Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Хорошо, когда беременность желанная. Однако две четкие полоски на тесте вовсе не гарантируют, что с малышом будет все в порядке до самого рождения. Иногда женский организм по какой-то причине самостоятельно избавляется от плода через некоторое время после его появления. Речь идет о выкидыше на ранних сроках беременности. Почему так происходит и есть ли способ предотвратить беду?

Обратимся к беспристрастной статистике: четвертая часть всех беременностей раннего срока обречена на спонтанное прерывание. Чтобы можно было повлиять на ход событий, важно знать причины выкидыша и его признаки.

Как происходит выкидыш на ранних сроках

К сожалению, при наличии серьезных предпосылок к спонтанному прерыванию беременности на раннем сроке повернуть вспять патологический процесс практически невозможно. Плод в это время настолько мал, что женщина даже не поймет, что с ней происходит. На первый взгляд, это похоже на возобновление менструального цикла после длительной задержки (1 – 2 недели). Месячные, более обильные, чем обычно, сопровождаются при этом тянущей болью в нижней части живота. К тому же далеко не все женщины обращаются после случившегося в больницу. На прием к врачу попадают единицы – в основном те, кого напугал вид вышедшего кровяного сгустка, напоминающего надорванный пузырь. В идеале в медицинском обследовании нуждаются все женщины – если выкидыш действительно был, то после него может понадобиться дополнительная чистка.


Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Когда женщина в курсе своего «интересного» положения, ей намного проще предугадать начало самопроизвольного выкидыша на раннем сроке. В первую очередь стоит внимательно отслеживать ощущения в нижней области живота и спины. Болезненные тупые и тянущие спазмы, мажущие выделения кровянистыми или тканевыми комками сигнализируют об опасности. Если обратиться за медицинской помощью сразу же, есть шанс сохранить беременность.

О раннем выкидыше говорят, когда беременность самопроизвольно обрывается до 12 недели существования плода. Поздний выкидыш происходит на сроке до 22 недель, и при условии своевременных и слаженных действий врачей у недоношенного малыша есть все шансы выжить.

Выкидыш на раннем сроке: предрассудки

В обществе бытует много мифов о причинах спонтанного прерывания беременности. Как избежать выкидыша на раннем сроке, вам расскажут на любом женском форуме, вот только не всем советам можно доверять. Достоверно известно, что до 12 недели беременности следующие факторы не представляют угрозы для внутриутробного развития плода:


  • путешествия по воздуху на самолете;
  • несущественная тупая травма в области живота;
  • умеренные занятия спортом;
  • единичный случай самопроизвольного аборта до 12 недель в анамнезе;
  • активная сексуальная жизнь;
  • стресс.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Реальные причины выкидыша на ранних сроках

В качестве причин спонтанного прерывания беременности врачи называют множество социально-биологических и медицинских факторов. Определить, от чего именно случилось несчастье, зачастую бывает очень трудно: иногда в основе выкидыша лежит один  фактор, а иногда – целый комплекс. Определенный процент женщин знаком с этой патологией не понаслышке: несчастные пережили несколько выкидышей подряд. В медицинских кругах такое явление обозначили как привычное невынашивание беременности. Перечислим самые серьезные и распространенные факторы, которые вызывают угрозу выкидыша на ранних сроках:

  • чаще всего организм сам избавляется от нежизнеспособного потомства, если появление и развитие плода сопряжено с определенной аномалией или генетической патологией. Это может быть наследственная «поломка» на генном уровне или спонтанная мутация, вызванная радиацией, опасным вирусом или тяжелой экологической обстановкой. Изменить или предотвратить этот процесс медицина, увы, не в силах. Именно поэтому доскональная подготовка к предстоящей беременности невозможна без консультации будущих родителей у генетика;

  • существенную опасность для нормального  развития беременности представляют нарушения в работе иммунной и гормональной систем. Необходимую проверку женщине нужно пройти еще на этапе планирования ребенка, тогда все «подводные камни» медики смогут устранить заранее. Довольно часто препятствием для свершения мечты о материнстве становятся дефицит прогестерона, избыток андрогенов, патологии в деятельности щитовидной железы и надпочечников;
  • еще одна актуальная проблема для благополучного развития плода в утробе женщины – резус-конфликт. Материнский организм реагирует на зародыш как на чужеродный объект и избавляется от него, поскольку резус-фактор его крови со знаком «-», а от отца был взят – со знаком «+». Если опасения по этому поводу реальны, ситуацию корректируют с помощью иммуномодулирующей терапии еще на этапе планирования беременности;

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

  • несомненный враг здоровой беременности – инфекция (независимо от происхождения). В частности это все заболевания, которые передаются «через постель»: герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, хламидии, трихомониаз и пр. Патогены, поражая плодные оболочки, инфицируют зародыш, что на раннем этапе беременности ведет к выкидышу;

  • неутешительный финал беременности на раннем сроке ожидает женщину при хронических воспалительных и инфекционных заболеваниях внутренних органов. Наиболее коварные из них: вирусный гепатит, краснуха, воспаление легких, грипп, тяжелая ангина;
  • крайне сложно женскому организму справиться с беременностью на почве стресса, вызванного абортом. Искусственное прерывание беременностей в прошлом грозит вторичным бесплодием и привычным невынашиванием в будущем. Женщина непременно должна сообщить врачу о таких фактах своей биографии в период планирования беременности;

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

  • нельзя оставлять без внимания и такие индивидуальные особенности женского организма, как, например, врожденные аномалии развития и онкологические заболевания внутренних половых органов, ИЦН. Эти и прочие патологии исключают беременность как таковую.

Первые симптомы выкидыша на ранних сроках

Характер развития выкидыша исключает одномоментность – спонтанное прерывание беременности можно поделить на несколько этапов. Итак, давайте узнаем, как определить выкидыш на раннем сроке.


Первые «звоночки» — это болезненные ощущения, охватывающие спину в области поясницы и низ живота. Нередко в это же время из половых путей выделяются коричневатые или красноватые сгустки. Кровь при выкидыше на раннем сроке – очень опасный признак, который говорит о том, что началась отслойка тканей. Даже несколько капелек крови на нижнем белье являются серьезным основанием для незамедлительного обращения в медучреждение. Надежной профилактикой спонтанного прерывания беременности является регулярное посещение женской консультации для планового осмотра и сдача всех необходимых анализов. Только так будущая мама будет уверена, что с ее крохой все в порядке.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Как выглядит выкидыш на раннем сроке: основные этапы

Первая стадия патологии, о признаках которой мы узнали выше, очень распространена у будущих мамочек. Чтобы сохранить малыша, будущие мамочки вынуждены лежать на сохранении практически всю до предродовых схваток. Начальный этап патологии отмечен гипертонусом матки, выделением крови и дискомфортом, напоминающим схватки.

Вторая стадия нарушения приводит к более тяжелым последствиям. В этот момент все признаки уже свидетельствуют о полноценном выкидыше на раннем сроке: начинается фрагментарное отслоение плодного яйца от внутренней стенки матки. Однако в это время беду еще можно предотвратить, считают медики. Это реально благодаря незамедлительному и слаженному вмешательству профессионалов при условии, что беременная попала в больницу своевременно.


Следующая стадия спонтанного аборта на раннем сроке – выкидыш на ходу. Сейчас зародышу уже ничем не помочь. Беременную вдруг охватывают резкие спазмы, почти сразу начинается кровотечение – самый убедительный признак при выкидыше на раннем сроке. Это указывает на окончательную гибель плодного яйца, которое выходит полностью или частично (неполный выкидыш). На фото плодное яйцо при выкидыше на раннем сроке:

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Патология завершается полным самопроизвольным абортом. После выкидыша на раннем сроке матка сокращается и быстро приходит к «добеременным» размерам. Осложнением в таком случае считают неполный аборт или замершую беременность (диагностируют на УЗИ), когда велик риск образования гноя или начала сепсиса.

Как распознать выкидыш на раннем сроке

На первый взгляд, определить выкидыш довольно просто, поэтому некоторые женщины полагают, что при хорошем самочувствии после случившегося можно пренебречь визитом в больницу. Однако это опасное заблуждение: все признаки спонтанного прерывания беременности на раннем сроке характерны и для других, более серьезных заболеваний, которые без должной диагностики можно принять за выкидыш:

  • внематочная беременность;
  • злокачественное образование в области шейки матки;
  • бескровное перекручивание кисты яичника;
  • травма шейки матки.

Исключить эти состояния можно только в стенах медицинского учреждения.

Что делать при выкидыше на раннем сроке

К сожалению, кардинально изменить ход событий в самом начале беременности врачи не в силах – против природы не пойдешь.

Обычной практикой является назначение препарата Транексам, чтобы остановить кровотечение. Если в прошлом у женщины было несколько неудавшихся беременностей, назначат Утрожестан. Когда благодаря стараниям врачей беременность удается довести до второго триместра, при угрожающем выкидыше стоит наложить швы или пессарий, если имеет место короткая шейка матки при истмико-цервикальной недостаточности. В принципе, на этом способы борьбы с патологией и заканчиваются.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Теперь перечислим, что не поможет в процессе развития выкидыша:

  • постельный режим – сознательное уменьшение двигательной активности матери не может остановить выкидыш, если существуют реальные предпосылки для его свершения;
  • прием препаратов: Но-шпа, Папаверин, Магне В6, Анальгин.

Спустя несколько недель после полного выкидыша  женщине нужно показаться врачу и сдать кровь для анализа на уровень ХГЧ. Если все показатели в норме, переживать не о чем. Однако если уровень гормона не снизился вовсе или снизился, но не опустился до необходимого минимума, есть вероятность пузырного заноса. Это опасное осложнение, которое требует незамедлительного врачебного вмешательства.


Аборт в ходу может быть завершен несколькими способами. Если во время осмотра кровь все еще выделяется из влагалища, а плодное яйцо или эмбрион пока находятся в матке, врач может определить следующую тактику действий:

  • выжидательный подход длительностью до 7 дней (возможно, организм отторгнет ненужное без постороннего вмешательства);
  • медикаментозный подход (женщине назначают средство Мизопростол, под влиянием которого маточные мышцы сильно сжимаются и выводят остатки плодного яйца наружу);
  • хирургическая чистка (если влагалищное кровотечение приобретает массивный характер).

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Как предотвратить выкидыш на раннем сроке

Чтобы исключить все возможные факторы, провоцирующие ранний выкидыш, обзаводиться потомством нужно под профессиональным руководством врача. Для этого полное обследование женщина проходит не во время беременности, а еще на этапе планирования ребенка. Только так можно удостовериться в отсутствии различных «поломок» на клеточном уровне и внутренних патологий. Более того, будущие родители пересматривают и корректируют свой привычный образ жизни в соответствии с грядущими переменами: на этом этапе важно покончить с пагубными привычками, наладить режим дня и рацион.

Выкидыш на ранних сроках: как понять, куда двигаться дальше


После такой сокрушительной неудачи женщине рекомендуют пройти реабилитационный курс лечения.  Если причину случившегося не удалось установить раньше, медики проведут необходимую диагностику, чтобы определить ее сейчас. Это важно, иначе женщина рискует столкнуться с такой же проблемой, когда будет готовиться к материнству в следующий раз.

Процедура УЗИ – обязательный шаг после раннего выкидыша. При наличии фрагментов яйца или зародыша в матке женщине понадобится чистка, чтобы избежать развития воспаления или заражения. После всех необходимых процедур врач назначит пациентке курс антибактериальной терапии, которая исключит различные инфекционные заболевания, а также курс гормонов, которые приведут в порядок работу эндокринной системы женщины.

Помимо всего прочего, несостоявшаяся мать остро нуждается в профессиональной психологической поддержке. Потеря малыша, пусть еще такого крошечного, оставляет неизгладимый отпечаток в сознании женщины. Этот момент важно пережить при поддержке психолога или родных людей.

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности


Неправильно отгораживаться от внешнего мира и оставаться один на один со своим несчастьем, так негативные эмоции попросту «съедят» всю надежду на лучшее. Психологи рекомендуют женщинам, пережившим выкидыш, не стесняться своих чувств и не сдерживать агрессию и слезы – чем быстрее получится избавиться от них, тем быстрее наступит выздоровление. И ни в коем случае нельзя бояться будущего: современная медицина и компетентные врачи сделают все возможное, чтобы новая беременность закончилась победным криком долгожданного малыша!

beremennuyu.ru

Причины выкидыша на ранних сроках

По статистике каждая 5 женщина сталкивается с отторжением плода на первых неделях после зачатия и достаточно часто о беременности узнают уже после ее прерывания. Причиной, в случае незапланированного зачатия, чаще всего являются генетические мутации.

Почему же на ранних сроках случается выкидыш? Врачи выделяют для разных сроков гестации отдельные причины:

  1. На 2 и 3 неделях причинами могут стать проблемы с маточной тканью (миома, рубцы, механические повреждения после аборта или операций в брюшной полости), аномалии половых тканей и повышенное нервное напряжение матери.
  2. На 3-6 неделях могут развиться смертельно опасные пороки при формировании эмбриона, вызывающие самопроизвольный выкидыш на раннем сроке.
  3. На 8-13 неделях угрозой прерывания беременности является аномальное строение и функционирование плаценты, из-за чего она становится неспособной обеспечить плод кислородом. Возможно невынашивание из-за дисбаланса гормонов.
  4. Врачи также выделяют общие аномалии и патологии, при которых возможно прерывание беременности на раннем сроке. В 3 из 4 случаев причиной выкидыша является генетическое нарушение у плода, к примеру, из-за наркотических анальгетиков, применение которых во время беременности способно вызвать сильные дефекты в развитии плода.

В случае генетических мутаций, например, выкидыш на 5 неделе беременности, происходит во время менструации, а зародыш отслаивается вместе с эндометрием.

Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной выкидыша на первых неделях, потому как болезнетворные бактерии поражают эмбриональные ткани. Причиной невынашивания часто является пониженный иммунитет, который, в случае гриппа, ангины, краснухи, ветрянки или других вирусных заболеваний не в состоянии защитить эмбрион от инфекций.

Заболевания внутренних органов, резус-конфликт, дефицит женских гормонов также могут вызвать обрыв беременности. Среди других причин выделяют: перенесенные операции в брюшной полости (в том числе аборты), принятие неподходящих медикаментов, неправильное питание, повышенное нервное напряжение, излишние физические нагрузки.

Признаки начавшегося выкидыша

Первым признаком того, что может случиться выкидыш, является схваткообразная боль в области малого таза, которая отдает в поясничный отдел. Чаще всего такие боли сопровождаются выделениями крови.

Если выделений немного, то есть шанс спасти плод, однако плотные кровяные сгустки темно-красного цвета говорят о том, что верхний эндометрий уже отслаивается, а матка очищается от зародыша.

При надвигающемся самопроизвольном аборте нередко случаются приступы мышечных спазмов и болей в матке. Симптоматика при надвигающемся отторжении эмбриона в разные сроки практически не отличается. Наблюдая хотя бы один из признаков следует немедленно обратиться к специалисту.

Можно ли сохранить беременность

Врачи, в случае обнаружения хотя бы одного из симптомов, проводят обследование на уровень прогестерона и другие женские гормоны. Отталкиваясь от анализов, назначают гормональные препараты, способствующие улучшению условий для нормального развития эмбриона.

В клинике при помощи ультразвуковой диагностики врач определит, продолжает ли плод развиваться. Параллельно проводится анализ на соответствие уровня хорионического гонадотропина человека, который вырабатывается с первого дня беременности. Исходя из показателей определяются шансы на исход беременности.

Если удалось спасти плод, врач может запретить какие-либо физические нагрузки, скорректировать питание, прописать гормональные препараты и постоянно наблюдать за изменениями матки, развитием плода.

Прогрессивные врачи уверяют: если плод нежизнеспособен – никакие препараты не смогут сохранить беременность. Они могут отсрочить отслойку эмбриона либо же привести к замиранию плода. К этому нужно относиться философски – происходит естественный отбор видов и за неудачной беременностью обязательно последует счастливое материнство.

Выкидыш и его последствия

Обследования после выкидышаЕсли диагностирован привычный выкидыш, то шанс развития осложнений на фоне слабости организма повышается.

Обычно после отторжения зародыша организм находится в зоне риска развития патологий, к примеру, если плод был поражен инфекцией или выскабливание вызвало разрыв тканей.

Достаточно редко могут возникнуть осложнения в виде сильных болей внизу живота, признаки интоксикации (температура +38 градусов, тошнота, рвота), обильные кровяные выделения, судороги, учащенное сердцебиение. Но если они появились, необходимо срочно отправится в больницу.  Во избежание плачевных последствий проводится выскабливание матки (полное очищение), должна соблюдаться гигиена влагалища после очищения.

Шанс того, что после выкидыша возможна повторная потеря ребенка можно уменьшить, если гинеколог обнаружит причину срыва и назначит правильное лечение.Для выявления возможного воспалительного процесса рекомендуется наблюдать за общим состоянием организма.

Привычный выкидыш — что это?

Привычный выкидыш сигнализирует о более серьезных патологиях женского организма, чем единичный случай. Повторный выкидыш в большинстве случаев происходит при плохой генетике одного из партнеров или хромосомных аномалий при беременности после 35 лет.

Лечение привычного выкидыша достаточно сложный комплекс исследований и процедур, так как основные причины такой патологии беременности — возраст и наследственность.

Перед зачатием необходимо пройти полный курс обследований на выявление патологий матки, нарушений гормонального фона, улучшить образ жизни, определить совместимость партнеров. Гормональное лечение, физпроцедуры, операции и другие манипуляции должны проводиться по назначению лечащего врача.

После самопроизвольного отторжения зародыша женский организм должен восстановиться. Для повторного оплодотворения врачи рекомендуют устранить негативно влияющие факторы, восстановить эндометрий, гормональный фон, после чего можно планировать ребенка. Сроки для каждого случая индивидуальны, к примеру, если нет необходимости лечиться, планировать зачатие можно после возобновления менструального цикла.

последствия выкидыша

Итог

Причинами выкидыша могут стать грипп или, к примеру, сложная генетическая мутация. Причин достаточно много, но если исключить угрожающие факторы до беременности, можно уменьшить риск самопроизвольного отторжения плода.

Вовремя отследив признаки начинающегося выкидыша (чаще всего боли это в животе, кровотечения), обратившись к профессионалам, вполне реально сохранить беременность. Однако, если самопроизвольный аборт уже случился, не следует пренебрегать собственным здоровьем.

А как вы считаете, можно ли спасти беременность или остановить выкидыш?

dazachatie.ru

Периоды при которых существует вероятность выкидыша

В медицине выкидышем принято считать отторжение эмбриона организмом матери на сроке до 22 недели. Когда происходит самопроизвольное прерывание беременности до 12 недели срока, это называется ранний выкидыш. В том случае, когда отторжение происходит на сроке от 12 до 22 недели, выкидыш считается поздним. Существует также такое понятие, как «преждевременные роды», когда происходит процесс самопроизвольного прерывания беременности на сроке от 23 до 37 недель. В период отторжения плода на 37-42 неделе, медики диагностируют «срочное родоразрешение», так как уже рождается вполне жизнеспособный ребенок.

С медицинской точки зрения, ребенка, рожденного до 22 недели необходимо считать плодом. В том случае, когда родоразрешение произошло с 22 до 37 недели, ребенка называют недоношенным новорожденным – масса его тела составляет не более 1,5 килограмм, а рост не превышает 25 сантиметров. Несмотря на такие физические данные новорожденного, современная медицина способна спасти его жизнь и обеспечить продолжение развития в специальных боксах с помощью интенсивной терапии.

Как часто могут возникать случаи выкидыша

Примерно три из четырех яйцеклеток, оплодотворенных сперматозоидом, погибают в первые пару дней после зачатия, следовательно, 1 из 5 беременностей обречена на прерывание. 

Выкидыш переживает каждая вторая женщина в мире

Как происходит выкидыш

Выкидыш на сроке в несколько недель, может происходить совершенно незаметно для женщины, поскольку ее ничего не тревожит, и она не испытывает дискомфорта. Обычно, в процессе ожидания очередных месячных, происходит небольшая задержка, которую регистрирует женщина. Затем, через несколько дней, женщина отмечает увеличенный объем выделений при месячных и испытывает сильные болевые ощущения.

В некоторых случаях, выкидыш на раннем сроке сопровождается непродолжительной и умеренной болью в нижней области живота, также возможно обильное кровотечение. Иногда у женщины могут начаться болезненные месячные, наступившие с сильной задержкой, при этом в один из дней с выделениями выйдет кровяной сгусток, напоминающий по своей форме лопнувший пузырь, наполненный кровью. В обоих случаях женщине необходимо сразу же обратиться к гинекологу, особенно если обильное кровотечение не прекращается в течение пары дней.

На раннем сроке беременности отторжение становится предупреждающим фактором для родителей, сообщает о том, что женский организм еще не готов к вынашиванию ребенка, либо намекает на проблемы со здоровьем у обоих родителей. Именно в этот момент стоит обратить внимание на иммунитет. В целом, после факта прерывания беременности на раннем сроке, возникает необходимость укрепить здоровье родителей, иначе организм будет и дальше избавляться от нездоровых эмбрионов.

Предотвратить выкидыш можно с помощью размеренного ритма жизни и постоянного контроля у врача

Типы осложнения

  • Неполный выкидыш (неизбежный) – сопровождается резкими болями внизу живота, как правило, в области поясницы, обильным маточным кровотечением. При этом наблюдается незначительное раскрытие шейки матки и разрыв плодной оболочки, поэтому считается неизбежным. В этом  случае кровянистые выделения и болезненные ощущения не прекращаются продолжительное время.
  • Несостоявшийся выкидыш – имеется ввиду факт смерти эмбриона (плода), но при этом он не выходит с кровью, а продолжает находиться в полости матки. Диагностируется только при проведении УЗИ и на консультации у врача, когда специалист имеет возможность прослушивать сердцебиение плода.
  • Полный выкидыш – происходит гибель зародыша и его полное выведение из полости матки с кровянистыми выделениями. После такого самопроизвольного прерывания беременности женщина обычно достаточно быстро восстанавливается, дискомфортных ощущений нет.
  • Анэмбриония – при данной патологии после оплодотворения яйцеклетки не происходит процесс формирования плода. Специалист может зафиксировать то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, более того, может даже начаться процесс формирования гестационной сумки с желточным пузырем. Однако в полости матки отсутствует плод, даже при наличии первых симптомов беременности.
  • Повторный выкидыш – обычно наблюдается в тех случаях, когда у женщин уже случались выкидыши на ранних сроках беременности более 3 раз. По статистике, данная проблема встречается у 1% современных молодых семей. Во многом это нарушение возникает вследствие слишком быстрого ритма жизни, плохой экологии и общего состояния здоровья обоих родителей.
  • Хоринаденома – данное нарушение наблюдается вследствие изменения генетической информации, после чего вместо нормального эмбриона начинает формироваться лишь небольшой кусочек ткани, который со временем увеличивается в объеме. Данное болезненное состояние с медицинской точки зрения должно заканчиваться самопроизвольным прерыванием беременности – проведением аборта.

Причины выкидыша на раннем сроке

  • Генетические нарушения у эмбриона. В первые недели после зачатия происходит самое главное – закладывание всех органов и систем будущего ребенка. Чтобы обеспечить здоровое развитие эмбриона на данном этапе необходимы 23 хромосомы – равные, как от матери, так и отца. В том случае, когда даже один из генов оказывается мутирующим элементом – женский организм распознает эмбрион как недееспособный и стимулирует выкидыш. На развитие подобных генетических отклонений оказывает влияние такие факторы, как вирусы, плохая экология и вредная профессиональная деятельность. Для защиты от подобного осложнения необходимо оздоровить и подготовить организм к зачатию и беременности, к примеру переехав на отдых в экологически чистое место на продолжительный срок.
  • Нарушения в гормональном фоне. Как известно, гормоны полностью отвечают за здоровую жизнедеятельность женского организма, обеспечивая нормальный эмоциональный фон, функциональность важных систем, иммунитет и способность адаптироваться к новым условиям. Когда в женском организме наблюдается неправильное соотношение гормонов, может произойти выкидыш на раннем сроке. Чаще всего это происходит из-за недостатка прогестерона, либо вследствие переизбытка мужского гормона тестостерона. В том случае, когда удается своевременно диагностировать эту проблему, женщине перед тем, как планировать беременность необходимо пройти гормональную терапию в целях профилактики выкидыша.
  • Резус-конфликт крови. Осознанное планирование беременности предполагает обязательный анализ крови женщины и мужчины для определения группы и резуса. Особенно важно провести данный анализ тем женщинам, у которых имеется отрицательный резус фактор – при таком раскладе резус будущего отца играет весомую роль, так как при противоположном показателе может образоваться резус-конфликт при беременности. Имеется ввиду положение, при котором плод унаследует положительный резус от отца, что приведет к отторжению эмбриона организмом матери. Женский организм с отрицательным резусом будет определять ткани плода как чужеродный и опасный объект, поэтому спровоцирует выкидыш, с целью собственного спасения.
  • Наличие серьезных инфекций в организме. Инфекции и их последствия негативным образом сказываются на состоянии здоровья любого организма. Особенно опасны инфекции, передающиеся половым путем и поражающие органы мочеполовой системы. Когда о данных заболеваниях женщины или мужчины становится известно, то от них следует незамедлительно избавиться еще до наступления зачатия. Дело в том, что наличие подобного рода инфекций при беременности приводит к заражению плода, и как правило, женский организм будет стремиться избавиться от эмбриона с патологией.
  • Заболевания воспалительного и инфекционного характера поражающие внутренние органы. Важно отметить, что выкидыш на раннем сроке может спровоцировать любое заболевание внутренних органов, при котором произошло повышение температуры тела до 38 градусов. Зачастую, подобная температура, будет сопровождаться общей интоксикацией организма женщины, поэтому ему будет сложно удержать эмбрион в матке. Именно по этой причине рекомендуется проходить полное обследование перед планированием беременности с целью обнаружения и лечения любых заболеваний. Особенно это касается женщин, имеющих хронические заболевания.
  • Аборты. Проведение аборта оказывает сильное воздействие на общее состояние и деятельность женского организма. Данная операция является своего рода вмешательством в нормальное функционирование органов и систем, поэтому несет массу негативных последствий. Особенно сильно после аборта может нарушиться общий гормональный фон у женщины. 
  • Лекарственные препараты. С медицинской точки зрения, женщине нельзя принимать какие-либо лекарства в первый триместр беременности. Любые препараты могут оказать сильное воздействие на ее организм и спровоцировать развитие патологий у эмбриона. Тоже самое касается и многих лекарственных трав, которые медики запрещают употреблять на раннем сроке вынашивания ребенка. В первую очередь это касается петрушки, крапивы, зверобоя и пижмы.
  • Стресс и плохое настроение. Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке неизбежен, если женщина испытала сильное эмоциональное потрясение, стресс, горе, либо находилась длительное время в психическом напряжении. Данные аспекты крайне негативно влияют на процесс зарождения новой жизни и последующее формирование плода. При отсутствии возможности самостоятельно успокоиться, будущая мама может принимать некоторые успокоительные средства, но только по рекомендации своего лечащего врача.
  • Неправильный образ жизни. Современные женщины часто ведут не совсем здоровый образ жизни, тем самым ухудшая общее состояние своего организма. Рекомендуется избавиться от всех вредных привычек, прекратить трудовую деятельность, пересмотреть режим сна и питания еще на этапе планирования беременности, чтобы укрепить здоровье, подготовив организм к зачатию и вынашиванию ребенка. Здоровое протекание беременности обеспечат: хороший сон, сбалансированное питание и отсутствие стресса, в противном случае, возникает серьезный риск развития самопроизвольного выкидыша уже на раннем сроке беременности.
  • Физическое воздействие. Любое неудачное падение и подъем тяжестей, провоцируют возникновение выкидыша на раннем сроке беременности. Зачастую, осложнение может спровоцировать только очень сильное физическое воздействие на организм матери.

Существует целый ряд причин выкидыша

Основные симптомы выкидыша

Первые признаки угрозы выкидыша – маточное кровотечение и болезненные ощущения внизу живота, могут сопровождаться болью в области поясницы. Как правило, эта боль имеет периодический характер и сопровождается выделениями из влагалища не только красного цвета, но и коричневого. При своевременном обращении к врачу еще имеются шансы сохранить беременность, особенно если выделения были не слишком обильные. Когда при кровотечении были заметны сгустки – кусочки ткани, это свидетельствует о том, что выкидыш уже произошел.

Одним из наиболее часто встречаемых симптомов следует рассматривать тонус матки при наличии дискомфортных болевых ощущениях. В том случае, когда он ничем не сопровождается, медики рекомендуют будущей маме ограничить интенсивность физических нагрузок и постараться избегать стрессовых ситуаций. Иногда беременность продолжает протекать нормально, даже после появления этих симптомов, но будущей маме в любом случае важно находиться под постоянным медицинским контролем, так как медики определяют диагноз —«угроза выкидыша».

Симптомы выкидыша во 2 триместре

Как правило, симптомы выкидыша на разных сроках очень похожи и отличаются только степенью болезненных ощущений. На более позднем сроке беременности о выкидыше будет свидетельствовать повреждение мешка околоплодных вод – капающая жидкость из влагалища. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Также о срыве беременности говорит вагинальное кровотечение – это явный признак выкидыша на любом сроке. О проблемах с плодом также свидетельствует наличие сгустков крови при мочеиспускании и болезненные ощущения, а также внутреннее кровотечение, вызывающее сильную боль в области желудка и плечевом поясе.

Симптомы выкидыша во втором триместре могут быть трех типов

Диагностика

Угроза выкидыша снижается к минимуму, если беременность запланирована, к которой будущие родители подходят со всей серьезностью, проходят все необходимые обследования, сдают анализы, и при надобности лечатся. Вполне естественно, что все заболевания, обнаруженные заранее, легче вылечить еще до зачатия, и они не окажут негативное воздействие на эмбрион.

Диагностировать угрозу выкидыша может врач-гинеколог при очередном плановом осмотре. Тщательное первое обследование у врача позволит составить общую картину состояний будущей мамы, чтобы спрогнозировать особенности течения беременности. При наличии каких-либо проблем гинеколог может дать рекомендации и назначить безопасное лечение.

Гинеколог должен проверить соответствие размера матки для данной недели беременности; проверить наличие тонуса матки; определить, закрыта ли шейка матки; обратить внимание на цвет и характер выделений (слизистые или кровянистые). Однако, наиболее точным и надежным методом диагностики остается трансвагинальное УЗИ. Врач при использовании данного метода проверяет длину шейки матки и состояние внутреннего зева.

Методы лечения

При подобной угрозе первое и самое главное, что будет рекомендовать гинеколог, это строгое соблюдение постельного режима. Иногда женщине не разрешается даже периодически вставать с постели, чтобы сохранить ребенка. Естественно, необходимо полностью избегать любых физических нагрузок, чтобы снизить риски. Кроме этого, необходимо постараться снизить количество волнений, стресса, плохих новостей и постараться не думать о плохом в целом. Уверенный и положительный настрой поможет организму справиться с трудностями и сохранить плод.

Мало кто знает, что эмбрион с первых недель своего существования в утробе матери прекрасно чувствует ее изнутри. Именно поэтому, любое сильное волнение отрицательно сказывается на состоянии организма женщины, что увеличивает риск отторжения плода. Медик может выписать будущей маме настой валерианы или пустырника с целью борьбы с нервным напряжением. Можно и самостоятельно организовать для себя терапию релаксации: при сильном волнении удобно устроиться на диване или в кресле, начать думать о хорошем, включить спокойную приятную музыку и заварить вкусный чай.

Когда диагностируется серьезная причина для угрозы прерывания беременности, то методами релаксации и хорошими мыслями не обойтись. Специалист, выяснив главную причину угрозы прерывания беременности, назначает гормональную терапию или другой метод лечения, с целью поддержания нормального протекания беременности. Будущей маме могут выписать прогестерон или препараты от гиперандрогении (большого количества мужских гормонов в организме), а также – выписать лекарственные препараты для борьбы с угрозой резус-конфликта.

Благодаря внутриматочному УЗИ, возможно обнаружить недостаточность, после чего врач накладывает швы на шейку матки, которые будут обеспечивать нахождение плодного яйца внутри матки. Подобная операция проводится под наркозом в стационаре, при этом беременной вводится специальный расслабляющий препарат.

Профилактика

К вопросу продолжения рода необходимо подходить взвешенно и ответственно, планируя все необходимое заранее. Лучше всего минимум за полгода изменить привычки супругов, чтобы подготовить их организмы и даже образ жизни в целом, к зачатию и беременности. Важно вести здоровый образ жизни, чтобы максимально снизить риск возникновения выкидыша.

Медики настоятельно рекомендуют отказаться еще не рожавшим девушкам от проведения аборта, отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, обратить на питание, обеспечить себе восьмичасовой сон и регулярные прогулки на свежем воздухе. Стоит также пройти обследование на изучение гормонов щитовидной железы.

Последствия от выкидыша на раннем сроке

В медицинской практике достаточно редко возникают серьезные последствия от выкидыша на раннем сроке беременности. Проблемы могут быть только в случае провоцирования выкидыша лекарственными или «народными» средствами, а также в том случае, когда в полости матки остались частицы плода. Чаще всего такое может случиться на более поздних сроках вынашивания ребенка. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют на раннем сроке провести профилактическую чистку матки после самопроизвольного прерывания беременности. Кроме этого, если женщина обратилась в больницу после выкидыша, ей в обязательном порядке проводят контрольное УЗИ.

Принято считать, что последствия от самопроизвольного прерывания беременности в будущем будут провоцировать выкидыши на ранних сроках. Но медики опровергают данную теорию – следующий возможный выкидыш может возникнуть только в том случае, если специалисты не выяснили причину 1-го случая. Если избавиться от главной причины, то риск выкидыша значительно снижается. Более того, если женщина своевременно обратилась к врачу, то избежит тяжелых последствий после срыва беременности.

В случае пренебрежения данным мероприятием беременная рискует пострадать от сильного маточного кровотечения, заражения крови, что может привести к летальному исходу. Следует отметить, что даже очередные месячные, которые происходят не так, как обычно, должны настораживать и мотивировать обратиться к гинекологу. Когда женщина испытывает сильные боли и отмечает обильные кровяные выделения со сгустками, то должна вызвать скорую, либо самостоятельно обратиться за помощью к врачу.

Последствия выкидыша могут быть психологическими и физическими

Что происходит после выкидыша

В половине всех зафиксированных случаев самопроизвольного прерывания беременности у женщины не возникает необходимости ложиться в больницу. Дело в том, что на очень раннем сроке ее организм самостоятельно справляется с данным событием и поэтому лечение может быть лишним. В целом, кровотечение становится значительно слабее уже на 7 день, а через 2 недели полностью прекращается. Достаточно лишь больше времени находиться дома и стараться чаще отдыхать. При сильных болях можно принимать обезболивающие, а также прикладывать к животу бутылку с теплой водой или грелку.

Серьезное медицинское вмешательство потребуется в том случае, если кровотечение не прекращается больше 2 недель. Врач может применить разные тактики: сначала выждать определенное время, чтобы проверить отсутствие каких-либо признаков инфекций, и подождать пока кровотечение остановится само или назначить медикаментозное лечение препаратами, которые ускорят процесс, провести хирургическое вмешательство.

В случае проведения медикаментозного лечения, женщина должна принимать таблетки или устанавливать маточные кольца, которые вводятся во влагалище. Следует отметить, что медикаменты могут усилить кровотечение и продлить его до 3 недель, но находиться постоянно в больнице из-за этого нет необходимости. При хирургическом вмешательстве врач проводит небольшую операцию по выскабливанию матки, что занимает всего несколько минут. Восстановление организма после такой процедуры будет проходить быстро и легко.

Стоит отметить, что на хирургическом вмешательстве часто настаивают сами женщины – больше половины перенесших неполный выкидыш соглашаются на предложение врача провести операцию. Дело в том, что она считается более эффективной и надежной, чем применение таблеток или использование маточных колец. Более того, даже сильное кровотечение после проведения операции под общим наркозом быстро останавливается, в отличие от медикаментозной терапии, а значит, исчезает риск оказаться повторно на лечении в больнице. Именно поэтому операция считается лучшим методом лечения при обильном кровотечении.

www.dobrenok.com

Выкидыш на ранних сроках: причины

Среди множества провоцирующих ранние выкидыши причин чаще встречаются:

1. Генетические трансформации в генном наборе эмбриона

После оплодотворения яйцеклетка всегда получает хромосомы родителей – женские (Х) и мужские (Y). Хромосомы несут всю информацию о родителях и определяют наследственность. Количество передаваемых хромосом строго регламентировано – от каждого родителя по 23. Иногда, по не всегда понятным причинам, у эмбриона оказываются «лишние» хромосомы либо поврежденные гены, что приводит к появлению несовместимых с жизнью пороков развития, поэтому беременность прекращает развиваться, условно говоря – замерзает. В большинстве случаев природа самостоятельно принимает решение о ликвидации «неудачной» беременности и отторгает эмбрион на ранних сроках формирования.

Иногда плод с генетическим дефектом погибает в более поздние сроки. Подобная ситуация не всегда разрешается без участия специалистов, и беременность приходиться завершать, индуцируя ранний выкидыш искусственно.

Как правило, чем раньше происходит выкидыш, тем больше вероятность наличия генетических причин (до 95%).

Генетические аномалии не всегда формируются в процессе оплодотворения, они могут появиться у плода уже в процессе развития, если он подвергается негативному воздействию, например, радиации, наркотиков или алкоголя.

Если один из родителей имеет известную наследственную генетическую аномалию, вероятность ее передачи потомству очень высока, поэтому, планируя беременность, паре необходима квалифицированная консультация генетиков.

2. Анатомические причины

Если у матери имеются анатомические особенности строения матки, беременность не всегда может продолжаться должное время. Анатомические дефекты могут быть врожденными, когда девочка рождается с пороками развития (полное удвоение матки, дву- или однорогая матка и так далее), либо приобретенными, если аномалии строения появляются уже после рождения (внутриматочные синехии, подслизистый миоматозный узел и подобные).

В случае анатомических дефектов вполне здоровый эмбрион не имеет возможности прикрепиться накрепко к маточной стенке, поэтому по мере роста беременности открепляется от слизистого слоя.

3. Эндокринные причины

У каждой пятой пережившей ранний выкидыш пациентки диагностируется гормональная дисфункция. Беременность является гормональнозависимым состоянием, поэтому некорректная гормональная функция может прервать вынашивание задолго до положенной даты.

Самая большая ответственность за сохранение беременности возлагается на гормон прогестерон. На ранних сроках его синтезирует желтое тело, а затем эстафета переходит к плаценте. Дефицит прогестерона нередко провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности.

Помимо прогестерона, для пролонгирования беременности имеет значение количество андрогенов, а также тиреоидных гормонов и гормонов надпочечников.

4. Иммунологические причины, а именно – резус-конфликтная беременность

Случается в ситуациях, когда эмбрион наследует положительный резус отца при резус-отрицательной матери. Материнский организм воспринимает резус ребенка в качестве «чужеродного» и пытается отторгнуть.

5. Инфекционные причины

Считается, что при первичном инфицировании формирующийся эмбрион получает несовместимые с жизнью повреждения, поэтому беременность сопровождается спорадическим самостоятельным прерыванием.

Однако в большинстве случаев причиной раннего выкидыша служат хронические воспалительно-инфекционные процессы в слизистой маточной полости (эндометриты). Длительно существующий воспалительный процесс приводит к появлению дегенеративных изменений эндометрия, который становится неспособным «удержать» беременность.

Следует отметить роль негенитальной инфекции. Угроза выкидыша возникает при выраженной интоксикации и лихорадке, которые нередко стимулируют сокращения маточной мускулатуры.

6. Аутоиммунный сбой

Существует состояние, при котором материнский организм вырабатывает антитела к собственным белкам, его называют «антифосфолипидный синдром». При его наличии выкидыш неизбежен. Данный синдром диагностируется у неоднократно потерявших ребенка на раннем сроке.

7. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

При искусственном оплодотворении в матку имплантируются «готовые» эмбрионы после предварительной медикаментозной подготовки эндометрия. Чтобы увеличить вероятность успеха, используется несколько эмбрионов. При этом чаще в маточной полости начинает полноценно развиваться только один из них, а остальные элиминируются по типу раннего выкидыша. К сожалению, при неблагоприятном исходе матку покидают все имплантированные эмбрионы.

Негативные последствия выкидыша на ранних сроках беременности всегда связаны с его причиной.

В завершении немного статистики:

— преодолевшая 40-летний рубеж беременная имеет высокий риск (50%) самопроизвольного раннего аборта вследствие естественного угасания гормональной яичниковой функции;

— среди всех спонтанных выкидышей 80% случаются до 13-недельного срока гестации;

— до 90% ранних выкидышей связаны со случайными хромосомными аномалиями, которые никогда в последующем не повторяются и не влияют на исход последующих беременностей;

— большинство переживших ранний выкидыш женщин благополучно переносят следующую беременность и рожают совершенно здоровых детей;

— если ранний выкидыш повторяется неоднократно, ситуация классифицируется как невынашивание и требует подробной диагностики и серьезной терапии.

Выкидыш на ранних сроках: симптомы

Если выкидыш произошел очень рано, помимо кровотечения, напоминающего обычную менструацию после небольшой задержки, никаких иных симптомов может не быть. Именно поэтому большинство очень ранних выкидышей остается незамеченными.

Хотя признаки выкидыша на ранних сроках беременности не отличаются большой вариабельностью, он никогда не происходит одномоментно. Как правило, после начала ранний выкидыш может протекать по нескольким сценариям, поэтому выделяют несколько динамичных стадий:

— Угрожающий самопроизвольный аборт. Появляется угроза преждевременного прекращения беременности, которую можно устранить и пролонгировать вынашивание до должного срока. Клинически проявляется внезапными, напоминающими родовые схватки болями в отсутствии кровотечения. Иногда могут отмечаться незначительные кровянистые выделения.

— Начавшийся выкидыш. Эмбрион/плод частично утрачивает анатомическую связь с маточной стенкой и начинает от нее отделяться, но беременность все еще можно сохранить, так как отслойка плодного яйца только частичная. Кровянистые выделения более интенсивные.

— Полный либо не полный выкидыш (аборт в ходу). Беременность прерывается из-за отделения эмбриона от эндометрия. Если плодное яйцо не покинуло маточную полость, но уже почти отделилось от ее стенки, выкидыш классифицируется как неполный, если оно вышло наружу вместе с кровью – как полный, или закончившийся. Схваткообразные боли при неполном выкидыше более интенсивны, иррадиируют в смежные зоны и поясницу, а кровотечение становится опасным для жизни.

Закончившийся аборт подразумевает самостоятельную эвакуацию плодного яйца из матки, поэтому в итоге боли стихают, а кровотечение завершается. Однако если в маточной полости остается даже небольшая частичка плодного яйца, матка будет продолжать кровоточить и сокращаться.

Разновидностью аборта в ходу является так называемый «шеечный аборт», когда плодное яйцо на пути выхода из маточной полости «застревает» в шеечном канале вместе с выделяющейся кровью и растягивает шейку.

Отдельно выделяют несостоявшуюся, «замерзшую», беременность, когда эмбрион погибает и продолжает оставаться в маточной полости. На подобное состояние указывает внезапное исчезновение всех признаков (включая лабораторные) беременности. Подобное состояние рассматривается в качестве варианта невынашивания беременности. Причины несостоявшейся беременности не всегда понятны, однако достоверно известно, что чаще патологию провоцируют два обстоятельства:

— Нарушение правильного распределения хромосом при оплодотворении яйцеклетки, когда у будущего эмбриона в итоге оказывается лишняя хромосома, которая становится причиной множественных пороков развития. В итоге эмбрион оказывается нежизнеспособным и погибает.

— Эмбрион сформировался правильно, но впоследствии подвергся негативному воздействию и погиб. Чаще беременность прекращает развиваться после инфицирования эмбриона.

Нередко неразвивающаяся беременность прерывается самостоятельно по типу раннего выкидыша, если такого не происходит, погибшие ткани удаляют инструментально. Любой эпизод неразвивающейся беременности требует детального исследования, так как беременность после выкидыша на ранних сроках по причине замирания может завершиться аналогичным образом.

Выкидыш на ранних сроках: лечение

Лечебная тактика при раннем выкидыше зависит от того, на какой стадии прерывания он диагностируется. Остановить прерывание беременности возможно только на самых ранних стадиях выкидыша.

Угроза выкидыша на ранних стадиях беременности наблюдается нередко, но только небольшая часть из таких ситуаций имеет негативный сценарий, а вот когда плодное яйцо практически все отслоилось от маточной стенки, удержать беременность невозможно.

Диагностические мероприятия при симптомах выкидыша включают:

— Гинекологический осмотр. При выкидыше шейка матки ведет себя по-разному. Она может укоротиться и «раскрыться» (наружный зев способен пропустить пальцы акушера, а значит – и эмбрион), а может остаться в исходном состоянии.

— Ультразвуковое сканирование. Плодное яйцо визуализируется в маточной полости, начиная с 3-й – 4-ой недели гестации, а позже возможно даже обнаружить сердцебиение эмбриона. Если при наличии незначительного кровотечения при «закрытой» шейке матки визуализируется неотслоившийся эмбрион и обнаруживается его сердцебиение, беременность имеет высокий (до 97%) шанс сохраниться.

Когда эмбрион отслаивается от подлежащих тканей, в месте отслойки возникает кровотечение из поврежденных сосудов, поэтому у беременной появляются вагинальные кровянистые выделения. Затем сосуды самостоятельно тромбируются, и кровь перестает выделяться. В такой ситуации во время обследования хорошо визуализируется ретрохориальная гематома в месте отслойки. Размеры гематомы указывают на величину площади отслойки. Небольшая гематома неопасна и подразумевает лишь наблюдение. Значительная отслойка провоцирует крупную гематому, которая, скорее всего, приведет к выкидышу и кровотечению.

— Хорионический гонадотропин (ХГЧ) в крови. Его еще называют «гормоном беременности». По уровню его концентрации судят о сроке беременности и темпах ее роста. Когда беременность слишком мала для того, чтобы увидеть ее «на мониторе» (до 4-х недель), определение этого гормона помогает определить наличие беременности. ХГЧ растет вместе с беременностью, поэтому при ее прерывании проведенные с интервалом в 48 часов анализы помогают определить состоявшийся выкидыш.

При угрожающем выкидыше, если эмбрион нормально прикреплен к эндометрию, значительной отслойки плодного яйца и, соответственно, значительного кровотечения нет, на фоне появившихся схваткоподобных болей необходимо подавить избыточную сократительную активность маточной мускулатуры и «успокоить» саму беременную медикаментозно.

Иногда для пролонгирования беременности используется терапия гормональными средствами, однако на ранних сроках она имеет очень ограниченные возможности и используется только при наличии гормональной дисфункции в качестве причины выкидыша. Так как ранние выкидыши чаще провоцируются генетическими нарушениями, гормональная терапия неспособна продлить жизнь нежизнеспособному эмбриону.

Если плодное яйцо практически отслоилось от подлежащей слизистой, начавшееся кровотечение в короткий срок может стать угрозой, поэтому необходимо немедленно удалить и эмбрион, и все окружающие его ткани путем выскабливания или вакуум-аспирации. Такая же тактика предназначена и для аборта в ходу, когда полностью отделившееся плодное яйцо продолжает находиться в маточной полости.

Не требует лечения свершившийся, полный, выкидыш. Если плодное яйцо эвакуируется из матки, а кровотечение прекращается, считается, что природа «справилась» с ситуацией сама. После полного выкидыша рекомендуется сдать анализ на ХГЧ и пройти ультразвуковое сканирование, чтобы не осталось сомнений.

Последствия выкидыша на ранних сроках беременности чаще аналогичны таковым при обычном аборте по причине нежелательной беременности, а именно:

— Инфицирование. Наличие погибшего эмбриона и значительного количества крови в маточной полости при выкидыше создают весьма благотворные для инфекции условия, особенно у женщин со сниженной иммунной защитой.

— Массивное угрожающее кровотечение на фоне задержки частички плодного яйца в матке. Матка пытается изгнать «инородное тело», усиленно сокращаясь, что и приводит к усилению кровотечения.

— Гормональная дисфункция. Резкое прекращение беременности может спровоцировать гормональные сбои.

Даже если процедура удаления нежизнеспособного плодного яйца завершена благополучно, необходимо пройти полное обследование для выяснения причины выкидыша. Если причина установлена, проводится профилактическая терапия для предотвращения повторения негативного сценария последующей беременности. Чаще используется антибактериальная терапия и гормональное лечение.

Как происходит выкидыш на ранних сроках беременности

Сценарий выкидыша чаще повторяет его стадии, начинаясь с угрожающего выкидыша и завершаясь полным/неполным абортом. Однако иногда сценарий выкидыша не подразумевает стадийность, и он происходит очень быстро.

Выкидыш, по сути, представляет собой отделение плодного яйца от маточной стенки в результате маточных сокращений. В одной ситуации маточные сокращения возникают первично и предшествуют гибели эмбриона, в другой – погибший эмбрион провоцирует схватки.

При первичных рефлекторных сокращениях здоровый эмбрион погибает вторично из-за утраты связи с эндометрием.

До 4-недельного срока размеры плодного яйца очень малы, поэтому даже неинтенсивные маточные сокращения способны отделить его от маточной стенки полностью и вывести наружу. Поэтому ранние выкидыши чаще происходят быстро и незаметно, имитируя запоздалую менструацию. Такая ситуация свойственна при первично погибшем эмбрионе, когда матка получает «сигнал» о необходимости эвакуировать погибшие ткани.

Если плодное яйцо жизнеспособно и начало отделяться от маточной стенки, своевременная медикаментозная остановка маточных сокращений способна затормозить выкидыш и сохранить беременность.

На исход угрожающего выкидыша влияет локализация плодного яйца. Чаще плодное яйцо имплантируется в самую безопасную и благополучную зону – маточное дно. В этой зоне располагается больше кровеносных сосудов, которые будут питать развивающийся эмбрион. Помимо этого, мышцы маточного дна «спокойнее», чем в других частях.

Иногда имплантация происходит не совсем благополучно, и эмбрион оказывается в нижнем маточном сегменте либо очень близко к нему. Эта зона имеет мощную мускулатуру и плохо приспособлена для вынашивания, поэтому всегда остается риск преждевременного прекращения беременности.

Как избежать выкидыша на ранних сроках

Ранние выкидыши, случающиеся по причине аномалий эмбриона, считаются естественным защитным процессом, в который невозможно вмешаться извне – нежизнеспособное яйцо погибает, и матка его отторгает.

Основная профилактическая мера для здоровых беременных на ранних сроках – адекватное отношение к своему новому состоянию. Правильное питание и дозированная физическая нагрузка помогут ребенку получить все необходимое для развития без какого-либо медикаментозного лечения.

Первая беременность порождает множество вопросов о питании, способе отдыхать, возможности путешествовать и приеме медикаментов. Всю информацию обычно предоставляет специалист, наблюдающей за беременностью, однако не будет лишним напомнить о главном:

— Беременность – не болезнь, поэтому чрезмерно опекать себя и своего ребенка не стоит. Однако необходимо помнить, что «жизнь вдвоем» требует внести некоторые изменения в привычный ритм жизни и пищевой рацион.

— Не стоит избегать физической активности, особенно на ранних сроках. Когда организм находиться в движении, и его мышцы «работают», улучшается кровообращение и насыщение кислородом крови, что благотворно сказывается на беременной матке.

— Самочувствие матери не всегда согласуется с самочувствием плода. К сожалению, нередко беременные категорически отказываются от профилактического лечения, особенно стационарного, полагаясь именно на свое хорошее состояние. Между тем, при этом эмбрион может страдать от дефицита кислорода или питательных веществ. Доверительные отношения со своим гинекологом помогают беременной правильно относиться к его рекомендациям.

— Любая инфекция, даже банальный грипп, способна навредить именно ранней беременности. Следует избегать переохлаждений и контакта с больными.

— Беременность имеет все шансы на успешное завершение, если протекает в условиях психологического комфорта. Постоянные стрессы и плохое настроение, необоснованные тревоги провоцируют постоянный сосудистый спазм, а также могут спровоцировать сокращения матки.

К сожалению, большинство перенесших в прошлом ранний выкидыш беременных подвержено необоснованному страху перед повторением негативного сценария. Между тем, именно ранние выкидыши нечасто имеют тенденцию повторяться.

Как правило, после раннего выкидыша проводится полноценное обследование с целью найти его причину, а затем проводится реабилитационный курс терапии. Если контрольное обследование не выявляет патологии, женщине разрешается беременеть вновь.

Совершенно иной является ситуация у перенесших три и более спонтанных ранних выкидыша пациенток. Данное состояние классифицируется как вариант бесплодия (привычное невынашивание) и всегда подразумевает полноценное обследование и соответствующую  его результатам терапию.

vlanamed.com

Общая информация

Выкидыш подразумевает под собой самопроизвольное прерывание беременности, возникающее ввиду самых разнообразных причин. Как правило, данная проблема диагностируется на сроке до 12 недель. Поздние выкидыши бывают довольно редко.

Как развивается данная проблема?

Выкидыш — это непосредственное отторжение плода женским организмом вследствие воздействия каких-либо факторов. Плод может выходить из материнской утробы полностью, что случается крайне редко, или частично. Первый вариант встречается только на самых первых неделях существования эмбриона в утробе. Женщины в некоторых случаях могут не заметить явных признаков случившейся проблемы.

Если существуют какие-либо причины выкидыша на ранних сроках беременности, к примеру, инфекционное заболевание, организм дамы начинает активно бороться с плодом. В результате не происходит формирование так называемой плацентарной массы, которая отвечает за связь маленького человечка с матерью. В организме зародыша также последовательно образуются тела, которые всеми способами препятствуют объединению с женским организмом и получению от него различных питательных веществ. В результате внутренние органы зародыша получают всевозможные патологии, а его оболочка последовательно разрушается.

В результате отторжения плод выходит из матки, что и является выкидышем. В зависимости от того, как происходит прерывание новой жизни, специалисты могут установить его причины.

Типы выкидышей

  1. Неполный выкидыш на ранних сроках беременности. Симптомы в данном случае включают в себя резкие боли в зоне поясницы, сопровождающие сильные маточные кровотечения.
  2. Полный тип. Зародыш полностью покидает матку. Кровоизлияния в этот период прекращаются, дискомфортные ощущения минимальны.
  3. Несостоявшийся выкидыш. В данном случае зародыш погибает, но при этом он продолжает пребывать в материнской утробе. Данное состояние может подтвердить только специалист, когда во время очередного обследования не прослушивается сердцебиение ребенка.
  4. Анэмбриония. В этом случае оплодотворение происходит, но формирование зародыша не осуществляется. Яйцеклетка самостоятельно прикрепляется к стенке матки, развивается гестационная сумка вместе с желточным пузырем, но самого плода в матке нет.
  5. Повторный выкидыш. Наблюдается тогда, когда у женщины на первых неделях уже были зафиксированы подобные случаи невынашивания. Согласно имеющимся статистическим данным, примерно 1% семей сталкивается с такого рода патологией.
  6. Хорионаденома. В данном случае происходит оплодотворение яйцеклетки, меняется генетическая информация, но вместо эмбриона формируется небольшой кусочек ткани

Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности? Причины

  • Нарушения на генетическом уровне. По статистике, 73% выкидышей случается именно по этой причине. Важно заметить, что такого рода дефекты генетической природы отличаются не наследственным характером, а являются единичной мутацией, которая случилась в половых клетках одного из родителей под действием негативных факторов внешней среды. Самопроизвольный выкидыш в данном случае воспринимается как естественный отбор, то есть уничтожение более слабого потомства. Предотвратить развитие этой проблемы практически невозможно.
  • Гормональные нарушения — еще один фактор, влекущий за собой выкидыш на ранних сроках беременности. Причины развития данной проблемы кроются в недостатке гормона под названием прогестерон. При своевременном обнаружении подобной ситуации существует вероятность сохранения беременности.
  • Причины иммунологической природы. Как правило, данная проблема диагностируется при наличии резус-конфликта. Эмбрион «берет» положительный резус от своего отца, а организм матери (резус-отрицательный) начинает активно бороться с плодом, воспринимая его в качестве чужеродного тела. Для профилактики развития резус-конфликта беременным рекомендуется прием препаратов прогестерона.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (токсоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, герпетическая инфекция). Патогенные микроорганизмы постепенно инфицируют плод и его оболочки, вследствие чего происходит выкидыш.
  • Наличие абортов в анамнезе. Аборт, по словам специалистов, это не просто обычная медицинская манипуляция, а серьезный стресс для организма. Данная процедура очень часто провоцирует развитие дисфункции яичников, способствует формированию воспалительных процессов.
  • Применение трав и некоторых групп лекарственных препаратов. В первом триместре врачи вообще не рекомендуют прием медикаментозных средств. Все дело в том, что многие из них способны спровоцировать формирование различного рода дефектов развития у самого плода. Также следует с особой осторожностью относиться к таким лекарственным травам, как петрушка, василек, зверобой, крапива.
  • Причины выкидыша на ранних сроках беременности могут скрываться в частых стрессах.
  • Нездоровый образ жизни.
  • Падения, половой акт, подъем тяжестей. Вопреки распространенному мнению, физические нагрузки сами по себе очень редко приводят к выкидышу. Однако они зачастую становятся спусковым механизмом самопроизвольного аборта при наличии одной или нескольких из вышеперечисленных причин.

Симптомы

Как проявляется выкидыш на ранних сроках беременности? Как выглядит при этом женщина? Если выкидыш произошел на самых первых неделях вынашивания плода, даме не избежать плохого самочувствия и весьма неприятных симптомов. Прерыванию беременности практически всегда сопутствуют выделения коричневого оттенка, а также болезненный дискомфорт в нижней зоне живота. При появлении этих признаков рекомендуется срочно обратиться к врачу. Не следует откладывать визит на более удобное время или дожидаться утра.

Если женщина не подозревает еще о наличии новой жизни в ее утробе, кровотечение она может принять за обычную менструацию. В некоторых случаях явных признаков проблемы нет, но есть косвенные. Как проявляется выкидыш на ранних сроках беременности? Симптомы косвенной природы могут быть следующими:

  • Резкая потеря веса.
  • Диарея.
  • Тошнота.
  • Сильные боли в нижней зона живота.
  • Появление слизи нехарактерного оттенка.
  • Нарушение привычной работы ЖКТ.

Диагностика

Если беременная женщина плохо себя чувствует или у нее появились нехарактерные выделения из влагалища, рекомендуется незамедлительно нанести визит врачу. Бывают различные проявления данной патологии, однако, специалисты принимают во внимание исключительно клинические симптомы.

Основным способом подтверждения выкидыша считается ультразвуковое исследование. Оно также позволяет выбрать методику, при помощи которой впоследствии будет осуществляться лечение для сохранения беременности.

Рекомендуемая терапия

Выкидыш, как показывает практика, можно предупредить на некоторых стадиях. Если это лишь угрожающий этап, бывает достаточно соблюдения постельного режима и спазмолитической терапии. При уже начавшемся самопроизвольном аборте можно уберечь плод, если своевременно предпринять для этого все доступные меры. По словам специалистов, конкретный план лечения зависит от причины выкидыша на ранних сроках беременности.

  • При истмико-цервикальной недостаточности, к примеру, на шейку матки накладываются швы, которые впоследствии перед самими родами удаляются.
  • Если причина кроется в инфекционных недугах, врач подбирает соответствующую антибактериальную и/или противовирусную терапию.
  • Когда наблюдаются гормональные нарушения, врач-эндокринолог назначает заместительное лечение.
  • Гораздо сложнее обстоит ситуация в случае аномального строения матки. Все дело в том, что иногда женщина попросту не может самостоятельно выносить ребенка. Что касается такого рода патологии, то сегодня врачи все активнее практикуют оперативную коррекцию.

Что делать при угрозе выкидыша?

Если у женщины имеются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то в неотложном порядке необходимо обратиться за консультацией к врачу. Первоначально специалист проводит УЗИ, чтобы оценить состояние плода, определить тонус матки. Затем назначается ряд анализов (кровь на гормоны, внутриутробную инфекцию, мазок на микоплазмы и т. д.).

Чаще всего при угрозе выкидыша женщине рекомендуется госпитализация с последующим лечением. Для нормализации ее состояния назначается «Но-шпа» (препарат-спазмолитик), капельницы, свечи.

Выкидыш на ранних сроках беременности. Что делать после?

Если самопроизвольный аборт все-таки произошел, то о дальнейших действиях женщине должен рассказать врач.

Рекомендуется на некоторое время взять отпуск, чтобы восстановить психоэмоциональное и физическое состояние. Принимая во внимание тот факт, что от прерывания беременности не застрахована ни одна женщина, считается целесообразным сдать необходимые анализы, чтобы определить возможные причины выкидыша на ранних сроках беременности и предупредить их появление в будущем.

Последствия

Если в начале беременности у женщины произошел выкидыш, затем было назначено соответствующее лечение, то вероятность развития осложнений практически равна нулю.

С другой стороны, выкидыш на ранних сроках беременности без чистки (выскабливания) может повлечь за собой формирование воспалительных процессов. В итоге может возникнуть бесплодие вследствие непроходимости маточных труб и отсутствия нормального функционирования придатков.

Профилактика

К сожалению, изменить генетику не под силу современному человеку, а вот внести коррективы в свой образ жизни может абсолютно каждый. Предложенные ниже рекомендации позволяют свести к минимуму вероятность того, что произойдет выкидыш на ранних сроках беременности, последствия которого зачастую оказываются плачевными для всей семьи.

В первую очередь врачи советуют начать заниматься планированием ребенка заблаговременно (приблизительно за один год). На этом этапе и мужчине, и женщине следует отказаться от всех вредных привычек, стараться максимально сбалансированно питаться, пройти диагностическое обследование и сдать необходимые анализы.

Когда желаемая беременность все же наступит, будущей маме рекомендуется все свои силы направить на сохранение плода. Для этого необходимо избегать пассивного курения, тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Это прекрасное время, чтобы начать заниматься йогой или плаванием. Безусловно, не стоит пренебрегать посещением гинеколога на всех этапах беременности.

Заключение

В данной статье мы рассказали, каковы причины выкидыша на ранних сроках беременности. Фото и рассказы счастливых женщин, сумевших пережить данную проблему и родивших впоследствии здоровых детей, доказывают, что и после прерывания беременности имеется возможность вновь примерить на себя роль матери. Будьте здоровы!

fb.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.