Ребенок 1 неделя жизни

Большую часть времени новорожденные дети проводят во сне, так как нервная система детей еще легко перегружается и ей нужно много времени на адаптацию к новым для себя условиям. Обычно при неосложненных родах и нормальном здоровье крохи на 4-5 сутки маму с малышом выписывают домой. В первую неделю после родов родители постепенно обучаются уходу за ребенком. Никаких особых сложностей в этом процессе нет – ребенку нужна полноценная гигиена с регулярными подмываниями и сменой подгузников, ежедневные купания, утренние гигиенические процедуры, обработка пупочной ранки. В основном малыш только кушает и спит, набираясь сил и адаптируясь к новой жизни.
Внешне малыш первой недели жизни может выглядеть не так, как вы видели на картинках в журналах или интернет. Его личико красное, слегка опухшее, с пятнышками. На головке может быть родовой отек в том месте, каким кроха рождался. На бровях волосистой части головы могут формироваться небольшие корочки, тело шелушится. Головка в первые дни может иметь вытянутую форму, постепенно она округляется.


На первой неделе жизни лактация только устанавливается, малыш может еще слабо сосать, что приводит в первые дни жизни к потере веса. В среднем, нормой считается потеря до 7-9% массы при рождении. К 4-6 суткам масса начинает прибавляться и кроха быстро восстанавливает и прибавляет вес. В этот же период на коже может появиться желтизна из-за формирования физиологической желтухи, обычно она возникает примерно на 3-4 сутки жизни.

В этом возрасте дети еще плохо удерживают температуру тела, поэтому им требуется согревание, пеленание или удобная и достаточно теплая одежда. Комфортнее всего кроха чувствует себя у груди и на руках матери, от тепла ее тела. Малыш может на руках хорошо засыпать, длительно спать, а при попытках переложить его в кроватку, просыпаться.

Что умеет ребенок в 1 неделю

Новорожденный ребенок обладает набором врожденных рефлексов, которые помогают ему адаптироваться к новым для себя условиям. Первую неделю жизни не стоит ожидать от него особых успехов в развитии, кроха проходит адаптацию к новой среде, он большей частью спит, хотя может и плакать, кричать, сообщая о своем дискомфорте. Самыми основными для него сейчас будут питание и сон. Основными рефлексами навороженного будут сосательный и глотательный, защитные, хватательный и ладонно-ротовой. Постепенно он будет развивать новые умения.

Ребенку 1 неделя: сколько он должен кушать


В возрасте недели дети обычно питаются грудным молоком, при этом они должны вскармливаться по требованию. Это значит, что они прикладываются к груди при первых признаках беспокойства или при пробуждении. В этот период они могут кушать до 15-20 раз в сутки, в том числе по ночам, соблюдать режим кормлений и ограничивать прикладывания нельзя, малыш сам подберет для себя удобный режим кормления. Объем желудка еще очень мал, а сил для развития и роста нужно много, поэтому дети будут кушать очень часто. Если кормить грудью возможности не имеется, тогда объем питания рассчитывается педиатром, исходя из веса малыша и дня жизни. В среднем, объем кормления в этом возрасте составляет количество дней крохи умноженное на 10 мл. за сутки малыша нужно кормить примерно 10-12 раз, в том числе и по ночам. Постепенно количество кормлений будет сокращаться.

Сколько спит ребенок 1 неделя

В первую неделю жизни ребенок большую часть времени проводит о сне, пробуждаясь для кормлений и основных процедур. В среднем, на сон отводится до 20-22 часов в сутки, малыш даже сосать грудь может в полусне. Если вашему ребенку 1 неделя, и он плохо спит, попробуйте обеспечить ему совместный сон с матерью, что позволит ему неограниченно прикладываться к груди и спать спокойнее. Дети этого возраста наиболее комфортно спят на руках, так как ощущают близость мамы. Если есть необходимость укладывать их в кроватке, нужно запеленать малыша или положить на животик. Так ребенок будет спать длительнее и спокойнее.

Ребенку 1 неделя: все время плачет. Почему?


Часто бывает так, что дети первой недели жизни ведут себя беспокойно и часто плачут. Это может быть как процесс адаптации к новой среде, так и сигналы о том, что ребенок испытывает дискомфорт, боли или проблемы в здоровье. Если кроха не успокаивается на руках родителей, плач монотонный или он переходит на крики, стоит показать его врачу. Обычно дети плачут в кроватке, так как они испытывают страх разлуки с матерью и предпочитают постоянное пребывание ее рядом.

Ребенку 1 неделя: болит животик

Буквально с рождения кишечник ребенка заселяется микробной флорой, что далеко не всегда происходит спокойно. И иногда это может приводить к болям в животике, вздутию и выделению газов. Обычно дети реагируют так на смены погоды, на изменения в питании мамы. Поэтому, в первую неделю нужно особое внимание уделять диете кормящей мамы, отказываясь от потенциально раздражающих продуктов. Также важно следить за правильным прикладыванием и насыщением крохи. Если возникают боли в животике, поможет теплая пеленка на животик, массаж по часовой стрелке, выкладывание на живот или газоотводная трубочка. Если малыш часто беспокоится от боли в животике, стоит проконсультироваться у врача. Возможно, специалист порекомендует вам средство от колик.

detstrana.ru

Переходные состояния – почему о них надо знать заранее?


Ни для кого не секрет, что душевное спокойствие матери – одна из важнейших составляющих успешного грудного вскармливания. Лишние тревоги новоиспеченной маме ни к чему. Цель этой статьи заранее ознакомить матерей с маленькими неприятностями, ожидающими их в роддоме. Это поможет избежать многих страхов и сомнений, подстерегающих непосвященных мам.

Акт рождения – «нелегкое путешествие на другую планету». Первый шок и адаптация. Общие понятия о переходных состояниях периода новорожденности

При нормально протекающей беременности плод 9 месяцев пребывает в условиях идеальных для его роста и развития. Постоянная температура, стерильная среда, условия пониженной гравитации, бесперебойная подача по сосудам пуповины всех необходимых питательных веществ — все это защищает малыша от внешних стрессов, обеспечивая ему ровную и беззаботную внутриутробную жизнь. И вдруг, как гром с ясного неба – РОДЫ!

Роды – это огромное испытание для новорожденного. То, что чувствует ребенок при рождении, можно сравнить лишь с путешествием на другую планету, когда перенеся огромные перегрузки и кислородное голодание во время перелета, человек попадает в условия, абсолютно непохожие на земные: другой состав атмосферы, гравитация, температура, влажность, излучение. Тяжелейший болевой стресс, вызванный прохождением через узкие родовые пути, сменяется температурным стрессом (температура в родильном зале на 10 -15 градусов ниже, привычной для новорожденного), потом оксидантным стрессом (кислород престает поступать по пуповине и появляется необходимость сделать первый вдох), а затем пищевым стрессом (изменяется путь поступления питательных веществ).


этот момент все адаптационные механизмы новорожденного максимально напряженны, в его кровь выбрасывается огромное количество различных гормонов и биологически активных веществ, полностью перестраиваются кровообращение и дыхание — это помогает быстрее приспособиться к изменившимся условиям.

Новорожденный адаптируется к новой жизни на протяжении всей первой недели, у некоторых детей этот процесс затягивается до 3-4 недель. Именно поэтому условно принято считать, что длительность периода новорожденности составляет 28 дней. Как только организм ребенка полностью перестраивается для существования вне матки, ребенок перестаёт называться новорожденным.

Период новорожденности характеризуется наличием у ребенка некоторых состояний, которые внешне могут напоминать болезнь, но на самом деле являются отражением незавершенной адаптации и со временем проходят бесследно без лечения. Такие состояния называются переходными, транзиторными или пограничными. К ним относятся физиологическая потеря массы тела, некоторые виды кожной сыпи, транзиторное понижениеповышение температуры тела, физиологическая желтуха, физиологические изменения функции почек, физиологический дисбактериоз кишечника и другие.

Не обязательно, что все переходные состояния проявятся у одного конкретного новорожденного, обычно имеют место лишь некоторые из них.

Физиологическая потеря массы тела новорожденного


Ребенок 1 неделя жизниНоворожденный ребенок в первые сутки своей жизни голодает. Это предусмотрено природой, и в этом нет ничего опасного. Доношенный здоровый новорожденный имеет достаточно запасов, чтобы обойтись один день без пищи и воды. Грудь матери выделяет молозиво (первое молоко) небольшими капельками, и этого небольшого количества ребенку вполне хватает, ведь объём желудка у новорожденного всего несколько миллилитров. Молоко в первый день жизни ему нужно не для того, чтобы наесться, а для того, чтобы «научить» кишечник работать.

Однако такое голодание не проходит бесследно. Все новорожденные в первые дни своей жизни теряют в весе. В норме максимальная суммарная потеря веса регистрируется у детей на 3-4 день жизни, она должна составлять менее 6% от веса ребенка при рождении. Если новорожденный теряет 6-10% своего веса, ему требуется дополнительное внимание со стороны врача-неонатолога. А потеря веса более 10 % чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания, реже связана с неправильным уходом (например, слишком высокая температура воздуха в палате способствует перегреванию малыша и избыточной потере воды с потом и дыханием). Детей с потерей веса более 10 % необходимо допаивать между кормлениями 5% раствором глюкозы и дополнительно обследовать.

На 4-5 день жизни ребенок перестает терять вес, и регистрируется первая прибавка к массе тела. После чего здоровый новорожденный в среднем набирает по 30 грамм в день.

Транзиторное понижениеповышение температуры тела


Ребенок 1 неделя жизниПредставьте, как вы выходите из теплой ванны. Что вы чувствуете? Холодок идет по коже, вам хочется немедленно вытереться, одеть халат и немного подвигаться, чтобы согреться? Тоже самое, только гораздо острее ощущает новорожденный ребенок. Сразу после рождения его необходимо насухо вытереть стерильной подогретой пеленкой, надеть шапочку, носочки и положить на живот матери, укрыв их общим одеялом. Эти простые процедуры помогают избежать потерь тепла, и температура тела новорожденного остается в пределах нормы (36.5 -37 С). Чем дольше ребенок находится в тесном контакте с матерью, тем меньше вероятность переохлаждения.

При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.

Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.


Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.

Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.

Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница

Кожа новорожденного не похожа на кожу взрослого человека. Она очень тонкая, нежная, бархатистая, легко травмируется. У некоторых детей кожа с самого начала розовая, чистая, и остается таковой на протяжении всего периода новорожденности. У других появляются различные высыпания, которые в большинстве случаев не носят патологического характера и проходят самостоятельно без всякого лечения, не доставляя ребенку особого беспокойства. К переходным (транзиторным) изменениям кожи новорожденного относятся простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница.


Ребенок 1 неделя жизни Простая эритема – это ярко-красное окрашивание кожи новорожденного, наступающее в первые минуты жизни (сразу после обтирания пеленкой) и постепенно проходящее на 4-5 сутки. Недоношенные дети остаются красными дольше – несколько недель.

Физиологическое шелушение кожи характерно для переношенных детей. Также может наблюдаться у родившихся в срок детей, у которых простая эритема проявилась особенно ярко. Кожа таких детей сухая, шелушение начинается на 3-4 день, кусочки кожи отделяются крупными пластинками.

Ребенок 1 неделя жизниТоксическая эритема – пятна красного цвета, различного размера, иногда с белой «головкой» в центре. Появляются на 2 день жизни, редко присутствуют с рождения. Самостоятельно проходят через 2-3 дня. При обильной токсической эритеме и выраженном беспокойстве ребенка неонатологи советуют допаивать ребенка 5% раствором глюкозы и назначают димедрол (сыпь по своему характеру очень похожа на аллергическую, предполагается, что ребенка может беспокоить зуд) .

Ребенок 1 неделя жизни Потница (милиария) встречается не только у новорожденных, она будет преследовать ребенка на протяжении 2-3 лет жизни.


и перегревании в кожных складках появляется множество микроскопических красных прыщиков, иногда пузырьков (закупориваются потовые железы), шершавых на ощупь – это и есть потница. Участки кожи с потницей надо мыть два раза в день теплой водой с мылом и тщательно просушивать полотенцем. Обычно этих мероприятий достаточно, чтобы справиться с потницей, при условии, что причина, вызвавшая перегрев устранена.

Говоря о коже новорожденного, нельзя не отметить еще одну важную особенность. Чем младше ребенок, тем выше проницаемость его кожи для различных веществ. Об этом нужно вспоминать каждый раз, собираясь нанести на кожу малыша, какие-либо мази или крема. Их компоненты бесконтрольно всасываются в кровь, а оказываемый ими эффект непредсказуем.

Как правило, кожа здорового младенца не нуждается ни в каком дополнительном уходе, кроме чистой воды и мыла. Всевозможные детские крема, масла, присыпки и соли для ванны, в изобилии представленные на рынке, зачастую приносят больше вреда, чем пользы и должны использоваться с большой осторожностью и только после консультации с врачом педиатром.

Желтуха новорожденных: физиологическая и патологическая

Ребенок 1 неделя жизниПримерно две трети всех новорожденных на 2-3 день жизни начинают желтеть. Желтушность появляется сначала на лице, а затем распространяется на живот и спину, редко желтеют ручки и ножки. Если общее состояние ребенка не нарушено, он активен, хорошо сосет грудь, такая желтуха считается физиологической и не требует лечения. Она исчезает на 7-10 день и связана с незрелостью систем, отвечающих за обмен желтого пигмента билирубина.

Единственная рекомендация, которую дают педиатры в этом случае – это больше гулять на солнце, так как в солнечных лучах билирубин теряет свою токсичность.

Помимо физиологической желтухи встречается и патологическая желтуха, которая чаще всего указывает на наличие у ребенка заболевания.

Патологическая желтуха отличается от физиологической следующими признаками:

  • Заметна с первых суток жизни
  • Впервые проявляется на второй неделе жизни
  • Имеет волнообразное течение (то исчезает, то появляется вновь)
  • Страдает общее состояние ребенка (он вялый, рвет, плохо сосет)
  • Желтуха сочетается с бледностью кожных покровов
  • Увеличение размеров печени
  • Уровень билирубина в крови больше 271 мкмоль/л

Детям с таким диагнозом необходимо тщательное обследование, контроль уровня билирубина в крови и лечение, иногда даже условиях реанимации.

Существуют 3 простых правила, позволяющие оценить тяжесть желтухи у новорожденного.
Желтуха считается очень тяжелой

  • Если в первые сутки желтушность заметна на любом участке тела .
  • Если на вторые сутки окрашиваются ручки и ножки.
  • Если на третьи сутки желтыми становятся ладошки и стопы.

Ребенок 1 неделя жизниПри очень тяжелой желтухе необходимо немедленно начинать фототерапию. Это специальный метод лечения, который заключается в том, что ребенок помещается под лампы определенного спектра, в свете которых пигмент в коже разрушается, а его метаболиты выводятся с мочой и калом.

Физиологические изменения мочеиспускательной функции

В первые дни ребенок выделяет очень небольшое количество мочи. Это связано в первую очередь с физиологическим голоданием новорожденного. Первое мочеиспускание обычно имеет место не ранее, чем через 12 часов после рождения, иногда на вторые сутки. Начиная с 4-5 дня жизни, ребенок должен мочиться не менее 7 раз в день. Такой ритм мочеиспусканий указывает на то, что ему достаточно молока.

В моче новорожденного ребенка на первой неделе жизни часто обнаруживают белок, эпителий и лейкоциты. Поэтому в роддоме у детей редко забирают мочу для общего анализа, он будет неинформативен. На 8-10 день жизни все эти изменения исчезают, и обнаружение патологических примесей в моче на второй неделе жизни уже является признаком патологии.

Среди всех переходных состояний наибольшее беспокойство у матерей вызывает мочекислый инфаркт почки. На самом деле никакого инфаркта в почке нет, название немного устаревшее, но продолжает использоваться в отечественной медицине. Организм новорожденного в избытке образует мочевую кислоту, которая выделяется с мочой виде кристаллов. Моча приобретает кирпично-красный цвет, оставляя в подгузнике пятно соответствующего цвета. К концу первой недели состав мочи нормализуется. Функция почек у малышей, перенесших мочекислый инфаркт, в будущем не страдает.

Физиологический дисбактериоз кишечника

В матке плод находится в стерильных условиях. Во время родов кожа и слизистые оболочки ребенка заселяются микроорганизмами, находящимися во влагалище у матери. Вот почему так важно, чтобы женское здоровье беременной было в порядке.

В первые часы жизни кишечник ребенка стерилен, поэтому первый стул новорожденного тоже практически не содержит микроорганизмов. Он вязкий, черного цвета, называется меконий. Постепенно кишечник заселяется флорой, попавшей в рот ребенка во время родов. Она содержит не только полезные для кишечника бифидо- и лактобактерии, в небольшом количестве там присутствуют и болезнетворные микроорганизмы, такие как стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, некоторые грибы и другие. Это состояние называется физиологический дисбактериоз кишечника. Разной степени выраженности дисбактериоз встречается у всех новорожденных. На 3-4 день жизни стул учащается, приобретает зеленоватый оттенок, содержит большое количество слизи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании стул нормализуется уже к концу первой недели. Нормальный стул новорожденного золотистого цвета с примесью маленьких белых комочков, имеет кислый запах, может содержать небольшое количество слизи.

Половой криз: нагрубание молочных желез, выделения из влагалища, милиа

После рождения гормональный фон плода резко меняется. Это становиться причиной развития полового криза, к проявлениям которого относятся следующие состояния.

Нагрубание молочных желез. Молочные железы у новорожденных начинают увеличиваться на 3-4 день. Они плотные, болезненные, иногда слегка красноватые. При надавливании выделяется капелька молозива. Обычно к концу периода новорожденности железы ребенка возвращаются к нормальному состоянию.

Выделения из влагалища. Слизистые обильные выделения из влагалища у новорожденных девочек можно заметить почти сразу после рождения. Через 2-3 дня их количество значительно уменьшается, а к концу первой недели жизни они полностью прекращаются. У некоторых девочек слизистые выделения сменяются кровянистыми. Кровотечение продолжается 1-2 дня.
Кровопотеря незначительная, обычно не более 1-2 миллилитров, никак не отражается на здоровье девочки.

Милиа. Маленькие, 0,5-2 мм в диаметре белые узелки на носу, лбу, подбородке, реже на коже туловища — закупоренные сальные железы. Обычно проходят через 2 недели без лечения. Если кожа вокруг узелка краснеет и уплотняется, это указывает на воспаление милиа. Воспаленные милиа обрабатываются несколько раз в день 0.5 % раствором марганцовки.

Выраженный половой криз — один из показателей хорошей адаптации ребенка к внеутробной жизни. У детей, перенесших половой криз, период новорожденности обычно проходит очень гладко, они спокойны, хорошо спят, едят и набирают вес.

Половые органы у мальчиков: норма и патология

У новорожденных мальчиков мошонка часто бывает отечна, увеличена в размерах. Отек сходит через 1-2 недели. Небольшое скопление жидкости в мошонке (гидроцеле) также не является патологией. Жидкость рассасывается в течение месяца.

При осмотре половых органов мальчика необходимо убедиться, что яички опустились в мошонку (у плода они находятся в брюшной полости). У доношенных мальчиков яички прощупываются в мошонке в виде плотных округлых образований диаметром около сантиметра. Если при первом осмотре яички прощупать не удается, процедуру следует повторить при первом купании новорожденного (яички у маленьких мальчиков очень мобильны и могут прятаться в брюшную полость в ответ на механическое или холодовое раздражение). Если в течение первой недели вам так и не удалось найти яички, обратитесь к детскому урологу.

У недоношенных мальчиков яички опускаются в мошонку через несколько месяцев после рождения (зависит от степени недоношенности).

Длина полового члена у новорожденных мальчиков 2-3 см. Если длина пениса меньше 1см или больше 5-6 см, мальчику необходима консультация эндокринолога. Головка полового члена прикрыта крайней плотью, насильно открывать головку нельзя, это часто приводит к её инфицированию.

Транзиторные неврологические нарушения

Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.

Небольшое косоглазие, дрожание подбородка и ручек, некоторая разница в тонусе мышц правой и левой стороны тела не считаются патологией на первой неделе жизни, в случае если эта симптоматика не нарастает и общее состояние ребенка остается хорошим.

www.tiensmed.ru

С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?

Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.

Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.

Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.

На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.

Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.

При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.

Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.

Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.

Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.

Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.

Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.

Пограничные состояния новорожденного    

Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.

К ним относятся:

1. Физиологическая потеря массы тела

Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.

Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.

После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.

Пограничные состояния новорожденного

2. Токсическая эритема

Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.

Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.

Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.

Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.

Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.

3. Другие транзиторные проявления на коже

  • Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
  • Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
  • Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
  • Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
  • Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки).  В народе данное проявление получило название  «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.

4. Половой (гормональный) криз

Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.

Проявляется это:

  • нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
  • увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
  • выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.

5. Физиологическая желтуха

Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.

Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.

Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.

У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.

Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.

6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)

Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.

Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.

К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.

7. Транзиторная неврологическая симптоматика

Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.

Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.

Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).

8. Транзиторные нарушения работы почек

  • Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
  • Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
  • Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.

Пограничные состояния новорожденного

Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.

В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.

Таким новорожденным рекомендуют дополнительное питье. Как правило, данные проявления  исчезают к 7-10-му дню жизни малыша без лечения.

9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)

Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы  желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:

  • Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
  • С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют  в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
  • После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).

При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.

10. Транзиторный иммунодефицит

У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.

Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание  в первые дни жизни и так далее.

Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.

Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.

Первые дни новорожденного дома

Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.

Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.

Утренний туалет новорожденного

После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.

Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.

Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.

Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.

Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.

Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.

Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.

При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.

Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.

Использовать каждый раз мыло не рекомендуется. Щелочи, содержащиеся в нем, раздражают и пересушивают нежную кожу младенца больше, чем сами испражнения.

Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.

Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.

В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.

Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.

Купание и подмывание новорожденного

Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.

Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.

Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.

Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).

В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.

Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости  уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.

Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.

Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.

Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.

Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.

Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.

При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.

Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.

В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.

Туалет пупочной ранки

Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.

В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.

Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).

Туалет пупочной ранки

Стрижка (подстригание) ногтей

Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.

Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.

Первая прогулка младенца

При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.

Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.

При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.

Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.

В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.

Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.

Режим кормления в первые дни

Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.

Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?

Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.

При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.

Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.

В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!

Здоровья вам и вашим детям!

Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

agushkin.ru

Совсем недавно кроха пинал вас изнутри, и вот вы держите его на руках, радостно принимая поздравления по поводу выписки из роддома. Впереди – первая неделя пребывания с малышом дома, одна из самых волнительных для родителей и важных в жизни малыша.

У крохи новый этап — теперь все его системы и органы должны  стопроцентно функционировать вне организма матери. Новорожденному малышу необходимо научиться самостоятельно дышать, кушать и приспосабливаться к внешним звуковым и световым раздражителям.

Родителям же предстоит помогать малышу в этом нелегком деле и обеспечивать правильный уход. Как необходимо ухаживать за новорожденным, давайте выясним вместе.

Просыпаемся, умываемся

После того, как малыш проснулся утром, его необходимо умыть. С помощью любящей мамочки, ватных дисков и теплой кипяченой водички сделать это будет очень просто.

Сначала умываем глазки. Для этого берем ватный диск, смачиваем его в кипяченой воде и протираем глазки малыша от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза обязательно берите новый ватный диск. Глазки новорожденного малыша часто «закисают», почему это происходит?

После рождения иммунная система малыша только пробуждается и глаза крошки часто слезятся. Это защитная система организма, которая поможет уберечь глазки ребенка от инфекции. В первых слезках малыша кроме воды и соли еще содержится слизь, поэтому на глазках ребенка иногда образуется корочка. Именно ее нам и нужно аккуратно убрать ватным тампончиком, стараясь не повредить нежный детский глаз.

Новорожденный в доме: уход за малышом в первую неделю - изображение №1

Читай также: Как чистить ушки, глазки и носик новорожденного

Затем обратите внимание на носик крохи. Если визуально носик чистый и при дыхании малыша нет никаких посторонних звуков, указывающих на заложенность, то его можно просто протереть сверху и вокруг ватным тампончиком, смоченным в воде. Иногда в носике новорожденного могут возникать корочки, которые будут препятствовать свободному дыханию малыша. В таком случае ватный диск или специальную детскую ватную палочку с ограничителем необходимо смочить детским маслом и нежно протереть внутри каждой ноздри крохи, не проникая слишком глубоко.  

Чистый носик малыша – важное условие, чтобы ребенок мог свободно сосать грудь. Ведь кушать, если дыхание затруднено будет проблематично для крохи.

Во время утреннего моциона не забывайте осмотреть ушки ребенка. При видимых скоплениях серы их можно очистить снаружи и вокруг ушной раковины ватным тампончиком, смоченным в теплой кипяченой водичке. Однако не усердствуйте, обычно избыток серы удаляется из уха сам.

Далее аккуратно протрите влажным ватным диском личико и шейку малыша. Вот и закончен утренний моцион.

Читай также: Советы неонатолога: как ухаживать за новорожденным?

Подмывание и смена подгузника

Каждое утро нужно поменять малышу подгузник и подмыть кроху. Подмывать нужно после каждой дефекации и делать это можно под обычной проточной водой.

Чтобы подмыть малыша разденьте его до половины, положите его животом на свою руку, подставив нижнюю часть туловища под кран. Если загрязнение не смывается просто струей воды, намыльте грязные места крохи специальным детским мылом и тщательно смойте.

После подмывания промокните кожу малыша полотенцем или пеленкой, немного подержите кроху в воздушной ванне и при необходимости намажьте кремом под подгузник.

В случае если нет возможности подмыть кроху можно использовать специальные детские влажные салфетки и удалить все загрязнения с их помощью.

Большинство мам для ухода за малышом используют одноразовые подгузники. Помните, что ребенок не должен находиться в одном подгузнике более четырех часов.

Читай также: Пеленки vs одноразовые подгузники

Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы он не прикрывал пупочную ранку и она могла быстрее заживать. Будет замечательно, если у крохи будет возможность некоторое время полежать вообще без подгузника, чтобы его кожа могла подышать.

 Новорожденный в доме: уход за малышом в первую неделю - изображение №2

Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости. Для предотвращения опрелостей не перегревайте кроху, а также можно используйте специальный крем под подгузник.

Важный нюанс: смена водной среды на воздушную и освобождение кожи малыша от первородной смазки может вызывать у крохи сухость кожных покровов и их покраснение. В случае возникновения таких симптомов и после консультации с педиатром можно использовать специальные масла или другие детские косметические средства.

Читай также: Ежедневный уход за новорожденным: основные процедуры

Купание

Еще один вопрос, который очень интересуем всю семью малыша: когда можно начинать купать ребенка после выписки из роддома?

Ответ дает Марина Скиба, врач-неонатолог клиники «Добробут»: «Купать ребенка можно сразу после выписки, но если малышу сделали прививку БЦЖ, то после нее в течение 1-2 суток ребенка лучше не купать, чтобы не намочить место инъекции. Вода для купания ребенка должна быть 37 градусов. Если у малыша еще не зажила пупочная ранка, во избежание попадания инфекции, ванну можно наполнить кипяченой водой, время купания 3-5 минут. Если у крохи нет аллергии и его кожа не пересушена, в воду можно добавлять отвары трав».

После того, как заживет пупочная ранка, вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде, постепенно увеличивая время купания от 5 до 20 минут.

В воде обязательно поддерживайте тело ребенка, аккуратно обмывайте голову, ручки, ножки и тельце малыша, умывайте личико и не переживайте,  если вода во время купания попадет в уши или глаза, в этом нет ничего страшного.

После купания малыша промокните его пеленкой или полотенцем, старайтесь не тереть, его кожа еще очень тонкая и нежная, не забудьте промокнуть ушные впадины крохи, дождитесь, пока кожа высохнет, и нанесите детский крем или масло.

Новорожденный в доме: уход за малышом в первую неделю - изображение №3

Читай также: Первое купание новорожденного: как всё сделать правильно? (видео)

Уход за пупочной ранкой

Процесс ухода за пупочной ранкой вызывает особое волнение молодой мамы, ведь сейчас она требует тщательного и соответствующего ухода.

Как правило, ранку обрабатывают один раз в день: можно это делать либо утром, либо вечером, после купания, когда от воды все корочки размокнут и удалить их будет проще.

Обычно о том, как обрабатывать пупок молодой маме рассказывают в роддоме или не инструктаж проводит патронажная сестра, которая обязательно навестит малыша на первой неделе пребывания дома.

Давайте узнаем, что на тему обработки пупка расскажет Татьяна Знаменская, доктор медицинских наук, профессор, президент Ассоциации неонатологов УкраиныЧтобы на пупочной ранке не было корочек, лучше использовать раствор перекиси водорода 3%. После обработки пупка перекисью водорода, прижигаем его бриллиантовой зеленью. Это просто и эффективно. Если вы видите, что пупочная ранка не заживает в течение месяца, лучше показать ребенка врачу. Обычно до 14 дней жизни пупочный остаток отпадает, и ранка заживает».

Итак, следуя советам специалиста, для обработки пупочной ранки мы берем ватную палочку, окунаем ее в перекись водорода, и обрабатываем пупок. Убираем все, что осталось после вспенивания. Затем берем другую ватную палочку, окунаем ее в раствор бриллиантовой зелени и прижигаем ранку. Если пупочная ранка затягивается нормально, то больно малышу не будет, не волнуйтесь.

Важный нюанс:если кожа вокруг пупочной ранки воспалилась, обязательно обратитесь к врачу!

Читай также: Как ухаживать за новорожденным?

Кормление

Самое главное для крохи сейчас – полноценное грудное кормление по первому требованию. И важно здесь не только поступление в организм новорожденного необходимых питательных веществ, а и психологическая составляющая процесса.

Малыш еще только адаптируется в этом мире, для него все вокруг новое, непривычное и незнакомое. Это достаточно сложное состояние, в котором ребенку необходима помощь и поддержка.

Пребывание новорожденного малыша у материнской груди это уже не только питание, а еще и успокоение, ведь мама – единственный знакомый человек для крохи в этом мире.  И чувствуя ее запах и биение сердца, знакомое малышу еще с момента пребывания в животике, новорожденный успокаивается и расслабляется.

Кормление по требованию помогает молодой маме наладить лактацию и  установить необходимый контакт с малышом. А если у мамы есть грудное молоко, никакие соски и бутылочки крохе не нужны.

Мама-форумчанка MariaMasha рассказывает: «Кормление грудью в первые дни после выписки из роддома — это были абсолютно новые ощущения. Мне было сложно привыкнуть к тому, что мое тело, теперь не совсем мое. Оно реагировало на ребенка иногда абсолютно без моего на то ведома: малышка заплачет – молоко пребывает само собой. Или я кормлю Машу из одной груди, а в другую активно, прямо на глазах, пребывает молоко. Зато Машенька была спокойна возле моей груди как никогда. Она с такой радостью устраивалась на ручках и подставляла ротик, что просто прелесть. Вообще первые недели я очень часто и носила малышку на руках, и кормила по требованию. Позже все стабилизировалось, у нас появился режим, а Машенька уже чаще соглашалась остаться в кроватке, а не на ручках».

Новорожденный в доме: уход за малышом в первую неделю - изображение №4

Читай также: Основы длительного и приятного грудного вскармливания

Прогулки с ребенком

Можно ли после выписки из роддома гулять с малышом, когда и как это лучше сделать, еще один животрепещущий вопрос, вызывающий много споров у молодых родителей, а особенно бабушек и дедушек новорожденного.

В летнее время гулять с малышом можно на следующий день после выписки из роддома. Избегая прямых солнечных лучей – утром или вечером.

Первый раз выйти на улицу с малышом зимой лучше спустя 2-3 дня после выписки из роддома. Обязательно обратите внимание на температуру воздуха: если она ниже -10 градусов, лучше остаться дома.

Если вы переживаете, как малыш будет вести себя на прогулке, выйдите первый раз на улицу хотя бы на 15 минут. Кроха не проявляет признаков беспокойства и спокойно спит в коляске? Значит, время прогулки можно смело постепенно увеличивать.

Молодым мамам сложно сразу угадать, как правильно одеть ребенка на прогулку. Советуем соблюдать одно простое, но важное правило: одежды на ребенке должно быть столько же, сколько на вас, плюс еще один слой. Переживаете, что кроха такой беззащитный и может замерзнуть? Возьмите с собой в коляску дополнительное одеяло или легкий плед, однако используйте его только по мере необходимости. Помните, что хотя система терморегуляции ребенка еще, конечно, не совершенна, но перегрев для новорожденного хуже, чем холод.

Мама-форумчанка Leno4ka-83 рассказывает: «Я родила сына в январе, и мы довольно долго провели в роддоме – нас выписали на 6-й день. Буквально через пару дней мы стали выходить с Лешкой на улицу, хотя было -5, но малыш абсолютно не мерз, мы его отлично упаковывали в зимний комбез и конверт. Еще через пару дней стали гулять минимум минут 40, а потом все больше и больше. Сын отлично спал в коляске и свежий морозный воздух его нисколько не беспокоил».

Читай также: Прогулки с новорожденным: сколько, когда и зачем

Новорожденный в доме: уход за малышом в первую неделю - изображение №5

Важная физиология

Помните, что в первую неделю жизни новорожденного малыша у него может снизиться масса тела, это связано с переходом на грудное вскармливание, к которому малышу также нужно привыкнуть. Но если лактация у мамы быстро установится, то малыш начнет быстро прибавлять в весе.

У некоторых новорожденных в первую неделю жизни может проявиться гормональный криз: у крохи нагрубают половые железы, из-за закупорки сальных желез на коже появляются плотные беловато-желтые прыщи. Все эти проявления проходят сами собой за 2-3 недели.

Не забывайте, что в первую неделю у новорожденного также наблюдаются заметные изменения стула. Сначала организм малыша очищается от темно-зеленого мекония, затем появляется переходной комковатый зелено-желтый стул, который впоследствии заменяется на желтую кашицу пюреобразной консистенции.

Читай также: Развитие новорожденного: соня, обжоркин и сопелкин

Уютный и безопасный дом

В доме, где живет новорожденный малыш, должно быть чисто, влажно и минимум аллергических раздражителей, чтобы кроха мог легко дышать и комфортно спать.  

Как можно чаще вытирайте пыль, проводите влажную уборку, проветривайте и увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть не выше 22 градусов зимой и не выше 24 летом, а влажность воздуха в пределах 50-70%.

Глазки крохи еще не привыкли к яркому свету, и поэтому старайтесь, чтобы первое время в его комнате использовать приглушенное освещение. Кроватку малыша также лучше расположить подальше от сквозняков, раздражающих уличных звуков и солнечных лучей.

Новорожденный в доме: уход за малышом в первую неделю - изображение №6

Первая неделя после выписки из роддома пролетит незаметно, и на смену первым вопросам об уходе и воспитании малыша придут следующие, но мы верим – у вас все получится. Ведь это такое счастье изо дня в день следить за тем, как растет и меняется ваш малыш, вместе познавая мир шаг за шагом!

Читай также: Новорожденный: то, о чем вы могли забыть

www.uaua.info

Рефлекс                                       Описание
Сосательный рефлекс Если вложить в рот ребенка грудь или кончик пальца, то малыш начнет совершать активные сосательные движения. Это самый основной инстинкт выживания. Помогает малышу питаться. Как безусловный рефлекс исчезает примерно к 4 месяцам (далее трансформируется в навык сосания).
Поисковый рефлекс Если погладить малыша по щеке или углу рта, то ребенок опускает уголок рта вниз, поворачивает голову  в сторону раздражителя, широко открывает рот и совершает поисковые движения, крутя головой из стороны в сторону. Так ребенок пытается найти источник пищи. Исчезает к 4 месяцам.
Защитный рефлекс Если малыша положить на живот, то он рефлекторно поворачивает голову в сторону. Другой вариант этого рефлекса: если резко приблизить свое лицо к лицу малыша, лежащего на спине, то он отвернет лицо в сторону. Даже у старших детей этот рефлекс сохраняется. Да и взрослые, если ложатся на живот, поворачивают голову в сторону.
Хватательный рефлекс Вложенные в руку пальцы малыш хватает. Рефлекс готовит ребенка к последующей работе рук. Исчезает к 3-4 месяцам.
Хоботковый рефлекс При быстром прикосновении пальцем к губам ребенка, он вытягивает губы в трубочку. Исчезает к 3 месяцам.
Рефлекс опоры и автоматической походки Если ребенка взять вертикально подмышки и аккуратно прислонить ноги малыша к горизонтальной поверхности, то он сначала поднимает одну ногу, затем другую, как будто пытается ходить. Исчезает к 2 месяцам.
Рефлекс Моро (рефлекс испуга) Если подержать малыша несколько секунд за подмышки вертикально, а затем, придерживая голову, положить на горизонтальную поверхность, то ребенок рефлекторно разводит ручки в стороны и вытягивает шею – это первая фаза рефлекса. За ней следует вторая – ребенок приводит руки к телу (как бы обнимает себя). Этот рефлекс может возникнуть на резкий звук. Исчезает полностью в возрасте около 7 месяцев.
Рефлекс Бабинского (стопный разгибательный рефлекс) Если надавить пальцем на подушечку стопы, то ребенок сгибает пальцы ноги. А если по внешней стороне стопы нанести штриховые раздражения, то он веерообразно разгибает пальцы ноги.
Асимметричный шейный тонический рефлекс (поза фехтовальщика) Если у лежащего на спине ребенка аккуратно повернуть голову вправо, то он вытянет правую руку вперед, а левую согнет и немного передвинет вверх. Исчезает к 7 месяцам
Рефлекс Галанта Если у лежащего на животе ребенка провести пальцами сверху вниз вдоль позвоночника, то он выгибает спину дугой, открытой в сторону раздражителя. Исчезает к 3 месяцу жизни.
Рефлекс Переса Если провести по остистым отросткам позвоночника пальцем слегка надавливая снизу вверх, то ребенок кричит, поднимает голову, выгибает спину, сгибает руки и ноги. Этот рефлекс вызывает сильную негативную  реакцию ребенка. Исчезает к 3 месяцам

deti.mail.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.