Какие симптомы перед родами

Роды в срок никогда не начинаются внезапно для женщины, чего особенно боятся первородящие беременные. Начало регулярной родовой деятельности предваряют предвестники родов, которые готовят будущую маму к рождению малыша и напоминают ей о скорых родах. И хотя предвестники обязательно проявляются теми или иными признаками, часть женщин может их и не заметить.

Как организм готовится к родам?

Основные предвестники родов
Основные предвестники родов

Старение плаценты
Плацента, которая вырабатывает гормоны, занимает ведущее место в подготовке организма к родам. Уже с 36 недели меняется соотношение секретируемых гормонов: выработка прогестерона, который отвечает за расслабление гладкой мускулатуры матки и пролонгирование беременности снижается, а эстрогены начинают синтезироваться в большем количестве.


трогены запускают образование сократительных белков матки, за счет которых возрастает восприимчивость клеток миометрия к стимуляции. Кроме того, высокий уровень эстрогенов увеличивает количество простагландинов в матке, а те, в свою очередь, запускают выделение окситоцина в материнском и плодовом гипофизе и разрушают прогестерон.

Родовая доминанта
Нормальное течение родов зависит от формирования у беременной «родовой доминанты», которая приходит на смену «доминанте беременности» в головном мозге. Примерно за 2 недели отмечается увеличение электрической активности тех участков головного мозга, которые отвечают за родовый процесс. Кроме того, сформированная «родовая доминанта» или «полная готовность организма к родам» увеличивает синтез окситоцина – сокращающего гормона в гипофизе.

Зрелость плода
За счет быстрых темпов роста плода к концу беременности и снижения количества амниотической жидкости, матка охватывает будущего ребенка все плотнее. В ответ на данный стрессовый фактор надпочечники плода в большом количестве начинают синтезировать кортизол – гормон стресса. Который в свою очередь «подстегивает» выработку простагландинов в материнском организме. Начинается родовая деятельность в том случае, когда в материнском организме накопится достаточное количество и простагландинов, и окситоцина. А до этого момента «работают» эстрогены, которые подготавливают ткани родовых путей (шейка матки, влагалище и промежность), увеличивая их эластичность и податливость.


Созревание шейки матки
Шейка матки активно участвует в родовом процессе, от ее состояния зависит течение родов и их завершение. К концу гестационного периода шейка начинает «созревать», то есть претерпевать морфологические изменения за счет составляющих (коллаген, эластин, соединительная ткань). В результате происходящих изменений размягчается соединительная ткань, повышается ее гидрофильность, а мышечные пучки «разволокняются». Шейка становится податливой, легко растяжимой и мягкой по всей длине, включая внутренний зев. Влагалищная часть шейки укорачивается (меньше 1,5 – 2 см, в норме до 4-х см). Шеечный канал выпрямляется и плавно переходит во внутренний зев. Через влагалищные своды можно пропальпировать швы и роднички головки плода.

После созревания («зрелая») шейка матки размещается вдоль продольной оси таза, наружный зев на прямой линии, соединяющей седалищные кости. «Зрелость» шейки определяют в баллах согласно шкале Бишопа (в России). По этой шкале оценивается каждый признак (длина, проходимость цервикально канала, расположение и консистенция) в баллах (0 – 1 – 2).

Степени зрелости шейки матки:

  • «незрелая» шейка – плотная или слегка размягчена, длинная, наружный зев закрыт либо пропускает кончик пальца, отклонена кзади;

  • «недостаточно зрелая» — шейка укорочена, размягчена, цервикальный канал проходим для одного пальца, у первородящих до закрытого внутреннего зева, отклонена кпереди либо кзади;
  • «зрелая» — шейка мягкая на всем протяжении, максимально укорочена или сглажена, располагается вдоль оси малого таза – центрирована, шеечный канал легко проходим для пальца, можно прощупать предлежащую часть, ориентиры (швы, роднички), плодный пузырь.

Основные предвестники родов

Предвестниками скорых родов называется совокупность внешних признаков, которые отражают происходящие изменения в организме и ощущаются беременной. То есть, предвестники родов свидетельствуют о подготовке к родам и их скором начале. Время появления и длительность предвестников родов индивидуальны у каждой женщины и даже различаются у одной и той же в разные беременности.

За сколько до родов проявляются их предвестники? Предвестники родов могут проявиться за 2 часа – 2 недели до развития регулярной родовой деятельности

Опущение дна матки
Накануне родов опускается дно матки, или, как говорят беременные, «опустился живот». Если примерно до 37 недель высота стояния маточного дна увеличивалась в среднем еженедельно на 1 см и составляла 37 – 41 см, то перед началом родов, матка опускается на пару см (у повторнородящих это происходит за пару часов или с началом регулярных схваток). Обусловлен данный признак прижатием головки ко входу в малый таз, что объясняется принятием плода наиболее удобного положения к началу схваток.


Меняется и форма живота, он делается покатым, вследствие чего уменьшается давление матки на диафрагму и внутренние органы и женщина отмечает исчезновение одышки, пропадает отрыжка и изжога, а также ощущение тяжести в желудке после еды (желудок располагается более свободно).

Опустившаяся и прижатая головка ребенка в свою очередь оказывает давление на прямую кишку и мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания и позывов на дефекацию. Кроме того, давление предлежащей части на мышцы, связки и нервные рецепторы может вызывать болезненность в нижних конечностях и внизу живота.

Изменение мочеиспускания и стула
Как указано выше, в связи с давлением головки плода на мочевик мочеиспускание становится частым (беременная отмечает, что ночью несколько раз встает в туалет). Кроме того, организм старается избавиться от «лишней» жидкости, что необходимо для сгущения крови накануне родов и снижения кровопотери, поэтому и увеличивается объем выделяемой мочи.

Также изменяется и характер стула, он учащается и становится более жидким, что обусловлено увеличением содержания эстрогенов и потерей жидкости материнским организмом. В некоторых случаях может отмечаться диарея и незначительные спазмы в животе, а частота дефекации достигает 2 – 3 раз в день.


Двигательная активность плода
К концу беременности плод достиг своей зрелости, то есть набрал нужный вес (около 3 кг), а его органы готовы к внеутробному существованию. Матка уже достигла своих максимальных размеров и прекращает расти, будущему ребенку в ее полости становится тесно. Вследствие этого будущая мама начинает замечать, что шевелиться малыш стал реже, и если «серьезные» движения плода исчезли еще на 34 – 36 неделе (повороты, перевороты), то «мелкие» движения (тычки ручками или пятками стали реже и весьма ощутимы, и даже болезненны.

Частая смена настроения
Накануне родов окружающие беременную люди, да и сама будущая мама, отмечают нестабильность настроения. Женщина легко возбуждается и так же легко становится заторможенной, апатичной, задумчивой. Эмоциональная лабильность объясняется происходящими изменениями в нервной системе.

Выпячивание пупка
Перед родами, примерно с 37 – 38 недели, многие беременные начинают замечать, что их пупок странно выпячивается. Это объясняется множеством причин. Во-первых, происходит некоторое размягчение соединительной ткани, что необходимо в первую очередь для растяжения связок малого таза и сухожилий мышц влагалища и промежности во время прохождения плода по родовым путям. Во-вторых, растягиваются мышцы передней брюшной стенки и кожа живота. И, в-третьих, значительно повышается внутриматочное давление. Конечно, о выпячивании пупка как о предвестнике родов не стоит говорить в случае значительного многоводия или многоплодной беременности, так как все перечисленные факторы объясняются чрезмерными размерами матки.


Снижение веса
Перед родами практически все беременные отмечают уменьшение либо стабилизацию веса, на 0,5 – 2 кг. Данный признак связан с выведением лишней жидкости почками и снижением выраженности отеков. Прогестерон за счет расслабления тонуса сосудов задерживает жидкость в тканях, что и обуславливает общую отечность тела беременной. Будущая мама может отметить облегчение надевания перчаток и колец, обувь становится не такой тесной и ей становится легче обуться.

Отхождение слизистой пробки
Шейка матки к концу беременности проходит процесс созревания: она размягчается, укорачивается, а цервикальный канал приоткрывается и становится проходим для кончика пальца у первородящих, а у повторнородящих еще шире. В шеечном канале имеется слизистая пробка – густая слизь, которая блокировала проникновение в матку патологических микроорганизмов и защищала плод от внутриутробного инфицирования. К началу родов, примерно за 3 – 10 дней, эта слизь разжижается, чему способствуют эстрогены, и выталкивается из канала шейки. Выглядит слизистая пробка как небольшой бесцветный комочек или желтоватого цвета с прожилками крови. Объем его не превышает 3 мл. Возможно отхождение слизистой пробки частями, на протяжении нескольких дней.

Отхождение слизистой пробки порой определить самостоятельно порой затруднительно, даже повторнородящим женщинам.


зникают сомнения – это отходит пробка или воды (возможно подтекание вод при высоком вскрытии плодного пузыря). В случае подтекания вод будут водянистые выделения, прозрачные и со слегка опалесцирующим оттенком (желтоватые или зеленоватые), усиливает подтекание повышение внутрибрюшного давления (кашель, акт дефекации, чиханье), в отличие от отхождения пробки, что происходит порционно, в течение нескольких дней, воды подтекают постоянно. При любом сомнении – отходят воды или пробка – следует немедленно ехать в роддом.

Синдром гнездования
Многие женщины замечают за собой перед скорыми родами необычайную хозяйственность. Проявляется это в виде тщательной уборки, даже тех мест, куда раньше и не заглядывала, повторного мытья посуды (чистка донышек кастрюль) и стирки, закупки необходимых и не очень предметов одежды для малыша, средств бытовой химии, посуду и прочего. Признаки синдрома гнездования также объясняются влиянием эстрогенов, кроме того, в силу вступают эндорфины и энкефалины, так называемые гормоны радости или «солнечные гормоны». Например, выработка «радостных» гормонов увеличивается после поедания шоколада, сочных помидоров и бананов, после занятий спортом, просмотра приятных картинок и фотографий. В конце беременности выработку данных гормонов стимулирует осознание будущей мамой скорой встречи с ребенком.

Пониженный аппетит
Ослабление аппетита, а иногда и его отсутствие также один из предвестников родов, который наблюдается за сутки – трое до начала родовой деятельности. Данный признак не таит опасности, и беспокоиться не стоит. Если не хочется есть – то и не нужно.


Ложные схватки
Схватки, которые появляются накануне родов, называются ложными или тренировочными, так как они не приводят к развитию регулярной родовой деятельности. Появление ложных схваток – еще один из предвестников родов и роль их заключается в подготовке миометрия к родам и созревании шейки матки. Такие схватки не ведут к раскрытию маточного зева и ощущаются как отвердение живота в ответ на шевеление плода или физическое напряжение. Тренировочные схватки отличаются нерегулярностью, незначительной интенсивностью, безболезненностью и промежутками покоя между ними до 30 и более минут. Возникают ложные схватки около 4 – 6 раз в сутки, как правило, по утрам и вечерам и продолжаются не более двух часов подряд. По истечению некоторого времени схватки либо ослабевают, либо их сила не изменяется, но могут прекратиться в горизонтальном положении, после приема теплой ванны или массажа.

Предвестники родов

Предвестники родов у перво- и повторнородящих

Признаки родов Большинство женщин, особенно те, кто готовится стать мамой впервые, могут и не замечать перечисленные признаки скорых родов.


сутствие предвестников родов у первородящих совершенно на означает, что организм не готовится к родам, ведь многие изменения можно установить только с помощью проведения специальных тестов (окситоциновый, маммарный) или во время влагалищного исследования.

Более опытные женщины узнают о приближающихся родах не только по появлению предвестников, но и из-за их выраженности. Интенсивность предвестников родов у повторнородящих объясняется чуткой реакцией организма на происходящие гормональные изменения.

И совершенно не обязательно, что появятся все перечисленные в статье симптомы, свидетельствующие о скором начале родов. Тем более одновременно. Возможно возникновение одного-двух признаков с различным интервалом во времени (от 2-х недель, за день – час до родов). И, кстати, отхождение слизистой пробки не всегда происходит до родов, случается, что она исторгается с началом регулярной родовой деятельности.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Все женщины под конец беременности должны быть готовы к немедленной поездке в роддом (собрать «тревожный» чемоданчик, документы, сбрить волосы на промежности, удалить лак с ногтей), даже если предвестниками еще и «не пахнет». Экстренные ситуации для вызова скорой помощи:


  • излитие вод, особенно на фоне полного благополучия, в отсутствие схваток;
  • появление кровянистых выделений;
  • подъем давления (140/90 и больше);
  • возникновение резкой боли в животе;
  • появление головной боли, мушек перед глазами, ухудшение зрения;
  • отсутствие движений плода на протяжении 6 и более часов;
  • развитие регулярной родовой деятельности (2 – 3 схватки за 10 минут).

www.webmedinfo.ru

Физиологические признаки близких родов

Как правило, изменения в организме перед родами связаны с изменениями в гормональном фоне женщины, готовностью матки к родам, созреванием плаценты и зрелостью плода. Предвестники родов при нормально протекающей беременности появляются на 38-39 неделе, но у некоторых женщин могут возникнуть и раньше. Первородящие начинают замечать признаки родов за несколько дней, даже недель до них, в то время как ожидающие второго и последующего малышей женщины могут ощутить знакомые симптомы всего за несколько часов.

«Опущение живота»

По этому признаку в старину бабушки предрекали скорые роды. Примета основана на изменениях в организме, которые происходят в конце беременности. При головном предлежании незадолго до родов головка плода опускается ниже, встает в малый таз, как говорят врачи. Соответственно, верхняя часть матки также опускается и уже не так давит на желудок, легкие и другие органы. Самостоятельно заметить, что живот опустился, не всегда возможно, но женщина ощущает, как стало легче дышать, перестает мучить одышка при ходьбе и подъеме по лестнице, проходит изжога, если она донимала в последние месяцы.

При опущении живота перед родами пупок выпячивается еще больше, а кожа на животе растягивается сильнее. Именно на этом этапе возможно стремительное появление растяжек.

Частое мочеиспускание, изменение характера дефекаций

Это тоже физиологически объяснимый признак. Опустившаяся головка ребенка с большей силой давит на мочевой пузырь, в результате чего он не может заполняться на весь объем, и позывы к мочеиспусканию происходят гораздо чаще. Женщина замечает, что, хоть она и стала ходить в туалет чаще, но объем выделяемой мочи значительно уменьшился.

Опущение живота и частое мочеиспускание

Сильное давление беременной матки на кишечник провоцирует запоры. Незадолго до родов происходит резкое повышение гормона окситоцина, который, напротив, вызывает послабление стула. Если частые запоры резко сменились диареей, этот признак указывает на приближающиеся роды.

Тянущие боли в пояснице и низу живота

Перед родами для более комфортного продвижения ребенка по родовым путям происходит растяжение связок, размягчение хрящей, тазовые кости постепенно раздвигаются, что вызывает дискомфорт, а у некоторых женщин достаточно ощутимую боль. В это время меняется походка и осанка. Многие женщины, кроме того, ощущают боль в области лобка, вызванную давлением плода на кости таза.

Увеличение выделений

Белые полужидкие выделения перед родами сигнализируют о скором отхождении слизистой пробки. Некоторые беременные тревожатся, что происходит подтекание околоплодных вод. На самом деле, подтекание вод – явление не такое распространенное, как кажется. Наблюдается оно в том случае, когда разрыв плодного пузыря происходит не у маточного зева, а у одной из стенок матки. Если есть сомнения в характере выделений, то стоит посетить врача. С помощью специального теста он определит наличие в выделениях амниотической жидкости.

Изменения в шейке матки

Об изменениях со стороны шейки матки скажет гинеколог на очередном еженедельном осмотре. Шейка укорачивается и составляет 1-2 сантиметра, маточный зев начинает раскрываться. Именно тогда врачи говорят о раскрытии шейки матки на 1 или 2 пальца.

Раскрытие шейки матки

В это время плодные оболочки располагаются близко, они доступны для всяческих инфекций, поэтому соблюдение интимной гигиены должно быть более тщательным. Обязателен туалет половых органов и смена белья дважды в день. Для подмывания не обязательно использовать мыло каждый раз: оно сушит слизистую. Можно использовать отвар ромашки. Принимать ванны в это время нельзя, их следует заменить теплым душем.

Отхождение слизистой пробки

Маточный зев во время беременности закрыт так называемой слизистой пробкой, которая удерживает малыша и не позволяет проникнуть инфекции внутрь. Обильные выделения в виде сгустка слизи свидетельствует о том, что пробка отошла, вскоре будет происходить раскрытие шейки матки. У одних женщин раскрытие происходит постепенно, у других роды начинаются сразу после отхождения пробки.

Отхождение пробки может произойти за 2 недели до родов. Иногда пробка выходит не целиком, а частями, поэтому ее не всегда распознают. Догадаться о том, что это именно она, можно по характеру выделений: прозрачные, плотные, возможно, с прожилками крови.

Изменение характера шевелений плода

Многие беременные на 38-39 неделе отмечают уменьшение количества шевелений плода. Движение его затруднены и не так интенсивны, так как в матке перед родами становится тесно.

Видео: Предвестники приближающихся родов

Психологические признаки скорых родов

Существуют и психологические предвестники родов, связанные с изменением гормонального фона женщины. Конечно, такие признаки очень субъективны и делать выводы, опираясь лишь на них, бывает достаточно сложно.

Перепады в настроении

Частая смена настроения, беспричинная плаксивость, раздражительность связаны с повышением гормона окситоцина перед родами. Спустя пару дней после появления малыша на свет такое настроение сохранится. С восстановлением баланса гормонов стабилизируется и психологическое состояние.

Инстинкт «гнездования»

За несколько дней до родов у женщины появляется непреодолимое желание подготовить квартиру к появлению малыша. Это выражается в том, что она достает и раскладывает детские вещи на места, заправляет детскую кроватку, гладит белье, находит место для ванночки. В общем, обустраивает все так, чтобы ребенку и самой маме было удобно. У некоторых женщин может возникнуть непреодолимое желание затеять ремонт в квартире, избавиться от всего лишнего.

Видео: Как объясняется инстинкт «гнездования» у беременных

Достоверные признаки близких родов

Если до этого признаки проявляли себя не явно, женщина основывалась на словах врача и собственных чувствах и ощущениях, то достоверные признаки свидетельствуют о том, что роды начнутся в ближайшие сутки:

  1. Тонус матки. Матка сжимается, «каменеет», что хорошо чувствуется, если положить руку на живот. Возникает, как правило, уже на начальных этапах схваток и способствует продвижению малыша к маточному зеву во время родов.
  2. Схватки. Первая фаза, латентная, характеризуется потягиваем низа живота. Многие женщины путают схватки в этой фазе с ложными. Однако постепенно они усиливаются, промежуток между ними становится короче. Это уже активная фаза. В это время следует отправляться в больницу.
  3. Отхождение околоплодных вод. Если воды отошли, это не означает, что ребенок тут же появится на свет. Нередко воды отходят в самом начале родов, когда шейка матки еще не раскрыта. Тогда врачи говорят о безводном периоде, а в карте роженицы обязательно будет указано, сколько времени он продлился. Бывает, напротив, при полном раскрытии шейки матки плодный пузырь остается целым. В этом случае его прокалывают, чтобы ребенок мог спокойно пройти по родовым путям.

Важно помнить: Если воды отошли вне родильного отделения, следует незамедлительно туда отправляться. Долгий безводный период может привести к инфицированию плода, родовым травмам. Нужно постараться запомнить цвет и запах, а также наличие посторонних примесей (например, крови, мекония) в амниотической жидкости и по прибытии в роддом обо всем рассказать врачу. По характеру околоплодных вод он сделает вывод о состоянии ребенка.

Признаки преждевременных родов

Преждевременными считаются роды, происходящие с 28 по 36 неделю беременности. Происходить они могут по разным причинам, протекать как стремительно, так и постепенно. Преждевременные роды начинаются, как правило, внезапно, однако некоторые признаки могут на них указать:

  • чувство тяжести в нижней части живота;
  • частое нахождение матки в тонусе;
  • резкое опущение живота;
  • ощущение давления на кости таза;
  • нарастающие боли схваткообразного характера.

Психологические признаки скорых родов

При обнаружении одного или нескольких признаков родов необходимо срочно обратиться к врачу. В большинстве случаев преждевременные роды удается остановить.

prosto-mariya.ru

ПРИЗНАК 1. Отхождение слизистой пробки.

Одним из признаков начала родов является отхождение слизистой пробки. Ее выделение может произойти и за 2 недели до начала родов, но в большинстве случаев в среднем за сутки до родов.

Женщина может обнаружить на нижем белье выделения, они могут быть, как слабо-розового цвета с небольшой примесью крови, так и прозрачного или желтоватого цвета.

В период всей беременности, слизистая пробка плотно закрывает шейку матки и защищает ее полость и плод от различных инфекций. Когда же начинают происходить маточные сокращения и шейка матки расширяется, то слизистая пробка вытесняется наружу. Она может выйти сразу целиком или же по частям.

Нередко случается и так, что пробка отходит уже непосредственно во время родов.

ПРИЗНАК 2. Отхождение вод

Самым явным предвестником непосредственного начала родов считается разрыв околоплодного пузыря и отхождение вод. Роды начнутся в течение 24 часов после разрыва околоплодного пузыря.

Воды могут вылиться сразу, а могут подтекать в небольшом количестве. В любом случае необходимо сразу же отправляться в роддом и находится под наблюдением врача, ведь защитный барьер, закрывавший полость матки и плод от различных инфекций теперь разрушен. В случае, если воды подтекают в небольшом количестве, у вас в запасе есть некоторое время (несколько часов), но следует помнить, что безводный период не должен превышать 12 часов иначе есть вероятность осложнений при родах и проникновения инфекции.

Обязательно обратите внимание на цвет отошедших вод. Это должна быть прозрачная или светлая жидкость, возможно слегка с желтоватым оттенком и не иметь запаха. Если же вы заметили любые отклонения, например, мутность, зеленый или кровянистый окрас вод, об этом обязательно необходимо сообщить врачу, так как данный показатель свидетельствует о кислородном голодании и других возможных осложнениях для ребеночка.

У повторнородящих в большинстве случаев воды отходят еще до начала схваток.

ПРИЗНАК 3. Схватки

Схватки перед родами – еще один явный признак начала родов. Схватки способствуют раскрытию шейки матки для прохождения плода. Настоящие родовые сокращения матки регулярные, сопровождаются тянущими болями внизу живота и повторяются с периодичностью 15 – 20 минут. Со временем они становятся более сильными, продолжительными, частыми и болезненными. Интервалы между схватками будут постепенно уменьшаться, пока не достигнут 3-4 минут.

 

Рекомендуем прочитать: Ложные схватки перед родами

ПРИЗНАК 4 . Боли в пояснице

Также признаком скорого начала родов могут быть периодические боли в пояснице. Как правило, это схватки, которые отдаются в поясничном отделе позвоночника. Эта боль может напоминать предменструальную и возникает зачастую за несколько дней до родов.

 

Следует обратить внимание, так как наличие постоянной боли в пояснице может также свидетельствовать о том, что плод принял неправильное положение.

ПРИЗНАК 5. Опущение живота

Примерно за 2-4 недели до начала родов, женщина может заметить у себя опущение вниз живота. Это связано с тем, что ребенок немного глубже опускается в область таза, что в свою очередь приводит к уменьшению давления на диафрагму и желудок. Беременная женщина может отметить, что ей стало легче дышать, уменьшилась или прошла вовсе изжога, а также улучшился процесс пищеварения.

С другой стороны опущение живота приводит к увеличению давления на органы таза и мочевой пузырь. Вы можете заметить более частое мочеиспускание, ходить и сидеть становится труднее.

Также хотим отметить, что данный признак начала родов особенно заметен у первородящих, у повторнородящих женщин опущение может произойти непосредственно перед родами.

ПРИЗНАК 6. Частые мочеиспускания и дефекациия

Помимо учащенного мочеиспускания, вызванного увеличением давления плода на мочевой пузырь и прямую кишку, перед началом родов в организме женщины начинает прогрессивно увеличиваться гормон родов – простагландин, который расслабляет шейку матки и воздействует на кишечник женщины и вызывает его очищение. Учащается опорожнение кишечника, что многие по ошибке принимают за обычное расстройство, также могут наблюдаться легкие спазмы в животе.

Как правило, данный признак начала родов возникает за несколько дней до их наступления.

ПРИЗНАК 7. Изменение активности плода

Еще одним признаком начала родов, можно назвать изменение двигательной активности плода. Перед родами большинство женщин может заметить, что ребеночек ведет себя не так, как прежде, то он может надолго затихать, то наоборот, сильно активно двигаться.

Рекомендуем прочитать: Как преодолеть страх перед родами

ПРИЗНАК 8. Изменение аппетита и уменьшение массы тела

Уменьшение аппетита также относится к признакам скорого начала родов. Перед родами женщина может заметить снижение веса на 1–2 кг. Из-за гормональных изменений и увеличения давления на органы таза, участилось мочеиспускание – это ваш организм начинает готовиться к родам и выводит всю лишнюю жидкость из организма.

ПРИЗНАК 9. Синдром гнездования и неожиданная смена настроения

Еще одним признаком скорого начала родов является «синдром гнездования», который обычно можно обнаружить за 1-2 недели до них. Женщина начинает усиленно создавать максимально уютную атмосферу вокруг себя, наводить порядки в доме, в который раз перегладить и сложить приготовленное приданное для крохи.

В этот же период сама женщина и ее окружающие могут заметить резкую смену настроения беременной. Радости, слезы, раздраженность, настороженность, полное спокойствие, невероятная активность, взрывы эмоций и полная апатия – могут меняться абсолютно неожиданно и с невероятной скоростью. Причиной этого в гормональных процессах, происходящих в организме беременной непосредственно перед родами.

ПРИЗНАК 10. Мягкая шейка

Данный признак приближающихся родов может заметить только врач во время осмотра беременной. Перед родами в организме беременной повышается уровень эстрогенов и простагландинов, что способствует размягчению шейки.

Хотим обратить внимание, что у каждой женщины протекание беременности и процесс родов индивидуальны и совсем не обязательно, что женщина отметит у себя все вышеперечисленные признаки перед началом родов. Какие-то из них являются вы обязательно у себя обнаружите, а какие-то можете не заметить или их может и не быть вовсе. Доверяйте себе, своему телу и своим чувствам — они не подведут!

Какие симптомы перед родами

 

Рекомендуем прочесть:

Какие симптомы перед родами Предвестники родов у первородящих
Какие симптомы перед родами Три причины, когда следует отправляться в роддом
Какие симптомы перед родами 5 мифов об обезболивании родов
Какие симптомы перед родами Все о родовых травмах
Какие симптомы перед родами Уход за новорожденным

kroshka.org.ua

Как подготовить себя к появлению на свет следующего ребенка?

Вам будет казаться, что вторая беременность проходит значительно быстрее, поскольку вы постоянно будете заняты домашними делами и воспитанием первенца. Вам будет сложно найти время, чтобы позаботиться о себе. Но есть и плюсы: список покупок детских вещей будет значительно короче, а еще вы не будете волноваться о том, как ухаживать за ребенком в первые дни.

Безусловно, важным вопросом остается ваше здоровье. Вы снова должны вспомнить о нескольких «правилах» беременности. А именно:

  • каждый день (до 12 – 15 недель беременности) принимайте по 400 мкг фолиевой кислоты, которая поможет защитить ребенка от возникновения проблем с нервной системой и болезнями позвоночника;
  • питайтесь полезными продуктами (овощи, фрукты, рыба, молоко, творог, мясо, орехи, крупы, хлеб из цельного зерна), чтобы убедиться в том, что вы и ваш младенец получаете достаточное количество питательных веществ;
  • ограничьте потребление кофеина до 200 мг в день – это две чашки зеленого чая или 2 кружки растворимого кофе;
  • выполняйте каждый день физические упражнения, предварительно согласовав их со своим врачом; они помогут вам быть энергичной и оставаться в тонусе;
  • найдите время, чтобы сблизиться с ребенком: гладьте животик, слушайте классическую музыку, разговаривайте с ним.

Изменения в организме

Безусловно, ваша вторая беременность будет проходить несколько иначе, чем первая. Вот несколько примеров:

  • Движения плода вы почувствуете значительно быстрее, но эти ощущения также будут волшебны.
  • Суставы могут болеть сильнее. Проконсультируйтесь со специалистом о том, как можно снять напряжение в области спины и таза.
  • Если во время первой беременности вы не испытывали тошноты, то, вероятнее всего, вы сможете избежать этих неприятных ощущений и в этот раз. И наоборот, если вы страдали от рвотных позывов, то вам не уйти от них снова.
  • Такие проблемы, как варикозное расширение вен, геморрой или частое мочеиспускание, могут повториться. Но в этот раз вы уже будете знать, как с ними справляться.
  • К сожалению, если вы страдали от таких заболеваний, как гестационный диабет, акушерский холестаз или преэклампсия, то они могут появиться и в этот раз.

Главный плюс второй беременности – это ваша осведомленность и опыт. То есть в случае возникновения каких-либо заболеваний вы будете знать, какие лекарства принимать и как себя вести, чтобы не навредить ребенку. В любом случае не забывайте консультироваться со своим врачом-гинекологом.

Вторая беременность: первые признаки родов

Когда ваша вторая беременность будет подходить к завершению, вы, конечно же, будете вспоминать о первых родах. Это абсолютно естественно, и к тому же очень интересно узнать, будет ли все так же и в этот раз.

Признаки родов при второй беременности могут кардинально отличаться от тех, которые связаны с вашим первым опытом. К примеру, вы можете почувствовать, что в этот раз живот медленнее опускается. Однако схватки могут происходить сильнее, быстрее будет открываться и шейка матки.

Если вам не делали кесарево сечение, то ребенку будет проще пройти через родовые пути. Дело в том, что мышцы тазового дна и стенки вашего влагалища уже были напряжены ранее. Активный период родов (когда шейка матки раскрывается от 4 до 10 см, а интервалы между схватками становятся все меньше) продлится не более 5 часов. Это меньше, по сравнению с первым разом, когда этот этап происходит 8 часов. А сам процесс рождения ребенка не займет в этот раз более двух часов.

Давайте подробнее рассмотрим признаки родов при второй беременности.

Опускание живота

Следует отметить, что не все беременные женщины перед началом родов это ощущают. Однако, если это произойдет, вам станет намного лучше: вы будете легче дышать, уйдет одышка и даже изжога больше не будет беспокоить.

Но спать, к сожалению, станет немного хуже: вам трудно будет найти удобное положение для сна. Помните, что у повторнородящих женщин живот опускается всего за несколько дней до начала родов.

Как отходит пробка слизи?

На самом деле так называемая слизистая пробка может и вовсе не отойти, либо она сделает это непосредственно за 2 – 3 дня до фактического начала родов. Тем не менее из-за того, что у женщин, беременных второй раз, шейка матки открывается гораздо быстрее, рожать они начнут в течение нескольких часов после отхождения пробки слизи.

Слизистая пробка – это желеобразный сгусток, прозрачного или коричневого цвета, который выходит прямо из влагалища. Иногда в нем содержатся частички крови. Важно запомнить, что он отходит не всегда перед родами: это может произойти и в процессе появления на свет малыша. Так что женщина может даже и не понять, что пробка вышла.

Острая боль в животе

Когда вы становитесь мамой второй раз, вам будет легче отличить истинные сокращения от тренировочных (Брэкстона-Хикса), которые происходят только раз в течение дня, без каких-либо изменений частоты. Обычно они появляются на 26-й неделе беременности, но могут возникнуть и позже. Распознать их поможет такой критерий, как интенсивность схваток.

Вы можете быть абсолютно уверены, что рожать вы начнете тогда, когда схватки становятся регулярными и частыми, а интервалы между ними сократятся.

Поведение ребенка

Есть еще признаки родов при второй беременности – это состояние и движения плода. Как правило, за несколько дней до рождения активность малыша значительно снижается, и он посылает матери только некоторые «ленивые» сигналы.

И очень скоро это затишье сменится чрезмерно быстрыми движениями ребенка, сообщающими маме, что ее малыш больше не хочет «сидеть в животе».

Потеря веса

Во время беременности, конечно же, все женщины внимательно следят за своим весом. Но в канун рождения малыша вы можете заметить реальную потерю нескольких килограммов. Вместе с ними могут уйти и неприятные отеки.

Кроме этого, у будущей мамы может нарушиться аппетит и произойти расстройство пищеварения. Не пугайтесь и ноющих болей в области поясницы.

Диарея

Этот неприятный признак также иногда беспокоит повторнородящую женщину. К тому же, она может заметить резкое расстройство нормального стула: как правило, будущие мамы часто бегают в туалет. И это означает только одно, что роды вот-вот начнутся.

В дополнение к тяжелой диарее могут начаться тошнота, рвота.

Прилив активности

Иногда до родов не понятно почему беременная женщина с огромным животом чувствует в себе необычайный всплеск жизненных сил. Она начинает в быстром темпе решать незаконченные дела: проводить генеральную уборку, самостоятельно двигать мебель, подготавливать детскую комнату.

Будущая мама как будто парит от счастья! И причин для этого действительно много, ведь скоро все начнется.

Активный период родов

Как правило, схватки у большинства женщин начинаются с отхождения вод, то есть со спонтанного разрыва околоплодных оболочек.

Следите за частотой сокращений. Первоначально вы можете испытывать схватки через 10 – 15 минут. Но с течением времени этот промежуток сократится до 2 – 3 минут.

Мочеиспускание может происходить чаще, в связи с увеличением давления плода на мочевой пузырь.

Когда отмечаются вышеуказанные признаки родов у повторнородящих, шейка матки претерпевает структурные и функциональные изменения. Если она откроется до 10 см, это означает, что вы готовы родить.

Помощь акушера

Медсестра, которая все время будет находиться рядом с вами, сможет определить, как отходит пробка и насколько ваша шейка матки расширилась. Ваш акушер будет сообщать, на каком вы находитесь этапе: первый – шейка матки откроется на 1 – 3 см, второй – от 4 до 7 см, третий – на 8 – 10 см.

Дежурный специалист также сможет сказать вам, как расположен ваш малыш и где находится его головка. Воды, схватки, ощущения — все это вы можете и должны обсуждать со своим врачом.

Кесарево сечение

Если ваш первенец появился путем кесарева сечения, то в этот раз у вас будет шанс родить самостоятельно. Акушер-гинеколог поможет выявить, не повторяются ли у вас похожие симптомы (например, преэклампсия), которые могут стать показанием к операционному вмешательству.

Пока ваша беременность проходит хорошо, специалист будет настраивать вас на вагинальные роды. По статистике, трем из четырех женщин второй раз не делают кесарево сечение.

Преждевременные роды

Если при первой беременности ваш ребенок появился на свет преждевременно, это не означает, что и в этот раз все пройдет так же. Есть четыре шанса из пяти, что плод будет доношенным. Однако изменения произойти могут, и они будут связаны с вашим состоянием.

Учеными доказано, что раннее рождение сможет повториться, если:

  • первый раз ребенок родился между 20 и 31 неделями;
  • преждевременно вы рожали более двух раз.

Если схватки при второй беременности действительно начнутся раньше положенного срока, вы уже будете знать, что делать. Главное – это вовремя добраться в больницу.

Вес ребенка

Существует мнение, что вторые дети появляются на свет намного крупнее, чем первые. Но это не всегда бывает так. Однако если ваш первенец родился с весом 4,5 кг или более, то, скорее всего, и в этот раз у вас будет богатырь.

Чтобы получить сведения о размерах и весе вашего будущего малыша, гинеколог будет постоянно замерять ваш живот, а также назначать УЗИ. Эта процедура поможет составить вам точные представления о плоде.

Теперь можно сделать вывод: признаки родов при второй беременности, конечно же, могут значительно отличаться от тех, что были при первой. Но в большинстве случаев они повторяются. Поэтому вы уже будете знать, к чему готовиться. А ваш врач-акушер поможет вовремя выявить нарушения, предотвратить их и позаботиться о безопасности малыша и мамы. Поэтому не бойтесь рожать второй раз. Ведь каждой женщине хочется снова ощутить радость материнства и увидеть первую улыбку своего младенца.

fb.ru

Первые звоночки

Организм женщины готовится к родам заранее. Тех гормонов, что требовались для сохранения плода и его развития, становится меньше, зато повышается концентрация других, ответственных за стимуляцию родовой деятельности.

Перестройка гормонального фона сказывается на общем состоянии: появляются характерные симптомы перед родами у женщин.

На приеме у врача отмечается опущение маточного дна, а внешне это проявляется в «проседании» живота. Иногда он опускается непосредственно накануне родов, но чаще — за несколько недель.

Будущие роженицы замечают, что дышится легче: плод меньше давит на диафрагму. Зато внизу живота иногда появляются ощущения некоторого давления, порой они сопровождаются болями в пояснице.

Физиологические предвестники

Какие симптомы перед родамиПродолжаем наше небольшое исследование того, что происходит перед родами симптомы со стороны физиологических процессов достаточно выраженные.

Раз матка заняла низкое положение, она больше давит на мочевой пузырь, отсюда и учащенное мочеиспускание, характерное для последних 2-3 недель вынашивания.

В этом есть и позитивная сторона: уменьшение и даже полное исчезновение отеков. А заодно и потеря парочки лишних килограммов веса.

Примерно в те же сроки из канала шейки матки может . Это защитная субстанция, барьер для инфекции, поэтому за гигиеной придется следить тщательнее. Хотя паниковать и бояться нет причин: малыша по-прежнему надежно бережет околоплодная оболочка.

А вот если в перечне симптомов перед родами за несколько дней появились кровянистые выделения или началось отхождение околоплодных вод, стоит поторопиться с вызовом скорой и направиться в роддом.

В норме жидкость чуть мутноватая или с легким желтоватым оттенком. Но если цвет более темный, то это сигнал о неблагополучии. Либо плод испытывает кислородное голодание, либо есть угроза развития инфекции.

Матка в «предстартовый» период размягчается, это из области того, какие симптомы перед родами определит лишь врач. Но начало открытия шейки матки сопровождается рядом побочных эффектов, таких как тошнота или диарея, и важно не допустить обезвоживания, соблюдать питьевой режим.

Малыш притих, мама засуетилась

Какие симптомы перед родамиПсихологический фон тоже меняется, отмечается так называемый «инстинкт гнездования» как распространенный симптом за неделю перед родами, внешне выражающийся в стремлении «обустроить гнездо» для будущего «птенчика».

Мамочка в очередной раз перестирывает, переглаживает приданое будущего чада, переставляет вещи, озадачивается вопросами креативного дизайна детской комнаты и т.д.

Малыш, напротив, затихает, меньше толкается, ворочается, ему становится тесно в этом «дупле. Но если шевелений стало критично мало, менее 10 в день, лучше показаться врачу, это может быть вызвано гипоксией плода.

detnadzor.ru

Предвестники родов

Роль предвестников

Новые ощущения в теле во время беременности — явление закономерное и нормальное. Важно вовремя разобраться, является ли появившееся ощущение симптомом патологического состояния как, например, угроза прерывания беременности или же это естественный признак развития самой беременности.
Такими признаками в конце третьего триместра беременности являются так называемые предвестники родов —маркеры, готовности организма женщины к родам. Вслушайтесь в слово «предвестники». Каково его значение? Это глашатаи, предвещающие о каком-либо предстоящем важном событии, предшествуя ему. Предвестники появляются за несколько дней до наступления родов, когда беременность считается уже доношенной, а малыш вполне созревшим и готовым к внеутробному существованию, т.е. после 37-й недели беременности.
Легкие малыша уже развиты настолько, что он может дышать атмосферным воздухом. особые клетки его легких начинают вырабатывать биологически активные вещества – это является сигналом для организма матери. В материнском «центре управления» происходит плановая передислокация, дается установка на выход. Будущая мать испытывает синдромы, которые очень похожи на родовые.
Однако предвестники признаны не только оповещать. Каждый предвестник возникает в связи с изменениями в организме беременной. Причем изменение характеризуется внезапностью возникновения скачкообразностью, резкостью, поэтому привлекает к себе внимание женщины.

Основные признаки предвестников родов

1. Самым ранним предвестником считается опущение живота беременной.

Как это выглядит? Примерно за 2-3 недели до родов вы обнаружите, что живот опустился. Часто это происходит внезапно, как-то вдруг. Еще бы, высота дна матки, еженедельно увеличивающаяся на 1 см и к 37-й неделе составляющая около 37-40 см (если малыш в матке один), вдруг уменьшается за несколько часов на 2-3 см.
Конечно, это не проходит незамеченным: облегчается дыхание, меняется форма живота — он становится пологим, покатым сверху. По выражению одной из беременных, сначала, когда живот высокий, «хоть чашку с блюдцем ставь и чай пей». А в момент реализации предвестника, который мы назвали «опущение живота», матка становится ниже сразу на 2-3 см. Чашку с блюдцем уже не поставишь. Между грудью и животом теперь легко умещается ладонь. Почему это происходит? Нижний сегмент матки перед родами становится мягче и растягивается. Ребенок опускается, плотно прижимаясь головкой к костному ободку малого таза, и живот становится ниже.

Признаки предвестника:
появление тянущих ощущений в нижних отделах живота. Могут появиться стреляющие боли в промежности и ногах, потому что всем своим весом ребенок давит на мышцы, связки и нервы.
облегчение дыхания (беременная матка уже не так сильно давит на легкие)
снижение двигательной активности малыша.
Вероятно, снижение двигательной активности ребенка может вас озадачить или напугать. Ребенок прижат к костному кольцу малого таза головой, в результате чего перестает поворачиваться и может двигать только руками и ногами. Так что уменьшение шевелений вполне объяснимо и нормально.
И цель предвестника ясна: фиксация головы предотвращает возможный переворот малыша и облегчает начало процесса родов. Родовой путь для ребенка оказывается пройденным уже на три сантиметра! И в родах останется только десять.
В случае тазового положения опускания предлежащей части не происходит. Из-за большого размера и мягкости попка ребенка не может вставиться в костное кольцо материнского таза.

2. Слизистая пробка


Не менее значимым критерием готовности организма к родам является выделение слизистой пробки из половых путей. На протяжении беременности густая шеечная слизь в виде пробки прсдотвращала доступ в матку вредным микроорганизмам, а к моменту родов она разжижается и вытекает из половых путей.
Разжижению слизи способствуют эстрогены, уровень которых к родам повышается. Происходим это за 3-5 дней до родов. Вы обнаружите на прокладке слизисто-водянистые выделения бежевого или коричневого цвета, иногда с прожилками крови, в количестве 1-2 столовых ложек. Обычно это происходит по утрам, одномоментно, на следующее утро выделения могут повториться. На этом этапе может возникнуть вопрос: а не околоплодные ли это воды?

Ведь и те, и другие выделения жидкие, и при первом наблюдении вроде бы похожи. (Кстати, воды в норме изливаются в конце 1-го периода родов, а дородовое излитие наблюдается редко.) сравним:

Время отхождения:

пробка – За 3-5 дней до родов
воды – В конце 1-го периода родов, иногда до родов или вначале 

Цвет:
пробка – Слизисто-бежевый, коричневый, может быть с прожилками крови
воды – Прозрачные, могут быть светло-розовые, светло-салатовые

Консистенция:
пробка – Жидкие, слизистые
воды – Водянистые

Периодичность:  
пробка – порциями по 1-2 ст.л., несколько дней подряд  
воды – Постоянное подтекание, положительный симптом « кашлевого толчка»

Что делать:
пробка – Наблюдать
воды – Ехать в роддом

Воды, в отличие от слизистой пробки, прозрачные, теплые и постоянно подтекают. В качестве диагностического критерия можно использовать простое покашливание. При напряжении брюшной стенки воды потекут сильнее, а количество слизистой пробки не изменится.

3. Изменение самочувствия и настроения беременной

Следующим предвестником, возникающим за несколько дней до родов, является изменение самочувствия и настроения беременной. Могут наблюдаться эмоциональный подъем, внезапная эйфория, беспричинная печаль, слезливость. Для третьего триместра, родов и послеродового периода они наиболее характерны. Иногда эти чувства быстро сменяют друг друга в течение дня. Могуг возникнуть потливость, приливы жара к голове, легкое головокружение, ощущение озноба. Эти проявления связаны с выраженными гормональными изменениями перед родами.
4. Выпячивание пупка

Выпячивание пупка может появиться в третьем триместре беременности (ранее 37-й недели) и связано, вероятно, с общим размягчением соединительных тканей организма и воз растанием давления в брюшной полости, а также с перерастяжением передней брюшной стенки, кожи живота.
5. «Утиная походка»

Центр тяжести смещается, и женщина при ходьбе компенсаторно отклоняет плечи назад. Когда беременная идет, она ставит ноги не по одной линии, как это было до беременности, а немного расставляя их, увеличивая тем самым площадь опоры. Это важно, чтобы лучше удерживать возросшие объемы. Ничего страшного в этом нет, это типичная походка женщины перед родами. если это первая беременность, то так ходить женщина будет 2-4 недели. Во время последующих беременностей живот опускается буквально накануне родов.

6. Снижение массы тела

За 2-3 дня до родов женщина может немного потерять в весе (1-2 кг). За счет чего же масса тела может так быстро меняться? Конечно, за счет освобождения организма от лишней жидкости в виде мочи. Полезность (физиологичность) этого предвестника заключается в том, что в результате уменьшения жидкостной компоненты крови (напомним, что моча образуется из крови) кровь сгущается, свертываемость ее увеличивается, что способствует уменьшению кровопотери в родах. Кроме того, тот дополнительный объем жидкости, который ранее использовался для производства амниотической жидкости, увеличения объемов крови, циркулирующей в организме матери и ребенка, больше не нужен – и лишняя вода выводится из организма. Иногда этот период характеризуется не только учащенным мочеиспусканием, но и поносом. Кишечник перед родами тоже нуждается в очистке.
Пожалуй, наиболее значимыми и ощутимыми предвестниками родов являются предвестниковые схватки и зрелость шейки матки.

7. Предвестниковые схватки

Предвестниковые схватки — неритмичные сокращения матки, появляющиеся за несколько дней до родов, обычно по вечерам. Женщины часто называют их пробными схватками, что не лишено смысла. Цель предвестииковых схваток состоит в подготовке родовых путей, а конкретно, в способствовании созреванию шейки матки — ее укорочению и расширению.

Предвестниковые схватки хорошо ощутимы. Как же их узнать?

Для начала разберемся, что же такое схватка и есть ли принципиальное различие между предвестниковыми, родовыми схватками, нормальной сократительной активностью и повышенным тонусом матки.
Механизм возникновения всех перечисленных состояний одинаков.
Это повышение сократительной способности матки, напряжение ее мышечного слоя. А поскольку матка — полностью мышечный орган (плюс слизистая оболочка изнутри и соединительнотканная основа брюшины — по наружной поверхности), — то мы говорим, что схватка — это сокращение матки, подразумевая под этим ее мышцу. Матка при этом на некоторое время (обычно до минуты) становится плотной, напряженной, хорошо контурированной, появляется ощущение тяжести внизу живота и в крестце.

Различия состоят в следующем:

Нормальная сократительная активность схватки (врачи называют ее схватками Брекстона-Хикса) — это естественные непродолжительные и безболезненные сокращения матки, обычно заметные после 24-й недели беременности. Появляются они 4-6 раз в день и считаются нормальным проявлением сократительной активности матки, которая демонстрирует свои способности к напряжению, напоминает о себе. Кроме того, в момент изменения тонуса улучшается кровообращение, что позволяет доставить ребенку больше питательных веществ.
О повышенном тонусе матки мы говорим при частых и длительных напряжениях матки, превосходящих по своей частоте и интенсивности схватки Брекстона-Хикса. В случае возникновения повышенного тонуса до 37-й недели беременности это является признаком угрозы преждевременных родов.
Те же схватки, но после 37-й недели беременности, называются уже предвестниковыми. У них свои особенности. Основной отличительный признак предвестниковых схваток — их нерегулярность. Схватки сами по себе непродолжительные — всего несколько секунд, редко — до минуты. Паузы между такими схватками очень колеблются и могут быть от 10-15 до 20-30 минут.
Предвестниковые схватки обычно появляются за 5-7 дней до родов, по вечерам или в начале ночи, не давая женщине уснуть по нескольку часов. Потом они проходят сами собой или после массажа, теплой ванны, успокоительного чая. За несколько часов до родов легкие напряжения матки могут сопровождаться жидким стулом. Иногда схватки представлены только тянущими ощущениями внизу живота и ноющими болями в пояснице и крестце. Это дискомфортно. Облегчить состояние можно дыхательными упражнениями, поглаживанием живота по часовой стрелке, мягко и нежно, всей ладошкой.
Родовые схватки отличаются от предвестниковых своей регулярностью и постепенным нарастанием частоты и интенсивности.
Как только начнутся схватки, засекайте время между ними по часам. Уже часа через два у вас не будет сомнений относительно природы этих схваток. Родовые схватки будут регулярно и постепенно нарастать, а о предвестниковых такого не скажешь — они непонятные, вялые, нерегулярные.

8. Созревание шейки матки

Шейка матки — мышечное образование с расположенными циркулярно мышечными волокнами, образующими вход-выход из матки. В данном случае нас интересует функция выхода. Приоткрываясь в дородовом периоде, шейка матки становится мягкой, податливой, короткой (1-1,5 см против 3 см во время беременности), что облегчает ее дальнейшее раскрытие уже в процессе родов. Такая шейка матки является зрелой, значит, готовой к началу родов.
Этот предвестник заметен скорее врачу-акушеру при осмотре, чем самой женщине. Зрелость шейки матки— важный критерий готовности организма к родам. Готовности соответствует определенное состояние нервной системы (включение родовой доминанты), гормональный фон, соответствующий окончанию беременности и достигший порогового уровня, необходимого для запуска родового процесса.

www.baby.ru

Введение. Как распознать начало родов?

Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов, и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.

Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.

При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.

Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом, т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.

В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать «скорую помощь» или направиться в родильный дом самостоятельно.

Причины начала родов

К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.

Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.

Готовая к родам матка:

  • набирает достаточную массу и размеры;
  • ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
  • полностью созревает плацента.

За 2 или 3 недели до начала родов происходит освобождение матки от избытка части нервных волокон. Это обеспечивает снижение боли в процессе родов и повышает сократительную способность стенок матки.

На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:

  • нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга, повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
  • гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов, которые и стимулируют начало родовой деятельности;
  • нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
  • биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
  • механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
  • трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.

Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.

Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.

Предвестники начала родов

Какие симптомы перед родамиПредвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.

Предвестники родов:

  • Опущение живота.
    Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами.
  • Изменения походки.
    Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить «вразвалочку» из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки.
  • Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
    Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи, т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь. Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры, а в некоторых случаях диарею, за несколько недель или дней до родов.
  • Изменение характера выделений из половых путей.
    Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест.
  • Отхождение слизистой пробки.
    Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу.
  • Снижение массы тела будущей матери.
    За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне.
  • Уменьшение количества шевелений плода.
    Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены.
  • Тренировочные схватки.
    Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха.
  • Проявление инстинкта «гнездования».
    Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
  • Изменения шейки матки.
    Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.

Предвестники родов у первородящих и повторнородящих женщин имеют свои характерные особенности.

Предвестники начала родов — видео

Признаки начала родов

Достоверными признаками начала родов являются:
1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.

Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.

Схватки

Какие симптомы перед родамиИстинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.

Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке «каменеет матка», т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.

Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.

Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.

Излитие околоплодных вод

При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.

Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.

Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.

Признаки начала родов — видео

Схватки в начале родов

Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:

Начальная (скрытая) фаза:

  • длительность схватки – 20 секунд;
  • периодичность схваток – 15-30 минут;
  • раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.

Продолжительность начальной фазы составляет от 7 до 8 часов.

Активная фаза:

  • длительность схватки – 20-60 секунд;
  • периодичность схваток – 2-4 минуты;
  • раскрытие зева матки – 3-7 см.

Продолжительность активной фазы составляет от 3 до 5 часов. Обычно именно в этой фазе происходит излитие околоплодных вод.

Переходная (транзиторная) фаза:

  • длительность схватки – 60 секунд;
  • периодичность схваток – 2-3 минуты;
  • раскрытие зева матки – 7-10 cм.

Продолжительность переходной фазы составляет от получаса до полутора часов.

Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).

Начало родов у первородящих

Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные особенности. Как правило, у них более выражена временная разбежка между днем родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие матери чрезмерно эмоциональны и принимают за предвестники родов любое легкое недомогание. При незнании о том или ином признаке они могут их не замечать.

Вероятные предвестники родов могут возникать и за 1-2 недели до родов, и за несколько дней до их начала. Большинство акушеров-гинекологов считают, что появление даже двух-трех предвестников родов является поводом для обращения к врачу.

О начале родов более достоверно сигнализируют такие признаки родовой деятельности, как схватки и излитие околоплодных вод. Обычно, если роды проходят по классическому сценарию, и у роженицы нет предрасположенности к стремительным и преждевременным родам, период схваток и излития вод протекает у первородящих более длительно, чем у повторнородящих (около 8-11 часов). Это объясняется тем, что родовые пути еще не испытывали процесс родов, они менее эластичны, и организму роженицы понадобится большее время на полное раскрытие шейки матки.

У первородящей женщины вначале открывается внутренний зев матки, а уже далее – наружный, т.е. сначала происходит сглаживание и укорочение шейки матки, и только затем шейка матки открывается полностью.

Начало родов у повторнородящих

Вероятные признаки родов у повторнородящих в большинстве случаев начинают проявляться уже после 38 недели беременности. Они появляются более стремительно и указывают на скорое начало родовой деятельности. Родовые пути женщин, рожающих не в первый раз, уже подготовлены к родовой деятельности физиологически и анатомически. Повторнородящие женщины уже знают об ощущениях, которые предвещают скорое начало родов и, как правило, без труда замечают их.

В отличие от первородящих, у рожающих не в первый раз предвестники появляются за один-два дня до родов. Одной из характерных особенностей является тот факт, что у таких будущих мам живот опускается практически сразу перед родами.

У повторнородящих отмечается более быстрое протекание начала родовой деятельности, чем у первородящих. Период схваток и излития околоплодных вод продолжается 6-7 часов, шейка матки раскрывается достаточно быстро. Внутренний и наружный зевы матки открываются практически одновременно с периодом сглаживания шейки матки, и далее следует II период родов (период потуг).

Начало преждевременных родов

Какие симптомы перед родамиПреждевременными считают роды, которые начинаются на сроке 28-37 недель.

Начало преждевременных родов может быть вызвано различными факторами и, как правило, беременную ставят в известность о такой возможности и заблаговременно предлагают лечь в стационар для постоянного медицинского наблюдения.

Но в некоторых случаях преждевременное начало родов может наступить внезапно, и поэтому знать признаки начала ранней родовой деятельности должна знать каждая будущая мать.

Признаки и симптомы преждевременных родов:

  • постоянное ощущение тяжести внизу живота;
  • опущение живота ранее 35 недели;
  • частое нахождение матки в тонусе;
  • наличие кровянистых выделений из родовых путей;
  • сильное давление на область промежности и кости таза;
  • боли схваткообразного характера.

Зачастую преждевременные роды могут начаться гораздо быстрее, чем нормальные. Эта ситуация требует немедленной госпитализации беременной, т. к. раннее раскрытие шейки матки может стать причиной начала стремительной родовой деятельности и развития различных осложнений, опасных для будущей матери и ребенка.

Как ускорить начало родов?

В некоторых случаях, при перенашивании беременности до 41-42 недели, возникает необходимость прибегнуть к методам, ускоряющим процесс родов. Несмотря на их широкую рекламу в средствах СМИ, пользоваться ими можно только по рекомендации врача, т. к. неграмотное их применение может приводить к тяжелым и опасным последствиям для здоровья малыша или матери.

Существует несколько методов стимуляции родовой деятельности.

Народные способы

Секс
Многие врачи и женщины отмечают, что занятия сексом без предохранения могут вызвать начало схваток. Объясняется это тем, что сперма содержит простагландины (биологически активные вещества), которые могут вызывать сокращения матки. Активные движения, ласки сосков и оргазм также могут стать причиной начала родовой деятельности.

Усиление двигательной активности
Длительная прогулка пешком, домашняя уборка, комплекс упражнений с наклонами, приседаниями и вращательными движениями таза – все эти двигательные нагрузки могут стать причиной начала сокращений матки и начала родов.

Стимуляция сосков
Массаж сосков и области груди может стать причиной выброса в кровь гормона окситоцина, который является стимулятором родовой деятельности. Следует помнить, что движения при массаже должны быть аккуратными и не травмирующими.

Активизация работы кишечника при помощи очистительных клизм или диеты
Активная перистальтика (двигательная активность) кишечника, которая вызывается при проведении очистительной клизмы или при употреблении в пищу свежих овощей или фруктов, может вызывать сокращения матки и начало схваток. Специальная диета для стимуляции начала родов может включать в себя блюда из свеклы, петрушки, салаты из сырых овощей с добавлением растительных масел. Некоторые специалисты рекомендуют использовать в качестве слабительного средства касторовое масло.

Ароматерапия
Вдыхание некоторых ароматических масел может стать причиной начала схваток. При отсутствии аллергической реакции можно для ускорения начала родов наливать в аромалампу масло розы или жасмина.

Теплые ванны
Принятие теплой ванны (при температуре воды 40-42o) может стать причиной сокращения матки и начала родовой деятельности.

Медицинские способы

Какие симптомы перед родамиДля стимуляции родовой деятельности во время слабых схваток и при наличии показаний для их стимуляции, акушеры-гинекологи проводят:

  • Амниотомию – прокол плодного пузыря (выполняется при помощи специальных хирургических инструментов; изливаются околоплодные воды, и уменьшение их объема вызывает начало схваток).
  • Введение препаратов на основе простагландинов или окситоцина, вызывающих начало схваток или усиливающих их (препараты могут вводиться в виде таблеток или инъекций).

Данные методики могут использоваться только в условиях стационара после исключения всех противопоказаний для их применения.

С некоторой натяжкой к медицинским методам ускорения начала родов можно отнести и акупунктуру (иглорефлексотерапию). Стимуляция начала схваток достигается при помощи введения специальной иглы в определенную биоактивную точку, которая активизирует маточные сокращения. В экстренных случаях эта методика практически не применяется.

Начало родов после секса

Начало родов после секса – не такой уж редкий случай. Этот способ приближения даты родов может рекомендоваться женщинам даже врачами при перенашивании беременности до 41-42 недели. Такое воздействие на организм беременной женщины секс может оказывать по различным причинам:

  • В состав спермы входят вещества, при воздействии которых на шейку матки возникают схватки, ведущие к началу родовой деятельности;
  • Любовные ласки со стимуляцией сосков вызывают активную выработку окситоцина, который является мощным стимулятором родовой деятельности и может приблизить дату родов;
  • Оргазм, который возможен и на поздних сроках беременности, сопровождается сокращениями мышечных волокон матки; такие сокращения могут стать началом родовых схваток.

Многие гинекологи придерживаются мнения, что секс, помимо вышеперечисленных воздействий, может способствовать нормализации психоэмоционального состояния женщины, которая в большинстве случаев бывает взволнована или физически переутомлена долго протекающей беременностью.

www.tiensmed.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock detector