Роды двойняшек

Известие о беременности – это всегда радостная новость. А беременность двойней и радует, и пугает одновременно. Как она будет протекать? Сможет ли будущая мамочка осуществить роды двойни самостоятельно? Миллион вопросов появляется в голове, как только будущие родители узнают о том, что детей будет двое.
двойняшки

Чаще всего беременная женщина не догадывается о том, что ожидает двойню, до первого УЗИ. Хотя зачастую анализ крови на ХГЧ уже на сроке от 4 недель может рассказать о многоплодии.

Несмотря на то, что такая беременность во многих случаях проходит вполне легко, врачи склонны относить ее к разряду патологий. Риски могут быть самыми различными: преждевременные роды двойни, невынашивание, патологии плодов.

Как зачать двойню


Как правило, возможность зачатия двойни передается по наследству, зачастую через несколько поколений. Однако современные медицинские возможности и различные народные средства могут помочь осуществить такую смелую мечту.

Для начала стоит определить, что двойня – это разнояйцевые малыши, зачастую разнополые. Близнецы же развиваются в одной яйцеклетке и называются, соответственно, однояйцевыми. Близнецы практически всегда одного пола.

УЗИ двойни

Зачатие двойни с помощью медицинских процедур и препаратов:

  • После стимуляции овуляции сильнодействующими гормональными препаратами возможно развитие многоплодной беременности в связи с созреванием большого количества фолликулов. Подробнее о стимуляции овуляции→
  • Прекращение приема противозачаточных средств может также дать всплеск активности фолликулостимулирующего гормона.
  • Искусственное оплодотворение, или ЭКО. Самая распространенная причина появления двойни. В последние годы все больше женщин прибегают к помощи специалистов-репродуктологов для того, чтобы зачать ребенка. Врачи стимулируют рост большого количества фолликулов. Затем после овуляции проводят операцию по изъятию фолликулов с яйцеклетками, которые впоследствии скрещивают со сперматозоидами. Исходя из того, сколько эмбрионов получилось, решается вопрос о подсадке. Как правило, подсаживать рекомендуется не более двух. Таким образом на свет появляются двойни и тройни.

Народных рекомендаций существует бесчисленное множество. Естественно, их эффективность не доказана.

  1. Прием фолиевой кислоты. Она оказывает благоприятное воздействие на организм женщины и способствует появлению двойни.
  2. Длительное кормление грудью первенца может также помочь в вопросе зачатия последующей двойни.
  3. Правильное питание и включение в рацион продуктов, стимулирующих деятельность яичников, окажут благоприятное воздействие. Куриные яйца, кисломолочные продукты, грецкие орехи, цельные зерна содержат различные витамины и аминокислоты, они благотворно влияют на работу органов малого таза.
  4. Доказано, что возраст женщины также способен «помочь» в планировании многоплодной беременности. Женщины после 30 лет чаще рожают двойню.

Как протекает многоплодная беременность

Зачастую беременность двойней или тройней протекает вполне благоприятно и мало чем отличается от обычной. Однако она все же имеет некоторые особенности.

Отслеживая течение многоплодной беременности, особое внимание врачи уделяют равномерному развитию плодов в утробе матери. Выраженная разница в весе и размере может свидетельствовать о патологии развития.

Кроме того, из-за различного кровоснабжения плодов один ребенок может «объедать» другого. Из-за этого второй малыш недополучает питание и может погибнуть или отставать в развитии.


счастливые будущие родители

Первый триместр многоплодной беременности в 20% случаев приносит неприятные сюрпризы. При неблагоприятном стечении обстоятельств возможно отмирание одного плода.

Если второй малыш чувствует себя хорошо и продолжает развиваться, то врачи предпочитают просто вести наблюдение такой беременности. Если второе плодное яйцо не причиняет вреда живому малышу, то его оставляют в утробе матери вплоть до родоразрешения.

Беременные двойней часто страдают от дефицита железа. Возникает состояние под названием анемия. Для того чтобы этого не возникало, врачи прописывают дополнительные витаминные комплексы.


Предлежание плаценты и плацентарная недостаточность встречаются у каждой третьей беременной двойней или тройней. Обуславливаются эти состояния большой нагрузкой на все органы женщины.

Во второй половине беременности женщины обнаруживают у себя признаки гестоза. Появляются отеки на ногах и руках, в моче остаются следы белка, поднимается давление. Гестозы бывают разной степени тяжести.

1 степень может лечиться амбулаторно, 2 – в стационарных условиях, а 3 – требует немедленного родоразрешения. При последней стадии гестоза решать путь родоразрешения для беременной двойней, кесарево или естественные роды, должен только специалист. Подробнее о гестозе→

Второй и третий триместр самые сложные для многоплодной беременности. Стенки матки слишком сильно растягиваются, внутренние органы страдают из-за усиленного кровообращения, большой нагрузки на сердце и почки. Из-за таких нагрузок зачастую случаются выкидыши и преждевременные роды.

На каком сроке ожидать родов?

Многоплодная беременность отличается от обычной даже в сроках рождения малышей. Дети из двоен и троен созревают на несколько недель раньше. Конечно же, чем позже срок рождения плодов, тем меньше проблем может возникнуть с их здоровьем.

Если речь идет о родоразрешении через кесарево сечение, то только врач определяет дату родов. Однако в большинстве случаев многоплодная беременность заканчивается преждевременными родами.

когда ждать родов


На сроке 32-33 недели роды сложные и непредсказуемые. Малыши могут быть вполне жизнеспособны. Однако зачастую они проходят долгий курс реабилитации. На этом сроке дети не всегда способны дышать самостоятельно, у них отсутствуют многие рефлексы.

34-36 недели дают гораздо больше шансов на выживание малышей. Если женщина все еще не родила, ей предлагают лечь под наблюдение, поскольку роды могут начаться в любой момент. В 36 недель женщина уже может родить детей естественным путем, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Роды на 37-38 неделе считаются нормальными. Малыши уже доношены и готовы к самостоятельной жизни. На этом сроке уже можно не беспокоиться о наступлении преждевременных схваток.

На любом сроке беременности вопрос о том, как родить двойню, решает только врач. Даже если беременность протекала без осложнений, во время родов могут возникнуть различные непредвиденные ситуации, разрешить которые в силах только акушер.

Естественные роды или кесарево сечение

Благоприятная многоплодная беременность вполне может закончиться естественными родами. В этом случае будущей матери необходимо знать, как же они протекают.

Предвестниками родовой деятельности может стать учащенное мочеиспускание. Также женщина замечает выраженное опущение живота, после чего становится легче дышать. Болевые ощущения в области низа живота подтолкнут к мысли о скором родоразрешении.


Схватки у беременной могут начаться с 25 недель. Они называются тренировочными, не доставляют болевых ощущений и быстро проходят. В этом случае беременной женщине не о чем беспокоиться.

Однако, если срок беременности уже больше 30 недель, а схватки сильно отдают в промежность, то необходимо посетить врача, чтобы подтвердить наступление родовой деятельности. Схваткам также могут сопутствовать отхождение вод и пробки. Настоящие схватки имеют четкую периодичность, которая сокращается со временем.

кесарево сечение

Во время наступления схваток, шейка матки женщины начинает готовиться к рождению малышей. Ее раскрытие должно быть в пределах 9-10 см.

После наступления схваток и раскрытия шейки матки начинаются потуги. Это самая ответственная часть естественных родов для матери. Именно от того, насколько правильно она умеет тужиться, зависит благоприятный исход деторождения.


Разница во времени появления малышей из двойни составляет от 5 до 20 минут. Для того чтобы ускорить процесс появления второго ребенка, врачи вручную вскрывают плодный пузырь.

После появления на свет малышей моют, взвешивают и оценивают их по шкале Апгар. При благоприятном исходе детей выкладывают на живот матери.

Через некоторое время после появления детей, женщине предстоит еще одна важная задача: рождение плаценты. Она также выходит с потугами. От того, насколько цельным вышел послед, зависит состояние органов малого таза матери.

Естественные роды двойни протекают вполне благоприятно. Многое зависит от того, насколько грамотен акушер-гинеколог.

Кесарево сечение при многоплодной беременности необходимо, если есть следующие показания:

  1. Хронические болезни матери. Сердечные пороки, почечная недостаточность в большинстве случаев требуют оперативного родоразрешения.
  2. Заболевания, приобретенные в ходе беременности. Нередко можно встретить случаи, когда при беременности двойней у мамы возникают проблемы с желчным пузырем. Повышение некоторых ферментов может привести к появлению желтушки, гепатита, холецистита. В самых трудных случаях женщину срочно родоразрешают. Также возникший гестоз в 3 степени требует вмешательства врачей. От того, насколько быстро будет проведена операция, зависит жизнь и здоровье матери и малышей.
  3. Неправильное расположение одного или двух малышей – самое частое показание к кесареву.
  4. Преждевременные роды ранее 35 недель чаще всего проводят хирургически.
  5. Недостаточность родовой деятельности. Это означает, что схватки у женщины настолько слабые, что не представляется возможным провести естественные роды.

Если врачи предлагают провести кесарево сечение женщине с многоплодной беременностью, не стоит сразу отказываться. Многоплодная беременность – явление еще не до конца изученное. Никто не знает совершенно точно, как пройдут естественные роды.

Беременность и роды двойни – прекрасное время в жизни женщины. Несмотря на то, что они таят в себе неизвестность и могут иметь осложнения, каждая будущая мать в душе мечтает о многоплодии.

Ведь это так интересно наблюдать, как в тебе развивается сразу несколько малышей. Первое время после их рождения маме будет нелегко привыкнуть к новому темпу жизни, но улыбки и новые навыки двойняшек помогут пройти все трудности.

Современная медицина и профессиональные врачи окажут поддержку в вынашивании и рождении здоровых детей. Однако не стоит забывать, что большую роль в благоприятном исходе беременности играют правильное питание и умеренная физическая активность будущей матери.

Автор: Злата Максимова,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Какие бывают двойни?

Расположение близнецов в утробе матери определяет ведение беременности и выбор тактики при родах. Существует несколько вариантов двойни:

  • монохореальная моноамниотическая — малыши располагаются в одной оболочке, делят одну на двоих плаценту; 
  • монохореальная диамниотическая — у каждого своя оболочка, но плацента одна;
  • бихореальная биамниотическая — двойня с двумя плацентами и оболочками. 

Беременность двойней требует особого внимания, так как нагрузка на организм матери в этом случае выше, чем при обычной беременности, и чаще развиваются осложнения. Есть группа специфических патологий беременности, характерных для вынашивания близнецов. Они также влияют на выбор срока и метода родоразрешения.

В какой срок рожают при двойне?

Как определить риск преждевременных родов

Если планирует родиться двойня, срок родов через естественные пути подходит раньше. Обычно мамочкам удается доходить до 38 недель. Два плода сильно растягивают матку, поэтому сроки вынашивания сокращаются. Учитывая это, женщине рекомендуют заранее подготовиться к поездке в роддом, сложить вещи для себя и малышей и не отлучаться на большие расстояния.

Преждевременные роды двойней происходят на сроке 32-35 недель. В такой ситуации при начавшихся регулярных схватках предлагают провести кесарево сечение, чтобы избежать осложнений для здоровья детей.

Чтобы определить риск начала преждевременных родов, в критические сроки (22-24 недели) проводят УЗИ, во время которого определяют длину шейки матки:


  • длина 34 мм говорит о возможных родах до 36 недель, 
  • длина 27 мм указывает на вероятность преждевременных родов в 32-35 недель, 
  • длина до 19 мм свидетельствует о риске ранних преждевременных родах до 32 недель. 

Двойня: естественные роды или кесарево?

Как двойня располагается в утробе

Что предпочесть, когда ожидается двойня – естественные или оперативные роды? Это зависит от каждой конкретной ситуации. Самые правильные роды – через естественные родовые пути. Тем не менее, они не всегда возможны.

Операция кесарева сечения может планироваться заранее. Показания для планового оперативного родоразрешения:

  • поперечное положение первого ребенка; 
  • тазовое предлежание первого плода у первородящей; 
  • поперечное положение второго ребенка, если у медперсонала нет квалификации в выполнении поворота на ножку; 
  • перекрут пуповин у монохориальной двойни; 
  • суммарный вес детей 6 кг и более; 
  • многоводие; 
  • сросшиеся близнецы. 

Некоторые врачи считают, что при беременности монохореальной двойней оптимально провести плановое кесарево сечение. Цель операции – избежать осложнения в виде синдрома фето-фетальной гемотрансфузии, который может развиться во время родов. При этом происходит сброс крови от одного плода к другому, что приводит к гибели ребенка из-за гиповолемии и повреждения мозга.

В процессе родов могут возникнуть следующие показания для экстренного кесарева сечения:

  • острая гипоксия плода; 
  • преждевременная отслойка плаценты; 
  • выпадение петель пуповины или мелких частей тела при головном предлежании; 
  • слабость родовой деятельности, которая не устраняется медикаментозно; 
  • коллизия плодов. 

Если первый ребенок лежит тазом вниз, а второй находится в головном предлежании, то может возникнуть такое осложнение как коллизия. При этом дети одновременно вступают в малый таз, сцепившись подбородками. Разрешить ситуацию можно только с помощью экстренной операции.

Также показанием к кесареву сечению является низкий вес детей (менее 1500 г) или низкий вес одного из детей при нормальной массе второго.

Как проходят естественные роды двойней?

Этапы естественных родов двойней

Если беременность протекает нормально, дети развиваются соответственно сроку, нет противопоказаний со стороны матери, роды проходят естественным путем.

Первый период у первородящей длится до 10 часов:

  • В это время происходит раскрытие шейки с посощью схваток. 
  • Для предотвращения сдавления нижней полой вены роды двойней предлагают проводить на боку. 
  • После раскрытия на 10 см головка может пройти и опуститься в малый таз. 

Второй период начинается с присоединения потуг — это ритмичные сильные напряжения передней брюшной стенки:

  • Рождается первый ребенок, акушерка перевязывает пуповину. 
  • Потуги не прекращаются. 
  • После рождения двойни, нужно быстро осмотреть родовые пути, определить наличие разрывов, положение второго плода. 
  • Иногда вовремя родов проводят УЗИ. 
  • Вскрывают амниотический пузырь второму плоду. Малыш появляется через 5-20 минут. 

В норме в третьем периоде плацента отслаивается и выходит наружу. Проводится осмотр плаценты и оболочек, чтобы выяснить, все ли вышло или есть части, задержавшиеся в матке. Участки плаценты, оставшиеся в матке, помешают ей сократиться, что опасно гипотоническим кровотечением. Для профилактики осложнений роженице на живот кладут ледяную грелку и вводят окситоцин внутривенно.

Маме дают на руки детей еще в родзале. Очень важен первый контакт кожа к коже – во время него происходит заселение кожи малышей нормальной микрофлорой.

Первое кормление тоже происходит незамедлительно – мама сцеживает малышам первые капли ценного молозива.

Осложнения естественных родов двойней

Какие могут быть осложнения при естественных родах двойней

Если у женщины нет противопоказаний для нормальных родов, ей разрешают рожать самой. Во время родов могут возникнуть различные осложнения, которые приведут к оперативному окончанию процесса рождения детей:

  • перерастяжение матки и слабость родовой деятельности; 
  • преждевременная отслойка общей плаценты или у не родившегося плода; 
  • гипотоническое кровотечение в третьем периоде родов или после них. 

Роды двойней могут протекать по естественному плану и не принести осложнений для матери и детей. В случае опасности здоровью лучше прислушаться к рекомендациям врача и закончить роды с помощью кесарева сечения.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

mirmam.pro

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность

Как подготовиться к ней, этапы различия между беременностью одним ребёнком, естественные «роды двойни» или при помощи врачей «кесарево», возможные сложности, индивидуальные случаи.

Беременность двойней это всегда большая нагрузка на организм женщины, она требует больших усилий, а так же терпения в период всей беременности. Вы готовитесь к главному событию всего периода – рождению ваших крох, при этом вам нужно быть внимательными и ответственными к своему здоровью и здоровью ваших детей. Так на что обратить внимание если вам предстоят «роды двойни»?

Подготовка к родам и беременности двойней, особенно если они у вас первые

Подготовка к родам и беременности двойней, особенно если они у вас первые

На плановом осмотре, у врача УЗИста, вам сообщают о многоплодной беременности. Именно с этого момента вам надо более серьёзно подготавливаться к родам, на протяжении всего периода беременности, чтоб они прошли легко и без каких-либо сложностей. Что же включает в себя подготовка:

  • Посещать врача своевременно и в обязательном порядке. Сдавать все нужные анализы, установленные врачом, проходить установленные обследования. Выполнять предписания.
  • Следить за своим питанием. Обратите внимание, не количество главное, а качество. Вы и ваши малыши должны получать все необходимые питательные элементы и витамины. Ваша задача обеспечить это для них и себя.
  • Роды, у беременных двойней, могут начаться с 33 недели, соответственно в последнем триместре надо больше отдыхать, обязательно высыпаться, это поможет вам накопить силы для процесса рождения обоих малышей.
  • Обратите внимание на финансовую сторону вопроса, ведь теперь вам надо в два раза больше, и обеспечить двоих детей всем необходимым. Но не будем углубляться в этот вопрос, для начала вам есть помощь материнский капитал при рождении двойни первые роды
  • При визите к врачу обсудите заранее момент как пройдут «роды двойни», что лучше для вас, естественные роды или же кесарево сечение. Если есть отклонения, тогда не рискуйте, соглашайтесь на операцию.

Очень важно сохранять спокойствие на протяжение всей беременности, и позаботиться об этом должны и вы, и ваши близкие. Принимайте решение касательно родов, взвесив все за и против, чтобы избежать возможных осложнений в родах.

Почему могут назначить кесарево сечение

Риски возникновения осложнения, в период родов двойни, есть почти всегда, а часто его нельзя избежать. При этом в большинстве случаев врачи отдают предпочтение родам естественным путем, и женщины без осложнений рожают двойню. Только лишь в случае угрозы здоровья малышей, или мамы, врачами принимается решение о кесаревом сечении.

На сегодняшний день в интернете можно найти множество информации и видеороликов, которые помогут морально и физически подготовиться к такому событию, как роды двойни. Роды двойни видео поможет понять, как и что происходит, даст уверенность в собственных силах, особенно если это первый такой опыт.

Показания врачей к кесареву сечению

  • Отсутствие или ослабленные схватки, которые могут в процессе остановиться.
  • Неправильное предлежание детей, в идеале оба малыша должны находиться головой в низ.
  • Нехватка кислорода малышам, иными словами гипоксия.
  • Большое значение имеет размеры и вес детей, а точнее второго ребёнка. Предписание к кесареву сечению объёмы меньше 1 кг 500грамм или больше 3 кг 500грамм.
  • Смыкание шейки матки, спазм.

К периоду, когда вы можете родить, а для беременных двойней это сроки от 33 недель, к этому моменту уже сданы все анализы и проведены необходимые обследования, вами окончательно принимается решение, будут ли проходить роды естественным путём либо при помощи операции «кесарево». Пожалуйста, прислушивайтесь к советам врача, он более компетентен в этом вопросе, понимает и осознает все риски и показания, тем более есть разные виды двойняшек. А для более глубокого понимания и чтоб бы вы могли принять решение ознакомьтесь с роды двойни естественным путем видео.

Близнецы или двойняшки

Близнецы или двойняшки

Вот вы уже были у врача и знаете о том, что ждёте не одного ребёнка, а двух. Безусловно интересно кто это будет мальчики или девочки, а может это будут разнополые дети? Одинаковые ли они, или не похожие между собой. Существует не один вид двоен в природе, есть могозиготные близнецы и дизиготные. Дальше мы рассмотрим причины разности многоплодной беременности.

Поговорим о монозиготных близнецах

Такие детки получаются из одной яйцеклетки, путём разделения зиготы. Разделение происходит в разные сроки, от этого могут быть отличия в протекании беременности для малышей, а точнее внутриутробные условия их жизни и развития.

Моноамниотические, такие дети находятся и развиваются в одном мешке. Именно по этой причине они максимально схожи между собой. Даже могут иметь одну группу крови. Именно поэтому такая беременность и роды попадает в группу риска, потому что дети находятся очень близко друг к другу, их пуповина может переплитаться, а так же именно в такой беременности появляются сиамские близнецы.

Диамниотические, в этом случае каждый ребёнок находится и развивается в своем анатомическом мешке.

Именно от монозиготной беременности появляются близнецы, которые в детстве похожи « как две капли воды» и лишь со временем могут появиться различия во внешности. Чаще всего встречается беременность монохриальной диамниотической двойни, в этом случае питательные вещества дети получают из одной плаценты. При этом размер детей может отличаться, кто то более крупный и физически развитей, чем второй ребёнок. Не стоит переживать, если вы будете следить за вашим питанием. Принимать необходимые витамины, продукты, в достаточном количестве, тогда это обеспечит полное развитие обоих малышей.

Дизиготные, разнояйцовые близнецы

Именно от дизиготной беременности появляются абсолютно различные дети. Они не похожи между собой. Это могут быть однополые дети, либо разного пола. Группа крови у них тоже может быть разная. В утробе матери они находятся каждый в своем амниотическом мешке, а так же в отдельной плаценте.

Именно на УЗИ вы сможете увидеть больше о вашей беременности. Какая именно беременность, будут ли у вас похожие детки или разные, пол детей. Как проходит их развитие, на что обратить внимание. Возможно необходимо принять меры для гармоничного и полного развития обоих малышей. Более точно узнать, про малышей, вы сможете после появления их на свет, к сожалению медицина тоже может ошибаться.

Установленные сроки родов

Установленные сроки родов

Если решить каким способом рожать детей вы можете сразу, то вот когда начнутся роды определить, к сожаленью, не возможно. Это всё зависит от анатомической индивидуальности женщины, а так же как проходит ее беременность и развитие плодов. Отличие с одноплодной беременностью заключается в том, что роды многоплодной беременности могут начаться раньше. Главное понять, паталогические ранние схватки либо всё идет своим чередом, и абсолютно в норме. Для этого вам надо оставаться спокойной и сохранять хладнокровие.

Роды на 32-33 недели

Если в этот период у вас начались схватки, по медицинским показаниям это считается преждевременные роды, требует большого внимания. Существует риск того, что один из детей не сформировался полностью, имеет маленький вес, либо имеет отклонение физического развития, слабый. Поэтому, для гладкого прохождения родов, не подвергать дополнительному риску детей, нежелательных последствий, будет принято решение делать кесарево сеченье. Независимо от того как лежат дети внутриутробно.

Роды на 35-36 неделе

Медики понимают, близнецы могут родиться раньше положенного срока, поэтому предлагают будущей маме лечь в больницу для сохранения срока беременности. Происходит это на 35-36 неделе, потому как роды могут начаться неожиданно, в этом случае вы подвергаетесь риску. Если вы решились остаться дома, позаботьтесь заранее о сумке в роддом. А так же будьте готовы психологически, соответственно и физически к родам в любое время. На этом сроке вам предложат рожать естественным путем, если нет противопоказаний. Малыши достаточно окрепли для этого, но наблюдение врача для них потребуется, потому как считается этот срок преждевременным, если мама беременна одним ребёнком.

Роды на 37-38 неделе

Наиболее вероятный период появления малышей на свет 37 неделя. Не многие доходят до 38 недели при беременности двойней. Несмотря на это малыши рождаются окрепшими и здоровыми. Единственное, их вес ниже, чем при беременности одним ребёнком, это никак не влияет на развитие малышей.

Теперь вы знаете, в чем различие по срокам вынашивания и рождения двойняшек, можете подготовиться психологически и физически к этому событию, оставаться спокойной и быть готовой к появлению ваших малышей.

Если у вас нет медицинских противопоказаний, постарайтесь родить самостоятельно, это будет лучше как для вас, так и для ваших крох по естественным причинам.

Естественные роды двойни

Естественные роды двойни

Ваша беременность проходит замечательно, вы и ваши малыши чувствуете себя хорошо, медицинских отклонений нет, тогда нет никаких оснований для кесарева сечения. Ваши малыши находятся в правильном положении, головками вниз, тогда у вас все показания к самостоятельным родам двойни. Такие роды проходят как при одноплодной беременности, стандартной поэтапностью, с единственным отличием во втором периоде. Он будет двойным, вы же ожидание рождения сразу двух малышей!

Приближение родов, определение по признакам

По признакам, роды двойни, практически не отличаются от родов с одним плодом. Если вы увидите в себе эти признаки, наверняка скоро на свет появятся ваши малыши, в ближайшее время!

  • Замечаете опустившийся животик
  • Вы больше не чувствуете трудностей в дыхании
  • Вам хочется чаще мочеиспускаться
  • Возникла резкая боль в лобковой зоне и в спине «поясница»
  • Изменяется походка, стала размеренная и степенная

Подумайте, может вам стоит заранее поехать в роддом и ждать наступления схваток там?

Процесс родов, схватки

Роды двойней мало отличаются от обычных родов с одним малышом:

  • Начинаются ощутимые боли в низу живота и промежности, они систематические, с определённым интервалом. Чем ближе к моменту появления малышей интервал сокращается.
  • Происходит раскрытие шейки матки. Роды начнутся, когда она откроется до 10см, в этом случае уже может пройти голова ребёнка.
  • После того как матка раскрылась, лопается пузырь, выходит вода, а вместе с ней и слизисто-кровяная пробка. Начинается процесс появления детей.

Безусловно, это болезненный процесс, сейчас родовые залы оснащены разными приспособлениями для помощи родящим. Это фитнес-мячи, шведская стенка и многое другое.

Делайте массирующие движения по спине, это так же поможет облегчить боль.

Следующий этап родов – потуги

Сейчас самое главное слушать и слышать врачей, когда тужиться, чтобы помочь ребенку выйти.

Правильно дышать, это позволит ускорить вашу родовую деятельность.

И вот долгожданный момент – появление первого малыша. Неонатологи его осматривают, занимаются им. В этот момент врачи осматривают вашего второго ребёнка, которому только предстоит родиться. В правильном ли он положении, его сердцебиение, на каком этапе родового пути он находиться.

Иногда, чтобы ускорить появление второго ребёнка врачи могут вскрыть его плодный пузырь.

Разница появления первого и второго малыша может составлять до 20 минут.

Последний этап родов – выход плаценты

После окончания родов, появления на свет ваших двух малышей, идёт выход последа, так называемое рождение плаценты. Происходит это примерно через 30 минут после рождения второго близнеца. При этом вы почувствуете дополнительные схватки, они будут не столь болезненные как при родах, и по временным рамкам они значительно короче. Это происходит отделение плаценты.

Тем временем вам приложат к груди малышей, чтоб они с первым молоком матери «это еще молозиво» получили необходимые белки и витамины, заселили в кишечник детей правильные бактерии, запустили желудок. Прикладывание к груди развивает у детей сосательный рефлекс, усиливает лактацию, а для мамы сокращение матки.

Врачи осматривают близнецов, а так же плаценту, нет ли разрывов у нее, вся ли она вышла. Это достаточно важный процесс, потому что кусочек мог остаться у вас в полости матки, впоследствии это может вызвать повышение температуры или другие осложнения со здоровьем.

Первые роды двойни, которые проходят естественным путём, длятся по-разному. С момента начала схваток и до рождения последа примерно составляет 8-12 часов. Если это вторые роды у женщины, это проходит быстрее, примерно 5-7 часов.

Желаем вам лёгкой беременности, лёгких родов и крепких малышей!

2poloski.com

Естественные роды двойней. Периоды родов

Полный срок нормальной доношенной беременности с двойней длится 37-41 неделю. Такая большая разница в сроках объясняется тем, что точное время и точный день появления на свет знают только Ваши детки. Поэтому важно помнить, что для каждой мамы все очень индивидуально. Ведь для благополучных родов необходимо, чтобы Ваши двойняшки не только выросли до определенного роста и веса, но и достигли физиологической зрелости, от которой будет зависеть весь период адаптации их к внешнему миру. Поэтому имеет смысл дождаться естественного начала родов, сигнала от самих деток о том, что они готовы появиться на свет.

Давайте остановимся на периодах родов подробнее и узнаем, что чувствует в это время мама и её малыши.

В течение родов выделяют три периода: раскрытие шейки матки (период схваток); рождение двойни (период потуг); рождение последа или детского места — плаценты(плацент). Особенностью родов двойни является двойной второй период, ведь на свет с небольшой разницей во времени появляются сразу два малыша.

Рождение двойняшек- Период №1(период схваток)

В свою очередь первый период делится на три фазы. У первородящей женщины длительность первого периода 10-12 часов, второго – от 40 минут до 2 часов, третьего – 30-40 минут. Роды – это совместный процесс, в котором участвуют и мама и малыши.

Первый период родов начинается тогда, когда у Вас начинаются схватки и это самый длинный этап родов.

В это время шейка матки сглаживается, раскрываясь до 10 сантиметров. Такое раскрытие шейки матки необходимо для прохождения головки первого ребенка через родовые пути. Первое, что нужно помнить на этом этапе родов — очень важно правильно распределить силы и отдыхать при каждой возможности, а так же связаться с врачом или акушеркой. Цель первого этапа родов — раскрытие шейки матки примерно до 10 см.

В этом периоде Ваша шейка матки постепенно истончается и начинает расширяться (начинает открываться). Этот этап может быть болезненным, но нужно помнить о том, что чем сильнее схватка, тем больше раскрытие, и тем скорее произойдет рождение малыша.

Хорошо расслабляет теплая ванна, массаж может оказать огромную помощь. Во время схваток могут отойти воды и слизистая пробка, если это не случилось раньше. Этого бояться тоже не нужно — это нормальное развитие родов.

Активный период потуг — это когда схватки становятся сильнее, длятся дольше и происходят чаще. Сокращения будут идти примерно через 10 минут друг за другом продолжительностью 30 — 40 секунд, потом каждые пять минут, продолжительностью около 1 минуту, иногда до 2 — 3 минут. Это фаза раскрытия шейки матки до 10см. На этом этапе Ваша шейка матки будет раскрываться быстрее и быстрее.

Как справиться:

— Многим женщинам помогает релаксация и визуализация приятных образов
— Поддержка партнера в родах может помочь Вам сохранить самообладание
— При болях в спине помогает массаж позвоночника и даже пакетик с холодом/теплом.
— Иногда акушеры-гинекологи рекомендуют женщинам, рожающих близнецов, прибегнуть к эпидуральной анестезии. В случае кесарева сечения она особенно актуальна.

Если вы чувствуете дискомфорт, болезненные ощущения, не стесняйтесь говорить об этом откровенно с акушеркой или врачом. Рождение Ваших близнецов — это, может быть, самый невероятный и сложный поступок из всех, которых Вы когда либо совершали в своей жизни , но это и один из самых невероятно важных и особых моментов, который вообще может произойти у женщины — встреча с ее близнецами.

Рождение двойняшек — Период №2 ( период потуг)

Второй этап родов называется «изгнанием плода(плодов)». Этот момент долгожданного рождения Ваших близнецов — и есть высший подвиг женщины во время родов, их эмоциональный предел.

Большинство отечественных и зарубежных акушеров при головном предлежании обоих близнецов являются сторонниками естественных родов независимо от срока беременности.

При таком предлежании показанием к кесаревому сечению может быть слабость родовой деятельности со стороны мамы или гипоксия плода со стороны малышей.

Основное отличие боли в потугах от боли в схватках — то, что во время схваток боль приходит сама, а во время потуг задача женщины — сделать себе больно. Тужиться нужно в точку максимальной боли — только так можно помочь первому малышу выйти наружу. Важно прислушиваться к своему врачам, они дадут Вам знать, когда начать тужиться или остановиться.

Как только родится первый близнец, его осмотрят, определяют положение и предлежание второго близнеца (при возможности производят ультразвуковое исследование). После рождения первого малыша приступайте к рождению второго малыша. Промежуток между рождением Ваших близнецов бывает разным у каждой женщины. Чаще всего он колеблется между 5-15 минутами.

При головном предлежании второго малыша и нормальном сердцебиении для ускорения родов могут вскрыть плодный пузырь и медленно выпустить околоплодные воды. После вскрытия плодного пузыря головка (тазовый конец) опускается в полость таза и рождается второй малыш.

Ведение родов с двойней зависит от зрелости шейки матки, состояния плодов, их массы тела и др.

Более сложным будет вопрос при выборе метода рождения, если первый близнец находиться в головном предлежании, а второй в тазовом или расположен поперечно.

При выборе метода рождения в случае тазового предлежания второго плода может быть два подхода:

а) естественные роды (потому что первый плод находится в головном предлежании);

б) кесарево сечение (потому что второй плод в тазовом предлежании или в поперечном положении).

При тазовом предлежании второго плода и при массе его более 1500 г многие считают показанным естественные роды, а при массе второго плода менее 1500 г или более 3500 г — кесарево сечение.

Врачи могут прибегнуть, в зависимости от ситуации, к извлечению второго малыша за ножку или две ножки, к наружному повороту за головку. Извлечение второго близнеца за головку (тазовый конец) считается эффективным в 96% случаев, однако при малой массе малыша оно противопоказано.

При поперечном положении второго малыша, при неправильном вставлении головки, при острой гипоксии плода под наркозом производят комбинированный поворот плода за ножку с последующим его извлечением.

Считается, что к кесаревому сечению при естественных родах двойни прибегают по решению врачей только в случае медицинских показаний (спазм шейки матки, поперечное положение плода, крупный плод в тазовом предлежании и тд).

В случаях, когда при недонашивании беременности борются за сохранение жизнеспособности малышей, выбор способа родов представляет собой большую трудность. Такая ситуация может возникнуть при преждевременном излитии околоплодных вод. Во всех этих случаях важное значение имеет зрелость шейки матки и зрелость близнецов.

И вот, наконец, Вам удалось родить головку(ножки) второго своего малыша, затем и остальные части тела в большей степени выскользнули из вас. Вы уже никогда не забудете этот момент и будете помнить все так долго, пока Вы живете. А в этот момент, Вы видите эти маленькие рукчи, испуганные глаза-бусинки, красное или желтенькое личико, и просите подержать их или его(её) и крепко-крепко обнять. Вы, наконец-то, встретитесь лицом к лицу, и это будет просто восхитительным событием!

Рождение двойняшек — Период № 3 (рождение плацент/ы)

Но молодая мама должна быть внутренне настроена на то, что с рождением близнецов роды еще не полностью завершились. На последнем, заключительном этапе рождается послед или плацента(ы), которая так долго защищала и питала Ваших малышей. Это происходит примерно через 30 минут после рождения малышей.

Будет очень хорошо, если сразу после рождения двойняшек их отдадут маме на руки, чтобы приложить к груди. Это в свою очередь вызывают сокращения матки, способствует отделению и рождению последа, а еще и стимулирует лактацию у мамы двойни, сосательные движения у двойняшек. Кроме этого, Ваши близнецы знакомятся со вкусом Вашего первого молока — молозива, которое напоминает вкус околоплодной жидкости. А вместе с молозивом они получают огромное количество питательных веществ, гормонов, ферментов и т.д., а еще и успокаиваются после проделанной совместной сложной работы. Именно первые минуты нашего пребывания в этом мире так глубоко запечатлеваются в подсознании, создают основу будущего общения с миром. Но даже и с физиологической точки зрения будет очень хорошо молодой маме сразу после рождения держать своих малышей поближе к себе. Не стесняйтесь просить об этом у врачей.

Но на самом деле это самый не сложный этап в стадии родов, потому что Вам сейчас действительно уже практически не нужно ничего делать. Вы почувствуете еще несколько схваток которые уже будут незначительными по сравнению с родовыми схватками. Они нужны для того, чтобы плацента(ы) отделилась от стенки матки. Несколько небольших толчков и плацента(ы), вслед за детками, появятся на свет. Вы будете удивлены, насколько велика Ваша плацента!

После рождения последа новорожденных и плаценты их осмотривают, уточняют зиготность(помните: монозиготные, монохориальные, дизиготные и т.д и т.п.), особенно перегородки между амниотическими полостями. При необходимости производят даже исследование перегородки.

По различным источникам общая продолжительность родов у первородящих мам с двойней составляет 8-12 часов, у повторнородящих — 5,5 — 7 часов.

Помните, роды и появление на свет Ваших близнецов — это уникальный, ни с чем не сравнимый опыт. После всех этих приключений роды официально закончены. И Вы становитесь гордой мамой сразу двоих малышей! Поздравляем! Счастья Вам в двойне!

twins.su

Подготовка

Как только на очередном осмотре (чаще всего это происходит на УЗИ) женщине сообщают, что у неё будет двойня, начиная с этого самого момента, ей необходимо более тщательно готовиться к родам, чтобы они прошли без осложнений. Этот этап длится на протяжении всех 9 месяцев и должен включать в себя следующие мероприятия:

  1. Не пропускать ни одну консультацию у гинеколога, сдавать все без исключения анализы, выполнять в точности все предписания врача.
  2. Усилить питание, что означает не увеличение количества потребляемой пищи, а улучшение её качества. Женщине нужно обеспечить питательными элементами обоих малышей.
  3. В III триместре нужно больше отдыхать, обязательно высыпаться, особенно, начиная с 33 недели, когда в любой момент могут начаться роды. Нужно, чтобы хватило сил на рождение обоих малышей.
  4. Необходимо просчитать финансовый вопрос, чтобы вещей хватило на двух деток.
  5. Нужно заранее обговорить с врачом момент, как пройдут роды двойни: естественным путем или посредством кесарева сечения. Если в предлежании или развитии плодов имеются отклонения, лучше не рисковать и согласиться на операцию.

Очень важна на этом этапе психологическая подготовка женщины. Ей нельзя лишний раз думать о плохом, нервничать, переживать. Об этом должны позаботиться и она сама, и её близкие. Самый важный момент здесь — принять правильное решение о том, каким способом будут рождены малыши, чтобы избежать возможных осложнений.

Любопытная статистика. По данным современной статистики, на сегодняшний день в мире проживают около 80 пар близнецов. В США это каждый 44-ый, в Японии — 286-ой. Процент рождения двоен с 60-ых годов XX века вырос почти в 2,5 раза.

Естественные роды или кесарево?

Несмотря на то, что роды двойни почти всегда сопряжены с определёнными рисками и зачастую не получается избежать осложнений, врачи стараются, чтобы женщина родила малышей самостоятельно. Только лишь в том случае, если здоровью и тем более жизни мамы и двойни что-то угрожает, принимается решение о кесаревом сечении. Медицинскими показателями к нему являются:


  • слабость родовой деятельности;
  • гипоксия;
  • если малыши находятся в разных предлежаниях;
  • если при тазовом предлежании вес второго малыша составляет менее 1 500 гр или более 3 500 гр;
  • спазм шейки матки.

Уже к 33-ей недели пара, ожидающая двойню, должна обсудить со своим врачом вопрос, как лучше рожать: самостоятельно или посредством кесарева сечения. Можно иметь собственное мнение на данный счёт, но к рекомендациям опытного специалиста нужно обязательно прислушиваться. Это будет зависеть не только от состояния здоровья будущей мамы и предлежания плодов, но и от их вида.

А вы знали, что…
…близнецы не всегда рождаются одновременно? Зафиксирован случай, когда разница между ними составляла 85 дней.

Виды двоен

Когда женщина собирается рожать двойню, и её саму, и всех её близких очень интересует вопрос, будут ли детки похожи друг на друга, однополые ли они. В акушерстве и гинекологии различаются несколько видов двоен.

Монозиготные

Монозиготные близнецы развиваются из одной яйцеклетки. Разделение зиготы может произойти на разных сроках. В зависимости от того, когда это случилось, различают следующие виды монозиготных двоен:

  • биамниотические;
  • бихориальные;
  • дихориальные;
  • диамниотические: каждый ребёнок развивается в собственном амниотическом мешке;
  • моноамниотические: малыши развиваются в одном мешке, что обуславливает их максимальное сходство (вплоть до группы крови), однако роды такой двойни чреваты осложнениями (их пуповины чаще всего тесно переплетены, нередко рождаются сиамские близнецы).

Монозиготные детки рождаются одного пола, максимально похожи друг на друга, различия во внешности проявляются лишь с возрастом. Чаще остальных встречается роды монохориальной диамниотической двойни, когда оба малыша получают питание из одной плаценты. Сложность их в том, что один ребёнок будет более развитый и крупный, чем второй. Однако при достаточном питании матери во время беременности оба крохи будут получать необходимый набор питательных веществ для нормального развития.

Дизиготные

Дизиготными в медицине называют разнояйцовых детишек. Каждый из них развивается не только в собственном амниотическом мешке, но и в отдельной плаценте. Они не должны быть похожими, группа их крови может различаться. Иногда они рождаются однополыми, иногда — разнополыми.


УЗИ показывает, какая двойня развивается в утробе, так что женщина может заранее узнать, каких деток она вынашивает: разнополых или нет, похожих или не очень. Хотя здесь ошибается даже медицина, и всё будет точно известно только после родов. Если уже решено, каким способом появятся малыши и какие они, то вот на каком сроке это произойдёт, никто точно ответить не сможет. Здесь всё будет зависеть от индивидуальных особенностей внутриутробного развития двойни.

Это интересно! По мнению учёных, первым из близнецов рождается тот, у кого наблюдаются какие-то проблемы, отклонения в развитии.

Сроки

Одна из характерных особенностей многоплодной беременности заключается в том, что срок родов при двойне наступает гораздо раньше, чем при рождении одного малыша. Поэтому здесь очень важно не паниковать, а понять, являются ранние схватки патологией или же для их ситуации всё проходит в рамках нормы.

32-33 недели

Если малыши запросились наружу уже на 32-33 неделе, считается, что это преждевременные роды двойни, которые требуют особенного внимания. Один из них может ещё быть не готов к появлению на свет, ещё не сформирован. Это чревато маленьким весом новорождённых деток и различными отклонениями в их физическом развитии. Чаще всего на этих сроках во избежание осложнений и последствий врачи принимаю решение провести кесарево сечение даже при правильном предлежании плодов.

35-36 недели

Зная о том, что двойня появляется на свет гораздо раньше обычного, уже на 35-36 неделе женщине предлагают лечь в больницу, так как долгожданное событие может случиться в любой момент. Если же она остаётся ещё дома, сумки желательно собрать заранее. А сама она должна быть психологически и физически готова рожать в любой момент. Как правило, роды двойни в 36 недель могут быть естественными, без кесарева сечения. Хотя медицинская поддержка малышам всё равно понадобится, потому что при обычных родах этот срок считается ещё преждевременным.

37-38 недели

Чаще всего двойня рождается на 37 неделе, и при отсутствии отклонений и осложнений всё проходит благополучно. Оба малыша на данном сроке появляются на свет крепкими и здоровыми, хотя и уступают своим одиночным ровесникам в весе. До 38-ой недели из тех, кто ожидает двух деток сразу, мало кто доходит.

Зная особенности сроков вынашивания двойни, женщина может не волноваться, если схватки начались слишком рано. Владея такой информацией, она сможет заранее подготовиться к преждевременному появлению малышей на свет и не паниковать по этому поводу. В любом случае нужно стремиться к тому, чтобы рожать самостоятельно, если врачи разрешают естественные роды. Они имеют массу преимуществ перед кесаревым сечением.

Бывает и такое. 25% близнецов обладают зеркальным сходством. Т. е. если у одного возле правого глаза располагается родинка, то у второго она будет находиться около левого.

Естественные роды

Если оба малыша развиваются без отклонений, а молодая мама чувствовала себя на протяжении всей беременности отлично, нет никаких оснований делать кесарево сечение. При нормальном предлежании (головном) обоих плодов разрешаются естественные роды двойни, в ходе которых различаются те же этапы, что и при обычных. Единственная их особенность — второй период будет двойным, так как появятся сразу двое малышей.

Этап 1. Предвестники

Как правило, предвестники родов с двойней мало чем отличаются от обычных:

  • опускается живот;
  • дышать становится легче;
  • учащается мочеиспускание;
  • появляются резкие болевые ощущения в зоне лобка и поясницы;
  • походка становится более медленной и размеренной.

Если женщина начинает замечать подобные изменения в своём состоянии, значит, двойня активно готовится к родам, которые могут начаться со дня на день.


Этап 2. Схватки

  • как только начались систематические достаточно сильные боли в области промежности и низа живота, это означает, что начинаются роды с двойней, которые на данном этапе мало отличаются от обычных;
  • шейка матки начинает раскрываться;
  • её цель — расшириться до 10 см, чтобы через неё смогли пройти головки малышей;
  • отходят воды и слизистая пробка;
  • болезненные ощущения можно уменьшить с помощью массажа или тёплой ванны;
  • с течением времени схватки становятся дольше, чаще, сильнее.

Этап 3. Потуги

  • на данном этапе основная задача женщины — слушаться во всём врачей, тужиться и правильно дышать;
  • после рождения первого малыша осматривают, параллельно определяют предлежание и состояние второго, ещё оставшегося в утробе;
  • разница между ними чаще всего составляет от 5 до 20 минут;
  • иногда для ускорения рождения второго близнеца вскрывают околоплодный пузырь.

Этап 4. Рождение плаценты

  • спустя примерно полчаса после появления на свет близнецов рождается плацента (послед);
  • приложение малышей к груди мамы вызывает сокращения матки, способствует более быстрому рождению последа, стимулирует лактацию, сосательные движения;
  • в этот ответственный момент вместе с молозивом крохи получают питательные вещества, гормоны, ферменты, успокаиваются;
  • будет ещё несколько схваток, но уже не таких сильных и длительных: так плацента отделяется от матки;
  • производится осмотр двойни и плаценты.

Длятся естественные роды при двойне по-разному. Начиная с первых схваток и заканчивая отхождением последа, у первородящих этот период может составить от 8 до 12 часов. Мамы, у которых уже есть дети, справляются с этим гораздо быстрее: от 5 до 7 часов. Бывают и такие случаи, когда роды двойней протекают при особенных условиях, которые потребуют более пристального внимания.

Чудеса природы. Даже учёные удивлены тем фактом, что у идентичных близнецов энцефалограммы максимально похожи друг на друга. Это свидетельствует об одинаковой работе их мозга.

Особые случаи

Каждые роды двойни — особый случай, предугадать исход которого не всегда получается. Некоторые ситуации требуют более ответственного отношения как со стороны медицинского персонала, так и со стороны будущих родителей.

После ЭКО

После экстракорпорального оплодотворения у каждой четвёртой женщины рождается двое малышей. Если раньше данный процесс предполагал обязательное кесарево сечение, то сейчас роды двойни после эко могут пройти естественным путём без осложнений и негативных последствий. Однако на протяжении всей беременности и в процессе самого родоразрешения требуется пристальное внимание со стороны медперсонала.

Третьи роды

Нередко случаются третьи роды двойней, которые отличаются от остальных быстротой и стремительностью, что требует особой подготовленности медперсонала и самой женщины. Предвестники в таком случае могут быть незаметными, а весь процесс занимать всего 3 часа. Хотя данный параметр очень индивидуален.

Домашние роды

Врачи крайне негативно относятся к такой практике. На домашние роды двойни могут решиться только очень смелые пары, у которых слишком сильны какие-то свои принципы и убеждения о естественности данного процесса. Они должны понимать, что вся ответственность ложится только на их плечи. Одного малыша рожать в домашних условиях трудно, а двоих — и подавно. Имеет смысл убедиться, что предлежание деток правильное, их внутриутробное развитие нормальное. Редкая акушерка согласится принимать роды двойней на дому. Стоит ли так рисковать?

Для кого-то двойня — счастье и невыразимая радость, кого-то тревожат сомнения и страх. В любом случае пара должна понимать, что их ситуация уникальна и требует особого подхода, тщательной проработки каждого нюанса и малейшей детали. Ничто не должно быть упущено из вида. Максимальное соблюдение врачебных рекомендаций и предписаний — гарантия успешного родоразрешения и благополучного появления на свет обоих деток.

Как родить двойню?

Известие о том, что в животе растет не один малыш, а сразу двое, многих приводит в изумление и даже шок. Постепенно этот состояние переходит в радость от сознания того, что ваши малыши станут настоящими дружными детками, которым так весело будет вместе играть, расти и познавать мир!

Конечно, вам и вашей семье достанется вдвойне – больше времени, больше внимания и больше ухода. Но мало кто ставит эти хлопоты выше счастья от воспитания сразу двух карапузов.

Однако перед тем как говорить о воспитании, дети должны появиться на свет. И вот с этим у всех будущих мамочек связаны наибольшие опасения. Возникает множество вопросов. – Как проходят роды двойни? Обязательно ли при двойне плановое кесарево или возможны естественные роды? На каком сроке рождаются двойнята? Как родить двойню без осложнений?

Роды двойни (близнецов)

Спешим успокоить – в наше время современная медицина позволяет вполне успешно родить двойню естественным путем. На сегодня такая ситуация является далеко не редкостью. Главное, чтобы у женщины не было особых проблем со здоровьем, чтобы ее беременность протекала без серьезных осложнений и чтобы во время родов не возникло никаких сбоев.

И, тем не менее, врач, который принимает двойню, должен тщательно следить за процессом родов. Это связано с тем, что нередко роды двойни сопряжены с некоторыми трудностями. Акушеру-гинекологу нужно своевременно их обнаружить и предпринять меры.

Но даже при отсутствии каких-либо явных причин к необходимости проведения кесарево при двойне женщину предупреждают и готовят к тому, что во время родов могут возникнуть изменения, которые повлекут за собой необходимость проводить оперативное вмешательство.

Беременность и планирование родов двойни

Для того чтобы все прошло успешно, и вы самостоятельно родили своих малышей, необходимо заранее составить план развития событий. То есть, еще на 34 неделе беременности врач, который будет принимать роды, должен изучить анамнез беременной.

Дело в том, что современные двойняшки часто являются следствием успешного лечения бесплодия при помощи гормональных препаратов, которые стимулируют яичники. Следовательно, у таких женщин имеются проблемы с репродуктивным здоровьем. И часто нарушения, которые прежде мешали женщине зачать ребенка, сказываются на беременности и родах.

Например, женщина в период беременности неоднократно сталкивается с угрозой выкидыша. малым весом детей, гипоксией и прочими неприятностями. И некоторые из них так и не удается исправить за время беременности. Именно с этим связано такое большое количество случаев (70%), когда двойняшки появляются при помощи операции.

Во сколько недель рожают двойню?

Если все благополучно, роды двойни начинаются в 36-38 недель. На этом сроке шейка матки раскрывается, вскрывается плодный пузырь и рождается первый малыш. За этим следует небольшая пауза в 5-15 минут, после чего матка вновь начинает усиленно сокращаться и выталкивать второго малыша. Вскрывается второй плодный пузырь и рождается второй близнец. По окончании, из полости матки выходит два последа – плаценты и плодные оболочки.

Начало родов двойни на 32 неделе считается преждевременными родами. В этом случае врачи предпринимают усилия для продления нормальной беременности, поскольку малыши еще не вполне готовы к встрече с внешним миром.

Когда необходимо кесарево сечение при двойне?

Поводом для проведения операции становится преждевременное рождение детей. слабые схватки и слабая родовая деятельность, неправильное предлежание одного из двойнят, преждеременная отслойка одной из плацент. В таких случаях врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

На каком сроке могут начаться роды

Женщины, которые впервые готовятся стать мамой, интересует ряд вопросов. К примеру, на каком сроке могут начаться роды? Беременность считается доношенной после 37 недель. Следовательно, родовая деятельность может начаться с этого момента в любой день. Если выходит слизистая пробка, то это означает, что малыш появится на свет в ближайшие десять дней.

Независимо от того, отошла пробка либо нет, можно определить, на каком сроке начнутся роды. С этой целью проводят исследование влагалища на зрелость маточной шейки. Шейка считается зрелой, если:

  • она мягкая;
  • шейка расположена по проводной тазовой оси;
  • открытие шейки – полтора – два сантиметра.

Шейка считается незрелой, если срок беременности составляет более 40 недель. Требуется при помощи медицинских средств приблизить срок ее созревания. Чтобы определить, на каком сроке могут начаться роды, определяют состав клеток влагалищного мазка.


Сегодня известно ряд теорий, которые объясняют начало родов. Наши предки считали, что пусковой момент родовой деятельности – стеснение плода ограниченным пространством. Согласно современным теориям, начало родов происходит из-за того, что в крови будущей мамы повышается концентрация веществ, которые стимулируют возбудимость маточных мышц, из-за повышенного уровня эстрогенов.

На каком сроке могут начаться роды многоплодной беременности
При многоплодной беременности родовой процесс зачастую начинается раньше положенного срока. Если женщина носит двойню, роды начинаются на 36-37 неделях, если носит тройню – на 34-35 неделях. Чаще всего беременным тройней делают кесарево сечение, поскольку могут возникнуть различные осложнения: обвитие пуповины, преждевременная отслойка плаценты.

Продолжительность беременности определяется по характеру менструального цикла. К примеру, при цикле тридцать один день беременность предположительно длится тридцать восемь – тридцать девять недель. При длительном менструальном цикле (до тридцати шести дней), нестабильных менструациях женщины перехаживают. Такая беременность носит название пролонгированная .

В случае, когда беременность длится более сорока недель, следует участить прием к доктору. Переношенный малыш не получает нужного количества кислорода. Поэтому потребуется ультразвуковое, доплеровское исследования малыша. Рекомендуется заранее лечь в больницу, чтобы находиться под постоянным наблюдением врачей. Нужно лишь прислушаться к организму, и вы поймете, когда именно младенец появится на свет.

Восковая эпиляция при беременности Восковая эпиляция является эффективным методом удаления волос. На кожу наносят воскоподобную смесь, накрывают сверху бумагой, после чего резким дви.

Симптомы за неделю до родов Опытные мамы знают, что подготовка к родовой деятельности начинается за некоторое время до схваток. Рассмотрим основные симпомы за неделю до родов.

Кажется, что может быть радостнее беременности, особенно, если вы ожидаете не одного, а сразу двух малышей? Тем не менее, роды двойни представляют определенный риск и чаще всего заканчиваются кесаревым сечением.

Беременность и роды двойни

Даже беременность двойней – большая нагрузка на организм матери. Намного чаще встречаются токсикоз, гестозы, велик риск преждевременных родов и осложнений. Как правило, беременная женщина продолжительное время проводит в условиях стационара, где тщательно ведут наблюдение за ее состоянием и здоровьем будущих малышей.

Обязательно проводят КТГ и УЗИ, для выяснения положения детей в матке. На основе обследований решают, какими будут роды – естественными или, напротив, двойня появится на свет в результате кесарева сечения.

Как проходят роды двойни

Нормальный срок родов двойни – от 35 до 37-й недели беременности. Срок родов двойни ранее этого времени считается преждевременным. Часто излитие околоплодных вод происходит при отсутствии готовности к родовой деятельности. Естественные роды двойни допускаются только при надлежащем положении младенцев. Это продольное положение, с обязательным расположением одного иди двух плодов головкой вниз. В случае косого или поперечного, а также тазового предлежания обязательно выполняют кесарево сечение.

Роды двойни естественным путем всегда чреваты осложнениями. Самое частое из них – преждевременность родов. Правда, двойня, родившаяся раньше положенного времени, более жизнеспособна, чем недоношенный одиночный малыш. Роды нередко имеют затяжной характер и могут протекать с выпадением петель пуповины или частей тел плодов. Из-за неправильного предлежания затрудняется извлечение плода. При сцеплении головок младенцев и застревании в родовом канале невозможно говорить о рождении живых детей. Переплетение пуповин плодов – еще одно показание к проведению кесарева сечения. Матка, перерастянутая в результате вынашивания двойни, после извлечения первого младенца может сократиться, и второй ребенок займет неправильное положение, что также значительно усложнит течение естественных родов.

Это далеко не полный перечень возможных осложнений. Поэтому приготовьтесь к тому, что вынашивание двойни может привести к операции, которая позволит появиться на свет двум здоровым и крепким малышам.

Источники: Комментариев пока нет!

» Дата родов

Кажется, что может быть радостнее беременности, особенно, если вы ожидаете не одного, а сразу двух малышей? Тем не менее, роды двойни представляют определенный риск и чаще всего заканчиваются кесаревым сечением.

Беременность и роды двойни

Даже беременность двойней – большая нагрузка на организм матери. Намного чаще встречаются токсикоз, гестозы, велик риск преждевременных родов и осложнений. Как правило, беременная женщина продолжительное время проводит в условиях стационара, где тщательно ведут наблюдение за ее состоянием и здоровьем будущих малышей.

Обязательно проводят КТГ и УЗИ, для выяснения положения детей в матке. На основе обследований решают, какими будут роды – естественными или, напротив, двойня появится на свет в результате кесарева сечения.

Как проходят роды двойни

Нормальный срок родов двойни – от 35 до 37-й недели беременности. Срок родов двойни ранее этого времени считается преждевременным. Часто излитие околоплодных вод происходит при отсутствии готовности к родовой деятельности. Естественные роды двойни допускаются только при надлежащем положении младенцев. Это продольное положение, с обязательным расположением одного иди двух плодов головкой вниз. В случае косого или поперечного, а также тазового предлежания обязательно выполняют кесарево сечение.

Роды двойни естественным путем всегда чреваты осложнениями. Самое частое из них – преждевременность родов. Правда, двойня, родившаяся раньше положенного времени, более жизнеспособна, чем недоношенный одиночный малыш. Роды нередко имеют затяжной характер и могут протекать с выпадением петель пуповины или частей тел плодов. Из-за неправильного предлежания затрудняется извлечение плода. При сцеплении головок младенцев и застревании в родовом канале невозможно говорить о рождении живых детей. Переплетение пуповин плодов – еще одно показание к проведению кесарева сечения. Матка, перерастянутая в результате вынашивания двойни, после извлечения первого младенца может сократиться, и второй ребенок займет неправильное положение, что также значительно усложнит течение естественных родов.

Это далеко не полный перечень возможных осложнений. Поэтому приготовьтесь к тому, что вынашивание двойни может привести к операции, которая позволит появиться на свет двум здоровым и крепким малышам.

Как протекает беременность двойней?

Многоплодие – это всегда серьезный стресс для будущей мамы и сложное течение беременности и самих родов. Беременность двойней относится к состоянию высокого риска, а усугубление ее течения происходит по причине развития сразу двух эмбрионов. Конечно же, ожидание двойняшек – это всегда счастье для родителей, но будущей маме не лишним будет знать об особенностях такого «двойного счастья» на протяжении девяти месяцев.

В самом начале беременности очень важно вовремя выявить многоплодие. чтобы и будущая мама, и её акушер-гинеколог выбралии особенную тактику ведения беременности и особенный режим для будущей мамы.

Беременность двойней – 10 особенностей

  1. Срок семь недель – наиболее опасный для мамы и малышей. Именно в это время двойня находится под максимальной угрозой – появляется риск развития патологий и выкидышей. Стоит отметить, что замершая беременность, установленная при диагностике, не обязательно означает гибель обоих эмбрионов. Беременность двойней, протекающая с осложнениями, требует тщательного внимания к состоянию до 12-ти недель, когда риск опасности снижается, а для крох начинается путь интенсивного развития и роста.
  2. При беременности двойней чаще, чем при обычной, встречается аномальное предлежание и положение малыша в утробе (поперечное положение, тазовое предлежание и пр.), что в итоге приводит к такому выбору способа родов, как кесарево сечение.
  3. Что касается сроков родов – они обычно при беременности двойней начинаются раньше, в 36-37 недель. Пределы растяжения матки не безграничны, поэтому малыши появляются на свет раньше срока. Но, как правило, после 35-й недели двойне уже не требуется врачебная поддержка, потому что рождаются дети уже зрелыми.
  4. Еще одна особенность – это более раннее созревание легких у двойни. что позволяет им самостоятельно дышать при преждевременном рождении. Причем, двуяйцевые близнецы адаптируются лучше.
  5. Тройной тест в списке всех анализов и исследований, которые должна сделать будущая мама . предполагает исследование на наличие аномалий и пороков в развитии и смущать беременную женщину не должен. Его отклонения от нормы, повышенный АФП и ХГЧ – это естественно при беременности двойней. Повышенный ХГЧ объясняется наличием двух плацент либо одной, но гораздо большей по размерам, а ко всему прочему еще и обеспечивающей сразу обоих малышей. Волноваться же стоит только при пониженном ХГЧ.
  6. Не редкость и такая особенность при беременности двойней, как многоводие у одного из двух плодов. При наличии связующего шунта (сосуда) между плацентами существует возможность для сбрасывания крови в большом количестве одному из плодов. Что, в свою очередь, приводит более частому мочеиспусканию и росту ребенка. Это в итоге формирует разницу в массе между малышами, что не должно быть причиной для беспокойства, потому что второй ребенок успеет набрать вес после родов.
  7. Расположение детей в матке -ключевой фактор для характера течения беременности. Как правило, ближе к родам уже оба ребенка находятся в продольном положении. В 50 процентах всех случаев – головкой вниз, «валетом» -в 44 процентах, тазовое предлежание – в шести процентах случаев (они, как раз, и являются самыми сложными для процесса родов).
  8. В половине всех случаев, рождение двух малышей начинается с досрочного излития вод при остающейся незрелости шейки матки. Ситуация нередко усугубляется слабой родовой деятельностью и излишним напряжением матки. С учетом этого факта, будущая мама должна получать специальные лекарства для улучшения родовой деятельности.
  9. Затяжным является и период потуг при рождении двойни. Поэтому при естественном способе родов следует предусмотреть все риски, во избежание гипоксии плодов и инфицирования мамы и малышей. Для этого происходит стимуляция родовой деятельности перед рождением второго малыша, а после рождения первого перевязывается и его и материнская пуповина, чтобы второй кроха не испытывал дефицита кислорода и питательных веществ. Также проводится профилактика ранней отслойки плаценты, чтобы предупредить кровотечение.
  10. При весе крох менее 1800 г существует риск нанесения родовой травмы при естественных родах. Во избежание таких рисков назначается кесарево сечение .

Роды двойни – очень ответственный и сложный процесс, требующий особого внимания врача на протяжении всей беременности и родовой деятельности. В большинстве случаев этот процесс является огромной нагрузкой для здоровья матери и детишек. В процессе беременности существует масса рисков, среди которых ранние и поздние токсикозы, отслойка плаценты, кровотечения и прочие. Поэтому будущие мамы двойни проходят консультацию врача, сдают анализы и делают УЗИ чаще остальных. Кроме того, при такой беременности в декрет отправляют на более ранних сроках, так как роды двойни возможны на 33-34 неделе.

Двойня — кесарево или естественные роды?

При отсутствии осложнений в процессе вынашивания детей и противопоказаний со стороны здоровья будущей матери существует наибольшая вероятность естественного родоразрешения многоплодной беременности. Однако в любом случае во время естественных родов двойни требуется строгий контроль медперсонала, и роженица должна быть предупреждена о возможных рисках и последующем оперативном родоразрешении.

Большое значение также имеет правильное положение малышей в утробе. В норме оба малыша должны иметь головное предлежание. В некоторых случаях один ребенок может быть в головном, а второй – в тазовом предлежании. Это не является противопоказанием к естественным родам. Если же оба плода расположены ягодичками вниз, тогда единственный способ родоразрешения – кесарево сечение.

Если первая беременность женщины закончилась кесаревым сечением, то при двойне вторые роды практически всегда разрешаются оперативным путем. Кроме того, многоплодная беременность является риском разрыва матки по рубцу, если в прошлом было кесарево.

Как проходят роды двойни?

Роды при многоплодной беременности всегда планируются заранее. Акушером досконально изучается обменная карта, особенности ведения беременности, возможные проблемы, связанные со здоровьем и, в частности, репродуктивной системой будущей мамочки. Срок родов при двойне чаще всего составляет 35-37 недель.

Родовая деятельность начинается также, как и при одноплодной беременности. В процессе схваток размягчается и раскрывается шейка матки. Когда открытие достигло нужных размеров, акушер вскрывает плодный пузырь первого малыша. После его рождения мамочке дают передохнуть 15-20 минут. Затем снова начинаются схватки и потуги, вскрывается второй плодный пузырь и происходит рождение второго ребенка. Последовый период проходит обычным образом, а по окончании родового процесса роженицу тщательно осматривают врачи. Как правило, по времени такие роды более продолжительны, чем одноплодные.

Возможные риски и осложнения

Очень часто в родах бывает слабость родовой деятельности. В таком случае врачи применяют стимулирующие препараты. Роды двойни также опасны преждевременным излитием околоплодных вод, отслойкой плаценты или поздним разрывом плодного пузыря второго малыша, гипоксией или асфиксией плода.

Осложнения в родах при дихориальной диамниотической двойне:

Послеродовый период может быть осложнен кровотечениями у матери. Это связано с низкой активностью маточных сокращений. При наличии многоводия и других патологий протекания беременности все перечисленные риски возрастают в разы. Поэтому, вынашивая двух и более малышей, необходимо тщательно следить за здоровьем на протяжении всей беременности, строго выполнять все рекомендации врачей и, при возможных рисках, не противиться проведению планового кесарева сечения, так как от этого зависит жизнь и здоровье малышей.

Источники: Комментариев пока нет!

mama-super.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.