Тошнота в 3 триместре беременности

Вот то, что заставляет вашего врача относить вас к группе высокого риска:

  • Несоответствующий рост
  • Гестационный диабет.
  • Положительный результат влагалищного исследования на бета-гемолитический стрептококк группы В.
  • Ненормальное количество околоплодной жидкости (слишком много — полигидрамниоз, — слишком мало — олигогидрамниоз).
  • Пониженная реактивность на безнагрузочный тест — сердечный ритм ребенка не ускоряется после движения, как должно быть.
  • Ненормальное положение ребенка (ягодичное, поперечное и т.д.). Ребенок должен зафиксировать положение к 32-й неделе. Хотя он снова может перевернуться, это исключение. Головой вперед (затылочное предлежание) к 32-й неделе — это то, что вам нужно.

Несоответствующий рост

Причина того, что ваши визиты к врачу учащаются в третьем триместре, — это то, что вы теперь создаете более крупное устройство. Теперь больше изменений может произойти за короткий промежуток времени. Конечно, рост вашего ребенка тщательно отслеживается. Если размер вашей матки представляется несоответствующим, ваш врач будет выяснять причину. Слишком большой плод или слишком маленький, слишком много околоплодной жидкости или слишком мало, неправильное положение ребенка — все это дает внешнюю картину высоты дна, которая не согласуется.


Гестационный диабет

Если он у вас развился, то вас посадят на диабетическую диету и будут время от времени проверять уровень сахара в крови, чтобы удостовериться, что его объемы не увеличиваются. Кроме того, анализ крови, который называется HbA1c, может показать, был ли сахар неправильным в течение пары месяцев; итак, если он нормальный, вы можете быть уверены, что захватили болезнь в самом начале.

Бета-гемолитический стрептококк группы В

Этот микроб является обычным вагинальным спутником 10% женщин. Иногда ваш ребенок может подцепить его во время рождения, и это может стать причиной инфекции для вашего младенца, которая бывает серьезной. Этот стрептококк может быть виноват в преждевременном разрыве мембран (ПРМ) и, преждевременных родах и рождении. В других обстоятельствах это слабый маленький микроб, безвредный для вас. Вагинальную микрофлору для этого анализа получают примерно на 36-й неделе.

Неправильное количество околоплодной жидкости

Полигидрамниоз — это слишком большое количество околоплодной жидкости.


игогидрамниоз — это когда ее слишком мало. И то и другое беспокоит. Существует ожидаемое нормальное количество амниотической жидкости, а с помощью УЗИ легко измерить ее действительное количество. Кажется очевидным, что дополнительный груз полигидрамниоза говорит о том, что ваша беременность уже значительно продвинулась, а уменьшенные объемы, связанные с олигогидрамниозом, заставляют думать, что ваш срок небольшой. Отклонения в количестве околоплодной жидкости являются убедительным аргументом для измерений высоты дна, особенно если каждый раз вас осматривает другой врач.
Груз беременности — это не только ребенок. Плацента и околоплодная жидкость значительно дополняют вес и объем. Нормальные объемы амниотической жидкости колеблются в определенных пределах, цифровая величина получается при подсчете в сантиметрах глубины 4 мешков жидкости, видимой при УЗИ. Некоторые исследователи считают, что одного хорошего мешка в 3 см глубиной достаточно, чтобы быть уверенным в том, что вокруг оставшейся части ребенка амниотической жидкости вполне хватает. В любом случае такое измерение амниотической жидкости называется Индекс околоплодных вод (ИОВ), и это один из параметров, которые необходимо проверять, чтобы ребенок не подвергался опасности.

ИОВ традиционно является сложением наблюдаемых 4 мешков жидкости с нормальным разбросом от 8 до 18. За этими пределами границы размыты, но, обычно, слишком маленький ИОВ (меньше 5—6) говорит о олигогидрамниозе, а слишком высокий (превышающий 24) — о гидрамниозе или полигидрамниозе.


Большая часть жидкости околоплодных вод состоит из мочи плода. Она не может поддерживать строение бесконечно, иначе вы оказались бы в роли водонапорной башни для вашего сообщества. Воды также уходят, слава богу, при этом сохраняется равновесие между их производством и уничтожением, результатом чего является их постоянное количество.
Большая часть жидкости рециркулирует благодаря тому, что ребенок ее проглатывает. Кроме того, жидкость вновь поглощается мембранами и пуповиной. Оборот происходит весьма быстро — за пару часов, поэтому количество околоплодных вод может быть другим на следующий день и даже через час.

ИОВ можно пользоваться для определения здоровья плода. Нормальный ИОВ — 12, но 8-18 — тоже является нормой. Если имеется большое количество жидкости, мы можем предположить, что почки ребенка работают нормально, и это косвенно свидетельствует, что они нормально перфузированны, стимулируются нормальным кровяным давлением плода и нормальной сердечной деятельностью — другими словами, все в этом направлении работает как надо. С другой стороны, низкий ИОВ при приближении родов может указывать на необходимость рождения либо путем индукции, либо кесаревым сечением, потому что можно предположить, что ваш ребенок не получает достаточного питания и (или) оксигенации.

Бывают анатомические отклонения, приводящие к олиго- или по-лигидрамниозу. Проблемы с мочевым пузырем или с почками у плода, вызывающие пониженное образование мочи, могут привести к олиогидрамниозу. Альтернативно проблемы, препятствующие глотанию, могут привести к затрудненному рециркулированию, и жидкость может скопиться в полигидрамниоз. Таким образом, при ненормальном количестве жидкости нужно принимать во внимание как анатомические, так и физиологические проблемы.
Уменьшенное количество околоплодных вод также сопутствует разрыву мембран.


Пониженная «реактивность» при безнагрузочном тесте

Беэнагрузочный тест, который также называют Определение активности плода (ОАП), является неинвазивным тестом, при котором сердце вашего ребенка контролируется, а изменения ритма в моменты шевеления плода записываются.

Когда вы бежите по дороге, ваше собственное сердце начинает мчаться. Таким способом ваш организм ускоряет весь процесс доставки более насыщенной кислородом крови в зоны увеличенной потребности — ваши мышцы. Хорошо, что срабатывает все вместе, а то многие из нас свалились бы замертво, просто погнавшись за проклятым псом, который снова выскочил. Точно так же, когда ребенок шевелится, что отмечается на мониторе, мы должны наблюдать соответствующее усиление сердечного ритма плода. Это говорит о том, что и у ребенка тоже все работает как надо.

Если показатель ОАП не реактивен (сердечный ритм не ускоряется при шевелении, как предполагалось), вашему врачу придется разбираться дальше.

Неправильные положения ребенка

Нормальное положение вашего ребенка — затылочное. Положение до тридцать второй недели вызывает чисто теоретический интерес и не должно привлекать чрезмерного внимания, потому что тридцать вторая неделя представляется разделительной чертой, за которой у вашего ребенка остается только минимальная возможность изменить положение.


Дети любят искать самое удобное положение. Вы это знаете, когда переворачиваетесь во время сна только для того, чтобы сдержать ребенка. Низкая матка имеет больше всего места, тогда как высокая частично занята, обычно плацентой. Так как голова вашего ребенка является его наибольшей частью, он обычно ищет положение головой вперед, как раз потому, что оно самое удобное. Акушеры называют положение, которое принимает ребенок, предлежанием.

Затылочное предлежание самое распространенное. Чисто ягодичное положение, ягодицами вперед, — на следующем месте. Затем идут различные ножные предлежания, неполное ягодично-ножное и полное ягодично-ножное предлежания. Менее часто встречаются примеры косых и поперечных предлежаний.

Если к 32-й неделе ваш ребенок занял затылочное положение, вы можете почти совсем расслабиться,- это положение может сохраниться до рождения.

Единственные дети, которые могут родиться вагинально, — это дети, находящиеся в затылочном и чисто ягодичном положении. Но даже чисто ягодичное вагинальное рождение представляет некоторую повышенную опасность, поэтому те из вас, кто владеет телекинезом, должны внушить ребенку, чтобы он занял затылочную позицию. Остальные могут только надеяться.

Акушерский поворот — это процесс переворачивания ребенка из ягодичного положения в затылочное. Он несет некоторую опасность и срабатывает в половине случаев, но если он удачен, вы можете уберечь себя от кесарева сечения.


Так как любое другое, не затылочное, положение предполагает запланированное, или, по крайней мере, предложенное кесарево сечение (при чисто ягодичном предлежаний, это было бы разумным решением, между прочим), неправильное положение после тридцать второй недели потребует другого метода дородового ухода. Если кесарево сечение запланировано, то нет необходимости в осмотрах шейки. Вы либо будете внесены в график за неделю до срока, либо вам разрешат рожать в надежде, что ваш ребенок может самопроизвольно повернуться в затылочное положение, отменив кесарево сечение и уберегая многих от множества неприятностей. Но обычно ваш ребенок не приспосабливается к вам, и неприятность заключается в том, что приходится делать эту операцию в середине ночи. Я говорю о неприятности для вас, а не для вашего врача, потому что статистика показывает, что операции, сделанные в безбожные часы, повышают риск осложнений и инфекций.

При определенных условиях, ребенок, находящийся в ягодичном положении, может быть повернут в затылочное. Это называется акушерский поворот, и в половине случаев он бывает успешен. Он может быть выполнен на 36-й неделе, потому что позднее ваш ребенок становится слишком большим, чтобы заставлять его поворачиваться затылком, а если сделать это раньше, то, возможно, придется вмешиваться в недоразвившиеся легкие, если этот маневр вызовет асфиксию плода.


ворот осуществляется под руководством ультразвука и при выслушивании тонов сердца плода, с тем, чтобы процесс можно было остановить, если в середине маневра тоны сердца станут резкими. По этой же причине все это проделывается в больнице, где палата для проведения кесарева сечения открыта и готова принять вашего ребенка. Хотя все эти приготовления звучат пугающе, я ни разу не выполнял поворота, который бы пошел так плохо. Мне приходилось останавливаться, но тоны сердца реагировали благосклонно на мое отступление.

Предложенный акушерский поворот — это нечто, от чего не стоит отговаривать, но на чем не стоит и настаивать; только предложить. Поскольку есть опасность, многие родители отказываются, теоретизируя, что их ребенок занимает ягодичное положение неспроста. Это суеверно и фаталистично, но я не могу спорить с родителями, которые не хотят подвергать своего ребенка риску.

Сокращение шевелений плода

В третьем триместре шевеления ребенка из бурных сальто превращаются в извивающиеся и подстраивающиеся движения. Не то чтобы он не пытался заниматься акробатикой время от времени. Просто теперь стало меньше места. Уменьшение живости движений не является причиной для беспокойства, но частота шевелений не должна меняться.


Простой тест, который вы можете провести, прежде чем обращаться к доктору, заключается в том, чтобы лечь на левый бок после того, как вы съели обед или ужин, и посмотреть, сколько времени понадобится вашему ребенку, чтобы шевельнуться 10 раз. В литературе указывается, что если это занимает более 4 часов, — значит, есть проблема. Я всегда говорю моим пациенткам о 2 часах, на всякий случай. На практике на это, вероятно, уйдет 10 минут. Я отказываюсь верить в то, что дети не становятся активнее, после того как насытятся сахаром. Этот простой тест дома подтвердит связь с вами, когда ваш ребенок после обильного ужина будет вести себя как баллистический снаряд.

Этот тест называется детский контроль подсчетом. Его надежность близка к надежности безнагрузочного теста, который проводится в кабинете врача, за-исключением того, что он бесплатный. Параноидные пациентки (не то чтобы это плохо) будут проводить его каждый вечер, пока не родят, и как врача, меня это впечатляет.

Подвижные дети — хорошие дети. Если есть уменьшение в количестве шевелений, это может быть из-за того, что ребенок делает это недостаточно. Больной ребенок будет использовать всю свою энергию только для роста и предупредит врача уменьшением шевелений. Кроме того, некоторые генетические нарушения, такие как трисомия 18 предполагают понижение мышечного тонуса, что приводит к уменьшению шевелений. Сообщайте обо всех уменьшениях шевеления вашему врачу.

Существует большое различие между уменьшением количества шевелений и изменением их характера. Постепенный переход от ударов к более гибкому поведению не означает уменьшения количества шевелений и не вызывает беспокойства. Уменьшение действительного числа шевелений вызывает тревогу, и об этом следует сказать врачу.


Болезненность в брюшной полости

При увеличении матки вы можете испытывать нарастающие и адгезионные боли. Но рассеянные боли при прикосновении (когда надавливают на матку) — это ненормально. К сожалению, путаницу вызывает болезненность брюшных мышц, возникающая из-за того, что вы ходите немного по-другому из-за груза беременности, подключая мышцы, которыми вы раньше никогда не пользовались. Ваш врач объяснит вам разницу. Это всего лишь мышечные боли, которые безопасны. Если болезненность вызывает матка, то это может быть амнионит (инфекция внутри матки). Но обычно амнионит сопровождается выраженными явлениями, такими как явный разрыв мембран, температура и даже преждевременные роды. Таким образом, болезненность брюшной полости — это, вероятно, безопасные мышечные боли или боли в связках, если ничто другое не подтверждается.

Схватки, происходящие чаще 4 раз в час

Преждевременные роды — это большое дело, и позже я расскажу о них подробнее. А сейчас я говорю о них потому, что они входят в список проблем, которые беспокоят вашего врача и (или) о которых вы должны сказать своему доктору.

Даже схватки, случающиеся 4 раза за час, обычно не вызывают изменений шейки.


Чтобы поставить диагноз преждевременных родов, нужно исключить ложные схватки, и безопасные случайные схватки Бракстона-Хикса, которые начинаются на 20-й неделе. Существует континуум между ложными схватками и подлинными родами. Так как роды определяются как изменение вашей шейки (податливость усилиям), то у каждой женщины в какой-то момент маточные сокращения могут совершить переход в усилия, изменяющие шейку. Но схватки, частотой менее 4 в час, не могут этого сделать. Фактически большинство женщин не испытывают их более десяти раз в день до того, как начнутся настоящие роды. Возьмите в качестве критерия число 4. Если в течение часа происходит больше схваток, вы должны сообщить об этом врачу.

Кровотечение

Повторяю снова, кровотечение при беременности ненормально, пока противоположное не доказано. Кроме таких пугающих вещей как предлежащая плацента, пятна крови или кровотечение могут представлять изменения шейки, когда она утончается. Это называется кровопроявление и относится к преждевременным родам.

Как всегда, о любом кровотечении как только оно случается, нужно сообщать врачу. С этим нельзя ждать до следующего посещения, даже если вам придется идти в пункт экстренной помощи, а это, как известно, просто тоска зеленая.

Другие причины кровотечения — бактериальный вагиноз и грибковая инфекция. Даже если они считаются безопасными, они могут вызывать кровотечение. Подозревают, что бактериальный вагиноз увеличивает угрозу преждевременных родов, поэтому ваш врач будет лечить его кремом и свечами, но его связь с преждевременными родами никогда не была подтверждена.

Ваш врач начнет проводить осмотры влагалища незадолго до родов, и пятна крови после проверки шейки — обычны и безопасны. Все равно скажите о них, но постарайтесь сделать это до окончания приема.

Любая внезапная острая боль, которая не проходит

Вы гуляете по аллее, никого не трогая, как вдруг внезапно скрючиваетесь от боли, и ваша мама взволнованно звонит врачу. А 10 секунд спустя вы чувствуете себя превосходно.
Ваша беременность может так глупо подшутить над вами, а ваш врач никогда не узнает, что является причиной большинства этих приступов. Но об этих приступах нужно говорить, потому что они могут указывать на камни в почках, спазмы мочевого пузыря (что свидетельствует о наличии инфекции), или даже на неминуемое отслоение плаценты (отрыв). Но если приступ проходит через 10 секунд — это не тот случай, когда нужно вызывать врача. И не тот, когда нужно звонить врачу, если это происходит в середине ночи. Скажите об этом в приемные часы. Но если боль не проходит, вам следует связаться с врачом или сказать об этом в пункте экстренной помощи в клинике, где работает ваш врач.

Резкая боль, похожая на ту, которая бывает у вашего ребенка после рождения, может случиться из-за любого уплотнения, мешающего продвижению внутри брюшной полости. Газы и содержимое кишечника должны кувалдой прокладывать себе путь на более тесных поворотах. Это безопасно. А вот боль из-за инфекции почек безопасной не бывает. Боль при камнях может пройти мгновенно, но она вернется. Спазм мочевого пузыря может случиться из-за инфекции или просто из-за того, что голова ребенка трет его через стенку матки. Если это ваш ребенок, то это не опасно. Если это инфекция, то ее нужно лечить.

Причины, которые могут вызвать внезапную истощающую боль:

  • Кишечная или желудочная колика (вы, возможно, испытаете несколько приступов, но они безвредны).
  • Cпазм мочевого пузыря. (Нужно исключить инфекцию. Если это не из-за нее, то, возможно, это ваш ребенок тыкает вас, тогда это не страшно.)
  • Почечная колика из-за камня (редкая, но серьезная).

Просачивание околоплодных вод

Ничего хорошего, разумеется. Проблема в том, что вы не сможете определить, является ли эта жидкость мочой или околоплодными водами. Вы, как всякая нормальная женщина, поклянетесь на стопке Библий (Кораны тоже пойдут), что точно знаете разницу. Поверьте мне, это не так. Расхождение в анатомических основаниях всех ваших сфинктеров — значительные. И моча не всегда пахнет мочой.

Ваш врач сможет установить различие с помощью простой проверки. Для этого потребуется прийти в кабинет (или в больницу после окончания приема), но откладывать это нельзя. Если у вас действительно происходит просачивание жидкости, то, возможно, в вас попали бактерии, которые могут вызвать инфекцию, опасную для вас и вашего ребенка, способную все изменить.

Ощущение жжения при мочеиспускании

Это классический симптом инфекции мочевого пузыря. Инфекция стимулирует многие процессы в человеческом организме, и один из них -определенный механизм, запускающий роды. Инфекция мочевого пузыря известна тем, что вызывает преждевременные роды потому, что она более любой другой инфекции провоцирует родовую деятельность; и она случается очень часто во время беременности.

Инфекция мочевого пузыря во время беременности может быть очень коварна. Классический и самый распространенный симптом, как уже говорилось, это жжение, которое называется дизурия. Другой очень частый признак — кровянистая моча из-за цистита (воспаленной ткани пузыря).

Кроме этого, существует множество других признаков и симптомов, которые не столь очевидны. Сдавливание мочевого пузыря и частота мочеиспускания хотя и связаны с инфекцией мочевыводящих путей, могут быть также обусловлены просто самой беременностью, и вы и ваш врач можете отмахнуться от них. Также существует немалое количество инфекций, протекающих абсолютно бессимптомно, которые диагностируются только в ходе выяснения причин преждевременных родов.

Вывод: если ваш мочевой пузырь пытается вас припугнуть, проверьте мочу.

Эмоциональные отклонения

Беременность — это нагрузка, которая может полностью убрать пограничные психиатрические состояния. Вся наука, занимающаяся неврозами беременных, психозами и послеродовыми депрессиями, мало понятна, но эти состояния могут быть достаточно опасными, особенно если вы ведете себя так, что представляете опасность для себя и других, или если ваши мысли настолько странные, что расстраивают вас. Беременность может стать стрессовой ситуацией для все еще развивающихся отношений между двумя людьми, поэтому не принимайте все на себя и не позволяйте другим обвинять вас в том, что ваши отношения являются непременно патологическими, тогда как это просто подъемы и спады из-за неопытности супружеской пары.

Если есть склонность к депрессии, то новейшие антидепрессанты волне безопасны, особенно в третьем триместре.

Тошнота и рвота

Тошнота в третьем триместре не может рассматриваться как обычное утреннее нездоровье третьего триместра. Тошнота на таком позднем сроке беременности может свидетельствовать о наличии более серьезных проблем. Гепатит, заболевание желчного пузыря и различные виды гипертензии беременных, называющиеся HELLP, могут вынудить вас на раннее родоразрешение в третьем триместре. Вам нужна ваша печень, и если она повреждена из-за беременности, всем — и вам и вашему ребенку — будет полезнее, если произойдет рождение. Тошнота и рвота в третьем триместре, не связанная со съеденным несвежим пончиком, о чем вы теперь сожалеете, может установить большой безобразный красный флаг на вашей печени, чтобы все его видели.

УЗИ желчного пузыря исключит камни (желчнокаменную болезнь); исследование работы печени с помощью анализов крови установит, является ли ваша печень больной, а другие ферментные исследования исключат проблемы с поджелудочной железой. Если все это в норме, тогда ваша тошнота необъяснима, но не опасна. И хотя в том, что вас рвет, нет ничего приятного (как и в остальных случаях), эта загадочность может скрасить ваше положение.

В каких случаях нужно связаться с врачом в третьем триместре:

  • Уменьшение шевелений плода. Характер шевелений меняется в сторону более извивающихся движений, но их количество уменьшаться не должно.
  • Болезненность брюшной полости. Сообщайте о любой болезненности матки (когда болит при надавливании).
  • Схватки, происходящие чаще 4 раз в течение часа. На самом деле сообщайте, когда их больше 10 в день. Это никак не соответствует 4 в час, но предупредит вашего врача о том, что матка может быть раздражима.
  • Кровотечение. Сообщайте о любом кровотечении вашему врачу (как всегда).
  • Любая внезапная острая боль, которая не проходит. Это может быть что угодно, от неопасной боли в связках до камня в почке.
  • Влагалищное просачивание жидкости. Разрыв мембран — очень серьезное осложнение. Позвольте врачу определить разницу между ним и безопасным разжижением обычных вагинальных выделений или мочой.
  • Ощущение жжения при мочеиспускании. Даже простая инфекция мочевого пузыря может спровоцировать преждевременные роды, не говоря об опасности более серьезной почечной инфекции.
  • Эмоциональные отклонения. Беременность — это стресс, способный убрать пограничные психиатрические состояния. Большинство женщин, у которых склонность к депрессии, должны ее предупредить. Сообщайте о любых, необычных для вас, ощущениях.
  • Тошнота и (или) рвота. На поздней стадии беременности их нельзя рассматривать как обычное утреннее нездоровье первого триместра, поскольку теперь могут быть более серьезные причины. УЗИ желчного пузыря исключит камни (желчнокаменную болезнь); исследования работы печени с помощью анализов крови покажут, является ли печень больной; а другие ферменты исключат проблемы с поджелудочной железой. Если все это в норме, тогда ваша тошнота необъяснима, но не опасна.
  • Боль в верхнем правом подреберье или правосторонняя боль в спине. Эта боль больше характерна для печени и представляется немного зловещей, потому что при ней диагноз вызывает меньше сомнений. Возможно, что при инфекции почек боль распространяется в правый бок, но обычно этот диагноз становится ясен при наличии температуры и по отклонениям в анализах мочи.
  • Боль в ногах. Это, вероятно, просто судороги, но тромбофлебит (воспаление венозного сосуда) может быть опасен. О любой постоянной мышечной чувствительности в ногах, особенно в икрах, нужно сообщать врачу.

Боль в верхнем правом подреберье или правосторонняя боль в боку

К ней относится все то же, что и к тошноте. Но этот симптом более характерен для печени и представляется более зловещим, потому что при нем диагноз вызывает меньше сомнений. Возможно, что при инфекции почек боль распространяется в правый бок, но обычно этот диагноз становится ясен, если есть температура и отклонения в анализе мочи.

Боль в ногах

О любой непрекращающейся мышечной чувствительности в ногах, особенно в икрах, нужно сообщать врачу. Тромбофлебит — это воспаление глубоких вен, которое может стать причиной того, что кровяной сгусток будет способен дойти до ваших легких. Это отличается от просто судорог, которые происходят спорадически: при тромбофлебите боль постоянная.

www.sweli.ru

Причины тошноты в третьем триместре беременности

Тошноту в конце беременности могут вызывать патологии, имевшиеся у женщины ещё до беременности и начавшие проявляться по мере роста плода.

Часто причину плохого самочувствия у беременных выявить не удаётся, тогда рекомендуется просто переждать эти приступы как дискомфортное, но неопасное явление. Тошнота при беременности Вот основные причины утренней тошноты на поздних сроках беременности:

  • нарушение пищеварения. Причиной становится давящий на кишечник и желудок плод. К появлению тошноты ведёт обильный приём пищи;
  • гестоз. Его ещё называют поздним токсикозом и расценивают как опасное для здоровья будущей мамы состояние. Гестоз часто провоцирует ранние роды, сопровождается осложнениями при родах, ведёт к нарушениям в развитии младенца;
  • заболевания печени. Сопровождаются сходными симптомами, могут быть как приобретёнными, так и хроническими. Часто трансформируются в печёночную недостаточность;
  • нарушение функционирования поджелудочной железы. Характеризуется тяжёлым воспалением, которое диагностируется при помощи УЗИ. Чтобы сохранить жизнь плода, используют искусственное родоразрешение с последующим доращиванием младенца в инкубаторе. Родоразрешение даёт возможность уберечь младенца от интоксикации и вылечить молодую маму без риска для плода;
  • лекарственные средства. Применение различных препаратов влияет на организм непредсказуемо и иногда сопровождается химическим отравлением. Чтобы поставить точный диагноз, проводятся лабораторные исследования;
  • инфекционные заболевания кишечного тракта. Помимо тошноты, сопровождаются рвотой, кишечными расстройствами, слабостью. Для благополучного лечения необходимо врачебное вмешательство.

Сопутствующие симптомы

Если наряду с тошнотой вас беспокоят другие неприятные симптомы, обязательно обратитесь к врачу. Признаками нарушения в работе организма могут быть следующие состояния. Тошнота при беременности

  • часто повторяющиеся кишечные расстройства;
  • колики в области правого подреберья, иррадиирующие в левую половину туловища, правое плечо и лопатку;
  • изжога после приёма пищи, горечь на корне языка, жёлтый налёт в ротовой полости;
  • постоянная повышенная температура тела;
  • заметная отёчность тканей, сопровождающаяся задержками мочеиспускания;
  • головокружения, повышенное артериальное давление, хроническая усталость.

Существует ещё одно тревожное состояние, которого на последних месяцах вынашивания быть не должно. Это тошнота, которая сопровождается рвотой, значительным снижением кровяного давления, потерей веса.

Иногда в рвотных массах могут присутствовать вкрапления крови из-за частого сокращения пищевода или наличия язвочек на слизистой оболочке ЖКТ. В данном случае необходимо лечь в стационар и пройти полноценное обследование. Чаще всего причиной плохого самочувствия становится холецистит, гепатит, панкреатит или дуоденогастральный рефлюкс. Тошнота при беременности

Как избавиться от тошноты

Так как медикаментозное лечение в период вынашивания может привести к отклонениям в развитии плода, для устранения тошноты используются безопасные методики.

Народные средства

Включают в себя натуральные продукты питания и лекарственные растения, которые оказывают благотворное воздействие на организм беременной:

  • мята. Используется как в виде свежих листочков для жевания и ароматерапии, так и для заваривания чая. Оказывает успокаивающее, расслабляющее действие, понижает кислотность желудочного сока, угнетает отделение слюны, избыточную перистальтику желудка;
  • рисовая каша. Употребляется на голодный желудок без добавления масла и соли, должна быть хорошо разварена. Благодаря крахмалистым веществам оказывает обволакивающее действие, снимает чувство голода и предупреждает переедание;
  • апельсиновый сок. Содержит много витаминов, поэтому оказывает иммуномодулирующее действие, очищает организм от ацетона и других токсинов. Пользу принесёт только свежевыжатый сок;
  • отвар шиповника. Имеет освежающий кисловатый вкус, устраняет даже сильную тошноту. Восстанавливает витаминный баланс, приводит в норму артериальное давление, укрепляет стенки сосудов;
  • морковь и капуста. Изобилие клетчатки в этих продуктах нормализует работу ЖКТ, избавляет от кишечных расстройств;
  • морс из кислых ягод. Употребляется без добавления сахара. Оказывает иммуномодулирующее действие, устраняет тошноту и снимает нервное напряжение.

Тошнота при беременности

Другие методы

Чтобы избежать приёма лекарственных средств, отрегулируйте свой рацион. Исключите из него все тяжёлые для усваивания продукты, такие как животные жиры, свинину, говядину, твёрдые сыры, консервации, мучное и магазинные сладости.

Замените мясо отварной и запечённой нежирной рыбой, индейкой. Сделайте питание дробным, а порции — маленькими. Вместо животных жиров употребляйте оливковое и льняное масло, включите в диету сезонные овощи, фрукты и ягоды.

Пейте кисломолочные напитки без добавок, такие как кефир, простокваша, йогурт. Потребность в хлебе компенсируйте кашами, отваренными на воде.

Отрегулируйте свой режим дня, чтобы обеспечить нормальную работу нервной системы. Ложитесь не позже одиннадцати часов вечера, вставайте около семи часов утра. Обеспечьте себе ежедневный пятнадцатиминутный дневной сон, приёмы пищи проводите в одно и то же время.

Проводите расслабляющие процедуры, такие как лечебный массаж и лёгкая гимнастика. При желании займитесь йогой для беременных или запишитесь на аквааэробику. Обратитесь к лечащему врачу, чтобы он порекомендовал подходящие именно вам витаминные комплексы для укрепления иммунной системы. Тошнота при беременности

Тошнота с рвотой в конце беременности

Так как рвота — это способ организма избавиться от накопившихся в нём токсинов, эти симптомы должны насторожить вас как будущую маму.

Чем опасно

Поздний токсикоз может нанести значительный вред и вам, и ребёнку, если вовремя не обратиться за врачебной помощью:

  1. В первую очередь гестоз свидетельствует о нарушениях работы печени. Игнорирование этих симптомов приведёт к значительному разрушению её тканей и необходимости сложного лечения после родов.
  2. Накапливающиеся в кровотоке токсины поступают через пуповину к плоду. Они нарушают развитие его нервной системы, провоцируют кислородное голодание. Тонус мышц малыша снижается, уменьшается его подвижность. Также возрастает риск врождённых аномалий развития.
  3. Вредные вещества, отравляющие организм, могут повышать тонус матки вплоть до её схваткообразных сокращений и начала преждевременных родов.
  4. Гестоз становится причиной раннего отслаивания плаценты и прекращения питания младенца. Решается эта проблема исключительно стимуляцией родов на любом сроке.
  5. В запущенной форме гестоз провоцирует тяжёлые отёки, которые вредят не только плоду, но и будущей маме.

Тошнота при беременности

Лечение

Медикаментозного лечения гестоза не существует. Обычно назначается целый комплекс препаратов и процедур, которые направлены на нормализацию метаболизма, оттока желчи, работы нервной и сердечно-сосудистой системы.

Продолжительность комплексного лечения обычно составляет от двух недель до нескольких месяцев при необходимости наблюдения за пациенткой. Существуют нетрадиционные методы лечения, которые не менее эффективны, чем клинические.

Они включают в себя полный пересмотр режима дня и принципов питания, умеренные физические нагрузки, приём витаминных препаратов и снижение уровня стресса до минимума. Тошнота при беременности

Профилактика

Чтобы предупредить развитие позднего токсикоза, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Перед тем как начинать процесс вынашивания, избавьтесь от всех инфекционных заболеваний, а хронические переведите в стадию ремиссии.
  2. Соблюдайте режим дня — чередуйте отдых с приятными нагрузками. Во время сна отдыхайте на левом боку, чтобы содержимое желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки не выбрасывалось в кишечник.
  3. Ограничьте употребление соли, воду пейте наравне с лёгкими мочегонными отварами.
  4. Обеспечьте себе комфортное эмоциональное состояние. Избегайте переживаний и стрессов, говорите о всех своих страхах с близкими людьми, чтобы они не перерастали в паранойю, и по возможности обратитесь за помощью к семейному психологу.
  5. Придерживайтесь принципов правильного питания. Избегайте мясных продуктов, употребляйте больше растительной пищи, чтобы снабдить организм легкоусвояемыми веществами и облегчить нагрузку на пищеварительный тракт.

Тошнота в первом триместре беременности может свидетельствовать как о неправильном режиме питания, так и о серьёзных нарушениях в работе организма. Если вы только начали чувствовать недомогание, примите меры по его устранению. Тошнота при беременности Отладьте режим дня, откажитесь от вредных продуктов, больше отдыхайте и находитесь на свежем воздухе. Если по прошествии двух недель симптомы не станут слабее, обратитесь за консультацией к лечащему врачу, чтобы не нанести вред себе и ребёнку.

Квалифицированная врачебная помощь и ваш положительный настрой обеспечат рождение здорового полноценного ребёнка.

agu.life

Причины

На любом сроке беременности тошнота может появиться из-за кишечной инфекции, отравления, заболеваний ЖКТ, желчнокаменной болезни, воспаления поджелудочной железы, печеночной недостаточности. При всех этих заболеваниях есть дополнительные симптомы, которые должны насторожить врача. Он направит пациентку к узкому специалисту, который, после ряда обследований, назначит лечение. Но есть и другие причины появления тошноты в 3 триместре беременности.

Неопасные

Не всегда тошнота и рвота говорят о наличии какой-то серьезной патологии, иногда это недомогание не так опасно:

  1. Переедание. На поздних сроках матка увеличилась, она давит на все органы, и на желудок, поэтому после обильного приема пищи беременную могут беспокоить эти неприятные симптомы. В 3 триместре нельзя переедать, придется отказаться от копченостей, всего жирного и острого.
  2. Большие размеры матки. Выросшая матка давит на печень, желудок, кишечник, из-за чего они не могут нормально выполнять свою работу. Как только дно матки опустится, беременной станет легче, а после родов все неприятные симптомы пройдут.
  3. Тошнота, возникающая перед родами. Врачи всегда сообщают, когда примерно будут роды. В этот день лучше есть понемногу, не переедать, т.к. иначе будет беспокоить тошнота во время родов. Когда сокращается матка, синхронно с ней начинают сокращаться и гладкие мышцы органов желудочно-кишечного тракта, поэтому беспокоит тошнота, при переполненном желудке – рвота и понос.
  4. Прием препаратов железа. Если у женщины диагностировали железодефицитную анемию, от которой страдают многие беременные, ей выписывают препараты железа. В 3 триместре эти лекарства назначаются и здоровым женщинам, чтобы предотвратить появление анемии, по 30-40 мг препарата. Соли железа, особенно если женщина принимает их в дозировках, превышающих 4 мг/кг, часто вызывают побочные эффекты: тошноту, рвоту, метеоризм, запор, тяжесть в животе. При появлении этих симптомов сообщите об этом врачу, он сменит препарат или же уменьшит дозировку.
  5. Стресс. Беременная, которая со дня на день ждет появления ребенка, нервничает, переживает за себя и малыша. Наш организм во время стресса получая сигналы об опасности, старается подготовиться к атаке и избавляется от ненужного балласта, в том числе и от пищи в желудке. Чтобы избежать этого, надо успокоиться, можно пройтись, прогуляться по парку. Поможет умывание холодной водой, нормализация дыхания при помощи дыхательной гимнастики: медленный вдох через нос, задержка дыхания на 5 секунд, и выдох через рот. Но лучше научиться справляться со стрессом, поговорить с психологом или психотерапевтом.

Переедание, стресс при беременности

Опасные

Часто тошнота – это признак какого-либо заболевания, например, симптом позднего гестоза. Это патологическое состояние, которое возникает во 2 половине беременности. Его называют поздним токсикозом. Гестоз начинает развиваться после 18-20 недели, но диагностируют его чаще на 26-28 неделе. От него страдает около 25% беременных, данное заболевание опасно тем, что может стать причиной гибели матери и ребенка.

При гестозе сокращаются все сосуды материнского организма, из-за чего ухудшается кровоснабжение тканей и органов. Из-за этого давление повышается, нарушается работа почек, жидкость через стенки сосудов из крови выходит в ткани, образуются отеки. Кровь становится тягучей. Это отражается на ребенке: ему не хватает кислорода и питательных веществ. Почки женщины не справляются со своей работой, поэтому происходит интоксикация сначала матери, потом малыша.

Выделяют 3 стадии гестоза, каждая из которых сопровождается своими симптомами:

  1. Водянка беременных. У женщины появляются отеки, сначала они образуются на лодыжках, потом распространяются выше. Беспокоит утомляемость, жажда, чувство тяжести в ногах. Если выпитой жидкости больше, чем выделенной, женщина быстро прибавляет в весе, это свидетельствует о развитии отеков.
  2. Нефропатия беременных. Кроме отеков, у пациентки выявляют другие признаки болезни: повышенное артериальное давление, белок в моче.
  3. Преэклампсия. Болит голова, появляется тяжесть в затылке, возникают боли с правой стороны живота, тошнота и рвота. Беременная становится раздражительной, вялой, у нее могут мелькать мушки перед глазами, появиться ощущение пелены перед глазами.
  4. Эклампсия. Начинаются судороги, больная теряет сознание. Припадок длится 1-2 минуты. Это состояние очень опасно и для женщины и ребенка. У нее может быть отек мозга, инсульт, отслойка плаценты, отслойка сетчатки, кома. Поэтому лучше сразу же начать лечение, пока в организме не произошли необратимые изменения.

Если гестоз находится в стадии водянки, не обязательно ложиться в больницу, женщина лечится под контролем врача. Но уже при нефропатии пациентку госпитализируют. Важно не только лечение беременной, но и профилактика внутриутробных нарушений плода: задержки развития, гипоксии. При легкой степени нефропатии пациентка проведет в больнице всего 2 недели. При средней степени – от 2 до 4 недель, а при тяжелых формах гестоза больная остается в стационаре до рождения ребенка. Если лечение дало результат, состояние роженицы и плода удовлетворительное, разрешены естественные роды.

orvote.ru

Что происходит на 3 триместре

На этом этапе вынашивания мамочка проявляет чудеса выносливости. Причин, почему может сейчас тошнить, не так много. В основном они связаны с отравлениями некачественной пищей, гестозом, проблемами с почками, желчным или поджелудочной. Также может начать мутить на фоне приема каких-то медикаментозных средств, витаминов и пр.

Но не всегда недомогания указывают на развитие серьезных проблем с малышом, матерью или беременностью, иногда это вполне естественная реакция индивидуального характера. Мамочке придется в эти последние недельки поберечься, почаще лежать, приподняв вверх ноги, чтобы снять гиперотечность и излишнюю нагрузку. Также надо побольше бывать на свежем воздухе, по возможности лучше пожить где-то на даче, где чистая экология.

Изменения у малыша

Малыш уже сформировался, все его системы функционируют, поэтому при рождении в начале-середине третьего триместра уже имеют все шансы на выживание, при условии должного ухода. В эти последние три месяца у малыша происходит активный рост и наращивание подкожной жировой клетчатки, которая поможет малышу после рождения, способствуя нормальной терморегуляции.

Примерно к середине третьего этапа гестации малыш располагается в матке вниз головкой и живет в таком положении до самого родоразрешения. Именно поэтому характер его движений в этот период меняется. Если раньше мамочка ощущала кувыркания крохи, то теперь она почувствует его пинки, толчки кулачками и локтями.

Данные УЗИ

Примерно на 32-34-недельном сроке мамочку направят на последнее, третье ультразвуковое обследование, в ходе которого доктор оценит готовность мамочки к родовому процессу, степень развития крохи, его внутриорганических структур и систем. Также производится уточнение предварительной даты родоразрешения.

Обязательно уточняется плодное предлежание, если кроха лежит попкой к выходу, то вполне может понадобиться хирургическое родоразрешение посредством кесарева. Оценивается и плацентарная зрелость, просматриваются возможные пороки малыша. Если возникает необходимость, то доктор может назначить преждевременные роды или запланировать дату кесарева.

Ощущения мамочки

Третий этап гестации является последней стадией беременности, в этот период много чего меняется. Если во втором триместре все протекало более-менее спокойно, то теперь мамочка переживает серьезные изменения тела.

  • В эти месяцы мамочка может ощутить выраженное состояние усталости, ведь вес набирается достаточно активно, труднее дается ходьба и возникают проблемы с ночным отдыхом из-за бессонницы, возникающей по причине неудобного положения тела.
  • Матка невыносимо давит на мочевой, постоянно хочется помочиться, а ее давление на желудочные ткани вызывает неприятную изжогу. Также матка давит и на диафрагму, существенно затрудняя дыхание пациентки и провоцируя одышку.
  • Мышечно-связочный аппарат растягивается, что сопровождается болезненной симптоматикой в спине и животе. Последний триместр требует от женщины невероятной выносливости.
  • Рацион должен быть разнообразным, питательным и сбалансированным (около 3000 ккал), согласно правилам здорового питания.
  • Индивидуальное решение необходимо для половой близости. Иногда секс в этот период не противопоказан, а для некоторых он запрещен до самых родов. Сексуальные контакты в конце вынашивания могут спровоцировать начало родовой деятельности.
  • Также мамочку периодически посещают тренировочные схваточки, которые многие по ошибке воспринимают за начало родов. Так матка подготавливается к родам, подобные сокращения нерегулярны, что и отличает их от истинных схваток.

Ближе к концу триместра произойдет заметное опущение животика, что для мамочки станет невероятным облегчением в плане дыхания, поскольку давление на диафрагму прекратится. Также к концу третьего триместра появятся вагинальные выделения в виде розоватой или бесцветной мазни. Так отходит цервикальная пробка, перекрывающая вход в маточное тело, препятствуя проникновению патогенных микроорганизмов. Если же появились обильные водянистые выделения, то это говорит об излитии вод и приближении родов.

Тошнота на последнем триместре

Тошнотно-рвотные реакции на последнем этапе вынашивания нельзя рассматривать как обычное явление. Тошнота в 3 триместре беременности зачастую свидетельствует о развитии достаточно серьезных патологических состояний. Желчные патологии, гепатит, гипертонические состояния – все это чревато преждевременным родоразрешением. Важное значение имеет состояние печени, если она вдруг пострадает из-за вынашивания, то будет лучше, если рождение произойдет раньше. Если возникновение рвоты никак не связано с пищевым отравлением, то это может крайне негативно отразиться на состоянии печени.

Тошнотно-рвотные состояния при вынашивании на последнем триместре возникают у мамочек, кушающих слишком кислые, острые или чересчур жирные продукты, которые сами достаточно плохо подвергаются перевариванию. Поэтому возникновение легкой тошноты считается вполне нормальным явлением при такой ситуации. Но если она длится больше двух суток и сопровождается сильной рвотой, то нужно срочно бежать к доктору. Тогда получится избежать дегидратации.

Причины

Последний триместр вынашивания считается одним из самых важных и опасных. Плод полностью сформировался и на этом этапе просто растет, совершенствуется, готовится к жизни вне маминого тела. Но малыш продолжает также чутко реагировать на любые изменения в самочувствии мамочки. Поэтому специалисты рекомендуют мамочкам с 7-месячного срока гестации поберечься, максимально внимательно прислушиваться к собственному телу, а при появлении необычных и угрожающих признаков обратиться к специалисту.

Беременяшек периодически тошнит, что совсем не удивительно, хотя подобные состояния типичны для первого этапа вынашивания. Возникновение же тошноты в третьем триместре беременности причины имеет несколько иного характера.

  1. Печеночные дисфункции. В данной ситуации тошнотные реакции считаются характерным признаком недостаточности печени, которая зачастую развивается именно в последние месяцы гестации.
  2. Иногда появление тошноты свидетельствует об интоксикации беременной железосодержащими препаратами или прочими медикаментозными средствами.
  3. Гестоз. Считается достаточно опасным состоянием, которое может привести к опасным отклонениям в плодном развитии, вплоть до его гибели. Для самой пациентки подобное состояние грозит преждевременным родоразрешением, разного рода затруднениями при родовой активности и пр.
  4. Патологические поражения желчных каналов или поджелудочной. При воспалении данных органических структур на третьем триместре гестации акушеры советуют стимулировать родовую деятельность, чтобы защитить кроху от интоксикации.
  5. Развитие кишечных инфекций также провоцирует тошнотную симптоматику, которая сопровождается выраженной диареей, рвотными и гипертермическими состояниями. Основной опасностью в данной ситуации выступает интоксикация и дегидратация, поэтому необходимо врачебное вмешательство.

Сбои пищеварительных функций считаются наиболее мирными факторами развития тошнотного синдрома на последнем триместре гестации. Матка стремительно растет и сильно давит на желудочно-кишечные структуры. Если мамочка будет кушать часто и помногу, то тошнота станет ее постоянным спутником на поздних сроках, хотя время токсикозных недомоганий уже давно прошло.

Иногда случается и такое, что обследование не выявляет никаких патологий, мамочка с малышом абсолютно здоровы. В данной ситуации нужно просто смириться и отнестись к тошноте, как к временному явлению, неприятному, но неопасному.

Сопутствующая симптоматика

Если патологические признаки тошноте не сопутствуют, то к ней стоит отнестись спокойно. Если же тошнотные реакции носят не совсем невинный характер, то у женщины обнаружатся и другие симптоматические проявления. В целом тошнота может сопровождаться рвотными реакциями после еды или после пробуждения, изжогой и болезненностью в подреберье справа, а также горьким привкусом в полости рта.

Кроме того, тошнотные недомогания на последнем триместре гестации могут сопровождаться гипертоническими признаками, гиперотечностью лица и конечностей, рецидивирующей диареей или гипертермией. Иногда сопутствующие проявления сводятся к судорогам, бессознательным состояниям или частым головокружениям.

Скорее всего, при наличии подобных признаков женщину госпитализируют под наблюдение врачей до наступления родоразрешения. Ее обследуют и будут постоянно контролировать состояние плода и матери. Если возникнет неизбежная необходимость, то доктор назначит проведение стимуляции родоразрешающей деятельности.

Методы избавления от тошноты

Терапия гестозных состояний назначается в соответствии с провоцирующими факторами и степенью тяжести состояния беременной. Тактику лечения всегда выбирает доктор. Категорически недопустимо начинать медикаментозное лечение самостоятельно. При развитии ротавирусной и прочих кишечных инфекций пациентку помещают на стационарное лечение. Для восстановления водно-солевого равновесия женщинам проводится инфузионная терапия соответствующими медикаментами, а в особенно серьезных ситуациях показано применение антибиотиков.

Все препараты подбираются пациенткам с учетом их состояния, индивидуальных особенностей и безопасности для крохи.

  • Сама тошнота и сопровождающая ее рвота с диареей для мамочки неопасны, да и для малыша они не несут никакой угрозы.
  • Однако, при наличии подобных состояний ребенок недополучает необходимого питания, кислорода и витаминов, что негативно сказывается на его развитии и росте.
  • Именно поэтому при подобных состояниях крайне важно получить необходимую помощь специалистов.
  • Состояние позднего токсикоза и гипертонической болезни на последних месяцах вынашивания провоцируют развитие дегидратации и нарушения водно-солевого баланса.
  • Данные состояния при вынашивании крайне опасны, потому мамочка должна находиться под наблюдением акушер-гинеколога. Ей назначается поддерживающее лечение, а при тяжелом состоянии вызывают преждевременные роды.
  • Если же на поздних гестационных сроках тошнота возникла на фоне патологических нарушений в почечной, желчной или поджелудочной деятельности, то с терапией подобных состояний могут возникнуть серьезные трудности, поскольку большинство медикаментов принимать при беременности запрещено.
  • Обычно лечение предполагает строжайшую диету, щадящий режим дня, витаминотерапию комплексными препаратами. Это необходимо для поддержания пациентки, а уж после рождения крохи е назначат серьезное лечение, если понадобится.

Вне зависимости от факторов, вызвавших тошнотное недомогание, мамочки обычно начинают переживать и нервничать, поэтому им назначают успокоительные средства вроде валерианы или пустырника, а также расслабляющий массаж, гимнастику и пр.

Народные средства

Многие мамочки мучаются вопросом, как избавиться от тошноты на поздних сроках, если доктор не выявил никаких отклонений? Рекомендуется воспользоваться несколькими нехитрыми средствами. Благотворно воздействует на беременный организм мята. Такой чай поможет наладить пищеварительные процессы и успокоит нервносистемные структуры, снизит секрецию слюнных желез. Растение поможет, если его просто нюхать, растерев между пальцами, или рассасывать специальные мятные пластинки.

Также помогает справиться с тошнотными приступами употребление соленой рисовой каши, которую надо съедать натощак. Достаточно пары ложек. Также убирают недомогания цитрусовые напитки вроде грейпфрутового или апельсинового сока. Эти фрукты стимулируют пищеварительные процессы, насыщают организм витаминами и выводят токсические компоненты. Если нет возможности отжать из них сок, можно просто скушать фрукт в чистом виде.

Также неплохо избавляют от тошнотных реакций в третьем триместре шиповниковый или рябиновый отвар из черноплодки. Подобное питье невероятно полезно при гипертонии или авитаминозе, они нормализуют кровоснабжение и укрепляют сосудистую систему.

Какие симптомы опасны

Специалисты отмечают несколько специфических симптомов, при возникновении которых женщине необходимо экстренно посетить гинеколога. К ним относят внезапное прекращение или заметное уменьшение двигательной активности ребенка. Малыш начинает двигаться с меньшей амплитудой, но количество толчков и движений сокращаться не должно. Также срочного обращения к доктору требует кровотечение, болезненность в полости брюшины или возникновение схваточных сокращений чаще 4 р/ч.

Особенного внимания специалиста требуют и внезапные боли острого и непроходящего характера, выделения из влагалища или чувство жжения во время опорожнения мочевого. Болезненные ощущения в конечностях, в животе, в матке, в правом подреберье – эти состояния тоже нуждаются в консультации врача. Серьезные гестозы и выраженные стрессовые состояния необходимо также лечить, иначе существует реальный риск преждевременного родоразрешения, а также развития опасной послеродовой депрессии и пр.

Мамочке в последние месяцы надо с максимальным вниманием относиться к собственным ощущениям, причем не только внутри организма, но и к эмоциональной стороне жизни. Не нервничайте, питайтесь правильно, полноценно высыпайтесь и гуляйте пешком. Скоро малыш появится и будет занимать все время мамочки. Поэтому в последние месяцы гестации – самое время, чтобы выспаться.

jdembaby.com

Тошнота в третьем триместре беременности

Третий триместр, как и первый, считается достаточно сложным и опасным периодом беременности, поэтому женщине необходимо тщательно прислушиваться к своим ощущениям и с пристальным вниманием относится к любым изменениям в состоянии. Ведь, если для первого триместра тошнота, как одна из «составляющих» токсикоза, считается нормальным явлением, то тошнота во втором триместре беременности может указывать на серьезное осложнение – гестоз. Гестоз второй половины беременности представляет достаточную угрозу для развития плода и для здоровья матери, другими указывающими на него признаками, помимо тошноты, могут быть резкий скачок веса, значительные отеки, повышение артериального давления.

Кроме того, тошнота в третьем триместре беременности может указывать на проблемы функции печени, возможное отравление (некоторые женщины даже делятся воспоминаниями о том, как тошнота в их случае была последствием отравления препаратами железа).

Но, в то же время, успокаивают специалисты, тошнота не обязательно сигнализирует о каких-то серьезных проблемах, но может вызываться всего-то изменениями размеров матки, которая теперь толкает желудок вверх, занимая большую часть брюшной полости.

Как бы там ни было, при появлении тошноты желательно сразу и без раздумий обратиться к врачу: выяснить, представляет ли угрозу такое состояние, можно только при специализированном вмешательстве.

Выделения в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности характер выделений может, как сохранятся, так и несколько изменятся – и то, и другое при отсутствии крови в выделениях, болях в животе, качественных изменений выделений считается нормой. Так, выделения в третьем триместре беременности могут быть густыми, жидкими и даже водянистыми, главное – чтобы к ним не примешивался неприятный запах, выделения не были створоженными или пенистыми и не сопровождались зудом или жжением. Появление желтых или зеленоватых выделений, как и выделений с неприятным запахом на фоне дискомфорта указывает на присоединение инфекции. Установить, каким возбудителем были вызваны такие качественные изменения, следует на осмотре у врача, который и назначит адекватное лечение.

Более грозной ситуацией считается та, в которой выделения в третьем триместре беременности приобретают характер кровотечений. В этом случае, скорей всего, речь пойдет о низкой плацентации, когда плацента излишне плотно прилегает к маточному зеву или заходит на шейку матки, алая кровь при таком диагнозе может отделяться после физических усилий или полового акта.

Кроме того, кровотечения могут быть вызваны преждевременной отслойкой плаценты: внешнее кровотечение тогда схоже с менструальным кровотечением, сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями в животе. При появлении даже хотя бы сгустков крови в выделениях, и, тем более, если их появление сопровождается болями, необходимо как можно скорей обратиться за медицинской помощью. Ведь вполне возможно, что ситуация представляет определенную опасность, может понадобиться постельный режим, а в отдельных случаях – и госпитализация. Кроме того, если плацента самостоятельно в будущем не займет правильное положение, роды будут проводиться методом кесаревого сечения. В худшем случае при плохих показателях и вовсе может возникнуть необходимость в стимуляции преждевременного родоразрешения.

Если же беременность такими осложнениями не сопровождается и все идет своим чередом, то за несколько дней до родов мамочка все равно столкнется с изменениями, касающимися выделений. Так, в какой-то момент на последних сроках дадут о себе знать густые слизистые выделения, окрашенные в розовый цвет. Это – слизистая пробка, отхождение которой указывает на непосредственную близость начала родов: при отхождении слизистой пробки следует быть готовой к тому, что родовые схватки начнутся со дня на день.

УЗИ в третьем триместре беременности

УЗИ в третьем триместре беременности является обязательным плановым обследованием, проводится оно обычно на сроке в 32-34 недели. Задача последнего, фактически «предродового» ультразвукового исследования – оценка развития органов и систем малыша, а также определение готовности материнского организма к предстоящим родам. Так, во время УЗИ в третьем триместре беременности врач оценивает размеры плода и подтверждает дату родов, определяет соответствие развития плода назначенной дате родоразрешения.

Определяется во время проведения ультразвукового исследования предлежание плода, что дает возможность определиться с тактикой ведения родов (ягодичное или тазовое предлежание может стать показанием к кесаревому сечению). Задачей УЗИ в третьем триместре беременности также становится определение степени зрелости плаценты и ее расположение, оценка маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока.

Как и на более ранних сроках, в третьем триместре беременности УЗИ позволяет выявить врожденные пороки развития плода. Хоть грубые патологии можно определить еще во время первого и второго планового УЗИ, некоторые заболевания ребеночка, например, гидронефроз почек (жидкость в почках), проявляются лишь к концу беременности. Выявив ту или иную патологию, врач сможет определиться с дальнейшей тактикой: возможно, понадобится преждевременное родоразрешение или будет принято решение об оперативном вмешательстве сразу после появления ребенка на свет.

Простуда в третьем триместре беременности

В третьем триместре беременности риск «подхватить» простуду вновь возрастает, и на этом этапе простудные заболевания опять представляют достаточно серьезную опасность. Хоть в начале третьего триместра плацента в достаточной мере обеспечивает барьер для проникновения вирусов и инфекций, в некоторых случаях плацентарное препятствие может не сработать, пропустив к малышу болезнетворные микроорганизмы. Угрожающим может быть попадание вирусов в околоплодные воды, если они «прорвутся» через ослабленный плацентарный барьер: ребенок может токсичные воды глотнуть, что грозит серьезными осложнениями.

Опасна простуда в третьем триместре беременности и своей «способностью» при затяжном течении приводить к преждевременным родам. На поздних «предродовых» сроках простуда значительно осложняет процесс протекания родов – ослабленный организм женщины справляется с родами с большим трудом. Кроме того, простудные заболевания на последних сроках беременности нередко становятся показанием к госпитализации – сразу после родов малыша изолируют от матери во избежание атаки инфекции на младенческий беззащитный организм.

Простуда в третьем триместре беременности требует обязательного и безотлагательного лечения, которое усложняется еще и по причине запрета на большую часть лекарственных препаратов. В первую очередь, больной необходим будет постельный режим – простуду ни в коем случае нельзя переносить на ногах. Разрешенные средства для лечения простуды строго регламентированы, по большому счету, используются лишь отвары на основе лекарственных трав и их кореньев (для полосканий горла и приема вовнутрь), солевые растворы (для промывания носа и полосканий горла), ингаляции с применением, опять-таки, целебных трав и с добавлением соды и соли. Кстати, с травами будущей мамочке тоже следует быть осторожной, не все они обладают исключительно и гарантированно положительным эффектом. К разрешенным травам специалисты относят липовый цвет, мать-и-мачеху, подорожник, солодку (чаи), а также траву термопсиса, цветки календулы, душицу, ромашку аптечную, корень или травы алтея лекарственного (отвары для отхаркивания). Воспаленное горло полоскать можно отваром ромашки с добавлением соды, а для промываний носа использовать солевые растворы или капли.

Для профилактики простудных заболеваний, в первую очередь, следует избегать мест с большими скоплениями людей, особенно, в сезоны «разгула вирусов». Кроме того, не лишним будет одеваться в соответствии с погодными условиями, избегать сквозняков, соблюдать режим питания с употреблением в достаточных количествах витаминов.

Температура в третьем триместре беременности

Но не всегда простуду беременной удается перенести без повышения температуры: вирусные и инфекционные заболевания, как известно, очень часто сопровождаются реакцией организма в виде температурного синдрома. И в этом случае тоже может возникнуть немало проблем: высокая температура ослабляет плацентарный барьер и делает малыша уязвимым для вирусов и инфекций. Потому, с температурой тоже обязательно нужно «разбираться», но делать это необходимо грамотно и в соответствии с определенными правилами.

Так, температуру до 37,7-38 градусов специалисты рекомендуют не сбивать, а при значительном повышении температуры – пользоваться исключительно народными средствами. Вот только речь не идет о растираниях уксусом или водкой – хоть такие действия и способны снизить температуру, но также могут навредить малышу по причине проникновения ядовитых веществ в кожу и кровь. А вот безопасными «помощником» в борьбе с высокой температурой является теплое питье: подогретое молоко с медом, отвар липового цвета, чай с малиной и лимоном, компот из сухофруктов. Теплые напитки помогают пропотеть, а значит, снизить температуру за счет отделения пота.

Не рекомендуется также при повышенной температуре ложиться под теплое одеяло, надевать шерстяные носки, ведь так можно температуру, наоборот, еще больше повысить. В качестве жаропонижающего средства как крайней меры – если не помогают чаи и отвары – разрешен одноразовый прием Парацетамола. Ни в коем случае нельзя употреблять Аспирин! Этот препарат способен провоцировать маточные кровотечения, и токсичен для плода.

И еще: в отдельных случаях температура в третьем триместре беременности на уровнях в 37-37,4 градуса может считаться нормой. Несколько повышенная температура может быть обусловлена гормональными изменениями во время беременности и повышенным уровнем прогестерона в организме.

Питание в третьем триместре беременности

Большое значение для нормального самочувствия и полноценного развития ребенка отводится питанию на поздних сроках беременности. Сейчас малыш уже практически сформирован и активно набирает вес, задача мамы – «обеспечить» его необходимыми для этого питательными и полезными веществами. Так, питание в третьем триместре беременности обязательно должно предусматривать ежедневное поступление белка, источником которого служит отварное нежирное мясо и рыба. Вот только с рыбой беременной следует быть осторожной: некоторые сорта рыба содержат достаточно большое количество ртути, вредной для малыша. Оптимальный «вариант» для женщины – треска, лосось, тунец, а вот от королевской макрели лучше отказаться. Опять-таки, белком и дополнительно кальцием малыша обеспечат яйца, молочные и кисломолочные продукты.

Желательно обогатить рацион свежими овощами и фруктами – достаточное количество клетчатки станет профилактикой запоров, а витамины и минеральные вещества поддержат жизненные силы и организм в тонусе. Полезными продуктами для беременных на любом сроке, в том числе, и в третьем триместре беременности, являются говядина, говяжья печень, гранатовый и томатный сок, которые поддерживают уровень гемоглобина и препятствуют развитию анемии.

От мучных продуктов, кондитерских изделий, сладостей, сладкой газировки лучше на время отказаться – они могут спровоцировать дополнительный набор веса, нежелательный во время беременности. Кроме того, следует исключить из рациона жирную и острую пищу: помимо того, что такая еда может быть причиной изжоги, она еще и задерживает жидкость в организме и развитие отеков. Во избежание такой ситуации следует ограничить потребление соли, а также тщательно соблюдать водно-питьевой баланс: количество потребляемой жидкости в день не должно превышать 1,5 литра, включая соки, супы, молоко, фрукты.

Пищу принимать лучше дробно, часто и небольшими порциями, кушая тогда, когда в этом есть потребность. Пища должна быть здоровой и натуральной, от еды быстрого приготовления и всевозможных полуфабрикатов лучше отказаться. В целом, дневная норма потребляемых калорий должна составлять около 3 000 ккал.

Витамины в третьем триместре беременности

Витамины в третьем триместре беременности все так же «актуальны» и необходимы, как для матери, так и растущего не по дням, а по часам малыша. Конечно, оптимальным считается вариант, при котором будущая мама все витамины и микроэлементы получает из пищи – и поэтому тоже вопросу сбалансированного питания отводится такое внимание. Но случается, что женщине может быть показан и дополнительный прием витаминов, в этом случае, выбор наиболее подходящего поливитаминного комплекса следует обсудить с врачом. Итак, какие витамины в третьем триместре беременности в обязательном порядке должны поставляться в организм будущей мамы?

Витамин А – необходим для роста и развития кожи, костей, слизистой оболочки глаз малыша, для нормальной работы печени и иммунной системы мамы, а также в качестве профилактики анемии (способствует усвоению железа);

Витамины группы В – участвует в создании клеток крови ребенка и предотвращает появление судорог у мамы;

Витамин С – укрепляет стенки кровеносных сосудов, поддерживает иммунную систему, однако превышать дозу не рекомендуется, поскольку это может повлечь за собой развитие и/или усугубление гестоза;

Витамин Е – готовит легкие малыша к самостоятельному дыханию, снижает угрозу преждевременных родов;

Витамин К – принимает участие в регуляции свертываемости крови, предотвращает возможные кровотечения;

Витамин Д – совместно с кальцием поддерживает нормальное состояние костной ткани, требуется для развития костей и зубов ребенка.

Секс в третьем триместре беременности

Третий триместр, фактически заключительный этап беременности, женщина уже с нетерпением ждет момента, когда хлопоты, связанные с вынашиванием ребенка и дальнейшим его рождением останутся в прошлом. Поскольку к концу беременности женщины «задач» у будущих родителей еще больше добавляется (к моменту схваток следует быть в полном «всеоружии», позаботившись о принадлежностях для младенца заранее), интимные утехи несколько отходят на второй план. Да и сексуальное влечение у будущей мамы несколько «угасает»: большой живот мешает нормально передвигаться и переворачиваться в кровати, время от времени дает о себе знать изматывающая изжога, беременная все чаще устает и все чаще требует отдыха.

А значит, мужчине придется быть максимально внимательным и терпеливым к супруге в положении, отчасти «усмирив» на время желания плоти. Так, третий триместр беременности считается одним из ответственных и достаточно опасных периодов, во время которого сексуальную активность желательно ограничить. Особенно это важно на 8 месяце, когда интенсивные физические контакты могут спровоцировать сокращения матки и вызвать преждевременные роды.

Не следует практиковать интимные ласки в случае, когда малыш занял головное предлежание – существует опасность травмирования плаценты во время мышечных сокращений матки. Запрещен секс в третьем триместре также, если уже отошли околоплодные воды, когда ребенок при отсутствии защиты от плодного пузыря уязвим для инфекций.

Насколько возможна практика секса в третьем триместре беременности, паре расскажет врач. В целом, если беременность протекает нормально и без каких-либо серьезных осложнений, нечастые любовные утехи все же допустимы, главное – выбирать позы, позволяющие избегать давления на живот и чрезмерно глубоко «мужского проникновения».

beremennost.net


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.