Новорожденный много срыгивает после кормления

Не знаю с чем связано, но в последнее время эта тема стала необычайно актуальна. Имея троих детей, я бы никогда не задумалась над тем, почему новорожденный часто срыгивает, если бы самой не пришлось столкнуться с этой проблемой.

новорожденный часто срыгиваетСо старшими детьми я избежала этого кошмара, а вот с младшим довелось испытать на собственной «шкуре», каково это – наблюдать, как твое дитя буквально фонтаном извергает свернувшееся молоко. Мой совет мамам:

Если после кормления ребенок много срыгивает, первое, что нужно сделать – это все-таки показать малыша врачу.

Почему? Чтобы удостовериться, что у крохи нет патологии желудочно-кишечного тракта. Тогда можно искать причину обильных срыгиваний и способы ее устранения.

[contentblock id=1 img=adsense.png]

Если новорожденный часто срыгивает: какие причины?


Их много, но внимательно наблюдая за своим малышом, каждая мама сможет найти ту причину, из-за которой ее ребенок часто срыгивает после кормления. Нужно разделять детей на ГВ и на искусственном вскармливании, поскольку причины и методы их устранения будут разные.

Причина срыгиваний у ребенка на ГВ

после кормления ребенок много срыгивает

1. Неправильный захват груди, когда сосок взят без ареолы, что способствует попаданию воздуха в пищевод ребенка. Воздух в желудке малыша – верный путь к обильным срыгиваниям.

2. Переедание. Возможно, мама слишком перекармливает своего малыша, что для грудничков не совсем правильно – строение их желудочно-кишечного тракта таково, что изрыгнуть ребенок может не лишнюю порцию молока, а все, что было съедено.

3. Высокая жирность молока у матери, что приводит к частичной его усвояемости пищеварительной системой ребенка. В этом случае срыгивания обычно творожистые, имеют вид свернувшегося молока и неприятный запах рвотных масс.

Почему ребенок много срыгивает после кормления смесью

1. Неподходящая соска в бутылочке:

1)      слишком большое отверстие: нужно купить соску с минимальным или без отверстия и сделать его самостоятельно;

2)     неправильная форма соски – нужно подобрать под прикус малыша;

3)     слишком мягкая или слишком твердая соска – латексные обычно мягче, силиконовые тверже. Подбирать нужно индивидуально, методом проб и ошибок.


почему ребенок много срыгивает после кормления смесью

2. Неправильно подобранная смесь. Если новорожденный часто срыгивает, то следует посоветоваться с врачом по поводу смены детского питания. Я решила эту проблему нестандартно и расскажу об этом ниже.

[contentblock id=2 img=adsense.png]

3. Неподходящая форма бутылочки. Редко, но встречается и такое. Я не уверена, что причина эта не выдумана производителями детских товаров, но слышала, что некоторым мамам частично решить проблему срыгиваний помогла специальная бутылочка (выпускают некоторые торговые марки).

Если после кормления ребенок много срыгивает: что делать

Однажды я разговорилась в детской поликлинике с пожилой молдаванкой, которая вырастила шестерых (!) детей и уже имела нескольких внуков. Эта дама оказалась настоящим кладезем народной мудрости и дала мне несколько ценных советов, некоторые из которых я применяю до сих пор. Один из них касался проблемы срыгиваний у грудничков – им я и поделюсь с вами.

Народный способ для детей на ГВ

ребенок много срыгивает

Признаюсь, он несколько необычный, хотя и вполне логичный. Сама я им не пользовалась (не пришлось), но моя собеседница уверяла, что так поступают у них в молдавских селах.


Итак, если вы показали малыша врачу, держите его «столбиком», правильно даете грудь, но, все равно, новорожденный часто срыгивает, то следует сделать так: на грудном молоке сварить немного манной каши и дать ребенку 1 ч. ложку перед тем, как предложить грудь.

Сама же я использовала только принцип этого метода, когда в три месяца у младшего сына начались сильные срыгивания после перехода на ИВ. Я провела целое «расследование» на тему, почему ребенок много срыгивает после кормления смесью и как с этим бороться.

И вот мой результат.

Как мы победили частые срыгивания после кормления смесью

1. С подбором бутылочки я не «заморачивалась», а вот соску пришлось купить без отверстия и сделать его самой – прожечь маленькую дырочку раскаленной иглой. В стандартной соске, которая шла с бутылочкой, отверстие было настолько большим, что смесь вытекала струей, а не каплями, как должно быть.

2. Далее пришлось перейти на смесь, специально предназначенную для малышей склонных к срыгиваниям, запорам и прочим проблемам пищеварения. Я выбрала белорусский «Беллакт Бифидо» и до 4,5 месяцев эта смесь нас вполне устраивала. Вопрос подбора смеси очень индивидуальный, и каждая мама отдаст предпочтение детскому питанию, которое наиболее подходит ее малышу.

ребенок часто срыгивает после кормления


3. Когда сынуля подрос и стал больше двигаться, срыгивания повторились вновь. У детей на ИВ такое происходит часто, потому что даже при правильно подобранной соске они гораздо быстрее, чем дети на ГВ съедают большой объем пищи. Кроме того, мой малыш плохо наедался, ему явно было мало жидкой смеси, а на каши переводить такого кроху еще рановато.

Тут я использовала принцип, подсказанный пожилой молдаванкой. Оказалось, что так поступала не я одна – в магазине детского питания продавщица сама поведала мне проверенный многими мамами рецепт:

В моем случае это были каши Bebi (Беби) – овсянка, гречка, рис, овсянка с яблоком, которые можно давать малышу с 4-5 месяцев, но выбрать можно любую торговую марку. Никаких неприятностей (запоров, аллергий, рвоты) у нас не было, и этот способ нам отлично помог.

грудной ребенок много срыгивает

Такое смешивание сгущает жидкую смесь, делает ее более питательной (ребенок насыщается на 3 часа) и фактически полностью избавляет от срыгиваний. Так можно делать до 6 месяцев (и дольше), пока не перейдете на молочные каши и прикорм.

[contentblock id=3 img=adsense.png]

Это всего лишь мой опыт избавления от проблемы и ни в коей мере не руководство к действию. Тем более что у моего малыша она появилась лишь на третьем месяце жизни. Если же новорожденный часто срыгивает (новорожденный – это ребенок с момента рождения до 28 дней) и врач не обнаружил проблем с ЖКТ, то разумнее всего начать с подбора соски (ИВ) или правильного прикладывания к груди (ГВ).

И напоследок – видео по теме:


С любовью к читателям, трижды мама Ирина Лирнецкая

Внимание! Я не лечу детей по интернету и не даю советов по лечению. Все написано в статьях, применять или нет – решать только вам самим.

detki-roditeli.ru

Причины срыгивания у грудничка

«Почему новорожденный ребенок срыгивает?» — интересуются у педиатров молодые мамы. Причина срыгивания кроется в незрелости внутренних органов и системы пищеварения. Отрыжка – это воздух, попадающий в пищевод в процессе кормления. Организм через рот и нос избавляется от воздуха вместе с частью молока. До 3-4 месяцев новорожденный срыгивает через 5-10 минут после каждого приема еды, иногда спустя полчаса. Позже срыгивания сокращаются до 1-2 раз за день.

Причиной того, что грудничок икает и способен срыгнуть много молока, считается:


  • Неправильный прикорм или режим питания. При раннем вводе прикорма, объемных порциях, очень жидкой еде стенки желудка растягиваются, что вызывает срыгивание.
  • Лежачее положение после кормления. Когда ребенок покушал, его поднимают столбиком и поглаживают по спинке, до появления отрыжки. Если этого не сделать, кроха срыгнет большую часть того, что съел.
  • Нарушение покоя после еды. Только что накормленного малыша нельзя переодевать, переворачивать, выкладывать на животик. Однажды нарушив это неписаное правило, мамочка обнаружит целую лужу из молока, которую кроха немедленно срыгнет.
  • Прорезывание зубов. Это настоящее испытание для грудничка. Некоторые дети реагируют на него повышением температуры, плачем, беспокойством, усиленным слюноотделением. Другие, при прорезывании зубов, срыгивают чаще и больше.
  • Тугое пеленание, сдавливая нежное тельце, затрудняет моторику желудка. Пища, не попадая к нему, выходит обратно.

Срыгивание при кормлении грудью

  • Зачастую срыгивание молоком происходит из-за перекармливания. Мамочке нужно наладить процесс кормления, чтобы новорожденный научился кушать столько, сколько ему требуется. Не нужно давать грудь, когда он не просит, отвлекая от плача и беспокойства. Вряд ли 2-3 месячный грудничок откажется приложиться к груди, но он обязательно срыгнет лишнюю порцию молока.
  • Попадание воздуха в кишечник при кормлении. При неправильном прикладывании к груди, заглатывается много воздуха, отчего младенец может срыгивать и икать. Необходимо следить, чтобы он захватывал весь сосок и часть ореолы. Подбородок должен касаться груди, а нижняя губа выворачиваться наружу – о правильном прикладывании.

  • Вздутие и колики провоцируют срыгивание. Маме необходимо придерживаться диеты и не употреблять продукты, провоцирующие расстройство желудка, делать массаж животика.
  • Жадное сосание. При быстром поглощении молока, новорожденный заглатывает воздух вместе с едой. Проголодавшийся ребенок, интенсивно всасывая большие порции, может их отрыгнуть. Кормления нужно проводить чаще, устраивая между ними небольшие перерывы.

Срыгивание после кормления смесью

  • У новорожденных, которых кормят смесью, срыгивание происходит из-за переедания, как и у деток при грудном вскармливании. Съедаемые объемы в этом случае легче контролировать. Количество предлагаемой еды в бутылочке должно отвечать возрасту.
  • Смесь, содержащая много лактозы. Такое питание тяжело усваивается грудничками и провоцирует срыгивания. Если малыш часто срыгивает, есть смысл перевести его на антирефлюксные смеси. Они содержат компоненты, закрепляющие пищу в желудке, не позволяя ей извергаться наружу.
  • Крупная дырка в соске. Следует выбирать антиколиковую бутылочку с клапаном, предотвращающим попадание лишнего воздуха в процессе кормления. Важно удерживать бутылочку под небольшим углом. При этом соска должна заполняться смесью целиком.

Срыгивание из-за проблем со здоровьем

Когда ребенок часто срыгивает, это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. В основном причина таится в неврологических нарушениях и расстройствах пищеварительной системы.

Неврологические отклонения:

  1. Внутриутробные отклонения или родовые травмы. Патологии нервной системы, гипоксия, высокое внутричерепное давление, дрожание подбородка и конечностей, тонус мышц у ребенка.
  2. Травма шейных позвонков, полученная при рождении, может вызвать срыгивание фонтаном. Грудничка мучает рвота, боли при поворачивании головы. Доктор назначает массаж, физиотерапию, прием лекарств.
  3. Недоношенные дети отстают в физическом развитии и часто срыгивают. Пищевод и желудок у них недостаточно развит. Дабы догнать сверстников, грудничку потребуется время.

Расстройства пищеварительной системы:

  1. Дисбактериоз. Возникает из-за приема антибиотиков, при вводе прикорма, употреблении ребенком неподходящей смеси.
  2. Инфекционные заболевания. Кишечные инфекции, менингит, гастроэнтерит, пневмония, вызывающие токсичное отравление. Воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, рвотой, слабостью, диареей, коликами. В продуктах срыгивания могут обнаружиться прожилки крови, слизь, желчь.
  3. Повышенное газообразование, вздутие, колики. Большое количество газов в кишечнике способствует выталкиванию жидкости наружу через нос и рот.

  4. Запор. Препятствует нормальному перевариванию молока, из-за чего оно отрыгивается. При этом ребенок тужится, кряхтит, беспокоится – как справиться с запорами у новорожденного.
  5. Аллергия. Искусственники часто страдают аллергической реакцией на коровий белок. Кроме раздражений на коже, дискомфорта, колик, возникают срыгивания.
  6. Лактазный дефицит. Отсутствие этого фермента вызывает расстройства пищеварения. Молочный сахар не расщепляется и начинается брожение в кишечнике. Определить лактазную недостаточность можно с помощью анализов. Самочувствие ребенка улучшается, когда его переводят на безлактозные смеси и дают ферменты лактазы.
  7. Врожденные желудочные патологии.
  8. Сужение прохода, связывающего желудок и двенадцатиперстную кишку.

Опасность срыгивания

Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.

Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь.


личить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок. Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.

Врач необходим когда:

  • после срыгивания ребенок тужится, выгибается, плачет;
  • после кормления он всегда срыгивает фонтаном, похожим на рвоту;
  • творожистое срыгивание изменило цвет и имеет неприятный запах.

Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.

Что делать, если грудничок часто срыгивает

Мама может сама разобраться, что делать, когда ребенок в возрасте до 12 месяцев, срыгивает. Только она находится рядом и контролирует частоту, объемы срыгивания, его запах и цвет. Если есть какие-либо сомнения и тревоги, лучше посетить специалиста.

Что делают, чтобы помочь ребенку, если он много срыгивает, но прибавляет в весе и хорошо себя чувствует?

  1. Когда младенец лежит на спине и срыгивает, может произойти закупоривание дыхательных путей, что ведет к развитию пневмонии. Необходимо взять грудничка на руки или повернуть на бок. Так остатки пищи вытекут без опасности для здоровья.
  2. Если новорожденный срыгнул через нос и начал плакать, помочь ему можно, переложив на живот. Когда жидкость вытекает через ноздри, слизистая носа подвергается раздражающему травмированию. В будущем это приводит к образованию полипов и аденоидов.

В профилактических целях для избежания срыгивания нужно:

  • выкладывать грудничка на живот перед кормлением;
  • прикладывая к груди новорожденного, следить за его положением. Голова должна быть немного приподнятой, а сосок правильно захвачен;
  • после еды ребенка обязательно поднимают на руки. Иногда малыш, уже во сне начинает тужиться, беспокоиться и вертеться. Необходимо поднять его столбиком и покачать, пока он не срыгнет.

В каком возрасте ребенок перестает срыгивать

Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.

Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения. К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.

babynolog.ru

Частой проблемой детей грудного возраста, вызывающей беспокойство родителей, являются срыгивания. Каковы причины этого явления? И в каких случаях нужно обратиться к врачу и начать лечение?

Срыгивание - пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком. Эти явления могут быть у совершенно здоровых детей (но не часто и объем срыгиваемого содержимого невелик - до 3 мл). По данным статистики до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы один раз в сутки, в 23% случаев срыгивания рассматриваются родителями как повод для "беспокойства". В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Кроме того, на фоне длительно существующих срыгиваний могут сформироваться вторичные нарушения, в первую очередь, воспалительные изменения в пищеводе. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний.

Особенности детского организма

Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (шарообразная форма желудка и его малый объем, замедленное опорожнение, относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) - циркулярной мышцы, смыкающейся после прохождения пищи из пищевода в желудок, и не позволяющей желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелостью ферментов) предрасполагают к развитие срыгиваний.

У новорожденных детей сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) при глотании появляется непоследовательно: то перед сосанием, то после него и часто бывает незавершенной по его длине. При этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может быть причиной обратного заброса пищи и воздуха в пищевод и возникновения срыгиваний. Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает чувство ложного насыщения и он прекращает сосать. Если такая ситуация часто повторяется, то может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка.

Причины срыгивания

Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей. Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания - оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают.

Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха.

Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная.

К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия - слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия - сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа - перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр.

К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша.

Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1).

Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка, приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.

Оценка интенсивности срыгиваний

Таблица 1

0 баллов - Отсутствие срыгиваний

1 балл - Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл

2 балла - Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл

3 балла - Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений

4 балла - Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления

5 баллов - Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за однокормление; не менее, чем в половине кормлений

*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.

Что делать?

Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе.

Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).

Лечение

В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечение срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов: лечение положением, лечебное питание, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения.

Лечение положением. Во время кормления ребенка, страдающего срыгиваниями, важно создать такое положение, при котором верхняя часть туловища была бы приподнята под углом 45-60 градусов к горизонтальной плоскости. Например, малыша можно положить на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.

Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок. Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы.

Вторая составляющая - применение лечебных смесей. Лечебные продукты, предотвращающие срыгивания (регургитацию), маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Большое значение имеет белковый состав подобной смеси, а именно - соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока). В материнском молоке это соотношение составляет 60-70:40-30, в коровьем молоке - 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесях - 60:40. Увеличение доли казеина в питании препятствует срыгиванию, т.к. этот белок легко створаживается в желудке под влиянием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, затем - густую массу, препятствующую срыгиванию.

Другой подход - введение в смесь загустителя. В качестве такового может быть использован рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь - клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья. Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени. Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник.

Специализированные молочные смеси, препятствующие срыгиванию

Таблица 2

Название продукта Тип загустителя Соотношение сывороточные белки/казеин

НУТРИЛОН

АНТИРЕФЛЮКС Камедь 0,4% 20:80

ФРИСОВОМ Камедь 0,8% 40:60

ЭНФАМИЛ AR Рисовый крахмал 20:80

СЭМПЕР ЛЕМОЛАК Рисовый крахмал 60:40

При естественном вскармливании лечебные смеси можно добавлять в рацион малыша до кормления грудью.

В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных мероприятий следует решать вопрос о медикаментозном лечении. Оно включает назначение прокинетиков - препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника. С этой целью используется мотилиум, координакс. Для устранения срыгиваний и спазмов кишечника может быть использован спазмолитический препарат риабал.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.

Профилактика

Профилактика срыгиванй - сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме - все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше. Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха. Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка. Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.

www.babyblog.ru

Почему происходит срыгивание?

На самом деле, срыгивание далеко не всегда симптом какой-то болезни, а вернее в большинстве случаев у этого явления есть логичное объяснение, не имеющее никакого отношения к чему-то опасному. Груднички срыгивают до года, и вряд ли найдется хоть одна мамочка, которая не сталкивалась с этим.

Механизм срыгивания прост: у людей существует сфинктер, который располагается между желудком и пищеводом. Этот сфинктер у маленьких детей зияет, то есть еще недостаточно развит и не держит пищу в желудке. Поэтому, естественно, что содержимое желудка сразу же выливается через пищевод наружу, стоит только неправильно взять малыша или выложить его после еды на животик.

Важно: выдержать полчаса после кормления и только потом выкладывать ребенка на живот.

Некоторые мамочки говорят о том, что они не выкладывают новорожденного на живот после еды, а носят его столбиком, как советуют педиатры, но он все равно срыгивает. Однако даже в таком положении можно надавливать на грудную клетку малыша, сжимать желудок, и ребенок срыгнет. Это нормально.

Срыгивания: что нормально, а что нет?

Беспокойство должны вызывать частые и обильные срыгивания в сочетании с такими симптомами: вялостью, температурой, капризностью.

Большинство педиатров вам скажут, что срыгивания — НЕ повод для беспокойства. Что это нормальное явление. Но здесь нужно понимать, как ребенок срыгивает, сколько раз в день, после каждого кормления или реже.

  • Если младенец срыгивает меньше 6-8 раз в день, небольшими порциями, чаще всего в положении на животе, то это нормально для ребенка до 4-6 месяцев.
  • Бывает мам пугает творожистая консистенция срыгивания. На самом деле, пугаться нечего. Очень часто дети отрыгивают свернувшимся молоком. Такая структура — результат воздействия специального фермента, который присутствует в желудочном соке. Он готовит пищу к дальнейшему процессу переваривания.
  • Если малютка срыгивает фонтаном без причины (лежа на спине, например) то это не нормально и скорее всего является неврологическим симптомом. Особенно следует обратить внимание на частотность таких срыгиваний: к врачу следует идти только в том случае, если «фонтан» у вас произошел больше одного раза и малыш срыгивает таким образом часто.

Если малыш срыгнул «фонтаном»: что делать?

Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить.
Итак, младенец сильно срыгнул:

  1. Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
  2. Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
  3. Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
  4. Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
  5. Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.

Самые распространенные причины срыгиваний

Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.

  • Малыш переедает. Новорожденные дети пока не чувствуют нормы и могут съедать больше, чем вмещает их желудочек, который, в свою очередь, еще не «умеет» растягиваться. Особенно часто сталкиваются с проблемой переедания мамы, которые предпочитают кормить детей по первому требованию. Но ведь иногда ребенок требует грудь вовсе не затем, чтобы утолить голод, а затем, чтобы побыть рядом с мамой, почувствовать ее, успокоиться. Вот и съедает больше, чем может. Новорожденный желудочек еще так мал, что даже лишние 40-50 г молока не удержатся внутри.
  • Неправильный захват соска при грудном вскармливании. В этом случае, когда кроха захватывает грудь, то он вместе с молоком матери глотает и воздух. Воздух выходит наружу вместе с небольшой порцией молока ─ получается срыгивание.
  • Повышенное газообразование ведет к медленному продвижению пищи к кишечнику, вследствие чего пища выбрасывается через пищевод обратно. В этом случае следует переждать или минимизировать проблему метеоризма и колик.
  • Врожденные проблемы ЖКТ и ЦНС. Такая причина требует обязательного похода к врачу и лечения.
  • Кишечная непроходимость — это серьезное заболевание и еще одна причина, которая требует немедленного обращения к специалисту. Возникает непроходимость из-за скопления первородной слизи в желудке малыша или каловых масс в кишечнике. Еще ее могут вызвать опухоли в тонкой или толстой кишке. Симптомы кишечной непроходимости довольно специфичные, они отличаются от обычных срыгиваний: через несколько часов после кормления (обычно это 2-3 часа) ребенка рвет, причем в рвотных массах можно увидеть примесь слизи и желчи. Сама рвота имеет неприятный запах.

Помните: если грудничок, пусть даже после каждого кормления, срыгивает небольшими порциями (менее 3 ст. л.), но при этом хорошо набирает вес, он активный, играет, не плачет, не капризничает, за срыгивания можно не переживать.

Что делать, чтобы уменьшить срыгивания при грудном вскармливании

  • Правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он правильно захватывал сосок. Если у вас не получается, обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.
  • Если вы кормите малютку сидя, держа его на руках, то уложите его не в одной плоскости, а чуть под углом, приподняв его головку.
  • После кормления ребенка нужно обязательно поносить в вертикальном положении ─ столбиком. Через некоторое время произойдет отрыжка, воздух выйдет из пищевода, срыгивания не произойдет. После отрыжки не спешите класть его в кроватку, походите с малышом еще 10-15 минут для того, чтобы молочко прошло в желудок и начало усваиваться.
  • После того, как вы походили с ребенком столбиком, его следует положить на правый бочок. Если кроха срыгивает очень часто, то подложите под его головку подушечку. В этом положении пусть младенец полежит еще 15 минут. Будьте рядом, следите, чтобы он не перевернулся личиком вниз.

Важно: до года новорожденным не рекомендуется спать на подушке. В данном случае речь идет лишь о профилактике срыгиваний. Мама находится рядом с малышом, пока он лежит на подушке, а потом убирает ее.

Как понять, много ли срыгивает ребенок

Чтобы понять, много ли срыгивает ребенок, следует взять чистую пеленку, вылить на нее 1 столовую ложку воды. Получится пятно определенного размера. Когда кроха в очередной раз срыгнет, сравните это пятно со следами срыгивания вашего малыша. Пятно от срыгивания может быть в 2 раза больше — это тоже норма. Вообще нормой считается объем срыгивания от 2 до 4 ст. л.

Малыш срыгивает грудное молоко, а смесь нет: почему?

Если ребенок срыгивает грудным молоком много при каждом кормлении, то в некоторых случаях педиатр может посоветовать вам попробовать перейти на смесь. На смеси многие груднички перестают срыгивать. Конечно, возникает вопрос, почему детки на грудном молоке срыгивают, а на смеси нет? Этому есть два объяснения.

  • Если новорожденный перестал срыгивать после перевода его на смесь, это может означать, что у него непереносимость лактозы. Вообще, большинство детей обычно переваривают лактозу, так как она является натуральным сахаром в грудном молоке, то есть по сути — частью его. Но у некоторых новорожденных может наблюдаться аллергия или непереносимость лактозы, и их организм будет ее активно отторгать, а значит, после еды он будет постоянно срыгивать. Для исключения этой причины необходимо сдать анализы на непереносимость лактозы.
  • Если аллергия не подтвердилась, малыш продолжает срыгивать на молочке, а смесь прекрасно удерживается внутри животика, то причиной могут быть правильно подобранные порции смеси. Дело в том, что, когда вы готовите ребенку смесь, вы полностью следуете инструкции на упаковке. А когда кормите молоком, то не всегда точно определяете, сколько малыш съел. Получается банальное перекармливание молоком, тогда как смеси кроха съедает ровно столько, сколько ему нужно. Совет в этом случае прост: верните малыша на грудное вскармливание и следите за объемом съеденного грудного молока. Возможно, для этого придется сцеживаться в бутылочку, где хорошо видны размеры порции.

Подводя итог, следует сказать, что данная проблема — проблема срыгивания — в большинстве случаев обыденное явление, о котором не стоит беспокоиться. До 3-4 месяцев срыгивания по большей части обуславливаются физиологической незрелостью ЖКТ маленьких детей. С возрастом приступы уменьшаются и вскоре сами исчезают.

mladeni.ru

Причины частого срыгивания

В основном все процессы, проходящие в организме человека, имеют физиологический характер. Врачи говорят, что если месячный (или чуть старше) грудничок много срыгивает после кормления грудным молоком или другой пищей, то это считается нормальным. Такие явления обусловлены физиологией, когда пища попадает в пищевод. Количество того, сколько у малышей еды выйдет наружу, зависит от работы желудка. Если стенки органа сильно выталкивают еду, тогда ребенок после кормления будет много срыгивать. Когда активность в желудке невысокая, тогда и отрыжка будет иметь меньшие объемы пищи. Почему ребенок много срыгивает? У большинства детей в первые 6 месяцев жизни возникает состояние тошноты, что может провоцировать срыгивание у грудного ребенка.

К причинам того, почему ребенок сильно срыгивает после каждого кормления, стоит отнести:

  1. Доношенность малыша.
  2. Вес при рождении и динамику увеличения массы тела потом.
  3. Нормальные и комфортные условия питания, что является залогом хорошего развития организма и роста.

Нельзя перекармливать малыша: это часто провоцирует отрыжку и выделение из желудка остатков пищи. Именно этот фактор считается главной причиной частого срыгивания у новорожденных. Желудок маленьких детей не может держать и переваривать больше своего объема. Поэтому педиатры советуют не перекармливать ребенка, не бросаться давать ему еду по первому зову. В результате такого и может происходить постоянное срыгивание после каждого кормления.

Срыгивания происходят и из-за того, что у малыша желудок и пищевод находятся на стадии развития. Особенно это касается кардинального сфинктера, отвечающего за сокращение желудка. Отсутствие нормального функционирования мешает сфинктеру забрасывать пищу обратно в кишечник, поэтому она и выходит наружу.

Почему грудничок сильно срыгивает? Ребенок может обильно срыгивать и в результате влияния следующих факторов:

  1. Наблюдается диссонанс между перистальтикой кишечника и глотками еды.
  2. Отмечаются газообразование и колики, которые могут иметь интенсивный характер. Из-за того, что пузырьки воздуха давят на желудок и кишечник, возникает высокое давление внутри органов. И вся пища выталкивается наружу.
  3. Высокая активность нервной системы ребенка, что вызывает растяжение стенок желудка и обильное срыгивание.

Когда необходима помощь врача?

Такое состояние является узкопрофильным в медицине, и только специалист может определить, почему новорожденный срыгивает и прибавляет в весе. Именно последний аспект должен волновать родителей малыша, поскольку стабильный набор массы, норма которой определяется при регулярном взвешивании, очень важен для грудничков. И при этом процессы срыгивания могут быть второстепенными, говорить о том, что система желудочно-кишечного тракта развивается. Тревогу должно вызывать то, что младенец не набирает необходимую массу тела, плохо спит, отказывается употреблять пищу, а когда делает это, то обильно срыгивает. Если происходит потеря веса при срыгивании, то причины могут быть разными. Когда у ребенка масса тела не увеличивается или падает в результате регулярного кормления, тогда стоит обратиться к врачу и показать ему худеющего новорожденного.

Причинами того, почему у детей происходит срыгивание молочком, очень часто выступают такие факторы, как:

  1. Неправильное, патологическое развитие внутренних органов, которые отвечают за пищеварение. Некоторые органы вообще располагаются не на своих местах, что и вызывает проблемы в процессе переваривания пищи и набора веса. Обнаружить сложности в развитии ЖКТ могут только специальные диагностические мероприятия, которые покажут, где сосуды перекрутились, где зажат желудок или кишечник.
  2. Непереносимость лактозы, что возникает из-за недостаточного количества такого фермента, как лактаза. В результате чего не происходит правильного переваривания пищи, а это вызывает потерю веса. Выходом из такой ситуации является подбор смеси, в которой нет лактозы.
  3. Развитие инфекционного заболевания, на которое в первую очередь будут реагировать органы желудочно-кишечного тракта. О том, что произошло проникновение инфекции в организм ребенка, будет свидетельствовать цвет срыгиваемой пищи. Если она имеет желтый или зеленоватый оттенок, тогда стоит срочно ехать в больницу, поскольку в кишечник могла попасть желчь.

Как прекратить отрыжку у ребенка?

В том случае, если срыгивание не вызвано патологическими процессами внутри желудочно-кишечного тракта, нужно проконсультироваться с врачом. Медики советуют просто подождать, поскольку явление, когда кроха срыгнула, не носит постоянного характера. Остатки пищи кишечник детей перестает «отдавать» в полгода или чуть позже, когда дети уже умеют сидеть.

Устранить срыгивание, спровоцированное грудным вскармливанием или другими факторами, с помощью медикаментов нельзя. Если же у ребенка наблюдается сильный метеоризм, вызывающий вздутие живота и обильное срыгивание, то педиатр выписывает препараты для уменьшения количества газов. Большинство подобных лекарств делается на основе плодов фенхеля или симетикона. Средства помогают не только убрать проблему с газами, но и снизить давление на стенки желудка, уменьшить частоту отрыжек и количество срыгиваемой пищи.

После кормления врачи рекомендуют носить ребенка в вертикальном положении, чтобы воздух, проглоченный во время принятия пищи, максимально выходил из кишечника. Также нужно на некоторое время уменьшить продолжительность каждого кормления, но количество приемов пищи сокращать не следует. Если питание новорожденного организовано искусственным путем, тогда рекомендуется снизить количество смеси, а при грудном вскармливании дозировку молока уменьшает только врач. Перед сном малышей необходимо пеленать, что успокаивает нервную систему, снижая давление на желудок, нормализуя ферментные процессы. Обычно это помогает справиться с отрыжкой в ночное время.

Важно, чтобы родители каждый день гуляли с ребенком, ходили на специальную гимнастику или массаж. Такие профилактические мероприятия помогают укрепить внутренние органы, в т. ч. желудок и кишечник.

kidzdorov.ru

Почему ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком

Если ребенок много срыгивает после кормления, его мама начинает волноваться. От 18% до 40% родителей обращаются к педиатру с жалобами на срыгивание грудных детей. Подавляющее большинство младенцев до 4 месяцев (67%) срыгивает хотя бы 1 раз в сутки. У здорового ребенка срыгивания чаще всего возникают из-за незрелости пищеварительной системы. По мере взросления малыша неприятное явление будет беспокоить его все реже. Однако такая реакция организма может быть первым клиническим проявлением аномалии желудочно-кишечного тракта или признаком поражения нервной системы.

Почему возникают срыгивания у младенцев

Срыгивания у новорожденных обычно связаны с незрелостью нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие неплотно сжимающегося клапанного устройства происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, затем — в глотку и ротовую полость. Незрелость пищеварительной системы сильнее выражена у недоношенных детей. Однако от частых срыгиваний нередко страдают и дети, рожденные в срок.

Еще одной причиной возникновения срыгиваний является гормон гастрин. Он вырабатывается плодом на ранних стадиях внутриутробного развития для стимулирования выделения желудочного сока у матери и усиления ее аппетита. После родов и перевязывания пуповины весь выработанный гастрин остается у новорожденного. Высокая концентрация гормона позволяет ребенку усваивать большое количество пищи и стремительно набирать вес.

Если уровень гастрина слишком высокий, в желудке у беременной вырабатывается чрезмерное количество соляной кислоты. Повышенная кислотность вызывает изжогу у женщины.

Большое количество гастрина в организме новорожденного малыша повышает тонус его привратника (нижнего отдела желудка). Из-за активности привратника грудничок сильно срыгивает после каждого кормления.

Правильная организация грудного вскармливания

Первым принципом диетотерапии при частых срыгиваниях является организация дробного питания. Суточную порцию грудного молока нужно разделить на большее количество приемов пищи. Малыш будет кушать чаще, но за одно кормление он будет съедать меньшую порцию еды. Небольшой объем молока будет оказывать меньшее давление на незрелый сфинктер.

Во время кормления нужно следить, чтобы грудничок не заглатывал воздух. Попавший вместе с пищей воздушный пузырь оказывает дополнительное давление на сфинктер и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод. Большое количество воздуха может вызвать обильное срыгивание у ребенка. Иногда малыш отторгает всю съеденную пищу, оставшись голодным.

Чтобы в организм грудничка попадало меньше воздуха, его голова во время кормления должна находиться выше других частей тела. Если голова находится ниже тела, дыхание младенца затрудняется. Пытаясь получить необходимую порцию воздуха, ребенок активно заглатывает его.

Еще одной причиной, почему ребенок заглатывает воздух, является неправильный захват соска. При правильном кормлении грудничок захватывает сосок вместе с ореолой. Захватить ореолу бывает трудно, если грудь чрезмерно налилась и стала твердой. В таком случае матери необходимо сцедить немного молока и облегчить младенцу захват соска.

Во время кормления нужно следить, чтобы носик у грудного ребенка оставался открытым. Если ноздри младенца упираются в грудь, он вынужден дышать ртом, захватывая воздух. Матери нужно придерживать грудь возле носика, обеспечивая ребенку свободный доступ воздуха во время кормления.

Чтобы снизить количество попавшего в желудок воздуха и предупредить срыгивание, рекомендуется после кормления подержать малыша в вертикальном положении, «столбиком». Накопившийся воздух легко выйдет наружу, если ребенка осторожно положить животиком на плечо взрослого и слегка похлопать его по спинке.

Если младенец заглатывает много воздуха, можно держать его «столбиком» несколько раз, прерывая кормление.

Высокая жирность грудного молока

Еще одной причиной, почему ребенок часто срыгивает, может быть высокая жирность молока матери. Жирная пища снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера и задерживает естественное опорожнение желудка. Из переполненного желудка пища без труда забрасывается через расслабленный сфинктер в пищевод, в глотку и в ротовую полость. Если у женщины очень жирное молоко, ее малыш может срыгивать чаще.

Жирность грудного молока может быть высокой, если мать любит кушать жирные молочные продукты, мясо, халву и грецкие орехи. Чтобы уменьшить жирность молока, рекомендуется снизить употребление перечисленных продуктов и пить больше жидкости. Во время кормления грудью женщина обычно пьет на 500-800 мл больше жидкости, чем обычно. Допускается употреблять в день до 2,8 л жидкости. Пить надо столько, сколько хочется.

Уменьшить жирность поступающего ребенку молока можно, меняя грудь во время кормления. Первое молоко (переднее) на 90% состоит из воды. Как только младенец выпьет первое молоко из одной груди (1-2 минуты кормления), ему предлагают вторую грудь. Если кормить младенца только передним молоком, его питание будет менее жирным.

Переднее молоко содержит гораздо меньше питательных веществ, чем заднее. Значительное снижение содержания жира в питании ребенка может вызвать нарушения в его развитии. Поэтому переводить младенца на переднее молоко можно только после консультации с педиатром.

Организация питания детей на искусственном вскармливании

Частой причиной срыгиваний является переедание. Младенцы, которых кормят грудью, редко переедают. Дети на искусственном вскармливании не могут контролировать поступающие объемы пищи и часто съедают всю порцию, предложенную мамой. Если мать не придерживается рекомендаций по дозировке при приготовлении детской смеси, малыш будет съедать большой объем пищи и срыгивать излишки.

Причиной, почему ребенок срыгивает, может быть большой диаметр отверстия у соски на бутылочке. Чтобы добыть молоко из груди матери, младенцу нужно приложить много усилий. Во время интенсивного сосания соски с большим отверстием в организм младенца попадает больше пищи, чем ему необходимо.

При искусственном вскармливании малыш тоже может заглатывать воздух. Это происходит, если соска неплотно прилегает к бутылочке.

Антирефлюксное детское питание

Если грудничок много срыгивает, рекомендуется перевести его на антирефлюксную смесь. Такие продукты имеют меньшую жирность. В большинстве адаптированных смесей соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60/40. Антирефлюксная смесь содержит увеличенную долю казеина. При ее использовании снижается вероятность появления срыгиваний у младенца. Под воздействием соляной кислоты казеин быстро створаживается в желудке. Сначала из него образуются хлопья, затем — густая масса. Загущенное содержимое желудка гораздо реже забрасывается в пищевод через сфинктер.

Антирефлюксные смеси могут содержать загустители. В качестве загустителей используют рисовый или картофельный крахмал, а также камедь. Камедь получают из бобов рожкового дерева. Под воздействием соляной кислоты она загущает содержимое желудка, как крахмал или казеин. В отличие от них, камедь не переваривается и не участвует в обмене веществ. Но она усиливает перистальтику желудка и кишечника, помогая им опорожняться естественным образом.

Антирефлюксная смесь Нутрилон Антирефлюкс содержит умеренную концентрацию камеди (0,4% на 100 г продукта) и невысокое содержание жира. Соотношение сывороточных белков к казеину составляет 20/80.

Детская смесь Сэмпер Лемопак содержит в качестве загустителя рисовый крахмал. Концентрация жира и соотношение белков в продукте не изменено.

Загустить привычную смесь можно любой безмолочной кашей. Один мерный колпачок (ложечка) безмолочной каши добавляется в разовую порцию приготовленной детской смеси. Каши Беби (гречка, рис, овсянка с яблоком) может употреблять 4-месячный малыш. Они делают обычную детскую смесь более густой и питательной. Ребенок быстрее насыщается и меньше срыгивает.

Использовать антирефлюксные смеси и загустители нужно только после консультации с педиатром.

Показатели нормы

Здоровый новорожденный ребенок может срыгивать после каждого кормления. В некоторых случаях наблюдается рвота в виде фонтана. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок нормально набирает вес, спокоен во время бодрствования и крепко спит. Показателями здоровья и нормального питания новорожденного также являются регулярная дефекация и мочеиспускание.

Объем рвотных масс от 2 до 4 ст. л. — это норма. Чтобы определить количество отторгнутой пищи, нужно вылить рядом с рвотным пятном 2-4 ст. л. воды. Если размер пятна от рвотных масс будет меньше пятна от воды, значит срыгивание не критическое.

Малыш может подавиться во время кормления и срыгнуть. Если такое поведение возникает периодически, в этом нет патологии. У больного ребенка рвоту может провоцировать кашель. Срыгивания исчезают после того, как младенец перестает кашлять.

Когда начинается четвертый месяц развития малыша, срыгивания может провоцировать его активность. Переворачиваясь на живот после еды, он оказывает дополнительное воздействие на желудок.

О том что в работе пищеварительного тракта нет нарушений, свидетельствует мягкий живот. Ощупывать живот после кормления нельзя. Давление на стенки желудка может спровоцировать рвоту.

Здоровый ребенок не испытывает изменения самочувствия перед и после срыгивания. Он безмятежно продолжает играть, гулит и улыбается. Важно следить за динамикой процесса. Если наблюдается заметное снижение количества срыгиваний, то малыш развивается нормально. У многих детей регулярные срыгивания прекращаются к 4 месяцам. Они могут возникать только эпизодически. В некоторых случаях систематические рвоты наблюдаются до 10-12 месяцев.

Тревожные признаки

Если младенец страдает от упорной и обильной рвоты, несмотря на соблюдение всех правил кормления, его нужно показать педиатру. Врач определит, почему новорожденный часто срыгивает. При необходимости он направит ребенка на консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу или хирургу.

Неблагоприятным признаком является беспокойное поведение ребенка после срыгивания. Если он сильно плачет и извивается всем телом, это может свидетельствовать о раздражении стенок пищевода.

Нужно обратиться к врачу, если малыш теряет в весе и мало испражняется. О неблагополучии в работе желудочно-кишечного тракта говорит твердый и вздутый живот.

Надо беспокоиться, если рвоте предшествует появление большого количества слюны, ребенка тошнит (наблюдается беспокойное поведение), у него возникает учащенное дыхание и сердцебиение. Такое поведение является поводом обращения к врачу.

Признаком нарушений со стороны нервной системы может быть чрезмерное беспокойство ребенка. Он много капризничает, его сон короткий и поверхностный. Следует насторожиться, если рвота возникает после того, как малыш сильно заплакал.

Множество причин может вызвать патологическую рвоту. Рекомендуется показать врачу ребенка, который неожиданно начал срыгивать после 6 месяцев. Признаком патологии считаются регулярные срыгивания после достижения ребенком возраста 1 года.

Опасным симптомом является повышение температуры тела у младенца, часто и обильно срыгивающего. Если у рвотных масс появился необычный цвет, неприятный запах или они стали содержать примеси (кровь, слизь, гной), необходимо срочно вызвать скорую помощь.

kidfeed.ru

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

При появлении в семье новорожденного малыша у новоиспеченных родителей сразу же появляется масса вопросов. В частности, мамы и папы, особенно те, которые только познакомились со своей новой ролью, не знают, как правильно обращаться с младенцем и пугаются любых симптомов, которые могут свидетельствовать о наличии у него серьезных недугов.

Одним из подобных признаков является срыгивание. Это явление встречается практически у каждого ребенка, который появился на свет лишь недавно, и обыкновенно представляет собой часть естественного физиологического процесса. Между тем, так происходит далеко не всегда. В данной статье мы расскажем вам, почему новорожденный ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, и как отличить норму от имеющегося нарушения.

Почему младенец срыгивает после кормления грудным молоком?

К основным причинам, которыми можно объяснить возникновение срыгивания после кормления, относятся следующие:

  1. Заглатывание во время кормления воздуха. В этом случае пузырьки воздуха, которые проникли в желудок малыша с грудным молоком, выходят наружу вместе с остатками пищи, что и проявляется характерным явлением. Так происходит тогда, когда младенец неправильно захватывает сосок материнской груди, а также кушает слишком много и часто. Чтобы избежать данной проблемы, молодой маме следует проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, который научит ее правильно кормить ребенка и подскажет, в какой позе делать это удобнее всего. Кроме того, полезно делать небольшие паузы во время кормления, которые помогут пище лучше усвоиться.
  2. Еще одна причина, почему малыш срыгивает после кормления грудным молоком, — это банальное переедание. Такая проблема чаще встречается у деток-искусственников, но в некоторых случаях с ней могут столкнуться и мамы грудничков. Чтобы ее решить, необходимо отрегулировать частоту и объем кормлений.
  3. В некоторых случаях срыгивание оказывается связано с повышенным образованием газов у новорожденного младенца. В такой ситуации пища гораздо медленнее продвигается по направлению к кишечнику, вследствие чего и возникает выброс ее остатков через ротовое отверстие. Уменьшить проявления метеоризма можно при помощи массажа животика, лекарственными средствами из категории симетиконов, например, Эспумизан, или отварами на основе фенхеля или укропа. Кроме того, для лучшего отхождения газов рекомендуется до и после каждого кормления выкладывать кроху на животик.

Кроме того, срыгивания после кормления могут вызывать врожденные нарушения развития пищеварительного тракта, а именно:

  • недоразвитие нижнего сфинктера пищевода;
  • чрезмерное сужение участка, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку;
  • аномальное сужение пищевода в месте его перехода в желудок;
  • грыжа диафрагмы.

При наличии одного из этих заболеваний исправить ситуацию можно только после длительного медикаментозного или хирургического лечения под контролем опытного врача.

В любом случае, следует понимать, что срыгивания у новорожденного младенца в большинстве случаев являются вариантом нормы. Даже если такая ситуация наблюдается после каждого приема пищи, это совершенно не значит, что с ребенком что-то не так. Если же объем возвращенного молока составляет больше 3 столовых ложек, а сам процесс срыгивания больше напоминает рвоту фонтаном, родителям придется проконсультироваться с врачом.

Вероятнее всего, причина подобного явления кроется в следующем:

  • вирусная инфекция;
  • пищевое отравление;
  • индивидуальная непереносимость лактозы;
  • аллергическая реакция на один из продуктов, которые употребляла кормящая мама;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кишечная непроходимость.

Все эти явления требуют обязательного наблюдения врача, поэтому не стоит игнорировать неприятные симптомы.

Статьи по теме:

Почему ребенок срыгивает фонтаном?

Срыгивание у грудничков считается нормальным, однако если оно похоже больше на сильную рвоту, родителей это может сильно напугать. Далее разберемся в причинах такого состояния и попробуем понять, почему кроха срыгивает фонтаном.

Чем лечить стоматит у ребенка?

Стоматит ротовой полости является частой проблемой у маленьких детей, однако легко поддается лечению, поэтому мамочкам не стоит слишком переживать, а запастись знаниями, чтобы быстро помочь крохе.

Почему ребенок плачет, когда сосет грудь?

Новорожденный все эмоции выражает через плач, но немного пообщавшись со своим крохой, мама начинает различать его оттенки. Но даже такой процесс, как кормление, которое, казалось бы, должно успокаивать кроху, порой вызывает у ребенка неудержимые слезы.

Почему ребенок перестал гулить в 4 месяца?

С каждым месяцем нервная система крохи развивается и совершенствуется: он уже гулит и, казалось бы, вот-вот начнет лепетать слогами, но внезапно затихает и даже прежних звуков от него не услышать. Что случилось с ребенком, родителям непонятно. Разберемся, стоит ли мамам переживать.

womanadvice.ru

Почему ребенок срыгивает фонтаном

Срыгивание является природным физиологическим процессом работы и развития желудочка ребенка. Норма — это две столовые ложки содержимого желудка, которое возвращается после каждого кормления. Когда же малыш срыгивает фонтаном, то есть обильно, то мамы начинают переживать и обращаются к педиатрам.

Почему так происходит? Что должны знать родители о таком срыгивании крохи? Что предпринимать? Узнаем подробно.

Почему ребенок срыгивает фонтаном через нос, лежа на животе

Обильное возвращение пищи может происходить у малыша даже через носик в положении, лежа на животике. Если такое случается редко и после подобного срыгивания дитя ведет себя спокойно, то маме не нужно тревожиться. Основное в такой ситуации — контролировать, чтобы малыш не захлебнулся. Желательно после такого перевернуть дитя и легонько постучать по спинке, таким образом, окончательно освобождая носовые ходы. Затем их обязательно нужно прочистить с помощью назального аспиратора.  

Родители при таком срыгивании должны быть готовы к тому, что их сынишка или дочурка могут испугаться задержки дыхания, сильно расплакаться. Это нормальное явление, поэтому прижмите малыша к себе, успокойте его. Знайте, что такое происходит по причине того, что стенки детского желудочка прикладывают большую силу для выталкивания грудного молока либо смеси. Они только развиваются, как и весь желудочно-кишечный тракт малыша.

Почему ребенок много срыгивает фонтаном после каждого кормления: молоко и смесь

Если грудничок обильно срыгивает каждый раз после приема пищи, то маму это, конечно же, должно насторожить. Педиатры называют наиболее частые причины такого явления:

  1. Недоношенность ребенка и, как следствие, замедленная работа его пищеварительной системы. 
  2. Неудачный переход с материнского молока на искусственное вскармливание. 
  3. Кишечные колики, мешающие пище продвигаться по желудочно-кишечному тракту. 
  4. Деформация органов пищеварения, аномальное их развитие. Не у всех новорожденных, к сожалению, они имеют правильный размер и форму, находятся на своих местах. Иногда эти органы могут быть слишком маленькими, зажатыми. Но такие подробности и причины, мешающие малышу набирать вес, выяснять уже должен педиатр с помощью своих коллег. 
  5. Дитя съедает больше, нежели может переваривать и удерживать его желудок. Опытные педиатры констатируют, что как раз перекорм малыша материнским молоком, стиль питания по первому требованию и является главной причиной и регулярного срыгивания после кормления, и срыгивания фонтаном. 
  6. Лактозная непереносимость. В грудном молоке есть белок под названием „лактоза”. Он в желудочке новорожденного перерабатывается и расщепляется особенным ферментом лактазой. И если у малыша недостаток этого вещества либо оно вообще не вырабатывается, то в организме возникает непереносимость молока. Результатом такой аномалии и будет отрыжка пищи в обильном количестве с последующей потерей массы тела. Выходом из ситуации является врачебная помощь и подбор специальной безлактозной смеси. 
  7. Раздраженность стенок пищевода. Обычно эта причина при кормлении смесями проявляется так: дитя сначала срыгивает фонтаном, затем сильно изгибается и плачет. 
  8. Неправильная техника кормления малыша грудью. При этом дитя заглатывает слишком много воздуха ротиком. 
  9. Неправильный режим кормления грудью или смесями. Если дитя ест редко, то слишком большая порция пищи, употребленная разово, приводит к подобным обильным срыгиваниям. Кушать ребенок должен по режиму и соответствующие его возрасту порции. 
  10. Невралгические заболевания. 
  11. Протекание беременности матери с токсикозами и изжогой. Высокая желудочная секреция беременной является предрасполагающим фактором гастродуоденальных заболеваний ребенка. Поэтому питанию такого малыша нужно уделять максимум внимания. 

Ребенок обильно срыгивает желтым цветом, творожком: что это значит?

Обильные срыгивания у новорожденных могут иметь и желтый цвет. Такое случается тогда, когда к содержимому его желудочка присоединяется желчь и желудочный сок. На цвет содержимого желудка крохи обязательно следует обращать внимание, говорить об этом педиатру, который назначает консультацию гастроэнтеролога или хирурга. Наверняка у такого малыша развит гастроэзофагеальный рефлюкс.

Если же содержимое желудка, отторгаемое фонтаном, коричневое либо зеленое, то это может свидетельствовать о кишечной непроходимости. Такое состояние тоже должно стать для мамы поводом скорейшего обращения к врачу.  

Пилоростеноз педиатры относят к органическим патологиям, встречающимся чаще у мальчиков. Его первый и главный признак — срыгивание творожком, без примеси желчи, при этом объем такой жидкости порой может и превышать количество употребленной малышом пищи. Этот недуг, как правило, проявляется со второй или четвертой недели жизни ребенка. Сначала отторжения содержимого желудочка обильные, а затем просто переходят в фонтанные. Эти явления могут происходить даже во время приема пищи малышом, но чаще через некоторое время после этого. Результат такой патологии — потеря крохой массы тела, обезвоживание, сухость кожного покрова и потеря тургора, истощение подкожного слоя, более редкий режим мочеиспусканий. При этом дитя будет голодным, сосать станет всегда жадно. Его стул, как и мочеиспускание, становится редким, скудным. Педиатр у такого малыша констатирует видимую перистальтику желудка, усиливающуюся во время кормления. Внешней особенностью пилоростеноза является вздутие в эпигастральной зоне.

Если у доктора есть подозрение на этот недуг, то родители должны будут пройти с малышом дополнительное обследование, лечиться стационарно.

Почему ребенок срыгивает фонтаном: Комаровский

Евгений Олегович объясняет, что растяжение стенок желудка у новорожденных вызывает рвотный рефлекс. При этом выводится из детского желудочка все лишнее. Он возвращается в нормальное состояние. К примеру, если при норме 100 мл малыш съел 120, то дитя срыгивает как раз лишнее, а порой и немного больше. И это нормальное явление для грудного ребенка. Поэтому мамочкам не стоит при обильном срыгивании, если дитя не теряет вес, думать, что ребенок остается голодным, сразу бежать в больницу. Новорожденные обильно отторгают содержимое своего желудочка по причине того, что их перекармливают (конечно, если речь не идет о потере веса). Это убеждение доктора Комаровского, который настоятельно рекомендует молодым мамам не впихивать лишнее в своих чад любыми способами. Одно срыгивание в день фонтаном даже является вариантом нормы, если после него ребенок спокоен, быстро засыпает. Ни в коем случае доктор не советует давать малышу никакие лекарства, травы, как это сразу начинают делать беспокойные мамочки.

Если дитя отторгает пищу во сне, то Евгений Олегович рекомендует мамам следить за тем, чтобы оно не захлебнулось. Под матрас советует подложить подушечку так, чтобы верхняя часть тела крохи находилась под углом 30 градусов. Другой вариант избежать подобного явления — плотно пеленать и класть на бочок, подкладывая под спинку подушку, чтобы кроха не перевернулся.

Но когда при обильном срыгивании происходит снижение веса малыша, то это — свидетельство хирургической и неврологической патологии. В этом случае, уверен господин Комаровский, без помощи специалистов родителям не обойтись.

Ребенок обильно срыгивает: что делать?

Прежде всего, не стоит искать советов у подружек, знакомых, родственников. Обратитесь за помощью к своему педиатру. Если он или другие узкопрофильные специалисты диагностировали патологию, ставшую главной причиной срыгивания фонтаном, то терапия может быть такой:

  • Организация лечебного питания. Кормить дитя нужно будет четко по режиму, используя для этого специальные смеси лечебного назначения. Ингредиентом такого питания обычно является казеин. Это белок, который обладает способностью легко и быстро сворачиваться. Иногда доктора советуют родителям вводить в состав смесей загустители — камедь или крахмал. Порой при нетипичных срыгиваниях подбирается смесь с антирефлюксным действием. 
  • Медикаментозное лечение. Если лечебное питание не произвело нужный эффект, дитя продолжает срыгивать фонтаном, то назначаются специальные препараты. Обычно это мотилиум, риабал. 
  • Хирургическое вмешательство. Оно назначается при диагностике аномалий желудка, в особо тяжелых случаях.

Педиатрическая практика свидетельствует, что фонтанные срыгивания проходят постепенно, после того как дитя начинает сидеть либо ходить. В период прорезывания зубчиков такое явления сможет учащаться либо возобновляться после утихания.

Какой бы ни была ситуация и причины фонтанного срыгивания вашего малыша, спокойно воспринимайте явление, найдите хорошего специалиста, проконсультируйтесь с двумя-тремя врачами. Относитесь со вниманием к здоровью и самочувствию вашего крохи.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Социальные кнопки для Joomla

nashidetki.net


mykpoxa.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.