевременных потуг во время естественных родов. Шейка не может расслабиться и раскрыться очень быстро, и если женщина поторопиться, выталкивая малыша, происходит повреждение ее тканей.  Для полного раскрытия требуется в среднем 10 – 12 часов (у повторнородящих это может происходить быстрее). Ни одной роженице не удалось избежать преждевременных потуг, но их нужно сдерживать всеми силами, пока врач не даст «добро». Тужиться можно только после полного раскрытия шейки матки. По той же причине, из-за сильного давления головки крохи, рвутся и стенки влагалища.

Причины образования внутренних разрывов во время родов

В процессе родов всегда присутствуют факторы, так или иначе влияющие на состояние мышц внутренних органов, на которые распространяется родовая деятельность, вплоть до того, что может произойти их разрыв. Чаще всего внутренние повреждения такого характера появляются по нескольким причинам:

  • большие размеры плода;
  • недостаточная эластичность тканей;
  • внезапное начало родовой деятельности (стремительные роды);
  • слишком узкое влагалище (анатомическая особенность);
  • развитие воспалительной реакции в области влагалища в период вынашивания ребенка;
  • роды после намеренного прерывания беременности в прошлом.

Рассасывающие швы

Диагностика и лечение внутренних разрывов после родов

Сразу после появления малыша на свет установить, есть ли у женщины внутренние разрывы, тяжело. Чтобы проверить это, врач с помощью зеркал осматривает шейку матки и влагалищные стенки, как только выйдет послед. Отметим, что ушивают все, даже самые незначительные трещины и ранки. Поврежденные во время родов участки могут воспалиться спустя некоторое время. Таким образом, они станут источником нагноения и инфекции, а это последнее, что нужно новоиспеченной мамочке с малышом на руках.

Процедура зашивания разрывов на шейке матки неприятная, но в целом боли не приносит, поскольку эта область лишена рецепторов, реагирующих на механическое вмешательство негативными ощущениями. Анестезия в этом случае ни к чему.

Рассасывающие швы

Сшивание стенок влагалища, напротив, довольно болезненная процедура, так как ткани в этом месте обладают большим количеством нервных окончаний. Чтобы помочь женщине перенести такое хирургическое вмешательство, делают анестезию, используя обезболивающие препараты Лидокаин или Новокаин.

Снимают ли внутренние швы после родов

Для ушивания внутренних травм врачи применяют особый шовный материал, который через некоторое время после наложения швов растворяется без остатка, не нанося при этом организму женщины ни малейшего вреда.

В большинстве случаев это кетгут – крепкие натуральные  нити, получаемые в результате переработки кишок овец. Структура материала максимально приближена к тканям человеческого организма, поэтому беспрепятственно рассасывается спустя 7 – 10 дней после ушивания. Процесс инициируется ферментативной системой женщины.

Рассасывающие швы

Также швы могут быть выполнены наполовину синтетическими нитями: викрилом, ПГА, капроагом. Рассасываются они дольше – полное растворение может занять от 30 до 60 дней.

Как ухаживать за внутренними швами после родов

Постоперационные швы такого рода «хороши» тем, что не требуют никаких действий от самой женщины.  Организм сам, без участия молодой мамы, решит, сколько будут рассасываться внутренние швы после родов.  Никакого симптоматического лечения в виде мазей или таблеток при этом не нужно. Но все же некоторые рекомендации медиков по этому поводу важно знать.

В первые недели после рождения крохи из матки выделяются лохии – плотные кровянистые сгустки, по причине которых стерильность в области внутренних швов исключена. Возможности наложить стерильную повязку на зашитое место также нет, поэтому женщина должна внимательно отслеживать малейшие изменения своего самочувствия в этот период.

Раньше отношение к родильнице с внутренними разрывами было особенным. Наличие внутренних швов обязывало женщину лежать в течение нескольких суток после родов, а малыша на кормление ей приносили только на третий день. Сегодня ситуация изменилась коренным образом: считается, что восстановительный период, когда заживут внутренние швы после родов, пойдет быстрее, если мамочка вернется к активному образу жизни как можно раньше. Именно поэтому послеродовое ведение пациенток, у которых есть внутренние швы, ничем не отличается от ведения абсолютно здоровых женщин.

Рассасывающие швы

Чтобы молодая мама меньше сосредотачивалась на симптомах послеродового недомогания, новорожденного кроху ей отдают сразу – в палате они лежат вместе. Однако помощь медицинских работников или родственников пациентки понадобится в любом случае, ведь из-за внутренних швов нужно лежать около 2 – 3 дней. Обеспокоенные мамочки непременно интересуются у врача, могут ли разойтись внутренние швы после родов. Такой риск существует, поэтому первое время нужно заботиться не только о малютке, но и поберечься самой. Практика показывает, что восстановительный период проходит успешно, если родильница прислушивается к советам врачей, много отдыхает и полноценно питается.

Чтобы внутренний шов после родов не разошелся и не нагноился, нужно помнить о некоторых мерах предосторожности:

  1. Если разрывов много и они очень глубокие, женщине назначают курс антибактериальной терапии, чтобы исключить риск нагноения. Отказываться от лечения нельзя, несмотря на то, что вопрос о грудном вскармливании придется отложить на некоторое время.
  2. Ровно сидеть в первый месяц после родов не рекомендуют, лучше попытаться осторожно присаживаться в положении полулежа или же переносить всю массу тела не на две, а на одну из ягодиц. Все движения тела должны быть размеренными и плавными. Возможность возобновления спортивных тренировок можно будет обсудить с врачом не ранее, чем через 1 – 2 месяца после наложения швов.
  3. Давать малышу грудь можно только в положении лежа, кушать самой советуют либо стоя, либо также лежа.
  4. О такой животрепещущей теме, как секс после родов, при наличии внутренних швов придется на некоторое время забыть. Нужно подождать 1,5 – 2 месяца, чтобы разорванные стенки шейки и влагалища имели возможность надежно срастись и вернуть естественную эластичность. Только после этого можно возобновлять интимные отношения с любимым человеком. В противном случае сексуальные контакты становятся прекрасным поводом для инфицирования свежих швов и провоцируют их нагноение, что, в принципе, очень опасно.
  5. В первое время после наложения швов не стоит поднимать тяжести. Под «тяжестью» подразумевается и малыш, особенно если он большой.
  6. Одним из самых важных условий успешного заживления травмированных тканей является личная гигиена. И, несмотря на то, что для женщины это очевидно, врач обязательно обращает ее внимание на необходимость строгой санитарии наружных половых органов и всего тела. Пока длится восстановительный процесс, о ванне придется забыть и ограничиться душем 1 – 2 раза в сутки. Сразу после водных процедур трусики лучше не надевать. Отличным вариантом считают специальное одноразовое белье, которым на некоторое время можно заменить обычное.
  7. В арсенале уходовых средств у молодой мамы должны появиться сначала послеродовые, а затем обычные ежедневные прокладки. Производить их замену по возможности нужно очень часто – только так можно обеспечить сшитым участкам сухие условия.
  8. В течение 1,5 – 2 месяцев после наложения швов нежелательно носить утягивающее нательное белье. Жесткая плотная ткань оказывает сильное давление на область промежности и влагалище, что препятствует естественной регенерации внутренних разрывов.

Рассасывающие швы

Образ жизни при наличии внутренних швов после родов

Все процессы женского организма после появления малютки направлены на формирование, поддержание и сохранение лактации. На почве таких кардинальных метаморфоз женщину могут мучить запоры. Диета, назначаемая всем родильницам без исключения, особенно актуальна для мамочек, у которых роды закончились наложением внутренних швов.  Причина ясна – при запоре переполненный кишечник давит на свежие швы, а это опасно их расхождением. Если стул отсутствует уже 1 – 2 дня, нужно принять слабительное или отважиться на клизму даже если, на первый взгляд, ничего не беспокоит. После опорожнения обязательно нужно подмываться проточной теплой водой, чтобы исключить вероятность инфицирования. Рацион мамы должен быть ориентирован на потребление бульонов и различных жидкостей.

Рассасывающие швы

Осложнения при внутренних швах после родов

Если женщина отмечает у себя появление тех или иных тревожных симптомов, появляется повод обратиться за помощью в женскую консультацию. Симптомы могут быть следующими:

  • болят и чешутся внутренние швы после родов. Неприятные ощущения носят постоянный характер, даже когда женщина лежит;
  • в нижней части живота чувствуется тяжесть;
  • внезапно повышается температура тела;
  • из половых путей выходит гной.

Перечисленные симптомы являются красноречивыми признаками воспаления или расхождения внутренних швов.

Однако даже при отсутствии болезненных ощущений выкроить время, чтобы попасть на прием к гинекологу, нужно в любом случае. Сразу после родов и наложения швов врач не может в полной мере оценить результаты своей работы из-за обширного внутреннего отека тканей. Специалист сделает это чуть позже, в процессе выздоровления пациентки.

Рассасывающие швы

Особое внимание уделяют состоянию шейки матки, которая по мере заживления ранок должна приобрести вид, близкий к добеременному. В случае грубого рубцевания или неверного срастания швов женщину ожидают проблемы в будущем. Они могут быть следующими:

  • невынашивание беременности;
  • неполное раскрытие шейки матки во время следующих родов.

Ситуацию можно поправить, прибегнув к повторной операции: старый рубец надсекут и наложат новые швы. Чтобы своевременно оценить состояние внутренних половых органов после разрывов, к врачу нужно обратиться не позднее, чем через 1 – 1,5 месяца с момента рождения ребенка.

beremennuyu.ru

Виды послеоперационных швов, как они выглядят

Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя рубец – шов в месте разреза кожного покрова и мягких тканей. Чем сложнее была операция, тем глубже может быть шрам и сложнее процесс заживления. К тому же, большое значение имеют физиологические особенности человека, в частности, способность кожи снабжаться достаточным количеством крови.

Правильный уход за рубцом позволит ране зажить более мягко и быстро, оставив после себя минимальное повреждение. Уход за послеоперационным швом так же нужен для того, чтобы он хорошо стянулся и не дарил неприятных ощущений.

Все швы можно разделить на несколько видов:

  • Нормотрофический рубец – самый простой вид рубца, который образуется в большинстве случаев после не глубокого хирургического вмешательства. Как правило, такой рубец отличается малозаметными дефектами и имеет тот же оттенок, что и окружающая кожа.
  • Атрофический рубец – образуется в случае удаления родинок, к примеру, или бородавок. Ткань такого рубца немного преобладает на д самим образованием и часто напоминает ямку.
  • Гипертрофический рубец – появляется тогда, когда над образованием возникают нагноения или шов терпит травмы. Чтобы избежать такого рубца, следует ухаживать за швом специальными мазями.
  • Келоидный рубец – появляется на коже, слабо питаемой кровью и в случае глубокого хирургического вмешательства. Часто имеет белый или розоватый цвет, выступает над основным уровнем кожи, может отдавать блеском.

Чем лучше обрабатывать, чем мазать в домашних условиях?

Чтобы послеоперационные швы и рубцы быстро и легко заживали, не оставляя болевых ощущений и осложнений, за ним следует ухаживать. Основной уход включает в себя обработку антисептиком.

Самые простые средства – это:

  • Зеленка – антибактериальное и дезинфицирующее средство.
  • Спирт – устраняет любые загрязнения и «убивает» болезнетворные бактерии.
  • Йод, йодоперон (йодинол) – ускоряет заживление

Другие средства:

  • Фукорцин либо же Кастелляни – качественная обработка кожи и уход за послеоперационным рубцом.
  • Левомеколь мазь – ускоряет заживление, питает кожу
  • Мази с пантенолом – помогают стягиваться рубцам
  • Мазь «Контрактубес» (либо же «Медерма») – используются на второй или третий месяц после операции для выравнивания кожи и стягивания шва.
  • Масла (расторопша, облепиха) – питает кожу, заживляет ранки и способствует более гладкому стягиванию рубца.

Как снять послеоперационные швы на дому?

В некоторых случаях послеоперационные швы вполне реально и разрешено врачом снять в домашних условиях. Но, перед тем как это сделать, вам следует знать о том, что существует два вида швов:

  • Погружной шов — шов накладывается ниткой, выполненной из натурального материала (тонкой нитки из овечьей кишки). Преимущества этого шва в том, что организмом материал не отторгается и рассасывается. Недостаток кетгута в том, что он менее прочен.
  • Съемный шов – шов снимается тогда, когда края разреза срастаются и показывают насколько прочно заживление. Такой шов накладывается, как правило, шелковой ниткой, капроновой или нейлоновой, проволочной или скобы.

Ориентировочные сроки снятия швов после хирургического вмешательства:

  • В случае ампутации – 2-3 недели
  • Операция на голове – 1-2 недели
  • Вскрытие брюшной стенки – 2-2,5 недели (в зависимости от глубины проникновения).
  • На грудной клетке – 1,5-2 недели
  • Шов у человека преклонного возраста – 2-2,5 недели
  • После родов – 5-7 дней, до 2 недель
  • Кесарево сечение – 1-2 недели

Как снимать шов в домашних условиях:

  • Снимать швы следует внимательно и аккуратно, сохраняя спокойствие. Снимать шов следует только тогда, когда нет воспалительного процесса.
  • Для снятия шва вам понадобится два инструмента: маникюрные ножницы и пинцет. Эти два инструмента следует тщательно обработать спиртом.
  • Перед работой тщательно вымойте руки с мылом дважды и наденьте медицинские перчатки, либо же обработайте руки антисептиком.
  • Снимать швы следует под яркой лампой, чтобы внимательно следить за процессом.
  • Разрежьте швы, удаляя максимальное количество нитки.
  • Пинцетом схватите края торчащих швов и аккуратно тяните, пока кусочек не выйдет из кожи.
  • После того, как вы вытяните абсолютно все кусочки, обработайте рану антисептической мазью с антибиотиком.

ВАЖНО: Имейте при себе стерильные бинты и ткани, пригодится раствор фурацилина, чтобы провести снятие безопасно и не загнать инфекцию.

Препараты для заживления и рассасывания послеоперационных швов

Приобрести в современной аптеке можно любое средство по уходу за шрамами и рубцами. Особой популярностью пользуются мази для рассасывания швов после операции. Принцип их действия – снять воспаление, устранить дефекты заживления, сгладить рубец с кожей, придать ему светлый оттенок, питать кожу, делая ее эластичной и гладкой.

Как правило, такие средства и мази созданы на основе силикона, который помогает справиться с зудом (неизбежным при заживлении ран). Регулярное ухаживание за швом поможет ему уменьшиться в размерах и стать не таким заметным. Такое средство следует наносить тонким слоем, чтобы кожа получала необходимое вещество и смогла дышать. Но, несколько применений средства могут оказаться не эффективными и потребуется не менее полугода активного пользования.

Самые эффективные мази:

  • Гель «Контрактубекс» — смягчает и разглаживает кожу, ускоряет регенерацию клеток, улучшает кровоснабжение кожи.
  • Гель «Медерма» — рассасывает рубцовую ткань, улучшает ее путем увлажнения и кровоснабжения.

ВАЖНО: Можно так же использовать другие средства, ускоряющие рассасывание швов. Такое лекарство имеет в своем составе экстракт лука. Именно этот компонент проникает глубоко в ткани, оказывает успокоительное и противовоспалительное действие.

Мазь, крем, гель, пластырь для заживления и рассасывания послеоперационных швов

Выбирать мазь или гель для ухаживания за своим рубцом, следует исходя из его масштабов и глубины. Самые популярные мази – антисептические:

  • Мазь Вишневского – классическое заживляющее средство, обладающее мощным вытягивающим свойством, а так же способностью удалять гной из раны.
  • Вулнузан – заживляющая мазь на основе натуральных компонентов.
  • Левосин – мощная антибактериальная и противовоспалительная мазь.
  • Эплан – мазь противобактериального и заживляющего свойства.
  • Актовегин – улучшает заживление, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение тканей.
  • Нафтадерм – снимает болезненные ощущения и улучшает рассасывание рубцов.

Существует еще одно средство нового поколения, способное эффективно бороться с послеоперационными швами – пластырь. Это не обычный, а специальный пластырь, который следует накладывать на место шва после операции. Собой пластырь представляет пластину, скрепляющую место разреза и подпитывающую рану полезными веществами.

Чем полезен пластырь:

  • Не позволяет проникать в рану бактериям
  • Материал пластыря впитывает в себя выделения из раны
  • Не раздражает кожу
  • Пропускает к ране воздух
  • Позволяет шву быть мягким и гладким
  • Удерживает необходимую влагу в месте рубца
  • Не позволяет шраму разрастаться
  • Комфортный в пользовании, рану не травмирует

Народные средства для заживления и рассасывания послеоперационных швов

Если вы хотите улучшить состояние вашей коже, сгладить швы и уменьшить рубцы, воздействовать на проблемную зону следует комплексно (применяя медикаменты и рецепты народной медицины).

Что может помочь:

  • Эфирное масло – смесь или какое-то одно масло сможет влиять на скорейшее заживление рубца, питать коже и удалять последствия заживления.
  • Семечки бахчевых (дыня, тыква, арбуз) – они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Из свежих семян следует сделать кашицу и нанести в виде компресса на поврежденное место.
  • Компресс из гороховой муки и молока – следует слепить тесто, которое будет накладываться на поврежденное место и держаться не менее часа в день для стягивания кожи.
  • Капустный лист – старое, но очень эффективное средство. Прикладывание к ране капустного листа окажет противовоспалительное и заживляющее действие.
  • Пчелиный воск – питает кожу в месте рубца, снимает отечность, воспаление, выравнивает кожу.
  • Оливковое или кунжутное масло – питает и увлажняет кожу, стягивает и сглаживает рубцы, осветляет их.

Серома послеоперационного шва: что это такое, как лечить?

Серома – это проблема, очень часто возникающая после операции. В месте срастания капилляров образуется скопление лимфы и образуется отечность. На рубце начинает проявляться серозная жидкость. Она имеет неприятный запах и желтоватый оттенок.

Серома чаще всего возникает у тех, кто:

  • Страдает высоким давлением
  • Страдает избытком веса (ожирение)
  • Страдает сахарным диабетом
  • Имеет пожилой и приклонный возраст

ВАЖНО: Если вы заметили у себя серому, следует дождаться ее самостоятельного исчезновения в срок от одной до трех недель. Если этого не произошло, обязательно обратитесь к врачу за лечением.

Какое может быть лечение:

  • Вакуумная аспирация – высасывание жидкости специальным аппаратом.
  • Дренаж – так же производится специальным устройством, выкачивая жидкость наружу.

Послеоперационный свищ: как лечить?

Свищ – это своеобразный канал, соединяющий полость тела (либо же органа). Его выстилает эпителий, который и выводит наружу гнойные выделения. Если гной не выходит, то образуется воспаление, способное поразить внутренние ткани.

Почему появляется свищ:

  • В рану попала инфекция
  • Инфекция была не до конца удалена
  • Если воспалительный процесс затянулся
  • Инородное тело в организме (нитки для шва) и отторжение нитей

Как устранить свищ:

  • Локально устранить воспаление
  • Удалить нити из рубца, если произошло их непринятие
  • Принять курс антибиотиков и противовоспалительных средств
  • Выпить витаминный курс
  • Промывать рану раствором фурацилина или перекисью водорода

Послеоперационный шов покраснел, воспалился, гноится: что делать?

ВАЖНО: Существуют ситуации когда швы и рубцы испытывают осложнения и плохо заживают. Рубец может краснеть, быть более фактурным на ощупь, гноиться и даже болеть.

Что делать в таких случаях:

  • Ежедневно обрабатывать поврежденное место, в зависимости от масштабности проблемы от одного до нескольких раз в день.
  • При обработке как-либо задевать или травмировать рубец нельзя, старайтесь его не царапать и не давить на него.
  • Если принимаете душ, высушите шов и просушите стерильной марлей или тканью.
  • Во время обработки перекись водорода следует лить прямой струйкой на рану, не пользуясь ватой и спонжами.
  • После просушивания рубца (после принятия душа), обработайте рубец зеленкой.
  • Сделайте стерильную повязку или наклейте послеоперационный пластырь.

ВАЖНО: Более никаких мер не предпринимайте самостоятельно. Обратитесь со своей проблемой к лечащему врачу, который назначит вам противомикробное, обезболивающее и антисептическое средство.

Послеоперационный шов сочится: что делать?

Если шов сочиться сукровицей, это нельзя оставлять. Ежедневно старайтесь ухаживать за рубцом. Промывайте раствором перекиси или фурацилина. Накладывайте не плотную повязку, пропускающую воздух и впитывающую лишние выделения. Если, кроме выделений, шов у вас очень болит ,обратитесь за дополнительным лечением к врачу.

Послеоперационный шов разошелся: что делать?

Почему шов может разойтись:

  • В рану попала инфекция
  • В организме есть заболевание, делающее ткани мягкими и препятствующими быстрому срастанию.
  • Слишком высокое давление у человека
  • Слишком тугие наложенные швы
  • Травма рубца
  • Возраст человека (после 60)
  • Диабет
  • Избыточный вес
  • Болезни почек
  • Вредные привычки
  • Плохое питание

Что делать:

  • Срочно обратиться к врачу
  • Врач назначает лечение, исходя из анализов крови
  • Врач накладывает послеоперационный бандаж
  • Больной наблюдается более тщательно

ВАЖНО: Самостоятельно стараться заживить рану после расхождения шва не стоит. В случае не правильных манипуляций вы рискуете получить более серьезные осложнения и заражение крови.

Уплотнение послеоперационного шва и боль: что делать?

ВАЖНО: Чаще всего причиной уплотнения в рубце является серома (скопление лимфоидной жидкости).

Другие причины:

  • Нагноение рубца – в таком случае следует тщательное антисептическое действие.
  • Свищ – возникает по причине попадания микробов в ране. Важно оказать антибактериальное и антисептическое действие.

ВАЖНО: Любое осложнение и уплотнение в рубце – это не нормально. Следует регулярно обрабатывать рану, устраняя нагноения.

Почему чешется послеоперационный шов?

Причины зуда:

  • Реакция на скрепляющие нити – они раздражают кожу
  • В рану попала грязь – организм старается противостоять микробам.
  • Рана заживает, стягивает и сушит кожу – в следствие она тянется и чешется.

ВАЖНО: При заживлении рубца не следует чесать ткань, так как приятных ощущений или облегчения это не принесет, а лишь только может усугубить ситуацию.

babyben.ru

Виды швов

Операция никогда не проходит бесследно. Первое время, пока пациент находится в больнице, за обработку швов отвечает медицинский персонал. Обработка происходит по несколько раз за день.

При возникновении осложнений может потребоваться дополнительная обработка специальными антисептиками и средствами, снимающими воспаление, обеззараживающими от микробов.

После снятия шва полное заживление ран может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Этот период времени пациент сам продолжает обрабатывать рубец.

Если для наложения шва используют саморассасывающиеся швы, то снятие не потребуется. Пациент остается со швами, но все равно продолжает обрабатывать рану, пока кончик нити вместе с коркой сами не отпадают.

Различают несколько видов швов после операции:

  1. бескровные. Для срастания раны используют не нити, а специальный клеящий медицинский пластырь
  2. кровавые. Сшиваются медицинскими нитями, сделанными из биологически натуральных, синтетических, проволочных материалов

Рубцы можно разделить на несколько видов:

  1. Нормотрофический. Образуется после стандартного неглубоко хирургического вмешательства. На коже проявляется небольшим дефектом, покраснением кожи
  2. Атрофический. Образуется вследствие удаления бородавок или других патологических наростов, выглядит как впадинка. При глубоких удалениях могут наложить швы
  3. Гипертрофический. Возникает при патологии шва: воспалении, травме, нагноения
  4. Келоидный. Образуется вследствие глубокой операции. Часто такой рубец выступает над уровнем кожи и явно заметен

По способу наложения швов различают швы:

  • узловые
  • внутрикожные
  • вертикальные
  • горизонтальные
  • для пластики
  • для внутренних органов и тканей

Для наложения швов могут использовать обычную иглу и механические инструменты. От вида шва во многом зависит скорость дальнейшей реабилитации, заживления и даже метода лечения. Любой вид рубца требует обязательной обеззараживающей обработки.

Важно: Заживление зависит от сложности операции. Нужно учитывать индивидуальные физиологические особенности пациента. Например, способность кожи снабжаться нужным количеством крови.

Если правильно и регулярно ухаживать за раной, можно быстро помочь ране затянуться. Также при правильном уходе рубец и швы не доставляли дискомфорта в процессе заживления.

Способы обработки

Залогом успешного заживления шва является своевременная, регулярная и правильная терапия. На время и эффективность результата влияют:

  • стерильность
  • средства для обработки

Прежде чем начинать обработку шва, нужно понимать, что при занесении инфекции в открытую рану, вылечить процесс будет не так-то просто. Поэтому обработка рубца начинается только после дезинфицирования рук, инструментов и всех дополнительных приспособлений.

Обработка швов начинается с применения антисептических препаратов:

  • йод. Не рекомендуется применять часто и в большом количестве. Ранка слегка промачивается ватой, немного смоченной йодом
  • перманганат калия. Применяется строго по инструкции с соблюдением дозировки
  • зеленка
  • спирт медицинский
  • перекись водорода
  • специальные противовоспалительные средства

Помимо аптечных препаратов можно воспользоваться домашними средствами:

  • масло чайного дерева
  • пчелиный воск 100 гр, подсолнечное масло 400 гр смешать и варить на оге в течение 15 мин. Остывшим составом обрабатывать швы
  • экстракт календулы смешать с вазелином или кремом, добавить мало апельсина или розмарина.

Выбор лекарства должен координироваться врачом. Во избежание у пациента индивидуальной непереносимости препарата или аллергических реакций. Чтобы максимизировать время заживления, нужно соблюдать следующие правила обработки рубцов:

  • продезинфицировать все необходимые инструменты для обработки
  • медленно освободить рубец от повязки. Если рана еще свежая и повязка не хочет отставать, то нужно налить на бинт немного перекиси
  • взять ватную палочку или марлю и обработать рубец выбранным антисептиком
  • сверху наложить новую чистую повязку и закрепить, чтобы она не спадала

Важно! Обработка производится утром и вечером. Увеличить обработку можно только после консультации с лечащим врачом. Постоянное намокание шва не всегда благоприятно. За рубцом следует внимательно наблюдать на отсутствие воспалительных, гнилостных процессов. Не нужно пытаться снять корки с раны раньше времени, лучше подождать, пока они отпадут сами. Во время мытья быть осторожными, чтобы случайно не повредить шов мочалкой.

Если в послеоперационный период шов начал беспокоить, слишком болит или образуются гнилостные процессы, нужно немедленно обращаться к врачу.

Снятие швов самостоятельно

Операционный шов, который накладывался с помощью нитей, нужно снять вовремя. Любая нить, кроме рассасывающейся, считается для организма чужеродной. Если упустить момент снятия шва, нити могут врасти в ткани, что приведет к воспалительным образованиям.

Снимать нитки должен медицинский работник при наличии специальных продезинфицированных инструментов. Однако если нет возможности посетить врача, а время снятия нитей пришло, нужно самостоятельно удалить инородный материал.

Нужно следовать инструкции:

  • Приготовить все необходимые материалы для обработки рубца: антисептик, ножницы, бинты для перевязки, мазь с антибиотиком
  • Обработать металлические инструменты. Вымыть руки по локоть и также обработать
  • Аккуратно изъять повязку с рубца и обработать рану и область вокруг. Освещение должно быть максимально комфортным, чтобы рассмотреть рубец на наличие воспалительных процессов
  • С помощью пинцета приподнять узелок с края и перерезать нить ножницами
  • Медленно потянуть за нить и постараться вытянуть ее полностью. Когда нить будет изъята, нужно убедиться, что весь шовный материал удален
  • Обработать рубец антисептиком. Закрыть шов повязкой для дальнейшего заживления
  • Когда нити изъяты, образуются микро раны. Поэтому первое время нужно продолжать обработку, накладывая повязку.

Самостоятельно не рекомендуется трогать швы-скобы или проволоку. Если после снятия нити рана начала кровоточить, нужно обязательно обратиться к врачу. Место рубца нельзя подвергать попаданию УФА лучей и травмированию.

Как избавиться от уплотнения на шве?

Уплотнение на рубце появляется из-за скопления лимфы. Обычно оно не опасно для здоровья, но иногда может нанести серьезный вред:

  • при воспалении. Появляются болевые симптомы, покраснение, повышается t
  • гнойные образования
  • появление келоидных рубцов – когда шрам становится более ярко выраженным

Если обнаружены вышеперечисленные симптомы, следует сообщить об этом своему хирургу. Врач произведет осмотр, скажет точный диагноз. Рекомендации для обработки доброкачественных уплотнений:

  • следить за чистотой шрама, избегать попадания инфекции в рану
  • продолжать обработку шва 2 раза в день, меняя повязку
  • не мочить рану в ванной
  • не поднимать тяжести
  • обеспечить себе одежду из натуральных тканей, которая не способствует натиранию шва
  • перед выходом на улицу, накладывать на шов повязочный материал
  • не заниматься самолечением и не протирать шов отварами трав без разрешения хирурга

Как избавиться от воспаления?

Понять, что рубец воспалился, можно по следующим симптомам:

  • увеличился в размерах
  • покраснение
  • болезненные ощущения
  • плотное образование
  • повышение t тела
  • повышение артериального давления
  • общая слабость, боль в мышцах

Воспаление может начаться из-за:

  • занесения инфекции в рану
  • нанесения травмы подкожных тканей
  • аллергическая реакция на шовный материал
  • низкий иммунитет пациента

Воспаление может произойти по причине недостаточно хорошо обработанных инструментов или из-за неправильной обработки раны.

Скорость заживления напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма: веса, возраста, питания, наличия хронических заболеваний. У людей с лишним весом процесс заживления всегда длиться дольше. У молодых людей обновление клеток происходит быстрее. Помогают в заживлении шва – белки. Рекомендуется употреблять в пищу больше молочных продуктов, мяса.

При обращении к хирургу, врач окажет помощь:

  • по необходимости снимет швы
  • промоет рану, обработает антисептиком
  • установит дренаж для вывода гнойных образований
  • назначит противовоспалительные препараты, антибиотики

Своевременное лечение обезопасит от таких осложнений как гангрена, сепсис. Так же рекомендуется помимо врачебных рекомендаций выполнять следующие действия:

  • производить обработку шва дважды в день
  • аккуратно принимать ванну, чтобы не травмировать мочалкой шов
  • принимать комплекс витаминов и микроэлементов
  • употреблять двойную порцию белковой пищи
  • провести санитарную обработку рта, чтобы исключить развитие инфекции

Послеоперационный свищ: как лечить?

После хирургического вмешательства возможны осложнения – образование послеоперационного свища. В отверстии накапливается гной. Он не может выйти наружу. Причины появления образований могут быть разными:

  • хроническое воспаление
  • инфицирование во время хирургического вмешательства
  • непереносимость организма шовных нитей

Нередко у пациентов возникают реакции на шовный материал. Нити обволакивают ткани – уплотнения. Свищи могут образоваться сразу после операции или спустя несколько месяцев. Симптоматика:

  • покраснение
  • появление уплотнения
  • боль и отек
  • гнойные выделения
  • повышение t

Лечение патологии возможно двумя способами:

  1. Местным. Очищение шва от омертвевших тканей, обработка раны, прием антибиотиков
  2. Хирургическим. Врач делает надрез, очищает рану от гноя, удаляют лигатуру. Возможно полное иссечение шва. Назначают антибиотики, иммунотерапию

Народные средства:

  • мумие смешать с соком алоэ. Накладывать на бинт и делать компресс на 2-3 часа
  • промыть рану отваром зверобоя
  • прикладывать капустный лист

Лечение послеоперационного шва мазями

Для быстрого рассасывания и заживления рубцов применяют антисептики: зеленка, йод, хлоргексидин. С развитием аптечной индустрии можно приобрести более специализированные препараты в виде мазей.

Преимущества:

  • их удобно применять в домашних условиях
  • доступная цена, возможность приобрести в любой аптеке
  • широкий спектр действия
  • не пересушивает кожу, создавая защитную пленку сверху
  • отлично смягчает и питает молодую кожу

Для свежих швов мази не рекомендуется применять. Их используют спустя 7-10 дней после наложения нитей. В зависимости от вида шва, глубины повреждения кожи, применяют следующие мази:

  • Антисептические – подходят для небольших неглубоких рубцов
  • В составе содержаться гормональные компоненты – используют для глубоких ран

Самые эффективные мази:

  1. Мазь Вишневского. Отлично вытягивает гной, способствует быстрому заживлению, снимает воспаление
  2. Левомеколь. Мазь снимает воспаление, является антибиотиком, рекомендуется при гнойных образованиях
  3. Вунузан. В состав входят натуральные ингредиенты
  4. Стелланин. Помогает снять отечность с рубца, обладает противомикробным эффектом
  5. Актовегин. Бюджетный вариант препарата «Солкосерил». Обе мази успешно заживляют рубцы, разрешены кормящим и беременным женщинам
  6. Эплан. Популярное и сильное средство для заживления швов. Обезболивает и снимает воспаление

Из рассасывающих мазей особо ценятся следующие:

  • Нафтадерм. Снимает воспаление, разглаживает рубец, обладает обезболивающим и смягчающим эффектом
  • Контрактубекс. Можно использовать после снятия швов, отлично сглаживает рубцы
  • Медерма. Повышает эластичность тканей, отбеливает кожу, рассасывает

Вышеперечисленные мази назначает врач. Лучше не экспериментировать с препаратами, потому что есть виды швов, которые не подходят для конкретных мазей и могут только усугубить воспаление.

doctoram.net

Основные разновидности швов

Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:

  1. Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
  2. Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.

Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.


Что такое рассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся швы накладываются практически всегда. Крайне редко для заживления ран используется хирургический материал, которые устойчив к гидролизу. Рассасывающимися считаются швы, которые теряют свою прочность уже на 60 сутки. Происходит растворение нитей в результате воздействия:

  1. Ферментов, которые присутствуют в тканях человеческого организма. Иными словами, это белки, контролирующие и ускоряющие протекание химических реакций.
  2. Воды. Данная химическая реакция носит название гидролиз. При этом нити разрушаются под воздействием воды, которая присутствует в организме человека.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

Саморассасывающиеся швы после операции или после родов могут накладываться с использованием нити «МедПГА». Этот хирургический материал изготавливается на основе полигидроксиацетиловой кислоты. На такие нити наносится покрытие из рассасывающегося полимера. Это требуется для снижения фитильности и капиллярности, а также для уменьшения пилящего эффекта, возникающего при проведении материала через ткани.

Через сколько рассасывается нить «МедПГА»

Саморассасывающиеся швы, наложенные при помощи нити «МедПГА», подвергаются гидролитическому распаду, который строго контролируется. Стоит отметить, что такой материал является достаточно прочным. Спустя 18 суток нити сохраняют до 50% прочностных свойств.

Полное рассасывание хирургического материала происходит только спустя 60-90 дней. При этом реакция тканей организма на нити «МедПГА» незначительна.

Стоит отметить, что такой хирургический материал широко применяется при ушивании всех тканей, за исключением тех, что находятся под натяжением, а также длительное время не заживают. Чаще всего нити «МедПГА» используют в грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии, пластической хирургии и ортопедии. Однако ее не применяют на нервных и сердечно-сосудистых тканях.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-Р»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил Квик», «Викрил Рапид».

«МедПГА-Р» — это синтетическая нить, изготовленная на основе полиглиглактина-910. Такой хирургический материал покрывается специальным рассасывающимся полимером. Это снижает трение при прохождении нити через ткани организма, а также уменьшает фитильность и капиллярность. Благодаря такому хирургическому материалу можно наложить саморассасывающиеся швы.

Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»

«МедПГА-Р» — материал, которые поддается гидролитическому распаду. Подобные нити являются достаточно прочными. Спустя пять суток сохраняется 50% их прочностных свойств. Полное рассасывание происходит только на 40-50 день. Стоит отметить, что реакция тканей на хирургический материал «МедПГА-Р» незначительна. Помимо этого, нити не вызывают аллергии.

Применяется такой материал для наложения швов на слизистые, кожу, мягкие ткани, а также в тех ситуациях, когда необходимо краткосрочная поддержка раны. Однако существуют и исключения. Такие нити не используются на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-910»

Аналогами такого хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

«МедПГА-910» представляет собой рассасывающиеся нити, изготовленные на основе полиглиглактина-910. Хирургический материал также обработан специальным покрытием, которое позволяет снизить «пилящий» эффект при прохождении материала через ткани, а также уменьшить капиллярность и фитильность.

Сроки рассасывания «МедПГА-910»

Итак, когда рассасываются саморассасывающиеся швы, наложенные с применением хирургического материала «МедПГА-910»? Подобные нити обладают высоким показателем прочности. Однако они также подвергаются гидролитическому распаду. Спустя 18 суток хирургический материал может сохранить до 75% прочностных свойств, через 21 день – до 50%, через 30 суток – до 25%, а через 70 суток происходит полное рассасывание нитей.

Применяется данный продукт при ушивании мягких тканей, не находящихся под натяжением, а также тех, что быстро заживают, в пластической, грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии и ортопедии. Нельзя использовать «МедПГА-910» при наложении швов на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Монононить «ПДО»

Аналогов подобного хирургического материала не так уж и много. Это «Биосин», а также ПДС II. Такие нити характеризуются высоким показателем биологической инетртности, нефитильны и некапиллярны, гидрофобны, не травмируют ткани при прохождении через них, эластичны, достаточно прочные, хорошо вяжутся и держат узел.

Через сколько рассасываются мононити

Мононити «ПДО» поддаются гидролизу. В результате подобного процесса образуется дигидроксиэтоксиуксусная кислота, полностью выводящаяся из организма. Спустя 2 недели после наложения швов хирургический материал сохраняет до 75% прочности. Полное растворение нитей происходит в течение 180-210 дней.

Что касается области применения, то хирургический материал «ПДО» используется для наложения швов и соединения мягких тканей любого типа, в том числе для сшивания сердечно-сосудистых тканей детского организма, которые подлежат дальнейшему росту. Однако имеются и исключения. Не подходят мононити для сшивания тканей, где требуется поддержка раны до 6 недель, а также тех, что подвергаются большим нагрузкам. Нельзя применять шовный материал при установке имплантатов, искусственных клапанов сердца, а также синтетических сосудистых протезов.

Так сколько будут рассасываться швы?

Далее рассмотрим все относительно того, что представляют собой саморассасывающиеся швы после родов: когда рассасываются, требуют ли ухода. Не стоит забывать, что на сроки заживления раны и полного исчезновения нитей влияет множество факторов. В первую очередь нужно знать, из какого сырья изготовлен хирургический материал. В большинстве случаев нити начинают растворяться спустя 7-14 дней после наложения швов. Чтобы ускорить процесс, после заживания раны медработник может удалить узелки. Для определения сроков рассасывания нитей следует уточнить у врача:

  1. Какие швы были наложены.
  2. Из какого материала были изготовлены нити.
  3. Примерные сроки растворения шовного материала.

В завершение

Саморассасывающиеся нити часто используются при наложении швов на операционные раны, которые располагаются в глубоких слоях тканей, а также на поверхности кожи. К примеру, при пересадке органов.

Такой же хирургический материал применяется и для зашивания ран и разрывов, полученных при родах. При этом было проведено немало исследований. Их результаты показали, что шовный материал, изготовленный из полигликолиевой кислоты, полностью исчезает только через четыре месяца, а материал на основе полиглактина – через три. При этом саморассасывающиеся швы будут удерживать края раны до ее полного заживления, а затем постепенно начнут разрушаться. Если же нити на протяжении длительного времени сохраняются и доставляют дискомфорт, то стоит обратиться за помощью к хирургу либо лечащему врачу.

Это зависит от того, из какого материала они сделаны. Большинство рассасывающихся швов начнут растворяться в течение 1-2 недель. Однако для полного рассасывания может потребоваться несколько месяцев. После того, как послеоперационная рана зажила, медсестра может удалить оставшиеся концы швов, чтобы ускорить этот процесс.

Спросите своего хирурга или лечащего врача:

  • какие швы вам наложили;
  • сколько они будут рассасываться.

Что такое рассасывающиеся швы?

Швы считаются рассасывающимися, если они почти полностью теряют свою силу в течение 60 дней. Нити швов рассасываются под воздействием следующих факторов:

  • ферменты, содержащиеся в тканях тела (ферменты — это белки, которые ускоряют и контролируют химические реакции организма);
  • гидролиз (химическая реакция с водой, содержащейся в организме).

Из какого материала делают рассасывающиеся нити швов?

Рассасывающиеся швы чаще всего изготавливаются из следующих материалов:

  • полиглактин: теряет примерно 25% силы через две недели, 50% — через три, полностью рассасывается за 3 месяца;
  • полигликолиевая кислота: теряет примерно 40% силы через одну неделю, 95% — через четыре, полностью рассасывается за 3-4 месяца.

Есть несколько других типов нитей швов. В среднем рассасывающиеся швы должны начать распадаться в течение четырех недель. Некоторые материалы полностью рассасываются через шесть месяцев.

Когда применяются рассасывающиеся швы?

Рассасывающиеся швы применяются при зашивании операционных ран, располагающихся на поверхности кожи и в более глубоких слоях тканей. Обычно они используются для зашивания операционных ран, располагающихся глубоко под поверхностью кожи. Например, они могут применяться во время операции на сердце или пересадки органа.

Рассасывающиеся швы также используются при зашивании ран на поверхности кожи. Например, они могут применяться после родов, чтобы зашить разрыв промежности (участка кожи между вагиной и анусом).

Согласно результатам одного исследования, применяемые при разрыве промежности швы из полиглактина рассасывались через три месяца, а швы из полигликолиевой кислоты — через четыре.

Рассасывающиеся швы будут соединять края раны до ее полного заживления, а потом постепенно растворятся.

Если после заживления раны они продолжают доставлять вам неудобства, запишитесь на прием к хирургу. Он аккуратно удалит оставшиеся концы швов.

Что еще используется при зашивании ран?

Другие методы, используемые при зашивании ран:

  • нерассасывающиеся швы;
  • зажимы;
  • скобы.

Их должен снимать ваш лечащий врач, когда рана начала заживать.

  • Главная
  • Роды
  • Восстановление после родов
  • Саморассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся нити нередко используются при оперативных вмешательствах, в том числе и после родов. Для накладывания таких швов используются различные материалы, которые рассасываются самостоятельно в течение определенного времени (кетгут, лавсан, викрил).

Когда накладывают саморассасывающиеся нити

информацияСаморассасывающиеся швы после родов в большинстве случаев используют при разрывах внутренних половых органов (влагалище, шейка матки), т.к. доступ к этим органам затруднен и будет проще, если не будет требоваться в последствие снимать там швы.

При разрывах и разрезах промежности могут накладывать различные швы: как самостоятельно рассасывающиеся, так и требующие удаления ниток.

Время рассасывания швов

Время рассасывания швов зависит от нитей, которыми он был выполнен:

  1. Кетгут. Время рассасывания зависит от диаметра нити и места ее применения и составляет от 30 до 120 дней;
  2. Лавсан. Существуют нити с различными сроками рассасывания (от 10-12 дней до 40-50 дней);
  3. Викрил (60-90 дней).

Осложнения послеродовых ран

К основным осложнениям швов в послеродовом периоде являются несостоятельность (расхождение) швов и их нагноение (проникновение инфекции).


Расхождение швов

Несостоятельность внутренних швов (на шейке матки и во влагалище) встречается крайне редко. В основном происходит расхождение наружных швов, наложенных на промежность.

Основные причины расхождения раны на промежности:

  • Раннее присаживание;
  • Резкие движения;
  • Половая жизнь;
  • Инфицирование швов.

Признаки расхождения швов:

  • Боль в области раны;
  • Появление кровоточивости раны;
  • Болезненная припухлость;
  • Подъем температуры (при инфицировании);
  • Ощущение тяжести и распирания в области послеоперационной раны (свидетельствует о скоплении крови – гематоме).

Инфицирование раны

Проникновение инфекции раны в большинстве случаев возникает при несоблюдении правил личной гигиены и неправильном уходе за швами.

Основными признаками гнойно-воспалительных осложнений швов на промежности являются:

  1. Высокая температура;
  2. Гиперемия (покраснение) области раны;
  3. Болезненность;
  4. Появление гнойных выделений из швов.

При первых признаках возникновения осложнений следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу за помощью. Доктор проведет необходимые процедуры и назначит лечение.

Уход за швами после родов

помнитеШвы, наложенные на влагалище и шейку матки, не требуют дополнительной обработки: женщина всего лишь должна соблюдать правила личной гигиены для профилактики развития гнойно-воспалительных осложнений. Швы на промежности, напротив, требуют к себе повышенного внимания и тщательного соблюдения родильницей всех рекомендаций.

Меры предосторожности:

  • Не следует сидеть в течение недели после родов (возможно и большее временное ограничение). Женщине разрешается только лежать и стоять. Затем можно постепенно присаживаться на мягкую поверхность (подушка) одной ягодицей, а затем уже целиком. На твердой поверхности не следует сидеть в течение 3 недель;
  • Категорически нельзя использовать утягивающее белье, давящее на промежность;
  • В первый день после родов следует стремиться отсрочить акт дефекации: женщина не должна много кушать; обязательно избегать продуктов, обладающих крепящим действием;
  • Отказ от раннего начала половой жизни. Сексом следует начать заниматься не ранее, чем через 2 месяца после родов.

Техника обработки швов:

  1. Обработка раствором антисептика (в большинстве случаев бриллиантовым зеленым). В родильном доме швы обрабатывает акушерка 1-2 раза в день на гинекологическом кресле. Дома женщина должна заниматься областью раны самостоятельно при помощи родственников либо ежедневно ходить на прием к акушеру-гинекологу в женскую консультацию в течение недели;
  2. Физиопроцедуры (ультрафиолетовое облучение раны). Продолжение процедур возможно и дома при помощи специальных ламп.

Соблюдение личной гигиены:

  • Смена гигиенических прокладок не реже, чем через 2 часа;
  • Носить только свободное белье из натуральных тканей либо специальные одноразовые трусики;
  • 2 раза в день проводить гигиену половых органов с детским мылом, после которой тщательно вытереть промежность чистым полотенцем и обработать раствором антисептика;
  • Подмываться теплой водой каждые 2 часа (возможно использование лекарственных трав – ромашка, календула);
  • Обмывать половые органы после каждого посещения туалета.

medic-03.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.