Какая базальная температура

Базальной считается температура, которую тело имеет в покое. Обязательным условием для правильного измерения является предшествующий отдых в течение трех-шести часов. Поэтому оптимально определять показания после сна. Несмотря на простоту исследования, этот метод в полной мере отражает гормональные колебания в организме женщины, функцию яичников и состояние органов половой системы. Поэтому построение кривой по измеренной базальной температуре — первое, что необходимо сделать в домашних условиях, чтобы определить овуляцию и знать, как и когда лучше планировать беременность.

Суть метода

Еще в 1950 году экспериментально была доказана роль половых гормонов в формировании температуры тела у женщины. Концентрация эстрогенной и гестагенной составляющей гормонального фона изменяется на протяжении цикла. От уровня половых гормонов зависят процессы овуляции, формирование эндометрия (внутреннего слоя матки) во вторую фазу. Достаточное их количество важно для нормального протекания беременности, а дефицит вызывает симптомы угрозы и отслойку плодного яйца.

В норме повышение уровня эстрогенных гормонов приводит к снижению обменных процессов и, соответственно, температуры органов малого таза, что наблюдается в первую фазу цикла. Прогестерон же стимулирует центр терморегуляции, приводя к некоторому ее увеличению во второй фазе. На выстраиваемой кривой это отчетливо выражается как подъем на полградуса и более.

Что можно узнать


Для достоверности данных рекомендуется проводить исследование в течение трех и более циклов. С помощью графика можно определить следующее:

  • происходит ли овуляция (выход и созревание яйцеклетки) и в какие дни;
  • выявить двухфазность цикла или какие-то отклонения;
  • приблизительный уровень эстрогенной и гестагенной фракции гормонов;
  • фактор бесплодия;
  • когда будут месячные;
  • произошло ли зачатие;
  • выявить «безопасные» для интимных отношений дни;
  • заподозрить воспалительные процессы в матке.

Когда полезно использовать метод

График можно строить всем, например, для контрацепции. БТ в день овуляции будет нарастать, в это время следует предпринять дополнительные меры по защите от беременности. Изменение БТ назначается с диагностической целью:

  • при проблемах с зачатием;
  • при сомнительной беременности;
  • для того чтобы увеличить вероятность зачатия.

Как сделать исследование точным

Важно знать, как правильно измерить и зафиксировать результат базальной температуры, особенно если это необходимо для определения овуляции. По сути, это определение скорости обмена веществ и теплоотдачи в органах малого таза. Для получения наиточнейшего данных необходимо проводить исследование именно в прямой кишке. Так можно зафиксировать даже малейшие колебания, что может повлиять на результат и интерпретацию данных. Также рекомендуется соблюдать правила:


  • отдыхать не менее 3 часов прямо перед измерением;
  • воздержаться от интимных контактов перед измерением;
  • избегать стрессов;
  • ограничить употребление острых и сильносоленых блюд;
  • следить за нормальной работой кишечника;
  • использовать один градусник (электронный либо ртутный).

Как правильно выполнять

Замер БТ можно начинать в любое удобное время — перед месячными, во время или после них. Несложные рекомендации помогут получить наиболее точный результат.

  • Где измерять. Для решения гинекологических проблем измерять температуру необходимо в прямой кишке. Другие области не подойдут, результат получится необъективным.
  • По каким дням. Определять температуру необходимо по всем дням менструального цикла. Для фиксации результатов используется специальный график. Нет необходимости пропускать измерения в критические дни.
  • В какое время. Оптимально проводить исследование утром. Обязательное условие — три часа покоя. Даже встряхивать градусник перед измерением не рекомендуется, тем более вставать в туалет или просто с постели. Если женщина работает по ночам, измерение следует проводить после трехчасового сна днем или даже вечером. В графике-таблице желательно делать пометки о таких сменах. Нужно проводить измерения в одно и тоже время каждый день с разбежкой не более полутора-двух часов.

  • Как подготовиться. Если девушка начинает измерять ректальную температуру, ей следует позаботиться о том, чтобы ежедневно градусник лежал у нее возле кровати, и она могла, не вставая с постели, провести обследование.
  • По каким неделям измерять. Для получения достоверной информации необходимо проводить исследование по плану как минимум 10-12 недель подряд (два-три месяца). Даже в норме у женщины не каждый месяц происходит овуляция, особенно после 35 лет.
  • Какой градусник лучше. Более точным считается ртутный термометр. Его необходимо предварительно вечером сбить к минимальным показаниям, чтобы утром не совершать дополнительные действия. Не следует класть ртутный градусник под подушку — его легко можно разбить. Допускается использование электронного термометра. С ним проще и безопаснее обращаться, но он может несколько уступать по точности.
  • Как фиксировать результат. Показания лучше сразу же записать, не надеясь на свою память. Ежедневные отличия будут в десятые доли градуса, поэтому их можно легко перепутать. Желательно фиксировать дополнительные факторы, которые могли бы повлиять на результат. Например, прием алкоголя, переезд, болезнь, нарушение сна.

Показатели базальной температуры в идеале

В норме кривая выглядит как «крылья чайки в полете». Это образное выражение, которое часто используют врачи в своей практике. Для того чтобы можно было явно отследить изменения на графике, необходимо придерживаться ряда условий:

  • начинать с первого дня кровянистых выделений;
  • ежедневно заносить параметры в график;
  • по мере заполнения чертить линию;
  • выяснить день овуляции;
  • дополнительно отмечать характер выделений;
  • можно использовать разработанные программы для ввода данных.

Точное заполнение графика поможет сделать его максимально информативным. По отзывам женщин, которые уже давно практикуют определение ректальной температуры, это просто и не требует особых медицинских знаний. А сравнивать полученные показатели с нормой, можно при помощи следующей таблицы.

Таблица — Важные значения в графике БТ и варианты нормы


Период измерения На что указывает Что должно быть в норме
С 1 по 14 дни цикла — Уровень эстрогенов — Сразу после месячных температура падает до 36,6-36,2℃
За сутки-двое до овуляции — Пики выбросов гормонов овуляции — Показания начинают повышаться до 36,6-36,7℃
Накануне овуляции (14 день) — Разрыв фолликула при резком увеличении лютеинизирующего гормона — Базальная температура при овуляции может «западать» на 0,1-0,4℃
Непосредственно после выхода яйцеклетки (овуляции) — Нормальное выделение прогестерона желтым телом — Повышенная базальная температура все время перед месячными (37-37,4℃)
С 16 по 28 дни цикла — Высокий уровень прогестерона в середине цикла — Начиная с 12-14 дня практически до начала менструаций ректальная температура высокая (выше 37℃)
Накануне месячных — Снижение уровня прогестерона, в конце цикла — Снижение температуры до 36,8-36,7℃

Возможные отклонения

Самостоятельно сложно провести глубокий анализ графика базальной температуры, при нарушении овуляции он может иметь нестандартный вид. Поэтому лучше обратиться за детальной расшифровкой к гинекологу, особенно если есть какие-то проблемы (с беременностью, зачатием).

Врачам и женщинам приходится сталкиваться со следующими отклонениями.


  • Во время критических дней показания выше. Речь может идти о двойной овуляции, но это редкое явление. Чаще всего повышение ректальной температуры выше 37 °С свидетельствует о наличии вялотекущего воспалительного процесса в полости матки.
  • Повышенные значения БТ первые 14 дней. Если показания выше 36,6 °С, значит уровня эстрогенов не хватает для ее понижения. В результате не созревает яйцеклетка.
  • После овуляции подъем плавный, а не резкий. Это свидетельствует о неполноценности яйцеклетки. Она либо не успевает дозревать, либо ей не хватает уровня выбросов гормонов для полноценной овуляции.
  • Вторая фаза цикла короткая. В норме после овуляции должно проходить минимум 12-14 дней до наступления месячных. Укорочение периода говорит о недостаточности гормональной поддержки. Даже если зачатие произойдет в это время (график базальной температуры при беременности тоже будет с высокими цифрами), плодному яйцу не хватит гормональной поддержки, и оно погибнет. Вовремя назначенный «Дюфастон» (искусственный гестаген) поможет сохранить беременность в таких ситуациях. Отзывы женщин, чье «чудо» появилось благодаря этому препарату, доказывают его эффективность.
  • Резкое падение, а затем небольшой подъем во второй фазе. Подобные «ямы» являются прямым доказательством внезапной гибели яйцеклетки.

  • Малая разница в средних показаниях первой и второй фазы. Если наблюдается низкая базальная температура до конца цикла после овуляции, скорее всего, причина кроется в неполноценной выработке прогестерона.
  • Температура высокая/низкая на протяжении цикла. Если сохраняется нормальная разница между средними значениями (0,4-0,6), это может быть индивидуальным проявлением повышенной или пониженной температуры всего тела.
  • Пик температуры смещается вправо или влево. Подобное может наблюдаться при ранней (например, на 5-7 сутки) или поздней овуляции (на 21-23 сутки), о полноценности такой овуляции можно судить по скачку температуры. При этом соответственно будет укорачиваться или удлиняться вторая фаза цикла.
  • Нет подъемов вообще. Отсутствие пиков базальной температуры говорит о том, что циклы без овуляции (ановуляторные).
  • На фоне приема эстроген-гестаген содержащих таблеток. Нет смысла строить график при использовании гормональных контрацептивов, так как они создают ановуляторное состояние в организме.

Градусник в руках

Какие изменения регистрируются при нормальной и патологической беременности

При построении кривых всегда интересует вопрос, как и когда можно определить, произошла ли беременность, по базальной температуре. Ведь, отслеживая овуляцию, большинство делают это с целью повышения вероятности зачатия.

То, как меняется базальная температура, важно лишь при условии ранних сроков беременности — в 1 триместре. Во 2 и 3 триместрах существуют другие диагностические признаки и более достоверные исследования. Возможны следующие варианты.


  • При удачном вынашивании. В норме после зачатия базальная температура поднимается и держится повышенной всю беременность, что особенно отчетливо заметно на ранних сроках беременности, когда женщины отмечают даже подъем температуры всего тела. Еще до задержки можно будет узнать, что зачатие произошло. Причем абсолютно не важно, сколько плодов вынашивает женщина: одного, двойню или больше. Ведь кривая показывает относительные, а не абсолютные значения. Если кривая уже снизилась, а месячных нет, беременность маловероятна — это сбой цикла.
  • При внематочной беременности. На график влияет на расположение плодного яйца, а то, насколько интенсивно желтое тело продуцирует прогестерон. Поэтому если эмбрион развивается без отклонений, БТ при внематочной беременности на ранних сроках будет такой же, как в норме.
  • При замершей беременности. Накануне того, как эмбрион перестает развиваться дальше, внезапно появляется низкая базальная температура, которая больше не поднимается при данной беременности.
  • При угрозе выкидыша. Часто причина угрозы — недостаток прогестерона. В этом случае базальная температура при беременности будет иметь западения или тенденцию к уменьшению. Если же причина в другом, то на графике может не быть никаких изменений. Если на фоне высокой базальной температуры появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Стимуляция овуляции при бесплодии. В этом случае искусственный гормональный фон будет создавать идеальную кривую базальной температуры до и после овуляции, в том числе, в дальнейшем при беременности, если произошло оплодотворение.

Таким образом, измерение ректальной температуры — доступный и простой метод для отслеживания функций женского организма. Этот тест функциональной диагностики часто помогает выяснить проблемы бесплодия, различные эндокринные нарушения. Базальная температура при беременности перед месячными в норме повышается, а если оплодотворения не произошло — снижается. При соблюдении всех рекомендаций этот способ надежнее любого теста на беременность. Информативно и целесообразно измерять температуру только до 2 триместра.

kids365.ru

Правила измерения

Базальными называются температурные показатели, которые фиксируют в состоянии покоя. Измерять их можно в заднем проходе, влагалище, ротовой полости. Если правильно и регулярно проводить замеры, можно определить наступление беременности раньше, чем это покажут тесты.

Как правильно выполнять измерения:

  1. Мерять температуру нужно сразу после пробуждения, нельзя переворачиваться, делать резкие движения.

  2. Чтобы ректальные показатели были точными, продолжительность сна должна быть не менее 6–8 часов.
  3. Для измерений лучше использовать ртутный градусник, сбить его нужно с вечера. Наконечник следует ввести в прямую кишку или во влагалище на 2–3 см, полежать спокойно в течение 5–7 минут.
  4. Проводить измерения можно любым способом, но менять его в течение цикла нельзя.
  5. Измерять базальные показатели нужно с момента появления менструальных выделений.
  6. Проводить замеры необходимо в одно и то же время с 5 до 7 часов утра, допускается отклонение в 30 минут.

Какая базальная температура

Употребление спиртных напитков, интенсивные физические нагрузки, половой акт, пробуждение среди ночи, заболевания, при которых наблюдается лихорадка – все эти факторы искажают значения базальной температуры.

Важно! Наиболее точными базальными показателями считаются значения, полученные при измерении в прямой кишке.

Какая должна быть

На температурные базальные показатели влияет уровень эстрогена и прогестерона – именно эти гормоны определяют, когда наступит овуляция.

Взаимосвязь базальных значений с фазами месячного цикла:

  1. В первой половине цикла наблюдается повышенный уровень эстрогена, он не влияет на базальные показатели, но не дает прогестерону воздействовать на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе, поэтому значения температуры покоя в этот период не превышают отметку в 37 градусов.
  2. С наступлением овуляции в крови увеличивается уровень эстрогена, перед выходом яйцеклетки наблюдается снижение показателей на 0,2–0,4 градуса.
  3. В день выхода яйцеклетки из фолликула в месте разрыва формируется желтое тело, которое активно синтезирует прогестерон – базальные показатели возрастают до отметки 37,1–37,3.
  4. Если оплодотворения яйцеклетки при овуляции не произошло, желтое тело постепенно отмирает, количество прогестерона снижается, базальные показатели падают.
  5. Во время критических дней базальные температурные значения не превышают отметку в 37 градусов, затем снижаются от уровня 36,4–36,6, они сохраняются на протяжении 7–10 суток, в зависимости от продолжительности менструального цикла.

Важно! Если произошло зачатие, то после окончания овуляции снижения температуры не происходит, она продолжает повышаться – желтое тело поставляет в кровь прогестерон, который необходим для нормального течения беременности.

Построение графика

Каждой женщине нужно не только регулярно измерять ректальные показатели, но и правильно составлять температурный график. Уже через 3–4 месяца можно будет точно определять дату овуляции, а наличие гормональных проблем, воспалительных процессов можно увидеть после окончания 1–2 циклов.

Какая базальная температура

Как правильно построить график:

  1. На листе в клетку нарисовать 2 перпендикулярные линии, они должны выходить из одной точки.
  2. Вертикальная ось предназначена для температурных показателей – нужно расположить цифры от 36,2 до 37,4, каждая клеточка равняется 0,1 градуса.
  3. На горизонтальной линии нужно проставить числа месяца.
  4. На отметке в 37 градусов следует провести красную горизонтальную черту, вертикальную линию нужно провести между 12–14 днем, она условно будет отделять 2 фазы цикла друг от друга.
  5. Ежедневно нужно ставить в графике точку, которая находится на пересечении даты и температурных показателей, соединять их между собой.
  6. На графике день выхода яйцеклетки из фолликула – это самая высокая точка.
  7. В норме разница значений в I и II фазе должна равняться 0,4–0,5 градуса.
  8. На графике хорошо заметна и длина цикла, в норме это 28 дней. Гинекологи не считают патологией, если промежуток между месячными составляет 21–35 суток. Но длинный или короткий цикл может быть признаком сбоя в работе яичников, следует проконсультироваться с врачом.

Дополнительно в графике нужно отмечать характер выделений, записывать возможные причины, которые могли исказить базальные показатели.

Важно! Чтобы определить наступление овуляции более точно, особенно при нерегулярном цикле, помимо составления графика базальных температурных показателей, нужно использовать другие методы – УЗИ, определение уровня гормонов при помощи специальных тестов.

Отклонения от нормы: причины

Не всегда базальные значения укладываются в пределы нормы, обычно это связано с гормональным дисбалансом, воспалительными, инфекционными патологиями.

О чем свидетельствуют отклонения базальных значений:

  1. После окончания месячных базальные показатели выше 37 градусов – признак низкого уровня эстрогена, овуляция не происходит. При этом график во второй фазе цикла выглядит как резкая ломаная линия, постепенного нарастания не наблюдается. Недостаток гормона проявляется в виде приливов, частых приступов головной боли, сбоев в сердечном ритме, усиленного потоотделения. Для коррекции назначают синтетические эстрогены.
  2. После овуляции температурные показатели остались на прежнем уровне – симптом недостатка эстрогена, что становится причиной бесплодия. Даже если при таких значениях оплодотворение яйцеклетки произойдет, то велика вероятность выкидыша на ранних сроках.
  3. Резкое снижение базальных показателей через 2–10 дней после выхода яйцеклетки из фолликула – проблемы с формированием желтого тела. Вторая фаза всегда должна быть равна 14 дням, независимо от длины менструального цикла.
  4. На графике присутствуют прямые линии, колебания температуры отсутствуют, после овуляции показатели увеличиваются только на 0,2–0,3 градуса – серьезные нарушения в работе яичников, одновременное снижение уровня прогестерона и эстрогена.
  5. Нет признаков овуляции на графике – ановуляторный цикл. Бывает у девушек в течение нескольких месяцев после начала месячных, может свидетельствовать о приближении менопаузы. У здоровой женщины репродуктивного возраста таких патологических отклонений может быть не более 2 в течение года.
  6. Температура намного выше средних показателей, сильно колеблется в течение цикла, резко поднимается, затем через несколько дней снижается – подобные симптомы часто свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в придатках. При этом выделения становятся обильными, имеют резкий запах, возникает боль в нижней части живота.
  7. Снижение температуры до начала критических дней, повышение до отметки 37 градусов при появлении месячных – это может быть признаком эндометриоза.

При хроническом снижении или повышении базальных показателей в течение нескольких циклов необходимо посетить гинеколога. Он скажет, когда необходимо сдать гормональные анализы на определение уровня прогестерона, эстрогена.

Важно! Зная точный день овуляции, можно планировать пол будущего ребенка – если половой акт произойдет непосредственно в день выхода яйцеклетки, велика вероятность родить мальчика. Девочки появляются после секса, который был за 48–72 часа до наступления овуляции.

Составление графика базальных показателей позволяет определить дни, благоприятные для зачатия, но чтобы значения были верными, необходимо соблюдать все правила измерения температуры. Уже через несколько циклов определить день овуляции не составит труда, что позволит грамотно планировать беременность.

lechim-prosto.ru

Как измерять БТ

Этот метод рекомендуется в гинекологической  практике в следующих случаях:

  • безуспешные попытки к зачатию ребенка на протяжении длительного периода времени;
  • подозрение на нарушение гормонального баланса и изменение менструального цикла;
  • вероятное бесплодие одного из партнеров;
  • вычисление с помощью графика наиболее благоприятных дней для зачатия, когда происходит овуляция (выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из зрелого фолликула);
  • контроль над процессами, происходящими в организме женщины;
  • диагностика ановуляторных циклов.

Какая базальная температураКак измерить базальную температуру? БТ измеряется в утренние часы, после полноценного ночного отдыха (когда здоровый сон длился не менее 6-7 часов), в состоянии полного покоя и не вставая с постели. Как правило, наиболее точные результаты можно получить, если мерить базальную температуру обычным ртутным градусником в ректальном проходе, но специалисты также не отрицают информативность измерений, полученных путем измерения показателей в ротовой полости или влагалище.

На основе результатов которых составляется специальный график. Грамотную оценку графику базальной температуры может дать только квалифицированный специалист. Однако девушка и сама может многое понять.

Фазы цикла на графике

Нормальный месячный цикл женщины, которая не беременна, состоит из двух основных периодов: фолликулярной и лютеиновой фазы. В первой фазе цикла, которая начинается с наступлением менструации, в организме женщины активно синтезируются гормоны эстрогены, положительно влияющие на созревание яйцеклетки и пролиферацию эндотелия матки. Этот период характеризуется стабильно низкими показателями БТ на графиках, поэтому носит название гипотермического.

Примерно посредине месячного цикла в фолликуле созревает яйцеклетка. Ее выход из яичника или овуляция сопровождается изменением гормонального фона женщины, после чего в норме начинает продуцироваться прогестерон – главный гормон беременности. Это биологически активное вещество, влияя на центры терморегуляции в головном мозге, провоцирует повышение температурных показателей примерно на 0,4-0,6 градуса. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона начинает снижаться, начинаются месячные и организм опять вступает в фолликулиновую фазу цикла.

Норма температуры

Базальная температура при отсутствии беременности имеет свои характерные особенности, которые четко видны на правильно составленных графиках периода без зачатия. Норма – это когда в первой фазе температура колеблется в пределах от 36,3 до 36,6, а во второй повышается примерно на 0,4-0,6 и составляет уже 36,9-37,1 градусов и выше.

Итак, какой должна быть базальная температура у небеременных женщин? Для небеременного графика базальной температуры характерны следующие особенности:

  • снижение БТ с началом менструации до уровня 36,3-36,5;
  • стабильный уровень базальной температуры на протяжении всей фолликулярной фазы;
  • подъем показателей БТ примерно за две недели до предполагаемых месячных;
  • наличие овуляционного западения или снижения уровня базальной температуры на 0,1 перед выходом половой гаметы из яичника;
  • повышение показателей во время овуляции до 36,9-37,1;
  • разница температур между двумя фазами не должна превышать 0,4-0,5;
  • снижение температурного уровня до 36,7-36,8 за один-два дня до начала менструации.

Естественно, график базальной температуры при отсутствии беременности во многом отличается от кривых, полученных в результате измерения БТ у женщин, которые уже вынашивают малыша.

Главной особенностью графиков без беременности является снижение температурного уровня в последние несколько дней цикла, то есть уменьшение прогестероновой активности. Кроме этого, базальная температура, если беременности нет (в отличие от показателей женщин, ждущих ребенка), имеет двухуровневый вид, западание в середине цикла и постепенный подъем температурной кривой во втором его периоде.

Отклонения от нормы

У каждой женщины в норме примерно два раза в год происходят месячные цикла без выхода зрелой яйцеклетки, которые называются ановуляторные. На таких графиках линия постоянно находится на одном уровне, без западаний и резких подъемов. Для ановуляторных циклов характерны такие особенности:

  • отсутствие на графиках перепада базальной температуры в средине цикла. Ситуация, когда во второй фазе цикла базальная температура низкая, является подтверждением отсутствия овуляции;
  • во второй фазе не регистрируется повышения уровня температуры, так как не формируется желтое тело беременности, синтезирующее прогестерон.

Графики базальной температуры позволят заподозрить некоторые заболевания женской половой сферы. Скачки температуры выше 37,0 в первой фазе цикла указывают на развитие воспалительного процесса в яичниках или матке. А при недостатке гормонов будет регистрироваться относительное ее повышение в первом периоде цикла и снижение во втором.

Однако важно помнить, что любые отклонения от нормы на графике – всего лишь повод для обращения к специалисту. Само по себе температурное измерение — только вспомогательный, а не основной способ диагностики. Возможно, ваши опасения абсолютно беспочвенны. Гораздо надежнее лабораторные анализы, УЗИ и другие исследования, которые назначит ваш врач.

 

 

myzachatie.ru

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков  базальной температуры приводится ниже.

Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить «опасные» дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;

График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.

  1. Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

  2. Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
    При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

  3. Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

  4. Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса — час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.

  5. Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

  6. Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
    Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

  7. Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

  8. Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

  9. Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.

  10. В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

  11. Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

  12. При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

  13. На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
    Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

  14. После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

  15. При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ 
Примечания:  Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу «Примечания» заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.

Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла  изменяется под влиянием  гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, «низкая») базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, «высокая»), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между «низкой» (гипотермическая) и «высокой» (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень «низкой» температуры в первой половине менструального цикла, переход от «низкой» к «высокой» в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.

Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).
Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции

Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры «правило «пальца». Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями — это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме  разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если  она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры нормы

На  примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции — беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

Ановуляторный цикл по графику базальной температуры

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл — это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.


Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 — 36,8 градусов и удерживается на этом уровне.  Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

эстргенная недостаточность по грфику базальной температуры

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса  на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.

Воспаление придатков по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Эндометрит по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры Эндометрит по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Частные случаи графика базальной температуры

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.


Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Недостаточность желтого тела по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Эстроген-прогестероновая недостаточность по графику базальной температуры расшифровка графика примеры

Гиперпролактинемия

Из — за повышения уровня гормона гипофиза — пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия и график базальной температуры

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится «нормальным» — двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными «ступеньками» (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.


Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные  проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

  • ановуляторные графики
    регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
    поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
    спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
    графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
    графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
    графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
    графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
    необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
    обильная менструация, длящаяся более 5 дней
    графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
    циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
    графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 — 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная ( около 37.0 и выше ). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 — 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная. Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 — 10 день после овуляции  происходит имплантация — внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

График базальной температуры при беременности

На примере графика — имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры  невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

www.7gy.ru

Фазы менструального цикла и колебания базальной температуры: коротко о главном

Продолжение рода заложено в организме каждой женщины. Способность к деторождению появляется в подростковом возрасте с приходом первой менструации.

Менструация — это ежемесячный процесс, происходящий в репродуктивных органах женщины, цель которого — подготовить организм для возможной беременности.

В среднем продолжительность одного менструального цикла составляет 28 календарных дней. Тем не менее длительность цикла для каждой женщины строго индивидуальна и может составлять от 21 до 35 дней. Основным моментом является постоянство менструации на протяжении всего репродуктивного периода женщины вплоть до климакса.

Колебания цикла на 3-5 дней в ту или иную сторону вполне допустимы. Нет ничего страшного, если менструация начнётся на несколько дней позже или раньше. Организм женщины очень чувствителен, и такое случается по ряду причин, например, перемена погоды или стресс.

Однако любые изменения в устоявшемся ритме, такие как задержка менструации на 5-7 дней, скудность или чрезмерная обильность выделений, спазмы и боли внизу живота, могут быть симптомами какого-либо сбоя в женском организме. В таких случаях желательно обратиться к врачу-гинекологу.

Базальная температура: для чего её измерять

Измерение базальной температуры – это один из основных методов диагностирования функции яичников. Уже несколько десятилетий гинекологи всего мира советуют женщинам вести график показателей базальной температуры для установления причин бесплодия, наблюдения нарушений гормонального фона (если таковые имеются) и для контроля состояния репродуктивной системы женщины в целом.

Кроме того, правильно построенный график можно использовать для отслеживания безопасных дней для предохранения от нежелательной беременности и наслаждаться близостью с любимым человеком без дополнительных мер конрацепции.

Кому необходимо вести график?

Чаще всех с ведением графика сталкиваются женщины, мечтающие о беременности. Если же вы уже находитесь в ожидании чуда, то, зная о том, какая должна быть базальная температура при беременности, вы сможете с лёгкостью ориентироваться в состоянии своего организма, не вставая с постели.

Для будущих же мамочек, только начавших планировать свою беременность, мы рекомендуем пронаблюдать за своими циклами при измерения базальной температуры.

Благодаря ежедневному заполнению графика можно максимально точно выявить день овуляции и рассчитать наиболее плодотворные дни для зачатия. Ведь организм практически непредсказуем, и многие желающие забеременеть нередко не чувствуют физических признаков наступившей овуляции. А обычный календарный метод и компьютерные программы расчёта благоприятных дней для зачатия, как правило, неэффективны.

Можно конечно воспользовать тестами на выявление овуляции, но они достаточно дорогостоящие и не всегда правдивы. А вот график базальной температуры прост в использовании, доступен и всегда у вас под рукой. Делая измерения на протяжении всего цикла, вы легко сможете «поймать» овуляцию, а потому наверняка не упустите такой благоприятный момент для зачатия малыша.

Овуляция — уникальная способность женского организма

Давайте для начала чётко обозначим, что такое овуляция. Овуляция — это выход созревшей, готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. У большинства женщин овуляция приходится на середину менструального цикла, тем самым разделяя его на две фазы.

В первой фазе, до овуляции, базальная температура всегда на 0,4 — 0,6 градусов ниже, чем во второй, после наступления овуляции.При нормальном цикле и при отсутствии каких-либо заболеваний и гормонального сбоя температура во время овуляции и после неё в норме должна быть выше, чем в первой фазе.

Как правильно измерять базальную температуру и вести график?

Базальная температура тела измеряется во рту под языком, во влагалище или в прямой кишке. Вы можете выбрать любой удобный для вас способ — он не имеет принципиального значения. После измерения результат записывается в бланк, который можно либо расчертить в тетрадке от руки, либо же скачать его в интернете и распечатать на принтере. К тому же, специально для тех дам, которые идут в ногу со временем, придумано множество онлайн-программ для отслеживания показаний ртутного столбика. Выбирайте любой понравившийся вариант — и приступайте к измерению показателей. На основе отметок на градуснике строится график цикла, в котором наглядно просматривается овуляция и благоприятные дни для зачатия.

Есть несколько правил для наиболее точного измерения базальной температуры. Следуйте этим рекомендациям — и ваш график будет максимально информативным:

1. Лучше всего начать записывать данные градусника с первого дня менструации — так перед вами будет подробная картина деятельности ваших репродуктивных органов. Кроме того, начав вести график с первого дня цикла, вы не запутаетесь в расшифровках. А ещё вам будет удобнее отслеживать все изменения показателей на протяжении полного менструального цикла.

2. Измерять температуру нужно утром, после полноценного сна, желательно в одно и то же время, и обязательно — не вставая с постели.
Если вы беременны и отслеживаете температуру для контроля над течением беременности, следует помнить, что базальная температура при беременности днём и вечером существенно отличается от базальной температуры утром! Самые верные результаты — только утром после сна!

3. Лучше всего подготовиться заранее: с вечера положить градусник, карандаш и бланк на прикроватную тумбочку, чтобы сразу после пробуждения, не делая резких движений, измерить температуру и занести показатели в график.

4. Лучше всего использовать обыкновенный ртутный градусник — он покажет более точный результат, нежели электронный термометр. Градусник желательно не менять и пользоваться одним и тем же.

5. Процедура должна занимать 5-7 минут при ректальном или вагинальном измерении и 3-5 минут — при измерении во рту под языком.

Что может повлиять на показатели градусника?

1. Утомительная командировка, смена климата, интенсивная физическая нагрузка, переезды на дальние расстояние и авиаперелёты могут существенно повлиять на результат измерения.

2. Алкоголь в большом количестве, а также приём гормональных и некоторых лекарственных препаратов может кардинально изменить показатели градусника.

3. Простуда, ОРВИ, грипп и другие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела, существенно изменят базальную температуру в сторону повышения. Отложите измерение до полного выздоровления.

4. Следует помнить, что единоразовое или бессистемное измерение базальной температуры не несёт в себе никакой полезной информации, даже наоборот, при получении ложных сведениях доставляют лишние переживания.

5. Для того чтобы график был максимально точным и информативным, нужны показатели измерений за период минимум 3-х менструальных циклов.

График вместо теста на беременность

Если вы знаете, какая должна быть базальная температура при наступлении беременности, то сможете понять, что уже «в положении», просто изучив ваш график!

О тест-полосках на беременность знают все. Но лишь немногие будущие мамочки осведомлены о том, какая должна быть базальная температура при беременности. Большинство женщин, планирующих материнство, не знает, что наступление долгожданного события можно определить без анализов крови и домашних экспресс-тестов, реагирующих на повышение ХГЧ (хорионического гонадропина человека). Если вы не ленились вести график, это можно сделать всего лишь основываясь на изменениях, обозначенных в нем.

Вам уже известно, что до овуляции базальная температура тела должна быть на 0,4 — 0,6 градусов ниже, чем во второй фазе менструального цикла. К окончанию второй фазы, ближе к началу менструации, она, как правило, понижается на 0,3 градуса. Если зачатия не произошло, базальная температура тела за 1-2 дня до менструации начнёт падать. Случается и так, что столбик градусника опускается на несколько делений ниже в день менструации.

Если же беременность наступила, то показатели не будут снижаться, и это может быть одним из достоверных признаков наступившей беременности.

Свершилось ли чудо? Базальная температура даст ответ

Некоторые женщины, ожидающие менструации и не подозревающие о своём интересном положении, обнаруживают, что общая температура тела у них под вечер повышена, хотя явных симптомов простуды нет. Это объясняется тем, что организм беременной женщины реагирует на появление новой жизни в области матки, и по этой причине температуры тела повышается на 0,1-0,4 градуса. Если общее состояние здоровья вас не беспокоит — не стоит волноваться. Это абсолютно нормально.

И если повышение общей температуры тела случается далеко не у всех, то базальная температура при ранней беременности ещё до задержки менструации в большинстве случаев обязательно поднимется до уровня 37-37,5 градусов. Так проявляется интенсивная выработка в организме прогестерона — гормона беременности. Уровень прогестерона растёт — и вместе с ним «растут» цифры на градуснике.

Таким образом, зная, какая базальная температура при беременности считается самой показательной, можно узнать о зарождении новой жизни на самых ранних сроках.

После 21-ой недели беременности линия на графике постепенно начинает спускаться к более низким показателям, так как гормональный уровень женщины приходит в норму, поэтому продолжать вести график не имеет смыла.

Вот один из вариантов того, какой должна быть базальная температура при беременности (график), отражен на рисунке ниже.

Вы надеетесь, что в этот цикл у вас получилось забеременеть, но ваш график не похож точь-в-точь на рисунок выше? Не расстраивайтесь! Ведь, даже несмотря на то, какая базальная температура при беременности считается нормой, именно в вашем случае цифры могут быть немного другими. Помните об индивидуальности каждого организма.

Если у вас слегка видоизменённая базальная температура при беременности — график может выглядеть несколько иначе. И если нет существенных колебаний показателей от общепринятой нормы, столбик градусника стоит на месте или медленно, но верно поднимается выше — скорее всего, вы беременны!

Но несмотря на то, что мы постарались раскрыть вопрос о том, какая должна быть базальная температура при беременности, мы рекомендуем развеять сомнения и окончательно убедиться в своём интересном положении. Сделайте домашний экспресс-тест, сдайте анализ крови на ХГЧ или посетите своего гинеколога.

Базальная температура при беременности 37 и 36,9 градусов. Стоит ли волноваться?

Некоторые женщины, отслеживающие график на протяжении нескольких менструальных циклов, уверены в том, что они точно знают, какой должна быть базальная температура при беременности. И когда желанное состояние наступает, с беспокойством обнаруживают, что её показатели замерли на делении 36,9-37 градусов и остаются таковыми на протяжении нескольких дней.

Если зарождение новой жизни подтверждено тестом, анализами крови или же при осмотре у гинеколога, то базальная температура при беременности 36,9-37 градусов доставляет немало волнений будущей маме. Однако не стоит беспокоится раньше времени. Нужно внимательно проанализировать все свои графики. Вполне возможно, показания вашей температуры всегда были ниже общепринятых норм ввиду индивидуальности вашего организма. Если ваша температура и раньше была низкой, то скорее всего, её замирание на отметке 36,9-37 градусов совершенно не угрожает вашей беременности и является абсолютно нормальными.

Тем не менее, если ваши показатели были в пределах нормы, и вдруг стали каждый день снижаться ниже 37 градусов — стоит перестраховаться и проконсультироваться с вашим врачом, чтобы вовремя принять меры по сохранению беременности.

Высокая базальная температура: пора к врачу

Высокая базальная температура может насторожить вас так же, как и пониженная.
Завышенные показатели на термометре на ранних сроках беременности, присутствующие на протяжении длительного периода, могут негативно повлиять на состояние здоровья женщины и плода. Превышение до 37,5 градусов и выше может привести к отслойке плаценты, выкидышу или неблагоприятно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Температура при беременности 37,9-38 градусов сигнализирует о том, что в организме возможно наличие инфекционного заболевания или какой-либо патологии.

Также столь высокая температура может свидетельствовать о внематочной беременности. Если ваша базальная температура повышена — мы рекомендуем немедленно обратиться к гинекологу.

Низкая базальная температура при беременности: стоит ли волноваться

Организм каждой женщины уникален. Поэтому невозможно утверждать наверняка, какая должна быть базальная температура при беременности в отдельно взятом случае. Все женщины — разные, и каждая беременность — исключительна и неповторима точно так же, как отпечатки пальцев на руках.

Помните, что невозможно установить единую норму данных градусника для всех женщин в интересном положении. Однако, сверяясь со своим индивидуальным графиком, можно выяснить, всё ли в порядке с начавшейся беременностью и её развитием.

Низкими считаются показатели менее 37 градусов. Это может сигнализировать о том, что возможны осложнения, такие, как недостаток прогестерона и угроза выкидыша. При замершей беременности базальная температура тоже обычно снижается.

Не стоит волноваться, если низкая температура при беременности случилась один раз — показатели могут сдвинуться вниз из-за сильного переутомления или из-за каких-либо других перемен в организме женщины.

Следует отдохнуть, успокоиться и провести измерение еще несколько раз на протяжении всего дня. В случае, если показатели не изменятся, или будут снижаться ниже 37 градусов, нужно срочно обратиться к врачу, который проведёт необходимый осмотр и комплекс анализов и выяснит, что происходит с развитием беременности и гормональным фоном женщины. В большинстве случаев, даже при угрозе выкидыша, при своевременном обращении к гинекологу беременность удается спасти.

Какая базальная температура бывает при замершей беременности?

К сожалению, желанная беременность не всегда заканчивается долгожданной встречей мамы и малыша в родзале — иногда случается замершая беременность, вследствие которой эмбрион погибает, так и не начав развиваться. Это случается по разным причинам, которые выяснятся в кабинете у врача-гинеколога после проведения ряда медицинских обследований.

Исследования показали, что при замершей беременности базальная температура почти всегда имеет расхождение с нормами, установленными при благоприятно развивающейся беременности.

Если это произошло, прогестерон перестаёт вырабатываться в том количестве, которое нужно для поддержания жизни и внутриутробного развития эмбриона, соответственно, ртутный столбик с каждым днём будет опускаться.

Помните, что при замершей беременности базальная температура тела всегда низкая и никогда не поднимается вверх.

Если показатели неожиданно резко снизились и признаки беременности, которые наблюдались у вас ранее (токсикоз, набухание молочных желез, восприимчивость к запахам, плаксивость), исчезли — следует немедленно обратиться к врачу.

Мы надеемся, что в этой статье вы нашли ответы на все свои вопросы и научились составлять свой график. Теперь вы понимаете, зачем это нужно и как это правильно делать, и знаете, какая базальная температура при наступлении беременности считается нормой, а что должно насторожить и вовремя просигнализировать о необходимости обратиться к врачу.

Желаем вам здоровья!

www.syl.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.