Чистка после выкидыша

Не всегда планирование беременности и рождение ребенка заканчивается благоприятно. Порой женщине приходится по разным причинам пережить выкидыш.

Чистка после выкидыша – малоприятная, но необходимая процедура, которой редко удается избежать. Некоторые считают, что последствия выскабливания окажутся более плачевными, чем сам выкидыш, и побаиваются кюретажа (снятия верхнего слизистого слоя). Однако в большинстве случаев без этого не обойтись.

сидит на гинекологическом кресле

Процедура выскабливания после выкидыша

На манипуляцию отводится 15–20 минут. Предварительно дается направление на коагулограмму и общие анализы крови, исследование на инфекции. Чистка после выкидыша на раннем сроке (до 12 недель) проводится, если по данным УЗИ обнаружены фрагменты плодного яйца в матке.

За 8–10 часов до операции нельзя принимать пищу и жидкость. Процедура выскабливания проходит на гинекологическом кресле: половые органы обеззараживают антисептиком, расширяют шейку матки и выскабливают слизистый слой вакуумом или кюреткой. Эти манипуляции довольно болезненны и проводятся под наркозом – местным или общим. По возможности делают гистероскопию (осмотр видеокамерой) одновременно с кюретажем: выскабливание после выкидыша считается наименее опасным, когда доктор видит маточную полость.


врач держит инструменты

При выкидыше на раннем сроке зародыш может выйти целиком (он выглядит как серый округлый пузырь), тогда чистка не требуется. В остальных случаях фрагменты плода станут разлагаться, что послужит поводом для распространения патогенных микробов и поражения оболочки матки. Поэтому даже если выкидыш случился вне лечебного учреждения, и женщина уверена, что эмбрион выделился полностью, не стоит пренебрегать визитом к доктору.

Чистка после выкидыша на раннем сроке

Беременность, прервавшаяся сразу – в 5–8 недель – встречается нередко. Врач должен выяснить причину и сделать ревизию матки, чтобы инфекция не проникла в половые пути. На раннем сроке самопроизвольный выкидыш может обойтись без чистки.

Если после неожиданного прерывания беременности плодное яйцо выводится целиком, выскабливать матку не придется. Специалист принимает решение на основании результатов анализов и УЗИ. Ревизию матки осуществляют и при замершей беременности.

Выскабливают слизистую в целях профилактики при кровотечении, скоплении сгустков крови, чтобы не оставить кусочков плодного яйца.


При необходимости делают кюретаж верхнего слоя слизистой оболочки матки и ее шейки. Образцы отправляют на гистологию для выяснения причин выкидыша.

Последствия чистки после выкидыша

Как и любое вмешательство, чистка матки при выкидыше не всегда обходится без осложнений. При наличии проблем со свертываемостью крови может открыться маточное кровотечение. Чтобы его остановить, назначают инъекции окситоцина.

Боль в животе и повышенная температура – признаки начавшегося воспалительного процесса. Из-за спазмов цервикального канала во время кюретажа могут скопиться сгустки крови в матке.

Нарушение циркуляции называется гематометрой. Скапливаясь в полости матки, кровь не может выйти наружу, это вызывает болевые приступы. Если проигнорировать такой диагноз, можно впоследствии лишиться матки и возможности деторождения.

Осложнением гематометры является заражение крови, которое может окончиться летально. Врачи в качестве терапевтических методов назначают медикаментозное лечение и специальные процедуры для выведения из матки скопившейся крови.

После чистки в результате самопроизвольного аборта осложнения могут появиться в виде эндометрита, при котором воспаляется слизистая оболочка. Поэтому обязательно назначается курс антибиотиков, который важно пройти согласно схеме.

эндометрит

Вакуумная чистка матки после выкидыша – самый эффективный и безопасный способ кюретажа. Но в некоторых случаях могут возникнуть проблемы:


  1. Не до конца удаленный эмбрион. Доктору часто приходится манипулировать вслепую, поэтому возможны остатки плода в матке.
  2. Механическое повреждение цервикального канала инструментами, которое случается при раскрытии матки. Возможные последствия – невынашивание следующей беременности.
  3. Кровотечение, спровоцированное повреждением имеющейся миомы или сосудов. В ряде случаев приходится удалять матку.
  4. Инфицирование, наблюдающееся при несоблюдении гигиенических рекомендаций по вине женщины или врача. Приводит к бесплодию и воспалениям.
  5. Слабость шейки матки. При операции цервикальный канал может ослабнуть и впоследствии привести к выкидышам.

Не стоит откладывать поход в больницу при появлении таких признаков:

  • температура;
  • интенсивные кровянистые выделения;
  • абсолютное отсутствие выделений;
  • боли в животе.

Месячные после кюретажа

Менструация после выскабливания полости матки обычно начинается в срок, то есть через 26–29 дней. Для нормализации цикла и предотвращения наступления беременности доктор может назначить противозачаточные пилюли уже в день чистки или на следующий.


Выделения при месячных обычно скудные, потому что эндометрий еще не восстановился.

Если же происходит обильное кровотечение, можно спрогнозировать, что при ликвидации гиперплазии удалили не весь эндометрий. Подтвердить врачебную догадку помогают результаты ультразвукового исследования. Вторичную чистку не назначают, а помогают снизить кровопотерю.

Патологией считаются влагалищные выделения, продолжающиеся слишком долго (10 дней и больше), обладающие неприятным запахом, что может указывать на начало инфекционного процесса. Должно насторожить и резкое прекращение выделений, являющееся признаком образования кровяных сгустков в матке.

Последующая беременность

Гинекологи советуют воздержаться от беременности после чистки минимум полгода. Организм, не оправившийся от операции, не готов к вынашиванию ребенка. Для предотвращения развития осложнений назначают прием антибиотиков, оральных контрацептивов, предлагают врачебное наблюдение и сдачу анализов.

Половой покой должен продолжаться не менее трех недель после чистки в целях профилактики инфицирования и кровотечений. Нужно ограничить физическую активность, употребление алкоголя, отказаться от посещения бань и саун, приема ванны (только душ).

Рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

  • КВЧ (для профилактики эндометрита);
  • ультразвук (от спаек);
  • фототерапия (в противовоспалительных целях).

физиопроцедура

Для скорейшего заживления медики используют сорбционное лечение: вводят в маточную полость композитный раствор. Контролируют процесс регенерации взятием аспирационной биопсии.

Боль внизу живота свидетельствует о наличии нарушений в результате выскабливания. Если наблюдается слабый дискомфорт – это норма, не стоит волноваться, через пару дней при отсутствии других негативных признаков он пройдет.

Тревогу должны вызвать сильные боли, причины которых – надрыв шейки матки или прокол органа, воспалительный процесс, скопление крови. После устранения всех негативных факторов врач разрешает планировать новую беременность.

Восстановление

Чтобы быстрее прийти в норму после небезобидного процесса чистки, следует строго выполнять предписания врача, придерживаться здорового образа жизни, соблюдать гигиену, не переутомляться, полноценно отдыхать и правильно питаться. В этом случае восстановление после выскабливания пройдет значительно легче.

После выкидыша некоторые женщины впадают в депрессию. Верным решением будет обращение к психотерапевту.

Чтобы планировать новую беременность, необходимо полностью восстановить здоровье после чистки, убедиться, что все показатели (мочи, крови) в норме, отсутствуют инфекции. Матка, яичники и шейка матки должны быть готовы к зачатию и вынашиванию. Такие условия станут гарантией рождения здорового малыша.


topginekolog.ru

Процедура выскабливания после выкидыша

Перед чисткой после выкидыша врач направляет пациентку на коагулограмму (лабораторное исследование свертываемости крови), на общие анализы крови. Дополнительно проводится обследование организма женщины на наличие различных инфекций. Перед выскабливанием сбривают волосы в области лобка и ставят клизму. Далее проводится гинекологический осмотр, в ходе которого врач определяет форму, расположение и размеры матки.

Чистку проводят на гинекологическом кресле. Для предотвращения заражения шейку матки и влагалище перед операцией обрабатывают антисептиками. При выскабливании удаляют верхний слой оболочки матки с помощью специального инструмента (кюретки) либо вакуумной системы. Эта процедура достаточно болезненная, поэтому выполняется она под общим или местным наркозом.

Вся процедура чистки после выкидыша занимает пятнадцать-двадцать минут. Для исключения повторного выскабливания и полной очистки полости матки иногда чистку после выкидыша совмещают с гистероскопией.


После операции еще несколько часов или даже несколько дней женщина может чувствовать боль внизу живота. Эта боль сходна с болезненными ощущениями во время менструального цикла. При этом не требуется какого-то специального лечения.

Сразу после выскабливания после выкидыша нередко появляются кровянистые обильные выделения. В норме такое кровотечение может продолжаться до десяти дней после хирургического вмешательства. Если сразу после выкидыша кровотечение прекращается, то это может указывать на скопление в полости матки сгустков крови.

После выскабливания фрагменты слизистой матки могут отправить на специальное генетическое исследование для того, чтобы выяснить конкретную причину выкидыша.

Если женщина до операции принимала какие-либо лекарственные препараты и пищевые добавки, то об этом надо обязательно сообщить врачу. Для безопасности обезболивания за восемь часов до чистки после выкидыша нельзя ничего есть и пить.

Последствия чистки после выкидыша

После чистки после выкидыша в полости матки могут скапливаться сгустки крови, в слизистых оболочках матки могут начаться воспалительные процессы. Подобные осложнения после выскабливания в очень редких случаях даже могут привести к развитию бесплодия.

Поэтому после операции пациентка должна соблюдать гигиену, следить за характером выделений, регулярно измерять температуру тела. При резком повышении температуры тела, быстром прекращении кровянистых выделений необходимо сразу обратиться к врачу для предотвращения возможного развития осложнений.

Беременность после процедуры выскабливания


Чистка после выкидыша – психологическая и физическая травма для организма. Выскабливание после выкидыша в норме сопровождается обильным кровотечениемПоэтому после выскабливания и до планирования следующей беременности должно пройти время для того, чтобы организм успел восстановиться. Обычно следующую беременность специалисты разрешают планировать через три-шесть месяцев после операции. При этом учитываются возраст пациентки, ее общее состояние, здоровье и темп восстановления организма.

Сама чистка после выкидыша значительно истончает эндометрий. При наступлении беременности сразу после выскабливания может неправильно сформироваться плацента, а это приведет к серьезным осложнениям.

Во время выскабливания также может быть травмирована шейка матки, а при этом нарушится ее удерживающая сила, что может в дальнейшем снова спровоцировать выкидыш.

Если беременность сразу после операции все же наступила, то надо проявлять особую осторожность и тщательно соблюдать все назначения доктора.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Общее понятие о выкидыше


Самопроизвольное прерывание беременности называют выкидышем. При этом плодные оболочки могут выйти из матки полностью (часто так бывает на ранних сроках) или остаться в ней частично. Произойти такое событие может на любом сроке. Если прерывание беременности возникает в первые 12 недель, то говорят о раннем выкидыше. Сложнее дело обстоит при развитии подобного состояния во втором триместре. После 25 недель речь уже ведут о преждевременных родах, так как в это время эмбрион может быть жизнеспособным (при организации правильных условий).

Нужна ли чистка после выкидыша?

Если случилось так, то уже ничего не исправить. Не нужно замыкаться в себе и отказываться от врачебной помощи. Последствия такого отречения могут быть очень опасными. Нередко женщинам требуется чистка после выкидыша. Как узнать о такой необходимости?

Обратитесь к гинекологу и посетите кабинет ультразвуковой диагностики. Во время исследования медик определит состояние матки и ее внутренней оболочки. Если в ней видны остатки плодного яйца (даже самые маленькие), то вам обязательно назначат выскабливание. Медлить в такой ситуации нельзя, так как упущенное время чревато неприятными последствиями и даже сепсисом. Когда в детородном органе не обнаруживается остатков плодных оболочек – вы можете спокойно переходить к последующим действиям.

Выскабливание после выкидыша производится чаще, если прерывание произошло после 6-7 недель. Манипуляция осуществляется исключительно в стенах медицинского учреждения с использованием внутривенного наркоза. Длится она не более 10-15 минут. После этого пациентка остается под наблюдением медиков несколько часов и при хорошем самочувствии может отправиться домой. Выкидыш во втором триместре предполагает госпитализацию женщины на несколько дней для врачебного контроля.

Какие лекарства понадобятся в первую очередь?


Если прерывание беременности прошло самопроизвольно с полным выведением плодного яйца, то никакие лекарства после этого не назначаются (за исключением некоторых ситуаций). Когда было проведено выскабливание после выкидыша – гинеколог прописывает соответствующие медикаменты. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

  • Антибиотики (предпочтение отдается пенициллинам и макролидам, реже назначаются другие группы). Бактериостатические и бактерицидные лекарства прописываются с целью предотвращения инфицирования. Часто такие последствия возникают от чистки. Принимать антибиотки нужно на протяжении 3-10 дней в соответствии с рекомендацией врача.
  • Маточные средства (чаще используют «Окситоцин» или лекарства на его основе). Эти препараты способствуют усилению сократительной способности миометрия. За счет этого быстро отторгается слизистый слой, предотвращая обширное кровотечение и ускоряя процесс восстановления.
  • Иммуномодуляторы («Изопринозин», «Деринат»). Эти препараты повышают сопротивляемость организма, они предназначены также для устранения вирусных инфекций, полученных при выскабливании или после него.

Любые медикаменты после выкидыша должны назначаться врачом. Самостоятельное применение препаратов может быть чревато неприятными последствиями. Не слушайте бывалых подруг. Доверяйте только своему гинекологу.

Восстановительный период для детородного органа

Матка после выкидыша восстанавливается достаточно быстро. Даже если самопроизвольное прерывание беременности произошло на большом сроке, детородный орган возвращается к своим привычным размерам в течение нескольких суток. Если этого не происходит, то, опять же, пациентке прописываются соответствующие сократительные медикаменты.

Секс после выкидыша нужно исключить полностью до прихода первой естественной менструации. Несмотря на это предупреждение, многие пары спешат с очередным половым контактом. Следствием этого может быть инфекция, воспалительный процесс, кровотечение и другие неприятности. Категорически противопоказаны пациентке половые контакты без презерватива! Даже если вы привыкли к другим методам контрацепции, сейчас их нужно заменить именно на барьерные. Дело в том, что презервативы хорошо защищают от половых инфекций. А ваше женское здоровье сейчас особенно уязвимо.

Первая менструация после прерывания беременности

Как выглядят первые месячные после выкидыша? Многие пациентки путают выделения после чистки с первой менструацией. На самом деле это не совсем правильно. Фактически доктор очистил полость детородного органа от эндометрия. Получается, что врач сделал за несколько минут то, что обычно продолжается 3-7 дней. С этого момента можно вести начало нового цикла. Но послеоперационные выделения нельзя путать с месячными. Следующее кровотечение наступает в норме через 3-5 недель. Предпочтительно при нем использовать прокладки. Тампоны могут вызвать бактериальную инфекцию.

Первая менструация после прерывания беременности может быть скудной или, напротив, обильной. Так происходит из-за смены гормонального фона. Немаловажную роль в этом вопросе играет то, на каком сроке произошел выкидыш. Если прекращение развития эмбриона возникло до 8 недель, то организм женщины еще не успел полностью настроиться на беременность. Восстановление цикла произойдет быстро и с минимальными последствиями. Когда выкидыш происходит после 12 недель – уже вовсю функционирует плацента. Тут все обстоит сложнее. Организму женщины требуется больше времени для восстановления нормального функционирования. Известны случаи, когда следствием позднего выкидыша становились гормональные заболевания (мастопатия, эндометриоз, опухоли яичников).

Установите причину и проведите лечение

Можно ли после выкидыша установить причину такого исхода событий? Реально ли узнать, почему произошло прерывание беременности? Ведь осознание проблемы – это уже половину пути к ее решению.

Установить причину выкидыша достоверно можно только после выскабливания. Полученные во время манипуляции материалы направляются на гистологическую диагностику. Ее результат помогает определить, почему возникла такая ситуация. Но и этого не всегда бывает достаточно. Пациентке обязательно нужно сдать анализы. В зависимости от состояния здоровья и акушерского анамнеза доктор назначает соответствующие исследования: анализ крови, определение половых инфекций, установление генетических отклонений. Обязательно нужно посетить таких специалистов, как уролог, кардиолог, терапевт, эндокринолог. Эти врачи, возможно, найдут патологии по своей части, которые способствовали выкидышу. Комплексное обследование позволит назначить максимально правильное лечение.

Организуйте правильно свое питание

Многие женщины жалуются на боли после выкидыша. Если гинекологическая патология исключена, то дело может быть в пищеварении. Нередко описанное состояние вызывает стресс, который, в свою очередь, приводит к запорам, повышенному метеоризму. Именно поэтому так важно в первые месяцы после выкидыша наладить правильное питание. Оно будет способствовать нормальному обмену веществ и хорошему пищеварению.

Наполните свой рацион продуктами, богатыми белком и клетчаткой. Употребляйте нежирные сорта мяса, рыбу. Обязательно ешьте зелень, овощи и фрукты. Пейте много воды. После гинекологического выскабливания повышается вероятность тромбоза. Чтобы этого не произошло – разжижайте кровь естественным способом: питьевой водой. Откажитесь от любых алкогольных напитков. Они фактически вам противопоказаны, так как присутствует восстановительная медикаментозная терапия.

Если и после смены рациона запор сохраняется, то нужно обязательно его устранять при помощи медикаментов. Плохое опорожнение кишечника способствует застою крови в полости детородного органа. Это чревато своими последствиями, например, воспалением. Какие препараты использовать для размягчения стула – вам подскажет врач. Обычно назначаются безопасные средства «Гутталакс», «Дюфалак» для длительного применения или медикаменты «Глицерол», «Микролакс» для быстрого действия, но однократного использования.

Психологическая сторона

После выкидыша на раннем сроке пациентки часто замыкаются в себе. Если самопроизвольное прерывание беременности произошло во втором триместре, то дело обстоит еще хуже. Женщины впадают в депрессию. Есть случаи, когда пациентки после такого решали свести счеты с жизнью. Оставаться в таком состоянии не просто нельзя. Это может быть очень опасно. Нужно обязательно говорить об этой проблеме. С партнером такие темы обсуждаются редко. Поэтому самым правильным решением будет обращение к психологу.

Во время консультации специалист выслушает ваши жалобы и опасения. Именно этот доктор поможет вам справиться с негативными эмоциями после выкидыша. Через несколько сеансов вы уже почувствуете себя гораздо лучше. При необходимости врач назначит вам седативные средства и антидепрессанты. Только правильный подход к проблеме поможет ее решить раз и навсегда.

Когда можно планировать следующую беременность?

Абсолютно все женщины, для которых беременность была желанной, задаются вопросом: можно ли после выкидыша планировать сразу новую? Любой врач вам скажет, что этого делать нельзя. Даже если прерывание произошло на маленьком сроке и не имело негативных последствий, вашему организму необходимо время для восстановления сил и гормонального фона. Также нужно выяснить, что же именно стало причиной столь трагичного исхода. В противном случае ситуация может повториться вновь.

Если со здоровьем женщины все хорошо, а причина выкидыша не заключается в присутствии патологий (прерывание произошло из-за принятия какого-то лекарства или травмы, нервного срыва), то медики разрешают планировать через 3-6 месяцев. При этом менструальный цикл должен быть восстановлен полностью.

Когда обнаруживается причина проблемы, то назначается лечение. Оно может быть коротким или продолжительным. Планирование последующей беременности откладывается на неопределенный срок. Помните о том, что часто пациенткам прописываются антибиотики. После выкидыша можно приступать к планированию только на следующий цикл, ведя расчет с завершения антибактериальной терапии. Но практически зачать новую жизнь можно уже в том же цикле. Поэтому весь обозначенный временной отрезок нужно тщательно предохраняться.

Врачебные рекомендации: пошаговая инструкция

Какую памятку можно предоставить женщине, попавшей в подобную ситуацию? Что делать после выкидыша? Врачи дают следующую пошаговую инструкцию.

  1. Сходите на УЗИ и выясните, есть ли в матке остатки плодных оболочек. С полученным результатом отправляйтесь к гинекологу.
  2. Если врач назначает выскабливание, то обязательно пройдите эту манипуляцию. В противном случае вас ждут осложнения.
  3. Строго придерживайтесь рекомендация доктора: принимайте препараты, соблюдайте режим, корректируйте рацион.
  4. Выясните причину выкидыша совместно с врачом, после чего доктор разработает для вас план лечения. Соблюдайте его, в это время не планируйте новую беременность.
  5. Если присутствуют душевные терзания, депрессия и стресс – обратитесь к психологу, не замыкайтесь в себе.
  6. Приступайте к новому планированию тогда, когда разрешит специалист. Старайтесь при этом не вспоминать негативные моменты, настройте себя на позитив.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать пошаговый план восстановления после самопроизвольного прерывания беременности. Если выкидыш происходит на ранних сроках, его причину установить часто не представляется возможным. Обязательно следите за своим самочувствием. Если влагалищные выделения после выкидыша приобретают странный цвет и неприятный запах, то, вероятно, произошло присоединение инфекции. Не думайте, что все пройдет самостоятельно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше негативных последствий будет для вас. Гинекологи категорически не рекомендуют пытаться решить проблему своими силами. Не принимайте никаких препаратов по совету подружек. Это может только усугубить имеющуюся ситуацию. Скорейшего вам восстановления!

fb.ru

Доля после выкидыша является одной из самых неприятных медицинских процедур для женщин. Женщины очень бояться этой процедуры, считая, что последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Выкидыш, который происходит естественным путем, не так опасен для женщины, как медицинское вмешательство. Попробуем разобраться, насколько опасно для женщины выскабливание после выкидыша.

Чистка матки писля викидня

Что такое чистка после выкидыша и каким образом она происходит?

Процесс чистки организма представляет собой хирургическое вмешательство в организм женщины, в результате которого специалист с помощью специальных медицинских приспособлений удаляет верхний слой слизистой оболочки матки. В дальнейшем после выскабливания слой эндометрия частично восстанавливается. Для проведения чистки необходимо расширение шейки матки. Это может происходить двумя способами:

  • В результате искусственного вмешательства с помощью медицинских инструментов при полной анестезии женщины.
  • Послеродовая чистка, когда определенное количество времени после родов шейка матки еще открыта, что позволяет свободно делать чистку.
  • Выскабливание (чистка) получило широкое распространение в гинекологии и широко применяется во многих случаях:

    Чистка матки писля викидня

  • Наиболее распространенный вид чистки – послеродовой.
  • При беременности, замершая, когда плод по каким-либо причинам перестает подавать признаки жизни и начинает разлагаться в утробе.
  • При нарушении менструального цикла или аборте.
  • Назначают чистку на основании результатов УЗИ. Дело в том, что во время абортов, искусственных родов или родов естественным путем в матке может остаться часть плодного места, что может привести к нежелательным последствиям, таких как нагноение и интоксикация организма. Поэтому гинекологи в обязательном порядке назначают чистку влагалища. Обязательной процедура выскабливания является и на ранних сроках. Именно поэтому женщины так боятся прерывать беременность. Боль, которую им придется испытать после неприятной процедуры чистки, долго не забывается.

    Как происходит процесс выскабливания (чистки)

    Наиболее удачное время для выскабливания несколько дней до очередных месячных. В этот период матка имеет способность быстрее восстанавливаться после хирургического вмешательства, а сама женщина лучше переносит анестезию. Однако этого идеального случая не всегда реально добиться, особенно в тех случаях, когда произошел выкидыш естественным путем.

    Женщине обязательно вводят анестезию и погружают в сон, так что особых болевых ощущений во время самой операции она не почувствует. С помощью расширителя, который вводится непосредственно в матку, врачи могут приступить к процедуре выскабливания. Сама процедура проводится с помощью зонда, имеющего закругленный конец. У основания этого зонда находится специальная видеокамера, которая выводит на экран все изменения, происходящие в женском организме. Эта процедура получила название гистероскопии. Врач удаляет остатки муж не вслепую, а на основании видеоизображения, который он видит на экране монитора.

    Чистка матки писля викидняБлагодаря гистероскопии врач удаляет все фрагменты и участки плоти со 100% -ной вероятностью. Перед тем как соглашаться на выскабливание, женщина в обязательном порядке должна уточнить эту деталь. Ведь ручная чистка вслепую опасна тем, что внутри могут остаться небольшие фрагменты плоти и тем самым привести к кровотечениям и дальнейшего нагноения.

    Ручное выскабливание проводится вслепую при помощи медицинского инструмента, называемого кюреткой. Она напоминает маленькую лопатку с длинной ручкой. С ее помощью врач осторожно соскабливает верхний слой слизистой оболочки матки, а также канала шейки матки. Всю эту операцию он производит вслепую. Продолжительность операции в целом составляет около 40 минут. Далее полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

    Последствия чистки после выкидыша

    Доля представляет собой хирургическую операцию, которая чревата послеоперационными осложнениями.

    Наиболее опасным и распространенным из них является маточное кровотечение. Чаще всего оно происходит у тех женщин, у которых существуют проблемы со свертываемостью крови. Причина может крыться в сахарном диабете, так как при повышении сахара в крови она перестает сворачиваться и женщина просто рискует сойти кровью.

    Поэтому чтобы избежать серьезных последствий женщина должна немедленно обратиться к врачу или в женскую консультацию для выявления у нее слишком обильных кровяных выделений после выскабливания. Ей могут быть назначены уколы окситоцина, которые помогают крови быстрее сворачиваться. Еще одной причиной, что представляет опасность при чистке, может стать скопление сгустков крови в матке. Это происходит из-за спазма шейки матки в результате операции. В этих случаях врачи, как правило, назначают курс лечения спазмолитиками, такими как но-шпа.

    Еще одним следствием воспаления шейки матки может стать эндометрит. Это тяжелое воспаление матки, при котором назначают курс антибиотиков. Основной его симптом – обильное кровотечение, поэтому устранять его необходимо исключительно под медицинским наблюдением и желательно в стационаре. Поэтому при любых симптомах, таких как скудные или обильные кровотечения, боли внизу живота, слабость, повышение или понижение температуры, немедленно обратитесь в медицинское учреждение и не подвергайте свою жизнь опасности. Лечение и восстановление женского организма в полости матки необходимо контролировать в медицинских учреждениях и регулярно проходить осмотр.

    ok-doctor.xyz

    Показания

    Перед врачом стоит задача почистить матку, удалив ее содержимое, вместе с эндометрием и верхним слоем выстилающей ее слизистой. Такая необходимость появляется в случае наличия патологического процесса либо при взятии материала на анализ.

    Показаний для проведения чистки матки с помощью вакуума существует довольно много:

    • Самая распространенная причина — проведение чистки женщинам, пережившим самопроизвольный аборт (выкидыш). Если имеются признаки того, что зародыш вышел не полностью или остались частички плодной оболочки, а также при острых состояниях вроде заражения крови или перитонита, чистку вакуумом делают незамедлительно.
    • Прервать плохо развивающуюся беременность тоже могут этим прогрессивным способом. Показанием является задержка роста или прекращение развития эмбриона, либо нежелательная для пары беременность.
    • При острых состояниях в матке тоже может понадобится применение вакуума. Эту процедуру выполняют если в полости при обильном кровотечении скопилась кровь или ее сгустки.
    • Бывает, что после родов в матке остаются части плаценты. Если врач при осмотре плодного мешка обнаруживает нарушение целостности его стенок, то из матки отсасывают все содержимое и проверяют его.
    • При некоторых заболеваниях может понадобиться анализ микрофлоры матки. Самый безопасный для организма способ добыть биологический материал — вакуум.
    • Насколько целесообразна эта процедура — решает гинеколог. В каждом отдельном случае нужно выяснить, действительно ли эта процедура не имеет более безопасного аналогичного варианта. Возможно ли избежать этой манипуляции или отсрочить ее.

    К примеру, если у пациентки произошел неполный выкидыш, то небольшое ожидание под контролем специалиста может иметь благоприятный для женщины исход: остатки плодных оболочек выйдут сами, естественным образом. Так удастся уберечься даже от относительно низкой травматичности вакуумной чистки матки.

    Ход операции

    В процессе оперативного вмешательства доктор снимает верх слизистого слоя матки. Это достаточно природно для организма, так как то же самое происходит у женщины ежемесячно во время месячных, при каждой менструации.

    Но так как процедура все-таки не является физиологичным процессом, то она бывает довольно болезненной. Особенно для женщин с низким болевым порогом. Боль возникает при раскрытии маточной шейки и может выражаться довольно болезненными спазмами внизу живота. Поэтому на операции обычно присутствует анестезиолог, который вводит пациентку в наркоз еще до введения расширителя.

    Если матку чистят сразу в послеродовой период, то можно пренебречь обезболивающим уколом. В это время шейка матки еще не вошла в свое естественное положение и остается достаточно расширенной, чтобы в нее можно было ввести кюретку с вакуумом.

    Когда просвет входа в матку становится достаточно широким, доктор постепенно начинает процесс аспирации полости. Матку возможно вакуумировать с помощью машинной установки или вручную. Второй способ осуществляется собственными силами врача при задействовании особого шприца. А первый — благодаря специальному насосу.

    Этапы проведения операции чистки матки вакуумом:

    • Наркоз женщине вводят внутривенно, впрыскивая анестетик в кровь. Если пациентке предписано местное обезболивание, то препарат колют прямо в область маточной шейки.
    • С помощью тампона, смоченного дезинфицирующим раствором, обрабатывают внешние половые органы.
    • Внутрь влагалища пациентке внедряют медицинское зеркало, которое дает возможность установить контроль за шейкой. После начала действия анестезии ее слегка приоткрывают и фиксируют расширителем.
    • Определяют расстояние непосредственно от входа во влагалище до ближайшего края маточного мешка.
    • Врач вставляет вакуумирующую трубку и вращает ее. Таким образом в нее всасываются остатки тканей и клеток.

    Сама вакуумная чистка матки по времени занимает где-то до 20 минут. Но надо учесть, что еще пару часов пациентке понадобится на то, чтобы отойти от наркоза.

    Подготовка

    При прерванной беременности и в послеродовый период список необходимых анализов будет отличаться. Но такое хирургическое вмешательство имеет общие рекомендации предварительной диагностики:

    • Анализ на наличие гемофилии и скорость свертывания крови.
    • Проба из влагалища, которую берут с помощью стеклянной трубочки с ватой. Ее отправляют лаборанту для выявления бактерий и определения их видов и количества.
    • Кровь на биохимию и общий анализ.
    • Кардиограмма
    • Мазок на определение наличия опухолей, исследование на гепатиты обоих типов, вирус иммунодефицита человека, а также при наличии подозрений или показаний — на сифилис и другие инфекции.

    Также перед началом операции гинеколог изучает все хронические заболевания, которые есть в анамнезе у женщины и анализирует все лекарственные средства, которые она принимает. Врач дает рекомендации и запреты на прием определенных медикаментов за несколько дней до планового оперативного вмешательства.

    Для подготовки к операции девушке следует избегать контакта половых органов с косметологическими средствами, лучше принимать душ и подмываться обычным детским мылом с нейтральным pH. Запрещены половые контакты за 3-4 дня до процедуры. Нужно отказаться от спринцеваний и свечей.

    Доктор может порекомендовать отказаться от приема пищи за 8 часов до операции, а также от воды за 60-90 минут. Так наркоз окажется безопаснее, легче переносится как анестезия, так и сама операция.

    Замершая беременность

    Беременность, которая прекращает развиваться задолго до срока в 40 недель, может случиться у женщины в любом возрасте или состоянии здоровья. К этому приводит плохая экология, сбои в генетике, пороки развития, прием наркотических веществ или отравление организма, инфекционные заболевания, травмы. Бывает так, что плод прекращает развиваться, а причина совсем не очевидна и ее не могут установить.

    Но несмотря на эту тяжелую для многих дам ситуацию, следует проявить психологическую стойкость и пройти полное обследование. В его результате могут быть обнаружены остатки фетальных оболочек умершего в полости матки плода. Если вовремя от них не избавиться, то биологический материал подвергается некрозу и начинает разлагаться. В таком виде он становится прекрасной средой для размножения бактерий. У женщины может начаться инфекция, которая приведет к параличу, удалению матки и яичников или даже к смерти.

    При выкидыше погибший зародыш часто выходит сам, но иногда при плохом самочувствии женщины на ультразвуковом исследовании узист обнаруживает замерший эмбрион. Когда срок составляет менее 5 недель, то замершую беременность определяют по отсутствию динамики в анализе ХГЧ. В таком случае доктор может не назначать операцию, а порекомендовать девушке изгнание уже не развивающегося эмбриона с помощью медикаментов.

    Если при обследовании оказалось, что зародыша фактически не было, а произошло дефектное зачатие, то говорят о пузырном заносе. Это такая патология, при которой ткани, растущие в маточной полости, не становятся плодом, а перерождаются в опухоль, которая потом может давать метастазы в органы. В этой ситуации чистка матки необходима и строго обязательно надо сделать ее в срочном порядке.

    После проведения операции вакуумной аспирации (неважно, была ли она сделана в случае замершей беременности, или при пузырном заносе) доктора несколько дней тщательно наблюдают за пациенткой. Контролируют температуру, повышение которой может говорить о возникшем воспалении в результате недостаточно качественно проведенного очищения. Даже в случае удовлетворительного состояния, женщине предписывают контрольное исследование методом ультразвукового исследования, чтобы убедиться в полном удалении погибшего эмбриона.

    После родов

    В послеродовой период женщину наблюдает гинеколог роддома. Доктор оценивает температуру тела пациентки, смотрит какие у нее выделения по цвету и консистенции, не расходятся ли швы, какое самочувствие роженицы и ее общее состояние. Крайне важно проверить, нет ли в матке оставшихся частичек последа и сгустков крови. Если имел место разрыв плаценты, то женщину обязательно направляют на контрольную УЗД. Такое случается при кесаревом сечении. А еще в том случае, когда плодный мешок прирастает к стенке и его приходится извлекать вручную, помогая естественному процессу.

    При обнаружении остатков тканей в матке врач может сперва назначить женщине прием препарата, который спровоцирует сокращение и вытолкнет кусочки плаценты вместе с выделениями. Если такой метод окажется неэффективным, роженице может быть назначена вакуумная чистка.

    Если этим пренебречь, то есть риск возникновения очагов воспаления или гнойного процесса. Параллельно пациентке назначают антибактериальную терапию, а половые органы регулярно обрабатывают антисептиком.

    Грудное вскармливание в этот период отменяют, чтобы органы ребенка не страдали от противоинфекционных препаратов. Для сохранения лактации молоко сцеживают и выливают.

    Выкидыш

    Если беременность заканчивается самопроизвольным абортом, в медицинской практике это называют выкидышем. На самых первых неделях эмбрион обычно выходит полностью и опасных остатков его частиц в матке не обнаруживают. Нередко женщина и вовсе не знает о том, что беременность была, просто приходит очередная менструация.

    Если самопроизвольный аборт случается позднее, то среди кровянистых выделений может появляться большое количество кровяных плотных кусочков разного размера, а в некоторых случаях даже отдельные фрагменты эмбриона. Особенностью выкидыша является прерывающееся и вновь возобновляющееся кровотечение.

    Женщине нужно знать, что выделения крови после вакуумной чистки матки, сделанной по причине выкидыша, в нормальной ситуации могут идти даже до 10 дней. Чересчур раннее окончание менструальноподобного кровотечения свидетельствует о том, что в матке идет накопление крови, произошедшее в результате спазма.

    Также нужно обращать свое внимание на характер любых выделений, которые отличаются от нормальных.

    Если в течение часа кровянистыми выделениями можно наполнить по объему больше двух прокладок, то скорее всего это говорит о неполном удалении плодного яйца и о том, что сократительная способность матки нарушена.

    Может появиться влагалищный секрет, обладающий крайне неприятным резким запахом. Цвет при этом желтоватый и мутный. Этот признак говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. В большинстве случаев ее очагом являются части эмбриона или оболочек.

    Если никаких выделений нет вовсе, то радоваться рано. Возможно в цервикальном канале образовалась “пробка” — гематома, которая его закрывает. Если выделяемые жидкости имеют комковатую и неоднородную структуру, то это может быть по причине неполного выкидыша. Появление таких выделений из влагалища — это повод для безотлагательного обращения к врачу.

    Прогноз

    Трудностей с зачатием после чистки, как правило, не возникает. Естественно, если она была выполнена опытным доктором, с соблюдением технологии.

    На детородной функции и способностям к зачатию, а также вынашиванию такая операция никак не отражается. Если беременность до чистки наступила легко, без дополнительных методик и лечения, то в скором времени можно рассчитывать на успешное зачатие. Если врачи рекомендуют воздержаться от беременности ближайшие несколько месяцев, то следует не забывать о контрацепции.

    Непосредственно после процедуры женщине предписывается полный половой покой в течение 2-4 недель. При этом партнеру желательно оградить жену даже от полового возбуждения, чтобы не спровоцировать излишне сильный приток крови. В первые полгода после выкидыша и чистки эндометрий будет восстанавливаться, поэтому беременеть не желательно.

    Дело в том, что слабый его слой может плохо сказаться на имплантации зародыша и есть риск повторного выкидыша на раннем сроке. Но в то же время вакуумная чистка — щадящий метод, поэтому матка приходит в готовность гораздо быстрее, чем, к примеру, при методике классического выскабливания.

    Последствия

    Чаще негативных последствий после такой операции не бывает. Но если пренебречь противопоказаниями или обратиться к малоопытному врачу, то проблемы все же могут возникнуть.

    Ткани удалены только частично. Дело в том, что врач действует вслепую и оценить внутреннее содержание полости маточного мешка во время проведения операции не может. В таком случае проводят повторную чистку и контрольное ультразвуковое исследование.

    Шейка матки повреждена инструментом. Если шейка была раскрыта неаккуратно и резко, или на ней были микротрещинки, то впоследствии возможно появление ранок и разрывов на ней. Такой дефект значительно повышает риск срыва при последующих беременностях. В таких случаях шейку матки ушивают по особой технологии, а при беременности контролируют подтекания околоплодных вод при помощи специальных тестов. Женщине при этом предписывают постельный режим.

    Кровотечение. Так как чистка вакуумом — слепой метод операции, то иногда врач может случайно задеть крупный сосуд или капилляр, а также имеющуюся у некоторых миому. Такие кровотечения обычно сразу купируют. Но в особо тяжелых случаях осложнение заканчивается удалением матки.

    Инфицирование. Бывает при нарушении стерильности инструмента или в операционной, а также тогда, когда женщина не соблюдает правила гигиены и поведения в послеоперационный период. В полость матки попадает инфекция, развивается воспалительный процесс, и как следствие — бесплодие.

    Когда происходит неполный выкидыш или замершая беременность, то удалить эмбрион с помощью вакуумной аспирации — самый щадящий и относительно безопасный выход. В любом случае, это лучше, чем выскабливание или полное игнорирование проблемы.

    1ivf.info

    Чистка после выкидыша на раннем сроке

    Можно ли обойтись без чистки после выкидыша на раннем сроке? Разумеется, врачи проводят ее только по показаниям. Если УЗИ подтвердило, что остатков плодного яйца в матке не обнаружено, выскабливание не будет назначено. Однако зачастую выкидыш не проходит единовременно, и некоторые женщины отказываются от чистки, считая, что все должно произойти само собой.

    Такое решение опасно, так как риск развития осложнений резко повышается. Женщина обязательно должна обратиться к гинекологу, если выкидыш произошел дома, чтобы пройти соответствующее обследование и выявить причину произошедшего.

    Последствия отказа от чистки после выкидыша могут быть гораздо более серьезными, чем последствия от самого выскабливания. Самолечение в этом случае тоже недопустимо. На чаше весов в данном случае находится возможность снова забеременеть, и именно поэтому следует соблюдать все рекомендации врачей.

    Как происходит выскабливание после выкидыша

    Процедура обязательно проводится под общим или местным наркозом, так что бояться болевых ощущений не стоит. Чистка происходит в два этапа: вначале с помощью специального инструмента расширяется шейка матки, а затем производится само выскабливание. Все манипуляции производятся в стационаре на гинекологическом кресле. Перед операцией женщине сделают анализы крови, в том числе на свертываемость. За 8-10 часов до манипуляции необходимо прекратить прием пищи и воды.

    Если существует такая возможность, чистка после выкидыша производится одновременно с гистероскопией: осмотром полости матки специальной крохотной видеокамерой. Такой ход операции считается максимально безопасным, так как врач точно видит содержимое матки. Перед назначенной операцией женщина может уточнить, как именно она будет проходить.

    Выскабливание производится специальным инструментом, который называется кюретка (отсюда и происходит название «кюретаж»). Кюретка напоминает маленькую ложку с длинной ручкой. Врач осторожно соскабливает верхний слой слизистой оболочки. Полученный в итоге материал отправляют в лабораторию на гистологическое исследование.

    Вся процедура вместе с анестезией занимает не более 30-40 минут.

    Самочувствие после выскабливания

    Выскабливание после выкидыша не должно принести каких-то значительных болевых ощущений – в первые дни врачи могут назначить болеутоляющие препараты, если женщина плохо переносит боль. Но в целом живот будет болеть так же или немного сильнее, чем при месячных.

    Кровотечение также напоминает месячные, возможно, немного более обильные. При возникновении следующих симптомов (в стационаре или уже дома), нужно немедленно сообщить о них врачу:

    • Если вы почувствовали себя плохо, наблюдается головокружение или обморок;
    • Если у вас повысилась температура;
    • Если боли в животе слишком сильные;
    • Если кровянистые выделения яркие и обильные;
    • Наоборот, если кровянистые выделения вдруг пропали.

    Чистка после выкидыша требует соблюдение определенных условий реабилитации. Так же, как и после любой иной манипуляции, нельзя принимать горячую ванну, посещать баню, сауну, пляж. Физические нагрузки необходимо ограничить. Половую жизнь не следует вести около месяца. В зависимости от причин, вызвавших выкидыш, женщине может быть назначена гормональная терапия в течение нескольких месяцев. Но в любом случае нужно помнить, что беременность может наступить буквально в следующем цикле, когда организм еще совершенно к этому не готов. Поэтому как минимум на протяжении трех месяцев после выскабливания нужно позаботиться о контрацепции.

    lady7.net

    Когда нужна чистка после выкидыша?

    Выскабливание осуществляется при наличии остатков биоматериала от эмбриона в полости матки. Их наличие определяется с помощью УЗИ. Многие женщины боятся чистки и считают ее травматичной для репродуктивной функции процедурой. Это может привести к возникновению серьезных воспалений, спаечных процессов, кровотечений и т.п.

    Выскабливание проводят в следующих случаях:

    • если остатки зародыша не вышли из полости матки

    Обычно это выявляется на УЗИ. Остатки плодного яйца, которые не вышли из матки являются прекрасной «почвой» для развития болезнетворных микроорганизмов. Их необходимо обязательно удалить.

    • наличие кровотечения

    Это также говорит о том, что еще не все остатки эмбриона вышли из женщины. Процедура чистки поможет ускорить этот процесс, и уменьшит кровотечение.

    • наличие инфекционного заражения

    Как уже и говорилось, происходит по причине наличия остатков эмбриона и кровяных сгустков в полости матки, где создается прекрасная среда для развития анаэробных бактерий.

    Чаще всего женщинам делают выскабливание, когда выкидыш происходит в середине и конце беременности. В этот период плод практически сформирован и высок риск того, что в матке может остаться биоматериал.

    На ранних сроках женщинам редко назначают делать выскабливание, врачи предлагают подождать пока все ткани не выйдут. В определенных случаях используются лекарственные препараты для осуществления чистки, но они являются довольно токсичными и приводят к расстройству пищеварения.

    Подготовка к выскабливанию

    Данная процедура заключается в удалении внутреннего слизистого слоя в полости матки. Перед осуществлением чистки врач проводит ряд анализов для того, чтобы определить состояние внутренних половых органов. К ним можно отнести следующие:

    • анализ на свертываемость крови

    Этот анализ необходим, чтобы исключить возможность кровотечения. Если у женщины имеются заболевания, которые оказывают отрицательное влияние на свертываемость крови, то данная процедура будет проходить при других условиях.

    • УЗИ

    Это первая процедура, которую осуществляют после срыва беременности. Она необходима, чтобы выявить наличие остатков эмбриона в полости матки. Если таковых нет, то выскабливание осуществлять необязательно.

    • анализ крови и мочи

    Он необходим, чтобы выявить наличие у женщины скрытых воспалительных процессов, которые могут усугубиться при осуществлении чистки.

    • анализ на инфекционное заражение

    Если таковые будут выявлены, то чистка будет осуществляться при других условиях. Возможно, потребуется лечение, перед тем как сделать данную процедуру.

    Как проходит чистка после выкидыша 

    Чистка после выкидыша

    По результатам проведенных исследований врач направляет женщину на процедуру. Выскабливание бывает двух видов:

    • с использованием кюретки

    Аппарат напоминает собой ложку на тонкой длинной ручке. С помощью нее врач снимает тонкий слизистый слой внутри матки. Данный процесс физиологичен, так как этот орган аналогичным образом очищается в период менструации. Основными побочными эффектами при такой процедуре является высокая вероятность образования микротравм из-за использования кюретки.

    • вакуумная чистка

    Осуществляется с помощью высасывания, а не выскабливания. Врач с помощью шприца откачивает лишнюю жидкость и слизистые оболочки из матки. Данная процедура может осуществляться как вручную, так и с помощью специального медицинского прибора-насоса.

    По возможности выскабливания лучше избегать, и постараться дождаться, пока остатки зародыша не выйдут сами. Процедуру осуществляют в гинекологическом кресле с использованием местного или общего наркоза. Перед осуществлением чистки пациентку подготавливают:

    • удаляют волосы на лобке

    На волосах, находящихся на интимном месте, часто скапливается большое количество паразитов, болезнетворных микроорганизмов и токсичных элементов выделения. Чтобы это все не попало в матку, волосяной покров в области промежности и на лобке полностью удаляют.

    • делают клизму

    Это необходимо, чтобы ничто не усложняло процесс выскабливания. Также перед процедурой за три-четыре часа нельзя ничего есть и пить, чтобы не нагружать органы пищеварения.

    • делают предварительный гинекологический осмотр.

    Он включает в себя физиологический осмотр наружных половых органов и пальпацию. По его итогам, а также включая анализ медикаментозных исследований, женщине делают заключение по текущей ситуации. Возможно, врачом будет рекомендовано подождать пока ткани выйдут сами и чистка не понадобится.

    • санация шейки матки и влагалища

    Перед осуществлением процедуры женщине необходимо подготовиться. За несколько дней до выскабливания нужно отказаться от использования косметических средств с отдушками для интимной гигиены, не спринцеваться. Воздержаться от интимных контактов и использования вагинальных свечей и таблеток.

    Перед чисткой гинеколог специальным дезинфицирующим раствором обрабатывает влагалище и шейку матки. Затем приступает к проведению процедуры. При общем наркозе анестезию вводят внутривенно, при местном – в шейку матки.

    После подготовительного этапа вводят наркоз, и делают выскабливание. Процедура осуществляется максимум полчаса. Чтобы не осуществлять чистку повторно, ее часто делают с использованием специального микроскопа. С помощью него врач может лучше увидеть полость матки и почистить оставшиеся там кусочки плаценты и  оболочки.

    После осуществления выскабливания женщина может испытывать следующие симптомы:

    • боли внизу живота;
    • кровянистые выделения;
    • вялость, упадок сил;
    • снижение аппетита.

    В течение первых двух недель вышеуказанные симптомы являются нормальными. Если к ним прибавляются такие, как:

    • сильный упадок сил, обмороки

    Чаще всего, такое бывает при наличии сильного кровотечения, и происходит на фоне анемии. Также возможен воспалительный процесс, который способен привести к заражению крови или серьезным воспалительным процессам во внутренних органах.

    • обильное кровотечение или полное отсутствие кровянистых выделений

    Если после чистки или в первую менструацию после нее, выделение крови происходит очень обильно, и она имеет алый цвет, то необходимо немедленно обратиться к специалисту. Также тревожным признаком является полное отсутствие месячных или они идут очень скудно. Это говорит о том, что в матке скопились кровянистые сгустки, которые не дают ей очиститься.

    • высокая температура

    Это верный признак воспалительного процесса. Высокая температура говорит, что иммунитет пытается справиться с размножением очага болезнетворных микроорганизмов. Чтобы купировать данный процесс нужно обратиться к гинекологу.

    • сильные боли в животе

    Это может говорить о спазмах и наличии очага воспаления в полости матки. В любом случае, организм сигнализирует нам болью о том, что в его функционировании случился сбой. Необходимо немедленно обратиться к врачу.

    Последствия выскабливания

    Многие женщины боятся данной процедуры, поскольку она является очень травматичной для слизистой внутренних половых органов. Однако, перед тем, как отказываться от чистки необходимо тщательно обследоваться, чтобы исключить возможность возникновения воспалений и дальнейших проблем в области гинекологии.

    Успешность проведения зависит от многих факторов, сюда можно отнести профессионализм врача, состояние здоровья пациентки, на каком сроке (позднем или раннем) произошел выкидыш и т.п.

    Среди отрицательных последствий чистки можно выделить следующие:

    • ювенальные кровотечения

    Выскабливание является довольно опасным процессом. Успешность проведения данной операции зависит от многих факторов, начиная от профессионализма врача и заканчивая состоянием здоровья женщины. Любое неправильное действие во время чистки может спровоцировать возникновение кровотечений в дальнейшем.

    • сгустки крови в матке

    Такое может возникнуть, если некачественно была осуществлена процедура в первый раз. Лучше делать выскабливание со специальным аппаратом, который вводится в матку, чтобы посмотреть состояние ее полости.

    Сгустки образуются из-за плохо удаленного слизистого слоя со стенок матки, а также из не удаленных остатков биоматериала эмбриона. Они препятствуют оттоку менструальной крови, и способны вызвать инфекционное заражение.

    • воспаление эндометрия

    После чистки на слизистой внутри полости матки, на ее поверхности остаются микроцарапины в  которые могут попадать болезнетворные микроорганизмы. Они размножаются и вызывают воспаление слизистой оболочки полости матки – эндометрит. Данное заболевание может вызвать патологические изменения в этом органе и бесплодие.

    • инфекционное заражение

    Слизистые оболочки внутренних половых органов очень восприимчивы к воздействию болезнетворных микроорганизмов, особенно, если у женщины ослаблен иммунитет. Травматизация, плохо проведенная санация влагалища и инструмента, некачественное выскабливание – все это способствует заражению различными болезнетворными микроорганизмами.

    • повышается вероятность выкидыша

    Чтобы ввести инструмент для осуществления выскабливания в матку, ее нужно приоткрыть. От этого сила сжатия шейки матки может ослабнуть и спровоцировать выкидыш при последующей беременности.

    • бесплодие

    Патологические процессы в матке, вызванные выскабливанием, могут отрицательно сказаться на здоровье репродуктивной системы и спровоцировать бесплодие. Данный процесс лучше осуществлять в случае крайней необходимости.

    Статьи по теме:

    • Угроза выкидыша на раннем сроке
    • Дюфастон при угрозе потери плода
    • Как отличить месячные от выкидыша

    Восстановление после чистки

    Чистка после выкидыша

    После осуществления процедуры чистки после выкидыша организм женщины требует восстановительного периода. В данном случае противопоказано следующее:

    • париться в бане, сауне, принимать горячие ванны;
    • загорать на солнце;
    • сильные физические нагрузки;
    • беременность;
    • интимные отношения.

    Среди поддерживающих процедур можно выделить следующие:

    • использование средств народной медицины;
    • лечебная физкультура;
    • правильный режим питания;
    • отсутствие стресса и психологических нагрузок.

    Процесс чистки после выкидыша является травматичным и небезопасным для здоровья репродуктивной системы. Он осуществляется согласно медицинским показаниям в гинекологическом кресле с применением наркоза. Существует два вида чистки — с помощью кюретки и с использованием вакуума. Восстановительный период после данной процедуры обычно занимает около полугода, в зависимости от состояния здоровья женщины.

    health-wom.ru

    Когда нужна операция

    Прежде чем определить, нужно ли выскабливание после выкидыша, стоит рассмотреть, что происходит в женском организме, когда отторгается плод и случается самопроизвольный аборт на небольшом сроке (до 20 недель).

    Сначала появляются тянущие боли внизу живота, иногда схваткообразные и нестерпимые, могут появиться кровянистые выделения из влагалища коричневатого цвета (многие женщины, не подозревая о своей беременности, принимают их за менструацию, которая протекает болезненно из-за задержки). На этом этапе плод еще возможно сохранить, ведь шейка матки еще полностью закрыта. Но, к сожалению, в этот момент немногие женщины обращаются за медицинской помощью.

    Далее внутри матки хорион (из этого органа впоследствии развивается плацента, или детское место), через который зародыш был связан с материнским организмом, постепенно отслаивается. Плод начинает испытывать кислородное голодание. На этом этапе самопроизвольный аборт предотвратить уже невозможно. Как правило, если боли при этом не очень сильные, то женщина отмечает усиление кровотечения, которое считает менструальным.

    Погибший эмбрион окончательно открепляется от маточной стенки, но все еще остается внутри детородного органа.

    Матка начинает усиленно сокращаться, пытаясь изгнать из себя инородное тело. При этом кровотечение может быть прежним или немного усилиться.

    Наконец, происходит изгнание погибшего плодного яйца, когда влагалищные выделения становятся обильными, со множеством кровянистых сгустков. Такое происходит, как правило, на 2-3-й день после начала кровотечения. Иногда женщины замечают, что выпал большой студенистый сгусток, который их испугал, а иногда это проходит незамеченным.

    кровь при выкидыше

    Удаление плодного яйца из матки может быть:

    • полным (врачи оставляют такой выкидыш без чистки);
    • неполным (нужно дополнительное выскабливание для удаления остатков зародыша или плаценты).

    Если при неполном аборте пренебречь процедурой выскабливания, то возникнет риск развития воспалительных заболеваний матки и яичников.

    Когда необходимо выскабливание

    Если самопроизвольный аборт предотвратить не удалось, то необходимо обратиться к гинекологу и пройти соответствующее обследование, чтобы выяснить: случился полный аборт или нет. Очень часто для диагностики достаточно проведения УЗИ, которое показывает, насколько полно произошел сампороизвольный аборт и необходима ли чистка после выкидыша.

    Как протекает процедура

    Многие женщины, уже пережившие стресс от того, что потеряли ребенка на раннем сроке и узнав, что в маточной полости остались кусочки плодного яйца, очень боятся предстоящей им процедуры. Но опасения напрасны – чистка после выкидыша происходит точно так же, как во время аборта. Проводится она под местным или общим наркозом.

    как делают чистку матки

    В зависимости от результатов УЗИ-диагностики выбирается метод:

    • Вакуумная (если остатки зародыша небольшие).
    • Выскабливание (это делают, если во время самопроизвольного аборта на раннем сроке плод погиб и вышел из матки не полностью, но очень сложно определить расположение на эндометрии остатков плодного яйца).

    Операция происходит следующим образом:

    • Женщине дается наркоз (общий или местный – решает врач).
    • Проводится при помощи специальных инструментов раскрытие маточной шейки и удаление верхнего слоя эндометрия (мини-операция протекает 15-20 минут).

    После этого, как и при обычном аборте, который делается на небольшом сроке, пациентка проводит пару часов под врачебным наблюдением и отправляется домой.

    Нормальными последствиями такой гинекологической мини-операции станут:

    • Умеренные боли в нижней части живота, похожие на менструальные (продолжаются от нескольких часов до нескольких дней и не требуют медикаментозного лечения).боли в животе
    • Обильное кровоотделение, которое должно продолжаться не менее 10 дней (более раннее прекращение может послужить признаком спазма шейки матки и того, что кровь скапливается внутри нее).

    Из-за чего может произойти самопроизвольное прерывание беременности

    Женский организм очень сложен, и часто акушерам-гинекологам нелегко определить причину, по которой на раннем сроке беременность самостоятельно прерывается. Но все же в ходе клинико-лабораторных исследований были выявлены факторы, которые способствуют самопроизвольному аборту:

    • Естественный отбор. Такое случается, когда материнский организм «чувствует» патологическую мутацию хромосом плода и отторгает зародыш. Причиной мутации могут быть экология, неправильный образ жизни одного или обоих родителей, профессиональные вредности.
    • Гормональные сбои женского организма (для полноценного вынашивания и рождения здорового малыша в репродуктивной системе матери должен соблюдаться необходимый баланс гормонов).
    • Резус-конфликт, когда материнский организм, имеющий отрицательный резус, воспринимает эмбрион как чужеродное тело и старается уничтожить (при отрицательном резус-факторе женщины и при положительном мужчины желательно еще в период планирования зачатия провести подготовку в соответствии с врачебными рекомендациями).Резус-конфликт
    • Мочеполовые, венерические инфекции. Если инфекция поражает зародыш, то срабатывает принцип естественного отбора, когда организм матери изгоняет нежизнеспособный плод.
    • Ранее сделанные аборты. Такое вмешательство в репродуктивную сферу способно спровоцировать отторжение плодного яйца через небольшой период после начала развития. Очень часто регулярное прерывание беременности приводит к неспособности выносить ребенка или вообще забеременеть.
    • Лекарственные препараты, которые женщина принимала, не подозревая о своем зачатии. Некоторые из лекарств способны спровоцировать отторжение хориона.
    • Стресс. Продолжительные стрессовые ситуации включают защитные механизмы выживания, которые «ставят на паузу» репродуктивные функции.
    • Травмы. Перетаскивание тяжестей, падения или удары по животу могут спровоцировать спазмы матки, которые приведут к отторжению прикрепившегося плодного яйца.

    Как избежать осложнений после выкидыша и чистки

    Чтобы избежать нежелательных опасных последствий, если произошло отторжение плода на сроке до 20 недель, необходимо:

    • Пройти медицинское обследование и при необходимости сделать очищение матки от оставшихся в нем частиц хориона и зародыша.очищение матки от оставшихся в нем частиц хориона и зародыша Пренебрежение этой процедурой может спровоцировать воспалительные процессы яичников или матки и привести к бесплодию.
    • Выявить и по возможности пролечить причину, которая послужила отторжением плода материнским организмом. Если этого не сделать, такая ситуация может стать хронической, и устранить ее будет намного сложнее.
    • Внимательно наблюдать за характером кровоотделения после изгнания плодного яйца и чистки. Слишком раннее их прекращение или, наоборот, длительность и обильность, могут послужить признаком развивающейся гинекологической патологии.
    • Впоследствии внимательно следить за течением менструации и при отклонении от нормального протекания обратиться к гинекологу.

    Нужно ли выскабливание, если беременность самопроизвольно прервалась? На этот вопрос сможет ответить только врач после проведенного обследования. Но если в нем есть необходимость, не стоит бояться этой процедуры, ведь с ее помощью можно предотвратить развитие воспалительных процессов и получить шанс испытать радость материнства.

    daberemenna.ru


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.