Хгч расшифровка

Что такое ХГЧ

При наступлении беременности организм женщины испытывает сильный стресс. ХГЧ действует по типу кортикостероидных препаратов. Гормон ослабляет иммунную систему женщины. Это необходимо для того чтобы организм не отвергнул плод. Благодаря действию ХГЧ эмбрион начинает свое развитие, а женщина нормально вынашивает малыша.

ХГЧ влияет и на половые органы будущей мамы. Матка и яичники начинают работать так, чтобы поддержать развитие новой жизни. Гонадотропин воздействует на желтое тело яичника, параллельно начинает вырабатывать прогестерон – гормон, необходимый для нормального протекания беременности. ХГЧ влияет на половые железы у эмбрионов мужского пола. Под его воздействием половая система будущих мальчиков развивается без патологий.

Когда можно определить беременность по ХГЧ

Когда можно определить беременность по ХГЧГонадотропин начинает активно выделяться сразу после зачатия. Уже на 6 – 7 день с момента зачатия уровень гормона будет значительно выше нормы. На основании концентрации ХГЧ действуют все тесты и анализы крови на беременность.


Врачи советуют сдавать анализы на ХГЧ на 5 – 7 день задержки менструации. Уровень гормона повышается каждые сорок восемь часов. Нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц. В 1 – 2 неделю после имплантации он возрастает до 25 – 300 единиц.

В каких случаях сдают анализ на ХГЧ

Самая главная причина к сдаче анализ, определяющего показатель ХГЧ в крови, наличие беременности. Помимо этого существуют другие показания к определению гормона:

  • аменорея – состояние, для которого характерна долгая задержка менструаций;
  • диагностирование пороков развития плода;
  • подозрение на некачественно проведенный аборт;
  • диагностирование патологий беременности – внематочная, замершая или многоплодная беременность, угроза выкидыша;
  • мониторинг нормального хода беременности;
  • подозрения на злокачественные опухоли.

Нормы ХГЧ у беременных

Как мы уже писали, нормальный показатель хорионического гонадотропина варьируется в пределах от 0 до 5 единиц у не беременных. В первом триместре уровень гормона повышается в 2 раза каждые два дня. Показатель становится максимальным к 7 — 10 неделе, затем постепенно снижается.


Во второй половине беременности ХГЧ существенно не меняется, находится в одинаковых пределах. Повышение или понижение показателя говорит о каких-либо патологиях в развитии. Но уровень ХГЧ должен быть рассмотрен в динамике. Непрофессионально судить о состоянии плода по результатам единожды сданного анализа.

Нормы ХГЧ по дням после овуляции

Нормы ХГЧ по дням после овуляции

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Нормы уровня гормона – это условное понятие, поскольку в большинстве лабораторий установлены свои показатели. Решить вопрос о несоответствии с нормой, выяснить причины и прописать лечение может только квалифицированный врач. В данных случаях запрещается заниматься самолечением.

Подготовка к анализу на ХГЧ

Как правильно сдавать анализ крови на ХГЧ? Забор крови производится в утренние часы из вены только на голодный желудок. Перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие правила:


  • за сутки до забора крови нужно придерживаться специальной диеты – исключить жирную и жареную еду, алкоголь;
  • в день сдачи анализа допускается выпить стакан чистой негазированной воды;
  • за час до сдачи рекомендуется воздержаться от курения,
  • за сутки необходимо ограничить физические и эмоциональные нагрузки на организм;
  • если женщина принимает любые лекарственные препараты, то об этом стоит предупредить врача.

Повышенный результат ХГЧ при беременности

Высокий показатель может говорить о следующих причинах:

Повышенный результат ХГЧ при беременности

  • многоплодная беременность – уровень гормона пропорционален количеству эмбрионов;
  • поздний токсикоз;
  • гестоз;
  • перенашивание плода;
  • аномалии в развитии ребенка (например: синдром Дауна);
  • если беременная женщина болеет сахарным диабетом,
  • при приеме синтетических гестагенов.

Если результаты понижены

Низкие показатели ХГЧ свидетельствуют о следующем:

  • внематочная беременность;
  • вероятность немедикаментозного аборта;
  • перенашивание плода;
  • плацентарная недостаточность хронического характера.

Ложноположительный результат на ХГЧ

Наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ высок, а беременности нет. Это называется ложноположительным результатом. Он может возникать в следующих ситуациях:

плацентарная недостаточность хронического характера. Ложноположительный результат на ХГЧ

  • употребление некоторых гормональных препаратов, в их число входят оральные контрацептивы;
  • хорионкарцинома – опухоль, которая развилась в результате злокачественного преобразования хориона;
  • опухоль яичников или матки;
  • пузырный занос;
  • следствием предыдущей беременности или аборта.

В случае ложноположительного результата стоит обратиться за консультацией к врачу.

ХГЧ при замершей беременности

Если уровень ХГЧ ниже нормы, то не стоит сразу паниковать. Возможно, срок беременности был поставлен неверно. Окончательный вердикт выносится после проведения ультразвукового исследования.

Видео про анализ на ХГЧ

Желающие узнать более подробную информацию об анализе ХГЧ, могут посмотреть видео  В данном ролике врач расскажет о хорионическом гонадотропине. Он объяснит нюансы подготовки к анализу, преимущества анализа на ХГЧ перед экспресс-тестами, причины отклонений от нормы и многом другом.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Что такое ХГЧ?


Давайте более внимательно рассмотрим, что на самом деле это за гормон. Итак, ХГЧ переводится как хорионический гонадотропин человека. Каждая женщина должна понимать, что как только происходит оплодотворение яйцеклетки, то хорион начинает активно выделять данный гормон.

Необходимо отметить, что выделение хорионом ХГЧ осуществляется практически сразу после зачатия.

Измерить уровень данного гормона можно не только в первом триместре. Часто лабораторный анализ назначают женщинам и во втором триместре беременности. В редких случаях назначают на третьем триместре.

Теперь рассмотрим, для чего же нужен данный лабораторный метод обследования? Назначается анализ крови на ХГЧ, для того чтобы выявить, нормально или протекает беременность у женщины. Второе преимущество данного метода обследования: позволяет быстро выявить патологии у плода.

В состав самого гормона входят две частицы – альфа, в том числе и частица бета. Обратите внимание, что в отличие от альфы, бета частица имеет очень сложную, но при этом достаточно уникальную структуру. Именно поэтому, врачи-гинекологи в направлении отмечают b-ХГЧ.

Важно! Если сдать анализ после зачатия, например на 6-10 день, то уровень данного гормона всегда будет повышенным. Поэтому дополнительно женщине назначают ультравагинальное УЗИ, чтобы точно распознать, если ли патологии у плода или нет.

Основные функции гормона хорионического гонадотропина:


  1. Поддерживает желтое тело.
  2. Помогает образовать прогестерон.
  3. Участвует в правильной имплантации.
  4. Помогает сформировать хориальную оболочку.
  5. Способствует увеличению числа ворсин, непосредственно хориона, а также обеспечивает их сбалансированное питание.

К дополнительным функциям ХГЧ можно отнести адаптацию, непосредственно к состоянию беременности.

Необходимо отметить, что адаптация заключается исключительно в повышении продукции всех имеющихся в организме гормонов. На работу коры надпочечников как раз и влияет данный гормон. В период вынашивания плода обычный гормон не может усиливать работу и удержать в ровном равновесии деятельность надпочечников, поэтому принимает уже активное участие ХГЧ гормон.

Подготовка к сдаче анализа ХГЧ

За день до лабораторного обследования беременной женщине необходимо соблюдать диетическое питание. Исключить из рациона жаренные, острые и жирные блюда. Не стоит за несколько дней употреблять спиртные напитки.

В день обследования, врачи рекомендуют исключить также из рациона питания соки, кофе и чай. Поэтому накануне и в день обследования разрешается пить только воду (в небольшом количестве).

Дополнительные рекомендации от врача:


  1. Исключить за несколько дней все физические нагрузки или свести их к минимуму.
  2. Исключить эмоциональное перевозбуждение.
  3. Соблюдать полный покой.
  4. Не курить за час до предполагаемого забора крови на ХГЧ.
  5. Предупредить врача, если в период беременности назначили витамины или иные лекарственные препараты.
  6. Не кушать за 4 часа до забора крови.

Если придерживаться простых вышеописанных правил, то это позволит получить более достоверный результат.

Как правильно сдавать анализ на ХГЧ

Для того чтобы сдать лабораторный анализ, не обязательно идти в платную клинику. Обследование проводится в любой государственной поликлинике, и вам не придется платить деньги за анализ.

Направление выдает врач-гинеколог, забор крови производит медицинский работник. Как правило, забор осуществляется в утреннее время.

В момент забора крови женщине необходимо успокоиться, не стоит переживать.

После взятия из вены кровь, ее отправляют в иммунологическую лабораторию. Именно там есть возможность выявить точный уровень ХГЧ.

Анализирование крови осуществляется достаточно быстро, примерное время составляет от 3-4 часов. За этот промежуток времени лаборант успевает подготовить пробы, развести необходимые реагенты в пробирках. В отличие от многих иных методов обследования, результат как вы видите, можно получить в этот же день. В период беременности женщина узнает о результате на плановом осмотре.


Расшифровка результатов ХГЧ при беременности по неделям

Рассмотрим основные нормы по акушерским неделям. Не бойтесь спрашивать своего врача, какая именно норма на вашей неделе беременности. Ведь существует много факторов, которые могут повлиять на результат. Поэтому приведем минимальное, а также максимальное значение.

  1. Если уровень в момент обследования под реагентами крови варьируется в пределах от 0 и до 5 мЕд/мл (основные единицы измерения), то это означает, что беременность маловероятна.
  2. На 1-2 неделе наблюдается незначительно увеличение показателей. Поэтому уровень гормона в пределах от 5-25 аналогичных единиц измерения.
  3. Когда срок составляет 3-4 недели, то в этом случае уровень может остаться на прежнем месте 25 мЕд/мл, но нормой также считается до 156 мЕд/мл.
  4. На следующих двух неделях беременности это 4-5 недели, норма составляет от 101-4870 мЕд/мл.
  5. Начиная с 5 и по 6 неделю, уровень гормона резко повышается. Поэтому он может варьироваться в пределах от 1110-31500 мЕд/мл.

  6. На 6-7 неделе беременности, норма составляет 2560, но может увеличиваться и до больших цифр. Если уровень ХГЧ в пределах до 82300 мЕд/мл, то это тоже норма.
  7. Начиная с 7 и по 8 недели, норма составляет от 23100-151000 мЕд/мл.
  8. На 8-9 неделе, уровень гормона немного поднимается. Норма составляет 27300-233000 мЕд/мл.
  9. Начиная с 9-13 недели, уровень может упасть, например до 20900 мЕд/мл. Норма при этом может составить до 291000 мЕд/мл.
  10. С 13-18 неделе, также может резко упасть уровень гормона, например до 6140 или увеличиться до 103000 мЕд/мл. Как вы видите, что в этот период беременности достаточно низкий уровень гормона.
  11. С 18-23 недели, уровень постепенно начинает падать. Поэтому в норме он составляет от 4720 и до 80100 аналогичных единиц изменения.
  12. На поздних сроках, начиная с 23 и по 41 неделю, норма варьируется в пределах от 2700 – 78100 мЕд/мл.

Обратите внимание, что сначала уровень гормона нарастает, но начиная со второго триместра беременности, он постепенно начинает снижаться. При самых высоких цифрах происходит как раз формирование плаценты. Снижение гормона происходит за счет того, что на втором триместре уже созревшая плацента способна самостоятельно образовать нужное количество прогестерона, в том числе и эстрогена. Именно поэтому потребность в гормоне ХГЧ начинает постепенно уменьшаться.

Но, данный гормон не снижается до критически низких цифр. Ведь он нужен для стимуляции образования тестостерона, а также для правильного развития половых желез.

Дополнительно можете ознакомиться с таблицей нормы уровня ХГЧ по дням овуляции. На фото предоставлены данные от минимального и до максимального значения.

Какие могут быть отклонения от нормы?


Хгч расшифровка

Отклонение от вышеописанных цифр может наблюдаться в меньшую и большую сторону. Если показатель низкий или высокой, то это должно насторожить врача, возможно в организме женщины есть проблемы или осложнения.

Высокая концентрация ХГЧ

Высокий показатель данного гормона говорит в большинстве случаев о многоплодной беременности. При таком течении положения, у женщины в крови значительно увеличивается гормон.

Помимо этого, если в момент обследования обнаруживается достаточно высокий показатель, то это может говорить о нижеописанных патологиях и проблемах.

  1. Если женщину сильно мучает токсикоз.
  2. Возможно возникли осложнения: отек, в моче пропадает белок или возникают судороги. Такое состояние в медицинской практике называется гестоз при беременности.
  3. Высокий уровень говорит об аномальном развитии плода. Например, если есть подозрения на синдром Дауна.
  4. Если по назначению своего лечащего доктора женщина принимает лекарственные гестагены (в частности, синтетического происхождения).

Помимо этого, высокие цифры могут наблюдаться при перенашивании плода, а также при наличии у женщины в анамнезе сахарного диабета.

Пониженный показатель ХГЧ

Снижение в большинстве случаев может говорит о задержке развития. Означает, что задержка развития происходит не только органов плода, но и тканей. Помимо этого, низкий показатель негативно влияет на созревание плаценты. На фоне этого, нарушается кровоток, а также возникает нарушение со стороны обменного процесса.

Были зафиксированы случаи, когда низкий уровень возникал у женщин при внутриутробной гипоксии. Поэтому, если при такой патологии своевременно не предпринять меры, то возникнуть серьезные осложнения.

Дополнительные причины:

  1. Наблюдается низкий показатель при внематочной беременности.
  2. При замедлении развития плода.
  3. Если на втором, в том числе и на третьем триместре, произошла внутриутробная гибель плода (замершая беременность).
  4. Может говорить о выкидыше.

Отметим, что низкий уровень, как и высокий, может также возникать при переношенной беременности или при недостаточно развитой плаценте. Поэтому необходимо пройти дополнительные методы обследования.

Ложный результат

Основные причины:

  1. При приеме некоторых оральных-контрацептивов, может отмечаться ложноположительный результат.
  2. После перенесенного ранее аборта, низкий уровень данного гормона может держаться на протяжении недели. Врачи в этом случае все — равно выжидают 42 дня, а затем направляют на обследование.

Если в период беременности развиваются из зародышевых тканей опухоли, то результат также может быть ложноположительным. Поэтому необходимо пройти полное инструментальное обследование, а затем снова сдать лабораторный анализ.

Аномалии плода и изменение показателей

Приведем несколько самых серьезных патологий, при которых может меняться уровень гормона.

  1. При синдроме Патау, второе название патологии Эдвардс. В этом случае отмечается низкий уровень гормона, непосредственно в крови.
  2. Серьезные проблемы с сердцем у плода.
  3. Синдром Дауна (низкий результат обследования).

Если выявили отклонения от положенной нормы, то врачи назначают женщине дополнительные методы обследования. Проводится инвазивная диагностика.

При необходимости назначают:

  • проводится пункция амниотической оболочки, процедура называется амниоцентез;
  • берется биопсия хориона;
  • забор пуповинной крови у плода, данный метод относится к перинатальной диагностике, процедура называется кордоцентез.

Помимо этого, если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, то гинекологи настоятельно рекомендуют проконсультироваться с генетиком.

Растет ли ХГЧ при замершей беременности

Признаки беременности при замирании плода резко прекращаются или вообще не наступают. Необходимо отметить, что при этом у женщины не происходит выкидыш, поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Как правило, при замершей беременности данный гормон прекращает расти. После чего возникает его резкое снижение. В этом случае врачи отправляют женщина на ультразвуковое обследование. Основной признак ЗБ – отсутствие сердцебиения у плода.

Почему же замирает плод? Причин достаточно много. Чаще всего вследствие хромосомной аномалии или при наличии инфекционных заболеваниях у матери.

Помимо этого, замершая беременность может наступить на фоне анатомически аномальной матки или при нарушенной свертываемости крови у матери.

Как только зафиксирована ЗБ, врачи в срочном порядке проводят выскабливание.

На позднем сроке беременности также может возникнуть гибель плода. В этом случае отмечается резкое снижение уровня данного гормона.

ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках

Хгч расшифровка

Каждая женщина должна знать признаки внематочной беременности. При таком течении положения возникает сильная боль в области живота. Болевой признак возникает в период полового акта, а также, если женщина проходит вагинальные методы обследования.

Явные признаки – кровяные выделения из половых органов. Но, такой признак возникает не у всех женщин.

К более тяжелым состояниям можно отнести обморочное состояние, например в период задержки менструации.

Как только возникают данные признаки, необходимо немедленно обратиться к доктору, пройти лабораторные анализы и ультразвуковое обследование.

Что происходит с показателем ХГЧ при внематочной беременности? Многих женщин интересует, растет ли при такой беременности уровень гормона. На самом деле уровень гормона растет, но только очень медленно, поэтому он не соответствует нормальным показателям.

Среднее время, за которое увеличивается гормон составляет от 40-70 часов. Необходимо отметить, что по уровню гормона, срок развития беременности определить невозможно. Поэтому необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике.

Теперь вы знаете, зачем нужен анализ на определения уровня ХГЧ. Некоторые женщины возмущаются, что за весь период беременности им приходится проходить массу анализов и обследований. Но, необходимо понимать, что это все нужно не для статистики врача-гинеколога, а для вашего, в том числе и для плода здоровья.

Поэтому лучше лишний раз пройтись до поликлиники и сдать необходимый анализ, это поможет выявить осложнения или иные проблемы и тем самым их вовремя устранить.

health-wom.ru

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

  • этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
  • предотвращает исчезновение желтого тела;
  • предотвращает агрессию иммунитета материнского организма против клеток плода;
  • инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
  • стимулирует надпочечники и половые железы плода;
  • участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

  • ранней диагностики беременности;
  • наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
  • определения пороков развития (анатомия плода);
  • исключения развития внематочной беременности;
  • необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
  • установления того, что есть угроза выкидыша;
  • диагностики аменореи и опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

» />Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Таблица ХГЧ

Срок Значение среднее (мМЕ/мл) Допустимые границы (мМЕ/мл)
2 н. 150 50-300
3-4 н. 2000 1500-5000
4-5 н.  20000 10000-30000
5-6 н. 50000 20000-100000
6-7 н. 100000 50000-200000
7-8 н.  80000 40000-200000
8-9 н. 70000 35000-145000
9-10 н.  65000 32500-130000
10-11 н. 60000 30000-120000
11-12 н. 55000 27500-110000
13-14 н. 50000 25000-100000
15-16 н. 40000 20000-80000
17-20 н.  30000 15000-60000

Используя таблицу и сопоставляя полученные результаты, следует учитывать, что уровень ХГЧ имеет большую вариабельность. Так, в 2 недели он может составлять как 100, так и 250 или 300 мМЕ/мл, так как в это время гормон вырабатывается очень быстро.

Уровень на 3 неделе может быть и 500, и 600, и 900 мМЕ/мл, а к 4 неделе ХГЧ постепенно достигает 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 мМЕ/мл. В период с 4 до 5 недели показатели гормона равны 6000, 7000, 8000, 9000 и выше – продолжается интенсивное увеличение уровня ХГЧ. Далее рост продолжается, достигая 12000, 13000, 17000 мМЕ/мл и выше. Следует отметить, что уже с 8 нед. наблюдается постепенный спад показателей гормона.

Также есть и специальная таблица ХГЧ при ЭКО, которая позволяет сразу после ЭКО, при переносе эмбриона, отслеживать, нормальной ли является концентрация гормона. Благодаря этой таблице отслеживается динамика ЭКО.

Возраст эмбриона ДПП трехдневок ДПП пятидневок ХГЧ минимальный ХГЧ средний ХГЧ наибольший
7 дн. 4 2 2 4 10
8 дн. 5 3 3 7 18
9 дн. 6 4 3 11 18
10 дн. 7 5 8 18 26
11 дн. 8 6 11 28 45
12 дн. 9 7 17 45 65
13 дн. 10 8 22 73 105
14 дн. 11 9 29 105 170
15 дн. 12 10 39 160 270
16 дн. 13 11 68 260 400
17 дн. 14 12 120 410 580
18 дн. 15 13 220 650 840
19 дн. 16 14 370 980 1200
20 дн. 17 15 520 1380 2000
21 дн. 18 16 750 1960 3100
22 дн. 19 17 1050 2680 4900
23 дн. 20 18 1400 3550 6200
24 дн. 21 19 1830 4650 7800
25 дн. 22 20 2400 6150 9800
26 дн. 23 21 4200 8160 15600
27 дн. 24 22 5400 10200 19500
28 дн. 25 23 7100 11300 27300
29 дн. 26 24 8800 13600 33000
30 дн. 27 25 10500 16500 40000

МоМ – это отношение ХГЧ к среднему значению. При нормальной беременности этот показатель составляет 0,5-2.

Определение хорионического гонадотропина очень важно для качественного наблюдения за здоровьем мамы и малыша. Также, при необходимости, проводят анализ на прогестерон и другие исследования. Но именно уровень ХГЧ по неделям беременности дает возможность отслеживать показатели и своевременно отмечать отклонения от нормы. Таблица норм ХГЧ по неделям беременности – удобный инструмент для женщины, которая может узнать, каким уровень гормона должен быть, когда идет 5 неделя, 6 неделя, 7 неделя беременности и т. д. Однако результаты анализов должен оценивать врач, так как только специалист может понять, насколько они отвечают норме. Гинеколог может отметить соответствующий уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям и, оценив результаты, действовать своевременно.

Чтобы подтвердить беременность, важно получить точные результаты, для чего анализ проводят на определенный день после овуляции (ДПО). Так, если в итоге получаем ХГЧ 14, то о беременности говорить рано, а появление ХГЧ 25 и выше (например, значения 65), можно говорить о зачатии.

В норме у небеременных женщин, а также у мужчин уровень колеблется от ХГЧ 0 до ХГЧ 5. То есть вариант нормы, если у женщины определяется уровень гормона меньше 1, 1, 1,2, а также ХГЧ 2 или ХГЧ 3.

Если получен результат в пределах от 5 до 25, врач назначает повторный анализ через несколько дней, так как показатели ХГЧ 7 или ХГЧ 10 требуют либо подтверждения, либо опровержения беременности. Поэтому врач, отметив, например, показатель ХГЧ 6 или ХГЧ 12, назначает еще одно исследование через 2-3 дня.

Так называемая биохимическая беременность, которая всегда заканчивается выкидышем, когда наступают следующие месячные вначале цикла, приводит к незначительному повышению уровня гормона у тех, у кого произошло зачатие.

Как проводить анализ?

Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.

» />Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.

Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.

Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.

Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.

Калькулятор хорионического гормона

Удобным способом расшифровать полученные результаты анализа является калькулятор ХГЧ онлайн. Такой калькулятор роста ХГЧ дает возможность посчитать срок беременности, определить, нормальной ли является динамика увеличения гормона при беременности. Также калькулятор ХГЧ онлайн в динамике после ЭКО помогает расшифровать результаты анализа.

Причины повышения ХГЧ

То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнать из таблицы. Но есть ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

  • Многоплодная беременность (если ожидается двойня или больше детей).
  • Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
  • Сахарный диабет.
  • Применение хорионического гонадотропина для лечения.
  • Трофобластические опухоли.

Причины понижения ХГЧ

  • Внематочная беременность.
  • Гибель плода антенатальная.
  • Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
  • Проявление определенных хромосомных аномалий.

Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.

ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

Тест на ХГЧ является одним из этапов пренатального скрининга. Это базовый метод пренатальной диагностики.

После того, как в ожидаемый день месячные не наступили, женщина прошла тест на беременность, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременность на ранних сроках, для нее становится актуальным вопрос, когда можно сдавать все анализы. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра. Этот процесс предусматривает оценку информации, полученной путем УЗИ, а также уровня гормонов, в числе которых и хорионический гонадотропин человека. На самом первом УЗИ просматривают желточный мешок, убеждаясь в надлежащем размещении эмбриона.

Когда делать такой анализ и как правильно сдавать, разъясняет врач во время планового приема.

  • В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью).
  • Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (альфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

Полученные данные, а также результаты УЗИ дают возможность определить риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязательно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровья, размер плода, а также здоровье уже рожденных детей.

» />У женщины в начале беременности возникает большое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой день сдавать анализ, как сдавать в динамике, сколько делается анализ и др. Все их нужно обязательно задавать гинекологу.

Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и больше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показатель – наиболее чувствительный маркер при трисомии 21 хромосомы.

Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недель отсутствие визуализации кости носа плода может свидетельствовать о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недель дают возможность оценить важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедиться, что ребенок развивается нормально.

Оценить размер плодного яйца по неделям беременности поможет специальная таблица.

При каких аномалиях плода меняется уровня ХГЧ?

Уровень этого гормона может изменяться при следующих болезнях и состояниях:

  • Синдром Дауна. В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровень других маркеров.
  • Синдромы Патау, Эдвардса (низкий ХГЧ и другие маркеры).
  • Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
  • Серьезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветовать сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Высокоточные результаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

  • амниоцентез;
  • биопсия хориона;
  • кордоцентез.

Если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, важно обязательно проконсультироваться с генетиком и узнать, что делать дальше.

Иногда, например, при многоплодной беременности, сделать скрининг очень сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционально тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитать риск для каждого ребенка индивидуально очень сложно.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременность, как правило, прерывается. Ситуация эта очень опасна, так как женщина может умереть от серьезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановить.

Однако современные врачи могут вовремя установить этот диагноз и принять все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очень сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то есть определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровень определяется.

Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживать этот показатель, так как при его очень медленном его росте важно провести УЗИ с помощью вагинального датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки. Подобное возможно, если уровень ХГЧ — от 1000 МЕ/л. В том случае, если при указанном уровне гормона эмбрион так и не обнаружен, необходимо проводить лапароскопическое хирургическое вмешательство и поиск плодного яйца.

Какими являются признаки внематочной беременности?

  • Боль в животе после задержки месячных.
  • Ощущение болезненности при половом акте и вагинальных исследованиях.
  • Кровянистые выделения (иногда).
  • Обморочное состояние в период задержки.

Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколько, важно обратиться к врачу, чтобы определить их причины. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

Замершая беременность

Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибель эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицательный. Ведь ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

Беременность может замереть вследствие таких причин

  • Хромосомные аномалии (в основном беременность замирает на сроке до 10 нед.).
  • Инфекционные болезни матери (очень часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
  • Анатомические аномалии матки.
  • Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

Если после того, как беременность замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводиться аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и больше, паре нужно пройти обследование, чтобы определить, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

Гибель плода на более позднем сроке называют антенатальной. При этом уровень ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременность замирает в срок до 5 недель, когда плодное яйцо образовалось) может либо увеличиваться, либо оставаться прежним.

Трофобластические опухоли

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Частичный и полный пузырный занос

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

» />И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии (иногда).
  • Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

» />Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет Утрожестан.

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

  • Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
  • Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
  • Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы, пузырного заноса.
  • Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины. Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

medside.ru

Чтобы правильно расшифровать анализ на ХГЧ, следует знать нормальные показатели, а также проблему, по поводу которой проводилось определение концентрации данного вещества в крови. Определение концентрации ХГЧ в сыворотке крови проводится в следующих ситуациях:

1. Раннее выявление беременности;

2. Установление срока беременности;

3. Диагностика внематочной беременности;

4. Диагностика угрозы прерывания беременности;

5. Диагностика и наблюдение за некоторыми видами опухолей (плацентарного, овариального и тестикулярного происхождения);

6. Пренатальная диагностика различных генетических заболеваний, в том числе синдрома Дауна и др.

То есть, определение ХГЧ в крови применяется в качестве онкомаркера и показателя состояния беременности. Концентрация ХГЧ определяется не только у женщин, но и у мужчин. Однако диагностическое значение ХГЧ у мужчин значительно уже – этот показатель применяется только в качестве онкомаркера, то есть для выявления опухолей.

Нормальный уровень ХГЧ в крови у мужчин и небеременных женщин составляет менее 5 МЕ/л. Пограничными признаются значения ХГЧ, находящиеся в пределах 5–10 МЕ/мл. Норма ХГЧ у беременных женщин определяется сроком беременности:

  • 3 неделя – норма ХГЧ 5,8–71,2 МЕ/л;
  • 4 неделя — 9,5–750 МЕ/л;
  • 5 неделя — 217–7138 МЕ/л;
  • 6 недель — 158 – 31795 МЕ/л;
  • 7 недель — 3697 – 163563 МЕ/л;
  • 8 недель — 32065 – 149571 МЕ/л;
  • 9 недель — 63803 – 151410 МЕ/л;
  • 10–11 недель — 46509 – 186977 МЕ/л;
  • 12 – 13 недель — 27832 – 210612 МЕ/л;
  • 14 недель — 13950 – 62530 МЕ/л;
  • 15 недель — 12039 – 70971 МЕ/л;
  • 16 недель — 9040 – 56451 МЕ/л;
  • 17 недель — 8175 – 55868 МЕ/л;
  • 18 – 23 недели — 8099 – 58176 МЕ/л;
  • 23 – 40 недель – 2700 – 78100 МЕ/л.

Иногда концентрация ХГЧ измеряется в мМЕ/мл, при этом 1 МЕ/л = 1 мМЕ/мл.

Диагностическое значение имеет повышенный или пониженный уровень ХГЧ у беременных женщин. У мужчин и небеременных женщин диагностическое значение имеет только повышенный уровень ХГЧ.

Расшифровка повышенного или пониженного уровня ХГЧ в крови у беременных женщин отражена в таблице. При этом пониженный или повышенный уровень гормона определяется согласно нормам, принятым для каждой недели гестации.

Расшифровка повышенного уровня ХГЧ при беременности Расшифровка пониженного уровня ХГЧ при беременности
Многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.) Внематочная беременность
Удлиненная беременность, которая в норме протекает дольше 42 недель Неразвивающаяся или замершая беременность
Расхождения между реальным и вычисленным сроком беременности
Ранний токсикоз беременности (до 3-его месяца) Хроническая фетоплацентарная недостаточность
Сахарный диабет у беременной женщины Истинное перенашивание беременности
Прием гестагенов синтетического происхождения (например, Дюфастона, Утрожестана, Норколута, Аллилэстренола, Депо-Провера и т.д.) Угроза прерывания беременности на любом сроке (при этом концентрация ХГЧ снижается прогрессивно вплоть до 50% уровня от соответствующей нормы)
Генетическое заболевание у плода (наличие хромосомной аномалии, например, синдрома Дауна и т.д.) Антенатальная (внутриутробная) гибель плода в течение II-ого и III-его триместров (с 13 недели и до окончания беременности)

Анализ на концентрацию ХГЧ в крови назначается не всем беременным женщинам. Однако не следует нервничать по этому поводу, поскольку в такой ситуации просто нет надобности в определении концентрации этого гормона, так как беременность протекает нормально.

При угрозе прерывания концентрация ХГЧ снижается при каждом последующем определении. При этом после полного прерывания беременности на любом сроке с последующим выполнением кюретажа (выскабливания) полости матки повышенный уровень ХГЧ будет сохраняться еще в течение 2 суток. При внематочной беременности ХГЧ растет медленнее, чем при нормальной. Это можно использовать для диагностики внематочной беременности. Так, при внематочной беременности в течение двух суток уровень ХГЧ повышается менее чем в два раза. А при нормальной, маточной беременности именно за 2 суток концентрация ХГЧ вырастает в два раза. Именно поэтому определение концентрации ХГЧ поможет диагностировать внематочную беременность на ранних сроках.

Высокие концентрации ХГЧ при беременности могут свидетельствовать о развитии ребенка с синдромом Дауна. Чрезмерно высокие концентрации ХГЧ (более 500 000 МЕ/л) до 12 недели беременности свидетельствуют о хориоаденоме.

Повышенный уровень ХГЧ в крови у небеременных женщин и мужчин может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • Хориокарцинома (злокачественная опухоль) у женщин;
  • Рецидив хориокарциномы после хирургического лечения и химиотерапии;
  • Пузырный занос у женщин;
  • Рецидив пузырного заноса после проведенного лечения;
  • Семинома (опухоль яичек и мужчин);
  • Тератома яичка у мужчин;
  • Злокачественные опухоли в органах пищеварительного тракта, в том числе рак толстой и прямой кишки у мужчин и женщин;
  • Новообразования легких и почек у мужчин и женщин;
  • Опухоли матки у женщин;
  • Аборт, сделанный 4 – 5 дней назад;
  • Прием препаратов хорионического гонадотропина (например, Прегнил, Овитрель и т.д.).

Повышение концентрации ХГЧ в крови у мужчин и женщин может наблюдаться за несколько месяцев до развития клинических симптомов опухолей. После хирургического удаления опухоли уровень ХГЧ должен нормализоваться в течение нескольких дней. Однако если после удаления опухоли опять выявляется повышенный уровень ХГЧ, то это свидетельствует о том, что новообразование затронуло и другие ткани.

www.tiensmed.ru

Подробнее ХГЧ

Хорионический гормон имеет белковое происхождение и относится к классификации гликопротеинов. Структура ХГЧ включает в себя две сложные цепи: альфа и бета. Цепь альфа сходна по строению с иными женскими гормонами, такими как ФСГ, ТТГ, ЛГ. В диагностических целях интерес представляет цепь бета. Она наделена уникальным порядком расположения более 200 аминокислот. Именно исследование бета-субъедениц позволяет подтверждать либо опровергать наличие беременности и ставить другие диагнозы.

Забор крови в медицинской клинике

На ХГЧ возложена важная миссия в организме:

  • Способствовать ускоренному продуцированию эстрогена и прогестерона у беременной женщины.
  • Подготавливать иммунную систему будущей матери к принятию и развитию плода.
  • У ребенка в утробе матери активизировать деятельность надпочечников и желез половой секреции.
  • Побуждать к формированию клетки, производящие тестостерон у зародыша, принадлежащего к мужскому полу.

Хорионический гонадотропин человека начинает производиться с первых часов зачатия синцитиальным (поверхностным) слоем трофобласта плодного яйца. Затем, прикрепившись к стенке матки, ХГЧ начинает активно участвовать в формировании плаценты. Первые хорионические гормоны проникают в русло крови уже ближе к недельному сроку наступления беременности.

Поэтому при необходимости удостовериться в факте зачатия кровь на ХГЧ результаты предоставляет более ранние и точные, чем моча.

Популярные аптечные тест-полоски определяют факт беременности только после наступления задержки предполагаемых месячных. Эспресс-тест тоже основан на выявлении числового значения ХГЧ, но не в крови, а в моче. Часто такой способ диагностики беременности показывает слабоположительный, ложноположительный или ложноотрицательный ответ. По этой причине анализ на ХГЧ в крови имеет неоспоримые преимущества перед иными диагностическими методами.

Нормальные показатели ХГЧ

У беременных женщин ХГЧ стремительно возрастает, прибавляя внушительные показатели каждые семь дней до 10 недели. После чего значения стабилизируются, и даже прослеживается планомерное понижение уровня ХГЧ, которое происходит вплоть до 39 недели. Таблица данных хорионического гормона у женщины в период вынашивания ребенка наглядно демонстрирует этот процесс.

Таблица значений ХГЧ при беременности:

Недели беременности Числовой диапазон ХГЧ,
выраженный в мЕд/мл
С 1-ой по 2-ю неделю 27–154
Со 2-ой по 3-ю неделю 102–4860
С 3-ей по 4-ю неделю 1110–31380
С 4-ой по 5-ю неделю 2560–82280
С 5-ой по 6-ю неделю 23075–150974
С 6-ой по 7-ю неделю 27285–232940
С 7-ой по 10-ю неделю 21050–290970
С 11-ой по 15-ю неделю 6170–102985
С 16-ой по 20-ю неделю 4760–80087
С 21-ой по 39-ю неделю 2685–78075

Норма ХГЧ в организме здорового мужчины или не беременной представительницы слабого пола не должна превышать 5 мЕд/мл. У этой категории граждан хорионического гормона может не быть вовсе, то есть результат анализа ХГЧ в крови может показать нулевое значение. Притом что в незначительных количествах до 2–2,5 мЕд/мл ХГ должен присутствовать в мужском теле, так как стимулирует выработку половых гормонов и сперматозоидов.

Интерпретация анализа на уровень ХГЧ

Что означает результат анализа крови на ХГЧ, и как расшифровать показания? Критическое превышение показателя хорионического гонадотропина свыше 10 мЕд/мл, который выступает в данном случае как онкомаркер, крайне нежелательно для мужчин и не беременных женщин. Потому что такой гормональный всплеск обычно свидетельствует о возникновении онкологического процесса в одном из органов.

На какие раковые патологии указывает превышение ХГЧ в крови у мужчин, а также женщин, не вынашивающих плод:

  • Опухолевый процесс яичек у мужчин (семинома или тератома) или органов половой сферы у женщин, чаще матки.
  • Онкологические образования в желудке, кишечнике, почках.
  • Раковые новообразования дыхательной системы.
  • Прием лекарственных средств, имеющих в составе ХГ.
  • Гиперплазия ворсин хориона, по типу пузырей наполненных жидкостью ― заболевание, называемое пузырный занос.

Когда анализ ХГЧ и расшифровка результатов выявляют непрекращающееся увеличение концентрации хорионического гормона у представителей сильного пола и не беременных дам, перенесших операцию по удалению опухоли. Тогда это может являться свидетельством того, что онкологический процесс захватил ткани соседствующих органов.

Потому как в стандартной ситуации при иссечении пораженных тканей, ХГЧ в течение нескольких дней начинает спускаться к норме.

Расшифровывать исследование хорионического гонадотропина человека должен только лечащий доктор. Конкретно врач, который наблюдает за определенным пациентом и может сопоставить показатель результата ХГЧ с общей клинической картиной. И расшифровать анализ в соответствии с иными лабораторными или инструментальными методами диагностики.

Расшифровка показаний ХГЧ у беременных

Анализ ХГЧ и расшифровка среди женщин, состоящих на учете при беременности, может показывать завышенный и сниженный уровень хорионического гонадотропина. Оба клинические состояния очень опасны как для беременной, так и для ребенка, пребывающего в утробе. Расшифровка анализа ХГЧ, то есть увеличение либо уменьшение значения хорионического гормона должна происходить с учетом норм, установленных для каждого отдельно взятого периода гестации. Сниженный коэффициент ХГЧ в крови у женщин при беременности не предвещает ничего позитивного.

Уменьшение показателя хорионического гормона у беременных может указывать на следующие патологии:

  • Внематочное оплодотворение.
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.
  • Неправильное развитие или замирание эмбриона.
  • Перезрелость ребенка по причине удлинения срока вынашивания.
  • Недостаточность фетоплацентарная.

Повышенная степень ХГЧ в крови у женщин, готовящихся стать мамами, бывает:

  • От применения гестагенов.
  • При вынашивании нескольких плодов.
  • При неправильной постановке срока беременности.
  • Если женщина болеет сахарным диабетом.
  • В случае вероятности хромосомной аномалии плода.
  • При затягивании вынашивания беременности дольше 42 недель.
  • Когда развивается тяжелая степень токсикоза, которая грозит осложнениями в виде нарушения функционирования почек (нефропатия), а вследствие этого сильной отечностью. И вдобавок угрожат прибавкой массы тела и большим артериальным давлением.

Кроме того, осложненное состояние гестоза, именуемое эклампсией, опасно из-за появления судорожных припадков. Если не провести своевременно курс терапии, то последствия могут быть плачевными ― гибель матери или ребенка. Ввиду этого женщинам в положении, как правило, рекомендовано регулярно проводить анализ на ХГЧ. Отслеживание уровня главного гормона беременности позволит поддерживать состояние женщины в положении и плода в норме.

Варианты анализов крови на ХГ

Существует две разновидности ХГЧ анализа крови ― это свободный и общий:

  1. Общий анализ на уровень хорионического гонадотропина человека используется в медицине для ранней диагностики зачатия. Таким исследованием принято дополнять пренатальный скрининг.
  2. Свободный анализ на бета ХГЧ применяется в медицинской практике во время проведения скрининга первого и второго триместра гестации. Цель подобного исследования крови в обнаружении физиологических и хромосомных отклонений у эмбриона. Свободный анализ ХГЧ в обязательном порядке назначают женщинам, находящимся в группе риска возникновения аномалий при развитии плода. К ним относятся дамы возрастом от 35 лет. Женщины, проживающие в неблагополучной местности, вблизи вредных производств, пролегания автомобильных дорог, а также получившие радиационное облучение.

Порядок сдачи анализа крови на ХГЧ и показания

Анализ крови на ХГЧ берут из локтевой вены. Исследование сыворотки крови осуществляется иммуноферментным методом. Чтобы получить качественные результаты и поставить достоверный диагноз, потребуется соблюдение простых условий.

Правила подготовки к диагностике крови на коэффициент хорионического гормона:

  • Сдавать кровь на ХГЧ нужно в утренние часы.
  • Перед визитом в диагностический центр нельзя завтракать.
  • Накануне необходимо исключить тяжелую пищу, алкоголь и прием медикаментов.
  • Нельзя проводить анализ кровотока на ХГ после сильных нервных потрясений, физических перенапряжений и физиотерапевтических мероприятий.

Показаниями к сдаче анализа на хорионический гормон служит в первую очередь плановый скрининг при беременности. А также при любых подозрениях на угрозу самопроизвольного прерывания вынашивания (даже незначительные выделения крови из половых органов, тяжесть внизу живота боли и другие).

Если речь не идет о вынашивании ребенка, то поводом для сдачи анализа ХГ у женщины может послужить длительное отсутствие месячных, не связанное с зачатием. Когда дело касается мужской части населения, то анализ уровня хорионического гормона понадобится пройти при обнаружении припухлостей яичек либо иных тревожных симптомах, касающихся мужских половых органов.

krov.expert


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.