Как расшифровать результаты хгч

ХГЧ, что это такое?

ХГЧ – это гормон, имеющий белковую природу и состоящий из двух фракций – альфы и беты. Клинический интерес представляет бета-фракция гормона, так как альфа по своему строению схожа с другими женскими гормонами. А бета уникальна — это позволяет легко определить ее в крови.

Как расшифровать результаты хгч

Биологическая роль ХГЧ в организме беременной женщины:

1. Гормон ХГЧ способствует сохранению желтого тела при беременности и выработке им прогестерона до начала полноценной работы плаценты. Это способствует сохранению беременности и вынашиванию здорового ребенка. Без достаточного количества гормона материнство не состоится. Плацента начинает синтезировать женские гормоны самостоятельно примерно с 16 недели.

2. Хорионический гонадотропин помогает женщине привыкнуть к наступившей беременности, стимулируя надпочечники вырабатывать глюкокортикоиды, делая будущую маму более устойчивой к стрессам. Вынашивание ребенка – это стресс для женского организма, особенно на ранних сроках.


3. Когда уже сформировалась плацента (на 16 неделе), ХГЧ обеспечивает полноценное питание и развитие, предупреждая преждевременную отслойку.

4. В медицине практикуется введение гормона посредством инъекций. Это стимулирует овуляцию и способствует зачатию у женщин. Применяя такие инъекции у мужчин, можно добиться повышения уровня половых гормонов и улучшения качества спермы.

Нормы показателей ХГЧ у женщин

Сдать анализ на уровень ХГЧ несложно: это обыкновенное взятие крови из вены. Результат анализа обычно выдается в тот же день или на следующий.

Расшифровка результата проделанного анализа на ХГЧ лежит на плечах врача. Самостоятельно сложно разобраться в обилии цифр и значений. Однако следует запомнить, как меняется уровень гормона в зависимости от срока беременности и знать средние показатели у небеременных женщин (смотрите таблицу).

Важно! Показатели нормы могут разниться, в зависимости от лаборатории производившей анализ.

У девушек и мужчин показатели ХГЧ должны быть 0–5 мЕд/мл. Это количество настолько незначительно, что тест, проведенный на определение ХГЧ в моче, не реагирует на него и покажет одну полоску.

С первых дней беременности уровень ХГЧ будет повышаться. Так происходит до 11–12 недели, когда отмечается самое высокое значение гормона. Далее гонадотропин постепенно идет к снижению и на последних сроках беременности показывает примерно одно и то же значение.

Повышение ХГЧ при беременности


С наступлением оплодотворения уровень хорионического гонадотропина нарастает. Происходит это буквально сразу после оплодотворения.

Количественный состав гормона неуклонно растет и достигает максимума к 11 неделе, а затем идет на спад. Во второй половине беременности показатели стабилизируются и меняются мало.

Экспресс-тесты, продающиеся в аптеке для определения беременности ,способны изменять окраску при нахождении ХГЧ в моче. Хоть метод не такой показательный, как анализ крови на ХГЧ, все же он достаточно точен. У небеременной женщины результат окажется отрицательным, тогда как женщина в положении сможет узнать о наличии беременности до появления других признаков.

Анализ крови на хорионический гонадотропин способен дать ответ через 7-10 дней от момента встречи яйцеклетки и сперматозоида. Получение результатов анализа ХГЧ на столь ранних сроках дает возможность контролировать течение беременности практически с самого момента оплодотворения.

Тщательный контроль уровня самого важного гормона беременности позволит предупредить осложнения беременности, в том числе ее прерывание. Это актуально для женщин, которые безуспешно пытались испытать радость материнства, а также у позднородящих или у женщин с отягощенным акушерским анамнезом.

Если уровень ХГЧ у женщины «в интересном положении» превышает показатели нормы, то это может быть свидетельством следующих процессов в организме:

  1. При вынашивании двух или трех плодов.
  2. Заболевания плода на хромосомном уровне (синдром Дауна).
  3. Сахарный диабет в анамнезе беременной.
  4. Тяжелое течение гестозов при беременности.
  5. Применение женских гормонов извне.

Понижение ХГЧ при беременности

Снижаться уровень гонадотропина может в следующих случаях:

  1. При нетипичном расположении плодного яйца (трубная, или внематочная беременность).
  2. Если плод отстает в своем развитии.
  3. При замершей беременности.
  4. При нарушении кровообращения между малышом и плацентой или между плацентой и маткой.
  5. Если плод погиб во 2 или 3 триместре.
  6. При перенашивании.

Повышение ХГЧ у женщин и мужчин

Анализ крови на гормон ХГЧ у небеременной женщины или у мужчин дает важную диагностическую информацию. Были случаи, когда мужчины ради шутки делали анализ с использованием теста на беременность и получали две полоски.

С одной стороны, это вроде бы нелепо и невозможно, но с другой – это не повод для шуток. Хорионический гонадотропин может появляться в организме мужчин и женщин при развитии злокачественной опухоли.

Это так называемые гормонпродуцирующие опухоли, которые могут образоваться в органах половой системы, легких, желудке.

medknsltant.com


анализ хгч расшифровка

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это определенный белок-гормон, который вырабатывают клетки хориона при беременности после имплантации зародыша в матку. Результаты ХГЧ при беременности дают возможность рано (на 6-10 день после оплодотворения) определить беременность. ХГЧ состоит из двух единиц – альфа и бета. Для получения результата анализа необходима именно бета (бета-ХГЧ) в крови беременной женщины. Как понять результаты анализов ХГЧ, куда обратиться, чтобы сдать кровь на гормон беременности и получить потом грамотную ХГЧ расшифровку результатов.

Анализ крови ХГЧ – расшифровка

Контроль результата этого анализа обязателен потому, что правильный уровень гормона ХГЧ очень важен для нормального развития беременности.

Результат ХГЧ при беременности может быть завышен при многоплодии (пропорционально количеству плодов), сахарном диабете, патологиях плода (множественные пороки развития плода, синдром Дауна), токсикозе, а также при неправильно установленном сроке беременности.

Результат анализа крови на ХГЧ может быть понижен при замершей беременности, задержке развития плода, угрозе выкидыша, плацентарной недостаточности. Результат ХГЧ при внематочной беременности также может быть понижен.

Результаты анализа ХГЧ расшифровка


Срок беременности по неделям, начиная с первого дня последней менструации Уровень ХГЧ (мЕд/мл)
3-4 неделя 25-156
4-5 неделя 101-4870
5-6 неделя 1110-31500
6-7 неделя 2560-82300
7-8 неделя 23100-152000
8-9 неделя 27300-233000
9-13 неделя 20900-291000
13-18 неделя 6140-103000
18-23 неделя 4720-80100
23-31 неделя 2700-78100

Как понять результаты ХГЧ?

При этом нормы для расшифровки ХГЧ при беременности приведены для сроков беременности не по срокам последней менструации, а от момента зачатия. В каждой лаборатории b-ХГЧ расшифровка делается по своим нормам, поэтому полученные вами результаты могут незначительно отличаться от указанных. Поэтому, сдавая кровь на ХГЧ расшифровку результатов необходимо делать в этой же лаборатории.

Расшифровка ХГЧ при беременности на протяжении всего срока будет показывать постепенное повышение показателей. Так, во время первого триместра результат анализа ХГЧ будет очень быстро нарастать, практически удваиваясь, каждые 2-3 дня.

На 10-12 неделе расшифровка анализа ХГЧ при беременности покажет самый высокий ХГЧ-уровень. Затем расшифровка результатов ХГЧ будет показывать медленное понижение показателей до определенного уровня, который остается постоянным до самих родов.

womanadvice.ru

Функции хорионического гонадотропина


ХГЧ вырабатывается тканями формирующегося эмбриона уже на 7–8 сутки после оплодотворения яйцеклетки, он препятствует отслойке эндометрия матки и наступлению менструации. Его основной функцией является предупреждение инволюции желтого тела, которое вырабатывает прогестерон и эстрогены, обеспечивающие имплантацию и нормальное вынашивание плода.

Таблица результатов на хорионический гонадотропин

Под влиянием ХГЧ желтое тело постоянно растет и сохраняется до 13–17 недели беременности. После этого гормоны начинает вырабатывать плацента, а временная железа подвергается обратному развитию. Хорионический гонадотропин стимулирует синтез тестостерона в семенниках плода мужского пола. Продукция андрогенов поддерживается до момента родов.

Белковый гормон подавляет иммунные реакции в организме женщины, благодаря чему не происходит отторжение эмбриона, что особенно важно на ранних сроках беременности. После 6 недели формируется плацента, которая защищает плод от иммуноцитов.


До 8–9 недели ХГЧ поддерживает рост и развитие ворсин хориона в эпителии матки, через них ребенок получает от матери питательные вещества, кислород, происходит утилизация продуктов обмена. Еще одной функцией гликопротеина является стимуляция выработки глюкокортикоидов, это необходимо для адаптации организма к постоянному иммунному стрессу.

Виды анализа

Хорионический гонадотропин состоит из α и β-субъединиц, в крови гормон находится преимущественно в комплексном строении и определяется как общий. Свободный ХГЧ циркулирует в меньшем количестве, но его концентрация имеет более важное диагностическое значение. Бета-субъединицы позволяют выявить внутриутробные патологии плода, пузырный занос, образование трофобластических опухолей, выполнить мониторинг после ЭКО.

Свободный ХГЧ

Показания к проведению анализа на общий ХГЧ:

  • ранняя диагностика беременности;
  • в комплексе перинатального скрининга во 2 триместре.

Исследование на свободный b ХГЧ назначается при скрининге 1 триместра, для диагностики хорионкарциномы, пузырного заноса. Показанием к проведению диагностики служит возраст женщины старше 35 лет, хромосомные заболевания в анамнезе. Анализ крови позволяет выявить у будущего ребенка синдром Дауна, Пауля, Эдвардса, Клайфентальма.

Хорионический гонадотропин также содержится в моче, но в меньших концентрациях. В урине повышение уровня ХГЧ происходит медленнее, чем в крови, поэтому для определения беременности на ранних сроках назначают лабораторное исследование сыворотки.

Нормальные показатели


Результаты ХГЧ у представителей сильного пола и небеременных женщин не превышают 5 мЕд/мл. После оплодотворения яйцеклетки выработка хорионического гонадотропина начинает постепенно повышаться, благодаря этому лечащий врач может достоверно определить срок зачатия.

ХГЧ у мужчин

Как расшифровать результат анализа крови на ХГЧ при беременности? Таблица роста уровня гормона по неделям поможет оценить ответы лабораторных исследований:

Срок беременности, недели Нормальные показатели b ХГЧ, мЕД/мл
1–2 25–150
2–3 100–4875
3–4 1100–31500
4–5 2550–82000
5–6 23000–150000
6–7 27400–233500
7–11 20100–290000
11–17 6150–104000
17–22 4730–80200
22–39 2600–78000

Для точного определения диагноза и сроков беременности может понадобиться повторное проведение анализа. Следует учитывать, что предельные показатели могут значительно отличаться при проведении диагностики в разных лабораториях, поэтому правильная расшифровка результатов должна выполняться лечащим врачом.

Ложноотрицательные ответы можно получить при внематочной беременности, приеме гормональных препаратов. Исследование проводится не ранее 4–5 после задержки месячных, повторный тест делают через 2–3 суток.

У женщин старше 40 лет происходит гормональная перестройка в организме, угасает репродуктивная функция, наступает менопауза. В это время уровень ХГЧ в крови повышается и имеет показатели, идентичные ранним срокам беременности. В таких случаях требуется дополнительное обследование у гинеколога, проведение УЗИ, лапароскопии.

Повышенный уровень ХГЧ

Если уровень хорионического гонадотропина в крови у небеременных женщин и мужчин превышает допустимые значения, это может быть признаком серьезного заболевания. Высокие показатели ХГЧ диагностируются при следующих патологиях:

  • пузырный занос – аномалия развития эмбриона;
  • искусственное оплодотворение;
  • рак почек, матки, легких;
  • сахарный диабет;
  • хорионкарцинома;
  • опухоли яичек, органов желудочно-кишечного тракта.

Пузырный занос

Кроме указанных заболеваний, высокий уровень общего ХГЧ фиксируется в первые 4–5 дней после медицинского аборта, нормализуется гормональный фон через 8–14 суток. В некоторых случаях после выскабливания матки остаются элементы эмбриона, которые продолжают синтезировать хорионический гонадотропин. Это служит поводом для проведения тщательного обследования женщины и повторной операции.

Высокий уровень ХГЧ при беременности может быть симптомом многоплодности, раннего токсикоза, гестоза, генетических аномалий развития плода, перенашивания ребенка больше положенного срока. Способствует повышению гормона прием синтетических гестагенов, которые назначаются женщинам для коррекции уровня прогестерона. При многоплодной беременности выработка b ХГЧ увеличивается в 2 или более раз, в зависимости от количества эмбрионов.

Низкий уровень ХГЧ

Снижение концентрации хорионического гонадотропина у беременных женщин может быть признаком таких патологий:

  • угроза выкидыша;
  • внематочная беременность;
  • замерший плод;
  • плацентарная недостаточность;
  • истинное перенашивание;
  • аномалии развития зародыша;
  • неразвивающаяся беременность.

Угроза выкидыша

Понижение концентрации ХГЧ более чем на 50% говорит о гибели плода во 2–3 триместре или указывает на серьезные отклонения в развитии зародыша. На ранних сроках такие показатели возникают при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Аномалии плода

Кроме анализов на ХГЧ, беременные женщины проходят неонатальный скрининг для своевременного выявления возможных отклонений в развитии ребенка. В комплекс обследования входит определение общего и b ХГЧ, эстриола-А, РАРР-А, АПФ, УЗИ.

Приводить к изменению уровня хорионического гонадотропина в крови беременной женщины могут следующие патологии:

  • Синдром Дауна характеризуется повышением общего ХГЧ в 2 и более раза, низким уровнем РАРР-А и увеличением толщины воротникового пространства. При ультразвуковом исследовании определяются физические патологии развития плода.
  • Синдром Эдвардса и Патау подтверждается при недостаточном уровне β-субъединиц ХГЧ и других маркеров. Около половины новорожденных с таким диагнозом умирают в первые месяцы жизни, остальные не доживают до 1 года.

Синдром Дауна

Правильно расшифровать анализ крови на ХГЧ при наличии отклонений должен врач-генетик. Для подтверждения хромосомных нарушений у плода женщине необходимо пройти дополнительные исследования методом инвазивной диагностики.

Трофобластические опухоли

Если ХГЧ расшифровка указывает на повышенный уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови у мужчин и небеременных женщин, существует высокий риск злокачественных опухолей, образующихся из трофобластов.

Хорионкарцинома развивается на фоне пузырного заноса, после аборта, родов, внематочной беременности. В 2–5% клинических случаев опухоль не имеет связи с зачатием и рождением ребенка. Локализуется она в теле матке, там, где ранее прикреплялся эмбрион. В редких случаях новообразование выявляется в:

  • яичниках;
  • влагалище;
  • фаллопиевых трубах;
  • брюшной полости;
  • легких;
  • мочевом пузыре;
  • головном мозге.

Опухоль в яичниках

Причиной развития хорионкарциномы считается: вирусное поражение трофобластов, иммунодепрессивное воздействие ХГЧ, прогестерона, эстрогенов, обменные нарушения. В группе риска находятся женщины старше 40 лет, имеющие в анамнезе аборты, выкидыши, замершие и внематочные беременности, пузырный занос.

Свободная β-субъединица ХГЧ у мужчин синтезируется карциномой яичка. Высокий уровень этого гормона (более 5 мЕд/мл или 1 Ед/л) говорит о наличие злокачественных клеток, которые продуцируют хорионический гонадотропин. Пациенты проходят УЗИ, дополнительное обследование на онкомаркеры: АФП (альфафетопротеин), ЛДГ (лактатдегидрогеназа).

Расшифровывание результатов анализа на ХГЧ проводится лечащим врачом. Для точного определения диагноза и исключения ошибок кровь необходимо сдавать несколько раз. Повышение или понижение уровня хорионического гонадотропина может быть симптомом серьезного заболевания, патологического течения или замирания беременности.

gormonys.ru

В чем суть процедуры

ХГЧ — это гормон, который может с большой степенью вероятности поможет определить начальный этап беременности, так как уже на 6 день после оплодотворения его наличие в организме указывает на зачатие.

Он показывает начало беременности. Роль указанного вещества огромна: оно стимулирует синтез гормонов, необходимых для поддержания беременности.

Если данный процесс без отклонений, то в дальнейшем плод получает такие вещества из плаценты.

Гонадотропин у эмбриона мужского пола стимулирует образование клеток, которые отвечают за выработку тестостерона. ХГЧ отвечает за рост мужских органов, влияет и на надпочечную кору плода.

Есть альфа- и бета ХГЧ. Составляющая похожа на такие вещества, как ТТГ, ФСГ, ЛГ. А вот проведение дополнительного обследования на бета-гормоны показывает уникальные результаты.

Вот почему клинически важно обследовать содержание гормона: такой анализ крови более точен.

На принципе чувствительности к гормону можно определять наступление периода вынашивания ребенка с помощью тестов.

В это время количество вещества в крови растет. Однако такой тест все же менее точен, кроме того, домашние обследования не определяют ХГЧ в динамике. Именно лабораторное определение гормона дает более точные результаты.

Показания к проведения обследования

Врач может рекомендовать женщине сдавать указанный анализ в следующих случаях:

  • для установления беременности;
  • для опровержения внематочной беременности;
  • чтобы оценить эффект искусственного аборта;
  • результаты анализа определяют динамику беременности;
  • если существует риск выкидыша;
  • при угрозе неразвивающейся беременности;
  • если есть угроза роста опухоли;
  • для определения пороков плода.

Такой анализ нужен в некоторых случаях и мужчинам, чтобы определить наличие новообразования в яичках.

Показание к проведению

Таблица показателей этого вещества может определить наличие его в организме. Для удобства количество гормона определяется в МЕ.

Данные такого гормона следующие:

мужчины, небеременные женщины менее 5 Мед в мл;
на 1 — 2 неделе от 25 до 300 единиц;
2 — 3 неделе от 1500 до 5000 в мл;
3 — 4 нед. 10 — 30 тыс. мЕд;
4 — 5 неделя 20 — 100 тыс. в 1 мл;
5 — 7 недели 50 — 200 тыс. единиц;
7 — 8 недели 20 — 200 тыс.;
8 — 10 недели 20 — 100 тыс. в 1 мл;
11 — 12 недели 20 — 90 тысяч;
13 — 14 нед. 15 — 60 тысяч;
15 — 25 нед. 10 — 35 тыс. в мл;
до 37 нед. от 10 до 60 тысяч единиц.

Необходимо принять во внимание, что указанные цифры берутся, как результат анализа крови на ХГЧ от зачатия, а не от того, когда была последняя менструация, поэтому этот день отличается от оплодотворения.

Все приведенные показатели не являются образцом нормы, для каждой лаборатории есть свои референсные значения. Такие расхождения могут объясняться методом проведения диагностики.

Иногда надо переводить значения с ММЕ в другие. Для этого существуют определенные рекомендации, которые может определить только специалист.

Значения в зависимости от овуляции

Иногда производится расчет ХГЧ по дням ДПО (дни после выхода яйцеклетки из фолликула). Значения в зависимости от дня после выхода яйцеклетки могут выражаться в ММе или других единицах.

Они могут различаться в зависимости от предпочитаемой методики определения результата.

ХГЧ по дням после овуляции медленно растет с 7 дня. Так, на 7 день он колеблется от 2 до 10 единиц, достигая на 14 уже 29 — 170.

Высокие количества исследуемого вещества свидетельствуют о том, что беременность наступила. Анализ по ДПО позволяет определить, произошло ли оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Необходимо помнить о том, что значения ММЕ в первые недели вынашивания ребенка растут и удваиваются каждые 2 или 3 дня.

Надо следить, через сколько дней происходит такое удвоение, чтобы можно было судить о том, как проходит беременность. На протяжении 10 — 12 недель гормон достигает своего максимума.

Повышение и снижение уровня

При нормальном течении беременности концентрация гонадотропина постепенно повышается. Это свидетельствует о том, что отклонений нет.

Большинство женщин интересует, когда начинает вырабатываться вещество в организме. Это происходит уже после оплодотворения, так создаются благоприятные условия для развития плода.

Значительное превышение количества гормона наблюдается при:

  • многоплодии;
  • диабете;
  • патологическом состоянии плода;
  • развитии у плода болезни Дауна;
  • пороках развития (особенно множественных);
  • если исследование срока вынашивания было проведено неправильно;
  • если женщина принимала искусственные гестагены.

Количество гонадотропина может повышаться не только во время беременности.

Если этот гормон начал повышаться у мужчин и у женщин вне беременности, то это может быть симптомом развития опасных заболеваний :

  1. Новообразования в тестикулах у мужчин;
  2. Новообразования в пищеварительном тракте;
  3. При повышенном гонадотропине возможно развитие опухолевых патологий матки у женщин;
  4. Новообразования в легких или желудке;
  5. Развитие хорионкарциномы может быть при высоком хорионическом гормоне;
  6. Если человек принимает аналоги обследуемого гормона;
  7. Если исследование было сделано 2 дня после прекращения беременности, так как после этого гормон еще вырабатывается.

Если обследование показало высокое содержание гормона после мини-аборта, это свидетельствует о том, что беременность все еще продолжается.

Гонадотропин может вырабатываться в недостаточном количестве. Значит, была допущена ошибка, и врач неправильно проинформирован о том, сколько продолжается беременность.

Повышение и снижение уровня

Низкий уровень гонадотропина в крови указывает на наличие патологий:

  • развитие внематочной беременности;
  • замершая беременность;
  • задержки в нормальном развитии плода;
  • снижение вещества более чем в 2 раза в 1 литре крови показывает, что у пациентки есть очень высокий риск непроизвольного аборта;
  • хроническая патология плаценты;
  • перенашивание;
  • внутриматочная гибель плода (если это случается не в 1 триместре).

Отрицательный результат анализа крови (когда гормона нет в организме) указывает, что его сделали рано или же развивается внематочная беременность.

Когда и как делают анализ

Если женщину просят: сдай анализ крови на такой гормон, не нужно делать его в какой угодно период.

Важно придерживаться всех рекомендаций врача.

ХГЧ перед месячными дает совсем другой результат. Врач определяет, какая норма этого гормона будет оптимальной в каждом конкретном случае.

Важно знать, какие единицы измерения ХГЧ использует та или иная лаборатория.

Кровь для анализа берется лишь венозная. Методика забора ее такая же, как и при биохимическом обследовании. Кровь надо сдавать утром натощак.

Если же сдавать кровь в дркгое время, то следует воздержаться от приема еды не менее, чем на 6 часов.

Обязательно следует сообщить врачу о приеме любых гормональных препаратов: они могут резко изменить результат.

Перед тем как пройти анализ, не следует существенно менять свой распорядок дня, голодать.

Лучше избегать повышенного волнения, эмоциональных перегрузок и других факторов, способных как-то повлиять на результат исследования на гонадотропин. За день накануне анализа запрещено переедать.

Когда делают анализ

Постоянно повышенный хорионический гонадотропин в пределах серой зоны свидетельствует о том, что у человека развивается какое-то заболевание.

Расшифровывать анализ может только врач. Для установления начальных сроков необходимо сдать кровь после 3 — 5 дней задержки. Существуют разные единицы изменений, так что иногда их надо корректно перевести.

Чтобы можно было обнаружить патологию плода, надо сдавать кровь на 14-18 неделях периода вынашивания ребенка.

Выработка вещества все еще остается достаточно высокой. Для точной диагностики патологии плода надо сдавать другие анализы: на АПФ, свободный эстриол и другие.

Другие показатели результата

Иногда в результатах анализа можно увидеть значение ХГЧ серая зона. Это значит, что показатель гормона приближается к так называемым референсным значениям.

Обычно показатель может колебаться от 5 до 25 единиц. Значит, еще точно не установить, началась ли у пациентки беременность. Ведь в норме усиленный синтез гормона начинается только после 5, а то и 7-го дня после зачатия.

В это время зигота еще не прикрепилась к маточному эндометрию, это указывает, что наступления беременности нет.

Гормон ХГЧ должен вырабатываться только хорионом (отсюда и его название). А это возможно только тогда, когда на зародыше появляется специфическая оболочка.

Когда начинает вырабатываться гормон, его концентрация растет, тогда уверенно можно сказать, что у пациентки развивается беременность.

Если же ХГЧ расшифровка определяет так называемую серую зону, это значит, что необходимо повторно пройти диагностику.

Возможно, последующий анализ покажет совсем другие данные, что позволит либо подтвердить, либо же опровергнуть наличие у пациентки беременности.

На сегодня существует методика экспресс-теста на гонадотропин хорионический. Она тоже дает ответ на вопрос по поводу наступления беременности и ее диагностики на ранних сроках.

Однако надо все же помнить о том, что для получения наиболее достоверных результатов диагностики надо обращаться в лабораторию.

Расшифровка

Только специалист сможет расшифровать анализ ХГЧ и понять, что же происходит в организме женщины.

Что еще нужно делать для диагностики беременности

Конечно же, анализ содержания количества гормона в крови человека — не единственное обследование, назначаемое женщине. Гинеколог может рекомендовать ей прохождение следующих обследований:

  • ультразвуковое обследование органов, находящихся в малом тазу;
  • обследование количества гормонов;
  • МРТ;
  • общие и биохимические анализы крови;
  • другие анализы (по показанию).

Если по результатам диагностики установлены значительные расхождения между нормальным содержанием хорионического гонадотропина в крови, то назначается определенное лечение, направленное на коррекцию нарушений плода.

Если этого не удается сделать, то может быть показано искусственное прерывание беременности.

Если у мужчин или небеременных женщин диагностировано превышение уровня хорионического гонадотропина, то необходима дальнейшая диагностика и лечение заболеваний.

Помните, что если врач рекомендует сдать анализ, не нужно откладывать такое решение, а сделать его как можно раньше.

Всегда доверяйте только проверенным методикам обследования крови на гонадотропин хорионический и современным лабораториям, делающим анализ.

endokrinnayasistema.ru

О ХГЧ в общем

Анализ крови

Тест на беременность не всегда может определить ее наличие, особенно на самом раннем сроке. Для определения беременности анализ крови является самым достоверным источником необходимой информации. Это объясняется тем, что в период зачатия в женском организме происходит изменение гормонального баланса. Первоначально – это появление оболочки вокруг клетки, которая начинает продуцировать гормон ХГЧ.

Бывают случаи, когда общий тест не показывает наличие беременности, а вот анализ крови дает возможность достоверно установить значение уровня гормона ХГЧ и тем самым определить вероятность зачатия уже на сроке 5 дней после оплодотворения яйцеклетки. Кроме этого, гормон бета-ХГЧ является показателем для выяснения о наличии неправильного развития плода, выявлении угрозы выкидыша и установления точного срока беременности.

Показания

Кровь на ХГЧ сдают всегда во время беременности. Однако существуют показания, когда врачи направляют также на данное обследование:

  • длительные задержки менструаций,
  • диагностика нормального развития плода,
  • подозрение на возможное наличие злокачественных заболеваний,
  • диагностика течение беременности, при угрозе выкидыша,
  • для определения патологических состояний плода,
  • при наличии у врача подозрений на некачественный аборт.

Сдаем кровь на исследование

Спустя 7-10 дней после оплодотворения яйцеклетки количество гормона в крови возрастает не более, чем на 5 единиц. Точно установленный день, в который могло произойти зачатие, позволит с уверенностью сделать анализ спустя две недели. Обратная ситуация говорит о необходимости повторно назначить тест через 21 день после окончания менструации. Бывают случаи, когда его приходится проводить повторно через несколько дней.

После наступления зачатия уровень гормона в организме женщины будет все время повышаться. Если беременность так и не наступила, то наблюдается обратная картина – снижение уровня гормона.

Расшифровка результатов анализа

Гормон хорионического гонадотропина человека после зачатия яйцеклетки будет расти до срока в 13 недель, после наступления этого периода он постепенно начнет снижаться.

Как показывают результаты клинических исследований в 2012 году, которые проводились в 95 лабораториях с использованием реактивов концерна Hoffman Roslie, нормы гормона хорионического гонадотропина человека должны находиться в пределах следующих показателей:

Нормы гормона хорионического гонадотропина человека

Эти результаты исследований, приведенные в таблице, носят чисто ознакомительный характер, ровным счетом, как и тест. Этот показатель в незначительной степени может отклоняться от нормы и это не будет поводом для тревоги.

Детальное обследование и количественную оценку бета-показателя уровня гормона в крови необходимо проводить в первом триместре и повторно во втором. При этом таблицы дают возможность врачу оценить уровень этой составляющей и определить отклонения в развитии плода.

Неделя беременности b-ХГЧ, нг/мл
9 23,6-193,1
10 25,8-181,6
11 17,4-130,4
12 13,4-128,5
13 14,2-114,7

Нормативный показатель бета-гормона в 1 триместре

Неделя беременности b-ХГЧ, нг/мл
14 8,9-79,4
15 5,87-62,0
16 4,67-50,0
17 3,33-42,8
18 3,84-33,3

Нормативный показатель бета-гормона в 1 триместре

Более того, за результатами анализов будет наблюдать врач, который сможет понять и проанализировать динамику этого показателя.

Гормон хорионического гонадотропина человека – это тот показатель, который в первом триместре позволит определить и устранить угрозу выкидыша или при подозрении на замершую/ внематочную беременность. Поскольку УЗИ органов малого таза проводить каждую неделю не рекомендуется, то анализ крови на содержание ХГЧ является альтернативным и безвредным вариантом проведения, как для мамы, так и для малыша.

Готовимся к исследованию

В лечебных учреждениях для сдачи крови на гормон берут пробу из вены. Перед этой процедурой за 8-10 часов нельзя не пить, не есть. Во время протекания беременности нельзя жить половой жизнью, отказаться от значительных физических нагрузок.

При использовании медикаментозного лечения перед сдачей крови необходимо уведомить об этом врача, который вас наблюдает. На проведение исследования могут оказать существенное влияние те препараты, в составе которых находится гормон хорионического гонадотропина человека.

Это является обязательным условием для проведения исследования. Нарушение этого условия в корне может исказить итоги исследования.

Расшифровка уровня гормона

Анализ крови

Если содержание ХГЧ значительно меньше нормы, то это может свидетельствовать о:

  • возникновении осложнений при зачатии, связанных с оплодотворением яйцеклетки вне полости матки;
  • замирании плода;
  • возможности выкидыша;
  • сбое срока вынашивания;
  • отклонения в структуре эмбрионального органа;
  • наличии хромосомной патологии.

Расшифровать ответы исследований сможет только опытный врач.

Если имеет место внематочная беременность, то яйцеклетка может находиться в брюшной полости или придаточных трубах матки. Это означает, что нет условий для нормального развития плода и говорит о серьезных аномалиях.

Инвитро-расшифровка покажет в начале вынашивания пониженный на 4 единицы уровень гормона, а на 5 неделе этот показатель резко снизится. В этом случае одного исследования будет недостаточно, потребуется сделать УЗИ.

При замирании плода гормон содержится слишком в малых дозах, что может дополнительно сопровождаться токсикозным процессом.

Чтобы выявить геномные патологии эмбриона на ранних сроках, а именно в 1 и 2 триместре, проводят ряд других дополнительных обследований. Это позволяет оперативно выявить отклонения.

При явно высоком показателе гормона можно судить о наличии патологического развития плода. Однако в этом случае врач может дополнительно назначить анализ с последующей его расшифровкой. Причиной довольно высокого уровня показателя ХГЧ может свидетельствовать о наличии нескольких зародышей в организме женщины. В период сильного токсикоза также наблюдается повышение уровня этого гормона.

Высокий показатель у мужчин наблюдается при диабете или гестозе. Эта ситуация может говорить о наличии внутреннего кровотечения в организме. Поэтому одного исследования будет явно недостаточно. Чтобы исключить вероятность ошибки любое исследование может быть назначено повторно.

В некоторых случаях ХГЧ бывает повышенным, однако при этом беременность не диагностируется. Такой результат отмечается в следующих случаях:

  • прием гормональных препаратов, контрацептивов,
  • возможное наличие хорионкарциномы (злокачественное образование),
  • опухолевые образования на яичниках или матке,
  • следствие аборта либо предыдущей беременности,
  • у мужчин такой показатель говорит о возможных опухолях яичек,
  • наличие злокачественных образований в органах пищеварительной системы.

Причиной ошибочного исследования для определения гормона хорионического гонадотропина человека могут быть:

  • несоблюдение правил сдачи и забора исходного материала;
  • допущение ошибки в определении срока;
  • нарушение овуляций;
  • неправильное закрепление эмбриона.

Уровень гормона в организме женщины может быть изменен также после прерывания беременности или после выкидыша. Неправильно проведенная операция, которая говорит о неквалифицированной обработке полости матки. Это может быть причиной повышенного уровня гормона хорионического гонадотропина человека. Потребуется повторная операция.

По истечении 7 недель этот показатель приходит в норму. Обратная ситуация говорит о том, что следует проконсультироваться с врачом и провести ряд повторных обследований, которые позволят выявить причину такого роста.

В период климакса или менопаузы у некоторых женщин может наблюдаться повышенное содержание этого гормона даже на несколько десятков единиц. Исправляют такую ситуацию лекарственные препараты, позволяющие урегулировать этот показатель до уровня нормы.

gormonoff.com

Нормальные показатели ХГЧ

Для мужчин естественным уровнем содержания хорионического гормона принят диапазон 0-5мЕд/мл. Такая концентрация считается оптимальной, позволяющей с уверенностью говорить об удовлетворительном здоровье человека.

Для небеременных женщин детородного возраста нормой считается присутствие в крови не более 5 мЕд/мл. вещества. Наступление менопаузы увеличивает эту планку до показателя 9 мЕд/мл.

Внимание! Наличие в организме ХГЧ более 5мЕд/мл. (при отсутствии беременности) свидетельствует о развитии патологических процессов. Это серьезный повод обратиться к врачу!

При беременности ХГЧ определяется через 7-10 дней после наступившего оплодотворения. Показатель постоянно повышается в течение всего первого триместра, пик приходится на 10-11 неделю развития эмбриона. В данном случае нормальный уровень хорионического гонадотропина соответствует следующим данным:

  • 1-2 нед. – 25-200 мЕд/мл.
  • 2-3 нед. – 102-5000 мЕд/мл.
  • 3-4 нед. – до 30000 мЕд/мл.
  • 4-5 нед. – 2500-82000 мЕд/мл.
  • 5-6 нед. – 23000-150000 мЕд/мл.
  • 6-7 нед. – до 200000 мЕд/мл.
  • 7-10 нед. — до 300000 мЕд/мл.
  • 11-15 нед. – 6000-103000 мЕд/мл.
  • 16-20 нед. – до 80000 мЕд/мл.
  • 21-39нед. – 2685–78075 мЕд/мл.

Важно! При диагностике в различных лабораториях данные могут отличаться. Поэтому необходимо руководствоваться теми шкалами оценки, которыми пользуется медицинский персонал по месту сдачи анализов.

Интерпретация анализа на уровень ХГЧ

Интерпретация результатов обследования заключается в сверке полученных показаний с нормативными и установлении возможных причин отклонений.

Невысокое значение ХГЧ в крови служит тревожным симптомом только для женщин, вынашивающих дитя. Для всех остальных категорий пациентов оно не несет никакой опасности.

Серьезно стоит отнестись к повышенному значению вещества. Критическим уровнем является отметка более 10 мЕд/мл. В таком количестве в крови гормон выступает в роли онкомаркера и расценивается как свидетельство возникновения онкологических новообразований.

Заболевания, при которых увеличивается доля ХГЧ в плазме крови у мужчин и небеременных женщин:

  • Доброкачественная или злокачественная опухоль (тератома, семинома), локализация которой яички или матка больного.
  • Онкологические процессы в желудочно-кишечном тракте, почках, мочеполовой системе.
  • Раковые образования в дыхательной системе.
  • Непрерывное повышение содержания хорионического гормона — реальный признак распространения опухолевых клеток на соседние внутренние органы.

При приеме лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ, показатели в крови также превышены.

Внимание! Анализ и правильная расшифровка диагностических исследований — целиком и полностью компетенция Вашего лечащего врача. Недопустима самостоятельная постановка диагноза и самолечение. Превышение уровня ХГЧ не может быть 100% основанием онкозаболеваний. Для прояснения всей клинической картины лабораторные показатели необходимо рассматривать в комплексе с другими методиками диагностики.

Анализ ХГЧ и расшифровка результатов у беременных

Распространенные тесты на беременность, которые продаются в каждой аптеке, выявляют факт оплодотворения только после задержки менструального цикла. В то время как анализ крови на ХГЧ позволяет убедиться в зачатии на более ранних сроках.

Сам гормон состоит из 2х составных единиц — альфа и бета частиц. За определение «интересного положения» отвечает бета-ХГЧ.

Для правильной расшифровки данных необходимо сравнить результаты обследования с нормативами, свойственными данному периоду беременности. При отклонениях в большую или меньшую сторону доктор назначит дополнительные исследования.

Причинами увеличения содержания данного гормона в крови женщин могут быть:

  1. Вероятность развития многоплодной (два и более плода) беременности.
  2. Патология и аномалии плода (генетические и хромосомные заболевания, синдром Дауна).
  3. Сахарный диабет у роженицы.
  4. Сильный токсикоз на ранних стадиях беременности.
  5. Пузырный занос (трофобластическое заболевание, в результате которого происходит неконтролируемый рост наружней зародышевой оболочки).
  6. Гестоз (осложнение, симптоматикой которого является отечность, гипертензия, высокое содержания белка в моче).
  7. Неверная постановка срока беременности (расхождение между поставленным и действительным).
  8. Прием лекарственных средств, в составе которых ХГЧ (обычно это гормональные гестагены — Дюфастон, Утрожестан, Норколут и др.).
  9. Нетипично долгая беременность, без перенашивания ребенка (из-за индивидуальных свойств женского организма, длительности цикла).

Возможные признаки аномального снижения ХГЧ:

  1. Внематочная беременность.
  2. Замерший в развитии плод.
  3. Угроза выкидыша.
  4. Внутриутробная гибель эмбриона.
  5. Перенашивание плода.

Важно! Для исключения внематочной беременности, которая может угрожать здоровью и жизни женщины, при низком уровне ХГЧ необходимо обследоваться методом УЗИ.

Варианты анализов

В медицинской практике распространены 2 вида анализа крови:

  • Общий. Такой вид исследования рекомендован для обнаружения беременности на ранних сроках. Если процесс протекает без осложнений, то концентрация ХГЧ повышается в 2 раза через каждые 48 ч. Анализ проводят в комбинации с пренатальным скриннингом — комплексом биохимических, ультразвуковых процедур, направленных на установление рисков возникновения патологий плода.
  • Свободный. Назначается в случае подозрений на образование опухоли в плацентарной площадке. Другим поводом посетить лабораторию становится онкологические образования в яичниках женщин или яичках мужчин.

Внимание! Если результат анализа на свободный ХГЧ оказался положительным, это не гарантия того, что у ребенка патологические нарушения.

Правила сдачи анализа

Забор крови осуществляется из вены. В качестве лабораторного метода исследования используется иммуноферментный анализ. Для правильного результата и постановки объективного медицинского заключения, важно выполнять несколько несложных требований.

Подготовка к исследованию крови на содержание хорионического гормона включает в себя следующие правила:

  • Наилучшим вариантом является сдача анализа в утреннее время. Допускается сдавать в другие часы, но при этом следует воздержаться от приема пищи за 6ч. до момента забора крови.
  • Анализ проводят натощак.
  • Накануне следует ограничить потребление тяжелой, жирной пищи, алкоголе содержащих напитков.
  • Необходимо предупредить персонал о приеме медикаментов, содержащих гормоны. Это может привести к ложному результату исследования.
  • Не рекомендовано проводить анализ после перенесенного нервного стресса, сильных переживаний, физических нагрузках.
  • Непосредственно перед забором венозной крови не надо волноваться, лучше всего спокойно посидеть несколько минут.
  • Если перед анализами появилось чувство головокружения, слабости, предобморочное состояние, необходимо поставить в известность медсестру.

Показаниями для проведения обследований служат плановая диагностика протекающей беременности. Обязательно назначение процедур при угрозе самопроизвольного выкидыша и сопутствующим ему явлениям — кровянистым выделениям из половой системы, тяжесть и тянущие боли внизу живота.

Если не стоит вопрос о деторождении, то врач может отправить на анализ пациентов с нарушениями менструального цикла или женщин, прошедших процедуру искусственного аборта. Когда идет речь о мужской части населения, то припухание яичек, дискомфорт в этой области, могут быть отправной точкой для ХГЧ анализа.

Длительность исследований

Как правило, на анализирование крови человека лаборанту требуется 3-4ч. Это время на подготовку пробы, реагентов и пробирок для них. Если лаборатория проводит исследования сама, то результат становится известен в этот же день.

perelomu.net

ХГ — хорионический гонадотропин

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) после имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6–10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.

Cамые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ:

У женщин:

  • Аменорея
  • Диагностика, определение беременности на ранних сроках
  • Исключение возможности внематочной беременности
  • Для оценки полноты искусственного аборта
  • ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
  • При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
  • Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
  • Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

  • Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

  Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины < 5
Уровень ХГЧ при беременности:
1 — 2 неделя 25 — 300
2 — 3 неделя 1500 — 5000
3 — 4 неделя 10000 — 30000
4 — 5 неделя 20000 — 100000
5 — 6 неделя 50000 — 200000
6 — 7 неделя 50000 — 200000
7 — 8 неделя 20000 — 200000
8 — 9 неделя 20000 — 100000
9 — 10 неделя 20000 — 95000
11 — 12 неделя 20000 — 90000
13 — 14 неделя 15000 — 60000
15 — 25 неделя 10000 — 35000
26 — 37 неделя 10000 — 60000

Обратите внимание!

  1. Нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
  2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Рост ХГЧ по дням ДПО (день после овуляции):

№ дпо — min [средний] max

7 дпо —   2 [4] 10

8 дпо —   3 [7] 18

9 дпо —  5 [11] 21

10дпо — 8 [18] 26

11дпо — 11 [28] 45

12дпо — 17 [45] 65

13дпо — 22 [73] 105

14дпо — 29 [105] 170

15дпо — 39 [160] 270

16дпо — 68 [260] 400

17дпо — 120 [410] 580

18дпо — 220 [650] 840

19дпо — 370 [980] 1300

20дпо — 520 [1380] 2000

21дпо — 750 [1960] 3100

22дпо — 1050 [2680] 4900

23дпо — 1400 [3550] 6200

24дпо — 1830 [4650] 7800

25дпо — 2400 [6150] 9800

26дпо — 4200 [8160] 15600

27дпо — 5400 [10200] 19500

28дпо — 7100 [11300] 27300

29дпо — 8800 [13600] 33000

30дпо — 10500 [16500] 40000

31дпо — 11500 [19500] 60000

32дпо — 12800 [22600] 63000

33дпо — 14000 [24000] 68000

34дпо — 15500 [27200] 70000

35дпо — 17000 [31000] 74000

36дпо — 19000 [36000] 78000

37дпо — 20500 [39500] 83000

38дпо — 22000 [45000] 87000

39дпо — 23000 [51000] 93000

40дпо — 25000 [58000] 108000

41дпо — 26500 [62000] 117000

42дпо — 28000 [65000] 128000

Расшифровка ХГЧ

В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

  • многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
  • токсикозе, гестозе
  • сахарном диабете матери
  • патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
  • неправильно установленном сроке беременности
  • приеме синтетических гестагенов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

  • опухоли яичек
  • опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
  • новообразования легких, почек, матки
  • пузырный занос, рецидив пузырного заноса
  • хорионкарцинома
  • прием препаратов ХГЧ
  • анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

  • внематочная беременность
  • неразвивающаяся беременность
  • задержка в развитии плода
  • угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
  • хроническая плацентарная недостаточность
  • истинное перенашивание беременности
  • гибель плода (во II-III триместре беременности).

Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4–6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.

Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

Срок беременности, нед. АФП, средний уровень АФП, min-max ХГ, средний уровень ХГ, min-max
14 23,7 12 — 59,3 66,3 26,5 — 228
15 29,5 15 — 73,8    
16 33,2 17,5 — 100 30,1 9,4 — 83,0
17 39,8 20,5 — 123    
18 43,7 21 — 138 24 5,7 — 81,4
19 48,3 23,5 — 159    
20 56 25,5 — 177 18,3 5,2 — 65,4
21 65 27,5 — 195    
22 83 35 — 249 18,3 4,5 — 70,8
24     16,1 3,1 — 69,6

Как расшифровать результаты хгч

  Собственно и все о ХГ (ХГЧ)

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

www.my-bt.ru

О хорионическом гормоне

ХГЧ является белковым соединением, и относится к классу гликопротеинов. В его состав входит 257 аминокислот, что позволяет одной из его фракций повторять свойства многих других биологически важных для организма веществ. Особенности структуры данного гормона делают его незаменимым для мониторинга беременности на разных временных отрезках.

Молекулярная формула ХГЧ представлена двумя цепочками – одна из которых включает α-субъединицы а вторая – β. α –субъединицы характеризуются идентичностью многим биологическим веществам организма, таким как ТТГ (тиреотропный), ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормон. Тогда как β-субъединица уникальна по своей структуре, что с успехом применятся в диагностической лабораторной практике.

На ее основе производятся не только всем известные экспресс-тесты на беременность, проводимые на моче, но и имеющие гораздо большую диагностическую способность анализы крови. Хорионический гормон выполняет несколько важнейших функций для организма как женского, так и мужского, причем ответственность за формирование последнего почти полностью зависит от данного вещества.

К миссиям ХГЧ относятся следующие:

  • Обеспечение повышенного продуцирования желтого тела, вырабатывающего женские гормоны – прогестерон и эстроген.
  • Создание благоприятных условий для иммунной системы беременной, подготавливая ее организм к принятию и вынашиванию плода.
  • Активизация работы половых желез и надпочечников ребенка, находящегося в состоянии внутриутробного развития.
  • Стимуляция образования клеток Лейдига, ответственных за синтез тестостерона у эмбрионов, развивающихся как особи мужского пола.

Выработка ХГЧ начинается с первых часов после оплодотворения яйцеклетки поверхностным (синцитиальным) слоем трофобласта – зародышевой стенки. После того как эмбрион имплантируется в матку, гормон синтезируются с удвоенной силой, и принимает активное участие в образовании плаценты (детского места).

Приблизительно на сроке 6–8 дней беременности первые порции хорионического гормона попадают в кровь и на несколько дней позже в мочу. Поэтому, чтобы получить результаты анализа крови на ХГЧ придется меньше времени ждать, и при этом они отличаются большей достоверностью. На этом и основаны все тесты, применяемые для установления факта зачатия на ранних сроках.

В отличие от повсеместно используемых тест-полосок, определяющих зачатие только после факта задержки очередных месячных, ХГЧ анализ крови может показать беременность почти на неделю раньше. Экспресс-тесты также основаны на определении числовых показателей данного гормона, но при этом материалом исследования является не кровь, а урина пациентки.

Последний способ исследования при беременности зачастую показывает промежуточные слабоположительные результаты, не дающие стопроцентной гарантии, а также иногда ложноположительные либо ложноотрицательные. И эта особенность является еще одним неоспоримым преимуществом анализа на ХГЧ, проведенного на образце крови, перед остальными методиками.

Методы диагностики

Структурные особенности этого белкового соединения дают возможность провести его изучения по двум параметрам. При этом оценивается общий уровень концентрации и свободный, определяемый благодаря присутствию уникальной субъединицы β.

Общий анализ

Данная процедура выполняется для проведения диагностики зачатия на ранних сроках. Это практически единственный способ, позволяющий определить беременность в первые недели после оплодотворения. Также исследование входит в перечень методик, составляющих пренатальный скрининг.

Анализ свободного β-ХГЧ

Методика изучения концентрации β-ХГЧ используется при скрининге в первом и втором гестационном триместре. Его основной целью является поиск хромосомных и физиологических аномалий эмбрионального развития. Свободный анализ на хорионический гонадотропин – обязательная процедура для следующих категорий беременных, входящих в группу риска развития аномалий у плода, а именно:

  • женщин в возрасте старше 35 лет;
  • проживающих в местности с загрязненной экологией;
  • подвергшихся воздействию радиоактивного облучения.

Что включает интерпретация материалов исследования?

Расшифровка полученных данных состоит из процесса соотнесения значений к параметрам ХГЧ, определяемым как общепринятая норма. Такие показатели существенно отличаются для разных категорий пациентов, то есть для небеременных женщин и мужчин нормальными будут считаться одни значения, тогда как для будущих мам – совершенно другие.

Так, для первой указанной категории – здоровых лиц сильного пола и женщин, не находящихся в положении, характерны колебания от 0 до 5 мЕд/мл. Поэтому определенный в крови нулевой показатель не означает, что анализ на ХГЧ имеет признаки патологических изменений. Даже для мужчин считается нормальным присутствие 2–2,5 мЕд/мл данного вещества, так как оно стимулирует синтез половых гормонов и образование сперматозоидов.

Что касается беременных, то уровень ХГЧ в их крови неукоснительно растет, причем значения увеличиваются чуть ли не в геометрической прогрессии на протяжении каждой недели. Такой всплеск хорионического гормона происходит вплоть до 10–11 недели, после чего отмечается его плавное снижение, которое продолжается почти до самого родоразрешения – 38–39 недели.

Справка! По данным клинических исследований, проведенных в 2012 году в 95 лабораториях с применением химреактивов концерна Hoffman Roslie, нормальные значения ХГЧ должны соответствовать представленным ниже в таблице. При этом указанные нормативы имеют чисто ознакомительное предназначение и могут иметь небольшие отклонения, что не будет считаться поводом для волнений.

Но также следует отметить, что насколько бы ни была понятна таблица значений, неспециалисту будет сложно сопоставить все факты. Потому как расшифровать лишь этот анализ будет недостаточно – нужно понимать полную картину состояния пациентки, и при этом важно отследить изменения ХГЧ в динамике. Для облегчения интерпретации результатов анализа беременных создана специальная таблица и разбивкой показателей не только по неделям, но даже и по дням.

Расшифровка данных у мужчин и не беременных женщин

Превышение нормы хорионического гормона свыше 10 мЕд/мл для этой категории обследуемых считается критическим, и выступает в качестве онкомаркера. Такой резкий скачок зачастую становится сигналом о формировании в организме новообразований онкологического характера. Изменения в сторону увеличения концентрации ХГЧ могут быть связаны с опухолевыми процессами пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной или половой систем.

У мужчин такое превышение уровня часто становится следствием развития опухолей тестикулов (яичек) – семиномы или тератомы, а у женщин матки. Также к подобному результату может привести прием медпрепаратов, изготовленных на основе ХГЧ, и применяемые для лечения бесплодия и стимулирования овуляции.

В случаях, когда проведение данной диагностики показало непрекращающийся рост концентрации ХГЧ после выполненной операции по поводу иссечения новообразования, делается вывод о появлении метастатических очагов. Их формирование также отображается в результатах повышением гормона в крови. И, наоборот, при удачно проведенной эктомии пораженных участков, он через несколько дней приходит в норму.

Расшифровка результатов у беременных женщин

В ходе исследования биоматериалов женщин, находящихся на учете по беременности, может определяться как снижение, так и повышение концентрации данного вещества. При этом оба состояния представляют опасность для женщины и вынашиваемого ею плода. Возрастание параметров ХГЧ сверх нормы – повод для принятия решения относительно разработки тактики терапевтических мероприятий.

Увеличение хорионического гонадотропина должно происходить в рамках нормальных значений с учетом соответствующего гестационного периода. Спад коэффициента ниже нормальных значений при беременности также не является положительным моментом, а наоборот, очень опасен и требует немедленного дообследования и лечения. В некоторых случаях даже станет необходимым хирургическое вмешательство.

Снижение параметров хорионического гормона у беременных на разных периодах вынашивания обозначает развитие одной или нескольких патологий из следующих:

  • внематочная беременность;
  • аномальное развитие эмбриона;
  • неразвивающаяся беременность;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • превышение срока вынашивания ребенка;
  • угроза самопроизвольного аборта – выкидыша;
  • гибель плода во 2 или 3 триместре (поздних сроках).

Увеличение значений ХГЧ в биоматериалах крови у беременных может быть связано с определенным рядом ситуаций, таких как:

  • применение в качестве терапевтических методов гестагенных препаратов, созданных на основе стероидного гормона – прогестерона;
  • многоплодной (увеличивается пропорционально количеству эмбрионов) либо длительно протекающей беременности (продолжающейся более 42 недель);
  • допущение ошибки при установлении факта зачатия (если выставлен срок меньший, чем на самом деле);
  • сахарный диабет в анамнезе у женщины и возможные хромосомные отклонения в развитии эмбриона;
  • тяжелая стадия токсикоза беременных, сопровождающаяся дисфункцией мочевыделительной системы – нефропатией, и как следствие, выраженной отечностью. Подобное состояние приводит к увеличению веса тела и повышению АД.

Если вовремя не назначить необходимую терапию, то подобные состояния могут иметь летальный исход как для матери, так и для ребенка, находящегося в ее утробе. Именно с такими последствиями связано периодическое назначение беременным анализа крови на хорионический гонадотропин. Регулярный контроль его уровня позволит не пропустить серьезные изменения в худшую сторону состояния будущей мамы и обеспечить нормальное развитие ребенка.

На вопрос, волнующий практически всех обследуемых, через сколько времени результат будет расшифрован и отдан на руки, однозначно ответить сложно. Скорость обработки данных напрямую связана с загруженностью лаборатории и используемой аппаратуры для выполнения анализов. Но как правило, через сутки результаты обследований готовы, и пациент может получить их в клинике либо просмотреть на сайте диагностического центра в личном кабинете.

При этом обязательно следует брать во внимание, что в лабораториях разных диагностических учреждений результаты обследования могут отличаться. Это обусловлено как особенностями используемых реактивов, так и применяемых приборов. Поэтому для получения достоверных данных следует проходить данную процедуру в одной и той же клинике, и придерживаться одного времени сдачи биоматериалов. Тогда при расшифровке врач сможет проследить динамику ХГЧ, не опасаясь за возможные погрешности.

diametod.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.