Пора в роддом

Пора в роддом

Каждую беременную женщину уже с первых недель беременности начинают беспокоить вопросы: где рожать, какие вещи нужны с собой, какой способ родоразрешения выбрать. Но вот позади уже почти девять месяцев беременности, женщина выбрала роддом, четко знает, что нужно брать.

Остался один немаловажный вопрос — когда надо ехать в роддом?

  • Что необходимо знать каждой будущей маме?
  • Что такое предвестники родов?
  • Немного о начале родовой деятельности

Сильно рано ехать не хочется, однако не хочется и опоздать, а потом рожать в машине скорой помощи или вовсе дома. Но, к сожалению, точно определить дату и время родов не может ни один врач.

Поэтому следует знать несколько вещей, которые помогут подготовиться к родам и приехать в роддом вовремя.

Что необходимо знать каждой будущей маме?


Роды же могут начаться в любое время из указанного промежутка и это будет абсолютно нормально.

Именно поэтому все вещи, которые необходимо взять с собой в роддом, следует приобрести и собрать в отдельный пакет заранее. Даже если роды застанут Вас не дома привезти все нужные вещи родственникам будет проще, когда они собраны в одном месте.

При этом следует помнить, что обменная карта является очень важным документом и беременной девушке лучше всегда возить её с собой, ведь никогда нельзя исключить неожиданных ситуаций, а информация содержащаяся в обменной карте ориентирует врачей относительно тактики ведения родов.

Что такое предвестники родов?

Главным предвестником являются предвестниковые схватки — безболезненные сокращения мышц живота. Такие схватки появляются в любое время, нерегулярны, быстро проходят после приема спазмолитических препаратов.

При помощи предвестниковых схваток организм женщины начинает готовиться к предстоящей родовой деятельности.

Реже, за несколько дней до родов, женщины фиксируют отхождение слизистой пробки в виде небольшого количества слизи, появляющегося во влагалище. Эта пробка служит дополнительной защитой при входе в шейку матки.

puziko.online

Симптомы начавшихся родов


Доказано, что только каждый десятый ребенок появляется на свет согласно предусмотренному сроку. Все остальные детки рождаются тогда, когда им вздумается, этому может поспособствовать множество факторов. Во врачебной практике гинекологов была женщина, которая приехала в роддом на 37 неделе с отошедшими водами. Оказывается, накануне они с мужем смотрели комедийный фильм и от истошного смеха и напряжения живота начались роды, к которым организм не был готов. К счастью, все закончилось благополучно. Ранним родам может способствовать секс, нехарактерные физические нагрузки, эмоциональные потрясения, иные провоцирующие факторы. Но как распознать, что организм готовится к родам? Есть ли какие-то особенные сигналы? Безусловно, природа все устроила идеальным образом – организм сам готовится к родам. Мы расскажем вам о некоторых особенных признаках, которые могут свидетельствовать о предстоящих родах.

  1. Незначительное облегчение. За 7-10 дней до предстоящих родов плод начинает спускаться внутрь малого таза, женщина чувствует некоторое облегчение, поскольку давление на желудок, легкие, диафрагму снижается. Ей может показаться, что стало проще ходить и даже дышать.
  2. Сокращение матки. Чем ближе срок родов, тем чаще матка начинает сокращаться. Это не говорит о том, что нужно бежать в роддом сразу же, ведь сокращение может длиться не одну неделю. Обычно это проявляется так – живот становится твердым и как бы сжимается на несколько минут. Иногда сокращение может длиться пару часов, по истечении которых живот вновь становится более податливым и мягким.

  3. Схватки. Самый верный признак начинающихся родов – это схватки. Однако не сразу они становятся сильными и мучительными. Все начинается с незначительных потягиваний внизу живота, как при менструации. Боль поначалу небольшая, вполне терпимая, так раскрывается шейка матки. Может болеть не только живот, но и поясница, в зависимости от места прикрепления плаценты. Умеренная боль не значит, что вы должны переживать ее дома. Лучше поехать в больницу и находиться под присмотром врача. Женщины, которые рожают повторно, могут испытывать очень короткий период схваток – от первых болевых ощущений до родов может пройти буквально несколько часов. Поэтому повторнородящим женщинам стоит обращаться в роддом как можно скорее. Кроме того, имеют место ложные схватки. Это абсолютно физиологичные и реальные боли, а не плод фантазий беременной женщины. Единственное, чем ложные схватки отличаются от реальных – они не систематичны, протекают в хаотичном порядке, менее болезненны и не нарастают.
  4. Эмоциональное состояние. Трудно не отметить, однако настроение женщины зачастую говорит само за себя. Ближе к родам она уже полностью готова к процессу и мечтает, когда же наступит долгожданный момент. Все потому, что с ростом плода у женщины появляется все больший дискомфорт. Ей тяжело ходить, активизируется изжога, тяжко лежать. За несколько дней до родов женщина испытывает пик дискомфорта и психологически готова к родам.

  5. Диарея. Примерно за сутки до родов у многих женщин начинает прочищаться кишечник. Некоторые предполагают, что это всего лишь реакция на нервные переживания. Но все не так просто. Ближе к родам в организме происходят изменения, прежде всего, гормональные. Это гормоны регулируют родовую деятельность и подготавливают кишечник, опорожняя его. Это создает дополнительные условия для беспрепятственного прохождения плода по родовым путям. Этим обуславливается и отсутствие аппетита у женщины.
  6. Выделения. Ближе к родам (хотя это не является обязательным условием) у женщины могут появиться выделения – бурые, прозрачные, обильные. Если они сопровождаются схватками, скорее всего, вы родите уже в ближайшие сутки.
  7. Отхождение вод. Воды могут отходить непосредственно перед потугами, однако бывает так, что пузырь лопается еще до того, как матка начала сокращаться, а шейка раскрылась. Отхождение вод трудно спутать с чем-то другим, ощущение такое же, как при мочеиспускании, однако вы не можете остановить этот процесс – он не зависит от вашего желания. Количество вод достаточно большое – даже большая ночная прокладка обычно не справляется или ее хватает буквально на час.
  8. Мочеиспускание. Ближе к родам матка с плодом опускается ниже, оказывая все большее давление на мочевой пузырь. Часто женщины буквально сидят около туалета, поскольку позывы случаются очень часто, приводя иногда к банальному недержанию.
  9. Пробка. Это слизистый сгусток, который прежде находился в шейке матки. Пробка может отойти непосредственно во время родов или за две недели до них. Размер пробки может быть разным – обычно она около 1-2 см. Цвет также варьируется от прозрачного до кровяного. Отошедшую пробку обычно женщины замечает на белье.

Это основные признаки, которые могут появиться от 14 дней до родов, так и непосредственно перед самым родоразрешением.

Когда ехать в роддом

Так если пробка может отойти за несколько недель до родов, неужели при ее виде нужно отправляться в больницу и лежать столько времени? Вот некоторые признаки, при появлении которых нужно немедленно отправляться в роддом.

Как понять, что пора в роддом

  1. Если началось кровотечение – цвет выделяемой крови стал алым.
  2. Если схватки ритмичные и между ними равные промежутки времени менее 10 минут.
  3. В роддом следует ехать при малейших подозрениях, если беременность повторная – в этом случае роды развиваются стремительно.
  4. Если у вас плановое кесарево сечение, при любых симптомах начавшихся родов нужно как можно скорее отправляться к лечащему врачу.
  5. Отхождение вод — веский симптом для немедленной госпитализации, даже если схваток пока нет.

  6. После 41 недели беременности любые изменения в самочувствии и организме должны направить вас в роддом.
  7. Острая боль, которая не проходит долгое время, считается патологией и также является поводом для срочной госпитализации.
  8. Любые хронические заболевания и отклонения должны быть под наблюдением врача. В таких случаях на поздних сроках беременности лучше находиться в стационаре. Сюда можно отнести гестоз, многоводие и маловодие, эклампсию, почечную или сердечную недостаточность у матери, внутриутробные патологии у малыша, неправильное положение плода и т.д.
  9. Кроме того, если женщина живет далеко от роддома или находится дома одна, при малейших признаках начала родовой деятельности нужно обращаться к врачу.

Если вы сомневаетесь или чувствуете, что в организме что-то идет не так, лучше поехать в роддом. Врач после простого осмотра скажем вам, начала ли раскрываться шейка матки. Если раскрытие уже больше двух пальцев, обычно домой беременную не отпускают, а просят родственников привести все необходимое для предстоящих родов. Именно поэтому нужно приготовить сумку заранее, чтобы муж в панике не бегал по дому в поисках тапочек и распашонок. Много вещей брать не стоит – только самое необходимое. В разных роддомах различные требования по поводу вещей для предстоящих родов, поскольку многое дают уже в больнице – тапочки, сорочку для родов и т.д. Вам понадобятся пеленки, одежда для малыша, халат или пижама для себя после родов, средства гигиены, теплая одежда по погоде. Наряды для выписки можно привезти позже, но их также следует подготовить заранее. Уже после 35 недели беременности готовая сумка в роддом должна стоять на видном месте, чтобы при необходимости ее можно было захватить с собой.


Ближе к родам нужно определиться, где вы хотите рожать – у своего наблюдающего акушера-гинеколога или просто по месту жительства. Если вы выбрали первый случай, нужно быть с врачом на связи. Обязательно просчитайте запасной вариант – куда вы поедете рожать, если вдруг врач не ответит на звонок (в жизни могут быть различные ситуации) или роддом закроется на мойку. Просчитайте и продумайте все возможные ситуации – кто повезет в роддом, если мужа отправят в командировку, с кем останется старший ребенок, кто покормит кота в ваше отсутствие. Это поможет вам успокоиться и оградиться от внешних проблем, сконцентрироваться на родовой деятельности.

Еще в Древнем Риме во времена Гиппократа верили, что перед родами у женщины меняется цвет лица, особенно, если она ждет девочку. Возможно, в этом есть доля правды, ведь полным ходом идет гормональная перестройка. Взгляните в зеркало, возможно, там есть ответы и на все интересующие вас вопросы.

howtogetrid.ru

Пора в роддом  Каждая беременная женщина понимает, что когда-то наступит тот самый час, когда надо будет ехать в роддом. И для того, что бы в панике не бегать по квартире и не собирать, что надо и что не надо нужно заранее подготовиться к этому моменту. В роддоме, где собираетесь рожать нужно, выяснить, что купить маме и новорожденному для того, что бы потом взять все это с собой.


Конечно, в каждом роддоме свои требования, что можно брать, а что нельзя. По своему опыту знаю, что при роддомах есть курсы для будущих мам, на которых рассказывают, что купить для новорожденного в роддом и что нужно будет маме.

Ниже я приведу свой список, что нужно взять в роддом:

1 Документы:

— паспорт;
— обменная карта;
— родовой сертификат;
— страховой полис;
— договор на роды, если вы рожаете платно.

2 Одежда:

— халат;
— ночная рубашка если разрешают рожать в своей, то лучше взять 2 шт. в одной рожаете, в другой потом ходите;
— тапочки, лучше резиновые;
— трусики, лучше одноразовые купить, использовал и выкинул, так как стирать потом сушить будет не до этого. Если нет возможности купить одноразовые тогда достаточное количество обычных простых трусиков.

3. Предметы личной гигиены:

— зубная щетка;
— зубная паста;
— туалетная бумага;
— расческа и заколки;
— шампунь и гель для душа;
— мыло;
— полотенца;
— бюстгальтер для кормления;


4. Прочие предметы

— мобильный телефон и зарядное устройство к нему;
— косметика, зеркало;
— что-нибудь для души: журнал, записная книжка;
— чашка, ложка.

5. Для крохи:

Многие роддома запрещают брать для новорожденного что-то из дома, я приведу список, что можно купить для того что бы ребенок чувствовал себя в роддоме комфортнее, а разрешат ли вам это пронести, нужно будет заранее выяснить.

— пеленки;
— одноразовые подгузники для новорожденных на 2-5 кг;
— несколько распашонок (толстые и тонкие)
— носочки;
— чепчик;
— пустышка;
— детский крем.

6. Одежда для выписки маме и малышу.

Если ваш муж собирается “рожать” вместе с вами, то для него тоже нужно приготовить “сумку в роддом”. Для присутствия на родах будущий папа должен иметь на руках следующие документы:

1. Результаты анализов (уточните, какие именно анализы потребуются в вашем роддоме и когда их целесообразно сдать).

2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

3. Приготовьте для мужа легкую одежду и сменную обувь. Лучше, если это будут моющиеся тапочки или одноразовые бахилы. Халатом, шапочкой, маской его должны обеспечить в роддоме.
Пора в роддом

www.baby.ru


Пора в роддомПервородящие женщины (те, кто готовятся стать мамами в первый раз) обычно сильно переживают, как не пропустить начало родов. Некоторые женщины предпочитают даже лечь в роддом заранее — уж там то они точно будут под наблюдением и ничего не пропустят.

Уже состоявщиеся мамочки на такую панику смотрят с улыбкой. Они то уже знают, что пропустить свои роды нельзя. Природа так все предусмотрела, что перед родами организм сам намекнет женщине — скоро роды или уже пора в роддом! Такие "намеки" организма называются предвестниками родов. Некоторые предвестники говорят, что через несколько дней возможно начало родов. Другие намекают, что пора вызывать скорую и ехать в роддом. 

Приведем наиболее распросраненные неявные признаки скорого наступления родов.  

1. Опущение живота или опущение дна матки.

Раньше животик был высоким — на него даже блюдце можно было поставить, а теперь стал пологим?

Поздравляем — у вас скоро роды. У первородящих животик может опуститься за 1-2 недели до родов. У повторнородящих — за сутки или двое до родов.

Что происходит на самом деле? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже. Так голова малыша фиксируется, что предотвращает его поворот. и облегчает ему процесс рождения — ведь 3 см пути оказываются уже пройденными и останется всего 10см!

Так как голова ребенка фиксируется, он уже не может поворачиваться как раньше, и шевеление происходит только ручками и ножками. Поэтому при опущении живота мамочки чувствуют снижение двигательной активности ребенка.

Надо отметить, что если ребенок находится в тазовом предлежании, то опущение живота не происходит — попка малыша слишком большая и мягкая для того, чтобы вставиться в костное кольцо маминого таза.

2. Боли в пояснице.

Из-за смены положения ребенка и растяжения тазовых  костей у многих женщин наблюдаются боли в пояснице.

3. Уменьшение веса.

У большинства женщин за неделю или менее до родов начинает уменьшаться вес. Это происходит из-за того, что организму уже не надо накапливать жидкость. Поэтому   лишняя жидкость выводится с помощью мочеиспускания. В это время бегать "по-маленькому"  придется чаще, чем обычно.

Уменьшение веса обычно составляет от 0.5 до 2 кг.

4. Частые дефекации или жидкий стул.

У многих женщин на последних неделях перед родами увеличивается количество дефекаций в день. Иногда наблюдается понос. За сутки до родов может появиться тошнота, рвота, тяжесть в желудке. 

Таким образом организм очищает себя в связи с  предстоящими родами.

5. Утиная походка.

Этот признак связан с опущением живота. Центр тяжести смещается и для компенсации женщина рефлекторно отклоняет плечи назад и более широко ставит ноги при ходьбе.

6. Отход слизистой пробки.

В течении всей беременности цервикальный канал закрыт слизистой пробкой, чтобы предотвратить заражение развивающегося малыша инфекцией. До начала родов слизистая пробка должна отойти. У некоторых она отходит за 1-2 недели до родов, у других — за день или во время родов.

Иногда пробка отходит небольшими частями так в течении нескольких дней так, что женщина даже не замечает, что у нее отошла пробка.

Как выглядит отход слизистой пробки? Это слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови.

Отход слизистой пробки — не повод ехать в роддом. До наступления родов может пройти еще несколько дней.

7. Ложные схватки.

Ложные схватки (или схватки Брэкстона-Хикса)  это схватки, которые не приводят к родам, но помогают шейке и матке подготовиться к ним. Вообще ложные схватки начинаются уже с 6 недель беременности, вот только мамочки их не могут ощутить. Да и на более поздних сроках некотрые женщины не чувствуют ложных схваток.

Как ложные схватки отличить от настоящих? Это может быть не просто.

Во-первых, измените положение. Если вы лежали, когда начались схватки, то попробуйте встать и пройтись. Или наоборот. Ложные схватки могут прекратиться после этого. Настоящие не прекратятся.

Во-вторых, засеките время. Ложные схватки не учащаются, их длительность не увеличивается. Так, например, если у вас между схватками проходит то 10 минут, потом 30, потом 20, потом 40 минут — то у вас ложные схватки.

Длятся ложные схватки часа 2-3, особого дискомфорта они обычно не доставляют. Лучший способ их пережить — это лечь и поспать.

 

Явные предвестники родов или пора в роддом!

Кроме неявных предвесников родов, которые только намекают, что роды скоро, существуют явные предвестники. Они уже не намекают, а прямо говорят — пора в роддом!

1. Схватки.

Самый явный признак родов — это схватки. Родовые схватки носят регулярный характер, их частота и интенсивность постепенно нарастают. Прекратить родовые схватки изменением положения тела невозможно.

Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам.

Первородящим можно вызывать скорую и отправляться в роддом можно, как только схватки будут идти каждые 7-10 минут. Если роддом далеко или вы ожидаете пробки на дорогах — желательно отправиться в рожом по-раньше. У первородящих время от появления первых схваток до наступления родов может занять 8-12 часов.

У повторнородящих женщин роды проекают более стремительно и время от наступления первых схваток до начала родов 3-4 часа. Поэтому желательно отправиться в роддом, когда схватки будут каждые 10-15 минут.

2. Излитие вод.

Отхождение вод — признак того, что механизм родовой деятельности уже запустился. Околоплодные воды прозрачные или слегка розоватые, и не имеют запаха.

Если вы заметили, что у вас отходят воды — езжайте в роддом.

Если воды отошли бурным потоком при отсутствии схваток — в роддом надо ехать срочно. Еще более срочно необходимо ехать в роддом, если воды мутного зеленоватого цвета — это может быть признаком кислородного голодания или инфицирования малыша.

 

Удачных вам родов!

lopotun.ru

Михнина А.А.

Когда же пора ехать в роддом? Этим вопросом задается каждая первородящая, а зачастую и повторнородящая женщина.

Есть классические акушерские рекомендации на этот счет, в которых говорится об экстренных ситуациях, когда в роддом нужно мчаться незамедлительно:
— открывшееся маточное кровотечение,
— резкое ухудшение самочувствия беременной женщины на фоне позднего токсикоза,
— травмы матери, которые могли повредить плоду.
Не стоит затягивать с отъездом в роддом также, если до начала регулярных схваток отошли околоплодные воды, но тут есть в запасе пара часов.

В остальных случаях нормального начала родовой деятельности рекомендуется приезжать в РД с регулярными схватками через каждые 5 минут.

Раньше времени приезжать обычно нет смысла, поскольку открытие шейки матки будет еще маленьким, собственно до рождения малыша еще далеко, и во многих роддомах в силу их большой загруженности в приемном покое женщин отправляют «погулять» (иначе говоря, разворачивают домой) до состояния более значимого раскрытия шейки матки, поскольку акушерской помощи в первом периоде родов им как правило не требуется.

Почитав рекомендации специальных психологов, методистов по техникам естественных родов, западных практиков акушерства (в частности, популярных У. и М. Сирз), можно придти к выводу, что в роддом вообще не стоит торопиться до конца первой фазы родов. Благоприятная и спокойная обстановка дома или прогулка роженицы на свежем воздухе помогает естественному протеканию и развитию родового процесса гораздо лучше, чем больничный стресс. Свобода в принятии поз и смене обстановки (ванна, прогулка, постель, мягкое кресло, фитбол, танец и проч.) помогают раскрытию матки. В стационаре же свобода поведения роженицы и положения ее тела в пространстве как правило довольно сильно ограничена. Учитывая еще и растущий сегодня негатив и недоверие женщин к персоналу российских роддомов, стремление многих к минимуму вмешательств в родовой процесс и желание подольше находиться в окружении близких, ощущая их поддержку, велик соблазн приехать в роддом к самым потугам, чтобы только залезть на кресло и родить. Вот тут и хочется предостеречь женщин от возможных негативных последствий подобных действий.

В качестве предисловия приведу описание стадий родового процесса:

Первый период родов — самый продолжительный. Он состоит из нескольких последовательных этапов (фаз).

● I Латентная фаза: начинается с установления регулярного ритма схваток и заканчивается сглаживанием шейки матки и раскрытием маточного зева на 3–4 см. Продолжительность фазы около 5–6 часов. Фазу называют «латентной», потому что схватки в этот период безболезненные или малоболезненные, при физиологических родах нет нужды в медикаментозной терапии, скорость раскрытия составляет 0,35 см/ч.

● II Активная фаза: начинается после раскрытия маточного зева на 4 см. Характерна интенсивная родовая деятельность и довольно быстрое дальнейшее раскрытие. Средняя продолжительность фазы составляет 3–4 часа. Скорость раскрытия у первородящих составляет 1,5–2 см/ч, у повторнородящих 2–2,5 см/ч.

● III Фаза замедления: длится от раскрытия шейки матки на 8 см до полного раскрытия. У первородящих длительность составляет от 40 минут до 2-х часов. У повторнородящих фаза может отсутствовать. Клиническое проявление данной фазы не всегда выражено, но её выделение необходимо для избежания необоснованного назначения родостимулящии, если в период раскрытия шейки от 8 до 10 см возникнет впечатление, что родовая деятельность ослабла. Изменение протекания родовой деятельности связано с тем, что в это время головка достигает плоскости узкой части малого таза, плоду следует миновать её медленно и спокойно.

Второй период родов — изгнание плода.

Начинается с полного открытия маточного зева и включает в себя не только механическое изгнание плода, но также его подготовку к самостоятельной жизни вне материнской утробы. Происходит изменение формы головы плода — кости черепа плода конфигурируют для прохода через родовой канал.
Продолжительность данного периода у первородящих составляет 30–60 минут, у повторнородящих — 15–20 минут.

Обычно для рождения младенца достаточно 5–10 потуг. При более длительных потугах происходит уменьшение маточно- плацентарного кровообращения, что может повлиять на шейный отдел позвоночника плода.

Общая продолжительность первого и второго периодов родов в среднем у первородящих составляет 10–12 ч, у повторнородящих — 6–8 ч. Различия в продолжительности родов у первородящих и повторнородящих отмечают, главным образом, в латентной фазе первого периода родов, тогда как в активной фазе существенных различий нет.

Третий период родов — рождение плаценты.

После рождения плода происходит резкое уменьшение объёма матки. Через 5–7 мин после рождения плода на протяжении 2–3 схваток происходит изгнание последа. Перед этим дно матки расположено на уровне пупка. Несколько минут матка находится в состоянии покоя, возникающие схватки безболезненны. Кровотечение из матки незначительное или отсутствует. После полного отделения плаценты от плацентарной площадки дно матки поднимается выше пупка и отклоняется вправо. Контуры матки приобретают форму песочных часов, так как в нижнем её отделе находится отделившееся детское место. При появлении потуги происходит рождение последа. После рождения последа матка приобретает плотность, становится округлой, располагается симметрично, её дно находится между пупком и лоном.

В случае непервых родов ситуация иногда развивается по весьма неожиданному сценарию, и нарастание схваток до частоты 2-3 минуты может произойти в течение часа-двух от их начала. Тут тоже не стоит доверяться советам отложить отъезд в роддом до момента полного раскрытия, т.к. можно банально не успеть и почувствовать потуги, находясь за несколько километров от родовспомогательного учреждения. Если, конечно, вы не любительница экстремальных ситуаций.

Итак, существует проблема патологического протекания прелиминарной (латентной) фазы первого периода родов. И встречается она не так уж редко.
Во время латентной фазы ощущения роженицы должны быть минимально дискомфортными на всем протяжении перехода из подготовительной фазы родов в активную. Болевые ощущения в пределах обычных менструальных болей, схватки хотя и регулярные, но редкие и малоболезненные, похожие, скорее, на потягивания внизу живота и в области поясницы. В таком состоянии женщина может находиться достаточно продолжительное время, вести привычный образ жизни, полноценно отдыхать, спать.

При патологическом протекании латентной фазы схватки нарастают, не приводя к необходимому раскрытию шейки матки. В итоге после нескольких часов сильных болевых ощущений к концу латентной фазы раскрытие может не превышать пары сантиметров. Дальнейший ход родов может при этом идти по самым разным сценариям от применения размягчающих шейку и родостимулирующих препаратов до операции Кесарева сечения. Чаще всего переутомление роженицы из-за мучительной патологически протекавшей латентной фазы приводит к дискоординации родовой деятельности, разрывам у матери, потере сил, приостановке родовой деятельности, гипоксии плода, плохим потугам и в результате травмирующим мероприятиям по извлечению ребенка из родовых путей.

В целом совет в отношении того, когда же все-таки разумно появиться в приемном покое родильного дома, если нет опасных симптомов, описанных в начале статьи, и не начали отходить околоплодные воды, таков: отправляйтесь в роддом как только у вас появились регулярные схватки!

Пусть даже они идут с интервалом в 30 минут.
Врачи посмотрят динамику родового процесса на месте, и проведут, при необходимости, медицинские манипуляции для избежания ненужных эксцессов и осложнений в родах.

И немного примеров из жизни (мой личный опыт):

первого ребенка я рожала 16 часов, вдоволь «насладившись» сильными схватками в прелиминарном периоде. Начавшись в 23 часа с интервалом в 15 мин., схватки «раскочегарились» примерно к часу ночи так, что я не могла вылезти из ванны, сидя под душем и продыхивая их как паровоз. Иначе было очень больно, терпение быстро заканчивалось. Ванна здорово отвлекала. Только к 6 утра периодичность схваток стала раз в 8 минут, и я поехала в роддом. Там поставили раскрытие 3 см! Всего-то, за 7 часов мучений!!! При этом я уже была порядком измотана бессонной ночью и сильной болью. Сделали укол Но-Шпы и отправили вродзал. К 8 утра схватки стали дискоординированными, то через 5 минут, то через 8. На смену вышла новая родильная бригада, в 9 утра мне поставили окситоцин и сделали амниотомию, через час — полное раскрытие. Но плод высоко, нужно опускать. И еще 3 часа мучительных схваток под окситоцином, ребенок вошел в родовые пути. Потуги не ощущались. И сил на них у меня уже не осталось. Последний период второй фазы родов прошел как в тумане под команды акушерки «тужься!», «не тужься»!. Тужилась я плохо, применили метод Кристеллера (надавливание на верхнюю часть живота роженицы). Малыш родился с гипоксией и небольшой травмой шеи. Гипертонус, повышенная возбудимость, плохой сон, плохое пищеварение. Год потом занимались с ним реабилитирцющими занятиями: массаж, остеопат, бассейн. А могло быть гораздо хуже! По мнению врача, который вел эти роды, у меня был тот самый патологический прелиминарный период. И затягивать с визитом в роддом до утра мне не следовало.

Вторые роды через 3 года. Я настраивалась на похожий сценарий, только поменьше продолжительностью во времени. Часов 8-10. В итоге схватки начались в 6 утра с интервалом в 10 минут, а в 10 утра того же дня я уже прижимала к груди своего второго сына! В роддом я приехала уже с полным раскрытием, но плод стоял высоко, и если бы не выполнили своевременно амниотомию и не подобрали нужную позу для эффективного опускания ребенка, неизвестно, как бы протекали дальше мои роды. Схватки были очень сильны и интенсивны, но потуги могли не начаться сами при высоко находящемся ребенке, я бы, возможно, опять измоталась, и пошла бы дискоординация родовой деятельности. Вероятно, могло все закончиться экстренным Кесаревым сечением, поскольку было подозрение на крупный плод (4 кг) при моем узком тазе. К счастью, я попала в руки акушеров как раз во время! И родила, как говорят, «что песню спела»: быстро, без вспомогательных медикаментов и процедур (только поверхностная эпизиотомия), малыш 9/10 по шкале Апгар. В случае этих родов с визитом в роддом не стоило затягивать, поскольку я могла банально не успеть доехать 🙂

Вот такие непохожие роды одной женщины.

Желаю всем легких родов и здоровых малышей!

mikhnina.com

Какие признаки указывают на приближение родов

Существует целый ряд признаков, которые помогают определить, что роды скоро. Конечно, лучший признак – наступление даты, на которую, собственно, роды и планируются. Но современная медицина считает нормальными и доношенными роды как на 38-й неделе, так и на 42-й, поэтому каждой мамочке хочется точнее узнать, скоро ли её малыш появится на свет. Мы опишем признаки, которые помогут это спрогнозировать. Но надо учитывать, что организм каждой женщины уникален и набор симптомов может сильно отличаться. Могут между собой отличаться первые, вторые и все очередные роды.

Первый признак – опущение живота. У первородящих живот обычно опускается немного раньше, за 2-4 недели до родов, а у повторнородящих он может опустить в любое время, даже перед самыми родами.

Только 10% детей появляются на свет точно в предусмотренный срок.

Изменение выделений. Перед родами баланс гормонов изменяется, что может приводить к появлению более жидких и более обильных выделений.

Пора в роддом

Изменение мочеиспускания и дефекации. Из-за опустившегося живота может возрасти давление на мочевой пузырь, что приведет к учащению мочеиспускания или даже к недержанию. А вот возросшее давление матки на кишечник может привести к усилению запоров. И только перед самыми родами (не более чем за сутки) может появиться диарея. Это говорит о том, что внутренние органы женщины уже готовятся к родам.

Отхождение слизистой пробки – ещё один признак, который указывает на скорые роды. Но надо помнить, что начало отхождения, которое выглядит как появление слизистых выделений коричневатого цвета, может произойти и за две недели до родов, а может перед самыми родами. Отходить пробка может, как сразу и целиком, так и частями на протяжении длительного времени.

Перед родами число шевелений малыша уменьшается. Большой ребёнок с трудом помещается в материнской утробе, поэтому и шевелиться ему становится всё труднее.

Пора в роддом

Уменьшение массы тела женщины – ещё один признак скорых родов. Перед родами немного изменяется баланс гормонов, что приводит к выделению избытка жидкости и женщина становится немного легче.

Также на скорые роды укажут тренировочные схватки. Матка приходит в тонус, что может сопровождаться болевыми ощущениями. От настоящих схваток они отличаются нерегулярность и отсутствием сильной боли.

Во время осмотра на кресле акушер-гинеколог сможет также заметить изменения в шейке матки. Она укорачивается и становится более эластичной.

Когда ехать в роддом? (Видео)

Очень многие женщины, особенно первородящие, задаются вопросом, когда лучше всего ехать в роддом. Если вы ощущаете, что это уже точно роды, то важно правильно сориентироваться, чтобы не приехать слишком рано или, наоборот, очень поздно.

Чаще всего дети рождаются во вторник, а реже всего – по выходным.

В самом начале родов схватки бывают короткими, по 5-10 секунд и перерывы между ними бывают до получаса. На этом этапе даже не все замечают, что роды уже начались. Постепенно время схваток будет увеличиваться, возрастёт и их продолжительность. Также параллельно будут нарастать болевые ощущения при схватках. Если в этот период нет кровянистых выделений и самочувствие роженицы нормальное, то можно спокойно оставаться дома, ожидая более активной родовой деятельности.

Когда ехать в роддом, ещё и очень зависит от того, где он находится. Если до роддома ехать не далеко, то можно посидеть дома подольше. Если же ехать долго, то это нужно учитывать. Мы рассмотрим ситуацию, когда роддом относительно рядом. Тогда отправляться в него надо при частоте регулярных схваток один раз в 7-8 минут и при длительности схваток более 1-й минуты.

Некоторые специалисты советуют дождаться схваток через 5 минут, но в случае вторых родов или задержек на дороге, есть все шансы не успеть и родить в машине, и хорошо, если в «скорой», а не в такси. Если вы сомневаетесь, успеете или нет, то можно поехать при частоте схваток в 10 минут. А если хватки реже, то суетиться не стоит, лучше побыть в родных стенах, чем в больнице. Но все это правила для тех, у кого ещё не отошли воды. Если отошли воды — в роддом надо ехать немедленно.

Как узнать настоящие схватки

Перед родами у большинства женщин бывают ложные или тренировочные схватки. Иногда они бывают настолько болезненными, что их путают с настоящими. Часто женщины, особенно первородящие, приезжают в роддом с тренировочными схватками. Ничего страшного в этом нет, врачи просто смотрят, что роды ещё не начались и отпускают домой или рекомендуют остаться в стационаре, если что-то их настораживает.

У плодов мужского пола внутри утробы матери возможна эрекция, что неоднократно наблюдалось на сонограмме.

Но, чтобы не возникало никаких ошибок, и было проще определить, пора ли уже в роддом, важно научиться отличать ложные схватки от настоящих:

  • Ложные схватки обычно не имеют чёткой периодичности, а настоящие появляются примерно через равные промежутки времени. Если несколько схваток проходят регулярно, а потом затихают, то это однозначно тренировочные.
  • Интервал между настоящими схватками постепенно уменьшается, а между ложными схватками он может меняться произвольно.
  • Ложные схватки могут прекращаться от изменения положения тела. Если вы встали и схватки прошли – это однозначно ложные, так как настоящие схватки от этого только усилятся. Также ложные схватки могут пройти от тёплого душа.
  • Родовые схватки постепенно становятся больнее и продолжительность их увеличивается.

Пора в роддом

Если вы сомневаетесь, можно воспользоваться специальным счетчиком схваток онлайн, которых в интернете множество. Они помогут определить длительность и периодичность схваток автоматически.

Когда отправляться в роддом нужно заранее

Конечно, всем хотелось бы, чтобы беременность проходила легко, а на роды можно было бы приехать в последний момент и быстренько родить. Но так бывает не всегда, иногда при беременности возникают различные осложнения, которые требуют наблюдения врачей или даже госпитализации. Если есть какие-то риски, то, скорее всего, врачи предложат госпитализацию перед родами, чтобы риски эти минимизировать.

При многоплодной беременности роды обычно начинаются раньше, примерно на 36-38 неделе.

Обязательная госпитализация перед родами необходима в таких ситуациях:

  • когда будет проводиться плановое кесарево сечение;
  • при предлежании плаценты, когда тоже необходимо кесарево;
  • при неправильном положении плода;
  • при угрозе преждевременных родов на больших сроках;
  • при маловодии или многоводии;
  • при признаках эклампсии;
  • при почечной или сердечной недостаточности у матери.

В таких ситуациях ехать в роддом придётся заранее, до начала родов. Это поможет избежать многих проблем, поэтому расстраиваться не стоит.

medvoice.ru

За несколько дней до родов огромный живот, кардинально меняющий осанку и функциональные особенности организма, опускается вниз. Внешне это может остаться незаметным, однако признаками опущения матки являются учащение позывов к мочеиспусканию и изменение характера боли в пояснице. По достижению 3-его триместра все будущие мамы направляются женской консультацией на лекцию о правильном поведении во время родов. Не стоит ее откладывать, так как преждевременные схватки могут настигнуть уже на 38-й неделе. В этой лекции рассказывается о том, как происходят роды, как следует дышать во время решающих схваток, а также что нужно взять с собой в роддом.

К концу беременности активность малыша уменьшается. Не стоит этого пугаться – ему просто становится тесно в животе.

В последний месяц возможны ложные схватки – от них каменеет и сжимается живот, но они не приводят к наступлению родов. Чтобы отличить их от настоящих, следует засечь временной интервал между ними. У ложных он непостоянен и то увеличивается, то уменьшается. Интервал же между настоящими постепенно снижается. Первородящие женщины, если им не назначена плановая операция по кесареву сечению, могут не торопиться в родильное отделение, так как схватки продолжаются от нескольких часов до нескольких дней. При усилении болевого синдрома и сокращении интервала до 5 минут следует одеться, взять заранее собранный пакет с вещами и ехать в роддом.

В большинстве городах в родильном отделении разрешено оставлять телефон и средства гигиены для мамы и малыша, остальные же вещи, включая верхнюю одежду, следует отдать сопровождающим родственникам.

Помимо схваток существуют и другие симптомы наступающих родов, сигнализирующих о немедленной необходимости выезжать в больницу. Это – отхождение околоплодных вод или слизистой пробки. Подтекание вод может начаться за несколько дней, а может произойти в один момент. Это говорит о нарушении целостности плодного пузыря и, как правило, сопровождается возникновением стремительных схваток, поэтому медлить с вызовом скорой или автомобиля нельзя.

Слизистая пробка выглядит как плотный сгусток белой желеобразной массы с красными прожилками и обычно обнаруживается будущими мамами во время посещения туалета. Она отходит, когда шейка матки начинает раскрываться и готовиться к выходу ребенка. Процесс расширения шейки матки продолжается несколько дней и часто сопровождается болезненными, но не сильными схватками. Они терпимы, но мешают заснуть, поэтому по прибытию в роддом и после осмотра врачом стоит попросить сделать обезболивающий укол, купирующий ложные маточные сокращения. Он ставится в ягодицу и необходим для того, чтобы отдохнуть перед началом родов, ведь они могут затянуться надолго, а настоящие схватки не дадут заснуть до момента появления ребенка на свет. При учащении схваток рекомендуется ходить, так как посторонние мышечные сокращения несколько поглощают болевой синдром и способствуют нормализации правильного дыхания.

www.kakprosto.ru

Кто рожает в роддоме?

Минский областной роддом считается ведущим учреждением области по акушерству, гинекологии, перинатологии и неонатологии и одним из лучших перинатальных центров страны. Здесь работают кафедры акушерства и гинекологии, неонатологии и медицинской генетики БелМАПО. Каждый год обучается около 500 врачей со всей страны.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
В роддоме есть зал ЛФК. Здесь беременные занимаются до родов на фитболах, также сюда приходят на занятия после родов

В роддом поступают беременные с тяжелой акушерской, гинекологической и экстрагенитальной патологией.

— Это женщины из Минской области с самыми сложными заболеваниями. Например, беременные с тяжелой сердечно-сосудистой и эндокринной патологией, после серьезных операций и с онкологическими заболеваниями в анамнезе. Преждевременные роды с 28 недель беременности также проходят у нас. Если роды начались и на более раннем сроке, то у нас есть все условия для родоразрешения беременной и выхаживания глубоко недоношенного ребенка.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

Беременные из Минского района также относятся к областному роддому — на них приходится примерно 46−47% от всех родов в этом учреждении.

Больше всего здесь рожениц именно из небольших городов и сел Минской области, которых сюда направляют по медицинским показаниям. В год здесь проходит примерно четыре тысячи родов, 500 из них — роды женщин, которые относились к другим роддомам страны, или иностранки, которые оформили индивидуальное ведение родов.

Как выглядят родзал и палаты?

Сегодня в роддоме 314 коек, в том числе 158 акушерских, 107 гинекологических, 25 педиатрических и 24 реанимационные. В отделении патологии беременности, послеродовом отделении примерно два года назад прошел ремонт.

Стены в палатах и коридорах необычные: где-то нарисованы медвежата, где-то слон, периодически глаз цепляется за фразы о материнстве на белорусском, русском и латинском языках.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Общая палата для трех пациенток

— Над интерьером работал дизайнер. Конечно, можно было бы сразу так отремонтировать весь роддом, но это практически невозможно. Ведь для этого пришлось бы закрыть учреждение, а последние годы мы работали с колоссальной нагрузкой — проектная мощность роддома была превышена почти в два раза. Сейчас нагрузка снизилась по всей стране из-за демографической ямы, а значит, мы можем продолжить поэтапную модернизацию нашего роддома.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Смотровой кабинет

С 2008 года в роддоме внедрили методику вертикальных родов. Ежегодно здесь так рожают около 100 женщин.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Шведская стенка и специальный стульчик для вертикальных родов

В роддоме приветствуют партнерские роды. Причем если женщина живет в Минском районе и области и направлена именно сюда, то за партнерские роды ничего не надо дополнительно платить. Будущего папу только попросят показать сертификат со специальных курсов и медицинскую справку.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Родзал

А если в областном роддоме решила рожать, например, минчанка или женщина не из Минской области и она не приписана к этому роддому, то можно оформить индивидуальное ведение родов. Оно обойдется в 367−451 рубль — с размещением в двух-трехместной палате после родов (в течение пяти дней), со всеми консультациями нужных специалистов и индивидуальным уходом после родов. По желанию беременной, за ней может быть закреплен определенный доктор.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Одноместная палата

Предродовые палаты в роддоме максимум на двух человек, в них для облегчения родов есть специальные фитболы, а аппараты КТГ позволяют проводить ST-анализ, который говорит о гипоксии плода на самом раннем этапе.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Предродовые палаты максимум на двух человек

В общих палатах после родов могут находиться максимум по четыре женщины, но это редкость. Как правило, здесь лежат по два-три человека.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Палата повышенной комфортности с отдельной кухней

Сервисные палаты, в которых пациентка может быть одна, стоят от 35 до 85 рублей за сутки — в зависимости от количества комнат и комфортности. Здесь есть отдельный санузел.

В палатах на три человека может быть один санузел на блок.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

— У нас нет радикальной разницы между палатами — независимо от того, сколько там лежит человек. Важно, чтобы комфорт был доступен всем, — объясняет Сергей Мазитов.

К посещению палат родными пациенток, по словам замглавврача, относятся индивидуально.

— Максимально стараемся разрешать, но важно, чтобы такие посещения не мешали работе персонала. Родные могут посещать пациенток с согласия их соседей по палате. Рекомендованное время для визитов — с 17.00 до 20.00.

Как помогают новорожденным?

В 25% родов в Минском областном роддоме используют регионарную анестезию. Это спинальная, эпидуральная и комбинированная анастезия. Вопрос о ее применении в каждом конкретном случае решается индивидуально.

Светлана Селицкая, заведующая отделом организации внебюджетной деятельности роддома, рассказывает, что курсы по подготовке к родам здесь начали проводить еще в 1990-х годах. Разработаны и используются комплексы оригинальных методик для тех, кто рожает впервые, для подготовки к партнерским родам. По желанию пациентов занятия могут проводиться индивидуально. В курсовой подготовке в том числе задействованы психологи и психотерапевты.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Светлана Селицкая, заведующая отделом организации внебюджетной деятельности роддома

— На курсах для тех, кто рожает во второй раз, большое внимание уделяют и психологической подготовке, и процессам адаптации после родов в семье. Ведь когда появляется второй ребенок, у мамы могут быть вопросы по поводу того, как на это отреагирует первый, — рассказывает она.

В отделении анестезиологии и реанимации — 12 коек. В акушерском корпусе их шесть, еще шесть — в гинекологическом. Также есть детская реанимация, отделение второго этапа выхаживания новорожденных. Здесь помогают малышам с низкой массой тела при рождении. Каждый год в роддоме рождается более 80 младенцев весом меньше 1500 граммов, из них около 20 малышей — до 1000 граммов.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

Примерно три года назад около роддома появилась скульптурная композиция, на фоне которой фотографируются при прощании с роддомом — скульптура аистов с гнездом. В гнезде лежат три яйца. Есть поверье, что если их потереть, то скоро снова вернешься сюда рожать.

— Эту работу в виде аистов сделал кузнец из Любанского района, — говорит Сергей Мазитов. — В их семье долго не было детей, всё не могли забеременеть. И когда он начал делать эту скульптуру, на дереве возле его дома свил гнездо аист. Аистов пришлось переделывать, потому что оказалось, что в жизни они выглядели не так, как он сделал поначалу. Когда кузнец заканчивал работу, его жена забеременела, своего ребенка они рожали в нашем роддоме.

На прощание Сергей Мазитов открывает, по его словам, главную тайну успеха учреждения.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY
Минчанка Надежда Галицкая с сыном на руках и ее родные вместе с заместителем главного врача Сергеем Мaзитовым при выписке из роддома

— Это особенно положительный микроклимат в коллективе, который напрямую отражается и на взаимоотношениях персонала с пациентами. Очень важно, как общаются с пациентками акушерки, медсестры и младший медперсонал. Ведь именно с ними наши беременные и родильницы проводят больше всего времени. Мне кажется, что руководству роддома с самого начала удалось собрать дружный коллектив специалистов и — что важно — профессионально выстроить его работу.

news.tut.by


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.