Тест шевеления плода норма

    Краткое содержание

• Первые шевеления плода
• Норма двигательной активности плода. Как часто?
• Как правильно считать количество шевелений плода?
• • Метод Кардиффа
• • Метод Садовски
• От чего зависит частота шевелений плода?
• Могут ли шевеления вызывать боль?
• Как разбудить малыша при длительном отсутствии шевелений?
• Шевеления как признак неблагополучия

    Одним из самых незабываемых впечатлений, связанных с беременностью, является ощущение движений (шевелений) плода. Этот долгожданный для будущей мамы и её родных признак беременности дарит радость телесной взаимосвязи с будущим ребенком, позволяет воспринимать образ ребёнка более конкретным.


огие беременные женщины именно после первого шевеления воспринимают себя мамой. Кроме важной эмоциональной составляющей, активность плода играет важную роль в диагностике некоторых патологических состояний беременности. Поэтому врач обязательно интересуется у беременной женщины сроком появления ощущений движения плода. Шевеления плода как признак беременности были описаны еще в Ветхом Завете: Ревекка, жена Исаака, сообщает, что «сыновья в утробе ее стали биться». Однако, только с 1971 года оценка шевелений стала использоваться в клинической практике в качестве показателя состояния плода.

Первые шевеления плода

    Двигаться в матке плод начинает достаточно рано, уже с 7-8 недели беременности, а с 10 недель беременности умеет изменять траекторию своего движения, натыкаясь на стенки плодного пузыря, и выполнять глотательные движения. Однако, плод еще слишком мал: свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить. В 16 недель появляется двигательная реакция на звуки, в 17 недель плод умеет жмуриться, в 18 перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается до лица.

    Считается, что отчетливые шевеления ребенка впервые можно услышать между 16-й и 24-й неделями беременности. Если это ваша первая беременность, то вы испытаете эту радость на 18-20 неделе, при повторных беременностях женщины ощущают шевеление плода примерно на 2-4 недели раньше, чем при первой. Многие беременные говорят, что начали чувствовать движения ребенка с 15–16 недель – это не исключено, так как все зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к раздражителям. Такая разница обусловлена главным образом тем, что женщина уже знакома с этим ощущением.


    Чаще всего первые шевеления плода мамы ощущают перед сном по вечерам. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже. Если уже миновало 22 недели, а Вы еще не слышите шевелений, то врач может назначить дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, на основании чего сделает вывод относительно состояния и развития плода. Если состояние плода в порядке, беременность протекает благополучно, то волноваться не о чем. Тем более, что пройдет совсем немного времени и ощущения станут регулярными и понятными, обычно после 23–24 недели их уже невозможно с чем-нибудь перепутать. Обычно к 24 неделе толчки становятся настолько сильными, что их могут испытать ваши родные и близкие.

    Дата первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов, однако, точность этого критерия совсем не велика.
    Ощущения при первых шевелениях плода описать сложно. Некоторые сравнивают шевеления с перистальтикой кишечника, своеобразным «бульканием». Кто-то описывает как нежные поглаживания изнутри, порхание бабочки или плескание рыбок. Для кого-то шевеления ребенка напоминают щекотание. Первые движения обычно слабые и малозаметные.


    Со временем движения плода становятся все более сильными, настойчивыми, все чаще напоминают толчки и пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение. Он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через промежутки времени. В конце второго триместра можно даже «поймать» пятку малыша или «почесать» ему спинку.

Норма двигательной активности плода. Как часто?

    Ребенок в животе у мамы постоянно двигается, ученые посчитали, что на 20-й неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600. После 32-й недели активность плода постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке. Женщина ощущает лишь малую толику движений плода. Так, после 28 недель обычно частота ощущений движения плода составляет 4 — 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд). В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра. Так как движения распределены по времени неравномерно, нормой считается более 10 шевелений за 12 часов.

Как правильно считать количество шевелений плода?


    Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Если малыш начал довольно больно и бурно шевелиться – значит, ему неудобно, маме надо поменять позу, возможно, она слишком долго некомфортно сидит, слишком активно работает. Слишком редкие, слабые шевеления могут указывать на неблагополучие.

    В 70-х годах прошлого столетия появилось первое сообщение о методике самостоятельной оценки беременной женщиной шевелений плода. Первая предложенная схема заключалась в подсчете женщиной всех шевелений в течение 30 минут три раза в день. Данный метод основан на оценке количества шевелений плода. Рекомендовалось регистрировать все без исключения движения. Нормальные показатели — более четырех шевелений за каждый 30-минутный интервал. Безусловно, методика относительно неудобна. Тем не менее, внедрение ее позволило существенно сократить неблагоприятные исходы беременности.

    В последнее время наиболее часто используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.

    Один из вариантов — метод Пирсона — «cчитай до десяти». Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов.


ет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Если малыш не совершает 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу, возможно, требуется дополнительное обследование. Одна из причин, почему при таком подсчете может зафиксироваться меньшее количество шевелений, — это физическая нагрузка. Даже легкие физические упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25%.

Тест шевеления плода норма

   Метод Кардиффа
    Другой метод на основе принципа «считай до десяти», но несколько отличается. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений.

    Метод Садовски
    Для этого беременной рекомендуется ежедневно в период с 19.00 до 23.00 после ужина в положении лежа на левом боку зарегистрировать время, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Считайте все движения младенца — удары, вращения, большие и малые движения. Каждое ощущение движения считается как одно движение.
    Если Вы не чувствуете движения Вашего ребенка изнутри, прикоснитесь ладонями к животу и таким образом отслеживайте движения.


смотрите на часы и запишите время, когда Вы начинаете отсчет. При каждом движении ребенка, делайте отметку на бумаге.
    Если в течение часа Вы насчитали 10 движений, можете прекратить отсчет. Если ребенок двигался меньше 8-10 раз за час, продолжите отсчет в течение еще одного часа. При данной методике среднее время, за которое плод проделывает 10 движений, составляет не более 25 минут.
    Вечернее время выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы. Оценка двигательной активности после ужина связана с утверждением, что увеличение количества шевелений плода происходит при повышении уровня глюкозы в крови. При положении матери на левом боку плод также шевелится активнее. Количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

    Методы самооценки женщиной шевелений плода достаточно просты, при их использовании не требуется какого-либо оборудования, могут быть применены всеми беременными без вмешательства медиков. Если результаты теста укладываются в норму, то женщина уверена в том, что с ее плодом все в порядке. Однако, метод лишен объективности: оценивают шевеления беременные женщины, восприятие действительности у которых очень различно! В случае результатов теста, указывающих на возможное страдание плода, необходимо проведение дополнительных методов обследования.

Дальше: От чего зависит частота шевелений >>

© Екатерина Свирская

Полезная статья? Тогда поставьте лайк 🙂

Новые

Лучшие

Популярные


Читайте также
Тест шевеления плода норма
Таинство зачатия
Как происходит зачатие? Как выбрать день для зачатия ребенка?
Тест шевеления плода норма
Предвестники родов
Как определить, что рожать уже очень скоро?
Тест шевеления плода норма
Экстренная контрацепция
В каких случаях необходима экстренная контрацепция? Какие препараты выбрать?


Обсуждение на форуме

Тест шевеления плода норма        Тест шевеления плода норма

www.gynecologia.info

Как считать шевеления плода, тесты

Для этого воспользуйтесь одним из следующих вариантов:

  • Отсчитайте 10 движений малыша в течении одного часа. Фиксируйте все, что вы чувствуете: толкание, шевеление, перекатывание, «удар» или «прыжок».
  • Отметьте 10 эпизодов движения ребенка в течении 10 часов. Считайте не каждый толчок, шевеление и пр., а именно комплекс движений — это и будет «одно движение», один раз в час.

Имейте ввиду, что могут быть часы, когда малыш спит, а значит практически не шевелится.

Одна наша читательница спрашивала нас о том, как выглядит схема подсчета движений, которую ей рекомендовали в Женской консультации, и мы ее подробно описали здесь. Если появится желание, также можете ей воспользоваться. Но, как мы говорили ранее, отсчет движений ребенка во многих прогрессивных странах мира считается совершенно излишней мерой перестраховки, которая наоборот нервирует и в случае недостаточных движений пугает будущую маму. Наши специалисты с этим солидарны. Главное, чтобы движения были периодическими и мама их ощущала.


Важно! Все это — упрощенные схемы подсчета движений плода.

При некоторых условиях врач все же может рекомендовать женщине подсчитывать шевеления плода. Это обусловлено тем, что процесс шевеления отражает благополучие плода внутри матки. Повторюсь, если процесс беременности идет нормально и никаких опасений нет, специально считать шевеления не нужно.

Для подсчета шевелений плода разработано несколько методик:

Метод Пирсона

Эта методика подразумевает наблюдение за процессом шевеления плода на протяжении 12 часов, начиная с 9.00 утром и до 21.00. в это время женщине нужно максимально ограничивать физические нагрузки, чтобы это не снижало двигательной активности плода.

Данные женщина вносит в специальную таблицу, ставят время подсчета и время каждого десятого шевеления плода. Также в нее фиксируют любые его движения. Если от первого до десятого шевеления прошло меньше часа — это вполне нормальная активность плода. Если прошло более часа, женщине нужно спровоцировать усиленные движения плода — полежать на спине, пройтись по лестнице, скушать сладкого. Затем подсчет нужно продолжить. Если шевеления редкие на протяжении всего дня, нужно обратиться к врачу для дополнительного обследования


Метод Кардиффа

Суть этой методики также заключается в подсчете движений плода на протяжении 12-ти часов, но время начала подсчетов женщина выбирает для себя самостоятельно. В таблице отмечают время начала подсчетов и время, когда ребенок пошевелился 10-ый раз. Если десятое шевеление плода происходит ранее 12-ти часового интервала, тогда можно прекратить подсчеты. Если же на протяжении этих 12-ти часов плод шевелится менее 10 раз, нужна консультация врача.

Метод Садовски

При данной методике шевеления считают после приема пищи вечером с 19.00 до 23.00. в это время шевеления плода всегда усиливаются в норме. Женщина записывает время начала подсчетов и ложится на левый бок, что усиливает двигательную активность плода. Если кроха на протяжении часа делает более 10-ти движений, тогда можно прекращать подсчеты. Если он шевелится меньше десяти раз, нужно продолжить подсчеты.

Плохой признак при этом методе — замедление движений плода, если их меньше десяти за два часа подсчета. В таком случае нужно будет применение дополнительных обследований.

  • Важно прислушиваться к движениям плода каждый день, если плод не шевелится 12 часов подряд и более, это очень тревожный признак, нужно немедленно вызвать скорую и отправляться в стационар.
  • Для плода допустимы периоды спокойствия, если он спит, длительностью до 3-4 часов. Но затем он должен вновь активно шевелиться. Если двигательная активность плода резко изменилась за один-два дня — замедлилась или резко усилилась — это также повод для обращения к врачу.
  • Иногда плод беспокоен при неудобной позе — если мать сидит нога на ногу или лежит на спине. Ему поступает меньше кислорода, он может толкаться сильнее. Поменяйте положение, если плод не упокоится, стоит полежать, и если это не помогло, обратиться к врачу.
  • Сильные и активные движения по всему животу могут давать близнецы. Об их состоянии по шевелениям судить сложнее, сложно понять, кто из них активен.

Если шевеления изменились?

Если характер шевелений резко изменен, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Доктор, прежде всего, подробно вас расспросит и проведет выслушивание сердцебиений плод при помощи акушерского стетоскопа. Оно должно быть в пределах 120-160 ударов в минуту.

Если при обычном осмотре и выслушивании сердцебиения нормальные, будет показано проведение также исследование КТГ, на котором будет выявляться как сердечная активность плода, так и реакции матки, шевеления. По данным КТГ будет ясно, нет ли у плода признаков гипоксии и страданий внутриутробно.

Также при плохом шевелении плода будет проведено УЗИ и доплерометрия плода. На них будет видно, как осуществляется кровообращение в сосудах матки, плаценты и плода, и нет ли признаков страдания плода от гипоксии.

Причины необычных шевелений

Если выявляются проблемы в двигательной активности плода, о каких проявлениях внутиутробного страдания плода они могут говорить?

Прежде всего, плод может изменить свою двигательную активность при развитии гипоксии (дефицит кислорода). Основные причины такого состояния — заболевания женщины в виде анемии, патологий сердца и сосудов, сахарный диабет, а также осложнения во время беременности. Приводят к гипоксии также разного рода кровотечения, недостаточность плаценты, прижатие плодом петель пуповины или их выпадение в родах, проблемы с плодом — резус-конфликт или пороки его развития.

Острая гипоксия выявляется по резким изменениям в движении плода и высушивании тонов сердца, при хронической будет более показательным проведение КТГ. В нормальных условиях на шевеления плода частота сокращений сердца усиливается в пределах 10-15 ударов, при гипоксии эти данные изменяются.

Начальные стадии гипоксии приводят к беспокойству плода, что дает усиление и учащение его двигательной активности.

Прогрессирующая гипоксия приводит к ослаблению или полному прекращению движений. Поэтому, будущим мамам с первых явных шевелений плода нужно всегда наблюдать за тем, как ведет себя кроха и сообщать об этом врачу на каждом приеме.

mammyclub.com

Содержание статьи:

  1. Первые шевеления
  2. Ощущения матери
  3. Норма шевелений
  4. Методики подсчета
  5. Слабые и сильные шевеления
  6. Уменьшение частоты шевелений
  7. Кардиотокография

sheveleniya-rebenka

Движения внутри матери начинает еще эмбрион, примерно с 7-й недели от момента зачатия. Эти движения напоминают плаванье в околоплодных водах, но такие перемещения женщина никак не чувствует. Уже когда плод подрастет до 16-й недели, будущая мать может в любой момент ощутить первые шевеления.

Первые шевеления

Врачи определяют период первых шевелений между 18-й и 22-й неделями беременности. Важно, чтобы сроки были определены правильно, поскольку слишком ранние шевеления или слишком поздние, могут говорить о нарушениях в развитии ребенка либо о том, что беременность замерла.

Неправильно установленные сроки добавят беременной женщине излишних поводов для волнения, при обследовании и наблюдении за течением беременности. У женщин худощавого телосложения первые шевеления плода могут ощущаться раньше, чем у женщины имеющей запас жирового слоя в области живота. Кроме того, у тех, кто готовиться стать матерью в первый раз такие ощущения могут появиться несколько позже, чем у женщин уже рожавших детей. Поэтому шевеление плода при второй беременности может появиться уже на 16-й недели и это считается нормальным явлением.

Еще имеет значение, насколько близко располагается плацента к передней стенке матки, чем ближе, тем позже появятся шевеления. Начиная примерно с этого периода, будущий ребенок двигается, сжимает пуповину, пальцы рук, заглатывает околоплодные воды, дотрагивается до своего лица. Может отодвигаться от стенки брюшной полости или придвигаться к ней, почувствовав тепло или приятные звуки. Еще имеет значение вес плода, крупный ребенок раньше даст о себе знать.

Ощущения матери

Вначале это будут едва уловимые вибрации, которые вполне можно принять за обычную работу кишечника. Чем больше срок, тем крупнее ребенок становиться и тем ощутимее его движения.

Если на сроке до 35 недель толчки ощущаются под грудью, значит его маленькие ножки ближе к этой части живота и ребенок расположен правильно — головкой вниз, если он толкается в нижней части живота, то, скорее всего, это тазовое предлежание. Но пока плод еще совсем маленький он свободно двигается и может в дальнейшем занять правильное положение внутри материнского тела.

Его движения ощущаются в зависимости от того, насколько он близок к стенкам матки. Обычно шевеление плода при беременности это приятное ощущение, но подрастающий ребенок иногда может довольно ощутимо толкаться, доставляя маме неудобства. Если же толчки становятся болезненными, то возможно ребенку не нравиться поза, в которой находится мама, может быть придавлена какая-то часть живота. Если болезненные ощущения возникают регулярно, то необходимо посоветоваться об их происхождении с врачом.

Можно принять для расслабления теплую ванну, но не более чем на 10 минут и вода, обязательно, не должна быть горячей. Уже подросший плод может доставлять неудобства в ночное время суток, когда женщина хочет отдохнуть ребенок может начать активно двигаться. В таких случаях можно попытаться успокоить разгулявшегося шалунишку, выпив теплого молока, спев ему колыбельную, послушать расслабляющую музыку, погладить животик, поменять положение тела, а кроме того, не стоит ложиться спать голодной, поскольку ребенок бурно растет и ему необходимо круглосуточное питание.

Но в основном крохе просто нравиться мерное покачивание, которое он чувствует целый день, пока мама двигается, чем-либо занимается, а когда она ложиться отдыхать привычное покачивание исчезает, и дите начинает возражать. Именно это покачивание и успокаивает младенцев, ведь это движение сопровождало их жизнь с момента зачатия.

Норма шевелений

Шевелится подрастающий плод практически постоянно, кроме времени, когда он спит. В среднем это больше 200 движений на момент, когда мать впервые начнет ощущать трепетание внутри себя. Уже в середине срока ребенок начнет двигаться в три раза интенсивнее. Но чем больше становиться плод, тем меньше у него остается места внутри брюшной полости и ему приходиться не так интенсивно шевелиться, а ближе к родам он совсем затихнет.

Более активными детки становятся в ночное время суток и вечером, когда беременная находится в спокойном, расслабленном состоянии. Очень чувствительны они к состоянию матери, особенно если у женщины испуг, стресс, волнение, на фоне этого ребенок может начать сильно беспокоиться, что передастся толчками, а может, наоборот, в ужасе замереть, волнуясь за мать.

Сильно двигаться заставляет ребенка и ощущение голода. Если мама решила последить за фигурой и не до дать ребенку поесть, то это может спровоцировать настоящий бунт внутри ее живота. Поэтому беременной женщине необходимо часто питаться и оставить всякие ограничивающие диеты на потом. Самое главное, чтобы растущий плод получал достаточно полноценной пищи, поменьше углеводов, а побольше молочных продуктов и овощей с фруктами.

Еще деткам может не нравиться громкая музыка или резкие громкие звуки, ведь они все слышат и чувствуют. Поэтому малыш может начать усиленно пинаться или наоборот, испугавшись, затихнуть. Матери важно следить за реакциями ребенка на окружающую ее атмосферу дома и на работе. Если женщина чувствует около десяти шевелений в час, то это вполне нормально.

Методики подсчета

У врачей есть методики подсчета шевелений: метод Кардиффа, метод Пирсона, метод Садовски.

Согласно методу Кардиффа беременная подсчитывает ощутимые шевеления в течение 12 часов, начинать можно в произвольное время суток. Если ребенок пошевелиться чаще 10 раз в час, то с ним все в порядке — это норма, если же за этот период шевелений было меньше, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Метод Пирсона более сложен. Наблюдение проводится с 9 утра 12 часов. В это время нельзя выполнять физические упражнения или переносить нагрузки. Необходимо тщательно записывать каждое шевеление, фиксировать время каждого 10 толчка. Если движения не слишком интенсивны и не соответствуют норме, то беременной необходимо спровоцировать их появление, например, подняться по лестнице, поесть сладкого, прилечь на спину.

После этого необходимо подсчитать возросла ли интенсивность движений плода, если она не увеличилась, то необходимо обратиться к врачу. По методу Садовски необходимо после приема пищи с 19 часов до 23 начать записывать шевеления, при этом женщина должна лежать на правом боку. Насторожить должен результат в количестве 10 шевелений за период больше, чем за 2 часа. Это считается низкой активностью плода.

Слабые и сильные шевеления

Каждая будущая мама должна прислушиваться к состоянию малыша. Как правило, к началу третьего триместра женщина уже знает режим своего ребенка, чувствует, когда он спит, хочет есть, активен. Поэтому резкая смена его привычного ритма должна насторожить беременную.

Особенно если ребенок затих и она не ощущает шевелений более, чем шесть часов подряд. В этом случае необходимо немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Слишком редкие или вообще прекратившиеся шевеления могут означать, что у ребенка началась гипоксия, иными словами кислородное голодание. Причины, по которым может возникнуть гипоксия самые различные. Бывает, что ребенок, кувыркаясь, передавливает пуповину и тогда замедляется кровообращение и соответственно снабжение плода кислородом.

Может развиться аномалия плаценты или пуповины, произойти внутриутробное инфицирование, либо начаться гемолитическая болезнь — это в случае если у мамы и ребенка разные резус-факторы крови или разные группы крови. Точные причины гипоксии может определить только врач при надлежащем обследовании.

Слишком сильное шевеление может наблюдаться перед тем, как ребенок надолго затихнет, такое поведение означает, что у ребенка начинается гипоксия или резкими движениями он как бы пытается дать сигнал маме. Чтобы убедиться естественно ли поведение ребенка можно выпить теплого молока и поесть, обычно после еды, особенно если женщина приляжет, ребенок может начать активно двигаться, поскольку еда немного придавливает уже подросшего малыша.

Вызвать активные шевеления может и просто неудобная поза, в которой сидит или лежит мама, особенно если при этом пережатой оказывается крупная вена. Если у женщины многоплодная беременность, то будет казаться, что шевеления происходят постоянно, иногда очень бурно.

Пока двойня или тройня подрастает, места становится все меньше и меньше, поэтому малышам приходится устраиваться вдвоем или втроем и тем доставлять маме дискомфортные ощущения, особенно если она будет лежать на спине, плотно кушать. Может случиться так, что один из деток активен, а другой нет, поэтому женщины с такой беременностью проходят УЗИ гораздо чаще — раз в месяц, таким образом, врачи отслеживают развитие детей и их самочувствие.

Уменьшение частоты шевелений

Чем ближе роды, тем крупнее становится плод. При этом меняется и его поведение, уже нет возможности плавать и интенсивно перемещаться внутри живота. Шевеления становятся не такими частыми, но более ощутимыми. Очертания маленьких ножек, пальчиков рук могут быть видны на животе во время очередных пинаний изнутри.

Совершенно естественно, что непосредственно перед родами ребенок затихает, начинает готовиться к приходу в этот мир и для этого ему понадобиться много сил, поэтому особо паниковать не стоит. Нормально если в этот период мама будет слышать дитя не чаще трех раз в сутки.

Кроме того, его движениями не обязательно должны быть пинки или поглаживания, ребенок может просто шевелить пальчиками, глотать воду, икать и мама это не ощутит. Однако слишком интенсивные движения, особенно если сроки уже совсем близки к родам, должны насторожить, гипоксия может случиться и перед родами. Такая вероятность возникает еще и потому, что плацента начинает стареть уже после 36 недели беременности, ведь скоро она не понадобится. Иногда гипоксия и уменьшение сердцебиения возникают из-за обвития пуповиной шейки ребенка.

love-mother.ru

Ощущения беременной при первых шевелениях плода

Что чувствует беременная женщина, когда происходят первые шевеления плода? Ощущения в большинстве случаев напоминают несильные внутренние толчки. На раннем сроке беременности они выражены очень слабо. В этот период почувствовать шевеления сложно, особенно женщине, которая ждёт первенца. Иногда они просто напоминают лёгкие перекатывания внутри живота.

Впервые ощутить, как двигается плод, женщина может на девятнадцатой-двадцать первой неделе беременности. Дать однозначное описание чувства, которое испытывает при этом будущая мама, невозможно. Ведь некоторым беременным шевеления напоминают плывущую рыбку, порхающую бабочку или перекатывания волны. Другие говорят, что это похоже на ощущения как при повышенной перистальтике кишечника. В любом случае это происходит безболезненно и не доставляет дискомфорта будущей маме.

У женщин, которые беременны во второй или третий раз, стенки матки более чувствительны, чем у первородящих. Поэтому шевеления плода они могут ощутить уже на сроке в 15 недель.

Характер шевелений плода в первом триместре беременности

На протяжении первого триместра беременности эмбрион активно растёт. Его окружают плодные оболочки, амниотическая жидкость и мышечные стенки матки. Если примерно на восьмой неделе сделать ультразвуковое исследование, то можно увидеть движения конечностей плода. Это объясняется достаточной зрелостью его нервной системы. Такие шевеления эмбриона можно охарактеризовать как бессмысленные и хаотичные. Беременная женщина не может их ощутить, ведь они крайне слабы вследствие малых размеров плода.

Как шевелится плод во втором триместре беременности

На протяжении второго триместра плод растёт, его конечности внешне приобретают схожесть с руками и ногами взрослого человека. На сроке беременности в 14-15 недель движения крохи приобретают большую активность и интенсивность. Он может свободно перемещаться в амниотической жидкости, отталкиваясь от стенок матки. Однако будущая мама не может почувствовать такие шевеления из-за того, что плод ещё слишком мал.

Когда настаёт восемнадцатая неделя, кроха достигает уже таких размеров, что женщина в состоянии впервые ощутить его движения. Сроки шевеления плода могут варьироваться в зависимости от того, ждёт ли будущая мама первенца, или это повторная беременность.

В этот период плод ещё не занимает какое-либо определённое место внутри мамы, поэтому толчки можно ощутить в различных отделах живота. Малыш находит себе разные занятия: стучит ножками и ручками, держится за пуповину, вертит головой. Толчки приобретают большую интенсивность, когда плод переворачивается. При этом можно увидеть, как живот будущей мамы меняет свою форму. Вопрос, который волнует беременную после того, как она ощутила первые шевеления плода: «Как считать их правильно и нужно ли это делать?» Целенаправленным фиксированием движений малыша заниматься на протяжении второго триместра не стоит. Следует просто наслаждаться этими приятными моментами.

Особенности шевелений плода в третьем триместре беременности

В начале третьего триместра плод интенсивно переворачивается и принимает такие позы, в которых ему комфортно. Когда наступает тридцатая-тридцать вторая неделя беременности, он занимает положение, в котором будет находиться до родов. Чаще всего кроха размещается вниз головой. Это положение правильное. Шевеление плода при головном предлежании активнее всего ощущается в верхней части живота беременной. Если кроха размещается ягодицами или ножками вниз, то его движения лучше всего различимы в той части живота, которая расположена возле паховой области.

При приближении момента родов женщина всё сильнее будет ощущать шевеления и толчки в местах, где располагаются конечности плода. Иногда это может доставлять болезненные ощущения.

Незадолго до момента наступления родов кроха перестаёт активно двигаться, ведь он уже большой, и ему попросту не хватает места для осуществления сильных толчков.

Шевеления плода: как считать?

Начиная примерно с двадцать восьмой недели беременности, гинеколог может порекомендовать будущей маме ежедневно подсчитывать шевеления плода по специальной методике. Это позволит определить, соответствует ли двигательная активность малыша норме.

У каждой беременной женщины имеется обменная карта, в которой размещена специальная таблица. Шевеления плода следует фиксировать в ней ежедневно. Это поможет составить полную картину двигательной активности крохи и благодаря таким наблюдениям оценить его общее состояние и самочувствие.

Для правильного заполнения таблицы нужно разобраться, что подразумевается под одним шевелением. Это не каждый отдельный толчок, а комплекс движений в целом. То есть если плод пнул маму один раз, после перевернулся и снова начал двигаться, это следует отметить как одно шевеление. Нужно ответственно отнестись к ведению таблицы. Ведь при её верном заполнении врачу будет проще определить как эмоциональное, так и физическое состояние крохи.

На сегодняшний день существует ряд методик подсчёта шевелений плода. Самые известные из них описаны ниже.

Метод Пирсона

Самый популярный тест. Шевеления плода в этом случае следует считать, начиная с девяти часов утра. После того как кроха пошевелится в десятый раз, нужно отметить это время в специальной таблице. До конца дня о дальнейших подсчётах можно забыть. На следующее утро процедура повторяется. Сосчитали до десяти – отметили в таблице соответствующее время.

Это исследование не предполагает фиксирования каждого шевеления, количества движений или времени толчков. Если беременная почувствовала десять шевелений, значит, с плодом всё в порядке, и можно не беспокоиться. Метод Пирсона предполагает, что необходимое количество движений должно быть совершено до девяти часов вечера.

Метод Кардиффа

Это исследование также основано на принципе «считай до десяти». Однако при использовании такой методики учитываются индивидуальные особенности малыша, ведь некоторые крохи бодрствуют ночью, а днём отдыхают. Метод Кардиффа не привязывает беременную к определённому времени начала подсчёта толчков. Будущая мама должна сама отметить в специальной таблице, когда плод впервые за день пошевелился, и проследить, чтобы на протяжении последующих двенадцати часов было осуществлено не менее 10 проявлений двигательной активности. Время десятого шевеления нужно зафиксировать.

Метод Садовски

Как работает этот тест? Шевеления плода в таком случае нужно подсчитывать после каждого приёма пищи. В течение двух часов после этого плод должен толкнуться не менее четырёх раз. Такое количество шевелений будет означать, что для переживания или беспокойства нет повода.

Почему нужно прислушиваться к шевелениям?

Одно из самых опасных состояний для плода – это гипоксия. Такое состояние кислородного голодания происходит, когда нарушается нормальный приток крови к плаценте. Следствием этого могут стать различные нарушения функционирования нервной или сердечно-сосудистой системы малыша. Длительный недостаток кислорода может отрицательно сказаться на умственном и физическом развитии плода. Для того чтобы оградить кроху от гипоксии, будущей маме необходимо ежедневно следить за интенсивностью и частотой шевелений, начиная примерно с двадцать восьмой недели беременности.

На протяжении третьего триместра женщина уже знает примерный характер двигательной активности своего малыша. Любые изменения в его поведении ей легко заметить. Если беременная на протяжении нескольких часов не ощущала привычных шевелений, нужно попробовать следующее: пройтись по лестнице вверх-вниз или просто активно подвигаться, а после лечь и расслабиться. Обычно после таких действий плод даёт о себе знать. Если будущая мама всё равно не чувствует движений малыша, ей следует немедленно обратиться к своему доктору или даже вызвать скорую помощь. Наблюдение за регулярными шевелениями плода может предотвратить множество нежелательных последствий как для мамы, так и для крохи.

Заключение

На протяжении всей беременности женщине следует правильно питаться, совершать прогулки на свежем воздухе, наблюдаться у акушера-гинеколога и соблюдать все его рекомендации. Особенно это касается наблюдений за двигательной активностью малыша. Какие ощущения можно испытать при первых толчках крохи? Когда начинать фиксировать шевеления плода? Как считать их правильно? Ответы на эти и другие вопросы даны в статье.

Беременность – особый, волшебный и трепетный период в жизни женщины. Отвечайте малышу на проявление его активности, ласково говорите с ним, гладьте свой животик и наслаждайтесь этими моментами. Ведь сейчас вы для малыша – целый мир!

fb.ru

Конечно, все будущие мамочки с нетерпением ждут первых шевелений плода. Многие женщины именно с этого момента по-настоящему осознают факт своей беременности. На этом этапе возникает множество вопросов, касающихся активности плода в мамином животике. Мы ответим на самые популярные из них.

1. Малыш начинает двигаться раньше, чем вы это почувствуете

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

Тест шевеления плода норма

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день. С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

Тест шевеления плода норма

4. Если шевелений нет, малыш может просто спать

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

  • нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
  • плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
  • вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

«Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности. Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за период – это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

Тест шевеления плода норма

6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности – и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

8. В чем выражается кислородное голодание плода?

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

9. Маленький «космонавт» все время в движении

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

mamaexpert.ru

Тест шевеления плода вызывает много вопросов у женщин, непонятно, как вообще считать их и как заполнять таблицу.

Для начала, зачем вообще нужен этот тест? 

Двигательная активность ребенка это показатель его состояния, если малыш активный – всё хорошо, если движений очень мало, это может говорить о его гипоксии. Надо отметить, что при гипоксии в самом начале детки сначала напротив, очень активные шевеления могут даже причинять боль, но по мере усугубления ситуации и нарастания нехватки кислорода у ребенка активность малыша снижается и даже пропадает совсем.

Дневник шевеления плода сейчас практикует мало гинекологов, есть такие методы как УЗИ, КТГ, и порой проще послать будущую маму на обследование чем объяснить ей, как и что делать. Но на самом деле подсчет шевелений плода очень прост, и никак не влияет на ребенка, в то же время он позволяет беременной сразу заметить, что что-то не так, и знать, как правильно считать шевеления всё же стоит.

Главное недоумение вызывает вопрос, 10 шевелений за весь день надо считать или только десятое?

Норма у каждого малыша, конечно, индивидуальна, и зависит от чувствительности мамы, от срока беременности, от характера самого ребенка, есть от природы активные люди, и есть те, кто двигается меньше, и разница заметна уже внутриутробно.

Ученым, врачом больницы Сент-Джорж, доктором, членом Королевского общества, Джорджем Пирсоном разработан специальный тест, который помогает посчитать толчки.   

Тест шевеления плода Д.Пирсона проводится следующим образом: Нужно использовать специальную таблицу. Пример таблицы смотрите ниже, можно расчертить её самостоятельно, можно скачать тест шевеления плода в интернете, но лучше всего взять у своего гинеколога, это правильнее, тем более, что результаты должен оценивать именно врач. Если ваш доктор не использует метод Пирсона, вы вряд ли будете делать это самостоятельно.

Тест шевеления плода, таблица

nedeli.org

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Тест шевеления плода нормаНачиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

  • сильные, неприятные, громкие звуки;
  • чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
  • стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
  • кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

  • срок гестации;
  • первая или вторая и т.д. беременность;
  • время суток (чаще вечером или ночью);
  • комплекция мамы (худая или полная);
  • время суток;
  • вариант прикрепления плаценты;
  • образ жизни;
  • индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
  • поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

  • На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
  • но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
  • После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
  • К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

  • Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

  • Многоводие

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

  • Маловодие

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

  • Острая гипоксия

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

  • Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

  • Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

  • Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

  • Острый цистит

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

  • На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
  • После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

28 недель 9:00 12:00 15:00 18:00 Примечания
15 июля
16 июля
17 июля

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Тест шевеления плода норма

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

  • базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
  • амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
  • децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
  • акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

 

zdravotvet.ru

Признаки новой жизни: шевеления плода

Положительный тест РЅР° Р±РµСЂРµРјРµРЅРЅРѕСЃС‚СЊ, постановка на учет в женскую консультацию, регулярные посещения врача… Все так ново для вас. Но наиболее сильные эмоции вызовет первое шевеление ребенка. Ощущения безболезненные, еще слабые и неотчетливые, но такие разные: как будто рыбка в животе проплыла, или запорхала бабочка в ладонях. Именно с этого момента к вам приходит осознание, что внутри растет новая жизнь.

На самом деле ребенок начинает двигаться с 8-Р№ недели. У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными. Малыш реагирует на внешние раздражители, касается стенок матки. Тогда вы и ощущаете шевеления.

Степень чувствительности

Когда же ребенок дает о себе знать? Считается, что при первой беременности это происходит в 20 РЅРµРґРµР»СЊ, при повторной — на две недели раньше. Но сроки приблизительные и зависят от многих причин.

Если вы опытная мама, и подобные ощущения знакомы по прошлым беременностям, вы распознаете их раньше. Высока восприимчивость и у худеньких девушек. Женщине «с весом» почувствовать первые шевеления мешает подкожно-жировая ткань, а бывает, она принимает их за особенности перистальтики кишечника.

Не последнюю роль играет плацента. Если она расположена по передней стенке матки, шевеления малыша станут для вас явными позднее.

Доктору на заметку

Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До 34-35 недель у ребенка есть возможность занять правильное положение.

Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать?

Методы диагностики самочувствия малыша

Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). На живот, там, где лучше прослушиваются сердечные тоны, накладывают датчик. Второй устанавливают на верхней части матки для регистрации маточного тонуса. В руке вы будете держать специальную кнопку, на которую надо нажимать при каждом шевелении. Сигнал фиксируют на бумаге.

Проверяют и взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с 30 РЅРµРґРµР»СЊ два раза в месяц.

Состояние кровообращения в системе «мать — плацента — плод» позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.

Тесный домик

Большую активность малыша вы ощутите на сроке 24-32 РЅРµРґРµР»Рё. В этот период он быстро растет, развивается, и в его «домике» еще достаточно места. Позже ребенку становится тесно в матке, и его энергичность снижается. Особенно перед родами. С ростом меняется и характер движений. С 32 РЅРµРґРµР»СЊ нервная система плода уже достаточно развита, происходит становление цикла «активность — покой». Малыш может в течение часа усердно шевелиться, а потом затихнуть.

Многие беременные жалуются на строптивый характер малыша. В течение дня он ведет себя спокойно, но стоит прилечь отдохнуть или заснуть, как начинаются «танцы». А ребенку просто нравятся приятные покачивания живота, когда вы ходите в магазин, хлопочете по дому. К тому же, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, улучшается кровоснабжение, и у малыша появляется больше сил «проказничать». И своими энергичными шевелениями он заставляет вас вставать, изменять положение тела. Не стоит переживать. На больших сроках беременности ваши с ним ритмы сна и бодрствования скорее всего будут совпадать.

Ощущаете ритмичные подергивания в животе? Это ваш малыш икает. Не тревожьтесь. Взаимосвязи между икательными процессами плода и нарушением его внутриутробного состояния не установлено.

На контроле активность ребенка

Имеет значение изменение двигательной активности ребенка в течение нескольких дней. О нарушении его состояния будут говорить непривычно сильные, беспорядочные, молотящие шевеления. Возможная причина такого повышения рефлекторной деятельности — увеличение содержания углекислоты в вашей крови. Врач назначит дополнительное лабораторное исследование и даст рекомендации.

Снижение или прекращение шевелений малыша после бурной двигательной активности может быть признаком гипоксии, когда ребенку не хватает питательных веществ и кислорода. Спровоцировать плацентарную недостаточность может неудовлетворительное состояние как вашего здоровья, так и ребенка. Придется установить степень развития гипоксии. При острой форме необходима экстренная медицинская помощь, при хронической — постоянный контроль и лечение.

Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать?

Шевеления малыша: считай до 10

Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с 28 РЅРµРґРµР»СЊ в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!

Второй рекомендуемый нашими гинекологами тест — подсчет шевелений в течение часа. Их должно быть 10-15. Если больше или меньше, надо обязательно обратить внимание доктора.

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.

Язык движений

Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш «протестует» из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.

Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.

Еще ребенок очень хочет, чтобы вы с ним общались. На последних неделях беременности его движения иногда могут причинять боль и дискомфорт. Измените положение тела, погладьте живот, скажите несколько ласковых слов проказнику, и все придет в норму.

www.7ya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector