Можно ли забеременеть после кесарева сечения

После оперативных родов врачи настоятельно рекомендуют выждать время перед следующим зачатием. Организму нужно прийти в норму, мышечной ткани вокруг маточного рубца – восстановиться. Соблюдать рекомендации доктора удается не всегда. Наступление беременности через год после кесарево сечения сопряжено с определенными рисками. Что делать, если выждать время не удалось? Какие прогнозы дают врачи?

Оптимальное время

Оперативное вмешательство в родовую деятельность обычно обусловлено осложнениями текущей беременности. Если причина не кроется в здоровье матери, иметь детей в будущем не запрещено. Правда, нельзя допустить слишком быстрого повторения беременности.
Хирургические роды являются распространенным методом родоразрешения. Это – непростая операция. Кесарево предполагает, что ткани матки и брюшной полости будут рассекаться. На их восстановление нужно время. Период вынашивания малыша ослабляет женский организм: органам и системам нужен отдых. Учитывая особенности женского организма, врачи выступают категорически против повторной беременности ближайшие два – три года. В среднем 24 месяца нужно для полной регенерации мышечных тканей на месте рубца. Внизу живота шов полностью затягивается через полгода.


Заживление внутренних тканей – дело индивидуальное. Многое зависит от хода операции, осложнений в послеоперационный период. Если женщина не хочет выжидать три года после КС, ей нужно проконсультироваться с врачом на предмет возможности забеременеть раньше.

К беременности, наступившей раньше 18 месяцев после оперативных родов, гинекологи всегда относятся негативно: слишком высоки риски. Чтобы обезопасить себя от зачатия в первые несколько лет после КС, нужно обратиться к личному гинекологу для подбора надежных контрацептивов. Это позволит возобновить сексуальную жизнь, не боясь последствий.

Почему рекомендации врачей игнорируют

Рекомендаций избегать беременности первые три года после оперативных родов придерживаются не все пациентки. Многие женщины начинают задумываться о следующей беременности уже через год после операции. Почему? Есть несколько причин, объясняющих игнорирование врачебных предписаний:

  • женщине кажется, что организм полностью восстановился (суждение основано на зарубцовке внешнего шва, отсутствии послеоперационных проблем со здоровьем);
  • семья хочет детей-погодок;
  • возраст женщины превышает 35 лет, она боится растущей вероятности осложнений беременности, возникновения патологий у будущего ребенка.

Решать вопросы репродуктологии нужно только с врачом. Стоит озвучить желание повторить беременность как можно раньше. Врач изучит анамнез пациентки, проведет общую диагностику организма, оценит состояние маточного рубца и даст рекомендации, когда можно планировать зачатие. Раньше года с момента операции, да и ровно через год беременеть врачи запрещают из-за высокой вероятности возникновения осложнений в период вынашивания и при родоразрешении.

Ранняя беременность после КС – случайная в 90%. Например, пришло лето, пара поехала в отпуск и забыла об осторожности. К частым причинам раннего зачатия относят нарушение приема противозачаточных таблеток или перехода на менее надежный метод контрацепции. После КС рекомендации о предохранении женщина получает еще в роддоме, важно придерживаться их, а при желании что-то поменять – обращаться к врачу.

Риски скорого зачатия после КС

Почему после кесарево повторное «интересное положение» нежелательно ближайшие два года? Скорое зачатие после оперативных родов сопряжено с определенными рисками:

  1. Разрыв матки. Рубец, который появляется на матке после оперативных родов, заживает долго: с момента операции до полного заживления в среднем проходит полтора года. Раннее зачатие несет нагрузку, с которой не восстановившиеся до конца ткани могут не справиться. По мере роста плода стенки органа будут растягиваться, что может привести к рубцовому разрыву матки. Это очень опасно.

  2. Гибель плода из-за плацентарного отслоения. Успешное вынашивание и последующее удачное родоразрешение зависит от состояния плаценты. Если беременность наступает спустя год после предыдущей, то может сформироваться слабая плацента. Это провоцирует ее отслоение и прочие проблемы, которые приводят к внутриутробной гибели ребенка.
  3. Выкидыш. Самопроизвольное прерывание происходит, если организм ослаблен. Когда беременности наступают одна за другой, организм не успевает восстановиться. После КС на восстановление нужно много времени. Оперативные роды сопровождаются значительными кровопотерями в сравнении с естественным родоразрешением. Это чревато дефицитом железа в организме матери, которое так необходимо для роста плода, его развития согласно нормам. Нехватка ресурсов для поддержки новой жизни приводит к выкидышам, внутриутробному формированию различных патологий.

Вероятность неблагоприятного исхода очень высокая. Однако опасения могут остаться опасениями. Многое зависит от точного времени, что прошло с момента оперативных родов: между годом и полтора в этом случае есть существенная разница.

Прогнозы

Кесарево было проведено меньше года назад, и наступила повторная беременность – будущая мама автоматически попадает в зону риска. Чем раньше после операции произошло зачатие, тем выше вероятность, что на поздних сроках или при родовой деятельности произойдет шовный разрыв матки.

К беременностям, наступившим рано после оперативных родов, врачи относятся с особым предостережением. Не всегда они советуют сохранять беременность. Рекомендации гинеколог дает после изучения состояния здоровья пациентки и обследования маточного шва.

Чем раньше после операции наступила беременность, тем выше вероятность, что врач будет настаивать на аборте. Прерывание вторичной беременности обязательно, если прошло меньше шести месяцев после КС.


По истечению года вынашивание может даже не отличаться от предыдущего. Не забываем о факторе индивидуальности: если рубец слабый, то гинеколог может рекомендовать прервать беременность, даже когда с момента операции можно отсчитать 12 месяцев.
К мнению специалиста обязательно нужно прислушаться. Особенно когда хирургические роды состоялись меньше восемнадцати месяцев назад. Принять правильное решение – главная задача женщины. Не всегда ранняя беременность заканчивается выкидышем, осложнениями, разрывами. Если после КС прошел год и состояние рубца можно назвать удовлетворительным – вероятность выносить ребенка есть. Будущей маме придется беречь себя больше, чем в первую беременность, чтобы все закончилось хорошо. О вероятности благоприятного исхода нужно помнить, узнав о ранней повторной беременности: это поможет принять взвешенное решение.

Годичная давность операции дает альтернативу. Существуют сроки, которые этой альтернативы не оставляют: если женщина забеременела спустя четыре – пять месяцев после оперативных родов. К этому времени зарубцовывается только внешний шов, а внутренний остается несостоятельным. Нагрузка на него несет опасность для жизни и здоровья пациентки. Поэтому врачи настаивают на аборте. Оставить ребенка женщина может исключительно на собственный страх и риск.

Как сохранить беременность


Если между кесарево и зачатием прошел только год, и женщина твердо решила оставлять малыша, она должна понимать – придется прикладывать усилия, чтобы сохранить «интересное положение». В этом помогут простые правила:

  • Записывать к врачу нужно, как только появились подозрения на беременность. Это позволит контролировать состояние матери и ребенка, и предпринимать своевременные меры, ели что-то пойдет не так.
  • Делать УЗИ нужно чаще, чем в обычную беременность. Это необходимо для контроля за развитием крохи. К тому же ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние маточного рубца и предотвратить шовный разрыв.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок. Из-за них внутренний шов может разойтись. Пациентке, которая перенесла оперативные роды год назад, всю последующую беременность показан покой. Это правило нужно соблюдать, даже если рубец после обследования определен состоятельным.

Самочувствие женщины при беременности через 12 месяцев после оперативных родов ничем примечательным не выделяется: вынашивание протекает как обычно. Появление любых настораживающих симптомов требует незамедлительного обращения к врачу. Если зачатие произошло слишком рано (после операции не прошло года) и женщина приняла решение оставить малыша, весь период вынашивания может сопровождаться сильными тянущими болями в пояснице/внизу живота. Иногда болевые ощущения невыносимы, будущая мама не может справиться с ними без медикаментозной помощи.

Родоразрешение: есть ли выбор


То, что после КС противопоказаны естественные роды, – миф. Родить самостоятельно можно даже, если беременность наступила рано после операции – через год/полтора. Однако разрешение на ЕР при таком коротком промежутке времени между КС и зачатием врачи дают исключительно если состояние маточного рубца не вызывает сомнений. Оценив внутренний шов, гинеколог определяет, готов ли рубец справиться с нагрузкой, сопровождающей естественное родоразрешение. По статистике, так быстро шов заживает только у 20% женщин. При наступлении ранней беременности после КС практически всегда показаны хирургические роды.

Если «интересное положение» повторилось, когда с момента операции не прошло года, врачи советуют прервать беременность. Женщина имеет право сохранить малыша. При таких обстоятельствах естественные роды категорически запрещены. Рекомендованное гинекологами время между беременностями не выждано – нужно готовиться к плановому оперативному вмешательству, если удастся выносить малыша.

Независимо от срока давности КС в обязательном порядке следующая беременность заканчивается хирургическими родами, если:

  • беременность многоплодная;
  • существуют риски расхождения мышечной ткани;
  • вынашивание осложнено патологическими состояниями матери/малыша;
  • два и больше КС в анамнезе;
  • возраст роженицы превышает 35 лет;
  • после предыдущего КС возникли осложнения, связанные с заживлением рубца.

О возможных вариантах родоразрешения важно консультироваться со своим врачом. Гинекологи-акушеры приветствуют естественные роды и делают все возможное, чтобы они стали реальностью в каждом конкретном случае. Однако иногда такой вариант родоразрешения невозможен из-за высоких рисков для матери/плода. К врачам всегда нужно прислушиваться. Особенно при ранней беременности после КС. Несоблюдение рекомендаций может привести к разрыву матки, что чревато осложнениями, летальным исходом.

Придерживаемся правил

Беременность после оперативных родов важно планировать. Это позволит повторно познать счастье материнства, не подвергая себя и будущего ребенка опасностям. Осложнения беременности и риски разрыва матки – это не «страшилки» врачей, а реальность, с которой сталкиваются женщины, забеременевшие раньше, чем прошло два года после КС. Поэтому рекомендованной «паузы» следует придерживаться. Для исключения непредвиденных ситуаций нужно подобрать надежный вариант контрацептивов.

Как правильно планировать зачатие после ранее проведенного КС? Нужно обязательно посетить врача и озвучить ему желание повторить беременность. Разрешение на зачатие можно получить только после полного обследования: анализов, гинекологического осмотра, гистероскопии и гестерографии шва. Если женщина не хочет делать большой перерыв между беременностями и уже через год планирует зачатие, она должна предварительно получить разрешение врача. Рубец в идеальном состоянии – отговаривать доктор не будет.


Эндоскопический осмотр шва можно делать уже через восемь – десять месяцев после операции, а проведение гестерографии допускается через полгода. Эти диагностические методы позволяют определить, когда можно повторить беременность, и будет ли сопряжено состояние с рисками.

Если беременность наступила, когда с момента хирургических родов прошел только год, не стоит паниковать, опасаясь осложнений. Нужно незамедлительно обратиться к своему гинекологу: только врач может объективно оценить все факторы и дать точные прогнозы.

jdembaby.com

Ранее

Как быть, если у вас наступила вторая беременность после кесарева сечения через год? Тут все зависит только от вашего решения. Хотите — сохраняйте, хотите — нет. Во всяком случае, ранее врачи все в один голос говорили, что ни в коем случае нельзя рожать.

Роды — это довольно тяжелый процесс. А беременность — трудное время и для будущей матери, и для организма. После родов какой-то период должен уйти на восстановление. Сейчас в среднем это 2 года.

Если забеременеть раньше, можно нажить массу проблем и для себя, и для будущего малыша. В прошлом такие беременности заканчивались плачевно. Поэтому врачи накладывали табу на столь ответственный шаг.

Современная медицина


Тем не менее сейчас беременность через год после кесарева встречается не так уж и редко. Ранее медицина была совсем на другом уровне — не было ни достаточных знаний для быстрого реагирования на те или иные ситуации, ни оборудования. Поэтому действовал строжайший запрет на раннюю беременность. Причем не только после кесарева, но и после обычных родов.

Но сейчас данные процессы мало кого удивляют. Медицина вышла на абсолютно новый уровень, есть достаточные знания и оборудование для благоприятного течения и исхода родовой деятельности. Поэтому не стоит тут же паниковать, если у вас случилась вторая беременность через год после кесарева. Это не так страшно. Если хотите сохранить «интересное положение», просто подойдите к решению данного вопроса с особой ответственностью. Необходимо знать некоторые особенности организма, способные повлиять на ход родов и вынашивания малыша. Это поможет принять вам правильное решение.

Почему возникают опасения

Ранняя беременность после кесарева, несмотря на развитость современной медицины, все равно вызывает у врачей неоднозначные мнения и опасения. Почему так получается?


Женский организм — загадка, имеющая огромное количество особенностей и «непредсказуемостей». Поэтому нельзя точно сказать, какая именно реакция будет на раннее зачатие.

Кесарево сечение — сложная процедура. После нее образовывается рубец. И на его полное заживление отводится около 2-х лет. Несмотря на это, сам шов на нижней части живота полностью заживает приблизительно через 6-7 месяцев. А вот внутреннее заживление, как нетрудно догадаться, протекает дольше. Именно по этой причине не рекомендуется ранняя беременность.

Нагрузка на организм женщины после кесарева не должна иметь место на протяжении всех этих двух лет. Правда, не всегда это получается. Современная жизнь полна физических нагрузок и стресса. Поэтому иногда напряжение извне куда больше, чем от «интересного положения».

Обратите внимание, что беременность через год после кесарева опасна именно из-за отсутствия заживления рубца на матке. Он может спровоцировать ее разрыв, что крайне опасно и для будущего малыша, и для матери.

Индивидуальность

Но, как уже было сказано, организм женщины — загадка. Нельзя точно сказать, какая именно реакция у него будет на «интересное положение», возникшее уже через год после кесарева. Все индивидуально.

Вообще, если у вас быстро затягиваются раны, а врачи подмечают стремительную регенерацию тканей, можно не слишком сильно бояться за беременность. Ведь в таком случае рубец на матке обычно как раз за год затягивается. Выходит, без последствий можно зачать малыша раньше.

Только для уверенности в безопасности вам придется регулярно посещать гинеколога. Пусть он как можно дольше наблюдает вас. Узнайте, насколько хорошо и быстро затягивается рубец на матке. Если подтвердится, что процесс действительно проходит стремительно, можно будет не бояться за беременность после кесарева. Да, риски все равно имеют место, но они окажутся не столь высокими.

Мнение медиков

У вас случилась беременность через год после кесарева? Что делать в такой ситуации? Обратитесь к врачу. Только не удивляйтесь, если ваш вопрос поставит медиков в неловкое положение. Ведь ответить сразу трудно. Поэтому приходится для начала изучать организм женщины, а потом уже делать выводы.

Как показывает практика, в большинстве случаев врачи выставляют запрет на «интересное положение» на срок в 2 года. Именно такой срок, как уже было сказано, является наиболее опасным для беременности, будущего малыша и матери. Скорее всего, запрет на зачатие в более ранние сроки все равно будет иметь место.

Только врач, который долгое время наблюдал за вами, а также хорошо знает особенности вашего организма, способен изменить решение. Обычно в качестве совета на данную тему говорят о запрете «интересного положения», но мало кто направляет на аборт женщин. Особенно если планировались погодки. Если вы давно наблюдаетесь у одного и того же врача, просто сообщите ему о своей задумке. Тогда врач сделает все, что в его силах, чтобы сохранить «интересное положение».

У вас беременность через год после кесарева? Мнение врачей, как уже было сказано, может изначально напугать. Но помните, что мы живем во времена технологического прогресса. Сейчас есть все необходимое для нормального течения родов. Главное — вовремя обратиться за помощью и ответственно подходить к беременности. Тогда никаких проблем не будет.

Аборт

Встречаются такие врачи, которые сразу же говорят об аборте. Для многих женщин данная процедура сама по себе неприемлема. Жить с мыслью о том, что ты убил в себе маленького человека, живого, со своим характером и чувствами, не всем удается. Поэтому такие девушки чаще всего трепетно относятся ко всем беременностям. Не обязательно это «интересное положение» после кесарева. Но отношение к абортам у всех разное. В любом случае решение останется за вами.

Вторая беременность после кесарева сечения (через год) у некоторых врачей вызывает не самые лучшие эмоции. И они направляют девушек на аборт, указывая на нежелательность зачатия в столь ранний срок. Не нужно безукоризненно следовать такому совету. И роды, и аборт в подобной ситуации опасны. Вторая процедура даже в большей степени, особенно если вы планируете еще детей. Нередко аборты становятся причиной бесплодия. Об этом стоит знать.

Получилась беременность через год после кесарева? Что делать в таком случае? Помните, аборт без вреда для вашего здоровья, а точнее с минимальными рисками, возможен только на ранних сроках — до 6-7 недель беременности. Имеет место только медикаментозный способ. Хирургическое вмешательство зачастую оказывается куда более серьезным действием, нежели родовая деятельность. Поэтому не стоит думать, что аборт — единственный выход.

Ваше желание

Еще один довольно весомый фактор — это ваше личное мнение. Врачи зачастую готовы принять любое решение пациентки. Если вы серьезно настроены, можно сразу же сообщить врачу о своих намерениях. Сейчас отговаривать от процесса никто не будет. Разве что предупредят о рисках. Главное — не паникуйте, многие рожают через год-полтора после кесарева без осложнений.

Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется хорошенько подумать, что именно вы хотели бы сделать. Ведь рождение ребенка — шаг ответственный. Да, многие будут запугивать опасностью ранней повторной беременности, но окончательное решение принимать вам. Нередко медики подстраиваются под мнение девушки. Если у нее не слишком плохое здоровье, можно без особых последствий выносить здорового малыша.

Домашние роды

В современном мире появилась мода на домашние роды. Только обычно этот процесс проводится исключительно под наблюдением врача. Рассматриваются случаи естественного родоразрешения. Кесарево на дому не проводят.

Учтите, если у вас ранняя вторая беременность, на дому рожать запрещено. Уже было сказано, что в любом случае имеет место риск разрыва матки по рубцу. Поэтому следует в обязательном порядке находиться в роддоме, где есть все самое необходимое для экстренных случаев. Беременность через год после кесарева — это роды только в роддоме и под пристальным наблюдением медицинского персонала. Ни о каких домашних вариантах и речи быть не может.

Естественные роды

Врачи считают, что естественные роды после кесарева — это огромные риски. Ведь с медицинской точки зрения при таком родоразрешении вероятность разрыва матки по рубцу повышается в несколько раз. Именно из-за этого многие медики указывают на то, что после кесарева естественные роды под запретом.

На самом деле это не так. Если у вас случилась беременность через год после кесарева, можно надеяться на естественные роды. Просто необходимо отыскать крайне ответственного врача, у которого уже была какая-то практика в данной области. Риски остаются всегда, но обычно при опытном акушере никаких проблем родовая деятельность ни у матери, ни у ребенка не вызывает. Поэтому естественным путем родить можно.

Течение прошлой беременности

Беременность через год после кесарева сечения отзывы получает разнообразные. Медики обычно указывают на высокие риски осложнений, а женщины — на то, что при опытных врачах бояться нечего. Правда, не всегда.

Огромную роль играет течение вашей первой беременности. Как показывает практика, женщины, которые без осложнений родили, имеют меньшие риски осложнений в дальнейшем. Поэтому гладко протекающее «интересное положение» позволяет не сильно беспокоиться за неблагоприятный исход.

Не так трудно

Как показывает практика, если женщина серьезно настроена на роды «без передышки», то вероятность пагубного влияния на плод и организм девушки снижается. Кроме того, даже врачи уверяют, что вторые роды сами по себе проходят обычно проще, чем первые. И не важно, кесарево было или нет.

Так что без паники. От вас потребуется только уверенность в своем решении и ответственное отношение к беременности. Подберите хорошего врача, а затем наблюдайтесь во время «интересного положения».

Действительно, для организма в какой-то степени вторые роды, даже с маленьким перерывом, проходят проще. И вы уже точно знаете, чего можно ждать. Если не накручивать себя, можно без проблем родить. Поэтому не паникуйте и не бегите сразу же на аборт, если у вас обнаружилась беременность через год. Месяц после кесарева — это наиболее безопасный период. Обычно в него вероятность забеременеть почти что равна нулю. Все это из-за отсутствия половых актов. Кроме того, организм сам по себе еще некоторое время восстанавливается. И если уж говорить о родах, то самые близкие могут произойти приблизительно через 1,2-1,5 года после рождения первого малыша. Если у вас здоровый организм, а рубец маленький и быстро заживает, вряд ли врачи начнут поднимать панику.

Советы по сохранению

Многие сталкиваются с ситуациями, когда у них случается беременность через год после кесарева. Как сохранить ее? Если вы серьезно решили родить, то следует не паниковать и всегда сохранять спокойствие. Это залог успешного течения любой беременности.

Старайтесь не переутомляться. Усталость пагубно влияет и на здоровье матери, и на здоровье будущего малыша. Поэтому стоит больше отдыхать и расслабляться.

Меньше интернета! Современное и очень полезное правило. Сейчас можно отыскать очень много статей, которые запугают мамочку опасностью ранних родов после кесарева. Лишняя паника ни к чему.

Постоянно и регулярно наблюдайтесь у врача и проводите все назначаемые исследования. Это поможет быстро выявить проблемы, если они возникнут. Обычно осложнения не грозят тем, кто не накручивает себя.

Выводы

Как видите, беременность через год после кесарева — это не так страшно, как кажется. Просто к такому положению необходимо подойти с умом и вниманием. Тогда можно надеяться на успех.

Не рекомендуется беременеть на протяжении 2 лет после кесарева. Но для современного мира это не запрет. Отыщите хорошего врача-акушера, который возьмется за наблюдение вашего «интересного положения». И не паникуйте. Если вы постараетесь, то без проблем родите здорового малыша! Беременность через год после кесарева отзывы от рожениц получает разнообразные. Но в основном они указывают на то, что вы сможете родить здорового ребенка. Главное — ответственно подойти к данному вопросу.

fb.ru

Как наступает беременность?

Чтобы разобраться с возможностью беременности, нужно понять, как наступает оплодотворение. Процесс зарождения беременности зависит от овуляции – если она есть, беременность возможна в любом случае, если овуляции нет, беременность в принципе наступить не может. Овуляция – это созревание яйцеклетки, которая выходит из яичника и ждет своего оплодотворения. Если сперматозоиды яйцеклетку не оплодотворяют, тогда она лопается и в виде менструального кровотечения выходит наружу. Именно поэтому считается, что пока у женщины нет месячных, ее репродуктивная система не восстановилась и забеременеть она не может. В большинстве случаев подобное можно назвать правдой, однако зачастую случается так, что женщина беременеет, даже до того, как пришли первые после родов менструации.

Можно ли забеременеть сразу после родов во время кровотечения?

Как известно, после родов у женщины возникает маточное кровотечение, это абсолютно нормально. После отделения плаценты, которая питала малыша на протяжении всей беременности, на теле матки остается рана, она первое время кровоточит. Кровотечение длится в среднем от двух недель до двух месяцев. Забеременеть в это время невозможно, поскольку матка просто физически неспособна принять новый плод. Но вопрос в том, что заниматься сексом при родовом кровотечении категорически нельзя. В этот период на матке находится открытая рана, которая еще не зажила. Это прямые ворота для бактерий и инфекции, которые можно без проблем занести половым путем. Более того, родовые пути в первые месяцы довольно болезненны, особенно, если были разрывы. Ко всему прочему возникает психологический фактор – молодая мама устает, не высыпается, организм восстанавливается после родов, какие уж тут интимные отношения? Именно поэтому у многих народов есть срок 40 дней, в который муж, как правило, не «навещает» свою жену, недавно родившую ребенка. Это время позволяет женщине восстановиться после родов, как физически, так и морально.

Можно ли забеременеть во время лактации?

Еще несколько десятков лет назад считалось, что кормление грудью – это надежный способ контрацепции, поэтому в советское время женщины старались кормить ребенка как можно дольше, чтобы использовать эту возможность защиты от нежелательной беременности. Однако многочисленные исследования, а главное, негативный опыт кормящих мамочек подтверждает, что беременность при кормлении грудью возможна, и возникает она не так уж и редко. Все дело в концентрации гормона пролактина. Пролактин в норме вырабатывается в период лактации. Природа все устроила таким образом, чтобы защитить организм женщины, истощенный предыдущей беременностью и родами. Эффекта контрацепции можно добиться, если соблюдать правила кормления по требованию. То есть, для того, чтобы уровень гормона в организме не падал, необходимо кормить ребенка не реже, чем каждые 3 часа. Если в режиме наступают периоды более четырех часов без кормления малыша, тогда уровень гормона пролактина снижается, защита ослабевает, может наступить овуляция и, как следствие, беременность. Именно поэтому гинекологи предупреждают о том, что лактация – это не самый надежный способ защиты от нежелательной беременности, надеяться на грудное вскармливание не стоит.

Можно ли забеременеть сразу после родов при кесаревом сечении?

Можно ли забеременеть сразу после родов при кесаревом сечении
Кесарево сечение – это хирургическая операция, при которой ребенок не проходит родовые пути, а появляется на свет путем хирургического надреза на матке. После извлечения ребенка и плаценты на тело матки накладывается шов. Анестезия и само хирургическое вмешательство делает процесс родоразрешения не менее болезненным и сложным, чем естественные роды. Однако при подобной операции не страдают родовые пути, шейка матки и влагалище, поэтому интимное желание партнеров приходит раньше. Кесарево сечение – это неестественный процесс родоразрешения, поэтому некоторые гормоны могут вырабатываться с опозданием. Врачи говорят о том, что восстановление цикла и появление овуляции после операции кесарево сечение происходит гораздо раньше. К тому же, рубец на матке в первое время после родов – это главное противопоказание к наступлению беременности. Женщины после операции кесарево сечение должны четко понимать, что ранняя беременность может быть опасной, незаживший шов может порваться. В этом случае ребенок в утробе в большинстве случаев не выживает, более того, есть угроза жизни матери от интенсивной кровопотери. Поэтому все врачи сходятся во мнении – после кесарева сечения следует планировать беременность не ранее, чем через три года.

Может ли беременность наступить в первые месяцы после родов?

Подводя итог и отвечая на главный вопрос статьи, можно с уверенностью сказать, что беременность после родов наступить может. В первые 2-3 месяца эта вероятность очень низка, а потом она постепенно возрастает. Особенно, если ребенок находится на искусственном вскармливании или в период, когда начинает вводиться прикорм и сокращается количество и интенсивность грудного вскармливания.

Нередко случается так, что первая созревшая после родов яйцеклетка сразу же оплодотворяется и прикрепляется к матке. То есть, наступает беременность, даже если первые месячные еще не пришли. Женщина думает, что ее организм еще не восстановился, а на самом деле, она уже находится на 2-3 месяце беременности и начинает ощущать ее, когда уже малыш шевелится. Подобные ситуации возникают нередко, поэтому женщина должны быть начеку и с самого начала половых отношений после родов начать предохраняться. Если вам не подходят барьерные виды контрацепции – ВМС или презерватив, можно принимать оральные контрацептивы, разрешенные при грудном вскармливании.

Женщины очень тяжело переносят аборты, как физически, так и морально. Именно поэтому, чтобы обезопасить себя от нежелательной беременности, молодая мамочка должна предохраняться даже в первые месяцы после родов. Помните, что лактация и отсутствие менструаций не являются гарантом защиты от беременности!

howtogetrid.ru

Лучшее время для повторной беременности

Если предыдущие роды проводились при помощи кесарева сечения, то повторную беременность можно планировать не ранее, чем через 25-30 месяцев. За это время рубец на матке полностью зарастет, ткани ее стенки укрепятся, да и организм восстановится после нагрузки. Весь этот период важно уделять особое внимание контрацепции, чтобы избежать несанкционированного зачатия. Ранняя беременность после кесарева сечения очень опасна, так как плохо сросшийся рубец может разойтись или вызвать разрыв маточной стенки.

Можно ли забеременеть после кесарева сеченияА аборт в период восстановления также нежелателен, потому что механическое воздействие на внутреннюю поверхность матки спустя несколько месяцев после родов может привести к появлению воспалительного процесса, истончению или прорыву стенки.

Но и затягивать со второй беременностью, если женщина мечтает об еще одном малыше, также не стоит. Причина этого в том, что со временем происходит атрофия рубцовой ткани и шов становится менее прочным. Такие изменения начинают происходить примерно через 10 лет после операции, поэтому врачи советуют планировать повторную беременность после кесарева сечения в интервале между 3 и 10 годами после родов.

Прежде чем врач примет решение о допустимости повторной беременности, следует провести качественное обследование состояния ткани рубца. Для этого применяются такие методы, как:

  • гистерография,
  • гистероскопия,
  • УЗИ – диагностика.

После 10-15 месяцев после операции можно пройти одно, а лучше сразу два обследования, чтобы узнать состояние рубца. К этому времени уже заканчивается его формирование, и в дальнейшем он практически не будет меняться.

Кроме состояния рубца важно определить тип ткани, из которой он сформирован.

Идеальным вариантом считается рубец из мышечной ткани, а вот соединительная или смешанная ткань станут намного худшим вариантом. Лишь от результатов гистероскопии будет зависеть, можно ли вообще женщине повторно забеременеть.

Как можно рожать после кесарева?

В советской медицине существовала догма: «все следующие после кесарева сечения роды могут проводиться только таким же способом». Однако современные технологии позволяют женщинам, при отсутствии медицинских показаний к операционному родоразрешению, рожать ребенка естественным путем. Врачи не считают наличие рубца на матке обязательным поводом для повторного кесарева. Правда, речь идет только о поперечном рубце, при продольном разрезе вариант естественных родов исключается.

Естественные роды намного полезнее и для самой роженицы, и для малыша. Ребенок, родившийся естественным путем, лучше развивается, меньше подвержен стрессам, сбоям в функционировании дыхательной и нервной систем, в дальнейшем реже болеет аллергией, сколиозом. При таких родах отсутствует риск послеоперационных осложнений, быстрее происходит восстановление организма роженицы, раньше начинает прибывать молоко и качество его лучше.

Разумеется, для того, чтобы врач разрешил проводить повторные роды без операционного вмешательства, он должен наблюдать за женщиной на протяжении всех месяцев беременности и быть уверенным в идеальном состоянии рубца на матке.

Следует заметить, что естественные роды разрешают в основном женщинам, перенесшим лишь одно кесарево.

Если же рубцов несколько, то врач, как правило, не рискует подвергать роженицу возможным осложнениям и настаивает на еще одной операции.

Статистика говорит, что после кесарева семь женщин из десяти благополучно рожают второго ребенка природным способом. Можно попытаться второй раз и более двух раз рожать самостоятельно, если причиной операции стали проблемы, непосредственно связанные с протеканием предыдущей беременности, которые при повторной беременности не повторились, например, такие как:

  • неправильное расположение плода,
  • токсикоз на второй половине срока,
  • патология плода,
  • острая форма генитальной инфекции,
  • узкий таз.

Последняя проблема чаще всего вызвана слабой родовой деятельностью, и во время последующих родов вероятность ее повторения невелика. Если же первые роды проводились кесаревым сечением из-за проблем со зрением, сердцем или по другим подобным причинам, которые никуда не исчезают ни через месяц, ни через год и по-прежнему присутствуют в анамнезе беременной, то врач, конечно же, назначит повторную операцию.

Когда врач может разрешить природные роды?

Так как самостоятельное родоразрешение после кесарева требует от лечащего врача особой внимательности и ответственности, часто женщинам, желающим рожать таким способом, предъявляются жесткие требования:

  • интервал между первыми родами и повторной беременностью должен быть больше трех, но менее десяти лет,
  • шов на матке должен быть поперечный (горизонтальный),
  • плацента должна находиться как можно выше и предпочтительно возле задней стенки,
  • беременность должна быть одноплодной,
  • обязательно головное предлежание плода,
  • хорошее состояние рубца, подтвержденное данными нескольких УЗИ.

При соблюдении вышеперечисленных требований и отсутствии противопоказаний, женщине можно разрешить рожать естественным путем. Следует помнить, что во время когда проходят роды женщине будет противопоказана стимуляция или обезболивание, чтобы избежать риска сильного сокращения матки, которое может вызвать ее разрыв.

Насколько велика опасность

Больше всего женщины, ранее рожавшие при помощи кесарева, бояться разрыва матки во время повторных родов, если они будут проходить естественным способом. По статистике не более трети женщин в нашей стране решаются самостоятельно рожать второй раз, хотя в развитых западных странах количество таких беременных достигает 70%. Более того, медицина знает случаи, когда беременные отважились самостоятельно рожать малыша даже после двух операционных вмешательств.

Причина такой боязни кроется в следующем. Первые операции методом кесарева сечения проводились посредством продольного разреза в верхней части матки, то есть там, где давление на нее наиболее сильное и высок риска разрыва. Современные операции проводятся с выполнением поперечного разреза в нижней части матки. Нагрузка, которую он испытывает при сокращении матки, направлена таким образом, что практически исключает возможность разрыва тканей.

Риск повреждения матки во время природных родов при наличии поперечного надреза не превышает 0,2%.

Кроме того, угроза такого повреждения своевременно выявляется при помощи УЗИ и КТГ в период 8-9 месяца беременности. Поэтому факты разрыва рубца матки во время родов и вызванные ими проблемы со здоровьем мамы или малыша уже давно не встречаются в современной практике.

Намного больший риск для здоровья женщины представляет беременность через год после кесарева, когда организм в целом и матка в частности не восстановились после предыдущей операции. В этом случае опасно как прерывание, так и продолжение беременности, поэтому женщине придется принять очень непростое решение.

Планирование беременности

Рекомендуется еще на этапе планирования второго ребенка найти хорошего специалиста, специализирующегося именно на ведении повторных беременностей после кесарева, так как его опыт и знания очень важны для здоровья мамы и будущего малыша.

Кроме того, готовясь забеременеть, женщина должна выполнять следующие рекомендации врачей:

  • отказаться от вредных привычек за несколько месяцев до того, как забеременеть,
  • прекратить прием гормональных контрацептивов, если они использовались для предохранения от нежелательной беременности,
  • избавиться от хронических, инфекционных и воспалительных заболеваний,
  • проконсультироваться с терапевтом и сразу пройти необходимые исследования: флюорографию, общие анализы крови и мочи, измерить давление и уровень гормонов,
  • обследоваться у узких специалистов и врача – гинеколога,
  • пройти курс иммунотерапии, на протяжении месяца пропить витамино – минеральный комплекс, желательно включающий в себя важные микроэлементы.

Независимо от того, каким способом будут проводиться вторые роды, в период беременности женщины после кесарева сечения ей будет уделять намного больше внимания, чем остальным пациенткам женской консультации. Не стоит тревожиться, если врач часто интересуется, какие ощущения испытывает беременная, и назначает дополнительные обследования.

Особо важными будут результаты УЗИ, которые будут регулярно проводиться на последних месяцах беременности для контроля состояния рубца на матке.

Считается, что женщинам, рожающим при помощи кесарева, следует планировать не более двух беременностей. Для женского организма крайне нежелательно перенести три операций кесарева сечения. Женщины, отважившиеся на четвертую операцию, являются скорее исключением из правил. Каждая последующая операция подвергает женщину все большей вероятности появления осложнений, вплоть до летального исхода, поэтому следует очень внимательно планировать беременность после кесарева сечения, заботясь о своем здоровье и будущем уже растущих в семье двух малышей.

Знакомы ли вам случаи когда происходили самостоятельные роды двух или трех детей?

yaposlerodov.ru

Когда можно планировать зачатие?

Некоторые мамочки планируют беременность уже через 3-6 месяцев после прошедшего кесарева сечения. Это очень опасно как для мамы, так и для малыша. Плод может просто не выжить, поскольку матка еще слишком слаба. Рубец на матке должен окрепнуть, полностью зажить. Если это не произойдёт до очередного зачатия, существует риск разрыва матки.

Планировать очередную беременность после пережитого кесарева разрешается минимум через один год. А еще лучше, чтобы прошло пару лет.

Стоит знать, что в это время нельзя делать аборт, так как рубец может разорваться из-за механического воздействия на стенку матки. Поэтому стоит позаботиться о контрацепции, чтобы дать организму восстановиться и не допустить беременность уже через 6-7 месяцев после прошедшего кесарева сечения.

Перед планированием еще одного ребенка женщине нужно будет пройти УЗ-исследование матки для выяснения толщины, состоятельности рубца. Также проводится осмотр полости матки, исследование ее стенок (гистерография, гистероскопия). Врач проверяет из каких именно тканей сформировался рубец. В идеале, он должен сформироваться из мышечной ткани. Информация об этом необходима, чтобы при повторной одноплодной или многоплодной беременности после произошедшей операции определить способ родоразрешения.

Вторая беременность, случившаяся после родов при помощи кесарева сечения, имеет несколько особенностей. К примеру.

  1. Рубец на матке может разойтись при беременности уже спустя 4-5 месяцев после операции, поскольку он заживает только через 2 года.
  2. Аборт делать нельзя, потому что матка может разорваться или воспалиться.
  3. Плацента может прикрепиться к рубцу, в результате чего плод недополучит вещества, необходимые для его развития, роста.

При второй беременности, наступившей через 9 месяцев или полтора года после случившегося кесарева сечения, мамочка находится под пристальнейшим вниманием врача. Ей назначается регулярная пальпация матки, УЗ-исследования. Данные меры позволят своевременно обнаружить возможное расхождение шва и предпринять необходимые меры. Зачастую прошедшей операции следует не только второе зачатие, но и третье. Переживать не стоит, но нужно беспрекословно выполнять рекомендации гинеколога, особенно если прошлые роды произошли неестественным путем.

Каждая операция травмирует, сильно истончает стенки матки. К особенностям третьей беременности, которая наступила после двух операций методом кесарева, относится:

  • высокий вес плода;
  • риск преждевременных родовых схваток;
  • плод начинает шевелиться раньше.

Предполагаемый день родов рассчитывается так же, как и раньше. К 1 дню последней менструации нужно прибавить 40 недель. Если точно известен день зачатия, к нему нужно прибавить 38 недель, что позволит получить более точные данные появления ребенка при беременности после 2 перенесенных кесаревых сечений. Вместе с тем, особенность как раз в том, что только 5% малышей появляются в установленную дату. Остальные рождаются либо на неделю раньше, либо ждут еще неделю. Но здоровая беременность всегда длится примерно 38-42 недели.

При второй и третьей беременности после пережитого кесарева сечения женщина ощущает шевеления малыша намного раньше. Это связано и с тем, что она знает эти ощущения, поэтому не спутает их с газообразованием кишечника. Чаще всего, при первом ребенке мама замечает шевеления на 23-24 неделе, а при последующих уже на 16 неделе.

Когда после двух прошедших операций наступила третья беременность, нужно регулярно оценивать состояние плода, сформированного рубца. Для этого на 35-38 неделях проводится УЗ-исследование, КТГ. Врач обычно назначает эти процедуры перед родами, но при необходимости делает и на других сроках.

Сколько раз можно оперироваться?

Всех женщин, у которых наступила беременность после кесарева сечения интересует, как часто можно делать операцию. Врачи не рекомендуют более трех раз, потому что с каждой операцией стенки матки истончаются. Вместе с тем, сегодня женщине позволяется рожать таким образом неограниченно количество раз, особенно за границей. Многое зависит от
используемых материалов, инструментов, метода проведения операции.

И, конечно же, вопрос о количестве возможных хирургических вмешательств должен решаться с учетом состояния здоровья мамы и ее индивидуальных особенностей, ведь в некоторых случаях операция может привести к развитию иммунодефицита. У трети девушек после второго кесарева возникают воспалительные процессы, инфекции мочевыводительных путей.

Даже на сегодняшний день в приоритете всегда остаются вагинальные роды. Поэтому, если процесс вынашивания ребенка проходит без осложнений, и врачи рекомендуют естественное родоразрешение, не стоит отказываться от него. Это безопаснее и для вас, и для вашего ребенка, особенно, если до этого выполнялось кесарево сечение. Вагинальные роды рекомендуются в следующих случаях.

  1. Рубец не болит, не беспокоит женщину.
  2. Масса плода максимум 3,5 кг.
  3. У женщины есть только один поперечный рубец.
  4. Плацента располагается вне рубца.
  5. Нет опасности расхождения рубца, он в хорошем состоянии.

Вместе с тем, если есть определенные патологии, вновь придется проводить операцию. К противопоказаниям относится.

  1. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, черепно-мозговых травм, сильной близорукости.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Деформация костей малого таза, позвоночника.
  4. Недостаточная ширина таза.
  5. Рубцовое закрепление плаценты.
  6. Рубец после продольного сечения и из соединительной ткани.

Также, многие врачи рекомендуют хирургическое вмешательство в том случае, если роженица старше 35 лет. В этом случае она нуждается в пристальном контроле врача на последних сроках, поэтому акушеры-гинекологи обычно перестраховываются и кладут будущую маму на сохранение. Новая беременность после кесарева сечения будет иметь естественный исход и протекать без осложнений, если здоровье женщины и ее репродуктивное состояние не вызывает опасений и находится в норме. Но и в этом случае нужно постоянно наблюдаться у врача, чтобы исключить расхождение шва. Это может привести к смертельным последствиям.

Многие девушки просто боятся рожать самостоятельно и, чтобы не испытывать боль при этом процессе, выбирают кесарево. Да, операция всегда проходит под сильнейшей анестезией, но как только она перестает действовать, боль может быть намного сильнее, чем при естественных родах. Кроме того, даже одна операция является стрессом для человеческого организма, что уж говорить о двух и более.

Несмотря на достижения медицины, все последствия предусмотреть очень сложно. Вновь придется очень долго восстанавливаться, шов на матке будет сильно болеть, а рана на животе доставлять определенные неудобства. Также, данная операция всегда сопровождается большей потерей крови, чем при естественных родах. Поэтому нужно взвесить все за и против, после чего принимать решение.

Опасность зачатия после операции

После полостной операции нужно дать организму полностью восстановиться и только после этого планировать беременность после кесарева сечения. В течение всего восстановительного периода нужно огранить себя от серьезных физических нагрузок, стрессов. К основному риску вынашивания ребенка после хирургического вмешательства относится состояние послеоперационного рубца на матке. Он образуется из-за того, что во время операции стенка матки рассекается, поэтому при последующих зачатиях его прочность и малая растяжимость может стать серьезным риском. Именно поэтому, после кесарева сечения так опасна ранняя беременность.

Несостоятельность рубца может стать причиной разрыва матки, поскольку плод вызывает нагрузки на ее стенки. Кроме того, не исключена вероятно того, что плод будет прикреплен близко от рубца. Из-за этого он будет получать недостаточно крови, что скажется на его развитии. Повторная беременность, как через 8 месяцев, так и через 2 года после одного и двух кесаревых сечений осложняется высоким риском развития заболеваний дыхательных путей и будущего ребенка.

Правда про Гомоцистеин при планировании беременности.

Также, как уже было описано выше, роды хирургическим путем сопровождаются сильной кровопотерей, а это вызывает развитие анемии у девушек. Поэтому нехватка железа в организме матери может быть причиной возникновения пороков развития малыша, а аборт делать не рекомендуется, поскольку это ещё больший риск, чем раннее зачатие ребенка. Необходимо предпринять все усилия, чтобы это произошло своевременно и запланировано.

Счастливая беременность


Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru

Планирование беременности после кесарева сечения

Как утверждают врачи, современные операции, включая кесарево сечение, за последние годы сделали большой шаг вперёд. Если раньше после такого способа родоразрешения на животе у мамы оставался достаточно видимый рубец, то сегодня это практически ювелирная полоска ниже линии бикини. Рассмотрим, как нововведения в медицине отразились на сроках новой беременности.

Когда можно снова рожать после кесарева

Ограничение на новые роды связано прежде всего с рубцом, который образуется на матке после операции. Минимальный срок его заживления — 1,5 года. Оптимально, когда роды начинаются не ранее чем через 2 года.

Сегодня врачи дают оптимистичный прогноз. Если женщина забеременела через 2 года, это нормальный срок, но родоразрешение с большой долей вероятности также будет посредством кесарева сечения. При наступлении беременности через 3 года после кесарева при отсутствии других противопоказаний у женщины высокие шансы на естественные роды.

Подробнее о родах после кесарева в статье — Можно ли родить самостоятельно после кесарева сечения.

Вторая беременность через два года после кесарева сечения

Итак, прошло два года с момента предыдущих родов и вы снова решили рожать.

Подготовка к беременности после кесарева сечения

Консультация врача при беременности после кесарева
Во время беременности после кесарева посещать врача придётся чаще

Чтобы беременность и роды прошли с минимальными сложностями, необходимо начать подготовку к ним ещё до зачатия.

Во время планирования беременности необходимо:

  • посетить врача-гинеколога и пройти УЗИ-диагностику, это позволит оценить состояние шва и готовность матки к новой беременности;
  • попытаться устранить причину, которая в прошлый раз привела к кесареву сечению: вылечить болезни, отрегулировать работу эндокринной системы, улучшить общее физическое состояние.

Особенности беременности после кесарева сечения

Если после предыдущих родов прошло больше года, беременность будет протекать в обычном режиме, никаких дискомфортных ощущений, связанных с рубцом, быть не должно. Тянущие, иногда довольно сильные боли наблюдаются, если с момента операции прошло менее 11 месяцев.

Несмотря на отсутствие проявлений последствий операции, ведение беременности будет отличаться от предыдущего:

  • явки к гинекологу будут чаще;
  • УЗИ-диагностика будет проводиться также с большей частотой;
  • ранняя постановка на учёт строго обязательна;
  • всю беременность категорически не рекомендован подъём тяжестей более 2 кг;
  • домашние роды исключены.

Важно знать, что если с момента предыдущих родов прошло менее года, велика вероятность того, что врачи предложат прервать новую беременность. Поскольку не успевшая восстановиться и как следует зарубцеваться матка не выдержит новой нагрузки, что чревато ее разрывом в месте шва. А это опасно для жизни не только плода, но и женщины.

Рубец — нормы, признаки состоятельности, симптомы разрыва

Одним из основных обследований перед беременностью после кесарева сечения является УЗИ-диагностика состояния рубца, во время которой определяется его состоятельность.

Состоятельность рубца означает, что стенка и мышечные волокна восстановились, могут сокращаться во время схваток, матка выдержит новое растяжение.

Шов после кесарева сечения
Шов после кесарева сечения: через месяц, через 6 месяцев, спустя год

Данный признак определяется по следующим критериям состояния рубца:

  • ровные, чёткие контуры;
  • отсутствие полостей;
  • толщина, соответствующая сроку беременности:
    • до зачатия — не менее 3 мм;
    • в 32–33 недели — 3,5 мм;
    • в 37–38 недель — не меньше 2 мм.

Осложнения при беременности и родах после кесарева сечения

Первым и самым опасным осложнением во время беременности и в родовом процессе является разрыв рубца. Это состояние, угрожающее жизни как матери, так и ребёнка, при котором единственная помощь — экстренное кесарево сечение. В процессе операции разрыв ушивается, в крайних случаях, когда площадь поражения слишком большая, удаляют матку. Именно поэтому так важно вовремя определить начало разрыва, если он случился во время беременности, и обратиться в больницу.

О начале разрыва рубца подскажут следующие симптомы:

  • ощутимое напряжение матки;
  • резкая боль в пояснице и животе;
  • иногда тошнота и рвота;
  • сильные схватки, не имеющие чёткой периодичности;
  • появление кровянистых выделений.

На свершившийся разрыв укажут следующие признаки:

  • боли очень высокой интенсивности;
  • обильные выделения с кровью;
  • прекращение схваток;
  • учащение пульса;
  • падение артериального давления.

Помимо разрыва рубца, в период вынашивания ребёнка после первых родов посредством кесарева сечения могут произойти и другие осложнения:

  • гипоксия плода — тяжелая патология, вызванная недостаточным кровоснабжением;
  • плацентарная недостаточность;
  • аномалии расположения и прикрепления плаценты: предлежание, плотное, приращение, врастание, прорастание, низкое;
  • угроза выкидыша или преждевременных родов.

С учётом больших рисков во время беременности после кесарева женщине рекомендуется тщательно наблюдать за своим самочувствием и в случае подозрений обязательно обращаться к врачу.

Беременность двойней после кесарева сечения — особенности, риски

Беременность двойней
Беременность двойней после кесарева требует особого контроля врачей

Опасения по поводу вынашивания и рождения двойни после кесарева сечения вполне обоснованы. Ведь в этом случае на рубец приходится двойная нагрузка.

Как правило, всю беременность женщину сопровождает диагноз «угроза прерывания», врачей приходится посещать гораздо чаще. Но в данном случае это необходимая мера предосторожности.

Если врач замечает сильное истончение рубца, на сроке 32–33 недель, женщине могут предложить госпитализацию для контроля состояния. В условиях стационара врач с помощью ежедневного УЗИ будет отслеживать динамику истончения рубца, чтобы, с одной стороны, дать малышам как можно дольше расти, а с другой — вовремя среагировать в случае угрозы разрыва.

При таких условиях практически всегда врач предложит плановое кесарево сечение. Проводится эта операция на сроке в 37–38 недель. В то время как экстренная может быть произведена в 34 недели и даже раньше. Во время операции производится разрез по линии рубца с рассечением соединительной ткани.

В то же время бывает так, что на матке образуется два рубца. Вот что говорит по этому поводу акушер-гинеколог высшей категории Зябликова Раиса Владимировна:

Если правильно выполнять операцию кесарева сечения, то нужно обязательно находить место старого рубца на матке и делать разрез по нему. Иссекать или не иссекать — зависит от того, на сколько измененными выглядят края рубца после извлечения ребенка. Но не все врачи соблюдают этот подход. И иногда мы видим, что на матке не один рубец, а два. Тем не менее, беременность при этом вынашивается благополучно.

Зябликова Р.В., врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

Чем меньше срок родов, тем слабее будут крохи. При выборе роддома маме, ожидающей двойню, следует обратить внимание на условия реанимации и выхаживания малышей.

Сколько раз после кесарева сечения можно рожать

Не так давно существовали ограничения на количество последующих родов после проведённого кесарева сечения. Так, рекомендовалось ограничиться двумя детьми, поскольку считалось, что рубец не выдержит нескольких рассечений.

Но как уже было оговорено выше, медицина в области акушерства за последние годы сделала большой шаг вперёд. Поэтому на сегодняшний день женщина после кесарева сечения может иметь столько детей, сколько пожелает. При условии, что нет иных противопоказаний и проблем со здоровьем.

Главное условие успешной беременности после проведенной операции — выдерживание срока 2–3 года. Это касается и абортов: их запрещено проводить на протяжении двух лет после кесарева.

Подробнее об абортах после кесарева читайте в статье — Прерывание беременности после кесарева сечения: основные моменты.

Беременность через 10 лет после кесарева — лучше десять, чем один

Несомненно, для рубца, оставшегося после первого кесарева, чем больше разница во времени между родами, тем лучше.

Но в то же время необходимо учитывать, что при повторной беременности через большой промежуток времени женщина может быть направлена на плановое кесарево сечение вследствие причин, связанных не с рубцом после первой операции, а с учётом возраста. Ведь чем старше женщина, тем больше «багаж» накопленных хронических заболеваний и тем чаще случаются осложнения во время беременности и в процессе родов.

Отзыв одной из посетительниц форума о беременности в интернете подтверждает это:

У меня 10 лет прошло после первого кесарева сечения. Результат — несостоятельность швов, опять кесарево сечение в 36 недель. Живот заболел — головкой в старый шов уперлась и прокесарили. Надо просто повнимательней быть к себе в больницу ложиться вовремя т.д. И все будет хорошо.

@ЮТА@

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/176805/index.html#mid_4199232

Почему после кесарева сечения не наступает беременность

Мы часто говорим о том, когда же можно снова беременеть после кесарева. Но ведь бывает и так, что зачать ребёнка никак не получается. Рассмотрим, влияет ли проведенная операция на последующее зачатие и как свести это влияние к минимуму.

На последующие проблемы оказывают влияние следующие факторы.

  1. Эндометриоз. Это патологическое разрастание клеток эндометрия. Данные клетки очень легко занести в несвойственные им слои во время хирургического вмешательства, коим и является кесарево сечение. Влияние эндометриоза на последующее зачатие обусловлено следующими факторами:
    • эндометриоз приводит к изменению свойств плодного яйца, которые препятствуют его развитию и приводят к гибели яйцеклетки;
    • данное заболевание сопровождают спаечные процессы в маточных трубах, что значительно затрудняет «встречу» яйцеклетки со сперматозоидом, делая зачатие практически невозможным.
  2. Аднексит. Это воспаление придатков, которое появляется из-за кровоизлияний, чаще в области шва. Данное осложнение встречается в 8–10 раз чаще при оперативном родоразрешении, нежели при естественных родах. Это заболевание, в отличие от эндометриоза, успешно лечится. Опасность представляет запущенный недуг, перешедший в хроническую форму. Рубцы, появившиеся из-за воспаления, сужают просвет в маточных трубах, мешая проникнуть сперматозоиду к яйцеклетке и оплодотворить её.
  3. Параметрит. Это воспаление околоматочной клетчатки, часто является осложнением недолеченного послеродового эндометриоза. Также приводит к активным спаечным процессам в малом тазу.

Профилактикой осложнений, ведущих к последующему бесплодию, являются регулярные осмотры у гинеколога и своевременное лечение возникающих заболеваний. Тогда купированные на ранних стадиях воспалительные процессы принесут минимум последствий и проблема с возможностью зачать малыша вас не коснётся.

Что делать, чтобы не забеременеть после кесарева сечения кормящей маме

В противовес проблемам с зачатием существует вопрос, который задаёт себе практически каждая мама, планирующая ребёнка после кесарева: как не забеременеть в первые два года.

Противозачаточные средства — как выбрать

Таблетки
На помощь при нежелательной беременности придут современные препараты

Сегодня выбор средств и методик предохранения от нежелательной беременности огромен.

Способ незаконченного полового акта и календарный метод, особенно в условиях неустоявшегося после беременности цикла, не являются действенными методами, поэтому в данной статье мы их рассматривать не будем.

Первое, что необходимо сделать при возникшем вопросе контрацепции, это посетить гинеколога. Только он на основании особенностей вашего состояния, данных анализов и информации о течении недавней беременности сможет подобрать действенный и, главное, безопасный метод.

Именно с врачом вы сможете подобрать как форму средства предохранения (гормональные препараты, внутриматочные спирали, презервативы, лекарства местного назначения, уколы), так и выбрать конкретное средство.

Когда начинать предохраняться

Женщина, которая не кормит ребёнка грудью, должна предохраняться от нежелательной беременности, начиная с момента возобновления половых отношений. Выбор средства также широк, если нет иных противопоказаний.

С теми мамами, которые кормят малыша грудью, дело обстоит немного сложнее. Все дело в лактационной аменорее — состоянии временного бесплодия за счёт повышенного уровня пролактина.

Важно помнить, что, даже кормя грудью, женщина может забеременеть. К примеру, если число кормлений уменьшилось или увеличились интервалы между ними (больше 3–4 часов), уровень пролактина падает и женщина снова в состоянии зачать.

Даже если у женщины нет менструаций при постоянном кормлении грудью, когда малыш не получает ничего кроме молока, предохраняться следует, начиная с 6 месяцев.

В случае, когда мама даёт ребёнку докорм или даже воду, применять методы контрацепции необходимо, начиная уже с 6 недель после родов.

Прерывание беременности таблетками после кесарева сечения при грудном вскармливании

Случается так, что при кормлении грудью женщина обнаруживает беременность раньше срока, необходимого для рубцевания шва — с 1 по 11 месяц после родов. В таком случае настоятельно рекомендуется прервать беременность, поскольку незажившая матка не сможет выдержать нагрузку.

При этом подбор способа прерывания должен осуществляться особо тщательно, ведь женщина кормит грудью малыша.

Различают три основных вида аборта — медикаментозный, хирургический и вакуумный.

Медикаментозный метод прерывания беременности

В последние годы был проведён ряд исследований, на основании которых были выведены препараты, разрешённые к употреблению в период грудного вскармливания.

  1. Препараты, имеющие в составе мифепристон. При употреблении данной группы лекарств действующее вещество попадёт в кровоток в минимальных количествах. Это позволяет продолжать кормление грудью во время приёма средства.
  2. Мизопростол. Отличается тем, что попадает в грудное молоко небольшими дозировками и быстро выводится из материнского организма. Во время приёма данного препарата грудное вскармливание прерывается на 5–7 часов.
  3. Гимепрост. Период его введения из организма женщины составляет сутки, поэтому грудное вскармливание прерывается на 24 часа.

Курс приёма медикаментов для прерывания беременности колеблется в сроке 1,5–3 суток. Чтобы с наибольшей вероятностью не навредить ребёнку, грудное вскармливание рекомендуется прервать на 3 дня.

Прерывание беременности хирургическим путём

Аборт хирургический
Хирургический аборт является наиболее травматичным методом прерывания беременности

Данный способ избавления от нежелательной беременности более травматичен и опасен, но его также активно практикуют молодые мамы.

Операция в зависимости от срока беременности и медицинских показателей женщины проводится под общим или местным наркозом. В случае локальной анестезии грудное вскармливание можно продолжать беспрерывно. При общей анестезии рекомендуется прервать кормление малыша до момента окончания действия лекарства.

mamaprofi.com


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.