Анализ на хгч расшифровка

Что такое ХГЧ

При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.

ХГЧ влияет и на половые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни. Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает вырабатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на половые железы у эмбрионов мужского пола. Под его воздействием половая система будущих мальчиков развивается без патологий.

Когда можно определить беременность по ХГЧ

Гонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.


Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки менструации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.

В каких случаях сдают анализ на ХГЧ

Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:

  • аменорея – состояние, для которого характерна долгая задержка менструаций;
  • диагностирование пороков развития плода;
  • подозрение на некачественно проведенный аборт;
  • диагностирование патологий беременности – внематочная, замершая или многоплодная беременность, угроза выкидыша;
  • мониторинг нормального хода беременности;
  • подозрения на злокачественные опухоли.

Нормы ХГЧ у беременных


Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.

Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.

Нормы ХГЧ по дням после овуляции

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.

Подготовка к анализу на ХГЧ


Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • за сутки до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – исключить жирную и жареную еду, алкоголь;
  • в день сдачи анализа допускается выпить стакан чистой негазированной воды;
  • за час до сдачи рекомендуется воздержаться от курения,
  • за сутки необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки на организм;
  • если женщина принимает любые лекарственные препараты, то об этом стоит предупредить врача.

Повышенный результат ХГЧ при беременности

Высокий показатель может говорить о следующих причинах:

  • многоплодная беременность – уровень гормона пропорционален количеству эмбрионов;
  • поздний токсикоз;
  • гестоз;
  • перенашивание плода;
  • аномалии в развитии ребенка (например: синдром Дауна);
  • если беременная женщина болеет сахарным диабетом,
  • при приеме синтетических гестагенов.

Если результаты понижены

Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:

  • внематочная беременность;
  • вероятность немедикаментозного аборта;
  • перенашивание плода;
  • плацентарная недостаточность хронического характера.

Ложноположительный результат на ХГЧ

Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:

  • употребление некоторых гормональных препаратов, в их число входят оральные контрацептивы;
  • хорионкарцинома – опухоль, которая развилась в результате злокачественного преобразования хориона;
  • опухоль яичников или матки;
  • пузырный занос;
  • следствием предыдущей беременности или аборта.

В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.

ХГЧ при замершей беременности

Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.

Видео про анализ на ХГЧ

Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео  В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Что значит аббревиатура ХГЧ?

Анализ на ХГЧ – тестирование, благодаря которому врачи определяют уровень хорионического гонадотропина человека – гормон, вырабатываемый плацентой при зачатии или при образовании опухолей. Уровень ХГЧ повышается один раз в 2 дня в период с 2 по 5 неделю.
Основные функции гормона заключаются в следующем:
• Защита организма от стресса при зачатии.
• Возможность сохранения плода – гормон ослабевает иммунитет, чтобы женщина смогла выносить плода.
• Обеспечивает питание плода с помощью оболочки эмбриона – хорион, который с 12 недели срока станет плацентой.
• Половые органы работают на 100% для развития новой жизни.
ХГЧ определяется в крови и в моче. Разница состоит в сроках проведения теста. Так, в первом случае анализ производится уже на 8 день после оплодотворения, а ХГЧ мочи – через 14–16 дней.


хгч4

Так, благодаря анализу выявляют:
1. Беременность.
2. Угроза выкидыша.
3. Внематочная беременность.
4. Контроль состояния после аборта.
5. Срок беременности.
6. Аномалии и генетические патологии ребенка.
7. Диагностика опухолей почек, яичников, легких, матки, кишечника.онкология

Подготовка к анализам

Анализ на ХГЧ является сложной процедурой, поэтому для получения точной информации требуется правильная подготовка, а также соблюдение всех пунктов по забору крови и лабораторному тестированию. И начнем с правил подготовки к тесту:
• Время анализов – с 7 до 12 часов.
• Последний прием пищи – за 8 часов до процедуры. В день забора крови разрешено выпить стакан негазированной воды.
• За 2 дня до анализа запрещено: алкоголь; стресс; острая, жирная, копченая пища; физические нагрузки; перегрев или переохлаждение организма.
• За неделю прекращается прием медикаментов.
• Анализ на ХГЧ несовместим с МРТ, УЗИ, массажем, рентгеном.
• Перед непосредственной процедурой пациенту важно спокойно посидеть 10 минут.
• При получении сомнительных результатов тест дублируется через 3–4 дня.


анализ на хгч

Как сдавать?

После выполнения всех вышеуказанных требований пациент посещает процедурный кабинет, где медработник производит следующие манипуляции:
1. Обрабатывает вену на локтевом сгибе антисептиком.
2. Производит прокол одноразовым скарификатором.
3. Получает образец крови, который поступает в подготовленную стеклянную пробирку.
4. Извлекает иглу и накладывает вату с антисептиком на поврежденный участок.
5. Подписывает полученный образец и направляет на последующее исследование в лабораторию.

Важно! Кровь необходимо сдавать 3 раза с промежутком в 2 дня в одинаковое время с целью прослеживания роста показателей.

Расшифровка результата

Максимальное значение гормона отмечено на 9 неделе беременности. В начале срока показатели удваиваются каждые 2 дня, а к концу 1 триместра показатели снижаются.
Среди небеременных женщин и мужчин оптимальное значение ХГЧ составляет до 5 мЕд/мл. При беременности показатели постепенно повышаются в течение 1 триместра. Так, на первой неделе значение гормона составляет 20–150 мЕд/мл, а на 2 и 3 неделе – до 4800 мЕд/мл.


беременная и хгч

Кроме того, показатели повышаются в следующих случаях:
• Сахарный диабет.
• Многоплодная беременность.
• Гестоз – осложнение, которое проявляется в форме отеков, повышенного давления, судорог.
• Онкология.
• Замершая беременность.
• Послеоперационный период (аборт).
• Прием лекарств, в частности, гормональных средств.
• Внематочная беременность.

Важно! При спорных показателях 5–25 мЕд/мл важно повторить тест через 3 дня.

Норма ХГЧ закреплена в следующей таблице:норма хгч

Когда сдавать?

ХГЧ повышается, когда плодное яйцо прикрепляется к матке. При этом одна часть врачей рекомендует проводить исследование крови уже на 10 день после интимного акта. Другая половина гинекологов не рекомендует торопиться с процедурой, и говорит о сроках в 14 дней после потенциальной даты зачатия. Когда женщина не помнит дату, тогда кровь сдают после 1-2 дней задержки менструации.
Более 50% пациентов сдают ХГЧ мочи уже на 5–7 день после зачатия, но в моче гормон выявляется немного позже, через 14 дней после оплодотворения.
Кроме того, анализ назначается во 2 триместре для определения патологий эмбриона и в послеоперационный период (аборт) через 2 дня после процедуры, а также при подозрении на внематочную беременность.


Видеоматериал о сроках сдачи ХГЧ смотрите в следующем познавательном материале:

Сроки получения результатов

Период получения ХГЧ зависит от места прохождения процедуры. Так, в частной клинике результаты готовы через 1–2 дня, а в государственной больнице – от 3 до 5 дней. При этом в каждом центре можно заказать экспресс-тест, который будет готов через 2 часа.
Кроме того, частные компании предоставляют результаты как при личном обращении, так и через интернет. Для онлайн-сотрудничества пациент должен зарегистрироваться на сайте клиники и зайти в «Личный кабинет».беременная за компом

Стоимость ХГЧ–анализа

Средняя цена анализа составляет 500 рублей. При этом учитывается место проведения анализа и количество проведенных процедур. Так, в частной клинике стоимость колеблется между 350 и 1000 рублей. В государственной больнице подобный забор крови будет бесплатным. А при прохождении теста несколько раз сумма расходов автоматически увеличивается.
Кроме того, сумма зависит от места проживания. Например, в Москве средняя цена анализа равна 800 рублей, в небольших городах – до 600 рублей.


Важно! Одноразовый тест мочи на ХГЧ стоит не дороже 100 рублей.

хгч

ХГЧ и внематочная беременность

При внематочной беременности (далее ВБ) плодное яйцо прикрепляется к маточной трубе, кишечнику или яичникам. В подобной ситуации беременность невозможна. Кроме того, женщина может умереть от внутреннего кровотечения. Поэтому важно установить ВБ в начале срока и самый эффективный метод – анализ на ХГЧ.
При ВБ значение гормона возрастает медленнее, нежели при обычном вынашивании плода. А при проведении домашнего теста ХГЧ вторая полоска будет неяркой и нечеткой. При этом для подтверждения диагноза анализ повторяется не меньше 3 раз с разницей в 2–3 дня.
Основной недостаток – совпадение признаков при ВБ и обычном вынашивании плода, а именно: токсикоз; задержка менструации; набухание груди; тошнота.
Кроме того, проявляются следующие симптомы:
• Болезненность после секса.
• Кровянистые выделения.
• Головокружение.
• Боли в нижней части живота.
• Увеличение размеров матки, но не в соответствии с рассчитанным сроком.
При этом ВБ чаще подвержены женщины при:
• Возраст старше 35 лет.
• Аборт.
• Операция.
• Воспаление матки.
• Онкология.
• Установка внутриматочной спирали.спираль в матке

Возможна ли ошибка?

Анализ на ХГЧ – точный метод выявления беременности. Но ошибки в результатах исследования связаны с ложноположительными (ХГЧ высокий, но беременность отсутствует) или ложноотрицательными признаками. Так, в первом случае речь идет о следующих причинах:
1. Употребление медикаментов.
2. После аборта или родов.
3. Развитие пузырного заноса – отсутствие нормального развития эмбриона.
4. Опухоль.
5. Внематочная беременность.
6. Гормональный сбой.
7. Сахарный диабет.

Важно! В 2% случаев исследование показывает ложноположительный результат.

Ложноотрицательный результат – определение низкого уровня ХГЧ в организме беременной женщины. К причинам подобного сбоя относят:
• Небольшой срок.
• Поздняя овуляция.
• Внематочная беременность.
• Поздняя имплантация эмбриона.
В обоих случаях важно повторить тестирование через 3 дня после первой процедуры.повтор хгч

Реальный случай

Моя подруга по имени Маша почувствовала, что забеременела практически сразу после интима (подсказало шестое чувство). Через 8 дней Маша направилась в клинику для проведения теста на ХГЧ, еще до прихода месячных. В итоге подруга получает отрицательный результат.
Через 5 дней Маша повторила тест, и анализ показал вторичный отрицательный тест. Хотя на практике она уже была на 3 неделе беременности. В итоге подруга решила ждать месячных, которые ожидались через 7 дней. Но в итоге ничего.
Затем, через 3 дня ожиданий у моей Маши начинается жар, который держится в течение 3 дней. В итоге она не выдерживает и покупает на 11 день задержки новый одноразовый тест, который, наконец, показывает 2 полоски. А через день УЗИ подтверждает результат – 5 недель. Муж Маши был на 7 небе от счастья, и вскоре у них родилась здоровая девочка!

Подробнее об анализе на ХГЧ смотрите в нашем видео:

 

В итоге анализ на ХГЧ – первый шаг определения беременности. Но при проведении процедуры возникает ряд вопросов. Например, когда сдавать анализ? Как подготовиться к ХГЧ? И как расшифровать полученные результаты? Читайте ответы на поставленные вопросы в нашей информационной статье.

ankrovi.ru

Биологическая роль в организме

ХГЧ начинает производить плацента женщины при беременности после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к внутренней стенке тела матки. Хориогонадотропный гормон в свою очередь воздействует на желтое тело. При отсутствии беременности эта железа разрушается. Однако под действием ХГЧ она продолжает функционировать в течение 3 месяцев, увеличивая концентрацию прогестерона в крови. Гормон прогестерон в свою очередь воздействует на плаценту, стимулируя ее рост и способствуя утолщению стенок матки.

Высокое содержание ХГЧ в крови оказывает мощное влияние кору надпочечников, которые под его воздействием начинают производить кортикостероиды. Эти гормоны в свою очередь оказывают иммуносупрессию на организм будущей мамы во время беременности. Это нужно для того, чтобы защитные системы организма не отреагировали на чужеродное тело (эмбриона). Кортикостероиды также играют важную роль к адаптации женщины в период беременности к стрессу, внешним воздействиям. Это необходимо для того, чтобы воспрепятствовать учащению ее сердечного ритма, что может спровоцировать недостаточное поступление кислорода к формирующемуся плоду.

Рост при злокачественной трансформации

Ряд опухолей способно вызывать повышение уровня b-частицы ХГЧ в плазме крови. С чем это связано, достоверно пока сказать сложно. При хориокрациномах, хориобластомах и герминомах (к ним относят распространенное среди мужчин заболевание рак яичек) образуются клеточные ансамбли, напоминающие синцитий плаценты. Слово «синцитий» означает, что клетки частично слиты между собой, имеют общую базальную мембрану. При раке они не только объединяются, но и активно растут, достигая поистине гигантских размеров. Такие клетки способны к выработке ряда веществ — онкомаркеров. К ним относится и b-субъединица ХГЧ. При этом гормон действует так же, как и при выработке во время беременности. Он подавляет активность иммунной системы, оставляя организм беззащитным перед раком. Фактически организм «принимает» опухоль за плод и не оказывает должного сопротивления.

Определение концентрации в ходе лабораторного исследования

Анализ на хгч расшифровкаДля выявления наличия гормона и определения его концентрации в крови используется метод иммуноферментного анализа (ИФА). При этом в качестве целевого вещества определяется только b-субъединица в силу ее специфичности. Для этого применяются особые группы антител, искусственно синтезированные и имеющие сродство к b-частице ХГЧ. Это означает, что их пространственная конфигурация совпадает, и при реагировании этих двух соединений запускается целый каскад реакций. Это приводит к изменению окраски раствора, что может наблюдать лаборант или исследователь. Интенсивность цвета напрямую связана с концентрацией b-ХГЧ.

После прохождения реакций раствор помещается в специальный прибор — спектрофотометр. На нем определяется оптическая плотность жидкости, которая соответствует своему значению концентрации. Расшифровка полученного значения производится в соответствии с указаниями производителя. Необходимые для этого калибровочная кривая или формула для расчета входят в состав набора. За референсные принимаются значения, указанные производителем. Иммуноферментный анализ относится к высокоточным методам диагностики.

Повышенные значения концентрации гормона в совокупности с подозрением на раковую опухоль требуют проведения дополнительной сдачи анализа на определение общего ХГЧ в плазме крови. При злокачественном перерождении выделяется только b-частица, в таком случае говорят о «свободном ХГЧ», если она связана с α-субъединицей, то речь ведется о «связанном» или «общем ХГЧ». Диагноз подтверждается при резком преобладании свободного ХГЧ.

Критерии нормы

Различные производители тест-систем для анализа данных используют свои критерии нормы. Это связано с тем, что за исходный гормон (образец) могут быть взяты вещества, в малой степени отличающиеся друг от друга. Соответственно, и референсные данные (усредненные значения) будут отличаться. В среднем расшифровка параметра нормы производится для различных групп пациентов следующим образом:

  1. Взрослые небеременные женщины репродуктивного возраста. Верхняя граница концентрации — 2.3 мМЕ/мл.
  2. Взрослые мужчина. Верхняя граница концентрации — 0.8 мМЕ/мл.
  3. Новорожденные мальчики и девочки (0-3 месяца). Нормальное содержание — 10-50 мМЕ/мл.
  4. Женщины после менопаузы. Верхняя граница концентрации — 7.9 мМЕ/мл.
  5. Женщины в период беременности. В первый месяц концентрация достигает 2560 — 82300 мМЕ/мл, во второй — 20900 — 291000 мМЕ/мл. С 13 недели уровень постепенно падает с индивидуальной для каждой женщины скоростью. К концу беременности он может составлять 2700 — 78100 мМЕ/мл.

Результаты, незначительно отходящие от нормы, не всегда свидетельствуют об опухоли или иных нарушениях. В этом случае рекомендуется повторное проведение анализа с использованием систем других производителей. Референсные показатели представляют собой значения, полученные опытным путем, их точность колеблется в пределах 95-99%.  Расшифровать полученные на руки результаты иммуноферментного анализа и получить рекомендации, можно обратившись за консультацией в любую частную клинику.

Применение ИФА диагностики

Расшифровка полученных в ходе ИФА значений производится лаборантом. Врач-терапевт или онколог выдает заключение и производит постановку диагноза после изучения всех результатов исследований в совокупности. Анализ на определение уровня ХГЧ в моче или крови используется в следующих случаях:

  1. Подтверждение беременности. В данном случае применяют двойной тест, поскольку необходимо подтвердить, что гормон в крови увеличивается в динамике. На ранних сроках результаты проведенного анализа покажут удвоение его количества каждые сутки. Высокие показания на поздних сроках говорят о многоплодной беременности или патологии.
  2. Диагностика рака яичка. Повышение уровня b-частицы ХГЧ в биологических жидкостях или крови наиболее выражено именно в случае данной опухоли. Референсные показатели и их значения в данном случае имеют чувствительность в районе 80%. Это означает, что в 20% опухоль не производит гормон и не может быть выявлено при помощи биохимического анализа.
  3. Дополнительный фактор при аденокарциномах. Такие опухоли, как рак молочной железы, кишечника, легких, печени и почек также могут вызывать значительные повышения уровня b-субъединицы ХГЧ в плазме крови или моче. Референсные показания при этом имеют достоверность 30-60%.
  4. Контроль эффективности терапии. Если показано, что выявленная опухоль производит хориогонадотропный гормон, то снижение его уровня в крови прямо свидетельствует об уменьшении ее размеров и положительной динамике. В данном случае анализ имеет высокие показатели чувствительности и специфичности.

iberemennost.ru

Общая информация о гормоне

ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться с момента зачатия, но на первых порах его концентрация настолько незначительна, что обнаружить его не удастся. В момент оплодотворения яйцеклетки начинает формироваться оболочка. Именно ее клетки могут продуцировать данный гормон.

Выявить его можно, проведя лабораторное исследование крови. Также узнать об оплодотворении яйцеклетки и прикреплении эмбриона можно с помощью обычного домашнего теста на беременность. Исследование крови позволяет не только диагностировать беременность, но и разобраться, нормально ли она протекает. Но для этого необходимо знать, какие результаты ХГЧ на каком сроке должны быть.

Назначают этот анализ с целью ранней диагностики беременности. Ведь по сравнению с обычными домашними тестами этот способ считается более информативным. Также данное исследование поможет определить состояние плацентарной функции. Оно позволяет выявить нарушения в системе матка-плод.

Интерпретация анализов

В крови хорионический гонадотропин можно обнаружить уже через 7-10 дней после того, как оплодотворение свершилось. При наступлении беременности в это время концентрация данного гормона превышает установленные отрицательные нормы 0-5 ед.

Но лучше сдавать кровь уже после задержки. Ведь концентрация ХГЧ начинает заметно увеличиваться лишь после имплантации. У большинства женщин это происходит на 7 день после оплодотворения. Но бывают случаи, когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки на 2-3 дня позже. Если в это время сдать анализ на ХГЧ, то он будет отрицательным.

Поэтому гинекологи советуют дождаться предполагаемой даты месячных и лишь после этого отправляться в лабораторию. Так можно получить наиболее достоверные результаты.

Если в предполагаемую дату месячных ХГЧ отрицательный, а критические дни при этом не наступают, то можно пересдать анализ через 3-5 дней. Возможно, овуляция задержалась, и яйцеклетка оплодотворилась на несколько дней позже предполагаемой даты.

Результаты ХГЧ позволяют узнать срок беременности. Если сдавать этот анализ в динамике с определенной периодичностью, то можно понять, нормально ли развивается малыш в утробе. Это определяют по динамике роста концентрации данного гормона. В норме он должен каждые 2-3 дня удваиваться. Но следить за ним есть смысл лишь до 9 недели, после этого срока его концентрация может начать снижаться.

Определение беременности

Сдав кровь на анализ, женщины часто не могут дождаться, когда уже будет результат. ХГЧ отрицательный, если его концентрация находится в пределах 0-5 ед. О наступлении беременности свидетельствуют показатели выше 25 ед.

Но бывает, что женщина получает ответ, в котором указано, что концентрация ХГЧ колеблется в пределах между 5 и 25 ед. Это так называемая серая зона. Нельзя однозначно по такому анализу сказать, что наступила беременность. Ведь такие показатели могут свидетельствовать о том, что оплодотворение произошло недавно, и количество гормона еще не успело увеличиться до необходимого уровня.

Помимо этого, такие результаты ХГЧ могут говорить о том, что яйцеклетка оплодотворилась, но так и не смогла прикрепиться к стенке матки. В этом случае надо ждать менструации. Если она не начнется, есть смысл пересдать данный анализ. При этом важно смотреть на динамику показателей. Ведь такой результат может свидетельствовать о внематочной имплантации плодного яйца.

Если гормон ХГЧ присутствует в количестве более 25 ед., то яйцеклетка, скорее всего, уже прикрепилась. На сроке до 2 недель, считая от даты зачатия, уровень хорионического гонадотропина должен быть в диапазоне 25-156 мЕд/мл. Его концентрация увеличивается достаточно быстро.

Проверить, соответствует ли срок беременности результатам анализов, поможет таблица ХГЧ.

Предполагаемый срок, считая от зачатия/последней менструации

Концентрация гормона, мЕд/мл

1-2/3-4

25-156

2-3/4-5

100-4 870

3-4/5-6

1 111-31 500

4-5/6-7

2 500-82 400

5-6/7-8

23 000-151 000

6-7/8-9

27 300-230 000

7-11/9-13

21 000-291 000

11-16/13-18

6 100-103 000

16-21/18-23

4 720-80 000

21-39/23-41

2 700-78 100

Если срок, установленный в лаборатории исходя из результатов анализов, не совпадает с тем, который у вас, то стоит дополнительно проконсультироваться с гинекологом и сходить на УЗИ.

Возможные причины повышения концентрации гормона

В некоторых случаях женщины получают результаты, которые не соответствуют их предполагаемому сроку беременности. Концентрация гормона может быть как больше установленной нормы, так и меньше нее.

Если вы получили результат анализа ХГЧ, в котором уровень хорионического гонадотропина выше, чем должен быть, то это может свидетельствовать о:

— многоплодной беременности;

— развитии сахарного диабета у будущей мамы;

— неверно установленном сроке беременности;

— возможных патологиях развития, например, о синдроме Дауна или множественных пороках.

Кроме того, повышен уровень ХГЧ может быть при развитии токсикоза на ранних или гестоза на поздних сроках беременности. Прием синтетических гестагенов также влияет на его концентрацию.

Бывают случаи, при которых уровень гонадотропина повышается и без беременности. Его рост стимулируют:

— опухолевые заболевания в ЖКТ;

— новообразования в яичках;

— опухоли в матке, легких, почках;

— прием препаратов ХГЧ.

Также значение ХГЧ может быть большим при пузырном заносе. Это ситуация, при которой эмбрион не развивается, а начинают активно разрастаться ворсины хориона. Он может трансформироваться в злокачественную опухоль. Поэтому важно его вовремя удалить.

Получив первые положительные результаты анализа, важно следить, с какой интенсивностью увеличивается концентрация гормона. Таблица ХГЧ дает возможность сверять, соответствует ли рассчитанный срок беременности тому, который был определен в лаборатории. А по динамике роста определяют маточное расположение и жизнеспособность эмбриона.

Причины снижения уровня ХГЧ

Нередки случаи, когда концентрация гормона беременности оказывается снижена. Наиболее безопасной является ситуация, при которой несоответствие сроков может быть вызвано ошибкой в подсчетах. Это часто бывает у женщин с нерегулярным циклом. Ведь дату овуляции у них определить достаточно сложно. Отклонения в 5-7 дней будут уже весьма ощутимы. Подтвердить, что с беременностью все нормально, поможет динамика ХГЧ. Если концентрация гормона будет удваиваться каждые 2-3 суток, то повода для беспокойства нет.

На ранних сроках снижение уровня ХГЧ может быть вызвано:

— угрозой прерывания беременности (при отслоении плаценты уровень гормона может уменьшиться на 50 %);

— неправильной имплантацией эмбриона (он может прикрепиться в фаллопиевых трубах, шейке матки, яичниках или даже в брюшной полости);

— замершей беременностью, при которой происходит внутриутробная гибель эмбриона.

Во втором или третьем триместре также может уменьшаться концентрация гормона. В этом случае кровь сдают не для того, чтобы определить сроки. ХГЧ может рассказать о плацентарной недостаточности. Если количество гормона уменьшено, то это может говорить о нарушениях кровоснабжения между плодом и матерью. Но ставить диагноз по одному результату анализа неверно.

Также концентрация гормона будет меньше при внутриутробной гибели плода. Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ. При перенашивании беременности концентрация хорионического гонадотропина тоже снижается. Это обуславливается тем, что функции хориона постепенно угасают.

Подготовка к проведению анализа

Несмотря на то что ХГЧ положительный может быть уже за несколько дней до ожидаемой даты менструации, гинекологи рекомендуют дождаться задержки. В это время уже точно по результату можно будет понять, произошло ли оплодотворение.

Для диагностики лаборант берет венозную кровь. Поэтому важно отправляться на данное исследование натощак. Забор крови осуществляется в утренние часы. Накануне вечером необходимо отказаться от употребления жирной пищи. Также избегать следует и интенсивных физических нагрузок.

Перед исследованием необходимо предупредить врача о приеме различных медицинских препаратов. Некоторые из них могут влиять не результаты анализов.

Если женщине стимулировали овуляцию и кололи синтетический гормон ХГЧ, то со сдачей крови лучше повременить. Ведь организму понадобится время, чтобы его полностью вывести. В этой ситуации желательно подождать несколько дней после задержки и сдать анализ хотя бы дважды через 1-2 дня. Это позволит проследить динамику роста ХГЧ по неделям и подтвердить, что беременность наступила.

Отклонение от нормы: стоит ли паниковать

Не всегда женщина получает результат, который соответствует ее сроку беременности. В этом случае ей необходимо сразу же пойти к гинекологу, даже если она еще не успела встать на учет. В каждой ситуации необходимо разбираться индивидуально. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать как о многоплодной беременности, неправильно установленном сроке, так и о различных проблемах. Врач должен назначить дополнительные исследования, чтобы проверить, все ли нормально с женщиной. Но в первую очередь необходимо провести ультразвуковое исследование.

При пониженной концентрации гормона без консультации доктора также не обойтись. Врач поможет уточнить срок беременности и проверить, соответствует ли он показателям, определенным в лаборатории. Если учесть, что снижается уровень ХГЧ при неправильной имплантации плодного яйца, при угрозе выкидыша или замершей беременности, становится понятно, почему специалист назначает дополнительные обследования: лучше перестраховаться.

В первую очередь такие женщины отправляются на УЗИ. В зависимости от его результатов и определяется, грозит ли что-то будущей маме и ее малышу. Если плодного яйца в матке не обнаружено, но ХГЧ превышает 1000 ед., говорят о внематочной беременности. В этом случае в экстренном порядке плодное яйцо необходимо удалять.

При угрожающем самопроизвольном аборте назначают сохраняющую терапию. Нередко женщина должна находиться в больнице под наблюдением врачей до улучшения состояния.

Если уровень ХГЧ заметно не совпадает с тем, который должен быть при таком сроке, и на УЗИ сердцебиение не визуализируется, это говорит о том, что, возможно, эмбрион прекратил развиваться. Дальнейшая тактика действий зависит от срока. Если после задержки прошло не более 1-2 недель, то анализ необходимо пересдать в динамике. Возможно, овуляция произошла позже, и предполагаемый срок беременности не соответствует реальному.

Повторная пересдача анализов

Что значит ХГЧ, мы разобрались. Исследование его уровня можно проводить через 2-3 дня в первые недели беременности. Если он будет удваиваться, то повода для беспокойства нет. А как быть, если показатели увеличиваются очень медленно? В такой ситуации лучше советоваться с врачом. Только специалист может выяснить причину, которая привела к тому, что концентрация гормона не растет пропорционально сроку.

Чаще всего плохая динамика отмечается при внематочной беременности. Концентрация гормона может увеличиваться, но об ее удвоении каждые 2-3 дня речи не идет. Оболочки зародыша вырабатывают ХГЧ, но не так активно, как это происходит при нормальной имплантации яйцеклетки. Как правило, при внематочной беременности уровень ХГЧ может повыситься в 2 раза за неделю.

Также ухудшаться динамика может при угрозе выкидыша. В этом случае важно, чтобы женщине была вовремя назначена адекватная сохраняющая терапия. В большинстве случаев беременным выписывают препараты прогестерона («Дуфастон», «Утрожестан») и рекомендуют строгий постельный режим. Также врачи назначают спазмолитики и мягкие успокоительные препараты.

При замершей беременности ХГЧ расти не будет. Если сдавать анализы с определенной периодичностью, то можно увидеть, что его уровень падает. Чем меньше был срок беременности на тот момент, когда эмбрион перестал развиваться, тем быстрее будут уменьшаться показатели. Но во всех случаях исследование желательно проводить в одной и той же лаборатории.

Проведение экспресс-диагностики

Определить, удалось ли забеременеть, можно и в домашних условиях. Для этого используют специальные тесты, которые реагируют на наличие гормона в моче. Некоторые производители выпускают приборы, позволяющие узнать приблизительные сроки. ХГЧ в моче увеличивается так же, как и в крови. Но стоят такие тесты недешево.

Даже с помощью такой домашней диагностики можно точно определить, произошло ли оплодотворение яйцеклетки. О том, как развивается беременность, можно судить по интенсивности окраса полоски на тесте. Если в первый день задержки она может быть слабой и едва заметной, то уже через неделю цвет у нее будет такой же, как и у контрольной полосы.

А вот если она не становится ярче, то это повод сдать кровь на определение уровня гормона. После 6 недели (считая от последней менструации) уже можно будет на УЗИ увидеть эмбрион и сердцебиение. Отсутствие динамики может свидетельствовать о замершей беременности или о внематочной имплантации плодного яйца. Но делать такие выводы без ультразвуковой диагностики и проверки ХГЧ по неделям нельзя. Также стоит отметить, что у разных тестов может отличаться чувствительность и концентрация красителя.

Особенности трактовки результатов

Несмотря на то что при получении бланка с анализами женщина может увидеть как свои показатели, так и норму гормона для каждого срока, интерпретировать их самостоятельно не стоит.

При любых отклонениях важно оценивать общее состояние беременной. Обязательными становятся дополнительные методы диагностики. В любом случае будет необходимо УЗИ. Только при таком исследовании можно увидеть плодное яйцо и эмбрион, если они находятся в матке. С помощью ультразвука определяют и внематочную беременность. О ней будет свидетельствовать отсутствие плодного яйца в матке и скопление свободной жидкости за ее пределами.

Получив слишком низкие результаты ХГЧ, не стоит сразу отчаиваться. Важно посмотреть динамику и увидеть рост показателей. Перед тем как сдавать кровь, необходимо уточнить предполагаемый срок беременности. Если этого не сделать, то в лабораториях могут указать не точные результаты, а просто написать, что концентрация гормона больше определенного показателя (например, больше 1000). Ведь в этом случае лаборант просто определяет, есть ли беременность. При указании недели беременности при исследовании будут уже высчитываться точные цифры, чтобы проверить, соответствуют ли предполагаемые сроки тем, которые были определены в лабораторных условиях.

Помимо этого, женщина должна знать признаки, которые могут свидетельствовать о проблемах. К ним относят тянущие боли в нижней части живота и спины, мажущие коричневые или кровянистые выделения, заметное ухудшение самочувствия.

fb.ru

Зачем нужен ХГЧ

Анализ на хгч расшифровкаЗародыш начинает синтезировать гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин) сразу после своего формирования. Благодаря этому желтое тело, которое образует лопнувший фолликул после того, как из него выходит созревшая яйцеклетка, продолжает функционировать в течение трех месяцев, а не рассасывается, как это обычно происходит некоторое время спустя после начала менструации.

Роль желтого тела очень важна в сохранении беременности: оно начинает продуцировать огромное количество гормона прогестерона, а также стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов. Таким образом, желтое тело обеспечивает закрепление зародыша в матке и позволяет малышу нормально расти и развиваться.

Помимо этого, гормон гонадотропин во время беременности повышает выработку стероидных гормонов, которые синтезирует кора надпочечников. Это помогает организму хорошо адаптироваться к стрессовому состоянию, которое у него вызывает вынашивание ребенка. Также стероидные гормоны подавляют реакцию иммунитета, который после обнаружения чужеродного тела, может начать вырабатывать антитела по отношению к малышу.

По мере формирования плаценты ХГЧ обеспечивает её развитие, активность. Также гонадотропин способствует увеличению числа ворсин хориона, которые соединяют организмы матери и плода, чтобы обеспечить малыша нужными для его развития элементами.

В первое время после зачатия ХГЧ растет на огромной скорости. Поэтому на протяжении первых шести недель количество гонадотропина удваивается каждые два дня. Когда плацента не оказывается полностью сформированной, рост гормона замедляется. В начале третьего триместра организм в желтом теле уже не нуждается, оно начинает рассасываться, а ХГЧ понижается. Но все равно остается на высоком уровне до конца беременности.

Особенности исследования

Структура гонадотропина состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Медики поддают исследованию субъединицу бета: по тому, отклонилась ли она от нормы, можно понять, наступило ли зачатие, а также развиваются ли в организме человека раковые опухоли и некоторые другие патологии.

Женщины, которые хотят узнать, беременны ли они, должны учитывать, что получить точные данные можно лишь спустя неделю после того, как произошло оплодотворение. Поскольку с днем зачатия женщина часто определиться не может, врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ через шесть-семь дней после задержки.

О наличии беременности можно узнать, воспользовавшись аптечными тестами. Они тоже ориентированы на определения наличие бета-ХГЧ в организме, но только в моче: после того как кровь проходит очистку в почках, некоторая часть гормона отфильтровывается и выводится наружу. Для этого на узкие пластинки наклеиваются полоски, пропитанные чувствительным к гормону реагентом. С их помощью можно определить, присутствует ли в моче гонадотропин, и если это так, полоски сигнализируют об этом.

При этом необходимо заметить, что результаты измерения уровня ХГЧ в моче с помощью аптечных тестов часто ошибочны, что зависит от многих факторов (качества изделия, неправильно проведенного исследования). Поэтому точные данные покажет исследование крови, которая будет сдана через неделю после задержки.

Если материал будет сдан раньше, тест может быть недостоверным, поэтому исследование придется пройти еще раз. Отрицательный результат теста при наличии беременности может быть спровоцирован тем, что уровень свободной субъединицы бета-ХГЧ в первые дни ещё не достиг уровня, с помощью которого реагенты могут определить его. Что касается положительного результата теста при отсутствии беременности, то причиной отклонения от нормы могут быть опухоли различного характера или другие патологические процессы (например, сахарный диабет).

Зачем знать уровень ХГЧ

Если факт зачатия был подтвержден, женщина на протяжении беременности должна будет сдать кровь на исследование ещё несколько раз. Это поможет врачу:

  • определить срок беременности;
  • наблюдать за течением беременности, вовремя увидеть патологию в развитии плода;
  • определить замершую беременность, смерть плода;
  • оценить риск выкидыша;
  • убедится в отсутствии ложной или внематочной беременности.

Если женщина сделала аборт, контроль за бета-ХГЧ даст возможность узнать, насколько качественно была проведена операция, не остались ли в организме остатки плода. Также исследование назначают, если у женщины постоянные задержки или редкая менструация, для определения причины.

Анализ на хгч расшифровка

Поскольку гормон является онкомаркером, сделать тест на уровень ХГЧ назначают при подозрении на наличие опухоли. Если онкология установлена, исследование крови позволяет определить успешность лечения.

При наличии беременности, значения бета-ХГЧ в крови должны колебаться в следующих пределах:

Срок в неделях Уровень ХГЧ (мЕд/мл)
от 1 до 2 от 25 до 156
от 2 до 3 от 101 до 4 870
от 3 до 4 от 1 110 до 31 500
от 4 до 5 от 2 560 до 82300
от 5 до 6 от 23 100 до 15 100
от 6 до 7 от 27 300 до 233 000
от 7 до 11 от 20 900 до 291 000
от 11 до 16 от 6140 до 103 000
от 16 до 21 от 4 720 до 80 100
от 21 до 39 от 2 700 до 78 100

С помощью такой таблицы врачи могут довольно точно определить срок беременности. Исключение может составить ситуация, если женщина ждет нескольких детей. В этом случае количество ХГЧ будет больше в столько раз, сколько ожидается малышей. Поэтому даже когда уровень гормона начнет спадать, его количество все равно будет выше нормы, характерной для одноплодной беременности.

Слишком медленный рост хорионического гормона может сигнализировать о наличии внематочной беременности. Это очень опасная ситуация, поскольку зародыш закрепляется не в матке, а в трубах, начинает расти. Поскольку маточные трубы неспособны растягиваться, плод их разрывает, что может закончиться смертью женщины. Поэтому если дополнительные исследования подтвердят этот факт, аборт обязателен.

Также следует иметь в виду, что если расшифровка показала меньше двадцати пяти единиц, но выше пятнадцати, врач не может ни подтвердить, ни опровергнуть наличие зачатия. Поэтому кровь придется пересдать через несколько суток. При очень низких показателях свободной субъединицы бета-ХГЧ, когда цифры не дотягивают даже до единицы на пятый день после задержки, зачатия не произошло.

Почему гормон отклонился от нормы

Если расшифровка тестов беременной женщины показала отклонения от нормы свободной субъединицы бета-ХГЧ, сразу впадать в панику не нужно, поскольку причина может быть в ошибочно установленном сроке. Вместе с тем, надо быть готовым к тому, что придется пройти другие обследования.

Хорионический гонадотропин в крови и в моче беременной женщины всегда показывает выше нормы, если женщина вынашивает несколько детей. Может быть повышенный ХГЧ при сильном токсикозе, возникает из-за применения стероидов. Также нужно пройти обследования, чтобы узнать, не наблюдаются ли проблемы во время внутриутробного развития ребенка. Например, повышенный ХГЧ может сигнализировать, что у малыша возможен синдром Дауна.

Анализ на хгч расшифровка

Количество свободной субъединицы бета-ХГЧ ниже нормы тест показывает в следующих ситуациях:

  • задержка в развитии малыша;
  • угроза выкидыша в первом триместре, смерть плода во втором и третьем;
  • переношенная беременность;
  • внематочная беременность;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • иммунитет выработал антитела по отношению к гормону ХГЧ.

Антитела по отношению к ХГЧ иммунная система синтезирует, если стероидные гормоны не смогли справиться с задачей и подавить активность иммунитета относительно зарождающейся в организме жизни. Так как ХГЧ в первые несколько недель чрезвычайно активен, иммунная система может продуцировать антитела для его уничтожения.

Почему так случается, специалисты сказать не могут. Среди причин часто называют вирусные заболевания, что проникли в организм матери, а также генетику. Антитела к ХГЧ часто вырабатываются в случае искусственного оплодотворения, поскольку в организм женщины вводят лекарственные средства, в состав которых входит хорионический гонадотропин. Иммунная система трактует такие действия как атаку чужеродных тел и вырабатывает антитела на уничтожение гормона.

Анализ на хгч расшифровка

В любом случае, чтобы не спровоцировало иммунный ответ, если тесты показали наличие в организме антител по отношению к ХГЧ, это говорит об очень высоком риске выкидыша или смерти плода. Также антитела к ХГЧ могут быть причиной того, что женщина не может долго зачать ребенка (в этом случае ей придется принимать препараты, направленные на снижение синтеза антител).

Чтобы не допустить подобных ситуаций, анализ на антитела относительно к ХГЧ должна сдавать каждая женщина, у которой были выкидыши, а также если она долго не может забеременеть. Обязателен этот тест после неудачного искусственного оплодотворения.

Как определить рак

Ещё одной важной особенностью хорионического гонадотропина является то, что он – онкомаркер. Гормон начинают продуцировать раковые клетки, как только начинают перерождаться, а также уже сформировавшаяся опухоль. Это значит, что ХГЧ как онкомаркер позволяет определить рак за полгода до того, как изменились показатели в моче или общем анализе крови. Учитывая, что онкология на начальной стадии развития почти всегда излечима, важность этого онкомаркера трудно переоценить.

Во время анализа берется во внимание тот факт, что в организме здорового человека ХГЧ быть не должно (если, конечно, речь не идет о беременности). А если и может присутствовать, то лишь при некоторых болезнях и в небольших количествах – до 10 мЕд/мл.

Результаты онкомаркера выше нормы говорят о начале деструктивных изменений в клетках. Каких именно – должны прояснить дополнительные тесты. При этом следует знать, что чем больше отклонился от нормы уровень онкомаркера, тем опаснее ситуация.

Анализ на хгч расшифровка

Поскольку хорионический гонадотропин тесно связан с репродуктивной системой человека, рост онкомаркера происходит при появлении образований различного характера в яичнике и матке у женщин, у мужчин – в яичках. Тем не менее, рост субъединицы бета-ХГЧ может быть спровоцирован ростом опухоли в печени, легких, поджелудочной, желудка, кишечника.

Онкомаркер не только позволяет обнаружить у человека рак, но и позволяет судить об эффективности лечения, а также вовремя обнаружить рецидив заболевания. Если после назначенной терапии уровень ХГЧ опустился к норме, можно говорить о выздоровлении. После этого больной должен постоянно делать анализ на ХГЧ: в случае рецидива уровень онкомаркера вновь поднимется. Если показатели онкомаркера не сдвинулись с места или поднялись – лечение неуспешно и патология развивается.

В некоторых ситуациях рост онкомаркера с раком не связан и сигнализирует о проблемах с печенью (гепатите, циррозе, почечной недостаточности). Также повышается ХГЧ при сахарном диабете, алкоголизме.

Таким образом, очевидно, что рост ХГЧ однозначно говорит о развивающихся в организме серьезных процессах. Поэтому врач обычно назначает повторное исследование крови и мочи. Если анализы подтвердились, необходимо как можно быстрее пройти дополнительные обследования, которые позволят обнаружить, в каком именно органе развивается патология и заняться лечением.

proanalizy.com

ХГЧ: роль в организме и суть анализа

Хорионический гонадотропин человека — гормон, который вырабатывается компонентом оплодотворенной яйцеклетки — синцитиотрофобластом. После имплантации к стенке матки ХГЧ стимулирует развитие плаценты. Но следует знать, что этот гормон вырабатывается и при раковых заболеваниях (и у женщин, и у мужчин), поэтому анализ на ХГЧ используют также для диагностики онкологии. Вопрос о том, является ХГЧ причиной или следствием рака, — остается открытым. Поэтому в некоторых зарубежных странах запрещена безрецептурная продажа гомеопатических и диетических препаратов с содержанием ХГЧ.

ХГЧ состоит из альфа- (a) и бета- (b) единиц. Первая идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону; вторая является уникальной для хорионического гонадотропина человека. Поэтому именно ее показатели имеют определяющее значение в лабораторном анализе. В плазме крови бета-единица выявляется примерно на 6–8 день после того, как произошло оплодотворение. Спустя 7 дней после родов хорионический гонадотропин уже не должен обнаруживаться в моче и крови.

ХГЧ выполняет следующие функции:

  • способствует сохранению желтого тела и ускоряет выработку прогестерона и эстрогена — на первых неделях беременности;
  • у плода стимулирует работу половых желез и надпочечников;
  • готовит иммунитет матери к принятию плода;
  • стимулирует клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон у эмбрионов мужского пола.

Повышение ХГЧ может указывать на беременность, однако рост концентрации гормона свидетельствует также об аномалии плода, сахарном диабете у матери или раке. Сравнивая показатели уровня гормона на разных сроках беременности, врач может выявить внематочную беременность.

У мужчин повышение уровня этого гормона может быть спровоцировано опухолевыми заболеваниями, в том числе тератомой и семиномой яичка. Понижение уровня ХГЧ также чревато последствиями. Его показатели отличаются у разных категорий пациентов.

Типы анализов на ХГЧ

В медицинской практике известны два анализа на ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободного бета-ХГЧ. Они используются в разных целях.

Общий ХГЧ

Анализ крови на общий ХГЧ используется для ранней диагностики беременности, когда тест-полоска еще не способна определить результат. При отсутствии патологий уровень гормона в первые недели беременности удваивается каждые 2 дня, максимум достигается к 10–11 неделе. Затем концентрация постепенно снижается.

Во втором триместре беременности анализ на общий ХГЧ назначается в составе пренатального скрининга — так называемого тройного или четверного теста.

Свободный b-ХГЧ

Такой анализ является показательным при диагностике трофобластных (пузырный занос, хориокарцинома) и тестикулярных (онкология яичек) новообразований.

Кроме того, он используется при скрининге первого и второго триместров беременности с целью оценки риска наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у плода. Положительный результат анализа ставит женщину в группу риска, но не является стопроцентным показателем развития хромосомных аномалий плода. Беременным советуют сдавать кровь на свободный бета-ХГЧ на 8–13 и на 15–20 неделях. Возраст старше 35-ти лет, болезнь Дауна в анамнезе, врожденные пороки и наследственные болезни у ближайших родственников, облучение радиацией — становятся особыми показаниями для назначения исследования.

Когда можно сдавать кровь на анализ ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ проводится не только у женщин, но и у мужчин. Как мы уже писали выше, уровень хорионического гонадотропина человека в крови необходимо знать при диагностике опухолей яичек. Нормальные показатели у мужчин — менее 5 мЕд/мл.

Причин для исследования крови на ХГЧ у женщин гораздо больше. Во-первых, это подозрение на беременность. Во-вторых, длительная задержка менструации, которая может быть последствием дисфункции яичников, стресса, интоксикации, инфекции и других неприятных состояний. В-третьих, подозрение на трофобластические опухоли или наблюдение после перенесенного заболевания такого рода.

У женщин, вынашивающих ребенка, анализ проводится для динамического наблюдения за течением беременности и во время пренатальной диагностики, а также при подозрении на внематочную беременность.

Как сдавать кровь на анализ ХГЧ

Как общий, так и свободный b-ХГЧ определяется при анализе венозной крови. Эксперты советуют сдавать кровь утром натощак. Последний прием пищи рекомендован за 8–10 часов до сдачи биоматериала. Если пациент принимает какие-либо медицинские препараты, следует заранее сообщить об этом врачу. На уровень ХГЧ могут повлиять лишь лекарства, которые содержат этот гормон. В том числе они применяются в лечении бесплодия для стимуляции овуляции. Специалисты утверждают, что ни одно другое лекарственное средство исказить результат анализа крови на хорионический гормон человека не может.

Для уточнения срока беременности лабораторное исследование следует проводить не раньше 4–5 дня задержки менструации, для уточнения результатов можно повторить тест через 2–3 дня. Во втором триместре рекомендуется сдавать анализ на ХГЧ для выявления патологии плода.

Анализ крови на ХГЧ проводится и после аборта или медицинского выскабливания. Если плодное яйцо удалено не полностью, уровень исследуемого вещества будет выше нормального. Для исключения ложноположительного результата тест следует проводить спустя 1–2 дня после операции.

Получение результатов

Исследование крови на ХГЧ проводится методом иммуноферментного анализа сыворотки крови.

Сроки выполнения анализов зависят от конкретного центра, в котором выполняется тест. Как правило, в каждой лаборатории можно заказать экспресс-тест, который будет готов через час–два. Некоторые филиалы исследовательских учреждений отправляют лабораторные материалы в другой регион, вследствие чего результаты клиент сможет узнать не ранее чем через сутки.

Результаты можно получить как лично, так и по Интернету, большинство лабораторий предоставляют своим посетителям доступ в «Личный кабинет» на сайте учреждения, где хранятся результаты всех проведенных в этом заведении исследований. Некоторые центры отправляют итоги экспертизы на электронную почту клиента с предупреждением о конфиденциальности информации и неразглашении ее посторонним лицам.

Единицы измерения ХГЧ — мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории могут использовать и альтернативные единицы — Ед/л. Показатели, которые считаются нормой, также могут отличаться в разных лабораториях, поэтому врачи рекомендуют сдавать анализ повторно в одном и том же месте.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Насколько точен анализ крови на ХГЧ

Анализ крови на ХГЧ является наиболее достоверным методом определения беременности. Однако в любом исследовании не исключены ошибки, которые допускаются вследствие человеческого фактора — нарушении правил пациентом или лаборантом. Женщины, которые на протяжении долгого времени имели проблемы с деторождением или принимали ряд препаратов, должны сообщить об этом перед проведением исследования. Дело в том, что подобные факторы могут исказить результат анализа.

По статистике у 2% девушек, сдающих кровь на ХГЧ, исследование показывает ложноположительный результат беременности. Это может быть свидетельством гормонального сбоя или наличия ракового заболевания. Бывает и так, что во время подтвержденной беременности анализ показывает отрицательный результат. Это происходит, если овуляция или имплантация плода произошли позже обычного или в случае внематочной беременности.

Современные лабораторные исследования поражают достоверностью и точностью результатов. Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека. Показатели ХГЧ и правильная их расшифровка — во многих случаях вопрос жизни и смерти. Независимо от результата анализа следует помнить, что верную расшифровку ХГЧ может произвести только квалифицированный врач, который сделает заключение в комплексе с информацией, полученной по итогам других методов обследования.

Анализ на хгч расшифровка

www.kp.ru

Что такое ХГЧ?

Давайте более внимательно рассмотрим, что на самом деле это за гормон. Итак, ХГЧ переводится как хорионический гонадотропин человека. Каждая женщина должна понимать, что как только происходит оплодотворение яйцеклетки, то хорион начинает активно выделять данный гормон.

Необходимо отметить, что выделение хорионом ХГЧ осуществляется практически сразу после зачатия.

Измерить уровень данного гормона можно не только в первом триместре. Часто лабораторный анализ назначают женщинам и во втором триместре беременности. В редких случаях назначают на третьем триместре.

Теперь рассмотрим, для чего же нужен данный лабораторный метод обследования? Назначается анализ крови на ХГЧ, для того чтобы выявить, нормально или протекает беременность у женщины. Второе преимущество данного метода обследования: позволяет быстро выявить патологии у плода.

В состав самого гормона входят две частицы – альфа, в том числе и частица бета. Обратите внимание, что в отличие от альфы, бета частица имеет очень сложную, но при этом достаточно уникальную структуру. Именно поэтому, врачи-гинекологи в направлении отмечают b-ХГЧ.

Важно! Если сдать анализ после зачатия, например на 6-10 день, то уровень данного гормона всегда будет повышенным. Поэтому дополнительно женщине назначают ультравагинальное УЗИ, чтобы точно распознать, если ли патологии у плода или нет.

Основные функции гормона хорионического гонадотропина:

  1. Поддерживает желтое тело.
  2. Помогает образовать прогестерон.
  3. Участвует в правильной имплантации.
  4. Помогает сформировать хориальную оболочку.
  5. Способствует увеличению числа ворсин, непосредственно хориона, а также обеспечивает их сбалансированное питание.

К дополнительным функциям ХГЧ можно отнести адаптацию, непосредственно к состоянию беременности.

Необходимо отметить, что адаптация заключается исключительно в повышении продукции всех имеющихся в организме гормонов. На работу коры надпочечников как раз и влияет данный гормон. В период вынашивания плода обычный гормон не может усиливать работу и удержать в ровном равновесии деятельность надпочечников, поэтому принимает уже активное участие ХГЧ гормон.

Подготовка к сдаче анализа ХГЧ

За день до лабораторного обследования беременной женщине необходимо соблюдать диетическое питание. Исключить из рациона жаренные, острые и жирные блюда. Не стоит за несколько дней употреблять спиртные напитки.

В день обследования, врачи рекомендуют исключить также из рациона питания соки, кофе и чай. Поэтому накануне и в день обследования разрешается пить только воду (в небольшом количестве).

Дополнительные рекомендации от врача:

  1. Исключить за несколько дней все физические нагрузки или свести их к минимуму.
  2. Исключить эмоциональное перевозбуждение.
  3. Соблюдать полный покой.
  4. Не курить за час до предполагаемого забора крови на ХГЧ.
  5. Предупредить врача, если в период беременности назначили витамины или иные лекарственные препараты.
  6. Не кушать за 4 часа до забора крови.

Если придерживаться простых вышеописанных правил, то это позволит получить более достоверный результат.

Как правильно сдавать анализ на ХГЧ

Для того чтобы сдать лабораторный анализ, не обязательно идти в платную клинику. Обследование проводится в любой государственной поликлинике, и вам не придется платить деньги за анализ.

Направление выдает врач-гинеколог, забор крови производит медицинский работник. Как правило, забор осуществляется в утреннее время.

В момент забора крови женщине необходимо успокоиться, не стоит переживать.

После взятия из вены кровь, ее отправляют в иммунологическую лабораторию. Именно там есть возможность выявить точный уровень ХГЧ.

Анализирование крови осуществляется достаточно быстро, примерное время составляет от 3-4 часов. За этот промежуток времени лаборант успевает подготовить пробы, развести необходимые реагенты в пробирках. В отличие от многих иных методов обследования, результат как вы видите, можно получить в этот же день. В период беременности женщина узнает о результате на плановом осмотре.

Расшифровка результатов ХГЧ при беременности по неделям

Рассмотрим основные нормы по акушерским неделям. Не бойтесь спрашивать своего врача, какая именно норма на вашей неделе беременности. Ведь существует много факторов, которые могут повлиять на результат. Поэтому приведем минимальное, а также максимальное значение.

  1. Если уровень в момент обследования под реагентами крови варьируется в пределах от 0 и до 5 мЕд/мл (основные единицы измерения), то это означает, что беременность маловероятна.
  2. На 1-2 неделе наблюдается незначительно увеличение показателей. Поэтому уровень гормона в пределах от 5-25 аналогичных единиц измерения.
  3. Когда срок составляет 3-4 недели, то в этом случае уровень может остаться на прежнем месте 25 мЕд/мл, но нормой также считается до 156 мЕд/мл.
  4. На следующих двух неделях беременности это 4-5 недели, норма составляет от 101-4870 мЕд/мл.
  5. Начиная с 5 и по 6 неделю, уровень гормона резко повышается. Поэтому он может варьироваться в пределах от 1110-31500 мЕд/мл.
  6. На 6-7 неделе беременности, норма составляет 2560, но может увеличиваться и до больших цифр. Если уровень ХГЧ в пределах до 82300 мЕд/мл, то это тоже норма.
  7. Начиная с 7 и по 8 недели, норма составляет от 23100-151000 мЕд/мл.
  8. На 8-9 неделе, уровень гормона немного поднимается. Норма составляет 27300-233000 мЕд/мл.
  9. Начиная с 9-13 недели, уровень может упасть, например до 20900 мЕд/мл. Норма при этом может составить до 291000 мЕд/мл.
  10. С 13-18 неделе, также может резко упасть уровень гормона, например до 6140 или увеличиться до 103000 мЕд/мл. Как вы видите, что в этот период беременности достаточно низкий уровень гормона.
  11. С 18-23 недели, уровень постепенно начинает падать. Поэтому в норме он составляет от 4720 и до 80100 аналогичных единиц изменения.
  12. На поздних сроках, начиная с 23 и по 41 неделю, норма варьируется в пределах от 2700 – 78100 мЕд/мл.

Обратите внимание, что сначала уровень гормона нарастает, но начиная со второго триместра беременности, он постепенно начинает снижаться. При самых высоких цифрах происходит как раз формирование плаценты. Снижение гормона происходит за счет того, что на втором триместре уже созревшая плацента способна самостоятельно образовать нужное количество прогестерона, в том числе и эстрогена. Именно поэтому потребность в гормоне ХГЧ начинает постепенно уменьшаться.

Но, данный гормон не снижается до критически низких цифр. Ведь он нужен для стимуляции образования тестостерона, а также для правильного развития половых желез.

Дополнительно можете ознакомиться с таблицей нормы уровня ХГЧ по дням овуляции. На фото предоставлены данные от минимального и до максимального значения.

Какие могут быть отклонения от нормы?

Анализ на хгч расшифровка

Отклонение от вышеописанных цифр может наблюдаться в меньшую и большую сторону. Если показатель низкий или высокой, то это должно насторожить врача, возможно в организме женщины есть проблемы или осложнения.

Высокая концентрация ХГЧ

Высокий показатель данного гормона говорит в большинстве случаев о многоплодной беременности. При таком течении положения, у женщины в крови значительно увеличивается гормон.

Помимо этого, если в момент обследования обнаруживается достаточно высокий показатель, то это может говорить о нижеописанных патологиях и проблемах.

  1. Если женщину сильно мучает токсикоз.
  2. Возможно возникли осложнения: отек, в моче пропадает белок или возникают судороги. Такое состояние в медицинской практике называется гестоз при беременности.
  3. Высокий уровень говорит об аномальном развитии плода. Например, если есть подозрения на синдром Дауна.
  4. Если по назначению своего лечащего доктора женщина принимает лекарственные гестагены (в частности, синтетического происхождения).

Помимо этого, высокие цифры могут наблюдаться при перенашивании плода, а также при наличии у женщины в анамнезе сахарного диабета.

Пониженный показатель ХГЧ

Снижение в большинстве случаев может говорит о задержке развития. Означает, что задержка развития происходит не только органов плода, но и тканей. Помимо этого, низкий показатель негативно влияет на созревание плаценты. На фоне этого, нарушается кровоток, а также возникает нарушение со стороны обменного процесса.

Были зафиксированы случаи, когда низкий уровень возникал у женщин при внутриутробной гипоксии. Поэтому, если при такой патологии своевременно не предпринять меры, то возникнуть серьезные осложнения.

Дополнительные причины:

  1. Наблюдается низкий показатель при внематочной беременности.
  2. При замедлении развития плода.
  3. Если на втором, в том числе и на третьем триместре, произошла внутриутробная гибель плода (замершая беременность).
  4. Может говорить о выкидыше.

Отметим, что низкий уровень, как и высокий, может также возникать при переношенной беременности или при недостаточно развитой плаценте. Поэтому необходимо пройти дополнительные методы обследования.

Ложный результат

Основные причины:

  1. При приеме некоторых оральных-контрацептивов, может отмечаться ложноположительный результат.
  2. После перенесенного ранее аборта, низкий уровень данного гормона может держаться на протяжении недели. Врачи в этом случае все — равно выжидают 42 дня, а затем направляют на обследование.

Если в период беременности развиваются из зародышевых тканей опухоли, то результат также может быть ложноположительным. Поэтому необходимо пройти полное инструментальное обследование, а затем снова сдать лабораторный анализ.

Аномалии плода и изменение показателей

Приведем несколько самых серьезных патологий, при которых может меняться уровень гормона.

  1. При синдроме Патау, второе название патологии Эдвардс. В этом случае отмечается низкий уровень гормона, непосредственно в крови.
  2. Серьезные проблемы с сердцем у плода.
  3. Синдром Дауна (низкий результат обследования).

Если выявили отклонения от положенной нормы, то врачи назначают женщине дополнительные методы обследования. Проводится инвазивная диагностика.

При необходимости назначают:

  • проводится пункция амниотической оболочки, процедура называется амниоцентез;
  • берется биопсия хориона;
  • забор пуповинной крови у плода, данный метод относится к перинатальной диагностике, процедура называется кордоцентез.

Помимо этого, если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, то гинекологи настоятельно рекомендуют проконсультироваться с генетиком.

Растет ли ХГЧ при замершей беременности

Признаки беременности при замирании плода резко прекращаются или вообще не наступают. Необходимо отметить, что при этом у женщины не происходит выкидыш, поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Как правило, при замершей беременности данный гормон прекращает расти. После чего возникает его резкое снижение. В этом случае врачи отправляют женщина на ультразвуковое обследование. Основной признак ЗБ – отсутствие сердцебиения у плода.

Почему же замирает плод? Причин достаточно много. Чаще всего вследствие хромосомной аномалии или при наличии инфекционных заболеваниях у матери.

Помимо этого, замершая беременность может наступить на фоне анатомически аномальной матки или при нарушенной свертываемости крови у матери.

Как только зафиксирована ЗБ, врачи в срочном порядке проводят выскабливание.

На позднем сроке беременности также может возникнуть гибель плода. В этом случае отмечается резкое снижение уровня данного гормона.

ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках

Анализ на хгч расшифровка

Каждая женщина должна знать признаки внематочной беременности. При таком течении положения возникает сильная боль в области живота. Болевой признак возникает в период полового акта, а также, если женщина проходит вагинальные методы обследования.

Явные признаки – кровяные выделения из половых органов. Но, такой признак возникает не у всех женщин.

К более тяжелым состояниям можно отнести обморочное состояние, например в период задержки менструации.

Как только возникают данные признаки, необходимо немедленно обратиться к доктору, пройти лабораторные анализы и ультразвуковое обследование.

Что происходит с показателем ХГЧ при внематочной беременности? Многих женщин интересует, растет ли при такой беременности уровень гормона. На самом деле уровень гормона растет, но только очень медленно, поэтому он не соответствует нормальным показателям.

Среднее время, за которое увеличивается гормон составляет от 40-70 часов. Необходимо отметить, что по уровню гормона, срок развития беременности определить невозможно. Поэтому необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике.

Теперь вы знаете, зачем нужен анализ на определения уровня ХГЧ. Некоторые женщины возмущаются, что за весь период беременности им приходится проходить массу анализов и обследований. Но, необходимо понимать, что это все нужно не для статистики врача-гинеколога, а для вашего, в том числе и для плода здоровья.

Поэтому лучше лишний раз пройтись до поликлиники и сдать необходимый анализ, это поможет выявить осложнения или иные проблемы и тем самым их вовремя устранить.

health-wom.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.