Овуляция базальная температура

Зачем мерить базальную температуру

Базальная или ректальная температура (БТ) – это температура тела в покое после не менее 3-6 часов сна, температура измеряется во рту, прямой кишке или влагалище. На температуру, измеренную в этот момент, практически не влияют факторы внешней среды. Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и базальная температура ничего не решает, но это далеко не так.

Метод измерения базальной температуры тела был разработан в 1953 году английским профессором Маршалом и относится к исследовательским приемам, которые основанные на биологическом эффекте половых гормонов, а именно на гипертермической (повышение температуры) действия прогестерона на центр терморегуляции. Измерение базальной температуры тела – это один из основных тестов функциональной диагностики работы яичников. По результатам измерения БТ строят график, анализ графиков  базальной температуры приводится ниже.


Измерение базальной температуры и составление графика рекомендуется в гинекологии в следующих случаях:

Eсли Вы безуспешно пытаетесь забеременеть в течение года
Eсли Вы подозреваете у себя или своего партнера бесплодие
Если Ваш гинеколог подозревает у Вас гормональные нарушения

Кроме вышеперечисленных случаев, когда составления графика базальной температуры тела рекомендовано врачом гинекологом, Вы можете измерять базальную температуру тела если:

Вы хотите увеличить Ваши шансы на беременность
Вы экспериментируете с методикой планирования пола ребенка
Вы хотите наблюдать за своим телом и понять процессы проходящие в нем (это может помочь Вам в общении со специалистами)

Опыт показывает, что многие женщины воспринимают требования врача измерять базальную температуру как формальность и она ничего не решает.

На самом же деле, измеряя базальную температуру тела, вы и врач сможете узнать:

Созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (соответственно, выделить «опасные» дни в целях предохранения или наоборот, возможности забеременеть);
Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция
Определить качество работы вашей эндокринной системы
Заподозрить проблемы гинекологического характера, например, эндометрита
Когда ожидать очередную менструацию
Наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации;
Оценить, насколько правильно яичники выделяют гормоны по фазам менструального цикла;


График базальной температуры, составленный по всем правилам измерения, может показать не только наличие овуляции в цикле или ее отсутствие, но и указать на заболевания половой и эндокринной системы. Вы должны измерять базальную температуру на протяжении не менее 3 циклов, для того, чтобы накопленная за это время информация позволяла делать точные прогнозы о предполагаемой дате овуляции и самом благоприятном времени зачатия, а также выводы о гормональных нарушениях. Точную оценку Вашего графика базальной температуры может дать только специалист-гинеколог. Составление графика базальной температуры может помочь врачу-гинекологу определить отклонения в цикле и предположить отсутствие овуляции, но при этом постановка гинекологом диагноза только и исключительно по виду графика базальной температуры без дополнительных анализов и обследований чаще всего свидетельствует о врачебном непрофессионализме.

Нужно измерять именно базальную температуру, а не температуру тела по дмышкой. Общее повышение температуры в результате заболевания, перегрева, физических нагрузок, принятия пищи, стресса, естественно, отражается на показателях базальной температуры и делает их недостоверными.

Термометр для измерения базальной температуры.

Вам понадобится обычный медицинский термометр: ртутный или электронный. Ртутным градусником базальную температуру замеряют в течение пяти минут, электронный градусник же нужно вынимать после сигнала об окончании измерения. После того, как он пропищал, температура некоторое время будет еще подниматься, поскольку термометр фиксирует момент, когда температура выше поднимается уже очень медленно (и не слушайте чушь про то, что термометр плохо соприкасается с мышцами ануса). Термометр надо подготовить заранее, с вечера, положив его рядом с кроватью. Не кладите ртутные градусники под подушку!

Правила измерения базальной температуры.


  1. Измерять базальную температуру нужно по возможности каждый день, в том числе и в дни месячных.

  2. Измерять можно во рту, во влагалище или в прямой кишке. Главное, чтобы на протяжении всего цикла место измерения не менялось. Измерение температуры подмышкой не дает точных результатов. При оральном способе измерения базальной температуры Вы кладете градусник под язык и при закрытом рте измеряете 5 минут.
    При вагинальном или ректальном способе измерения вводите узкую часть термометра в задний прход или влагалище, продолжительность измерения 3 минуты. Измерение температуры в прямой кишке является наиболее распространенным.

  3. Измеряйте базальную температуру с утра, сразу после просыпания и перед тем как встать с постели.

  4. Измерять базальную температуру необходимо в одно и то же время (допустима разница на полчаса — час (максимум полтора часа)). Если в выходные вы решили поспать подольше, сделайте об этом пометку в графике. Имейте ввиду, что каждый лишний час сна поднимает вашу базальную температуру примерно на 0,1 градуса.


  5. Непрерывный сон перед измерением базальной температуры утром, должен длиться не менее трех часов. Поэтому, если вы меряете температуру в 8 утра, но вставали в 7 утра, чтобы сходить, например, в туалет, лучше перед этим померить БТ, иначе, в привычные для вас 8 часов она будет уже не информативна.

  6. Вы можете использовать для измерения как цифровой так и ртутный градусник. Важно, не менять градусник в течение одного цикла.
    Если Вы пользуетесь ртутным градусником, то стряхните его перед тем, как заснуть. Усилия, которые Вы примените для стряхивания градусника непосредственно перед измерением базальной температуры, могут повлиять на температуру.

  7. Базальная температура измеряется в положении лежа неподвижно. Не делайте лишних движений, не поворачивайтесь, активность должна быть минимальной. Ни в коем случае не вставайте для того, чтобы взять градусник! Поэтому его лучше приготовить с вечера и положить вблизи кровати, чтобы иметь возможность дотянуться до градусника рукой. Некоторые специалисты советуют делать измерение, даже не открывая глаз, так как дневной свет может усилить выброс некоторых гормонов.

  8. Показания с термометра снимают сразу после его извлечения.

  9. Базальную температуру после измерения лучше всего сразу записать. Иначе забудете или запутаетесь. Базальная температура каждый день примерно одинакова, отличается десятыми долями градусов. Надеясь на свою память, можно запутаться в показаниях. Если показания термометра оказались между двумя цифрами, фиксируйте нижний показатель.


  10. В графике необходимо указывать причины, которые могли привести к повышению базальной температуры (ОРЗ, воспалительные заболевания и проч.).

  11. Командировки, переезды и перелеты, половой акт накануне вечером или под утро могут существенно повлиять на базальную температуру.

  12. При заболеваниях, сопровождаемых повышенной температурой тела, Ваша базальная температура будет неинформативной и Вы можете прекратить измерения на время болезни.

  13. На базальную температуру могут повлиять различные лекарственные препараты, как то снотворные, успокоительные и гормональные.
    Измерение базальной температуры и одновременное применение оральных (гормональных) контрацептивов не имеет никакого смысла. Базальная температура зависит от концентрации гормонов в таблетках.

  14. После приема большого количества алкоголя базальная температура будет неинформативной.

  15. При работе в ночное время базальная температура измеряется днем после не менее чем 3-4 часов сна.

Таблица записи базальной температуры (БТ) тела должна содержать строки:

День месяца
День цикла
БТ 
Примечания:  Обильные или Умеренные выделения, отклонения, способные повлиять на БТ: общее заболевание, в том числе с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя накануне, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6), прием снотворных препаратов, стресс и т.д.

В графу «Примечания» заносятся все факторы, которые тем или иным образом могли повлиять на изменение базальной температуры.

Такая форма записи очень помогает и женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.


Обоснование метода базальной температуры тела

Базальная температура тела в продолжении цикла  изменяется под влиянием  гормонов.

Во время созревания яйцеклетки на фоне высокого уровня эстрогенов (первая фаза менструального цикла, гипотермичная, «низкая») базальная температура низкая, накануне овуляции она падает до своего минимума, а потом снова повышается, достигая максимума. В этот час и проходит овуляция. После овуляции начинается фаза высокой температуры (вторая фаза менструального цикла, гипертермическая, «высокая»), которая обусловлена низким уровнем эстрогенов и высоким уровнем прогестерона. Беременность под влиянием прогестерона также полностью протекает в высокой температурной фазе. Разница между «низкой» (гипотермическая) и «высокой» (гипертермическая) фазами составляет 0,4-0,8 °С. Только при точном измерении базальной температуры тела можно зафиксировать уровень «низкой» температуры в первой половине менструального цикла, переход от «низкой» к «высокой» в день овуляции, и уровень температуры во второй фазе цикла.


Обычно во время менструации температура держится на уровне 37°С. В период созревания фолликула (первая фаза цикла) температура не превышает 37°С. Перед самой овуляцией она снижается (результат действия эстрогена), а после нее базальная температура повышается до 37,1°С и выше (влияние прогестерона). До следующей менструации базальная температура держится повышенной и незначительно снижается к первому дню менструации. Если показатели базальной температуры в первой фазе, относительно второй, высокие, то это может свидетельствовать о малом количестве эстрогена в организме и требует коррекции лекарственными препаратами, содержащими женские половые гормоны. Наоборот, если во второй фазе, относительно первой, наблюдается низкая базальная температура, то это показатель низкого уровня прогестерона и здесь также назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Делать это необходимо только после сдачи соответствующих анализов на гормоны и назначения врача.

Стойкий двухфазный цикл свидетельствует об овуляции, которая осуществилась и наличии функционально активного желтого тела (правильный ритм работы яичников).
Отсутствие подъема температуры во второй фазе цикла (монотонная кривая) или значительные размахи температуры, как в первой, так и во второй половине цикла с отсутствием стабильного подъема свидетельствует об инокуляции (отсутствие выхода яйцеклетки из яичников).


r />Опоздание подъема и кратковременность его (гипотермическая фаза на протяжении 2-7, до 10 дней) наблюдается при укорочении лютеиновой фазы, недостаточный подъем (0,2-0,3 °С) – при недостаточном функционировании желтого тела.
Термогенный эффект прогестерона приводит к повышению температуры тела как минимум на 0,33 °С (эффект длится до завершения лютеиновой, то есть второй, фазы менструального цикла). Уровень прогестерона достигает пика через 8-9 дней после овуляции, которая приблизительно соответствует времени имплантации оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Составив график базальной температуры, Вы можете не только определить, когда у Вас происходит овуляция, но и узнать какие процессы происходят в Вашем организме.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры

Если график базальной температуры построен правильно, учитывая правила измерения, он может выявить не только наличие или отсутствие овуляции, но и некоторые заболевания.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

Прекрывающая линия

Линия проводится поверх 6 температурных значений в первой фазе цикла, предшествующих овуляции.

При этом не учитываются первые 5 дней цикла, а также дни, в которые на температуру могли повлиять различные негативные факторы (см. правила измерения температуры). Эта линия не позволяет сделать какие-либо выводы из графика и служит только для наглядности.

Линия овуляции


Для того, чтобы судить о наступлении овуляции используются правила установленные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):

Три температурных значения подряд должны находится над уровнем линии, проведенной поверх 6 предыдущих температурных значений.
Разница между средней линией и тремя температурными значениями должна составлять не менее 0,1 градуса в двух днях из трех и не менее 0,2 градуса в один из этих дней.

Если ваша температурная кривая ответила этим требованиям, то на Вашем графике базальной температуры спустя 1-2 дня после овуляции появится линия овуляции.

Иногда не удается определить овуляцию по методу ВОЗ из-за того, что есть высокие температуры в первой фазе цикла. В этом случае Вы можете применить к графику базальной температуры «правило «пальца». Этим правилом исключаются температурные значения, которые отличаются от предыдущей или последующей температуры на более чем 0,2 градуса. Такие значения температуры не должны учитываться при расчете овуляции, если в целом график базальной температуры соответствует норме.

Самым оптимальным временем для зачатия считается день овуляции и 2 дня до нее.

Длина менструального цикла

Общая длина цикла в норме не должна быть короче 21 дня и не должна превышать 35 дней. Если Ваши циклы короче или длиннее, то возможно у Вас есть дисфункция яичников, которая часто является причиной бесплодия и требует лечения у гинеколога.

Длина второй фазы


График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Длина второй фазы цикла составляет в норме от 12 до 16 дней, чаще всего 14 дней. В отличие от нее длина первой фазы может сильно варьировать и эти вариации являются индивидуальной нормой. В то же время у здоровой женщины в различных циклах не должно наблюдаться существенных различий в длине первой фазы и второй фазы. Общая длина цикла в норме изменяется только за счет длины первой фазы.

Одна из проблем выявляемая на графиках и подтверждаемая последующими гормональными исследованиями — это недостаточность второй фазы. Если Вы на протяжении нескольких циклов измеряете базальную температуру, соблюдая все правила измерения и Ваша вторая фаза короче 10 дней, это — повод для консультации с гинекологом. Также если у Вас регулярно происходит половой акт во время овуляции, беременность не наступает и длина второй фазы находится на нижней границе (10 или 11 дней), то это может свидетельствовать о недостаточности второй фазы.

Разница температур

В норме  разница средних температур первой и второй фазы должна составлять более 0,4 градуса. Если  она ниже, то это может указывать на гормональные проблемы. Сдайте анализ крови на прогестерон и эстроген и обратитесь к гинекологу.

Повышение базальной температуры происходит, когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла. Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов. Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела. Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура. Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула.

В классических руководствах по гинекологии описано пять основных типов температурных кривых.

Нормальный двухфазный цикл по графику базальной температуры

На таких графиках отмечается повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; заметно «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры после овуляции составляет 12- 14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла.

Расшифровка графиков базальной температуры. Примеры нормы

На  примере графика видно предовуляторное западение на 12 день цикла (температура падает существенно за два дня до овуляции), а также предменструальное падение, начиная с 26 дня цикла.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Имеется слабо выраженный подъем температуры во вторую фазу. Разница температур в первой и второй фазе составляет не более 0,2- 0,3 С. Такая кривая может свидетельствовать об эстроген-прогестероновой недостаточности. Примеры графиков см. ниже.

Если такие графики повторяются из цикла в цикла, то это может говорить о гормональных сбоях, которые являются причиной бесплодия.

Базальная температура начинает повышаться только незадолго перед менструацией, при этом отсутствует «предменструальное» падение температуры. Вторая фаза цикла может длится при этом менее 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы. Примеры графиков см. ниже.

Беременность в таком цикле возможна, но она с самого начала находится под угрозой. В этот момент женщина еще не может знать о наступившей беременности, даже гинекологи затруднились бы поставить диагноз на таком раннем сроке. При таком графике речь может идти не о бесплодии, а о невынашиваемости. Обязательно обратитесь к гинекологу, если такой график повторяется у Вас на протяжении 3 циклов.

В цикле без овуляции не образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерона и влияет на повышение базальной температуры тела. В этом случае на графике базальной температуры не видно подъема температуры и овуляция не определяется. Если линия овуляции на графике отсутствует, в этом случае речь идет об ановуляторном цикле.

У каждой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год — это нормально и не требует врачебного вмешательства, но если такая ситуация повторяется из цикла в цикл, то обязательно обратитесь к гинекологу. Без овуляции — беременность невозможна!

Монотонная кривая возникает когда нет выраженного подъема на протяжении всего цикла. Такой график отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле. Примеры графиков см. ниже.

Ановуляторный цикл по графику базальной температуры

В среднем у женщины случается один ановуляторный цикл в год и причин для беспокойства в этом случае нет. Но ановуляторные графики, которые повторяются из цикла в цикл — это очень серьезный повод обратиться к гинекологу. Без овуляции женщина не может забеременеть и речь идет о женском бесплодии.

Эстрогенная недостаточность

Хаотичная температурная кривая. На графике отмечаются большие размахи температуры, он не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться как при выраженной эстрогенной недостаточности, так и зависеть от случайных факторов. Примеры графиков ниже.

Грамотный гинеколог обязательно потребует сдачи анализов на гормоны и проведет исследование УЗИ перед тем, как прописать лекарственные препараты.


Высокая базальная температура в первой фазе

График базальной температуры делится на первую и вторую фазу. Разделение проходит там, где проставляется линия овуляции (вертикальная линия). Соответственно первая фаза цикла — это отрезок графика до овуляции, а вторая фаза цикла после овуляции.

Недостаточность эстрогенов

В первой фазе цикла в женском организме доминирует гормон эстроген. Под влиянием этого гормона базальная температура до овуляции держится в среднем в пределах от 36,2 до 36,5 градусов. Если температура в первой фазе поднимается и держится выше этой отметки, то можно предположить недостаточность эстрогенов. В этом случае средняя температура первой фазы поднимается до 36,5 — 36,8 градусов и удерживается на этом уровне.  Для повышения уровня эстрогенов гинекологи-эндокринологи назначат гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов также приводит к повышенной температуре во второй фазе цикла (выше отметки в 37,1 градуса), при этом подъем температуры замедлен и занимает более 3 дней.

эстргенная недостаточность по грфику базальной температуры

На примере графика температура в первой фазе выше 37,0 градусов, во второй фазе поднимается до 37,5, подъем температуры на 0,2 градуса  на 17 и 18 день цикла незначителен. Оплодотворение в цикле с таким графиком очень проблематично.

Воспаление придатков

Другой причиной для повышения температуры в первой фазе может являться воспаление придатков. В этом случае температура повышается только на несколько дней в первой фазе до 37 градусов, а потом снова спадает. В таких графиках вычисление овуляции затрудняется, поскольку такой подъем «маскирует» овуляторный подъем.

Воспаление придатков по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры

На примере графика температура в первой фазе цикла держится на уровне 37,0 градусов, повышение происходит резко и также резко спадает. Подъем температуры на 6 день цикла можно ошибочно принять за овуляторный подъем, на самом же деле он скорей всего свидетельствует о воспалении. Поэтому так важно измерять температуру на протяжении всего цикла, чтобы исключить такой сценарий: температура поднялась из-за воспаления, потом снова упала и затем поднялась из-за наступления овуляции.

Эндометрит

В норме температура в первой фазе должна снижаться во время менструального кровотечения. Если же у Вас температура в конце цикла падает до начала месячных и снова поднимается до 37,0 градусов с началом менструации (реже на 2-3 день цикла), то это может свидетельствовать о наличии эндометрита.

Эндометрит по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры Эндометрит по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры

Характерно западение температуры перед месячными и подъем с началом следующего цикла. Если же западения температуры перед началом менструации в первом цикле нет, т. е. температура держится на этом уровне, то можно предположить беременность, несмотря на начавшееся кровотечение. Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу, который проведет УЗИ для постановки точного диагноза.

Частные случаи графика базальной температуры

Если базальная температура в первой фазе резко поднимается на один день, то это ни о чем не говорит. Воспаление придатков не может начаться и закончиться в один день. Также недостаток эстрогенов можно предположить лишь оценив весь график, а не отдельную температуру в первой фазе. При заболеваниях, сопровождаемых высокой или повышенной температурой тела, измерять базальную температуру, а тем более судить о ее характере и анализировать график не имеет смысла.


Низкая температура во второй фазе менструального цикла

Во второй фазе цикла базальная температура должна существенно (примерно на 0,4 градуса) отличаться от первой фазы и находиться на уровне 37,0 градусов или выше, если Вы измеряете температуру ректально. Если разница температур меньше 0,4 градусов и средняя температура второй фазы не доходит до 36,8 градусов, то это может указывать на проблемы.

Недостаточность желтого тела

Во второй фазе цикла в женском организме начинает вырабатываться гормон прогестерон или гормон желтого тела. Этот гормон отвечает за повышение температуры во второй фазе цикла и предотвращает наступление месячных. Если этого гормона недостаточно, то температура поднимается медленно и наступившая беременность может оказаться под угрозой.

Температура при недостаточности желтого тела повышается незадолго перед менструацией, и «предменструального» падения нет. Это может указывать на гормональную недостаточность. Диагноз ставится на основе анализа крови на прогестерон во второй фазе цикла. Если его значения понижены, то обычно гинеколог назначает заменитель прогестерона: утрожестан или дюфастон. Эти препараты принимаются строго после наступления овуляции. При наступившей беременности прием продолжается до 10-12 недели. Резкая отмена прогестерона во второй фазе при наступившей беременности может привести к угрозе прерывания беременности.

Недостаточность желтого тела по графику базальной температуры расшифровка графиков примеры

Особое внимание нужно обратить на графики с короткой второй фазой. Если вторая фаза короче 10 дней, то можно также судить о недостаточности второй фазы.

Ситуации, когда базальная температура остается повышенной более 14 дней, бывает при наступлении беременности, образовании кисты желтого тела яичника, а также при остром воспалительном процессе органов малого таза.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Если в сочетании с низкой температурой во второй фазе на Вашем графике имеется слабовыраженный подъем температуры (0,2- 0,3 С) после овуляции, то такая кривая может указывать не только на недостаток прогестерона, но и на недостаток гормона эстрогена.

Эстроген-прогестероновая недостаточность по графику базальной температуры расшифровка графика примеры

Гиперпролактинемия

Из — за повышения уровня гормона гипофиза — пролактина, ответственного за поддержание беременности и лактации, график базальной температуры в этом случае может походить на график беременной женщины. Менструации также, как при беременности могут отсутствовать. Пример грфика базальной температуры при гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия и график базальной температуры

График базальной температуры при стимуляции овуляции

При стимуляции овуляции, в частности кломифеном (клостилбегитом) с применением дюфастона во второй фазе мц график базальной температуры, как правило, становится «нормальным» — двухфазным, с ярко выраженным переходом фаз, с достаточно высокой температурой во второй фазе, с характерными «ступеньками» (температура повышается 2 раза) и небольшим западением. Если температурный график при стимуляции, наоборот, нарушается и отклоняется от нормального, это может свидетельствовать о неправильном подборе дозы препаратов или о неподходящем сценарии стимуляции (может быть нужны другие медикаменты). Повышение температуры в первой фазе при стимуляции кломифеном бывает и при индивидуальной чувствительности к препарату.

Частные случаи графика базальной температуры

Низкая или высокая температура в обеих фазах при условии, что разница температур составляет не менее 0,4 градусов, не является патологией. Это индивидуальная особенность организма. Способ измерения также может повлиять на температурные значение. Обычно при оральном измерении базальнаятемпература на 0,2 градуса ниже, чем при ректальном или вагинальном измерении.


Когда обращаться к гинекологу?

Если Вы строго соблюдаете правила измерения температуры и наблюдаете на Вашем графике базальной температуры не менее, чем в 2 циклах подряд описанные  проблемы, обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований. Остерегайтесь постановки диагнозов гинекологом только на основании графиков. На что нужно обратить внимание:

  • ановуляторные графики
    регулярные задержки цикла при не наступающей беременности
    поздняя овуляция и не наступление беременности в течение нескольких циклов
    спорные графики с нечетко выраженной овуляцией
    графики с высокой температурой на протяжении всего цикла
    графики с низкой температурой на протяжении всего цикла
    графики с короткой (менее 10 дней) второй фазой
    графики с высокой температурой во второй фазе цикла на протяжении более 18 дней, без наступления менструации и отрицательным тестом на беременность
    необъяснимое кровотечение или сильные выделения в середине цикла
    обильная менструация, длящаяся более 5 дней
    графики с разницей температур в первой и второй фазе менее 0,4 градуса
    циклы, короче 21 дня или длиннее 35 дней
    графики с четко выраженной овуляцией, регулярным половым актом во время овуляции и не наступающей беременностью в течение нескольких циклов

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры:

Среднее значение второй фазы цикла (после подъема температуры) превышает среднее значение первой фазы менее чем на 0,4°С.
Во второй фазе цикла имеются западения температуры (температура опускается ниже 37°С).
Подъем температуры в середине цикла продолжается более 3 — 4 дней.
Вторая фаза короткая (менее 8 дней).

Определение беременности по базальной температуре

Метод определения беременности по базальной температуре работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации (см. Примеры графиков при норме и различных нарушениях).

Колебания базальной температуры в разные фазы менструального цикла обусловлено разным уровнем гормонов, отвечающих за 1 и 2 фазу.

Во время менструации базальная температура всегда повышенная ( около 37.0 и выше ). В первой фазе цикла (фолликулярной) до овуляции базальная температура невысокая, до 37.0 градусов.

Перед овуляцией базальная температура снижается, а сразу после овуляции повышается на 0.4 — 0.5 градусов и держется повышенной до следующей менструации.

У женщин с различной длиной менструального цикла длительность фолликулярной фазы разная, а длина лютеиновой (второй) фазы цикла примерно одинакова и не превышает 12-14 дней. Таким образом, если базальная температура после скачка (который свидетельствует об овуляции) остается повышенной более 14 дней, это четко свидетельствует о наступившей беременности.

Этот метод определения беременности работает при условии наличия овуляции в цикле, так как при некоторых нарушениях здоровья базальная температура может быть сколь угодно долго повышена, а месячные могут при этом отсутствовать. Ярким примером такого нарушения является гиперпролактинемия, обусловленная повышенной выработкой гипофизом гормона — пролактина. Пролактин отвечает за сохранение беременности и лактацию и в норме повышен только в период беременности и лактации.

Если женщина беременна, то менструация не наступит и температура во время всей беременности останется повышенная. Снижение базальной температуры на фоне беременности может свидетельствовать о нехватке гормонов, сохраняющих беременность и угрозе ее прерывания.

При наступившей беременности в большинстве случаев на 7 — 10 день после овуляции  происходит имплантация — внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий (внутренняя оболочки матки). В редких случаях наблюдается ранняя (до 7 дня) или поздняя (после 10 дней) имплантация. К сожалению, достоверно определить наличие имплантации или ее отсутствие ни на основании графика, ни при помощи УЗИ на приеме у гинеколога невозможно. Тем не менее, есть несколько признаков, которые могут указывать на состоявшуюся имплантацию. Все эти признаки можно обнаружить на 7-10 день после овуляции:

Возможно, что в эти дни появляются небольшие выделения, которые проходят в течение 1-2 дней. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение. В момент внедрения яйцеклетки во внутреннюю оболочку матки, эндометрий повреждается, что приводит к незначительным выделениям. Но если у Вас наблюдаются регулярные выделения в середине цикла, а беременность не наступает, то стоит обратиться в центр гинекологии.

Резкое снижение температуры до уровня средней линии на один день во второй фазе, так называемое имплантационное западение. Это один из признаков наиболее часто наблюдаемый в графиках с подтвержденной беременностью. Это западение может произойти по двум причинам. Во-первых, выработка гормона прогестерона, который отвечает за поднятие температуры, начинает снижаться с середины второй фазы, при наступившей беременности его выработка снова возобновляется, что и приводит к колебаниям температуры. Во-вторых, при наступившей беременности происходит выброс гормона эстрогена, который в свою очередь понижает температуру. Сочетание этих двух гормональных сдвигов приводит к появлению имплантационного западения на графике.

Ваш график стал трехфазным, это значит, что Вы видите подъем температуры на графике, похожий на овуляционный, в течение второй фазы цикла. Такой подъем обусловлен опять же усиленной выработкой гормона прогестерона после имплантации.

График базальной температуры при беременности

На примере графика — имплантационное западение на 21 день цикла и наличие третьей фазы, начиная с 26 дня цикла.

Такие ранние признаки беременности, как тошнота, напряжение в груди, частое мочеиспускание, расстройство кишечника или просто ощущение беременности также не дают точного ответа. Вы можете быть не беременны при наличии всех этих признаков или беременны без единого симптома.

Внимание! Постановка любых диагнозов только на основании графиков базальной температуры  невозможна. Диагнозы ставятся на основе дополнительных обследований, проведенных врачом-гинекологом.

www.7gy.ru

Контроль базальной температуры как способ планирования беременности

измерение БТ графикБазальная температура (БТ) измеряется, чтобы максимально достоверно определить благоприятное время для зачатия или беременность еще до первого дня ожидаемой менструации.

По этой температуре можно сказать о гормональных нарушениях, поэтому гинекологи советуют вести ежедневный календарь с полученными данными.

Для планирующих беременность такой календарь — настоящая находка.

Кроме того, существует способ предохранения от беременности с помощью графика БТ, но он не отличается высокой безопасностью, т.к. менструальный цикл может измениться, и тогда произойдет «внеплановая» овуляция.

При овуляции

После того, как созревшая яйцеклетка покидает яичник, на ее месте возникает желтое тело, которое выбрасывает в кровь гормон прогестерон. Благодаря его действию БТ поднимается на 0,5–0,7 градусов. Такими показателями обладает и беременность, но девушка о ней пока ничего не знает. Чтобы эффективно планировать беременность, надо знать возможные дни зачатия. Обычно выход яйцеклетки наступает на 14–15 день цикла.

базальный график примерМесячный цикл разделяется на три фазы (не считая дней менструации):

  • фолликулярная;
  • овуляторная;
  • лютеиновая.

В фолликулярной фазе цикла БТ будет держаться на отметках 36,3–36,6 градусов. Это нормальный показатель, который будет держаться около двух недель. Вторая фаза – овуляторная. В это время БТ немного снизится, а затем увеличится до 37,0–37,4 С. К началу менструации температура опустится на прежний уровень. Тот день, когда БТ будет выше, чем прежде – благоприятный день зачатия.

Как меняется во время овуляции

Каким вариантом меряют базальную температуруПосле выхода яйцеклетки БТ достигает своей наивысшей отметки – это и есть сигнал, что овуляция наступила. Резкий скачок БТ за один день, минимум на 0,3 градуса – это день овуляции.

Эти цифры могут быть не совсем точными, так как у каждой пациентки свои особенности. В 95% случаев БТ при выходе яйцеклетки, выше 37 С.

Несколько месяцев в году у каждой женщины отсутствуют благоприятные дни для зачатия по причине недозревшей яйцеклетки. Такое явление называется ановуляция.  Это абсолютно нормально, и БТ в такие месяцы не будет значительно повышаться. Но если у вас на протяжении нескольких месяцев по базальной температуре овуляция не наблюдается – обратитесь к гинекологу.

Как определить овуляцию по базальной температуре

как происходит овуляция, как ее измеритьБТ должна держаться на отметке не ниже 37,1 градуса. Во время созревания яйцеклетки БТ начнет немного подниматься, но в некоторых случаях наоборот опускается на одну-две десятых градуса. Это не страшно, это особенность организма пациентки. На отметке 37,0-37,4 градуса БТ будет держаться 24-48 часов. Эти показатели также зависят от физиологии девушки.

Как правильно измерить

Чтобы показатели были точными стоит придерживаться простых правил:

  1. Измерять БТ нужно в одно и то же время. Выберите для себя наиболее подходящий временной интервал для получения данных и придерживайтесь этого графика ежедневно, так как на протяжении дня, в зависимости от дневных нагрузок, показатели меняются и дают неточные результаты.
  2. Лучше всего измерять утром, не вставая с кровати. Это нужно, чтобы замеры были показаны в максимальном спокойствии тела. При постоянном движении БТ повышается, что будет не корректным в ведении календаря. Если с утра у вас нет времени для проверки, то перед тем, как измерить БТ в любое другое время, нужно минимум час спокойно полежать на кровати.
  3. Меряется в прямой кишке на протяжении 3–5 минут. Лучше использовать ртутный термометр.

какая БТ для оплодотворения должна бытьБазальная температура будет показывать некорректные данные, если:

  1. Измерения проводятся в разное время суток;
  2. Измерение данных будет после активности;
  3. В течение 2 часов после полового акта;
  4. Использутся разные градусники;
  5. После приема гормональных препаратов;
  6. Во время ОРВИ и других заболеваний с повышением температуры тела.

Норма при овуляции

Точной цифры не существует, так как у каждой девушки свои физиологические особенности. Но, чаще всего, БТ должна достигать 37 градусов по цельсию. Это достоверный признак наступления благоприятного периода для беременности.

Сколько дней держится после овуляции

сколько держится температура при овуляцииВышедшая яйцеклетка жизнеспособна 24 часа. Поэтому, минимум сутки БТ будет держаться выше 37 С.

На второй день после выхода яйцеклетки БТ может упасть всего на 0,1 С, но это не значит, что период для успешного зачатия кончился.

Бывают случаи, когда яйцеклетка живет дольше суток, но это случается крайне редко. Чаще всего повышенная БТ держится на протяжении 48 часов из-за присутствующего гормона в крови после отделения яйцеклетки из яичника.

Какая должна быть для наступления беременности

Главное «поймать» овуляцию. В этот период должен быть половой акт. В таком случае вероятность беременности будет равна 80%.

Некоторые гинекологи рекомендуют совершать половые акты за 2 дня до выхода яйцеклетки. Это возможно, если женщина несколько циклов следит за овуляцией и знает, на какой день цикла она случиться. Сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность до 72 часов. В таком случае вероятность беременности равна 65–70%.

В первой фазе цикла вероятность беременности равна 1%, т.е. зачатие практически невозможно. Это называется «безопасные дни».

На сколько единиц в день поднимается температура при овуляции

сколько держится БТМаксимальное повышение — 1 градус. Например, нормальная температура тела девушки до начала процесса овуляции – 36,6 С, а после созревания яйцеклетки и разрыва желтого тела ее БТ будет равна 37,3–37,5 С. Обычно показатели измерений поднимаются на 0,5–0,7 С, что является достаточным показателем овуляторного периода.

При нерегулярном цикле вести замеры особенно важно, так как дни для зачатия меняются с каждым месяцем, в зависимости от продолжительности и начала менструации.

График планирования беременности по базальной температуре

Для примера посмотрите график БТ. В зависимости от длины вашего цикла и привычной температуры, график может выглядеть несколько иначе.

наглядный пример составления графика по овуляции (БТ)Сегодня разработаны много приложений в мобильном телефоне, где записывается график БТ. По показателям приложение самостоятельно определит благоприятные дни зачатия, а также укажет на день выхода яйцеклетки из яичника. Но, это может быть достоверной информацией только в том случае, если вы будете придерживаться всех правил измерения БТ.

Таким образом, ежемесячное составление графиков базальной температуры – старый, но все еще действенный метод планирования беременности. Если соблюдены условия, необходимые для корректного результата, можно правильно определить дни овуляции и зачать ребенка.

formama.online

БТ при овуляции

Без овуляции зачать нельзя. В начале менструального цикла происходит рост фолликулов. В середине цикла фолликул лопается, и созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Этот момент выхода называется овуляцией. В течение суток яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидом. Если встреча состоялась, оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе, закрепляется в стенке матки, и наступает беременность.

Базальная температура – трудоемкий и не всегда информативный метод определения овуляции. Но вести график значений БТ все же следует. Косвенно он позволит оценить, если ли отклонения в репродуктивной функции женщины, предупредит о наступившей беременности, гормональной дисфункции и периоде овуляции.

Как правильно измерять базальную температуру? Измерять ее следует весь цикл. Достоверные результаты получают, соблюдая правила измерения:

  • Ректально
  • Всегда в одном положении тела
  • В утренние часы, сразу после пробуждения
  • Одним ртутным градусником
  • 8 минут
  • Следует вести график измерений

Почему БТ стоит измерять только ректально? В прямой кишке происходят циклические изменения температуры. Гормоны, которые синтезируются яичниками, создают циклические колебания. И их можно уловить только ректально.

Градусник следует подготовить вечером и положить его поближе к кровати: вставать, делать резкие движения после пробуждения перед измерениями нельзя. Женщине нужен покой. Также нужно помнить, что график значений всегда индивидуальный.

Измерения проводятся не только для определения момента овуляции, с помощью ее показаний можно определить:

  • Возможное бесплодие
  • Безопасный период для занятий сексом без контрацепции
  • Беременность на ранних сроках
  • Дисфункцию эндокринной системы
  • Отклонения в процессе созревания яйцеклетки

Это метод позволяет понять, нет ли отклонений в процессе деятельности яичников, определить наличие гинекологических заболеваний, время наступления менструации.

Какая базальная температура должна быть до, во время, после овуляции?

До овуляции

В разные фазы цикла преобладают различные гормоны. В первую фазу растет уровень эстрогена. Благодаря ему базальная температура остается низкой. Такие условия подходят для созревания яйцеклетки. Возможны температурные колебания на одну десятую градуса.

За сутки до овуляции температурные значения могут понижаться на пол градуса.

Во время овуляции

В лютеиновую фазу созревает яйцеклетка. Сначала температура резко понижается на пару десятых градуса. Момент, когда показания делают скачок вверх, означает, что яйцеклетка вышла из фолликула и отправилась в брюшную полость, где она сутки будет ждать сперматозоида. Наступила овуляция. Будет лучше, если сперматозоид уже будет на месте к этому времени. Температура во время овуляции повышается до четырех десятых градуса в среднем (до 37,3 градуса) и сохраняется до менструации.

Данная фаза длится две недели. Завершается менструацией, если не наступила беременность.

Если женщина не планирует заводить ребенка и измеряет температуру для того, чтобы не забеременеть, ей необходимо отказаться от половых контактов без контрацепции за несколько дней до овуляции.

Колебания показаний — норма. Если периоды подъема и спадов отсутствуют, отсутствует и овуляции. Если базальная температура указывает на отсутствие овуляции несколько месяцев, зачатие невозможно. Следствием этого может быть бесплодие. Консультация врача и дальнейшее обследование необходимы.

После овуляции

Базальная температура останется повышенной до менструации. Если месячных нет, а показания растут и не понижаются около трех недель, стоит сделать тест на беременность.

В фазу желтого тела наблюдается повышение уровня прогестерона. Благодаря этому повышаются температурные значения. В таких условиях яйцеклетка способна сохранить свою жизнедеятельность, двигаться к матке. Повышенная температура сохраняет повышенные значения четыре месяца беременности. Все это время продуцируется прогестерон. Затем формируется плацента, желтое тело отмирает — в нем больше нет необходимости.

[fusion_youtube id=»https://youtu.be/F1VtDsC5PTE» width=»690″ height=»» autoplay=»false» api_params=»» hide_on_mobile=»small-visibility,medium-visibility,large-visibility» class=»»][/fusion_youtube]

Что влияет на значения базальной температуры

На значения базальной температуры влияет множество разных факторов. Женщине необходимо их знать, чтобы не переживать из-за недостающих или лишних градусов.

Гормоны

Яичники содержат фолликулы. В них находятся яйцеклетки. Перед овуляцией вырабатывается гормон, способствующий росту фолликул, а также созреванию яйцеклетки.

Яичники вырабатывают эстроген, который способствует наращиванию эндометрия, слизистой оболочки. Его рост способствует образованию лютеинизирующего гормона. Его всплеск разрывает фолликул, и выходит яйцеклетка.

В день овуляции яйцеклетка начинает свое движение к матке, а желтое тело продуцирует гормон прогестерон. Желтое тело – это лопнувший фолликул. Гормон задерживает развитие фолликулов. Пока прогестерон вырабатывается, он выделяет тепло, влияя на температурные значения.

Если оплодотворение не произошло, уровень гормонов снижается, происходит разрушение эндометрия, начинается менструация.

Другие факторы

На изменения в показаниях базальной температуры также влияют следующие факторы:

  • Непродолжительный сон
  • Температура тела
  • Употребление алкоголя накануне
  • Стресс
  • Депрессия
  • Бурный половой акт накануне
  • Посещение туалета ночью
  • Понос
  • Воспаления прямой кишки
  • Различные лекарства, снотворные и гормональные препараты
  • Изменение позы или времени измерений
  • Бессонница
  • Перемена климата
  • Физические нагрузки
  • Инфекционные заболевания
  • Вид термометра

Эти факторы следует фиксировать в свою таблицу с показаниями базальной температуры, а также учитывать их для правильной интерпретации данных.

Отклонения от нормы

Отклонения бывают разные. Каждая особенность характеризует определенные нарушения. Врач, который хорошо разбирается в базальной температуре, способен точно диагностировать заболевание без дорогостоящих исследований.

Если температура понижается в конце предшествующего цикла, в начале менструации резко повышается до 37 градусов и продолжает таковой оставаться, возможно, это эндометрит, воспалительное заболевание. Оно не позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепляться на стенке матки. Но при задержке и сохранении повышенной температуры три недели и больше возможно наступление беременности.

Недостаток гормона эстрогена может провоцировать повышение температурных значений во второй фазе. Повышение температуры происходит несколько дней.

При воспалении придатков базальная температура остается повышенной всю вторую фазу. Острые формы заболевания обычно лечатся в стационаре, назначаются антибиотики. При осложнениях (абсцесс яичника) возможно хирургическое вмешательство.

Овуляция базальная температура

При низком уровне прогестерона происходит повышение температурных значений перед месячными, но затем она не снижается. Если женщина беременна, то из-за недостатка прогестерона беременность может прерваться. Окончательный диагноз гормональной недостаточности ставят после проведения анализа крови на содержание прогестерона. Если диагноз подтвердился, врач назначает прием специальных препаратов.

Если менструация задержалась, но показания упали ниже 37 градусов, возможно, это дисфункция яичников. Но необходимо провести тест на беременность и УЗИ. При дисфункции яичников нарушается гормональный фон, проявляется ряд патологических состояний. При таком заболевании овуляцию определить очень трудно или она отсутствует вообще. Менструальный цикл нормализуется с помощью терапии прогестероном.

Скудные и мажущие менструации на фоне повышенной базальной температуры могут свидетельствовать о беременности с угрозой выкидыша или о внематочной беременности. Необходима срочная консультация врача.

Но не следует судить о физическом состоянии женщины, основываясь только на показаниях базальной температуры. Измерение базальной температуры не подходит для постановки точного диагноза и назначения лечения. Каждый лишний или недостающий градус – не повод для паники. Окончательный диагноз ставит врач после проведения необходимых исследований.

etidni.help

Что это такое

Вначале попробуем разобраться, что собой представляет овуляция и какое значение она имеет для планирования зачатия ребенка. Овуляция – выход полноценной и готовой к оплодотворению половой женской гаметы (яйцеклетки) из яичника и ее проникновение в полость фалопиевой трубы. Без реализации данного процесса беременность не наступает.

При полном отсутствии овуляции врачам приходится говорить пациентке о бесплодии. Высвобождение яйцеклетки из яичникового фолликула происходит приблизительно посредине цикла, то есть спустя 14 дней от начала последней менструации. Эта информация дает партнерам возможность спланировать результативный половой акт и вычислить максимально подходящее для него время.

Как ее поймать

Естественно, определение овуляции по базальной температуре – далеко не единственный способ «засечь» выход яйцеклетки. Нынешняя медицина располагает целым арсеналом способов. Особой популярностью и доверием пользуются следующие:

  • тест на овуляцию, который можно приобрести в ближайшей аптеке. Он позволяет быстро диагностировать овуляцию путем определения повышенных титров лютеинизирующего гормона в моче (его количество увеличивается примерно за сутки до предполагаемого выхода половой гаметы). То есть при положительном тесте фолликул вот-вот лопнет, и возможно зачатие;
  • ультразвуковой мониторинг состояния яичников (УЗИ) позволяет врачу оценить размеры фолликулов и таким образом спрогнозировать вероятность овуляции (зрелым принято считать фолликул размером 20-24 мм);
  • анализы на уровень гормонов. Особенно важны ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин. Но список составляется врачом лично для каждой пациентки, универсальных списков не существует;
  • измерение базальной температуры на протяжении календарного месяца. Этот метод дает возможность узнать о том, когда наступает овуляция и наступает ли вообще, о приближении менструации и даже о наступлении беременности.

Меряем БТ по всем правилам

Как определить овуляцию в домашних условиях? Одним из методов исчисления дня выхода яйцеклетки является измерение базальной температуры.

Как правильно измерять базальную температуру?

  • мерить температуру в заднем проходе (поэтому ее называют еще ректальная температура) следует на протяжении всего месячного цикла. В идеале составлять графики нужно хотя бы три месяца, тогда картина будет более полной и показательной.
  • базальная температура должна определяться приблизительно в одно и то же время;
  • измерениями нужно заниматься утром, только после полноценного ночного отдыха длительностью не менее 6 часов. Перед определением БТ нужно спать и проводить исследование, не вставая из постели (даже в туалет нельзя сходить);
  • лучше взять ртутный градусник (его результаты считаются более достоверными) и удерживать его в заднем проходе около 10 минут;
  • результат измерения температуры нужно занести в график (на листочек или в компьютере).

Специалисты предупреждают, что перед тем, как измерять базальную температуру для определения овуляции, не стоит ночью вступать с партнером в половую близость (можно делать это вечером, до сна) или накануне употреблять алкогольные напитки. Также не имеет смысла проводить исследование во время приема КОК или успокоительных препаратов, после сильного стресса, ОРВИ и тому подобное.

Как прочитать график

Информации, как правильно мерить базальную температуру и составлять график, недостаточно. Нужно также научиться трактовать полученные результаты.

С первого дня месячных стартует фолликулиновая фаза. В норме в это время базальная температура может варьироваться в пределах от 36,1 до 36,90 С.

Примерно за 12-18 часов до овуляции на графике базальной температуры появляются характерные изменения. Температура чуть-чуть снижается — на 0,2-0,50 С, что свидетельствует о готовности фолликула выбросить из своей полости созревшую яйцеклетку. Впрочем, иногда такого «западения» на полноценном «здоровом» графике нет. Возможно, причина в том, что снижение температуры пришлось не на утренние часы, когда вы мерили БТ, а например, на день или вечер. Либо дело просто в индивидуальных особенностях вашего гормонального фона.

Вероятность забеременеть в это время достаточно высока. Причем даже в том случае, если половой акт был за пару дней до этого. Ведь по оценкам ученых продолжительность жизни мужских половых клеток (сперматозоидов) составляет от 24 до 72 часов.

Какая должна быть базальная температура при овуляции? Когда выходит яйцеклетка и наступает вторая (лютеиновая) фаза цикла, БТ поднимается. Связано это с тем, что с выходом яйцеклетки желтое тело яичника начинает синтезировать гормон прогестерон. Его выработка связана с выделением тепла, которое и влияет на ректальную температуру в день овуляции. Во время выхода яйцеклетки шансы забеременеть оцениваются как самые высокие.

Овуляция базальная температура

Бывает, что БТ подскакивает резко, за один день, например, с 36,3 до 37,2. Но — важный нюанс — базальная температура во время овуляции необязательно сразу достигнет 37 градусов, иногда рост бывает плавным. Во время выхода яйцеклетки БТ поднимается минимум на 0,4 градуса, а в последующие дни она может вырасти еще. Например, в первую фазу температура составляет 36,3-36,4, в день овуляции она поднимается до 36,8, а через пару дней достигает уровня 37 и выше. И это тоже норма.

Значения 37-37,5 градусов удерживается на протяжении всей второй фазы менструального цикла. За пару дней до очередного кровотечения температура в прямой кишке обычно чуть снижается.

Графики «с изъяном»

По тому, какая базальная температура при овуляции характерна для женщины, можно судить о ее фертильности. То есть о том, способна ли она вырабатывать яйцеклетки для оплодотворения. Есть несколько вариантов графика, которые должны насторожить вас и вашего лечащего врача.

Ановуляторный цикл

В случае, когда с началом второй фазы подъем температуры не происходит, врачи склонны говорить об ановуляторном менструальном цикле. Это не всегда говорит о бесплодии. У каждой женщины время от времени бывают такие циклы. Насторожиться нужно, если такая картина наблюдается постоянно.Овуляция базальная температураЭстрогено-прогестероновая недостаточность

Подъем температуры есть, но незначительный. Это говорит о недостатке «женских» гормонов. Зачатие проблематично.Овуляция базальная температураВысокая БТ в первой фазе

График монотонный, БТ чуть повышена на протяжении всего цикла. Такое состояние может быть связано с гормональными нарушениями, воспалительными заболеваниями.Овуляция базальная температура

Причин «неправильных» графиков может быть много. Это воспалительные процессы женской половой сферы, склерополикистоз яичников, гормональные нарушения, нарушения обмена веществ в организме. А возможно, это просто временное явление — из-за стресса, усталости или какого-то сопутствующего заболевания. В любом случае, необходимо консультация врача.

Причинами для немедленного обращения к специалистам должны являться:

  • графики, на которых базальная температура монотонна, то есть она остается стабильно низкой на протяжении всего цикла;
  • графики, на которых температура тела после овуляции чуть поднимается, но остается ниже 37,00 С или резко снижается через 3-4 суток после вероятного входа яйцеклетки;
  • длительность менструации более 7 дней;
  • графики с постоянно высокой ректальной температурой;
  • графики с нечеткой или поздней овуляцией;

Почему график БТ может «наврать»

Перед тем, как измерять базальную температуру, стоит поговорить о недостатках данной методики. Вот главные из них:

  • график приходится вести регулярно, ежедневно отмечать, какая температура была в заднем проходе;
  • Нужно ежедневно просыпаться в конкретно выбранное время, чтобы измерять базальную температуру для определения овуляции;
  • неэффективность методики во время простудных заболеваний, гормональных срывов, стрессов, приема успокоительных;
  • чтобы делать какие-то выводы, записи нужно вести минимум три месяца;
  • запрет на ночной секс и употребление алкоголя даже в минимальных количествах;
  • трудности с определением базальных температурных показателей, связанные с вашим образом жизни. Например, если вы работаете в ночную смену, уезжаете в город с другим часовым поясом и тому подобное, график сбивается.

Поэтому современные гинекологи считают этот метод диагностики всего лишь вспомогательным. Они не ставят диагнозы и не назначают лечение только на основании графика.

Несмотря на это, женщины по всему миру продолжают доверять этой методике. Она дает возможность спланировать беременность, измеряя ректальную температуру. Это, пожалуй, самый простой и удобный способ определения наступления овуляции.

Кроме того, она позволяет оценить нормальное течение гормонального цикла, вероятность наступления долгожданной беременности или заподозрить наличие заболеваний, связанных с нарушением женской репродукции.

Отвечает акушер-гинеколог

Овуляция базальная температура— Мы очень хотим ребенка. Какая должна быть базальная температура после овуляции? У меня выход яйцеклетки по всем признакам был на двенадцатый день, БТ поднялась до 37, но потом вдруг начала снижаться. Пять дней была 36,6-36,7, а потом опять подскочила до 37,1. Это была имплантация эмбриона? В интернете много об этом пишут…

— Не исключено. Однако метод БТ довольно ненадежен, на температуру влияет множество факторов. Рекомендую купить специальный тест или сделать фолликулометрию.

— Моя БТ «скачет». На одиннадцатый день цикла — 36,2, на двенадцатый — 36,9. Но потом она снизилась до 36,7. Так все-таки вышла яйцеклетка из фолликула или нет?

— Не стоит паниковать. Есть более достоверные способы диагностики, чем составление графиков. Например, фолликулометрия. Это ультразвуковое исследование, которое проводят в середине цикла с интервалами два дня. Доктор выяснит, есть ли овуляция, правильно ли работают яичники и получит много другой важной информации.

myzachatie.ru

Правила измерения БТ при овуляции

  1. В какое время измерять?
    Измерения делают обязательно после 4-5 часов отдыха, желательно всегда в одинаковое время суток, не вставая с кровати и имея под рукой градусник.
  2. Чем измерять?
    Для измерений подойдет и ртутный, и электронный. Однако ртутный градусник отличается большей точностью.
  3. Где измерять?
    Базальная температура при овуляции имеет наиболее точные показатели, если измерять ее в заднем проходе. Можно также измерять БТ во влагалище или в ротовой полости. Однако, выбрав область измерений, нельзя при построении графика БТ менять ее. Вынимают термометр, держа его за верхний кончик, осторожно, не меняя показаний температуры.
  4. Особенности измерения.
    Для того, чтобы получить точный результат, нужно при измерении не делать никаких физических усилий и резких движений. Даже встряхивание ртутного термометра может повлиять на изменение базальной температуры. Поэтому подготовьте все необходимое заранее и сразу же после пробуждения сделайте измерения и запишите их в блокнот.

Как читать график для определения овуляции?

Для того, чтобы определить овуляцию по базальной температуре, важно правильно записывать показания температуры и верно составить график, иначе весь смысл построения графика теряется.

До того, как яйцеклетка созреет, температура будет колебаться в пределах 36,6-36,9 градусов. Середина месячного цикла характеризуется понижением градусов. Если термометр несколько дней подряд выдавал температуру 36,8, а затем – 36,6, то можно говорить, это начало овуляции в организме.

Еще несколько часов после овуляции температура будет в пределах 37 градусов и чуть выше. Обычно БТ повышает показатели во второй фазе цикла примерно на 0,4 градуса.

Нормальный гормональный фон и правильное функционирование женской репродуктивной системы дает повышенные показатели температуры вплоть до начала следующих месячных.

Если наступила беременность – базальная температура повышена весь первый триместр.

График базальной температуры при овуляции

Наиболее важным показателем на графике БТ является линия овуляции. В день овуляции на графике базальная температура должна принимать самые низкие значения.
Следующие дни температура будет расти. Разница между линией середины и значениями трех дней после овуляции должна быть не менее, чем 0,1 градус в двух днях и не менее 0,2 градуса в один из двух дней.

Если правильно построить график перед овуляцией, то можно прочертить линию овуляции. Эта линия показывает дни возможного удачного зачатия.

Если правильность графика под сомнением из-за внешних факторов, повлиявших на показания температуры, нужно применить «правило пальца». Нужно исключить значения температур, где есть отклонения с предыдущей более, чем на 0,2 градуса. Эти дни учитывать не нужно, но этот способ будет верным, если в целом график составлен правильно.

Какая должна быть базальная температура при овуляции

Если на графике БТ не отмечено пиков, то есть, температура выше 37 не поднималась, то цикл считается ановуляторным – без овуляции. Это вполне естественное явление, и насчитывает несколько таких циклов в году. Однако если график подряд в течение нескольких месяцев представляет собой такую же кривую без пиков – нужно показаться врачу, чтобы он назначил анализы, при таких показателях не исключено бесплодие.

Если после овуляции вторая половина цикла насчитывает меньше, чем 10 дней – это сигнализирует о недостатке прогестерона.

Если БТ продолжает оставаться на отметке близко 37 к концу месячных – это также может говорить о гормональном дисбалансе.

В случае, если к началу месячных температура не понижается, а стоит на отметке 37 и выше – это свидетельствует о воспалительных процессах в матке или общей инфекции.

Температурные резкие измерения в обе фазы цикла говорят о гормональных сбоях.

Погрешности в измерениях могут быть обусловлены нарушением правил измерения, приведенных выше. Если женщина накануне принимала алкоголь, имела половые отношения, принимает контрацептивы – точность измерения БТ будет нарушена.

Специально для Вас мы создали на нашем сайте сервис для построения графиков базальной температуры — все очень просто, доступно, понятно и совершенно бесплатно. Воспользуйтесь онлайн нашим сервисом чтобы построить график базальной температуры

empiremam.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.