Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Ребёнок часто срыгивает после кормления? Это норма или патология? Давайте разберёмся.

Срыгивание после кормления – физиологический или неосложнённый рефлюкс – широко распространённое явление среди грудничков. Большинство младенцев часто срыгивают по причине не полностью сформировавшейся пищеварительной системы, вследствие чего желудок облегчается путём выброса содержимого в пищевод.

В иных случаях это происходит потому, что молока у матери в избытке и малыш кушает с огромным аппетитом. Если же при этом кроха постоянно отвлекается, он может заглатывать воздух и срыгивать чаще обычного. Период, когда у ребёнка режутся зубы, он начинает ползать или получает дополнительный прикорм также может сопровождаться частыми срыгиваниями.

Немного статистики:

  • срыгивание обычно происходит либо сразу после еды, либо через 1–2 часа после кормления;
  • половина младенцев до 3 лет срыгивает, по крайней мере, один раз в день;
  • максимальная частота срыгиваний припадает на возраст от 2 до 4 месяцев;
  • многие дети к 12 месяцам полностью прекращают срыгивать.

Если малыш хорошо набирает в весе, срыгивает, не ощущая явного дискомфорта, и большую часть времени пребывает в довольном состоянии, то незначительный «возврат» пищи – проблема сугубо прачечного характера, а не медицинского.

Почему рёбенок часто срыгивает?

Если говорить о чрезмерном срыгивании после кормления, то причиной этому могут быть:

  • избыток грудного молока или рефлекс выбрасывания молока;
  • пищевая аллергия на продукты, входящие в рацион ребёнка или мамы;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • пилоростеноз – регулярная рвота у новорождённых.

Если ваш ребёнок часто срыгивает, маленькими порциями, менее 5-6 раз за сутки и в положении на животе – то это нормально для ребёнка до 4-6 месяцев. Почему? В связи с тем, что пищеводный сфинктер у новорожденного который находится между пищеводом и желудком недостаточно развит и зияет. При давлении на желудок, часть желудочного содержимого выходит через пищевод наружу, в ротовую полость. Нормальным явлением считается срыгивание малыша маленькими порциями до 5-6 раз в день. По шкале оценки интенсивности срыгивания, выделяют простые срыгивания (1-3 балла), которые должны пройти к 11-12 месяцам жизни ребенка и сложные срыгивания (3-5 баллов), если порции большие и частота срыгиваний выше (см. фото ниже).


Шкала оценки интенсивности срыгивания, если ребенок часто срыгивает

Желудочно-пищеводный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Дискомфорт и другие осложнения вследствие рефлюкса называются гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Это заболевание может иметь наследственный характер и часто встречается у недоношенных детей. Симптомы ГЭРБ имеют разную степень выраженности и диагностируются только врачом. К ним относятся:

  • частое срыгивание или рвота;
  • «тихий рефлюкс», когда содержимое желудка не поднимается дальше пищевода;
  • позывы на рвоту, удушье, частые отрыжки, икота, неприятный запах изо рта;
  • беспокойный сон.

При тяжёлой форме заболевания ГЭРБ у ребёнка наблюдаются:

  • повышенная нервозность или плач, связанный с кормлением;
  • потеря веса, задержка развития, отказ от кормления;
  • затруднение глотания, боль в горле, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронический гайморит, ушные инфекции;
  • срыгивание кровью или жидкостью зеленовато-жёлтого цвета;
  • синдром Сандифера, при котором ребёнок выгибает шею и спину в попытке облегчить боль при рефлюксе;
  • бронхит, свистящее дыхание, хронический кашель, пневмония, бронхиальная астма, апноэ, цианоз.

ГЭРБ может привести ребёнка либо к недоеданию (кормление ассоциируется с болью) либо к перееданию (процесс сосания не даёт содержимому желудка подниматься к пищеводу, а материнское молоко – это природный антацид).

Последние данные о ГЭРБ указывают на то, что обследование или лечение рефлюкса у детей младше 12 месяцев, должно проводиться только в случае серьёзных осложнений. При первых подозрениях многие врачи сначала применяют медикаментозное лечение (без тестирования). Если же оно не даёт желаемых результатов, назначается суточная рН-метрия. Эта процедура измеряет уровень кислоты в нижней части пищевода. В дополнение к этому проводится рентгенологическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое показывает, есть ли какие-либо закупорки или сужение клапана желудка, усугубляющие рефлюкс. При наличии таковых может быть рекомендована операция.

Советы по грудному вскармливанию при рефлюксе у детей:

  1. Стремитесь к частому прикладыванию малыша к груди – это поможет пище легче усваиваться.
  2. При кормлении старайтесь расположить ребёнка в полувертикальном или сидячем положении.
  3. Если младенец беспокойный, во время кормления практикуйте кожный контакт «мама-кроха», пробуйте кормить ребёнка на ходу или когда он сонный.
  4. Обеспечьте правильный захват соска, чтобы свести к минимуму заглатывание воздуха.
  5. Не прикладывайте малыша ко второй груди, пока он не закончит сосать первую. Не следует менять грудь во время активного сосания. Быстрая и частая смена груди может вызвать обильное срыгивание. В первые месяцы жизни малыша мама должна чередовать грудь каждые 2 часа.

  6. Практикуйте так называемое «непитательное сосание» материнской груди, которое оказывает успокаивающий эффект и ускоряет процесс опорожнения желудка.
  7. Не укладывайте ребёнка на спину сразу после кормления. Вертикальное положение «столбиком» поможет отхождению скопившегося во время кормления воздуха.

Кормите ребенка грудью, чтобы ребенок не срыгивал после кормления

Как свести к минимуму рефлюкс после кормления при ГЭРБ:

  1. Кормите ребёнка грудью! При грудном вскармливании рефлюкс встречается реже. Кроме того, грудное молоко быстрее переваривается, что немаловажно для детей, страдающих ГЭРБ.
  2. Создавайте благоприятную среду во время кормления. Чем больше расслаблен ребёнок, тем меньше вероятность наступления рефлюкса.
  3. Исключите из рациона кофеиносодержащие напитки.
  4. Будьте внимательны, половина малышей, страдающих ГЭРБ, склонна к аллергии на белок, содержащийся в коровьем молоке.
  5. Для переноски младенца пользуйтесь беби-слингом, который поможет постоянно контролировать ситуацию.
  6. Старайтесь не сжимать животик ребёнка. Одевайте малыша в свободную одежду. При смене подгузников не подымайте его ножки кверху, а просто поверните кроху на бочок.
  7. Дети с ГЭРБ чувствуют себя комфортнее, находясь либо в вертикальном положении, либо лёжа на левом боку или на животике. Класть ребёнка на животик можно, только когда он бодрствует и обязательно в присутствии взрослых.
  8. При приёме лекарственных препаратов для лечения ГЭРБ, дозировка должна рассчитываться лечащим врачом в соответствии с возрастом ребёнка.

Кормление ребенка грудью - лучшее лечение срыгивания и рефлюкса у детей

Сгущение питательных смесей при срыгивании

Детские каши, которые добавляются для того чтобы сгустить грудное молоко или питательную смесь, в течение многих лет используют в качестве средства для лечения ГЭРБ. Однако явного снижения показателей не наблюдается.

При употреблении сгущенных питательных смесей нужно следить, чтобы пропорция молока не сокращалась, поскольку ребёнок не сможет получить необходимые питательные вещества.

Существует ряд факторов, заставляющих с опасением относиться к подобному роду кормления на ранних этапах. Например, в связи с риском возникновения диабета 1 типа детям до 3 месяцев не рекомендуется введение в рацион питания риса или круп, содержащих глютен. Стоит также отметить, что младенцы с ГЭРБ находятся в группе риска, так как употребление сгущенных питательных смесей может привести к аллергии, респираторным и ушным инфекциям.

И ещё один немаловажный факт: если малыш имеет слабо развитые навыки сосания, добавление каши в молоко происходит только в присутствии врачебного контроля.


Срыгивание после кормления – норма или патология?

Срыгивание – это пассивный заброс пищи из желудка в пищевод и ротовую полость. Причиной срыгивания может быть перекорм ребёнка, заглатывание воздуха или механическое воздействие, но может быть симптомом других заболеваний. Срыгивание чаще всего возникает из-за анатомо-физиологических особенностей малыша. У новорожденных дно и кардиальный отдел желудка (нижний пищеводный сфинктер) недостаточно развиты, а пилорический отдел желудка – развит значительно лучше, чем объясняются частые срыгивания у новорожденных.

«Чаще, если ребёнок срыгивает после кормления, значит, он срыгивает лишнее, ему так надо, — это норма, которая заложена природой. Ребёнок инстинктивно ест больше, чем надо и срыгивая «возвращает» избытки пищи. Насторожиться надо, если ребёнок при частом срыгивании плохо набирает вес», – это мнение известного педиатра, доктора Комаровского.

Срыгивание у маленьких детей – это абсолютно нормально! Но, если ребёнок часто срыгивает «фонтаном», – то это скорей всего не срыгивание, а рвота и неврологический симптом, в этом случае нужно обязательно обратиться за консультацией к педиатру или детскому неврологу.


После кормления ребёнка не кладите сразу на живот и не сдавливайте малышу животик, при нахождении ребёнка у вас на руках. Если ребёнок постоянно срыгивает более 6-8 раз за сутки, срыгивает фонтаном или срыгивает, находясь лежа на спине, – то это однозначно причина обратиться за консультацией к педиатру и детскому неврологу, с целью исключить патологию желудочно-кишечного тракта и заболевания центральной нервной системы!

mamalysh.net

Частой проблемой детей грудного возраста, вызывающей беспокойство родителей, являются срыгивания. Каковы причины этого явления? И в каких случаях нужно обратиться к врачу и начать лечение?

Срыгивание - пассивное забрасывание небольших количеств пищи из желудка в пищевод, в глотку и ротовую полость в сочетании с отхождением воздуха, наблюдается преимущественно у грудных детей непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком.


и явления могут быть у совершенно здоровых детей (но не часто и объем срыгиваемого содержимого невелик - до 3 мл). По данным статистики до 67% детей в возрасте 4 месяцев срыгивают хотя бы один раз в сутки, в 23% случаев срыгивания рассматриваются родителями как повод для "беспокойства". В большинстве случаев срыгивания могут самостоятельно пройти в течение первого года жизни, однако в ряде случаев может потребоваться проведение серьезной терапии. Кроме того, на фоне длительно существующих срыгиваний могут сформироваться вторичные нарушения, в первую очередь, воспалительные изменения в пищеводе. Поэтому всегда желательно уточнить причину срыгиваний.

Особенности детского организма

Анатомо-физиологические особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта у новорожденных (шарообразная форма желудка и его малый объем, замедленное опорожнение, относительная слабость нижнего пищеводного сфинктера (НПС) - циркулярной мышцы, смыкающейся после прохождения пищи из пищевода в желудок, и не позволяющей желудочному содержимому забрасываться обратно в пищевод, незрелость регуляции системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ), незрелостью ферментов) предрасполагают к развитие срыгиваний.

У новорожденных детей сосательные движения происходят короткими сериями по 3-5 сосаний, создавая в полости рта отрицательное давление, а сокращения пищевода (перистальтическая волна) при глотании появляется непоследовательно: то перед сосанием, то после него и часто бывает незавершенной по его длине.


и этом у новорожденных в ответ на перистальтическую волну наблюдается резкое сокращение дна желудка, что приводит к повышению внутрижелудочного давления и может быть причиной обратного заброса пищи и воздуха в пищевод и возникновения срыгиваний. Кроме того, из-за того, что во время акта сосания в желудок попадает определенное количество воздуха, у малыша возникает чувство ложного насыщения и он прекращает сосать. Если такая ситуация часто повторяется, то может привести к недостаточному питанию и задержке развития ребенка.

Причины срыгивания

Срыгивания часто возникают у детей с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), а также у недоношенных детей. Наряду с выраженными вышеперечисленными анатомо-функциональными особенностями желудочно-кишечного тракта, имеется еще и замедленное становление (созревание) процесса координированного сосания, глотания и дыхания - оно продолжается около 6-8 недель. Интенсивность срыгиваний может быть различной. Однако по мере созревания организма срыгивания исчезают.

Причиной срыгивания может стать перекорм (увеличение кратности или объема кормления), особенно у активно сосущих новорожденных при достаточном количестве молока у матери. При искусственном или смешанном вскармливании (грудное вскармливание + докорм смесью) перекармливание возможно вследствие изменения характера питания (замена грудного молока искусственной смесью или частая немотивированная замена одной адаптированной смеси другой). Срыгивания при перекорме возникают непосредственно или вскоре после кормления нествороженным или частично створоженным молоком, в количестве 5-10 мл. Общее состояние, поведение малыша никак не страдают, отмечается хороший аппетит, нормальный стул, нормальная прибавка массы тела.


Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха в момент кормления) бывает: у возбудимых, жадно сосущих детей со 2-3 недели жизни при отсутствии или малом количестве молока у матери; когда ребенок не захватывает вместе с соском околососковую пигментацию (ареолу) или неправильно захватывает при плоском, втянутом соске у матери; при большом отверстии в соске бутылочки, горизонтальном положении бутылочки, когда соска не полностью заполнена молоком; при общей мышечной слабости, обусловленной незрелостью организма. Чаще аэрофагия развивается у новорожденных с малой или очень большой массой тела при рождении. Дети с аэрофагией нередко бывают беспокойны после кормления, при этом отмечается выбухание передней брюшной стенки в области желудка. Спустя 5-10 минут после кормления наблюдается срыгивание неизмененным молоком с громким звуком отходящего воздуха.

Срыгивания у новорожденного могут возникать при метеоризме (вздутии живота), кишечных коликах (болезненных спазмах кишечника), запорах. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Интенсивность срыгиваний также возможна различная.

К срыгиваниям и рвоте могут приводить и пороки развития желудочно-кишечного тракта, например, аномалии пищевода (халазия - слабость (недостаточность) нижнего пищеводного сфинктера; ахалазия - сужение в месте перехода пищевода в желудок), аномалия желудка (пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка), аномалия диафрагмы (диафрагмальная грыжа - перемещение части органов брюшной полости в грудную полость) и пр.

К счастью, у большинства детей срыгивания являются непатологическим состоянием, спонтанно разрешающимся к 12-18 месяцам жизни малыша.

Интенсивность срыгиваний можно примерно оценить по пятибалльной шкале (таб. 1).

Интенсивные срыгивания, большим объемом, после каждого кормления, вызывающие беспокойство ребенка, приводящие к снижению массы тела, требуют обращения к врачу и тщательного обследования ребенка для исключения врожденной патологии.

Оценка интенсивности срыгиваний

Таблица 1

0 баллов - Отсутствие срыгиваний

1 балл - Менее 5 срыгиваний в сутки, объем не более 3 мл

2 балла - Более 5 срыгиваний в сутки, объем более 3 мл

3 балла - Более 5 срыгиваний в сутки объемом до половины количества смеси или грудного молока, съеденного за одно кормление; не чаще, чем в половине кормлений

4 балла - Срыгивания небольшого объема в течение 30 минут и более после каждого кормления

5 баллов - Срыгивания от половины до полного объема смеси или грудного молока, съеденного за однокормление; не менее, чем в половине кормлений

*Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше также всегда требуют обращения к врачу.

Что делать?

Для поиска причины срыгиваний и оказания помощи ребенку следует обратиться к педиатру, не исключено, что малышу может потребоваться консультация детского хирурга при выявлении врожденной патологии или в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения и операция. В остальных случаях необходимость лечения определяется состоянием ребенка и его прибавкой в весе.

Вопрос о том, где проводить обследование, в поликлинике или в стационаре, решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса, возраста ребенка и возможностей диагностического учреждения. Из инструментальных методов могут проводиться рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ (пищевода, желудка) с применением контрастного вещества и эзофагогастроскопия (исследование верхних отделов ЖКТ с помощью оптического прибора, внешне похожего на резиновый шланг, на одном конце которого размещена миниатюрная видеокамера).

Лечение

В соответствии с рекомендациями рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания лечение срыгиваний осуществляется в несколько последовательных этапов: лечение положением, лечебное питание, медикаментозная терапия; хирургические методы лечения.

Лечение положением. Во время кормления ребенка, страдающего срыгиваниями, важно создать такое положение, при котором верхняя часть туловища была бы приподнята под углом 45-60 градусов к горизонтальной плоскости. Например, малыша можно положить на большую не очень мягкую подушку. После кормления важно удерживать ребенка в вертикальном положении не менее 20-30 минут, для обеспечения беспрепятственного выхода проглоченного воздуха.

Не рекомендуется тугое пеленание, область живота не должна быть сдавлена, вместо ползунков на резинке лучше использовать ползунки, застегивающиеся на плечиках крохи или комбинезоны. Спать ребенку следует на небольшой подушечке, изготовленной из 1-2 сложенных пеленок, либо ножки головной части кроватки должны быть приподняты на 5-10 см. Во время сна с целью уменьшения интенсивности заброса желудочного содержимого в пищевод предпочтительнее укладывать ребенка на живот или правый бок. Организация лечебного питания включает, прежде всего, более частые кормления ребенка меньшими, чем обычно порциями. При этом суточный объем питания не должен уменьшаться. Число кормлений может быть увеличено на 1-2 сверх положенной нормы.

Вторая составляющая - применение лечебных смесей. Лечебные продукты, предотвращающие срыгивания (регургитацию), маркируют буквами AR (от англ. Antiregurgitation). Большое значение имеет белковый состав подобной смеси, а именно - соотношение сывороточных белков к казеину (сложный белок молока). В материнском молоке это соотношение составляет 60-70:40-30, в коровьем молоке - 20:80, в большинстве адаптированных молочных смесях - 60:40. Увеличение доли казеина в питании препятствует срыгиванию, т.к. этот белок легко створаживается в желудке под влиянием соляной кислоты, образуя сначала хлопья, затем - густую массу, препятствующую срыгиванию.

Другой подход - введение в смесь загустителя. В качестве такового может быть использован рисовый, кукурузный или картофельный крахмал, а также камедь - клейковина из семян рожкового дерева, которое произрастает в странах Средиземноморья. Камедь под действием кислого содержимого желудка загустевает, но в отличие от крахмала и хлопьев казеина, не переваривается ферментами желудочно-кишечного тракта. Как следствие, густая консистенция желудочного и, в дальнейшем, кишечного содержимого поддерживается на протяжении более длительного времени. Кроме того, камедь стимулирует перистальтику, способствуя более быстрому продвижению пищи из желудка в кишечник.

Специализированные молочные смеси, препятствующие срыгиванию

Таблица 2

Название продукта Тип загустителя Соотношение сывороточные белки/казеин

НУТРИЛОН

АНТИРЕФЛЮКС Камедь 0,4% 20:80

ФРИСОВОМ Камедь 0,8% 40:60

ЭНФАМИЛ AR Рисовый крахмал 20:80

СЭМПЕР ЛЕМОЛАК Рисовый крахмал 60:40

При естественном вскармливании лечебные смеси можно добавлять в рацион малыша до кормления грудью.

В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных мероприятий следует решать вопрос о медикаментозном лечении. Оно включает назначение прокинетиков - препаратов, улучшающих сократительную функцию кишечника. С этой целью используется мотилиум, координакс. Для устранения срыгиваний и спазмов кишечника может быть использован спазмолитический препарат риабал.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых врожденных аномалиях желудочно-кишечного тракта (например, пилоростеноз - сужение в месте перехода желудка в 12-перстную кишку, препятствующее опорожнению желудка и пр.), которые стали причиной срыгивания.

Профилактика

Профилактика срыгиванй - сложная и многогранная проблема. Благоприятно протекающие беременность и роды, доброжелательная, спокойная обстановка в доме - все это снижает риск развития срыгиваний, как впрочем и многих других заболеваний и патологических состояний у ребенка на первом году жизни. Если малыш находится на естественном вскармливании, следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал и сосок, и околососковую ареолу, тогда вероятность того, что кроха наглотается воздуха, будет меньше. Если вы кормите малыша из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была полностью наполнена молоком и в ней не было воздуха. Дырочка в соске не должна быть большой. Можно кормить малыша с перерывами, например, в течение пяти минут, затем повернуть его к себе лицом и подержать в вертикальном положении. Спустя несколько минут продолжить кормление. После кормления прижмите ребенка животиком к себе и подержите в вертикальном положении 15-20 минут для того, чтобы отошел воздух. Перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, поглаживайте животик вокруг пупка ладонью по часовой стрелке, все это облегчает отхождение газов и уменьшает вероятность срыгиваний после еды. Своевременно очищайте полость носа малыша от слизи и корочек, тогда при кормлении он не будет испытывать трудности с носовым дыханием и в желудок не попадет много воздуха. С этих же позиций важно следить за тем, чтобы при кормлении ребенок не упирался носиком в грудь. Необходимо помнить и о патологическом влиянии пассивного курения на тонус мышц пищевода и желудка у грудного ребенка. Курить в ближайшем окружении младенца категорически запрещается.

www.babyblog.ru

Почему возникают срыгивания у младенцев

Срыгивания у новорожденных обычно связаны с незрелостью нижнего пищеводного сфинктера. Вследствие неплотно сжимающегося клапанного устройства происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, затем — в глотку и ротовую полость. Незрелость пищеварительной системы сильнее выражена у недоношенных детей. Однако от частых срыгиваний нередко страдают и дети, рожденные в срок.

Еще одной причиной возникновения срыгиваний является гормон гастрин. Он вырабатывается плодом на ранних стадиях внутриутробного развития для стимулирования выделения желудочного сока у матери и усиления ее аппетита. После родов и перевязывания пуповины весь выработанный гастрин остается у новорожденного. Высокая концентрация гормона позволяет ребенку усваивать большое количество пищи и стремительно набирать вес.

Если уровень гастрина слишком высокий, в желудке у беременной вырабатывается чрезмерное количество соляной кислоты. Повышенная кислотность вызывает изжогу у женщины.

Большое количество гастрина в организме новорожденного малыша повышает тонус его привратника (нижнего отдела желудка). Из-за активности привратника грудничок сильно срыгивает после каждого кормления.

Правильная организация грудного вскармливания

Первым принципом диетотерапии при частых срыгиваниях является организация дробного питания. Суточную порцию грудного молока нужно разделить на большее количество приемов пищи. Малыш будет кушать чаще, но за одно кормление он будет съедать меньшую порцию еды. Небольшой объем молока будет оказывать меньшее давление на незрелый сфинктер.

Во время кормления нужно следить, чтобы грудничок не заглатывал воздух. Попавший вместе с пищей воздушный пузырь оказывает дополнительное давление на сфинктер и провоцирует заброс содержимого желудка в пищевод. Большое количество воздуха может вызвать обильное срыгивание у ребенка. Иногда малыш отторгает всю съеденную пищу, оставшись голодным.

Чтобы в организм грудничка попадало меньше воздуха, его голова во время кормления должна находиться выше других частей тела. Если голова находится ниже тела, дыхание младенца затрудняется. Пытаясь получить необходимую порцию воздуха, ребенок активно заглатывает его.

Еще одной причиной, почему ребенок заглатывает воздух, является неправильный захват соска. При правильном кормлении грудничок захватывает сосок вместе с ореолой. Захватить ореолу бывает трудно, если грудь чрезмерно налилась и стала твердой. В таком случае матери необходимо сцедить немного молока и облегчить младенцу захват соска.

Во время кормления нужно следить, чтобы носик у грудного ребенка оставался открытым. Если ноздри младенца упираются в грудь, он вынужден дышать ртом, захватывая воздух. Матери нужно придерживать грудь возле носика, обеспечивая ребенку свободный доступ воздуха во время кормления.

Чтобы снизить количество попавшего в желудок воздуха и предупредить срыгивание, рекомендуется после кормления подержать малыша в вертикальном положении, «столбиком». Накопившийся воздух легко выйдет наружу, если ребенка осторожно положить животиком на плечо взрослого и слегка похлопать его по спинке.

Если младенец заглатывает много воздуха, можно держать его «столбиком» несколько раз, прерывая кормление.

Высокая жирность грудного молока

Еще одной причиной, почему ребенок часто срыгивает, может быть высокая жирность молока матери. Жирная пища снижает тонус нижнего пищеводного сфинктера и задерживает естественное опорожнение желудка. Из переполненного желудка пища без труда забрасывается через расслабленный сфинктер в пищевод, в глотку и в ротовую полость. Если у женщины очень жирное молоко, ее малыш может срыгивать чаще.

Жирность грудного молока может быть высокой, если мать любит кушать жирные молочные продукты, мясо, халву и грецкие орехи. Чтобы уменьшить жирность молока, рекомендуется снизить употребление перечисленных продуктов и пить больше жидкости. Во время кормления грудью женщина обычно пьет на 500-800 мл больше жидкости, чем обычно. Допускается употреблять в день до 2,8 л жидкости. Пить надо столько, сколько хочется.

Уменьшить жирность поступающего ребенку молока можно, меняя грудь во время кормления. Первое молоко (переднее) на 90% состоит из воды. Как только младенец выпьет первое молоко из одной груди (1-2 минуты кормления), ему предлагают вторую грудь. Если кормить младенца только передним молоком, его питание будет менее жирным.

Переднее молоко содержит гораздо меньше питательных веществ, чем заднее. Значительное снижение содержания жира в питании ребенка может вызвать нарушения в его развитии. Поэтому переводить младенца на переднее молоко можно только после консультации с педиатром.

Организация питания детей на искусственном вскармливании

Частой причиной срыгиваний является переедание. Младенцы, которых кормят грудью, редко переедают. Дети на искусственном вскармливании не могут контролировать поступающие объемы пищи и часто съедают всю порцию, предложенную мамой. Если мать не придерживается рекомендаций по дозировке при приготовлении детской смеси, малыш будет съедать большой объем пищи и срыгивать излишки.

Причиной, почему ребенок срыгивает, может быть большой диаметр отверстия у соски на бутылочке. Чтобы добыть молоко из груди матери, младенцу нужно приложить много усилий. Во время интенсивного сосания соски с большим отверстием в организм младенца попадает больше пищи, чем ему необходимо.

При искусственном вскармливании малыш тоже может заглатывать воздух. Это происходит, если соска неплотно прилегает к бутылочке.

Антирефлюксное детское питание

Если грудничок много срыгивает, рекомендуется перевести его на антирефлюксную смесь. Такие продукты имеют меньшую жирность. В большинстве адаптированных смесей соотношение сывороточных белков к казеину составляет 60/40. Антирефлюксная смесь содержит увеличенную долю казеина. При ее использовании снижается вероятность появления срыгиваний у младенца. Под воздействием соляной кислоты казеин быстро створаживается в желудке. Сначала из него образуются хлопья, затем — густая масса. Загущенное содержимое желудка гораздо реже забрасывается в пищевод через сфинктер.

Антирефлюксные смеси могут содержать загустители. В качестве загустителей используют рисовый или картофельный крахмал, а также камедь. Камедь получают из бобов рожкового дерева. Под воздействием соляной кислоты она загущает содержимое желудка, как крахмал или казеин. В отличие от них, камедь не переваривается и не участвует в обмене веществ. Но она усиливает перистальтику желудка и кишечника, помогая им опорожняться естественным образом.

Антирефлюксная смесь Нутрилон Антирефлюкс содержит умеренную концентрацию камеди (0,4% на 100 г продукта) и невысокое содержание жира. Соотношение сывороточных белков к казеину составляет 20/80.

Детская смесь Сэмпер Лемопак содержит в качестве загустителя рисовый крахмал. Концентрация жира и соотношение белков в продукте не изменено.

Загустить привычную смесь можно любой безмолочной кашей. Один мерный колпачок (ложечка) безмолочной каши добавляется в разовую порцию приготовленной детской смеси. Каши Беби (гречка, рис, овсянка с яблоком) может употреблять 4-месячный малыш. Они делают обычную детскую смесь более густой и питательной. Ребенок быстрее насыщается и меньше срыгивает.

Использовать антирефлюксные смеси и загустители нужно только после консультации с педиатром.

Показатели нормы

Здоровый новорожденный ребенок может срыгивать после каждого кормления. В некоторых случаях наблюдается рвота в виде фонтана. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок нормально набирает вес, спокоен во время бодрствования и крепко спит. Показателями здоровья и нормального питания новорожденного также являются регулярная дефекация и мочеиспускание.

Объем рвотных масс от 2 до 4 ст. л. — это норма. Чтобы определить количество отторгнутой пищи, нужно вылить рядом с рвотным пятном 2-4 ст. л. воды. Если размер пятна от рвотных масс будет меньше пятна от воды, значит срыгивание не критическое.

Малыш может подавиться во время кормления и срыгнуть. Если такое поведение возникает периодически, в этом нет патологии. У больного ребенка рвоту может провоцировать кашель. Срыгивания исчезают после того, как младенец перестает кашлять.

Когда начинается четвертый месяц развития малыша, срыгивания может провоцировать его активность. Переворачиваясь на живот после еды, он оказывает дополнительное воздействие на желудок.

О том что в работе пищеварительного тракта нет нарушений, свидетельствует мягкий живот. Ощупывать живот после кормления нельзя. Давление на стенки желудка может спровоцировать рвоту.

Здоровый ребенок не испытывает изменения самочувствия перед и после срыгивания. Он безмятежно продолжает играть, гулит и улыбается.
Важно следить за динамикой процесса. Если наблюдается заметное снижение количества срыгиваний, то малыш развивается нормально. У многих детей регулярные срыгивания прекращаются к 4 месяцам. Они могут возникать только эпизодически. В некоторых случаях систематические рвоты наблюдаются до 10-12 месяцев.

kidfeed.ru

Общие сведения

Самые первые месяцы жизни малыша – важнейший период в его развитии. Именно в это время младенец постепенно адаптируется к разнообразию той среды, которая его окружает. Функционирование его внутренних органов окончательно настраивается также в это время. В процессе такой «настройки» вероятно появление проблем, связанных с кормлением. И если на протяжении какого-то времени проявляется обильное срыгивание, неопытные родители могут испугаться, не зная, должен ли в норме ребенок срыгивать пищу. К тому же это явление очень напоминает рвоту, которая является признаком заболеваний. Но на самом деле причины срыгивания связаны с совершенно иными явлениями, и только в редких случаях свидетельствуют о развитии заболеваний. О том, почему малыш может часто и сильно срыгивать, как отличить рвоту от срыгивания, пойдет речь в этой статье.

Является ли патологией срыгивание после кормления?

Когда после кормления малыш срыгивает, происходит выбрасывание наружу небольшого количества пищи из желудка через полость рта.

Как правило, младенец срыгивает немного пищи. При этом родители все равно беспокоятся по поводу того, почему срыгивает грудничок. Но в большинстве случаев это является вполне естественным и нормальным процессом, и переживать по поводу того, почему срыгивает новорожденный ребенок, не нужно. Ведь таким способом из желудочка малыша просто выходит излишний воздух. То есть это своеобразный сигнал о том, что организм работает правильно. И если малыш чувствует себя хорошо, и у него не проявляется других тревожных симптомов, нет повода беспокоиться, почему ребенок срыгивает грудное молоко.

Если верить статистике, не срыгивает в младенчестве очень мало детей. Примерно у 70% младенцев такие проявления случаются, пока им не исполнится 3-6 месяцев. Срыгивают дети во время кормления или после него. То есть если у малыша в 2 месяца время от времени происходит что-то подобное, это не является поводом для беспокойства. Хотя до какого возраста ребенок срыгивает – вопрос, скорее, индивидуальный. Но в большинстве случаев до 9 месяцев у большинства малышей срыгивание исчезает само собой.

Наиболее часто срыгивание проявляется у детей, которые были рождены преждевременно или у малышей с задержкой внутриутробного развития. У таких деток после рождения еще на протяжении 5-8 недель «дозревают» все функции организма. Когда этот период заканчивается, организм ребенка приспосабливается, и неприятные симптомы исчезают сами собой. Нет смысла беспокоиться о том, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, если при этом ребенок чувствует себя хорошо, нормально развивается, улыбается и с удовольствием общается.

Однако если постоянно проявляется сильное срыгивание «фонтаном», и малыш при этом беспокоен, стоит рассказать о таких проявлениях врачу-педиатру. Ведь такое состояние может свидетельствовать о болезнях, которые могут негативно отобразиться на развитии малыша.

Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?

Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает.

При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.

Если происходит рвота, малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется желчь, поэтому малыша рвет желтым.

» />

Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша  беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная потливость, частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи. Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка.

Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:

  • отсутствуют рвотные позывы;
  • объем выделяемой пищи небольшой;
  • малыш срыгивает не более двух раз в день;
  • грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.

Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения. Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Таким образом, основные причины срыгивания у новорожденных после кормления – это функциональная незрелость системы пищеварения. Если в определенный период ребенок срыгивает после каждого кормления, или же у грудного малыша отрыжка и срыгивание проявляются периодически, причины этого явления могут быть следующими:

  • Младенец попросту переел. Даже если ребенок уже насытился, иногда он может не перестать есть. Он сосет грудь, постепенно успокаиваясь и наслаждаясь близостью с мамой. После этого у грудничка происходит срыгивание лишней пищи. Таким способом он освобождает ЖКТ, препятствуя его перегрузке. В таком случае даже обильное срыгивание – своеобразная профилактика заболеваний пищеварительной системы, связанных с перееданием.
  • Аэрофагия – заглатывание воздуха в то время, когда малыш ест. Подобное явление происходит, если в процессе кормления грудничок находится в неудобном положении. Также подобное возможно, если грудничок получает грудное молоко или смесь в слишком большом количестве (например, если в бутылочке вырезана очень большая дырка), если он неправильно захватывает сосок или слишком сильно возбужден.
  • Метеоризм – слишком сильное газообразование также может быть ответом на вопрос, ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком. Именно естественное кормление чаще приводит к проявлению метеоризма, так как периодически после кормления увеличивается внутрибрюшное давление. Именно поэтому кормящая мама должна обязательно обратить внимание на свое питание. Из меню нужно исключить бобовые, черный хлеб, капусту, свежие яблоки. Последние можно заменить печеными.
  • Запор – еще одна причина, по которой ребенок может срыгивать через час после кормления или даже через 2 часа после кормления. При запорах давление в брюшной полости повышается, пища по ЖКТ продвигается медленно, и поэтому вероятность отрыгиваний очень высока.
  • Причиной срыгивания может стать и беспорядочное кормление.
  • Важно и положение ребенка: если малыша держат вертикально, то в желудке образуется пузырь из воздуха, который может вытолкнуть из желудка часть пищи. В результате неопытной маме может показаться, что малыша вырвало.

Как предотвратить физиологическое срыгивание?

Если родителей все же беспокоит, почему новорожденный много срыгивает, можно попробовать применить некоторые профилактические меры, чтобы предупредить это. Изначально маме нужно внимательно понаблюдать за грудничком, чтобы понять, от чего именно он очень много срыгивает. Если причина установлена, необходимо ее устранить.

Если грудничок много срыгивает, можно применить следующие профилактические меры:

  • Важно, чтобы и грудничок и кормящая мама пребывали в спокойном и расслабленном состоянии перед началом процесса кормления. На некоторое время ребенка можно выложить на животик или немного погладить его по животику. Важно, чтобы голова малыша не была запрокинутой, и он мог свободно дышать через нос. Если носик заложен, то ребенок будет заглатывать ртом воздух. Именно при заложенности носа часто ребенок много срыгивает после кормления грудным молоком.
  • При естественном питании важно контролировать, правильно ли малыш берет грудь. Он должен захватить при сосании сосок и околососковый кружок. При этом нижняя губа малыша должна быть немного вывернутой.
  • Малышу, которому дают искусственную смесь, можно применять для кормления специальные антиколиковые бутылочки и соски. С их помощью предупреждается заглатывание малышом большого количества воздуха. Не менее важно правильно держать во время кормления бутылочку: под углом 40 градусов, если ребенок лежит, и 70 градусов, если он сидит на руках у мамы.
  • Не нужно слишком туго пеленать ребенка после того, как он поел. Сразу после кормления следует оставить его в состоянии покоя. Можно легонько похлопать его по спинке, чтобы предотвратить срыгивание. Для этого грудничка садят к себе на колени, и, придерживая одной рукой, другой легонько хлопают по спинке.
  • Причиной срыгивания может быть и то, что превышается норма питания. Если родители подозревают, что причина именно в этом, необходимо уменьшить продолжительность кормления. Чтобы определить, достаточно ли съел ребенок, можно взвешивать его до еды и после. При этом нужно знать, какими являются нормы кормления смесью или норма грудного молока для малыша определенного возраста. Ведь, вопреки распространенному мнению, ответ на вопрос, может ли новорожденный переедать при грудном вскармливании, является положительным.
  • Деток, которые срыгивают очень часто, лучше класть в кроватку на бок. Так, массы, которые «возвращаются» из желудка, не попадут вы дыхательные пути. Если же это произошло, когда ребенок лежал на спинке, нужно приподнять его и повернуть вниз лицом.
  • Иногда рекомендуется применение специальной антирефлюксной смеси, помогающей скорректировать срыгивание. Специальная неперевариваемая добавка, в составе которой содержатся плоды рожкового дерева, это смесь натуральных волокон. Когда они попадают в желудок ребенка, то образуют там сгусток, предотвращающий срыгивание.

Как правило, применения указанных методов профилактики помогает предотвратить срыгивание или уменьшить частоту его проявления. Родители не должны проявлять беспокойство, если периодически малыш срыгивает, но в целом он здоров – прибавляет в весе, ведет себя спокойно. Как правило, родители могут сами заподозрить патологию, обратив внимание на проявления других симптомов на фоне срыгивания. В таком случае важна консультация педиатра, который поможет определить причину патологии.

Когда необходима помощь специалиста?

Молодым родителям важно знать, при каких проявлениях необходимо обращаться за медицинской помощью:

  • Если ребенок продолжает регулярно срыгивать и после первого полугода жизни.
  • При возвращении содержимого желудка «фонтаном» больше двух раз в сутки.
  • При появлении симптомов обезвоживания – если грудничок отказывается от пищи, температура тела у него понижается, отмечается сонливость и слабость, редкое мочеиспускание, или же он писает чаще 10 раз в сутки.
  • У ребенка развивается лихорадка.
  • Ребенок плохо набирает вес, отставая от показателей нормы для его возраста.
  • Если срыгивает малыш «творожком» — то есть творожной массой, имеющей неприятный запах, вид прокисшего молока. Иногда и в норме ребенок срыгивает творожистой массой . Но если младенец при этом ведет себя беспокойно, лучше показать его врачу.

Патологическое срыгивание

В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий беременности. Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.

Перинатальная энцефалопатия

Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная энцефалопатия включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется тремор конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной гипоксии плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар, если он пережил кратковременную остановку дыхания.

Гидроцефалия

Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При гидроцефалии вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.

Другие заболевания ЦНС

Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи. Если у малыша пилоростеноз, признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму.

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе, пищевых отравлениях, менингитах, гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается сонливость, вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ. В такой ситуации врачи назначают прием пробиотиков или других препаратов.

Наследственные болезни

Этот симптом характерен для фенилкетонурии, адреногенитального синдрома. Периодически младенец может срыгивать при почечной недостаточности.

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

Если новорожденный срыгивает фонтаном регулярно, это может быть свидетельством тяжелой патологии головного мозга, либо говорить о нарушении функции пищеварения. Кроме того, грудничок срыгивает фонтаном при тяжелом отравлении. Родителям важно знать, что при таком проявлении младенец может быть серьезно болен, и обращаться к педиатру нужно немедленно. Ведь у малыша очень быстро может развиться обезвоживание, он будет быстро терять вес, и последствия будут очень серьезными.

Важно как можно быстрее определить, почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления. При таком проявлении младенец может захлебнуться во сне, когда лежит на спине. Поэтому даже если подобное повторилось всего несколько раз, грудничка нужно укладывать на бок, фиксируя его положение с помощью валиков.

Для детей-искусственников, срыгивающих фонтаном, подбирают специальную антирефлюксную смесь, которая предотвращает такие проявления.

Но самое важное – своевременно обратиться к доктору, чтобы установить диагноз и помочь ребенку справиться с заболеванием.

medside.ru

Причины срыгивания у малышей

Принято считать, что главной причиной является заглатывание большого количества воздуха. Он попросту не помещается в маленьком желудке, потому выходит обратно в виде, который пугает и настораживает всех родителей.

Также педиатры указывают на такие факторы, вызывающие срыгивание:

1. Неправильный режим дня и кормления. Запомните, если Вы хотите, чтобы чадо как можно реже чувствовало дискомфорт, то процесс кормления должен проходить строго по часам. Чтобы съеденое ранее молоко успело полностью перевариться.

2. Слишком активное сосание.

3. При кормлении неправильно прикладывается сосок. Результат – образовываются щели между ртом младенца и грудью. Такая же ситуация может коварно поджидать и детей-искусственников. Большое отверстие в соске провоцирует срыгивание.

4. Повышенное образование газов в желудочно-кишечном тракте. Здесь все напрямую взаимосвязано с неправильным питанием кормящей матери.

Срыгивание может быть вызвано как по одной причине, так и сразу по нескольким из этого списка. Если Вы заметили ошибки в том, как построен режим дня или не ограничиваете себя в продуктах питания, то постарайтесь как можно быстрее исправить ситуацию.

Исключением из всех правил является банальная непереносимость материнского молока. Да-да, раньше Вы могли думать, что молоко — это лучшее, что Вы можете дать своему чаду, но на самом же деле случаются и такие неожиданные повороты. С такой проблемой следует обратиться к врачу, которому Вы можете доверять. Его задача — назначить смесь, обладающую антирефлюксным действием.

Физиологические причины срыгивания

Кстати срыгивание в большинстве случаев является обычным состоянием, которое пройдет в 6 месяцев. Все дело в определенных особенностях строения верхних отделов пищеварительного тракта у грудничков. Среди них:

• короткий пищевод;

• слабо выраженные сужения пищевода;

• слабость нижней круговой мышцы;

• недоразвитость мышечного сфинктера у входа в желудок;

• несформированность системы продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту и так далее.

Но как и в любом процессе, здесь также есть некоторые подводные камни, а точнее факторы, на которые стоит обратить пристальное внимание, дабы избежать возникновения болезней.

Когда срыгиванние после кормления несет опасность

Конечно же, каждый случай является индивидуальным, потому идеальный вариант, когда мама всегда знает, к кому можно обратиться.

• Срыгивание может нести угрозу если оно происходит после каждого кормления, а объем постоянно увеличивается (норма — от 5 до 30 мл за один раз). Если Вы не можете разобраться в объемах, которые «выдает» Ваше чадо, то просто вылейте на стол пару столовых ложек молока и сравните с результатом срыгивания;

• Масса имеет зеленоватый или желтоватый цвет, в котором виднеются слизь или прожилки крови;

• Малыш указывает Вам на боль в животе при срыгивании;

• Чадо не набирает в весе и заметно отстает от возрастных норм по современным нормам.

Очень часто, сей неприятный и настораживающий процесс учащается при ОРВИ, повышенной температуре или кишечной инфекции.

Почему мы постоянно указываем на общение со специалистами? Иногда срыгивание носит нормальный характер, а через пару месяцев это — симптом патологии желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, обмена веществ.

Систематическое срыгивание «фонтаном»

Это явление у новорожденных считается самым опасным. Если Вы заметили такой вид, то скорее к врачу! Никакие советы опытных мамочек во всемирной паутине не станут палочкой-выручалочкой, а могут привести к необратимым процессам. Малыш может даже захлебнуться собственной рвотой.

О чем свидетельствует срыгивание фонтаном?

• явные проблемы с желудочно-кишечным трактом;

• результат родовой травмы головного мозга;

• кишечно инфекционное заболевание или отравление.

Если имела место травма головного мозга, то поможет только детский невропатолог.

Срыгивание через нос

Редко, но случаются ситуации, когда ребенок срыгивает через нос. Такое явление также является очень опасным. Оно приводит к развитию полипов и аденоидов. В дальнейшем появится необходимость хирургического вмешательства.

Целостность слизистых оболочек носа и пазух нарушается, благодаря соляной кислоте и комочкам молочного белка. Если такое с вашим малышом происходит регулярно — нужно обязательно получить косультацию педиатра.

Когда не нужно беспокоиться о срыгивании после еды

Но как же понять, стоит ли вам беспокоиться и считать срыгивание частью нормы или же имеет место какая-то проблема? Запомните всего несколько правил, которые очень пригодятся Вам в будущем:

• После срыгивания ребенок ведет себя спокойно и не плачет. Ни о какой раздражительности или вялости и речи нет.

• Со стулом все хорошо.

• Родничок не западает.

• Малыш не теряет вес, а систематически и постоянно увеличивает свою массу.

• Малыш не срыгивает фонтаном.

• Малыш не срыгивает через нос.

В этих случаях нет причин для опасений.

Как предотвратить (уменьшить) срыгивание у ребенка после еды

1. Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Идеально подходит полувертикальное. Голова и верхняя часть тела должны находиться под углом 60 градусов по отношению к полу.

2. Перед процедурой практикуйте небольшой массаж живота, а также выложите ребенка на животик на несколько минут.

3. Всегда кормите малыша в одинаковое время.

4. Не кормите плачущего ребенка. Успокойте малыша, чтобы он настроился на спокойную и приятную процедуру.

5. Если чадо питается молочной смесью, то обязательно делайте ее теплой.

6. Держите бутылку под таким углом, чтобы соска была полностью заполнена смесью.

7. После приема пищи поднимите малыша «столбиком». Порой придется держать ребенка и 20 минут. В таком состоянии срыгивание происходит значительно реже. Малыш просто отдаст воздух.

8. Будьте предусмотрительны. Покладите на плечо или колено пеленку при кормлении.

9. Забудьте об активных играх после кормления. Дайте малышу немного времени отдохнуть.

10. Молочную смесь нужно подбирать, руководствуясь рекомендациями лечащего врача, а не скидкой в супермаркете или аптеке.

Какие обследования необходимы если есть беспокойство

Если же рекомендации не помогают и Вас терзают сомнения о том, какой характер носит срыгивание новорожденного, ребенок теряет в весе, то следует разобраться в том, какая диагностика покажет максимально правильный результат и даст Вам точные рекомендации по лечению.

• ультразвуковое исследование;

• рентген;

• общеклинический анализ крови;

• анализ кала.

Существует и другие диагностические тесты, которые может назначить врач при необходимости.

Пройдет совсем немного времени, и Вы узнаете главное — причину.

Некоторые выводы

Как показывает статистика, многие дети перестают срыгивать после того, как научились сидеть. Но напомним, каждый случай является индивидуальным. Иногда Вы будете наблюдать маленькие лужицы возле малыша и в 7 месяцев.

Если срыгивание — это простая незрелость пищеварительного тракта, а чадо чувствует себя хорошо, то не стоит бить тревогу. Организм будет развиваться, очень скоро все станет на свои места.

Помните о том, что теперь Вашим лучшим другом и помощником должен стать детский педиатр. Как бы там ни было, хотя бы одна беседа о характере срыгивания у малыша не займет много времени, не станет лишней, позволит успокоиться Вам, а возможно, и избавит ребенка от негативных последствий.

В заключении хотелось бы сказать о методе, который помогает многим современным мамочкам избежать отрицательных влияний срыгивания на одежду и мебель. Пусть у Вас под рукой всегда будет расположена маленькая бутылка с водой и содой. Достаточно просто потереть ткань содержимым бутылки. Это сочетание не даст пятнам зафиксироваться и избавит мебель, одежду от неприятного запаха.

Здоровье ребенка — это самое главное, что у Вас есть. Будьте внимательны и тогда не успеете Вы оглянуться, а перед Вами стоит здоровый взрослый человек, который искренне благодарен своей маме за заботу. Срыгивание у малышей — это звучит страшно только тогда, когда Вы набираетесь опыта с первенцем. Но если подробно разобраться в ситуации, то можно понять, что сама проблема не является ужасной и неустранимой. Если Вы запомнили все, о чем мы писали сегодня, то знаете, что делать в спорной ситуации — нанести визит к врачу.

Желаем Вам и Вашему ребенку крепкого здоровья и хорошего настроения!

zhenskoe-mnenie.ru

Почему грудной ребенок срыгивает

Почему новорожденные и дети до года склонны к срыгиванию?  Это происходит из-за  особенностей  строения желудочно-кишечного тракта у детей. Пищевод у них короткий и прямой, а желудок расположен вертикально. Плохо развита круговая мышца — сфинктер между желудком и пищеводом, которая, сокращаясь, препятствует вытеканию пищи в обратном направлении.  Постепенно, по мере роста ребёнка происходит созревание и окончательное формирование пищеварительной системы,  тогда и прекращаются срыгивания. Поэтому, становится понятным, что избежать такого состояния у новорождённых и грудничков не представляется возможным. Однако можно сделать так, чтобы малыш срыгивал как можно реже.  Для этого следует знать причины, которые провоцируют  срыгивания.

Срыгивания бывают физиологическими,  возникающими у здоровых детей в норме, и патологическими.

Причины физиологического срыгивания:

Перекорм. Ситуация перекорма возникает обычно у активно сосущих младенцев при обильном выделении грудного молока у матери. Также это может быть при переходе с грудного вскармливания на смешанное или  исскуственное, когда  неправильно рассчитано количество молочной смеси. Срыгивание при этом возникает сразу или через какое — то время после кормления в объёме 5 – 10 мл. Молоко вытекает в неизменённом или частично створоженном виде.

Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая  околососковый кружок. У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное  молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.

Запоры или кишечные колики. При этих состояниях  давление  в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.

До четырёхмесячного возраста нормой является срыгивание до 2-х чайных ложек молока после каждого кормления или однократное срыгивание в сутки более 3-х ложек. Чтобы узнать, сколько срыгнул ребенок, нужно взять пеленку, вылить на неё 1 чайную ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшимся после срыгивания.

Что делать, если ребенок срыгивает

Дети с физиологическим срыгиванием в какой-либо коррекции и лечении не нуждаются. Нужно просто постараться устранить причину, если она зависит от вас и проводить профилактику.

Профилактика частого срыгивания у грудных детей:

1. После   каждого кормления  держите ребенка  вертикально (столбиком) 15-20 минут. Тогда воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Если ничего не происходит, положите ребёнка и через минуту-две опять поднимите вертикально.
2. Проверьте, не слишком ли большое отверстие в бутылочке, и заполнена ли соска молоком во время кормления.  Попробуйте другие соски – может быть другая подойдёт больше.
3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, проверяйте, полностью ли он захватывает сосок с околососковым кружком.
4. Перед каждым кормлением выкладывайте ребёнка   животом вниз на твёрдую поверхность.                    
5.  После еды старайтесь ограничить физическую активность ребёнка, не тормошить его без надобности, а переодевать  только при  крайней необходимости.
6. Следите, чтобы одежда или пелёнки не сдавливали область живота малыша.
7. При хорошем аппетите, старайтесь кормить его чаще, но малыми порциями, иначе большой объём пищи вызовет переполнение  желудка и, как следствие, срыгивание излишка пищи.
8. Поверхность в кроватке, на которой обычно лежит ребёнок, должна быть с приподнятым на 10 см изголовьем.

Если же срыгивания становятся все чаще или обильнее, или впервые появляются после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту полутора – двух лет, ребенок должен быть проконсультирован у  педиатра, и скорее всего, потребуется консультация гастроэнтеролога.

Существует шкала оценки интенсивности срыгивания:

5 срыгиваний в сутки и менее, в количестве до   3х мл — 1 балл,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве более 3х мл — 2 балла,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного  молока, но не более чем в половине кормлений  — 3 балла,
Регулярные срыгивания небольшим объёмом в течение 30 минут и более после каждого кормления — 4 балла,
Срыгивания от половины до полного объёма принятого молока в половине кормлений — 5 баллов,

Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше требуют обязательного обращения к врачу.

Патологические срыгивания возникают по таким причинам:

— хирургические заболевания и пороки пищеварительной системы;
— грыжи диафрагмы;
— патология  центральной нервной системы;
— пищевая непереносимость;
— повышенное внутричерепное давление.

Такие срыгивания отличаются интенсивностью, систематичностью, большим объёмом молока, которое ребенок срыгивает. При этом нарушается общее состояние ребёнка – он становится очень плаксивым, теряет или не набирает вес, не съедает положенный по возрасту объём пищи.  В этом случае требуется  осмотр  педиатра, хирурга, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога с использованием лабораторного и инструментального обследования.

Загустители молока при срыгивании

Если обследования не выявили заболеваний, мама ребенка проводит профилактические мероприятия от срыгивания, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, врач может порекомендовать воспользоваться специальными загустителями, которые делают грудное молоко более густым, что будет способствовать длительной задержке пищи в желудке и, тем самым, препятствовать возврату её и в ротовую полость. В качестве загустителей используется рисовый или кукурузный крахмал, муку рожкового дерева, клейковину бобов рожкового дерева. Обычно берут 1чайную ложку крахмала на 30 мл грудного молока. Можно использовать «Био – Рисовый отвар» компании  Hipp.

При искусственном вскармливании можно использовать лечебные антирефлюксные смеси.

В зависимости от вида загустителя эти  смеси делятся на две группы:

— содержащие  камедь рожкового дерева («Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом 1», «Фрисовом 2», «Нутрилак АР», «Хумана АР»)
— содержащие рисовый крахмал («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»)

Наибольший  эффект отмечается при использовании смесей, содержащих камедь. Они даются  ребёнку как в полном объеме, так и в виде замены части кормления. При этом количество смеси, необходимое ребенку, определяется временем прекращения срыгиваний. Длительность применения этих смесей составляет в среднем 3–4 недели.

Искусственные смеси, содержащие в качестве загустителя крахмал, действуют «мягче». Их можно давать детям с нетяжелыми формами срыгиваний (1–3 балла). Их рекомендуется назначать для полной замены получаемой ранее смеси. Длительность их использования несколько больше, чем при применении камедьсодержащих искусственных смесей.

При использовании  антирефлюксной смеси следует запомнить, что данная группа смесей — это уже лечение ребёнка и рекомендуется только  врачом, так же как и медикаментозные средства,  назначаемые при неэффективности диетотерапии.

Врач педиатр Сытник С.В

www.7gy.ru

Виды срыгиваний

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Если малыш начал постоянно срыгивать, нужно понять причины. Возможно, срыгивания являются безобидной особенностью организма, а, возможно, говорят о внутреннем сбое. По этому критерию срыгивания классифицируют как физиологические и патологические.

Физиологические

Возникают вследствие того, что желудочно-кишечный тракт малыша еще не полностью сформировался. Являются естественным явлением и не свидетельствуют о каких-либо патологиях.

Патологические

Говорят о том, что у малыша имеется внутреннее заболевание. При появлении таких срыгиваний ребенок должен пройти комплексную диагностику у специалистов: педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, невролог, хирург. Врачи осмотрят малыша и назначат необходимые лабораторные анализы, а также инструментальные исследования.

Нормальные и ненормальные срыгивания имеют в своей основе разные причины, в которых обязана разбираться каждая молодая мама. Нейтрализовав влияние негативных факторов, неприятные проявления можно значительно уменьшить.

По данным медицинской статистики, в большинстве случаев (80%) срыгивания являются естественным явлением. И лишь в 20 % случаев они говорят о наличии какой-либо патологии.
Расскажем более подробно о каждом из видов срыгиваний и о причинах, которые их вызывают.

Физиологические срыгивания

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

В педиатрической практике срыгиванием называют выброс небольшого объема проглоченной младенцем пищи из пищевода или желудка в ротик. Естественные срыгивания со временем прекращаются (примерно к годику). Они связаны с незрелостью пищеварительной системы грудничка. Факторы, которые никак не влияют на процессы пищеварения у взрослых, в детском организме могут вызвать неприятные явления.

Нормы для срыгиваний

При отсутствии внутренних заболеваний срыгивания обычно проходят до того, как ребенку исполнится полтора годика. Если же проблема продолжает беспокоить малыша, можно заподозрить патологический процесс.

Малыш младше 4-х месяцев не должен после еды срыгивать более двух чайных ложечек пищи. Также допускается срыгивание трех ложечек, если оно происходит всего раз в сутки.
Также признаком нормы является жизнерадостное поведение младенца. Если он хорошо кушает, прибавляет в весе, проявляет активность, то волноваться не о чем.

Причины физиологических срыгиваний

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Срыгивания, не связанные с внутренними патологическими явлениями, обычно происходят по таким причинам:

• Переедание. Оно является самой частой причиной физиологических срыгиваний.
• Несогласованность дыхания, глотания и сосания у недоношенных младенцев. Это состояние обычно проходит в возрасте 6-8 недель.
• Изменения в привычном кормлении, например переход к смешанному питанию, когда в рацион ребенка вводят смеси.
• Постоянный выбор новых смесей для ребенка, получающего искусственное кормление.
• Неумение малыша правильно захватить материнскую грудь.
• Проглатывание воздуха. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве молока.

• Неудобная для крохи форма соска (плоская или, что еще хуже, втянутая).
• Неправильный наклон бутылки при искусственном кормлении.
• Соска с большим отверстием.
• Неприспособленность пищеварительной системы к искусственному питанию. Хотя смеси максимально адаптируют к особенностям детского организма, в них отсутствуют многие необходимые вещества. Поэтому желудку ребенка усваивать смеси намного труднее.
• Запоры и колики, нарушающие продвижение пищи.
• Неграмотный уход за младенцем. Сразу после еды малышу нужен покой. Но некоторые мамы тут же начинают его переодевать, купать, играть с ним. В результате детский желудочек не может как следует переварить еду.
• Детская гиперактивность. Чересчур подвижные детки сразу же после кормления начинают переворачиваться, сучат ножками, двигают ручками. Такое состояние мешает пищеварительной системе правильно выполнять свои функции.

Негативной воздействие всех этих факторов обусловлено одной причиной. Желудок человека имеет особый клапан (сфинктер), который препятствует обратному выходу принятой пищи. У маленьких деток сфинктер еще не сформирован полностью, и замыкание желудка очень легко нарушается. Выход между желудком и кишечником у грудных младенцев развит хорошо. Когда малыш лежит, желудок расположен ниже, поэтому его содержимое легко идет в обратном направлении.

Ненормальное срыгивание

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

В некоторых случаях выход пиши из желудка нельзя объяснить безопасными физиологическими причинами. Патологическое срыгивание является очень тревожным симптомом. Оно может говорить не только о нарушениях функции пищеварительных органов, но и о серьезных сбоях в работе нервной системы.

Как распознать патологические срыгивания?

Отличительная особенность нездоровых срыгиваний – их частота и большой объем. Они могут быть настолько интенсивными, что пища выходит из ротика младенца фонтанчиком. Также тревогу должно вызывать наличие другой симптоматики – плохой аппетит, капризное поведение, недостаточная прибавка веса.

Важно помнить! Если у ребенка наблюдаются признаки патологического срыгивания, проблему игнорировать нельзя. Немедленно сообщите об этом педиатру.

Нередко молодые родители обеспокоены тем, что ребенок срыгивает через носик. Такие срыгивания сами по себе нельзя считать признаком какой-либо болезни. Заподозрить неладное можно, если они носят интенсивный характер и дополняются явлениями, свойственными рвоте.
Но все-таки носовые срыгивания – явление крайне нежелательное. Они могут привести к засорению носовых ходов, и развитию в будущем полипов. Кроме того, повышается риск попадания еды в нижние дыхательные пути.

Чтобы отличить патологические срыгивания от физиологических, необходимо оценить их интенсивность по пятибалльной системе. Если получился результат 4 и 5, ребенку необходимо медицинское обследование. Если по его результатам никаких внутренних заболеваний выявлено не было, малышу ставится диагноз «упорное срыгивание». Для лечения этого состояния используют специальные смеси и лекарства.

Заболевания, вызывающие патологические срыгивания

К патологиями, которые вынуждают младенца постоянно срыгивать пищу, относятся:

• Гидроцефалия.
• Нарушения функций нервной системы.
• Высокое внутричерепное давление.
• Диафрагменная грыжа.
• Галактоземия.
• Фенилкетонурия.
• Инфекционные процессы.
• Реакция на лактозу.

То есть срыгивания могут быть признаком очень серьезных медицинских проблем. Поэтому молодые родители должны отличать естественные физиологические явления от нездоровых, и при появлении тревожных признаков немедленно ставить в известность врача.

Оценка интенсивности срыгиваний у ребенка

Баллы Частота срыгиваний в сутки Объем смеси или грудного молока Процент кормлений, во время которых ребенок срыгивает
0 отсутствует отсутствует нет
1 менее 5 не более 3 мл не учитывается
2 более 5 более 3 мл не учитывается
3 более 5 до 1/2 введенного за раз до 50% всех кормлений
4 по числу кормлений и более небольшой через 1/2 часа и более после кормления 100%
5 по числу кормлений и более свыше 1/2 введенного за раз не мене чем 50%

Малыш часто срыгивает: что делать?

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Чтобы уменьшить неприятные явления, необходимо принять во внимание несколько простых рекомендаций.

Непосредственно перед кормлением на какое-то время кроху желательно уложить на животик. В таком положении его пищеварительная система быстрее придет в активное состояние. Также необходимо обратить внимание на позу младенца во время кормления. Он должен находиться под углом (небольшим) к горизонтальной плоскости. При этом важно, чтобы его носик не упирался в материнскую грудь.

Если для кормления используется соска, она должна строго соответствовать определенным требованиям. Ее отверстие должно быть небольшим, чтобы смесь выступала по каплям, а не текла струйкой.

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Когда мама кормит малыша грудью, ей следует обращать внимание на правильность захвата. Ребенок должен держать во рту не только сам сосок, но и почти полностью околососковый кружок. Если форма сосков не позволяет ему сделать это, приобретите накладки для вогнутых и плоских сосков.

Сразу же после кормления нельзя укладывать ребенка. Желательно, чтобы он немного побыл в вертикальном положении. Это облегчит выход воздуха из желудка. Проследите за тем, чтобы после еды малыш находился в покое.

Ни в коем случае не допускайте переедания. Чаще всего это наблюдается при кормлении искусственными смесями.

Во время кормления малыш должен свободно дышать носиком, поэтому внимательно следите за его чистотой.

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Помните, что спать ребенку лучше на правом боку или же на животике.

Никогда не пытайтесь накормить младенца, если он находится в перевозбужденном состоянии, плачет или кричит.

Очень важно соблюдать здоровый режим дня. Обеспечьте ребенку хороший сон, регулярно ходите на прогулки, выполняйте массаж, купайте малыша. Уделяйте время специальным упражнениями на укрепление мышц, которые отвечают за работу пищеварительного тракта.

Также кормящая мама должна тщательно следить за собственным рационом. Вся еда, провоцирующая метеоризм, должна быть исключена. Прежде всего, речь идет о черном хлебе, яблоках, сдобе, бобовых.

Для облегчения состояния малыша его можно поить фенхелем или укропной водой.

Срыгивание или рвота?

Под рвотой в медицинской практике понимают рефлекторный возврат пищи из желудка (иногда даже из кишечника) в рот. То есть во многом процесс срыгивания действительно напоминает рвоту. Но уравнивать эти два явления ни в коем случает нельзя, поскольку по своей сути они различны. Рвота – это острое патологическое состояние, которое требует немедленной врачебной помощи.

Симптомы рвоты

Появлению рвоты предшествует повышенное слюноотделение и беспокойство. Кожные покровы малыша бледнеют, ручки и ножки становятся холодными. Аппетита нет, кроха не хочет брать соску. Пища выталкивается резко, под сильным давлением, может политься через носик. Из-за наличия желчи вырванная пища часто имеет желтоватый цвет. Стул при рвоте становится жидким, нередко у малыша поднимается температура.

Признаки обычного срыгивания

В отличие от рвоты объем жидкости ограничивается 5-20 мл. Общее самочувствие младенца не страдает, настроение остается хорошим, мышцы пресса в процесс не вовлекаются.

Икота при срыгиваниях

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Иногда грудной младенец не только срыгивает, но при этом еще и икает. В этом случае нужно насторожиться и продолжать следить за поведением малыша. Если икота появляется изредка, переживать не стоит. Скорее всего, ребенок просто проглотил воздух. А вот частая икота является тревожным признаком – она может говорить о серьезном заболевании пищеварительной системы.

Другие тревожные проявления при срыгивании

Если на фоне срыгиваний у малыша возникают кожные высыпания, есть вероятность непереносимости лактозы.

Небольшое срыгивание сразу же после еды неизмененным или створоженным молоком – признак того, что малыш переел.

Беспокойство после еды, надутый живот, громкая отрыжка и срыгивание неизмененным молоком минут через десять после кормления говорят об аэрофагии.

Регулярные интенсивные срыгивания, плаксивость, недостаток массы тела, плохой аппетит могут говорить о внутреннем заболевании. В этом случае нужна срочная консультация специалиста.

Срыгивание с запрокидыванием головки может быть признаком нервной патологии и гидроцефалии. В этот момент малыш рискует захлебнуться.

Если срыгивания имеют зеленоватый или желтый цвет, можно подозревать инфекционное заболевание.

Профилактика и лечение срыгиваний

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Эффективная борьба с детским срыгиванием должна включать следующие мероприятия:

Беседа врача с молодыми родителями

Доктор сообщает родителям об особенностях детского организма, объясняет, что срыгивание чаще всего имеет физиологическую природу. Кроме того, доктор должен рассказать о способах уменьшения неприятных проявлений и научить маму отличать естественное срыгивание от патологического.

Применение специальных загустителей

Если по результатам обследований никаких заболеваний у крохи обнаружено не было, но облегчить его состояние не получается, педиатр может порекомендовать применение загустителей пищи. После этого молоко или смесь будет дольше задерживаться в желудке и не сможет вернуться в ротик.

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

Чаще всего в качестве загустителя применяют такие вещества – мука, крахмал рисовый или кукурузный, бобовая клейковина. Загуститель вводят в отношении 1 ч. ложка на 3 ч. ложки молока. Специалисты советуют применять в этих целях хорошо зарекомендовавший себя «Био-рисовый отвар» от немецкого производителя.

Для малышей, получающих искусственное кормление, подойдут специальные лечебные смеси. В зависимости от загустителя они бывают двух типов:

• Содержащие камедь цератонии стручковой («Нутрилак АР», «Нутрилон антирефлюкс», «Фрисовом 1 и 2», «Хумана АР»). Все эти смеси дают хороший результат. Длительность курса – примерно месяц.
• Смеси на основе рисового крахмала («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР»). Они отличаются более мягким действием, их рекомендовано использовать не менее 2 месяцев.

Лекарственное лечение

Малышам, страдающим частым срыгиванием, педиатр может прописать такие средства:

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

• Метоклопрамид. Он снимает рвотный рефлекс.

Ребенок постоянно срыгивает после кормления

• Домперидон. Стимулирует перистальтику.

• Прокинетика цизаприд. Улучшает пищеварительную моторику.

Кроме того, при необходимости доктор прописывает H2-блокаторы (Циметидин, Омепразол, Ранитидин).

Вспомогательные мероприятия

Если другие способы не помогают, можно прибегнуть к обратной позиции Тренделенбурга. Малыша укладывают на спинку, а голову приподнимают примерно на 30 градусов.

Оперативное вмешательство

Если по результатам диагностики у малыша выявлена внутренняя патология, одним из методов лечения может стать хирургическая процедура.

Частые срыгивания не должны быть поводом для паники. Чаще всего они не являются свидетельством серьезных заболеваний. Понаблюдайте за малышом, проконсультируйтесь у педиатра и четко выполняйте его рекомендации.

birth-info.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.