Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Такое нарушение беременности, как выкидыш, представляет собой процесс смерти и изгнания плода из полости матки. Происходит он не одномоментно, и может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток. Чтобы разобраться с тем, как выглядит выкидыш на раннем сроке беременности, нужно рассмотреть данный процесс подробнее.

Как происходит выкидыш в начале беременности?

В большинстве случаев, развитие выкидыша включает в себя следующие виды:

  • угроза выкидыша;
  • необратимый (неизбежный) выкидыш;
  • неполный выкидыш;
  • полный выкидыш.

На грани знают начало отслоения плаценты и появление первых признаков: боли внизу живота, скудные кровянистые выделения из влагалища. Наряду с этим шейка матки закрыта, исходя из этого развитие выкидыша возможно приостановить, приняв нужные меры.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

При необратимом выкидыше отслойка происходит полностью, в следствии чего происходит смерть плода.

При неполном, отслоение плаценты происходит всецело, — плод погибает и отмечается начало выброса его из маточной полости.

Полный выкидыш характеризуется окончательным выходом плода и его оболочек из полости матки и половых дорог дамы.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше?


Тут все зависит, в первую очередь, от того, на каком как раз сроке беременность прервалась.

В случае если сказать о том, как выглядит выкидыш на весьма ранних сроках беременности (1-2 недели), то, в большинстве случаев, это простые кровянистые выделения, каковые частенько дама принимает за менструацию.

На сроке 3-5 недель выкидыш выглядит, как кровяной сгусток, при выделении которого даму тревожат болевые ощущения внизу живота.

В случае если же выкидыш происходит на 7-9 неделе, то среди кровянистых выделений дама может рассмотреть кусочки ткани плода.

Выяснить подобное нарушение на раннем сроке девушкам самостоятельно весьма не легко. Исходя из этого при подозрении на него, либо появлении месячных ранее положенного срока, нужно обратится к доктору. Единственным правильным способом диагностики при таких условиях есть проведение УЗИ. С его помощью доктора со 100% точностью выяснят, был ли это выкидыш и не остались частички зародыша в матке, что оказывает помощь исключить развитие инфицирования.


Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Так, зная, как выглядит выкидыш на раннем сроке, дама сможет самостоятельно заподозрить данное нарушение и обратиться за врачебной помощью как возможно скорее.

tpk-eti.ru

Зд-те, мне 31. В мае 13 числа при враче выпила мефипристон, 15 мая миролют, пошли обильные месячные 10 дней, 16 сделала Узи -знаю что рано, но уезжала торпилась и гинеколог не был против). Ответ УЗИ- плодное яйцо не визуализируется, остатки оболочки у внутреннего зеваю в полости сгустки крови.Узист сказала что оболочки это ничего выйдут при последующих месячных. Гинеколог сказала что все в порядке и я могу уезжать. В июне и июле тест на беременность был отриц. В августе тест показал слабую вторую полоску и анализ на ХГ в женконсультации был 148- был поставлен диагноз беременность. На 7 недели пошла кровь и потом шоколадные выделения, была направлена в стационар на сохранение ( дюфастон, фолиевая кислота вит Е). на 5 день только попала на УЗИ, был поставлен диагноз «Пузырный занос,неразвитая беременность»-диагноз подтвердил независимо и другой узист. 9 сентября произвели выскабливание, 28 сентября гистология: развивающаяся беременность после медикаментозного аборта(май), частичный пузырный занос.


ву в Подмосковье город Дубна, здесь нет специалиста, который занимался бы этой патологией. , 8 сентября ХГ был 1940. 28 сентября (через 3 недели после выскабливания) анализ на ХГ- 3,5 , делала флюро легких 19 сентября- без патологий. Мой лечащий врач сказал, что если ХГ в течении 2 месяцев останется сниженным, то опасность миновала, но она не специалист в этой области. Я уже сомневаюсь во всем и опасаюсь: ведь первый гинеколог, что произвела мне медикаментозный аборт, тоже мне говорила, что все в порядке. В мае была моя первая беременность. Помогите мне с тактикой обследования. Надо ли обратиться в специализированную клинику или просто ориентироваться на показателях ХГ. Я врач сам дерматовенеролог и мне ужасно страшно и в смысле хориоэпителиомы и бесплодия. Кстати гистолог по телефону когда я шла за ответом сказал что у меня развивающаяся беременность и нет никакого пузырного заноса, чтоб я обьяснилась со своим лечащим врачем. Совсем запуталась. Что делать, помогите!!!

www.health-ua.org

Как выглядит выкидыш на раннем сроке беременности? Этот вопрос довольно часто задают представительницы слабого пола своему гинекологу. Стоит отметить, что большинство женщин в первый месяц чаще всего даже не подозревают о том, что находятся в положении. Причин задержки может быть много, это не обязательно беременность. Именно поэтому будущая мама очень сильно пугается, если через некоторое время у нее начинается кровотечение, отличающееся от выделений во время месячных. Выкидыш или месячные были в конкретной ситуации может определить только специалист. Однако стоит разобраться в причинах подобного процесса, а также его симптомах и признаках.


 

Как выглядит выкидыш? На раннем сроке самопроизвольное прерывание развития плода случается у пяти процентов женщин всего мира. Цифра немалая. Вообще выкидыш – это природное прерывание беременности, которое происходит самопроизвольно у женщины на сроке до двадцати — двадцати двух недель. Кроме того, выделяют ранний и поздний выкидыш. Первый происходит на первых двенадцати неделях, второй – на второй части указанного выше периода. В случае прерывания беременности естественным способом позже двадцать второй недели развития ребенка речь идет уже о преждевременных родах.

 

Специалисты утверждают, что у некоторых представительниц прекрасной половины выкидыш может случаться при каждой беременности. Такой процесс или заболевание называется привычным. Причинами выкидыша на раннем сроке считается множество событий и факторов. Однако бывают и такие ситуации, при которых самопроизвольное прерывание произошло без каких-либо видимых нарушений.

 

Что такое отторжение плода и как оно выглядит? Выкидыш случается и тогда, когда у женщины и ребенка несовместимые резус факторы. В подобном случае организм женщины просто напросто принимает ребенка за инородное тело, инфекцию и так далее. Все процессы направлены на то, чтобы плод из матки вытолкнуть. К выкидышу приводят частые аборты, предшествующие желанной беременности. Врачи всегда предупреждают девушек, которые беременны в первый раз, о возможных последствиях такой операции.


 

Причиной выкидыша может являться гормональное нарушение, сбой в системе половой сферы, киста или эндометриоз, например. Стоит отметить, что подобный случай всегда сопровождается сильным стрессом. Какие-либо сильные переживания, депрессия и травмы живота достаточно часто приводят к самопроизвольному прерыванию беременности. Не зря специалисты рекомендуют всем будущим мамам быть спокойнее, не переживать по пустякам, а только наслаждаться своим состоянием и ожиданием маленького чуда.

 

Как выглядит выкидыш на раннем сроке? Вначале женщина начинает чувствовать легкое недомогание, появляется слабость и головокружение. В такой ситуации следует как можно скорее обратиться к специалисту. Даже начавшееся кровотечение врачи смогут остановить. На сегодняшний день угроза прерывания беременности успешно лечится докторами всех стран. Что касается гормонального сбоя, который довольно часто является причиной такого процесса, то его легко подавить при использовании специальных лекарственных препаратов.

 

Процесс выкидыша на ранних сроках делится на несколько стадий. Естественный аборт может быть начавшимся, угрожающим, полным, неполным и в ходу. Симптому во всех случаях очень схожи. У женщины могут возникнуть неприятные тянущие боли в области нижней части живота и пояснице. Затем появляются выделения. Их характер и количество зависит, прежде всего, от стадии аборта.


 

Как выглядит выкидыш на следующих стадиях? Вполне вероятно появление тошноты и даже рвота. Боли могут возникнуть как в области поясницы, так и нижней части живота, рядом с лобковой костью. Эти ощущения женщины часто путают с началом менструации, особенно, если выкидыш происходит на очень ранней стадии. Далее все развивается по обычному сценарию. В зависимости от срока женщина начинает чувствовать слабую тупую или сильную резкую боль в матке. Кровотечение начинается с больших сгустуков крови. Именно в этой массе можно обнаружить небольшое прозрачное тело размером от пяти миллиметров до двух сантиметров. Оно чаще всего имеет полупрозрачную консистенцию, а внутри четко видна точка. Если вы подозреваете, что случился именно выкидыш, обязательно обратитесь к врачу, так как он может быть неполным. Остатки плодного яйца нужно обязательно удалить, дабы избежать воспаления. Кроме того, обязательно выясните причину выкидыша, так как это поможет спланировать беременность в дальнейшем и избежать подобных проблем.

 

Надеемся, что вопрос о том, как выглядит выкидыш на раннем сроке, вас никогда не коснется и не заинтересует.

fb.ru

Общие сведения


Что собой представляет выкидыш на раннем сроке, как выглядит, фото, и прочие нюансы интересуют каждую женщину, которая впервые готовится стать мамой. Многие девушки ошибочно предполагают, что самопроизвольное прерывание случается только в течение первых двух недель вынашивания. К сожалению, такое мнение является верным лишь отчасти.

В гинекологической практике нередко случаются такие ситуации, когда даже после наступления второго и третьего триместра происходит остановка внутриутробного развития плода или случается выкидыш. Как выглядит на раннем сроке эмбрион, сказать очень сложно, поскольку он больше напоминает маленький кровянистый сгусток, похожий по структуре на эндометрий.

Также стоит отметить, что плодное яйцо при выкидыше, фото которого можно найти на различных специализированных сайтах, выходит из маточной полости без каких-либо трудностей. Именно поэтому многие представительницы слабого пола на первой неделе беременности, которая закончилась самопроизвольным абортом, считают, что у них просто была задержка менструации.

Что происходит

Однозначно понять, как выглядит плодное яйцо при выкидыше можно лишь в тех ситуациях, когда эмбрион развивался на протяжении 5 недель и более. В большинстве случаев на этом периоде девушка уже уверена в том, что у нее в маточной полости развивается ребенок. Соответственно, любые болезненные ощущения в нижней части живота, а также кровянистые выделения ее сильно настораживают.


Фото выкидыша на раннем сроке беременности практически невозможно отличить от эндометриальных тканей, которые выделяются во время месячных. Но если такие сгустки появились примерно на 6-8 неделе, обязательно необходимо лечь на сохранение в больничный стационар, иначе можно своими глазами увидеть, как выглядит выкидыш на раннем сроке.

Если женщине была оказана необходимая медицинская помощь, а сама она не отказалась от госпитализации, существует вероятность, что ребенка удастся спасти. Поэтому при возникновении схваткообразных болезненных ощущений в области нижней части живота, а также после открытия кровотечения, следует вызвать скорую помощь.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, фото которого явно демонстрирует, что эмбрион похож на сгустки, может завершиться в течение нескольких часов. Он заключается в том, что из маточной полости выходит плодное яйцо, которое не смогло прикрепиться к стенке репродуктивного органа.

Если задаваться вопросом, почему происходит выкидыш, как выглядит, фото плода, то специалисты говорят, что примерно на сроке до 6 недель эмбрион по своим размерам похож на перепелиное яйцо, он имеет телесный или серый цвет, а также явные прожилки крови. Уже через несколько недель выкидыш на раннем сроке, фото это могут подтвердить, будет значительно больше, а его форма вытянутая или овальная.

Как действовать

Если женщина заметила, что у нее вышло околоплодное яйцо при выкидыше, фото которого было представлено выше, значит, спасти беременность не удалось. В этом случае обязательно необходимо отправиться в больницу. В условиях клиники пациентку осмотрят на гинекологическом кресле, а также выполнять ультразвуковой скрининг органов малого таза.


Благодаря этому можно будет понять, было ли полностью изгнано из маточной полости плодное яйцо, либо же в ней остались частички эмбрионов. В последнем случае эти ткани могут постепенно начать разлагаться, что станет причиной развития воспаления или сепсиса, а также интоксикации организма. Поэтому женщине назначается гинекологическая чистка полости репродуктивного органа.

Зная о том, что может случиться выкидыш, как выглядит на ранних сроках беременности, необходимо помнить, что отслойка эмбриона может привести к открытию сильного кровотечения. Если своевременно не провести лечебные мероприятия по его остановке, то это может стать причиной возникновения серьезных последствий. В последующем пациентке может быть проведена даже операция по удалению матки.

Конечно, главной репродуктивной функцией организма каждой женщины является воспроизведение здорового потомства. Однако если случилось так, что под воздействием определенных факторов произошел самопроизвольный выкидыш, не стоит отчаиваться. Необходимо просто лучше подготовить свой организм, и не прекращать попытки зачать ребенка.

1ivf.info

Частота встречаемости


Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке происходит в 10-25% случаев всех диагностированных беременностей. Иногда женщина даже не знает о своем состоянии, или беременность диагностирована у нее недавно. По некоторым данным, до 75% беременностей заканчиваются ранним прерыванием, и заболевание протекает не распознано, сопровождаясь выделением слизистой оболочки во время следующих месячных. Чтобы предотвратить самопроизвольный аборт, необходимо готовиться к беременности, планировать ее, заранее обследовать репродуктивную систему женщины и ее партнера и вылечить имеющиеся заболевания.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Вероятность патологии возрастает с каждым последующим таким случаем. После первого выкидыша – на 15%, а после двух – на 30%. Особенно это характерно для женщин, так и не родивших здорового ребенка. Тяжелые последствия, прежде всего риск потери беременности после трех последовательных выкидышей составляет до 45%, поэтому обследование и лечение крайне необходимо уже после второго эпизода.

Самое большое количество прерываний происходит в первые 12-13 недель гестации.

Причины

Ответ на вопрос, почему происходит самопроизвольный аборт, иногда так и остается невыясненным. Предполагают, что половина случаев связана с генетическими мутациями, приводящими к нежизнеспособности плода.

Причины выкидыша на ранних сроках беременности:

  • генетические аномалии, передающиеся по наследству или возникающие спонтанно (анеуплоидии, трисомии, моносомии, в частности, синдром Тернера, три- и тетраплоидии, родительские хромосомные аномалии) – 50% случаев;
  • иммунные процессы (антифосфолипидный синдром) – 20% случаев, хотя эта патология чаще вызывает выкидыш на более позднем сроке беременности;
  • аномалии развития (перегородки) либо опухоли (доброкачественные – лейомиома, полип — или злокачественные) матки или яичников;
  • неблагоприятные внешние факторы (воздействие ионизирующего излучения, паров красок, бензина, химикатов на производстве и в быту) – до 10% случаев;
  • эндокринные заболевания: плохо контролируемый сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, недостаточность лютеиновой фазы фолликула;
  • гематологические нарушения, вызывающие микротромбозы в сосудах хориона (дисфибриногенемия, дефицит фактора XIII, врожденная гипофибриногенемия, афибриногенемия, серповидно-клеточная анемия);
  • болезни матери – синдром Марфана, Элерса-Данло, гомоцистинурия, эластическая псевдоксантома.

В большинстве случаев – это совокупность нескольких причин.

Что может спровоцировать выкидыш:

  • половые инфекции (довольно редко приводят к прерыванию беременности);
  • механический фактор – истмико-цервикальная недостаточность (чаще становится причиной выкидыша во 2-м триместре);
  • острые инфекции;
  • хронические болезни почек или сердечно-сосудистой системы у матери;
  • курение, употребление алкоголя, кофеина или наркотических веществ;
  • стресс, а также тяжелые физические нагрузки.

Все эти состояния могут привести к гибели плодного яйца и изгнанию его из матки. Иногда удаляется и жизнеспособный зародыш вследствие усиленных сокращений миометрия.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Выкидыш на раннем сроке после проведения ЭКО часто спровоцирован замершей беременностью и последующим отторжением нежизнеспособного эмбриона. При этом частота самопроизвольных абортов достигает 30%, а если женщине уже за 40 лет, патология развивается еще чаще.

Частота самопроизвольного аборта зависит от возраста женщины:

  • пациентки в возрасте до 35 лет имеют 15%-ный риск;
  • 35- 45 лет – от 20 до 35%;
  • старше 45% лет – 50%.

Существуют заболевания, которые во всех случаях заканчиваются самопроизвольным прерыванием вынашивания плода:

  1. Внематочная беременность. Эмбрион имплантируется не в стенку матки, а в трубе, шейке или брюшной полости. В результате возникают болезненные спазмы и кровотечение, напоминающие симптомы выкидыша. Однако при этом возможны более серьезные осложнения, в частности, разрыв маточной трубы. Поэтому при кровянистых выделениях из влагалища в любом случае необходимо обратиться к гинекологу.
  2. Молярная беременность. Если в яйцеклетке имеются хромосомные нарушения, после оплодотворения она может имплантироваться в стенку эндометрия. Несмотря на то, что полноценный плод не развивается, у женщины повышается уровень гормонов, могут возникнуть ранние признаки беременности. Такое состояние всегда заканчивается выкидышем.

Симптомы

Заболевание начинается на фоне признаков нормально протекающей беременности. Возможна тошнота, извращение вкуса, усиление обоняния. Отмечается задержка менструации.

На этом фоне на ранних сроках гестации внезапно появляются признаки выкидыша:

  • интенсивные схваткообразные боли в нижнем отделе живота;
  • кровотечение из влагалища разной степени выраженности – от мажущих выделений на ранних стадиях до интенсивной кровопотери при аборте в ходу.

Влагалищное кровотечение возникает в 25% случаев самопроизвольного выкидыша. Такие выделения не всегда означают начавшееся прерывание.

Боли в нижних отделах живота могут возникать при имплантации яйцеклетки, но при выкидыше они имеют другой характер – постоянные, ноющие, изматывающие женщину. Их интенсивность сильнее, чем при обычной менструации. Частым признаком начавшегося аборта служит боль в пояснице.

В зависимости от расположения плодного яйца различают такие стадии патологического состояния:

  • начавшийся выкидыш;
  • аборт «в ходу»;
  • неполный выкидыш;
  • полный аборт.

Состояние пациентки чаще удовлетворительное, но может достигать более тяжелой степени. Отмечается бледность кожи, ускоренное сердцебиение. Живот при пальпации мягкий, в нижних отделах болезненный. При значительной кровопотере симптомы выкидыша включают головокружение, снижение артериального давления, слабость, обморок.

При начавшемся прерывании беременности остановить этот процесс уже невозможно. Поэтому при начальных признаках угрозы выкидыша необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Стадии

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке диагностируется прежде всего по данным гинекологического исследования.

При начавшемся аборте эмбрион и его оболочки частично отслаиваются от маточной стенки. Возникают кровянистые выделения, матка начинает сокращаться, что вызывает боли в животе. Зев приоткрыт, шейка укорочена.

При аборте в ходу эмбрион полностью отделился от эндометрия и находится за внутренним отверстием цервикального канала или уже в его просвете. Характерно интенсивное кровотечение и сильная боль в животе. Шейка открыта и пропускает палец.

Как происходит выкидыш на ранних сроках?

При неполном аборте эмбрион в полости матки уже отсутствует, поэтому схваткообразные боли и кровотечение ослабевают. Однако в матке остается часть хориона и децидуальной оболочки. Шейка матки постепенно приобретает нормальную эластичность, зев остается приоткрытым.

После изгнания всех частей плода говорят о полном аборте. Это состояние встречается редко. После очищения полости матки она сокращается, приобретает нормальную форму и размер, кровотечения и боль прекращаются.

Как выглядит выкидыш на раннем сроке?

Это кровянистый сгусток тканей, состоящий из оболочек и самого плодного яйца. Иногда такой аборт напоминает болезненные месячные с выделением крупных фрагментов эндометрия, например, при миоме матки. Хорошо, если такой фрагмент удастся сохранить. Иногда возникает необходимость в его дальнейшем лабораторном исследовании.

Осложнения

В результате самопроизвольного аборта на раннем сроке могут возникнуть такие неблагоприятные последствия:

  1. Постгеморрагическая анемия, вызванная потерей крови и проявляющаяся постоянной слабостью, бледностью, головокружением.
  2. Эндометрит, возникающий при попадании инфекционных возбудителей на внутреннюю поверхность матки и сопровождающийся высокой температурой, болью в животе, выделениями из влагалища, ухудшением общего состояния.
  3. Плацентарный полип – остаток ткани плодного яйца при недостаточной хирургической обработке, который может вызвать сильное кровотечение.

Диагностика

При подозрении на патологическое состояние проводят гинекологическое исследование и назначают анализы крови. Отмечается незначительное снижение уровня гемоглобина и гематокрита, легкое увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Чтобы достоверно определить выкидыш, произошедший на раннем сроке, применяют трансвагинальное УЗИ. С его помощью определяют:

  • плодное яйцо, эмбрион;
  • локализацию хориона;
  • сердцебиение эмбриона;
  • отслойку хориона;
  • признаки скопления крови между хорионом и стенкой матки.

Уровень ХГЧ после выкидыша, случившегося на раннем сроке, быстро снижается. Спустя несколько дней возможно его кратковременное повышение, но через месяц количество этого вещества в крови становится нормальным. По повышенному количеству ХГЧ в крови при отсутствии плодного яйца в половых путях женщины можно ретроспективно распознать прервавшуюся беременность.

Необходима дифференциальная диагностика с полипом канала шейки и рождающимся субмукозным узлом миомы матки.

Дополнительные исследования, необходимые для выяснения точных причин выкидыша:

  1. Анализ хромосомного набора родителей, семейной истории генетических аномалий, хромосомного материала абортуса при рецидивах выкидыша.
  2. Определение признаков антифосфолипидного синдрома с анализом антикардиолипиновых антител, волчаночного антикоагулянта и антител к бета-2-гликопротеину.
  3. Визуализирующие методы для диагностики аномалий развития матки: гистероскопия, соногистерография, гистеросальпингография.

Диагноз антифосфолипидного синдрома, сопровождающегося повторными выкидышами, ставится при наличии как минимум одного клинического и одного лабораторного критерия.

Клинические критерии:

  • тромбоз сосудов (артерий или вен);
  • 3 и более последовательных беспричинных выкидыша;
  • 1 и более случаев необъяснимой гибели плода после 10-й недели беременности;
  • 1 и более случаев преждевременных родов (до 34-й недели), связанных с тяжелой преэклампсией или плацентарной недостаточностью.

Лабораторные критерии:

  • антикардиолипиновые антитела: IgG и/или IgM обнаруживается в среднем или высоком титре как минимум дважды на протяжении 6 недель;
  • удлиненное время фосфолипид-зависимой коагуляции в скрининговых тестах;
  • невозможность нормализовать тесты свертывания крови с помощью лишенной тромбоцитов плазмы;
  • нормализация свертывания при добавлении фосфолипидов;
  • исключение других нарушений свертываемости.

Лечение

Целью лечения является устранение из матки остатков эмбриона и остановка кровотечения. Поэтому лечение после выкидыша на раннем сроке комплексное и включает медикаменты и хирургическое вмешательство.

Нужна ли чистка после выкидыша?

Выскабливание стенок матки проводят во всех случаях заболевания, кроме полного аборта, что случается крайне редко.

Медикаментозная терапия

На любой стадии самопроизвольного аборта назначаются лекарственные средства, сокращающие матку и прекращающие кровотечение, а также антибиотики и противогрибковые препараты:

  • Окситоцин внутримышечно либо внутривенно капельно;
  • Этамзилат внутримышечно;
  • антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин, Метронидазол) в сочетании с противогрибковыми средствами (Флуконазол).

Хирургическое вмешательство

Проводится при неполном аборте, аборте в ходу, начавшемся выкидыше при обильном кровотечении. Цель – очищение матки от остатков эмбриона и прекращение кровотечения. Операция проводится под наркозом. Обычно состояние больной требует экстренной помощи, поэтому используется внутривенный наркоз. Он обеспечивает полное обезболивание и отсутствие сознания пациентки.

Этапы оперативного вмешательства:

  1. Зондирование маточной полости, для определения правильного направления введения инструментов и профилактики перфорации матки.
  2. Отслаивание плодного яйца кюреткой.
  3. Удаление его через цервикальный канал аборцангом.

Во время удаления плодного яйца кровотечение усиливается из-за повреждения сосудов хориона, но после полного очищения стенок прекращается. В случае если развивается атоническое кровотечение, и матка не сокращается под действием окситоцина и других лекарств, ставится вопрос о ее удалении.

Если пациентка госпитализирована уже с полным абортом, хирургическое вмешательство ей не проводится.

Срок восстановления трудоспособности после перенесенного выкидыша составляет 10 дней.

Восстановление

Реабилитационный период зависит от того, на каком сроке возникла патология. Могут появиться следующие симптомы:

  • кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструальные;
  • боли в нижнем отделе живота;
  • дискомфорт и нагрубание молочных желез.

Месячные после выкидыша обычно приходят через 3-6 недель. После восстановления цикла женщина способна забеременеть, но все же следует некоторое время предохраняться для полного восстановления здоровья.

Женщина может восстанавливать свою физическую и сексуальную активность, когда почувствует, что имеет для этого достаточно сил. Здесь нужно ориентироваться на свое самочувствие и не делать ничего «через силу». Важно дать организму время на физическое и эмоциональное восстановление. Половые контакты не рекомендуются в течение 2 недель, чтобы избежать попадания в матку инфекции.

Обычно после раннего выкидыша эмоциональное состояние страдает больше физического. Возникают нарушения сна, потеря аппетита, беспокойство, упадок сил. Пациентка часто плачет, не видит смысла в жизни. Без своевременной помощи такое состояние может вызвать затяжную депрессию.

Дальнейшее наблюдение

Что делать после перенесенного заболевания? Женщине необходимо обследоваться, чтобы уточнить причины выкидыша:

  • анализы на половые инфекции;
  • исключение антифосфолипидного синдрома;
  • изучение гормонального фона в зависимости от фаз цикла;
  • УЗИ матки и яичников.

Эти исследования проводятся через 2 месяца после прерывания беременности.

В зависимости от обнаруженной причины проводится ее устранение. Беременность после выкидыша рекомендуется не ранее чем через полгода при условии хорошей подготовки к ней.

Если доказано, что причиной патологии стала генетическая аномалия, паре показана консультация генетика, а в сложных случаях — предимплантационная генетическая диагностика.

При антифосфолипидном синдроме назначается комплексное лечение, включающее:

  • подкожное введение Гепарина;
  • низкие дозы Аспирина;
  • Преднизолон;
  • иммуноглобулины.

При аномалиях развития матки возможна хирургическая коррекция пороков, при миоме – удаление узла (консервативная миомэктомия).

Если возраст пациентки с привычным невынашиванием равен 35 лет и более, во время последующей беременности ей предлагается амниоцентез или биопсия хориона для выявления генетических аномалий.

У 85% женщин, перенесших это заболевание, возникает повторная нормальная беременность. Лишь у 1-2% имеются рецидивирующие случаи, что обычно связано с иммунными причинами.

Профилактика

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Не все самопроизвольные аборты можно предотвратить. Однако наличие последнего в анамнезе не означает бесплодия в будущем. Лишь у небольшого числа пациенток отмечается 2 и более случая патологии, разумеется, при правильном лечении.

Как избежать выкидыша на раннем сроке беременности:

  1. Отказ от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ.
  2. Сохранять физическую активность, чтобы поддерживать хорошее снабжение плода кровью и кислородом.
  3. Поддерживать нужный вес.
  4. Ограничить количество кофеина до 200 мг в день (1 чашка) и меньше.
  5. Принимать специальные витамины для подготовки к беременности, а затем и для беременных.
  6. Питаться сбалансированно, с достаточным количеством овощей и фруктов.
  7. Регулярно посещать врача.

Однако в большинстве случаев такое заболевание предотвратить нельзя.

Выкидыш в ранние сроки – довольно частое состояние, обычно связанное с генетически обусловленной нежизнеспособностью плода. Реже он возникает под влиянием разнообразных внутренних и внешних факторов. Состояние сопровождается болью и кровотечением. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство (выскабливание полости матки) с последующим обследованием и выявлением причин.

ginekolog-i-ya.ru

Как происходит выкидыш на ранних сроках

К сожалению, при наличии серьезных предпосылок к спонтанному прерыванию беременности на раннем сроке повернуть вспять патологический процесс практически невозможно. Плод в это время настолько мал, что женщина даже не поймет, что с ней происходит. На первый взгляд, это похоже на возобновление менструального цикла после длительной задержки (1 – 2 недели). Месячные, более обильные, чем обычно, сопровождаются при этом тянущей болью в нижней части живота. К тому же далеко не все женщины обращаются после случившегося в больницу. На прием к врачу попадают единицы – в основном те, кого напугал вид вышедшего кровяного сгустка, напоминающего надорванный пузырь. В идеале в медицинском обследовании нуждаются все женщины – если выкидыш действительно был, то после него может понадобиться дополнительная чистка.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Когда женщина в курсе своего «интересного» положения, ей намного проще предугадать начало самопроизвольного выкидыша на раннем сроке. В первую очередь стоит внимательно отслеживать ощущения в нижней области живота и спины. Болезненные тупые и тянущие спазмы, мажущие выделения кровянистыми или тканевыми комками сигнализируют об опасности. Если обратиться за медицинской помощью сразу же, есть шанс сохранить беременность.

О раннем выкидыше говорят, когда беременность самопроизвольно обрывается до 12 недели существования плода. Поздний выкидыш происходит на сроке до 22 недель, и при условии своевременных и слаженных действий врачей у недоношенного малыша есть все шансы выжить.

Выкидыш на раннем сроке: предрассудки

В обществе бытует много мифов о причинах спонтанного прерывания беременности. Как избежать выкидыша на раннем сроке, вам расскажут на любом женском форуме, вот только не всем советам можно доверять. Достоверно известно, что до 12 недели беременности следующие факторы не представляют угрозы для внутриутробного развития плода:

  • путешествия по воздуху на самолете;
  • несущественная тупая травма в области живота;
  • умеренные занятия спортом;
  • единичный случай самопроизвольного аборта до 12 недель в анамнезе;
  • активная сексуальная жизнь;
  • стресс.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Реальные причины выкидыша на ранних сроках

В качестве причин спонтанного прерывания беременности врачи называют множество социально-биологических и медицинских факторов. Определить, от чего именно случилось несчастье, зачастую бывает очень трудно: иногда в основе выкидыша лежит один  фактор, а иногда – целый комплекс. Определенный процент женщин знаком с этой патологией не понаслышке: несчастные пережили несколько выкидышей подряд. В медицинских кругах такое явление обозначили как привычное невынашивание беременности. Перечислим самые серьезные и распространенные факторы, которые вызывают угрозу выкидыша на ранних сроках:

  • чаще всего организм сам избавляется от нежизнеспособного потомства, если появление и развитие плода сопряжено с определенной аномалией или генетической патологией. Это может быть наследственная «поломка» на генном уровне или спонтанная мутация, вызванная радиацией, опасным вирусом или тяжелой экологической обстановкой. Изменить или предотвратить этот процесс медицина, увы, не в силах. Именно поэтому доскональная подготовка к предстоящей беременности невозможна без консультации будущих родителей у генетика;
  • существенную опасность для нормального  развития беременности представляют нарушения в работе иммунной и гормональной систем. Необходимую проверку женщине нужно пройти еще на этапе планирования ребенка, тогда все «подводные камни» медики смогут устранить заранее. Довольно часто препятствием для свершения мечты о материнстве становятся дефицит прогестерона, избыток андрогенов, патологии в деятельности щитовидной железы и надпочечников;
  • еще одна актуальная проблема для благополучного развития плода в утробе женщины – резус-конфликт. Материнский организм реагирует на зародыш как на чужеродный объект и избавляется от него, поскольку резус-фактор его крови со знаком «-», а от отца был взят – со знаком «+». Если опасения по этому поводу реальны, ситуацию корректируют с помощью иммуномодулирующей терапии еще на этапе планирования беременности;

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

  • несомненный враг здоровой беременности – инфекция (независимо от происхождения). В частности это все заболевания, которые передаются «через постель»: герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, хламидии, трихомониаз и пр. Патогены, поражая плодные оболочки, инфицируют зародыш, что на раннем этапе беременности ведет к выкидышу;
  • неутешительный финал беременности на раннем сроке ожидает женщину при хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях внутренних органов. Наиболее коварные из них: вирусный гепатит, краснуха, воспаление легких, грипп, тяжелая ангина;
  • крайне сложно женскому организму справиться с беременностью на почве стресса, вызванного абортом. Искусственное прерывание беременностей в прошлом грозит вторичным бесплодием и привычным невынашиванием в будущем. Женщина непременно должна сообщить врачу о таких фактах своей биографии в период планирования беременности;

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

  • нельзя оставлять без внимания и такие индивидуальные особенности женского организма, как, например, врожденные аномалии развития и онкологические заболевания внутренних половых органов, ИЦН. Эти и прочие патологии исключают беременность как таковую.

Первые симптомы выкидыша на ранних сроках

Характер развития выкидыша исключает одномоментность – спонтанное прерывание беременности можно поделить на несколько этапов. Итак, давайте узнаем, как определить выкидыш на раннем сроке.

Первые «звоночки» — это болезненные ощущения, охватывающие спину в области поясницы и низ живота. Нередко в это же время из половых путей выделяются коричневатые или красноватые сгустки. Кровь при выкидыше на раннем сроке – очень опасный признак, который говорит о том, что началась отслойка тканей. Даже несколько капелек крови на нижнем белье являются серьезным основанием для незамедлительного обращения в медучреждение. Надежной профилактикой спонтанного прерывания беременности является регулярное посещение женской консультации для планового осмотра и сдача всех необходимых анализов. Только так будущая мама будет уверена, что с ее крохой все в порядке.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Как выглядит выкидыш на раннем сроке: основные этапы

Первая стадия патологии, о признаках которой мы узнали выше, очень распространена у будущих мамочек. Чтобы сохранить малыша, будущие мамочки вынуждены лежать на сохранении практически всю до предродовых схваток. Начальный этап патологии отмечен гипертонусом матки, выделением крови и дискомфортом, напоминающим схватки.

Вторая стадия нарушения приводит к более тяжелым последствиям. В этот момент все признаки уже свидетельствуют о полноценном выкидыше на раннем сроке: начинается фрагментарное отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки. Однако в это время беду еще можно предотвратить, считают медики. Это реально благодаря незамедлительному и слаженному вмешательству профессионалов при условии, что беременная попала в больницу своевременно.

Следующая стадия спонтанного аборта на раннем сроке – выкидыш на ходу. Сейчас зародышу уже ничем не помочь. Беременную вдруг охватывают резкие спазмы, почти сразу начинается кровотечение – самый убедительный признак при выкидыше на раннем сроке. Это указывает на окончательную гибель плодного яйца, которое выходит полностью или частично (неполный выкидыш). На фото плодное яйцо при выкидыше на раннем сроке:

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Патология завершается полным самопроизвольным абортом. После выкидыша на раннем сроке матка сокращается и быстро приходит к «добеременным» размерам. Осложнением в таком случае считают неполный аборт или замершую беременность (диагностируют на УЗИ), когда велик риск образования гноя или начала сепсиса.

Как распознать выкидыш на раннем сроке

На первый взгляд, определить выкидыш довольно просто, поэтому некоторые женщины полагают, что при хорошем самочувствии после случившегося можно пренебречь визитом в больницу. Однако это опасное заблуждение: все признаки спонтанного прерывания беременности на раннем сроке характерны и для других, более серьезных заболеваний, которые без должной диагностики можно принять за выкидыш:

  • внематочная беременность;
  • злокачественное образование в области шейки матки;
  • бескровное перекручивание кисты яичника;
  • травма шейки матки.

Исключить эти состояния можно только в стенах медицинского учреждения.

Что делать при выкидыше на раннем сроке

К сожалению, кардинально изменить ход событий в самом начале беременности врачи не в силах – против природы не пойдешь.

Обычной практикой является назначение препарата Транексам, чтобы остановить кровотечение. Если в прошлом у женщины было несколько неудавшихся беременностей, назначат Утрожестан. Когда благодаря стараниям врачей беременность удается довести до второго триместра, при угрожающем выкидыше стоит наложить швы или пессарий, если имеет место короткая шейка матки при истмико-цервикальной недостаточности. В принципе, на этом способы борьбы с патологией и заканчиваются.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Теперь перечислим, что не поможет в процессе развития выкидыша:

  • постельный режим – сознательное уменьшение двигательной активности матери не может остановить выкидыш, если существуют реальные предпосылки для его свершения;
  • прием препаратов: Но-шпа, Папаверин, Магне В6, Анальгин.

Спустя несколько недель после полного выкидыша  женщине нужно показаться врачу и сдать кровь для анализа на уровень ХГЧ. Если все показатели в норме, переживать не о чем. Однако если уровень гормона не снизился вовсе или снизился, но не опустился до необходимого минимума, есть вероятность пузырного заноса. Это опасное осложнение, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Аборт в ходу может быть завершен несколькими способами. Если во время осмотра кровь все еще выделяется из влагалища, а плодное яйцо или эмбрион пока находятся в матке, врач может определить следующую тактику действий:

  • выжидательный подход длительностью до 7 дней (возможно, организм отторгнет ненужное без постороннего вмешательства);
  • медикаментозный подход (женщине назначают средство Мизопростол, под влиянием которого маточные мышцы сильно сжимаются и выводят остатки плодного яйца наружу);
  • хирургическая чистка (если влагалищное кровотечение приобретает массивный характер).

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке

Чтобы исключить все возможные факторы, провоцирующие ранний выкидыш, обзаводиться потомством нужно под профессиональным руководством врача. Для этого полное обследование женщина проходит не во время беременности, а еще на этапе планирования ребенка. Только так можно удостовериться в отсутствии различных «поломок» на клеточном уровне и внутренних патологий. Более того, будущие родители пересматривают и корректируют свой привычный образ жизни в соответствии с грядущими переменами: на этом этапе важно покончить с пагубными привычками, наладить режим дня и рацион.

Выкидыш на ранних сроках: как понять, куда двигаться дальше

После такой сокрушительной неудачи женщине рекомендуют пройти реабилитационный курс лечения.  Если причину случившегося не удалось установить раньше, медики проведут необходимую диагностику, чтобы определить ее сейчас. Это важно, иначе женщина рискует столкнуться с такой же проблемой, когда будет готовиться к материнству в следующий раз.

Процедура УЗИ – обязательный шаг после раннего выкидыша. При наличии фрагментов яйца или зародыша в матке женщине понадобится чистка, чтобы избежать развития воспаления или заражения. После всех необходимых процедур врач назначит пациентке курс антибактериальной терапии, которая исключит различные инфекционные заболевания, а также курс гормонов, которые приведут в порядок работу эндокринной системы женщины.

Помимо всего прочего, несостоявшаяся мать остро нуждается в профессиональной психологической поддержке. Потеря малыша, пусть еще такого крошечного, оставляет неизгладимый отпечаток в сознании женщины. Этот момент важно пережить при поддержке психолога или родных людей.

Как выглядит плодное яйцо при выкидыше

Неправильно отгораживаться от внешнего мира и оставаться один на один со своим несчастьем, так негативные эмоции попросту «съедят» всю надежду на лучшее. Психологи рекомендуют женщинам, пережившим выкидыш, не стесняться своих чувств и не сдерживать агрессию и слезы – чем быстрее получится избавиться от них, тем быстрее наступит выздоровление. И ни в коем случае нельзя бояться будущего: современная медицина и компетентные врачи сделают все возможное, чтобы новая беременность закончилась победным криком долгожданного малыша!

beremennuyu.ru

Вероятность выкидыша в разные недели первого триместра

В гинекологии выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности, срок которой не превышает 22 недель. Это обосновано тем, что ребёнка, появившегося на свет после этого времени (обычно он имеет вес более 500 г) современная медицина уже способна спасти.

Однако большая часть выкидышей происходят именно на раннем сроке, причём иногда женщина даже может и не догадываться, что в ней зародилась новая жизнь. Первый триместр — наиболее критический период беременности, когда закладываются основные системы и органы эмбриона, а женские организм проходит своеобразную проверку на выполнение своей репродуктивной функции.

Рассмотрим вероятность спонтанного аборта в конкретные недели первого триместра:

  1. 2–3 недели. На этом сроке эмбрион только имплантируется в матку, и препятствовать ему в этом могут различные факторы: рубец после кесарева, миома, недостаточно развитый эндометрий, травма на слизистой матки (обычно последствие аборта), аномальное строение матки. На имплантацию даже может повлиять психоэмоциональное состояние будущей мамы. Выкидыш на таком раннем сроке чаще всего выглядит как обильные месячные, и женщина даже может и не узнать, что состоялось зачатие.
  2. 4–6 недели. В этот период эмбрион уже прикрепился в матке, однако является очень уязвимым, поскольку начинают закладываться его органы. И именно сейчас наиболее вероятно возникновение различных пороков развития (например, заячья губа или порок сердца).
  3. 8–12 недели. Начинает активно развиваться плацента, и всегда есть вероятность, что её строение либо локализация будут аномальными. Причиной выкидыша на таком сроке также могут быть гормональные нарушения, чаще всего это нехватка прогестерона.
Плодное яйцо имплантируется в матку
Процессу имплантации могут помешать различные факторы, что и приводит к выкидышу на 2–3 неделе беременности

Причины спонтаного аборта на раннем сроке

Спровоцировать самопроизвольный аборт на раннем сроке способны самые разные причины:

  1. Генетические нарушения у эмбриона. Это наиболее частая причина выкидышей (примерно 70% от всех случаев). В первые три месяца беременности закладываются органы будущего человека, который соединяет в себе по 23 хромосомы от матери и отца. Если хотя бы в одной из них будет элемент мутации, то эмбрион уже может оказаться нежизнеспособным, и произойдёт выкидыш. Так проявляется естественный отбор, свойственный всему живому.
  2. Гормональный дисбаланс в женском организме. Это недостаток прогестерона либо избыток андрогенов (мужских гормонов). Сюда же можно отнести и сбои в работе щитовидной железы и сахарный диабет (иногда он проявляется на фоне беременности).
  3. Иммунологические причины. В основном, это резус-конфликт матери и ребёнка. Так бывает, когда эмбрион наследует от папы положительный резус, а иммунитет мамы (с отрицательным резус-фактором) отвергает его как чужеродный элемент.
  4. Гинекологические патологии в матке либо её аномальное строение. Речь идёт о миоме, аденомиозе, эндометрите, рубцах. У некоторых женщин матка бывает нестандартной седловидной формы, что также может отражаться на процессе вынашивания.
  5. Инфекционные и воспалительные заболевания. Прежде всего, в плане выкидыша опасны половые инфекции (их вызывают хламидии, микоплазмы и пр.). Однако пагубное влияние на эмбрион оказывает и грипп, краснуха, ветрянка, ангина, пневмония, пиелонефрит и пр., порой даже обычное ОРВИ, сопровождающееся гипертермией и интоксикацией.
  6. Аборты. Данная манипуляция представляет собой грубое вмешательство в работу репродуктивных органов (это относится даже к самым щадящим методам) и часто провоцирует воспалительные процессы в органах малого таза, развитие привычного невынашивания беременности.
  7. Приём медикаментов. Многие лекарственные препараты, принимаемые в первом триместре, способны вызвать серьёзные аномалии развития у эмбриона. Наиболее опасны в этом плане антибиотики, гормональные средства, ряд анальгетиков. Кроме того, крайне негативное действие на будущего ребёнка могут оказывать лекарственные травы, которые используются в рецептах народной медицины: например, это крапива, зверобой, пижма, полынь и пр.
  8. Стрессовый фактор. На протекании беременности пагубное влияние оказывают нервные потрясения, продолжительные стрессы, психическое перенапряжение.
  9. Нездоровый образ жизни. Это вредные привычки (например, курение, употребление алкоголя), несбалансированное питание, увлечение диетами, потребление кофе в больших количествах, редкое пребывание на свежем воздухе.
  10. Физическое воздействие. Сюда относятся неудачные падения, прыжки, поднимание тяжестей, удары по животу, слишком бурная половая жизнь. Правда, сами по себе данные факторы редко вызывают выкидыш (если мать и эмбрион вполне здоровы), но в сочетании с другими причинами делают его более вероятным.

Фотогалерея: факторы, провоцирующие выкидыш

Характерные симптомы выкидыша

Обязательным симптомом спонтанного аборта является вагинальное кровотечение. Характер его может быть разным: продолжительное или эпизодическое, мажущее или обильное, выделения даже могут отличаться по насыщенности цвета (розоватые, коричневатые или же ярко-алые).

Скудная кровопотеря часто означает, что беременность ещё возможно сохранить. Если же выделения очень обильные, в них можно обнаружить сгустки тканей, то, очевидно, это остатки плодного яйца (выкидыш уже совершился). Эта ткань похожа на лопнувший пузырь с примесью крови.

Плодное яйцо напоминает лопнувший пузырь с кровью

Если прерывание беременности происходит на самых первых неделях, то женщина (которая, возможна, и ещё и не знала о своём «интересном положении») после небольшой задержки обнаруживает, что у неё начались обычные, на первый взгляд, месячные. При этом они обычно бывают более интенсивные и болезненные. Часто в выделениях несостоявшаяся мама может и не заметить кровяного сгустка — остатков плодного яйца. При обнаружении же таких тканей нужно обязательно показаться гинекологу: после обследования он точно скажет, была ли беременность, и проверит, не нужна ли чистка.

Ещё один важный признак выкидыша на раннем сроке — тянущая либо резкая боль внизу живота (неприятные ощущения могут отдавать в поясницу или крестец). Причиной этого является повышенный тонус матки, то есть её усиленное сокращение.

У женщины болит низ живота
Боль при выкидыше возникает за счёт усиленного сокращения матки

Однако беременной женщине не стоит слишком полагаться на данный признак, поскольку в ряде случаев выкидыш может проходить вполне безболезненно. Более важно в этой ситуации именно сочетание боли и кровянистых выделений.

Диагностика выкидыша

Диагностировать выкидыш (который уже произошёл или только начинается) может врач-гинеколог в ходе обычного планового осмотра. Если беременность ещё сохранилась, доктор проверяет следующие параметры:

  • насколько матка соответствует сроку, определяет её тонус;
  • обращает внимание, закрыта ли шейка матки;
  • оценивает характер выделений: слизистые или же есть примесь крови.

Наиболее надёжный способ определить выкидыш или его угрозу — это трансвагинальное УЗИ.

Траснвагинальное УЗИ при беременности
Наиболее надёжный способ диагностирования выкидыша — это трансвагинальное УЗИ

При угрозе выкидыша очень важно незамедлительно показаться врачу. Ведь это состояние не только опасно для жизни ребёнка, но и может иметь признаки, характерные для других патологий: например, внематочной беременности или злокачественного образования на шейке матки. Точно же определить состояние можно только в медицинском учреждении.

Стадии выкидыша

Спонтанный аборт не происходит сразу, а проходит ряд стадий.

  1. Угрожающий выкидыш. На начальном этапе женщина ощущает ноющую боль внизу живота и в области поясницы, может заметить небольшие кровянистые выделения. При этом матка находится в гипертонусе. При обнаружении этих симптомов необходимо немедленное лечение, ведь беременность можно ещё спасти (если только сам эмбрион жизнеспособен). Чтобы сохранить малыша, мамочке придётся полежать определённое время на сохранении в стационаре, в некоторых же случаях это придётся делать до самых родов.
  2. Начавшийся выкидыш. На этой стадии боль становится более интенсивной, приобретает характер схваток, смещается ниже — в область крестца. Кровотечение усиливается, особенно когда женщина двигается. Появляется головокружение, общее чувство слабости. На данном этапе уже начинается частичное отслоение плодного яйца от эндометрия матки. Однако беременность ещё можно сохранить, если только женщина вовремя обратится за врачебной помощью.
  3. Выкидыш в ходу. Боли теперь становятся резкими, в виде спазмов, сразу же сопровождаются значительной потерей крови. На этой стадии беременность сохранить уже невозможно, потому что эмбрион мёртв. Плодное яйцо удаляется вместе с кровью или же частично остаётся в матке (неполный выкидыш).
  4. Свершившийся выкидыш. На этой стадии матак уже полностью изгнала плодное яйцо. Мышечный орган усиленно сокращается, чтобы быстрее прийти в норму. Кровотечение продолжается от 3 до 10 дней, а после этого прекращается (в матке заживает кровавая рана, где был прикреплён эмбрион). УЗИ позволяет выяснить, все ли ткани вышли и не понадобится ли чистка.
Стадии выкидыша
Выкидыш последовательно проходит ряд этапов — от угрожающего до уже свершившегося

Что происходит после выкидыша: возможные осложнения

После выкидыша матка интенсивно сокращается и постепенно возвращается к своим исходным размерам. В течение 3–10 дней из половых путей наблюдаются кровянистые выделения: это нормальный процесс, связанный с заживлением раны, образовавшейся в результате отслоения плодного яйца.

Большая часть женщин, которые перенесли самопроизвольный аборт, чувствуют себя после него нормально. Но в ряде случаев (примерно 10%) случаются осложнения — это неполный аборт. Он имеет место, когда в матке остались частички эмбриональной ткани. А это неизбежно приведёт к нагноению и даже развитию сепсиса.

Поводом для незамедлительного обращения к врачу являются такие симптомы после выкидыша:

  1. Обильное кровотечение, интенсивность которого не уменьшается.
  2. Схваткообразные боли в животе.
  3. Повышенная температура тела: в пределах субфебрильных значений, а иногда и выше.
  4. Тошнота, рвота.
  5. Учащённое сердцебиение.

Гинеколог обязательно назначает пациентке УЗИ, которое и сможет диагностировать наличие в матки эмбриональных тканей. В этом случае женщине проводится процедура чистки, то есть выскабливания полости матки.

Чистка после выкидыша
Чистка позволяет удалить остатки эмбриональных тканей

Также после выкидыша показательным будет анализ крови на содержание гормона ХГЧ: если он не снижается до минимальных значений, то это также указывает на остатки плодного яйца в матке.

Всегда ли нужна чистка

Если сразу после выкидыша женщина была обследована (осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ) и установлено, что плодное яйцо всё ещё находится в матке (при этом эмбрион погиб), то врач может предложить такие варианты действий:

  1. Выжидательная тактика сроком до 7 дней. За это время организм может сам отторгнуть ненужную ткань без внешнего вмешательства.
  2. Медикаментозный подход. Пациентке назначается препарат Мизопростол (это синтетический аналог простагландина), который заставляет мышцы матки сильнее сжиматься, чтобы отторгнуть остатки плодного яйца.
  3. Хирургическая чистка. Обычно назначается, если кровотечение слишком обильное и присутствуют прочие опасные симптомы (боли, температура и др.). Между тем есть гинекологи, которые предпочитают всегда делать чистку после выкидыша в профилактических целях.
Врач беседует с пациенткой
При обнаружении в матке остатков плодного яйца гинеколог предлагает женщине провести чистку или же сначала пробует альтернативные методы

Некоторые несостоявшиеся мамы, которые пережили выкидыш в домашних условиях, считают, что можно не обращаться за медицинской помощью, а выскабливание считают лишней травмирующей манипуляцией. Это заблуждение. Если эмбриональную ткань вовремя не убрать из матки, она станет разлагаться, что неизбежно вызовет воспаление. А это, в свою очередь, может повлечь за собой последующие спонтанные аборты в будущем.

Только врач способен определить, нужна ли чистка после выкидыша, независимо от того, где он случился — дома или в медицинском учреждении. И если женщине показано выскабливание, нельзя от него отказываться: это позволит избежать последующих более серьёзных осложнений.

Лечение после свершившегося выкидыша

Если самопроизвольный аборт уже случился, то женщине показаны определённые терапевтические меры.

Медикаментозное лечение

Врач назначает пациентке медицинские препараты:

  1. Окситоцин (внутривенно или внутримышечно). Действие направлено на усиление сократительной способности матки.
  2. Этамзилат (внутримышечно). Препарат усиливает свёртываемость крови, тем самым помогая остановить кровотечение.
  3. Если была проведена чистка, то в профилактических целях пациентке обычно назначаются антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин, Метронидазол и др.) и противогрибковые средства (Флуконазол), чтобы избежать инфекционно-воспалительного процесса.
Окситоцин в ампулах
Уколы Окситоцина усилят сократительную активность матки, что способствует её очищению и быстрому возвращению к прежним рамерам

Немедикаментозные меры

После свершившегося выкидыша важно соблюдать определённые медицинские требования:

  1. Внимательно отслеживать характер выделений из половых путей и информировать об этом лечащего врача.
  2. Следить за температурой тела: её повышение может сигнализировать о воспалительном процессе в организме.
  3. Тщательно осуществлять гигиену половых органов: хотя бы два раза в сутки обрабатывать их антисептическими растворами (первые 10 дней после выкидыша или после чистки).

Рекомендации при угрозе выкидыша

При угрозе выкидыша на раннем сроке главная задача медиков и самой женщины — сохранить беременность. Здесь также можно выделить медикаментозные меры и базовые рекомендации.

Медикаментозные меры

  1. Если причиной патологического состояния является нехватка в организме прогестерона, то женщине назначаются его синтетические аналоги — препараты Дюфастон или Угрожестан. При наличии в анамнезе пациентки уже свершившихся выкидышей, эти таблетки необходимо принимать с самых первых дней беременности (сразу после предполагаемого зачатия).
  2. Если угроза вызвана избытком андрогенов, то женщине выписываются соответствующие препараты для снижения уровня мужских гормонов.
  3. При резус-конфликте проводится десенсибилизирующая терапия, направленная на снижение образования антител в материнской крови. Также применяется метод гемосорбции: кровь мамы пропускают через специальный фильтр, удаляющий токсические вещества.
  4. Пациентке с угрозой выкидыша крайне важно сохранять спокойствие, но часто это бывает проблематично. С этой целью будущей маме врач может выписать успокоительные препараты: в основном натуральные, на травяной основе (таблетки пустырника, валерианы).
  5. Также женщине в данном положении почти всегда показан приём спазмолитиков (Но-шпа, свечи Папаверин, Магнезия), которые снизят повышенный тонус матки.
Дюфастон и Угрожестан
Если угроза выкидыша связана с нехваткой прогестерона, женщине назнчаются его синтетические аналоги

При угрозе выкидыша самолечение недопустимо. Все препараты выписывает исключительно лечащий врач.

Общие важные рекомендации

  1. Соблюдение постельного режима. В особо тяжёлых случаях врач вовсе запрещает женщине вставать с постели или же помещает её в стационар.
  2. Физическая нагрузка должна быть минимальной, а лучше полностью отсутствовать (никакого ношения сумок с продуктами или домашних уборок).
  3. Соблюдение диеты. Пища женщины ни в коем случае не должна провоцировать запоры: ведь резкое напряжение мышцы прямой кишки может усилить тонус матки.
  4. Освоение методов релаксации. Беременная не должна подпускать к себе негативные мысли, а, наоборот, думать о хорошем: представлять будущего малыша, выбирать ему имя, разговаривать с ним.
Женщина отдыхает лёжа на диване
Если беременной поставлен диагноз угроза выкидыша, то ей нужно как можно больше лежать, а физические нагрузки свести к нулю

Профилактические меры

Чтобы избежать самопроизвольного аборта на раннем сроке, будущая мама должна выполнять определённые меры.

  1. Такая профилактика должна начинаться уже на этапе планирования беременности. Супружеской паре необходимо обследоваться, чтобы выявить возможные отклонения и проблемы (например, резус-конфликт), пролечить все инфекции и гормональные заболевания. Не лишним будет сделать и анализ на генетическую совместимость.
  2. Узнав о своей беременности, женщина должна категорически отказаться от курения, употребления алкоголя, наркотических веществ. Опять-таки, это лучше сделать уже при планировании беременности, желательно за несколько месяцев до зачатия.
  3. Во время вынашивания ребёнка следует избегать контакта с носителями инфекции.
  4. Поддерживать двигательную активность. Ведь многие будущие мамы, узнав о своём «интересном положении» предпочитают больше времени проводить в лежачем и сидячем положении, чем прогуляться пешком, поплавать в бассейне, сделать несложную гимнастику. Между тем умеренная физическая активность просто необходима для полноценного кровоснабжения эмбриона и обеспечения его кислородом.
  5. Ту же самую функцию выполняет и пребывание на свежем воздухе. Его ежедневная продолжительность должна быть не менее двух часов.
  6. Следить за нормальным набором веса. Это также влияет на нормальное протекание беременности.
  7. Придерживаться здорового и сбалансированного питания, богатого белками, витаминами и минералами. Свести к минимуму употребление кофе (не более одной чашки в день).
  8. Принимать витаминные комплексы для беременных. В них обязательно должна присутствовать фолиевая кислота, которая значительно уменьшает риск возникновения дефектов у эмбриона.
  9. Если будущей маме более 30 лет и это её первая беременность, то ей необходимо особенно серьёзно отнестись к своему здоровью и выполнению медицинских рекомендаций.

Фотогалерея: меры, помогающие не допустить угрозы выкидыша

Видео: как избежать угрозы выкидыша (советы врача)

Восстановление здоровья после выкидыша

Естественно, многие несостоявшиеся мамы очень тяжело переживают выкидыш. Это нормальная реакция психики. Единственным выходом из ситуации порой кажется только скорейшее новое зачатие. Однако не стоит этого делать в ближайшее время, поскольку главная задача сейчас — восстановить здоровье. Следующую беременность можно планировать не ранее, чем через полгода после самопроизвольного аборта (некоторые врачи даже советуют подождать один год). Это снизит риск новой неудачи. А пока женщине следует позаботиться о надёжном методе контрацепции.

Девушка держит в руке презерватив и противозачаточные таблетки
Планировать новую беременность после выкдыша нужно не ранее чем черех полгода, а в это время надёжно предохраняться

Очень важно провести исследование эмбриональной ткани и проанализировать состояние женского организма, чтобы выяснить конкретную причину выкидыша (тем более, если он уже не первый).

Хотя бы месяц после прерывания беременности женщина должна воздерживаться от половой жизни. Также в этот период не стоит перегреваться, посещать баню и сауну, поднимать тяжести, посещать тренажёрный зал.

Восстановить силы и укрепить здоровье поможет сбалансированное питание, соблюдение питьевого режима, ежедневное пребывание на свежем воздухе.

Многих женщин интересует вопрос наступления первых месячных после выкидыша. Обычно гинекологи называют срок 21–35 дней (в том числе после чистки). Свою роль здесь играют индивидуальные особенности женского организма. В любом случае задержка более 35 дней — повод для дополнительного врачебного осмотра и ультразвукового исследования.

Первая менструация после выкидыша обычно бывает обильная, но не нужно этого пугаться. Через один-два цикла всё должно прийти в норму.

Психологическая реабилитация женщины

Часто выкидыш на раннем сроке становится для женщины настоящим стрессом, особенно если беременность была желанной и запланированной. И если физиологически организм восстанавливается после этого события довольно скоро, то психологическая реабилитация может занять довольно большое время.

Психологи советуют не стесняться своих эмоций, не сдерживать слёзы: так психика быстрее восстановится после потери. Женщина должна иметь возможность погоревать о потере своего малыша столько, сколько её это нужно. Ни в коем случае нельзя замыкаться в себе и искать виноватых в потере беременности, в том числе себя.

Как только закончится кровотечение, рекомендуется начать медицинское обследование: анализы на инфекции, УЗИ и пр. Эти действия отвлекут от мрачных мыслей.

В восстановительном периоде очень важна поддержка близких людей, прежде всего любящего супруга, который успокоит свою вторую половину и вселит в неё веру в будущее. Ведь некоторые несостоявшиеся мамы склонны отгораживаться от своего партнёра и в одиночку переживать несчастье, не понимая, что муж может страдать так же сильно, просто сдерживая свои эмоции в себе.

Мужчина держит женщину за руку
В восстановительный после выкидыша период очень важна поддержка близких людей

Помочь могут и другие родственники, подруги. Наконец, можно пообщаться на соответствующем форуме в интернете с женщинами, которые пережили такую же проблему.

Если никак не получается справиться с негативными мыслями, то выходом из ситуации будет обращение к психотерапевту. Нужно только найти специалиста, с которым будет комфортно общаться. Он объяснит смысл случившегося и даст нужную установку. При необходимости доктор назначит антидепрессанты.

Женщина на приёме у психотерапевта
Если не получается справиться с проблемой своими силами, можно обратиться за помощью к психотерапевту

Некоторым женщинам справиться с эмоциональной травмой после выкидыша помогает скорейшее возвращение к работе: там они отвлекаются от переживаний. Другим же, наоборот, необходимо побольше побыть дома.

Следует помнить, что выработке гормона радости способствует физическая нагрузка. Конечно, она должна быть умеренной, тем более в первый месяц. Хороший эффект окажет даже обычная ходьба пешком, езда на велосипеде, танцы, йога. Замечательно, если у женщины есть какое-то хобби: занятие любимым делом также оказывает терапевтический эффект.

Видео: как пережить выкидыш (советы из личного опыта)

Спонтанный аборт на раннем сроке беременности — довольно распространённое явление. Оно свидетельствует о том, что эмбрион изначально был нежизнеспособен либо материнский организм по тем или иным причинам не готов к вынашиванию малыша. Данный процесс сопровождается неприятными симптомами (болью и кровотечением) и способен привести к осложнениям. Но женщине, пережившей выкидыш, не нужно отчаиваться, а принять все меры к восстановлению своего здоровья, чтобы следующая беременность завершилась благополучно.

budumamoi.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.