Как понять что начинаешь рожать

Любая женщина, ожидавшая появления малыша, знает, что последние недели перед предстоящими родами тянутся достаточно долго. Особенное чувство тревоги присуще будущим мамочкам, которым предстоит рожать впервые.

Читайте также: Болит живот при беременности — когда бить тревогу?

В статье пойдет речь о родовых предвестниках — эта информация будет полезна, как для женщин, ожидающих рождения первенца, так и для уже рожавших дам.Признаки скорых родов

Содержание статьи:

  • Роды скоро!
  • Роды начались
  • Преждевременные роды

10 самых верных признаков близких родов

  1. Живот опустился
    Примерно за четырнадцать дней до начала родов у первородящих женщин может быть замечено опущение живота.

    оисходит это потому, что кроха, подготавливаясь к появлению на свет, прижимается к выходу, опускаясь в область малого таза. У женщин, ожидающих рождения не первого ребенка, живот может опуститься за пару дней до родов.
    Женщина после опущения живота может испытывать легкость дыхания, а также дискомфорт, связанный с отечностью и учащенным мочеиспусканием. Однако не стоит этого бояться. Отеки и учащенные мочеиспускания будут служить ключевым признаком приближения родов – то есть очень скоро Ваш карапуз появится на свет.
  2. Непонятное похудение
    Весь период ожидания малыша женщина набирает вес, но перед началом родов она может резко похудеть на несколько килограммов. Это свидетельствует о том, что вскоре Вы встретитесь со своей крохой. Потеря веса происходит из-за всасывания плодных вод и не должно вызывать волнения у будущей мамы. Потери веса составляют примерно один – два килограмма. При этом сходит отечность.
  3. Изменчивость настроения
    Психологические метаморфозы происходят в женском организме, наряду с физиологическими изменениями. За одну – две недели до появления малыша женщина ощущает приближение этой встречи и готовиться к ней. Появляются силы для выполнения домашних дел. Сделать хочется все и сразу.
    Настрой и характер будущей мамочки становится настолько изменчивым, что она, то смеется, то плачет. Это не сильно заметно всю беременность, но великолепно просматривается перед родами. Не стоит пренебрегать этим признаком.

  4. Прощай, изжога!
    В последние дни перед родами давление с диафрагмы и желудка устраняется, появляется чувство, что дышать становится гораздо легче. Пропадает преследовавшая женщину всю беременность отдышка и изжога. В тоже время появляются некоторые сложности – становится труднее сидеть и ходить, сложно найти удобную позу, появляются трудности со сном.
  5. Нестабильный аппетит
    Для тех, кто всю беременность отличался хорошим аппетитом, и вдруг заметил его понижение, этот признак станет сигналом для подготовки к родам. О приближении родов будет свидетельствовать и усилившийся аппетит для тех, кто ранее вообще ел плохо.
  6. Жидкий стул и учащенные мочеиспускания
    Все девять месяцев женщина успела набегаться в туалет. Однако сейчас все происходит по-другому. Позывы к мочеиспусканию учащаются. Кишечник предварительно начинает очищаться — и вот вам диарея. Гормоны, расслабляющие шейку матки, начинают воздействовать ни кишечник, в результате чего появляется жидкий стул. Появляются такие симптомы обычно за два – семь дней до родов. Некоторые женщины могут даже спутать начало родов с каким-либо отравлением.
  7. Инстинкт гнездования
    За некоторое время до родов у женщины появляется желание уйти в себя, уединившись от всех. Если Вам хочется свернуться калачиком или забиться в укромное местечко, Вы не можете видеть своих родственников – поздравляем, роды не за горами, и, возможно, отсчет пошел на часы. Женский организм прочувствует это, и требует передышки для будущей роженицы, чтобы она настроилась на появление ребенка психологически.

  8. Затихание малыша
    Движения ребенка в материнской утробе значительно изменяются перед началом родов. Кроха подрастает, и ему становится мало места в матке. Именно поэтому он может длительное время не пинаться и не толкаться. Аппарат КТГ покажет мамочке, что активность и сердцебиение ребенка в норме, нет поводов волноваться. В последние четыре недели перед родами КТГ рекомендовано делать минимум два раза в неделю, а лучше — каждый день.
  9. Тянущая боль в области лобковой кости
    Непосредственно перед появлением малыша на свет женщина начинает ощущать тянущую боль в области лобковой кости. Это объясняется тем, что для родов необходимо размягчение костей для облегчения процесса появления малыша. Сопровождает процесс тупая ноющая боль. Эти симптомы совершенно не страшны, можете готовить вещи в больницу.
  10. Выход слизистой пробки
    Каждая женщина, несомненно, слышала о том, что всю беременность слизистая пробка оберегает малыша от различных инфекций. В процессе раскрытия шейки матки пробка выходит. Помните, при первых родах матка раскрывается достаточно медленно, и гораздо быстрее — при последующих родах.

Читайте также: Тренировочные схватки Брекстона Хикса — как отличить их от родовых схваток?

Все это — косвенные признаки начала родов. И только акушер-гинеколог во время осмотра может сказать о действительном начале родовой деятельности — он судит по раскрытию шейки матки.

Два признака начавшихся родов


  1. Излитие околоплодных вод
    Отхождение вод у каждой роженицы может проходить по-разному. У некоторых женщин воды могут отойти еще дома, у некоторых они подтекают, а также встречаются случаи, когда воды отходят после прокола плодного пузыря в родильном кресле.
  2. Появление регулярных схваток
    Схватки – это точный признак скорых родов. Не заметить их невозможно. Схватки подобны волновым болям, начинающимся с поясницы и спускающимся в область низа живота. Боли появляются с определенным периодом, чувствительность со временем нарастает.

Симптомы начала преждевременных родов

  • Преждевременные роды сравнимы с угрозой прерывания беременности. Начало процесса — отхождение околоплодных вод на сроке беременности, ещё далеком от запланированной даты родов.
  • Предвестниками преждевременных родов могут быть маточные сокращения, тянущие боли в пояснице, некоторая напряженность живота. Выделения при этом усиливаются, появляются прожилки крови.

Заметив у себя подобные признаки, женщина должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью, дабы предотвратить преждевременные роды. Если же шейка матки приступила к раскрытию, сделать ничего не получится, придется рожать.


Сайт Colady.ru предупреждает: неправильная оценка своего состояния во время беременности может навредить Вашему здоровью и стать опасной для Вашего малыша! При обнаружении признаков скорых родов или появлении любого дискомфорта во время беременности обязательно обратитесь к врачу!

www.colady.ru

Признаки начинающихся родов

Самые верные признаки начинающихся родов, те, которые указывают на то, что процесс родоразрешения уже начался – это отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и регулярные схватки. Но еще за несколько дней (1-2 недель) до того, как ребеночек начнет «прорываться» в этот мир, женщина обычно чувствует и предшествующие признаки скорого приближения родов, так называемые предвестники родов. Да-да, роды обычно внезапно и неожиданно не начинаются: их ближайшую неотвратимость женщины часто ощущает еще до того, как в срочном порядке, в связи с усиливающимися схватками и отхождением вод ей придется ехать в роддом.

Признаки начинающихся родов, до которых остались считанные дни, специалисты определяют следующие:


  • опущение живота. Некоторое смещение живота вниз происходит в связи с соскальзыванием малыша во вход малого таза – так он готовится к последующему путешествию по родовым путям. У женщин, которые рожают впервые, опущение живота случается приблизительно за 2-4 недели до начала непосредственно родового процесса, у повторнородящих – накануне родов. Однако, бывает и так, что живот и вовсе не опускается;
  • боли в пояснице. Болезненные ощущения внизу спины вызваны все тем же смещением ребеночка. Вместе с тем, женщина может отмечать повышенные позывы к мочеиспусканию и некоторое разжижжение стула, это – действие гормонов;
  • изменение аппетита и уменьшение массы тела. Чаще всего, за несколько недель до начала родов аппетит уменьшается, даже если все время беременности кушать хотелось постоянно. Вместе с тем, очень часто уменьшается масса тела беременной приблизительно на 1-2 кг – так организм готовится к предстоящим родам;
  • изменение поведения малыша. Ребеночек может либо вести себя более активно, либо, наоборот, успокоится. Причем, последний вариант более вероятен – при набранной массе ему тесно двигаться в матке;
  • ложные схватки. Нерегулярные и практически безболезненные схватки могут дать о себе знать за несколько дней до родов. Таким образом, матка «разминается» перед предстоящими родами, готовится к ним;
  • отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка не обязательно отходит непосредственно перед родами – случиться это может и за неделю, и за две до старта процесса родоразрешения.

Как понять, что роды начались?

Однако, все вышеперечисленные признаки могут проявиться за несколько дней или даже недель до родов. А вот как понять, что роды начались?

Итак, первым признаком начала родов являются схватки, которые характеризуются сокращениями мускулатуры матки. Такие ритмичные сокращения появляются в пояснице и брюшной полости и ощущаются как тупая или ноющая боль. Схватки очень схожи с болезненными ощущениями при менструации, причем боль с каждым часом становится ощутимее. В перерывах между схватками боль обычно полностью отсутствует. Когда схватки повторяются каждые 15-20 минут, постепенно уменьшая интервал до 3-4 минут – это признак того, что совсем скоро отойдут околоплодные воды и начнется процесс рождения ребенка. женщины, которые рожают впервые, зачастую пугаются схваток и начинают паниковать, не желая терпеть боль. Мы же рекомендуем заранее подготовить себя к тому, что эта боль терпима и что немаловажно – вознаграждаема, так как уже совсем скоро вы станете самой счастливой женщиной с гордым статусом мама. Кроме того, если освоить определенную технику дыхания во время схваток, а также попросить близких во время сильной боли массировать вам область крестца на пояснице – боль значительно уменьшится. В перерывах между схватками попробуйте поспать, так как силы вам еще понадобятся.


После того, как схватки участились, совершенно природным процессом являются отхождения околоплодных вод. Воды могут отходить небольшими подтеками или напротив, хлынуть внезапным потоком – все зависит от того, как разрывается околоплодный пузырь. Обычно воды выглядят как прозрачная жидкость и не имеют запаха. Однако если вы заметили, что воды приобрели зеленоватый оттенок или сомнительный запах – велика вероятность того, что со стороны ребенка наблюдается некая патология. Об этом следует незамедлительно сообщить врачу. Процесс отхождения вод совершенно безболезненный, поэтому переживать по этому поводу совсем не нужно. Кроме того, важно учесть, что если во время отхождения вод вы находитесь вне роддома, то следует поспешить, так как следующий шаг предполагает именно рождение ребенка.

Сам процесс родов у каждой женщины проходит сугубо индивидуально. Некоторые женщины ощущают постепенное развитие схваток с последующим желанием тужиться. Другие рожают стремительнее – схватки и последующие потуги сразу приобретают активный характер. У третьих, схватки затягиваются на 5-6 часов и потуги наступают намного позже.


любом случае, процесс родов уже пошел, поэтому следует довериться матушке-природе и специалистам, которые будут принимать у вас роды и просто выполнять их рекомендации. Таким образом, вы избежите лишней паники и поможете своему малышу как можно скорее встретиться с вами. Не переживайте зря, ведь роды – это естественный процесс, заложенный природой, поэтому вы интуитивно будете выполнять правильные действия, чтобы помочь себе и малышу поскорее пройти этот путь. А в сочетании с четкой работой медицинских работников – процесс родов пройдет легко и под четким контролем. Главное – не бояться ничего и помнить, что совсем скоро все неприятные ощущения исчезнут, и вы станете еще одной счастливой мамой. Удачи вам, крепкого здоровья и легких родов!

Специально для beremennost.net — Ира Романий

beremennost.net

Первые признаки начинающихся родов

Из многочисленных голливудских фильмов даже мужчины знают как начинаются роды: у женщины внезапно отходят воды, бурно хлюпая на пол в самый неудобный момент. Но так ли на самом деле все происходит в реальной жизни? На самом деле о наступлении момента родов можно узнать заблаговременно по так называемым предвестникам родов.

Опытные мамы знают, что незадолго до родов можно заметить такие изменения в своем организме:


  • опустившийся живот — перед родами становиться намного легче дышать, что происходит из-за физиологического опущения живота. Визуально это тоже легко определить
  • послабление стула — у многих женщин перед родами наблюдаются проблемы со стулом, что происходит по причине того, что организм беременной перед родоразрешением пытается вывести все содержимое кишечника
  • тренировочные схватки — слабые, тянущие ощущения внизу живота, которые можно наблюдать в последние месяцы беременности. От настоящих схваток они отличаются тем, что не являются продолжительными, болезненными и их сила не нарастает
  • незначительное снижение веса — лишняя жидкость и каловые массы выводятся из организма и женщина может заметить уменьшение веса на 2-3 кг
  • отхождение пробки — за несколько недель до родов из влагалища выходит слизистая субстанция с прожилками крови, которая именуется пробкой и закрывает шейку матки, предотвращая проникновение инфекций
  • снижение активности ребенка в утробе — количество шевелений значительно снижается, ребенок готовится к своему рождению и это может обеспокоить будущую маму. Но волноваться не стоит это естественное явление
  • размягчение шейки матки — установить данный признак может гинеколог на осмотре за несколько недель до родов. Возможно также раскрытие матки на 1-2 см

Что же касается непосредственного начала родов, то первым их неизменным признаком является начало схваток. Сначала они ощущаются как малозаметные потягивания в нижней части живота, которые отличаются периодичностью.

Время между схватками постепенно сокращается, а их сила увеличивается.

Не следует при первых же схватках мчаться в роддом — на протяжении двух часов можно не спеша собрать вещи, отдохнуть перед предстоящим испытанием и расслабиться.

Если же отходят воды, то собираться в роддом следует немедленно независимо от частоты схваток — длительный безводный период опасен для жизни ребенка.

Даже если родовая деятельность после излития вод не начинается в строго регламентированный строк, ее вызовут с помощью медикаментов, так как на кону стоит здоровье и жизнь малыша.

Важно также понимать, что не всегда происходит излитие околоплодных вод бурным потоком. Они могут незаметно подтекать длительное время, поэтому если

Вы наблюдаете какие-либо бесцветные выделения, то необходимо приобрести специальные прокладки, которые покажут подтекание и позволят вовремя обратиться за помощью специалистов,

не поддавая жизнь крохи опасности из-за пропущенного отхождения вод и начала безводного периода.

Видео: Предвестники родов

На каком сроке должны начаться роды?

Общеизвестно, что длительность беременности — 9 месяцев.
Отсчитав 40 недель с последних месячных, гинеколог ставит срок родов, который позже может быть откорректирован результатами УЗИ, показывающими соответствие размеров плода срокам.

Но это совершенно не значит, что роды начнутся именно в тот день и на той неделе, которую предполагает врач.

На самом деле доношенными роды считаются с 38 недели и вплоть до 42 недели малыш без риска для жизни может находиться в утробе матери.

Если же ребенок и по истечении этого срока не рождается, то ставиться вопрос о стимуляции родов, так как дальнейшее пребывание в утробе сказывается на организме крохи и может привести к гипоксии и его гибели.

Если же раньше 38 недель начинаются схваткообразные боли (регулярные, а не тренировочные), то необходимо немедленно обратиться к врачу.

Возможно, различные мероприятия по сохранению беременности помогут остановить процесс преждевременных родов и тогда женщина сможет доносить ребенка до нужного срока.

В противном случае роды будут доведены под контролем медиков до своего завершения, а недоношенный ребенок получит необходимую помощь для того, чтобы адаптироваться к неизвестному ему миру.

Если же роды происходят на раннем сроке, то о сохранении плода речь идти не может и ее результатом становится выкидыш.

За сколько до родов начинаются тренировочные схватки?

Начиная с шестой недели беременности начинаются схваткообразные сокращения матки слабой интенсивности.
Большинство женщин ощущают эти сокращения в конце беременности, а некоторые не ощущают вовсе.

Существует несколько версий того, почему же ложные схватки возникают:

  • в первую очередь таким образом производится тренировка мышц матки
  • усиление притока крови к плаценте, а также
  • шейка матки подготавливается к открытию и будущим родам.

Существуют факторы, которые способны усилить ощущение женщиной ложных схваток:

  • половой акт
  • физическая нагрузка
  • поглаживания живота
  • активность малыша
  • наполненный мочевой пузырь

Чаще всего ощутить тренировочные схватки большинству беременных доводится в последний месяц беременности.

Важно понимать, что болезненность тренировочных схваток может указывать на то, что это настоящие предродовые схватки, с которыми необходимо обратиться к доктору.

Как начинаются роды у первородящих, ощущения

Родовая деятельность у женщин, которые сталкиваются с этим впервые, начинается

  • со схваток, интервал между которыми, как правило, длительный, а болезненность слабо выражена
  • Вскоре интервал начинает уменьшаться, боли все усиливаются и в это время происходит раскрытие шейки матки
  • На определенном этапе происходит вскрытие околоплодного пузыря и околоплодные воды изливаются через влагалище

Чаще всего у первородящих схватки длятся около 12 часов.

После отхождения околоплодных вод болезненность схваток значительно усиливается и до начала второго периода родов остается совсем немного времени.

Все время нахождения в родзале врач контролирует ширину открытия шейки матки, когда она раскрывается полностью начинаются потуги.

Как начинаются роды у повторнородящих? Почему вторые роды начинаются раньше?

Женщины, которые беременны не в первый раз, знают все аспекты беременности и считают себя полностью готовыми к родам, но когда начинается самый ответственный момент понимают, что вторые роды происходят не совсем так, как первые.

Главным отличием является то, что сам процесс схваток и родов происходит значительно быстрее.

  • Этому способствует эластичность растянутой после первых родов шейки матки и
  • сильная чувствительность матки к гормонам, провоцирующим ее сокращение.

Эти же факторы и объясняют более ранние роды, которые могут возникнуть начиная с 36 недели.

Если с момента первых родов не прошло 5 лет, то процесс родов может быть и вовсе стремительным, к чему женщина может быть совсем не готова.

По своим этапам роды у повторнородящих соответствуют предыдущим родам:

  1. Схватки, раскрытие шейки матки, потуги
  2. Движение ребенка по родовым путям и рождение
  3. Рождение последа

Как начинаются преждевременные роды?

Роды, которые начинаются ранее 38 недели, считаются преждевременными. Благодаря современным технологиям и различным препаратам жизнь ребенка, рожденного ранее срока, можно спасти, но это кропотливый и длительный процесс, результативность которого напрямую зависит от веса малыша.

Если ребенок родился с весом менее 500 г, то роды считаются выкидышем и спасти плод невозможно.

Даже если жизнь малыша весом от 500 до 1500 г удается спасти, чаще всего ребенок будет иметь серьезные заболевания нервной системы, в частности, головного мозга и, как следствие, инвалидность.

Поэтому женщина должна приложить все усилия для того, чтобы беременность удалось доносить до ее завершения:

  • бросить вредные привычки,
  • следовать рекомендациям врачей,
  • не подвергаться физическому и психическому перенапряжению.

Для преждевременных родов характерны:

  • боли в животе и в поясничном отделе
  • кровянистые, коричневые выделения
  • тонус матки, для которого характерна твердость живота

В целом роды, которые случаются преждевременно, мало чем отличаются от обычных, срочных родов, кроме того, что происходят быстрее по времени. Во время них могут возникнуть осложнения:

  • отслойка плаценты
  • кровотечение
  • слабая или чрезмерная родовая деятельность

Опустился живот: когда начнутся роды?

Одним из главных предвестников родов является опустившийся живот.
Когда это происходит женщине становиться легче дышать, пропадает дискомфорт в желудке и изжога.

Визуально опустившийся живот также хорошо идентифицируется: если между грудью и животом помещается ладошка, то матка все-таки опустилась и голова ребенка оказалась в тазовой области, где и пробудет до момента рождения.

У первородящих такие метаморфозы происходят чаще всего на 36 недели, за 3-4 недели до родов. Более показателен этот предвестник для женщин, которые будут рожать повторно —
признак говорит, что роды начнутся в течение недели.

Если несмотря на то, что срок родов подходит живот не опускается, врачи рекомендуют больше гулять и проявлять умеренную активность.

Что делать, если начались схватки дома?

Если Вы находитесь на сроке беременности больше 38 недель и вдруг начинаются болезненные схватки, то это непосредственное начало родов. Не нужно паниковать — Вам предстоит тяжелая работа и перед ней необходимо отдохнуть.

Благо, что время для этого у Вас есть, так как схватки в среднем длятся 11-12 часов и на начальном этапе они не доставляют большого дискомфорта.

Для поездки в роддом к этому времени все должно быть уже готово и Вам остается только перепроверить содержимое сумок, а остальное время до поездки в роддом лучше потратить на сон или отдых под релаксирующую музыку.

До момента отхождения пробки или усиления частоты и силы схваток можно произвести необходимые гигиенические процедуры: сделать клизму или побрить лобок. Если же Вы не успеете этого сделать, то не стоит волноваться — это сделают в роддоме.

Почему не начинаются роды?

После 42 недели начинаются необратимые процессы в плаценте, она стареет, меньше крови и питательных веществ поступают к ребенку.

Поэтому вопрос стимуляции родов после этого срока стоит остро — от этого зависит жизнь малыша.
Причин, по которым может задерживаться естественное родоразрешение, целое множество: это

  • условия жизни женщины
  • загрязненность экологии
  • сбой в выработке гормонов
  • образ жизни и питание беременной

Если после 42 недели роды не начались необходимо немедленно обратиться к гинекологу,

который назначит ряд исследований и если будет существовать хоть малейшая угроза жизни ребенка и пребывание в утробе матери будет противопоказано, то женщину немедленно простимулируют, то есть вызовут родовую деятельность медикаментозно.

Как определить, что начались роды: советы и отзывы

Каждая женщина, будучи беременной и с нетерпением ожидающая малыша, боится пропустить начало родов.
Но страхи — это вовсе не то, чем следует вооружиться женщине в положении, которая вот-вот произведет на свет новую жизнь.
Будучи в постоянном ожидании невозможно пропустить даже малейшие изменения в своем организме, а роды — процесс длительный и многоэтапный и даже если Вы пропустите начало схваток, спутаете их с чем-либо другим, то в дальнейшем ходе родов Вы обязательно поймете, что самый важный и ответственный момент в жизни настал.

Чтобы роды не застали врасплох следует соблюдать правила:

  • прислушивайтесь к своему состоянию и наблюдайте за предвестниками родов
  • на последних неделях беременности не планируйте далеких путешествий, не посещайте многолюдные места и мероприятия
  • посещайте соответствующие тренинги для будущих мам, где Вам расскажут об особенностях протекания процесса родов и поведении женщины в этот момент
  • перед родами лучше заранее посетить роддом, уточнить что необходимо для родов и побывать в родзале, где Вам расскажут о предстоящем

Главное правило успешных родов — это соблюдение указаний врача, который будет полностью контролировать процесс и говорить когда необходимо тужиться. Так, Вы не навредите ни себе, ни малышу и родовая боль быстро останется позади, а в Вашей жизни появится настоящее счастье, рожденное Вами.

babyben.ru

Введение. Как распознать начало родов?

Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов, и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом, т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать «скорую помощь» или направиться в родильный дом самостоятельно.

Причины начала родов

К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

  • набирает достаточную массу и размеры;
  • ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
  • полностью созревает плацента.

За 2 или 3 недели до начала родов происходит освобождение матки от избытка части нервных волокон. Это обеспечивает снижение боли в процессе родов и повышает сократительную способность стенок матки.

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

  • нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга, повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
  • гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов, которые и стимулируют начало родовой деятельности;
  • нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
  • биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
  • механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
  • трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестники начала родов

Как понять что начинаешь рожатьПредвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

Предвестники родов:

  • Опущение живота.
    Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.
  • Изменения походки.
    Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить «вразвалочку» из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.
  • Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
    Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи, т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры, а в некоторых случаях диарею, за несколько недель или дней до родов.
  • Изменение характера выделений из половых путей.
    Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.
  • Отхождение слизистой пробки.
    Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.
  • Снижение массы тела будущей матери.
    За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.
  • Уменьшение количества шевелений плода.
    Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
  • Тренировочные схватки.
    Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.
  • Проявление инстинкта «гнездования».
    Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
  • Изменения шейки матки.
    Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих женщин имеют свои характерные особенности.

Предвестники начала родов — видео

Признаки начала родов

Достоверными признаками начала родов являются:
1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.

Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.

Схватки

Как понять что начинаешь рожатьИстинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.

Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке «каменеет матка», т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.

Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.

Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.

Излитие околоплодных вод

При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.

Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.

Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.

Признаки начала родов — видео

Схватки в начале родов

Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:

Начальная (скрытая) фаза:

  • длительность схватки – 20 секунд;
  • периодичность схваток – 15-30 минут;
  • раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.

Продолжительность начальной фазы составляет от 7 до 8 часов.

Активная фаза:

  • длительность схватки – 20-60 секунд;
  • периодичность схваток – 2-4 минуты;
  • раскрытие зева матки – 3-7 см.

Продолжительность активной фазы составляет от 3 до 5 часов. Обычно именно в этой фазе происходит излитие околоплодных вод.

Переходная (транзиторная) фаза:

  • длительность схватки – 60 секунд;
  • периодичность схваток – 2-3 минуты;
  • раскрытие зева матки – 7-10 cм.

Продолжительность переходной фазы составляет от получаса до полутора часов.

Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).

Начало родов у первородящих

Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные особенности. Как правило, у них более выражена временная разбежка между днем родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие матери чрезмерно эмоциональны и принимают за предвестники родов любое легкое недомогание. При незнании о том или ином признаке они могут их не замечать.

Вероятные предвестники родов могут возникать и за 1-2 недели до родов, и за несколько дней до их начала. Большинство акушеров-гинекологов считают, что появление даже двух-трех предвестников родов является поводом для обращения к врачу.

О начале родов более достоверно сигнализируют такие признаки родовой деятельности, как схватки и излитие околоплодных вод. Обычно, если роды проходят по классическому сценарию, и у роженицы нет предрасположенности к стремительным и преждевременным родам, период схваток и излития вод протекает у первородящих более длительно, чем у повторнородящих (около 8-11 часов). Это объясняется тем, что родовые пути еще не испытывали процесс родов, они менее эластичны, и организму роженицы понадобится большее время на полное раскрытие шейки матки.

У первородящей женщины вначале открывается внутренний зев матки, а уже далее – наружный, т.е. сначала происходит сглаживание и укорочение шейки матки, и только затем шейка матки открывается полностью.

Начало родов у повторнородящих

Вероятные признаки родов у повторнородящих в большинстве случаев начинают проявляться уже после 38 недели беременности. Они появляются более стремительно и указывают на скорое начало родовой деятельности. Родовые пути женщин, рожающих не в первый раз, уже подготовлены к родовой деятельности физиологически и анатомически. Повторнородящие женщины уже знают об ощущениях, которые предвещают скорое начало родов и, как правило, без труда замечают их.

В отличие от первородящих, у рожающих не в первый раз предвестники появляются за один-два дня до родов. Одной из характерных особенностей является тот факт, что у таких будущих мам живот опускается практически сразу перед родами.

У повторнородящих отмечается более быстрое протекание начала родовой деятельности, чем у первородящих. Период схваток и излития околоплодных вод продолжается 6-7 часов, шейка матки раскрывается достаточно быстро. Внутренний и наружный зевы матки открываются практически одновременно с периодом сглаживания шейки матки, и далее следует II период родов (период потуг).

Начало преждевременных родов

Как понять что начинаешь рожатьПреждевременными считают роды, которые начинаются на сроке 28-37 недель.

Начало преждевременных родов может быть вызвано различными факторами и, как правило, беременную ставят в известность о такой возможности и заблаговременно предлагают лечь в стационар для постоянного медицинского наблюдения.

Но в некоторых случаях преждевременное начало родов может наступить внезапно, и поэтому знать признаки начала ранней родовой деятельности должна знать каждая будущая мать.

Признаки и симптомы преждевременных родов:

  • постоянное ощущение тяжести внизу живота;
  • опущение живота ранее 35 недели;
  • частое нахождение матки в тонусе;
  • наличие кровянистых выделений из родовых путей;
  • сильное давление на область промежности и кости таза;
  • боли схваткообразного характера.

Зачастую преждевременные роды могут начаться гораздо быстрее, чем нормальные. Эта ситуация требует немедленной госпитализации беременной, т. к. раннее раскрытие шейки матки может стать причиной начала стремительной родовой деятельности и развития различных осложнений, опасных для будущей матери и ребенка.

Как ускорить начало родов?

В некоторых случаях, при перенашивании беременности до 41-42 недели, возникает необходимость прибегнуть к методам, ускоряющим процесс родов. Несмотря на их широкую рекламу в средствах СМИ, пользоваться ими можно только по рекомендации врача, т. к. неграмотное их применение может приводить к тяжелым и опасным последствиям для здоровья малыша или матери.

Существует несколько методов стимуляции родовой деятельности.

Народные способы

Секс
Многие врачи и женщины отмечают, что занятия сексом без предохранения могут вызвать начало схваток. Объясняется это тем, что сперма содержит простагландины (биологически активные вещества), которые могут вызывать сокращения матки. Активные движения, ласки сосков и оргазм также могут стать причиной начала родовой деятельности.

Усиление двигательной активности
Длительная прогулка пешком, домашняя уборка, комплекс упражнений с наклонами, приседаниями и вращательными движениями таза – все эти двигательные нагрузки могут стать причиной начала сокращений матки и начала родов.

Стимуляция сосков
Массаж сосков и области груди может стать причиной выброса в кровь гормона окситоцина, который является стимулятором родовой деятельности. Следует помнить, что движения при массаже должны быть аккуратными и не травмирующими.

Активизация работы кишечника при помощи очистительных клизм или диеты
Активная перистальтика (двигательная активность) кишечника, которая вызывается при проведении очистительной клизмы или при употреблении в пищу свежих овощей или фруктов, может вызывать сокращения матки и начало схваток. Специальная диета для стимуляции начала родов может включать в себя блюда из свеклы, петрушки, салаты из сырых овощей с добавлением растительных масел. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в качестве слабительного средства касторовое масло.

Ароматерапия
Вдыхание некоторых ароматических масел может стать причиной начала схваток. При отсутствии аллергической реакции можно для ускорения начала родов наливать в аромалампу масло розы или жасмина.

Теплые ванны
Принятие теплой ванны (при температуре воды 40-42o) может стать причиной сокращения матки и начала родовой деятельности.

Медицинские способы

Как понять что начинаешь рожатьДля стимуляции родовой деятельности во время слабых схваток и при наличии показаний для их стимуляции, акушеры-гинекологи проводят:

  • Амниотомию – прокол плодного пузыря (выполняется при помощи специальных хирургических инструментов; изливаются околоплодные воды, и уменьшение их объема вызывает начало схваток).
  • Введение препаратов на основе простагландинов или окситоцина, вызывающих начало схваток или усиливающих их (препараты могут вводиться в виде таблеток или инъекций).

Данные методики могут использоваться только в условиях стационара после исключения всех противопоказаний для их применения.

С некоторой натяжкой к медицинским методам ускорения начала родов можно отнести и акупунктуру (иглорефлексотерапию). Стимуляция начала схваток достигается при помощи введения специальной иглы в определенную биоактивную точку, которая активизирует маточные сокращения. В экстренных случаях эта методика практически не применяется.

Начало родов после секса

Начало родов после секса – не такой уж редкий случай. Этот способ приближения даты родов может рекомендоваться женщинам даже врачами при перенашивании беременности до 41-42 недели. Такое воздействие на организм беременной женщины секс может оказывать по различным причинам:

  • В состав спермы входят вещества, при воздействии которых на шейку матки возникают схватки, ведущие к началу родовой деятельности;
  • Любовные ласки со стимуляцией сосков вызывают активную выработку окситоцина, который является мощным стимулятором родовой деятельности и может приблизить дату родов;
  • Оргазм, который возможен и на поздних сроках беременности, сопровождается сокращениями мышечных волокон матки; такие сокращения могут стать началом родовых схваток.

Многие гинекологи придерживаются мнения, что секс, помимо вышеперечисленных воздействий, может способствовать нормализации психоэмоционального состояния женщины, которая в большинстве случаев бывает взволнована или физически переутомлена долго протекающей беременностью.

www.tiensmed.ru

Как распознать начало процесса

Несмотря на то, что предварительная дата родов высчитывается врачами по дате последней менструации, она далеко не всегда совпадает с реальной. Ведь все зависит от того, когда прошла овуляция. А она у каждой женщины случается индивидуально каждый месяц. Поэтому роды могут начаться как пораньше, так и попозже. А еще есть и патологические ситуации, когда роды стартуют существенно раньше, чем то ожидалось.

Многие женщины переживают и боятся не понять, что процесс уже начался. К тому же стоит учитывать и тот факт, что роды бывают стремительными, и тут важно вовремя понять, что роды уже начались. Поэтому врачи советуют будущим матерям внимательно следить за собой, чтобы услышать все те сигналы, что дает им их тело. Начало родов обладает вполне характерными признаками. Также есть и ряд предвестников, которые укажут на приближение процесса.

Начало родовУже в период 38 недель у дамы начинается предродовой период – именно в него и начинают появляться различные тренировочные движения, как например, схватки. Также у дамы усиливаются боли в области лонного сочленения – это расходятся и размягчаются кости таза. Женщине следует научиться понимать, что схватки тренировочные. Такие обычно не сопровождаются болезненностью, нет при них кровянистых выделений. Они идут по схеме примерного такого варианта: 20-30 секунда схватка, 20 минут перерыв. И так повторяется довольно часто. Настоящие схватки с течением времени усиливаются и учащаются, а также отличаются сильной болью. При появлении первых нужно просто ждать, при появлении вторых – ехать в роддом.

В теле беременной дамы происходит огромное количество изменений, в т.ч. и довольно сложных, которые все вместе становятся началом такого довольно сложного акта, как начало родов.

Каковы причины начала столь важного процесса

Начало родов в первую очередь опирается на готовность матки и на готовность ребенка. Если рассматривать, как выглядит матка, готовая к родам, она должна иметь определенную массу и размеры, также полностью должна быть созревшей плацента. Кроме того, роды начинаются только тогда, когда нервная и мышечная активность на высоте. Как говорят врачи, за пару недель до начала родовой деятельности матка начинает терять определенное число нервных волокон. За счет этого достигается снижение болевых ощущений и параллельно повышается сократительная способность стенок матки.

Начало родов происходит на фоне нервно-рефлекторных факторов, когда снижается возбудимость мозга в голове, а также повышается возбудимость спинного мозга. Кроме того, отмечается и повышение чувствительности мышечных волокон матки к гормону, что провоцирует сократительную активность матки в процессе родов.

Также среди причин гормональные изменения в организме будущей матери. Конец беременности характеризуется снижением продуцирования прогестерона, который поддерживал беременность все 9 месяцев. Кроме того, повышается выработка эстрогенов, ответственных за начало родовой деятельности.

Свое влияние оказывают и биоэнергетические причины. Ведь к моменту появления малыша на свет в организме женщины собирается довольно много различных веществ, как например, гликоген, соединения фосфора, электролитов и разных микроэлементов. Все это делает матку способной к достаточно серьезным сократительным движениям.

Механические причины также позволяют сделать роды состоявшимися. Матка при полном своем созревании теряет способность к дальнейшему растяжению, после чего под воздействием двигательной активности плода и воздействия гормонов, отвечающих за сокращение мышечного органа, она начинает активно и ритмично сокращаться.

Причинами начала родов могут быть и метаболические процессы. Так, к концу срока вынашивания у малыша накапливаются определенные продукты жизнедеятельности, что провоцирует его более активные движения.

Немаловажное значение для начала процесса имеет и психологический настрой матери. Если ее нервная система не подготовлена, то и все остальные механизмы не будут работать слаженно и четко.

Какие есть признаки и симптомы

За пару недель до родов у женщин могут отмечаться определенные признаки и симптомы начинающихся родов. В их числе:

  • Опускание живота: головка плода опускается глубже в область малого таза, дно матки также снижается. На этом фоне нередко улучшается состояние матери, т.к. плод больше так не давит на желудок и диафрагму. Женщина отмечает, что ей стало легче дышать, а также у нее снижаются проявления изжоги. Но при этом зачастую усиливается давление в области мочевого пузыря, вследствие чего будущая мать начинает чаще посещать туалет
  • Смещается центр тяжести вперед: как говорят врачи, у нее заметно меняется походка, когда плечи начинают отходить назад
  • Выпячивание пупка: непосредственно перед родами начинает усиливаться воздействие гормонов эстрогенов на организм, из-за чего снижается тонус мышц брюшины спереди, а пупок становится более податливым
  • Меняется поведение роженицы: у нее может отмечаться как повышенная нервная возбудимость, так и, наоборот, говорят о слабой апатии
  • Снижение массы тела будущей матери – иногда даже говорят о нескольких килограммах: связано это с тем, что перед родами снижается число околоплодных вод, происходит изменение обмена веществ, жидкость меньше задерживается в организме
  • Ребенок начинает шевелиться меньше: такое затишье обусловливается снижением количества вод, фиксацией головки к входу в область малого таза
  • Дискомфортные проявления, а также боли тянущего характера в области низа живота и поясницы: гормоны эстрогены влияют на эластичность связок, отмечается расширение костей таза
  • Отхождение пробки: слизистая пробка, закрывающая вход в матку, начинает выходить: она представляет собой сгусток слизи, зачастую с кровянистыми сгустками внутри. Выделения в течение нескольких дней усиливаются, приобретают больший объем. Правда, стоит понимать, что далеко не всегда пробка отходит непосредственно перед родами, бывает и так, что она выходит за пару дней

Естественно, на этом фоне возникает вопрос: когда можно ощутить предвестники родов. Врачи отвечают: как правило, они отмечаются с 37 недели. При этом стоит понимать, что у всех дам они индивидуальны – у кого-то предвестники могут продолжаться пару часов, у кого-то несколько недель, а у кого-то и вовсе не проявиться до самого конца.

Как характеризуются сами роды

Признаков начавшихся родов всего два:

  • Начало схваток
  • Излитие околоплодных вод

Причем далеко не всегда все начинается со схваток, бывает и так, причем нередко, что роды стартуют с излития вод. Но в одном они едины – эти оба признака указывают на начло родовой деятельности, поэтому знать, что именно, как и за чем должно происходить, следует знать каждой даме в положении.

Схватки, которые знаменуют начало родов, называются истинными. Они отличаются регулярностью, причем на их периодичность не влияет поведение женщины никак (например, снизить проявление тренировочных схваток будущая мать может, если приляжет на кровать). Стоит понимать, что в самом начале процесса схватки еще довольно незаметные и слабые. Зачастую говорят, что они похожи на боли при менструации. Врачи нередко советуют засекать длительность и продолжительность схватки – это позволит им при поступлении роженицы в роддом быстрее оценить развитие процесса. Поначалу схватки идут с интервалом в полчаса. Но по мере нарастания их интенсивности роженица все отчетливее ощущает эти ритмичные сокращения матки. На каждой схватке ребенок все больше давит на область промежности, вызывая большее раскрытие матки.

Начало родов у дамыВ классической ситуации течения родов излитие вод происходит примерно в то время, когда матка раскрывается до 3-7 см. Это происходит по той причине, что околоплодная оболочка под воздействием давления плода разрывается, и воды вытекают. После этого роды должны закончиться не позднее, чем через 12 часов. Ведь для ребенка плохо находиться так долго в безводной среде.

Если воды излились, а схватки так и не начались, врачи будут стимулировать родовой процесс.

Как проходит начало родов у первородящих

Дамы, которые еще не имеют детей, обычно не знают, что именно их ждет. При этом у них есть ряд особенностей. Так, например, у первородящих рожениц довольно велика разбежка между предполагаемой датой родов и временем проявлений предвестников. Кроме того, будущие матери, не зная, чего им ждать и будучи более эмоциональными, принимают за предвестники буквально каждое недомогание.

Также дамы, которые рожают впервые, не подвержены зачастую быстрым родам. У них в отличие от повторнородящих роды протекают от 8 до 11 часов. Связывают это с тем, что родовые пути еще не проходили через этот процесс и не растянуты. Также совсем по-иному открывается матка.

Особенности родоразрешения у повторнородящих

У дам, которые уже опытные матери, признаки приближающихся родов проявляются на 38 неделях. Причем развиваются они более стремительно и более явственно указывают на скорое начало родов. Отличительной особенностью предвестников у повторнородящих является тот факт, что живот у них опускается прямо непосредственно перед родами. Роды у повторнородящих дам могут занимать 6-7 часов. Матка раскрывается одновременно – т.е. на открытие вместе идут и внутренний и наружный ее зевы.

Как начинаются преждевременные роды

Особое внимание вызывают преждевременные роды. Таковыми называются роды, начавшиеся на сроке 28-37 недель. Начало их может быть спровоцировано рядом факторов.

В числе признаков и симптомов такой проблемы называют:

  • Сохраняющееся ощущение тяжести в животе
  • Опущение живота ранее 35 недели
  • Регулярное нахождение матки в тонусе
  • Появление крови из родовых путей
  • Боли, похожие на схватки

Если появляются такие признаки, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

pervenets.com

Причины и механизмы начала родов

Примерно с 37-38 недель беременности женский организм начинает подготавливаться к родам.

Основными пусковыми факторами начала родов являются:

  • Гормональные перестройки в организме роженицы. Уменьшается продукция прогестерона – гормона, сохраняющего беременность. Происходит стимуляция продукции комплекса эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность;
  • Сократительная готовность матки. Полностью созревают мышечные волокна матки (миометрий). Повышается чувствительность мышц матки к окситоцину – гормону, который является основным стимулятором сокращения матки и всей родовой деятельности. На последних сроках беременности матка теряет способность к свободному растяжению. В результате механического раздражения матки опустившейся головкой малыша и возрастания концентрации в крови гормонов, стимулирующих родовую активность, формируется повышенная сократительная готовность матки и она начинает сокращаться;
  • Зрелость плаценты. Плацента – это так называемое детское место в матке. Через плаценту осуществляется связь организмов матери и ребенка, питание плода. Организм уже «знает», что плацента выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Возникают естественные процессы старения и разрушения (дегенерации) в полностью созревшей плаценте;
  • Зрелость плода. Предельное накопление в организме плода продуктов обмена веществ, уменьшение объема и снижение скорости образования амниотической жидкости не позволяет поддерживать процессы обмена на том же уровне.

Все вышеперечисленные причины и факторы тесно взаимосвязаны. Именно их реализация в комплексе и запускает механизм начала родов.

Вероятные признаки родов (предвестники)

Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.

Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода. Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество шевелений плода при беременности уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.

Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.

Опускается живот, расходятся тазовые кости.

Это происходит, когда малыш опускается вниз, готовясь к прохождению по родовым путям. В это время его головка прижимается к месту входа в малый таз. Дно матки (самая наивысшая ее часть) смещается книзу. У первородящих этот вероятный признак может проявиться за 2 недели до начала родовой деятельности. У мамочек, которые уже испытали радость материнства – за несколько дней до заветного события, но чаще непосредственно перед родами.

Беременная матка, опустившись вниз, уже не давит так на диафрагму. Женщины при этом говорят, что им становится легче дышать, изжога практически не беспокоит. Хотя внешне опустившийся живот не все самостоятельно замечают.

Так как головка малыша опускается и оказывает давление на кости таза, у беременной женщины меняется походка. В гинекологии называют это «гордой поступью». Женщина отводит плечи и лопатки кзади, смещается центр тяжести, и беременная начинает ходить, слегка покачиваясь.

Из-за чрезмерного давления головки плода на тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь) частота мочеиспусканий и позывов на дефекацию меняется. Женщина чувствует чаще позывы на мочеиспускание, реже, но бывает даже недержание мочи. Из-за механического раздражения стенок кишечника возникают запоры за несколько дней до родов. А иногда это могут быть не запоры, а поносы.

Перед родами увеличивается объем влагалищных выделений из-за гормональных перестроек. Они становятся менее вязкими. Иногда женщины могут перепутать эти выделения с подтеканием околоплодных вод. Для дифференцировки выделений в стационаре проводят специальные тесты.

Что вам по этому поводу нужно знать? Если срок беременности более 37 недель или есть предпосылки к преждевременным или стремительным родам, то при обнаружении обильных влагалищных выделений нужно срочно отправиться в роддом.

Тест с помощью стерильного марлевого отреза

Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.

Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.

Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.

Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.

Ложные схватки

Ложные (тренировочные, подготовительные) схватки могут начаться с 36-37 недели беременности и периодически возникать вплоть до родов. Чем ближе к дате родов, тем чаще матка приходит в повышенный тонус. Будущие мамочки это описывают как «каменеющая» матка. При этом появляются тянущие боли внизу живота, реже в пояснице, иногда беспокоит опоясывающая боль (от крестца до лобка). По интенсивности боль можно сравнить с ощущениями во время менструации.

Ложные схватки, в отличие от истинных схваток, непродолжительные (40-60 секунд) и не имеют четкой регулярности. Еще одной отличительной особенностью ложных схваток является исчезновение их после перемены положения беременной или непродолжительного отдыха.

Тренировочные схватки не ведут к раскрытию зева матки, но ускоряют ее созревание и подготавливают мышцы матки к предстоящей активной сократительной деятельности в родах. О возникновении такого предвестника, как тренировочные схватки, обязательно сообщите вашему лечащему врачу.

Благодаря всем вышеописанным факторам, происходит изменение шейки матки. Главным образом под влиянием эстрогенов канал шейки матки ко времени начала родов укорачивается. Сама шейка матки размягчается и открывается примерно на один сантиметр («пропускает один палец», как говорят акушеры-гинекологи). Несмотря на то, что этот признак может зафиксировать только врач при осмотре, женщине нужно знать этот важный предвестник.

Так как шейка матки немного открывается, выходит слизистая пробка, которая всю беременность выполняла защитную функцию. То есть, эта пробка предотвращала проникновение инфекций в матку. Слизистая пробка представляет собой густой светлый слизистый секрет, иногда с включением прожилок крови. Иногда пробка бывает светло-коричневого цвета. Пробка может отходить целиком. В некоторых случаях она отходит порциями.

Когда именно отходит слизистая пробка?

Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.

Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).

По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.

Достоверные признаки родов

К ним относят появление регулярных схваток (истинных) и излитие околоплодных вод. Нельзя между ними установить причинно-следственную связь. Что первично, а что вторично, четко нельзя сказать. В каждом конкретном случае начало родовой деятельности протекает индивидуально.

Схватки

Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).

Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.

Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.

Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.

У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.

Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.

Временные характеристики родовой деятельности

Фаза родов и ее продолжительность Продолжительность схватки, сек Периодичность схваток, мин Раскрытие шейки матки, см
Начальная фаза
(7-8 часов)
20 15-30 0 или до 3
Активная фаза
(3-5 часов)
20-60 2-4 3-7
Переходная фаза
(от 30 мин до 1,5 часов)
60 и более 2-3 7-10

Излитие околоплодных вод

Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.

При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.

Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.

Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.

Совет будущим мамам на поздних сроках беременности

Лучше подготовиться к родам заранее. Куда бы ни шли или не ехали, всегда иметь при себе документы по беременности (обменную карту). Это надежнее. Точно предугадать момент начала родов нельзя. Но, имея при себе обменную карту, где бы вас ни застали признаки начала родов, вы всегда будете готовы экстренно обратиться в роддом и избежите лишних переживаний.

agushkin.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock detector