Уровень прогестерона по неделям беременности таблица

Что это такое?

Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

Роль при вынашивании малыша

Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

«Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.

Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.


Как делается анализ?

Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.

Нормы по неделям

Не стоит ожидать, что лаборант напишет, имеются ли отклонения в показателях этого гормона, и с чем они связаны. Расшифровка анализа — задача врача.

Причины отклонений

Повышенный уровень

Очень многое зависит от того, в каком периоде вынашивания ребенка повысился прогестерон. Например, его незначительное превышение на 5-6 неделе не говорит ни о чем патологическом, а в конце второго и в третьем триместре высокие значения могут указывать на то, что плацента созревает слишком медленно.

Таким образом, превышение показателей в обязательном порядке должно быть рассмотрено врачом. Для выяснения точных причин назначается целый комплекс дополнительных обследований – УЗИ органов малого тала, почек, печени, анализы крови и мочи, потребуются также консультации смежных специалистов – гастроэнтеролога, нефролога, онколога и репродуктолога.


Пониженные значения

Недостаток прогестерона приводит к маточным кровотечениям разной интенсивности. Очень медленный рост гормона в крови беременной говорит о плацентарной недостаточности, в частности о том, что «детское место» вырабатывает слишком мало столь необходимого для пролонгации беременности гормона.

Понизить уровень прогестерона может прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, средств против эпилепсии и некоторых гормональных средств.

Симптомы

Недостаток

Причинами дефицита прогестерона может быть плохое питание будущей мамы, нехватка витаминов и микроэлементов, вредные привычки – курение, прием алкоголя или наркотических средств, сильные стрессы, переживания, прекращение приема гормональных контрацептивов в месяц, предшествующий наступлению беременности.

Переизбыток

Высокие концентрации прогестерона в середине и конце беременности могут говорить о преждевременном старении «детского места», а это означает, что ребенок недополучает полезные вещества, столь необходимые ему для роста и развития. Стареющая раньше положенного срока плацента может даже стать причиной гибели малыша.

Лечение

Недостаточность

Женщинам, которые находятся в стрессовой ситуации (развод, смерть близкого человека), назначают мягкие успокоительные препараты, средства на растительной основе.


Анализ крови на концентрацию этого гормона проводят в динамике – раз в неделю или раз в 2 недели, чтобы отслеживать малейшие изменения в организме будущей мамы.

Повышенная концентрация

Если избыток прогестерона выявлен во втором или третьем триместре, то женщину могут госпитализировать, чтобы оказать ей лечение под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Если оставить проблему без внимания, малыш перестанет получать достаточное количество питания и кислорода и может погибнуть.

www.o-krohe.ru

Основные функции прогестерона

Прогестерон 17 OH в организме женщины выполняет следующие функции:

  • нормальное развитие изменений секрета в эндометрии матки – это происходит во второй половине месячного цикла и подготавливает матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
  • увеличение секреции слоя слизистой фаллопиевых труб, посредством которого оплодотворенная яйцеклетка попадает в питательную среду;
  • влияние на развитие альвеолярных ходов, а также долек в молочных железах.

Стоит отметить, что нормальное содержание прогестерона в организме важно не только в период планирования и протекания беременности, но и на протяжении всего жизненного цикла женщины.

В частности, прогестерон выполняет ряд функций, не связанных с репродукцией:

  • нормализация вязкости крови и концентрации уровня сахара;
  • препятствование появлению фиброзных кист в железистой ткани;
  • обеспечение трансформации в энергию жировых тканей.

Также доказано, что дефицит уровня прогестерона в организме способствует появлению предменструального и климактерического синдромов.

Симптомы переизбытка или дефицита гормона

Можно выделить следующие симптомы, свидетельствующие об избыточном уровне прогестерона в организме:

  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • проблемы со зрением;
  • аллергия (высыпания и зуд);
  • снижение артериального давления;
  • нарушение менструального цикла;
  • депрессия;
  • появление прыщей, зачастую крупных и болезненных;
  • усиленный рост волос на теле;
  • вздутие живота;
  • эмоциональная нестабильность.

Нерегулярный цикл - один из признаков повышенного прогестерона

Основным симптомом нехватки прогестерона в организме является задержка овуляции, однако существуют и другие признаки такого состояния:

  • болезненные менструации;
  • повышение или, наоборот, понижение уровня температуры тела;
  • повышенное газообразование;
  • сухость во влагалище;
  • перепады настроения без причины;
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • увеличение активности сальных желез.

Причины повышения и понижения уровня прогестерона в организме

Повышение уровня прогестерона обычно предполагает наличие одного из следующих факторов:

  • беременность;
  • аменорея (нарушения менструального цикла);
  • отклонения плацентарного развития;
  • маточные кровотечения;
  • гормональный дисбаланс;
  • почечная недостаточность;
  • киста желтого тела.

Также повышенный прогестерон часто свидетельствует о приеме некоторых медицинских препаратов.

Недостаток прогестерона в организме свидетельствует о следующих отклонениях:

  • дисфункция желтого тела или плаценты;
  • нарушения менструального цикла;
  • систематические маточные кровотечения;
  • заболевания репродуктивных органов;
  • гормональный сбой;
  • заболевания почек;
  • злокачественная опухоль;
  • стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки;
  • неправильный рацион;
  • неправильный режим дня;
  • длительное употребление определенных лекарственных препаратов.

Когда сдавать анализ?

Планирование зачатия ребенка всегда должно сопровождаться предварительным медицинским обследованием, в том числе посещением врача и сдачей анализа на уровень прогестерона.

Кровь на прогестерон берут из крови

Основные поводы для назначения подобного анализа:

  • беспричинные нарушения менструального цикла;
  • индуцированная овуляция у женщины;
  • бесплодие с сохранением овуляции.

Очень важно сдавать анализ на прогестерон вовремя, так как при сдаче в неположенный день можно получить неправильный результат. При цикле в 28 дней анализ сдается обычно на 22-23 дни, а при нерегулярном цикле сроки назначаются врачом. Все анализы на гормоны сдаются исключительно утром натощак.

Норма гормона во время беременности

Содержание в организме женщины прогестерона в период вынашивания ребенка нестабильно и изменяется в зависимости от сроков гестации.

Норма прогестерона в разные триместры беременности

Триместр Норма (нмоль/л)
1 От 8,90 до 468,5
2 От 71,50 до 303,2
3 От 88,70 до 771,50

Норма прогестерона в период беременности по неделям


Неделя Норма (нмоль/л)
5 – 6 18,57 (+/- 2,00)
7 – 8 32,98 (+/- 3,56)
9 – 10 37,91 (+/- 4,10)
11 – 12 42,80 (+/- 4,61)
13 – 14 44,77 (+/- 5,15)
15 – 16 46,75 +/- 5,06)
17 – 18 59,28 (+/- 6,42)
19 – 20 71,80 (+/- 7,76)
21 – 22 75,35 (+/- 8,36)
23 – 24 79,15 (+/- 8,55)
25 – 26 83,89 (+/- 9,63)
27 – 28 91,52 (+/- 9,89)
29 – 30 101,38 (+/- 10,97)
31 – 32 127,10 (+/- 7,82)
33 – 34 112,45 (+/- 6,68)
35 – 36 112,48 (+/- 12,27)
37 – 38 219,58 (+/- 23,75)
39 – 40 273,32 (+/- 27,77)

Прогестерон при ЭКО

Важным условием успешного ЭКО является удовлетворительное состояние эндометрия. Уровень прогестерона в данном случае – один из основных факторов, влияющих на эндометрий и, соответственно, на возможность наступления беременности. Измеряется он в тот день, на который прописана овуляторная доза ХГЧ.

Исследования показали, что уровень содержания в организме прогестерона более 3,4 нмоль/л снижает шансы на наступление беременности при ЭКО. Причина заключается в преждевременной трансформации эндометрия в таких условиях. Поэтому, чтобы не тратить силы и деньги зря, важно предварительно стабилизировать уровень прогестерона в организме.

Гормональную терапию при отклонении уровня прогестерона от нормы назначает доктор

Лечение


Необходимое лечение при повышенном или пониженном содержании прогестерона в организме может назначить только врач на основании собранного анамнеза заболевания и проведенных исследований. Самостоятельно прописывать себе лекарства ни в коем случае нельзя, ведь бесконтрольное принятие гормональных средств только усугубит ситуацию.

На сегодняшний день основным методом лечения как повышенного, так и пониженного прогестерона в организме, является медикаментозная терапия гормональными препаратами. Гормон может вводиться как в форме таблеток, так и посредством уколов.

Еще один действенный метод коррекции уровня прогестерона – диета. Для снижения содержания гормона стоит отказаться от молочных продуктов, орехов и сократить потребление белковой пищи.

Для повышения уровня прогестерона в рацион стоит включить бобовые, авокадо, мясо птицы, орехи, яйца, семечки, сыры и рыбу жирных сортов, рыбий жир как в капсулах, так и в жидком состоянии. Поднятию уровня содержания гормона способствует также прием витаминов.

Как поддерживать норму гормона?

Восстановление нормального уровня прогестерона для беременной женщины должно проходить строго под наблюдением врача.

Однако существуют общие рекомендации по поддержанию нормы прогестерона в организме для всех женщин, в том числе и для беременных:


  • поддержание адекватного режима дня с ночным сном не менее 8 часов;
  • пересмотр своего рациона с обязательным исключением консервантов и вредных продуктов, а также обогащением витаминами E и C;
  • использование только очищенной воды;
  • осторожность в использовании краски для волос;
  • ведение здорового и активного образа жизни.

Важно помнить, что любое нарушение в гормональном фоне может отрицательно повлиять не только на вашу репродуктивную функцию, но и на качество жизни в целом. Поэтому при первом появлении симптомов отклонений следует безотлагательно обращаться к врачу.

mama66.ru

Для чего необходим прогестерон при беременности на ранних сроках

Именно этот гормон отвечает за процесс зачатия и благополучное протекание всего периода вынашивания. На ранних сроках выработкой гормона занимается желтое тело, примерно до 16-17 недель, после чего эта обязанность переходит к плаценте. Норма прогестерона влияет на беспроблемное развитие ребенка, которую можно измерить посредством специального анализа, например ХГЧ.

Таким образом, во время беременности на указанный гормон возложен ряд обязанностей:


  • Стимуляция естественного роста и развития матки;
  • Подготовка иммунной системы женщины, с целью предотвращения риска отторжения эмбриона;
  • Стимуляция роста молочных желез;
  • Подготовка женского организма к процессу вынашивания и последующим родам;
  • Контроль за процессом расслабления маточных мышц, чтобы предупредить её преждевременное сокращение;
  • Помогает женскому организму накапливать подкожный жир, чтобы обеспечить плод питательными веществами.

Однако, главная роль прогестерона – обеспечение закрепления оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам. Кроме того, гормон отвечает за работу центральной нервной системы беременной, её иммунитета и желчного пузыря, а также способствует укреплению иммунной системы.

Норма прогестерона при беременности по неделям: таблица

В настоящий момент нет строго определенной нормы прогестерона, так как она меняется в зависимости от циклической фазы. Например, на пике овуляции его показатели доходят практически до 9,5 нмоль на литр, а после этой фазы его уровень может варьироваться в пределах 7-56 нмоль/л вплоть до того момента, как начнутся менструальные дни. На каждой неделе вынашивания уровень прогестерона растет, эти данные отражает данная таблица.

Узнать о воздействии и норме прогестерона при беременности можно самостоятельно в интернете Узнать о воздействии и норме прогестерона при беременности можно самостоятельно в интернете

Неделя беременности

Количество гормона беременности (нмоль/л)

1-5

12-18

6-12

21-34

13-20

30-60

21-27

44-79

28-35

102-107

36-40

136-172

Однако нельзя с уверенностью утверждать, что эти цифры являются обязательными и подходящими для каждой беременной женщины. Это лишь нормативные данные, а каждая женщина получает индивидуальный показатель, который расшифровывается врачом. Кроме того, каждая медицинская лаборатория самостоятельно определяет нормальное количество прогестерона.

Какой уровень прогестерона по неделям беременности является нормальными

Важно знать, что на уровень данного гормона оказывает влияние прием лекарств гормонального характера, назначенных для благоприятного протекания периода вынашивания.

Помимо указанных данных прогестерон может измеряться в нг/мл, и тогда нормативное значение будет совсем другим:

  • Триместр первый = 11-90 нг/мл;
  • Триместр второй = 25,5-89,5 нг/мл;
  • Триместр третий = 48,5-422,5 нг/мл.

Гормон обеспечивает необходимую вязкость крови, а также концентрацию глюкозы, поэтому его слишком маленький или очень высокий уровень в организме может спровоцировать негативные последствия.

Причины и симптомы низкого прогестерона при беременности на ранних сроках

Если количество прогестерона у беременных ниже, чем должно быть на конкретном сроке это значит, что может возникнуть риск прерывания беременности, т.е. спровоцировать выкидыш. Если организму не хватает «гормона беременности», то женщина просто не может забеременеть, так как не происходит оплодотворение яйцеклетки, либо матка отторгает плодное яйцо.

Такая прогестероновая нехватка может быть вызвана рядом факторов:

  • Болезни половых органов;
  • Переношенная или внематочная беременность;
  • Нарушение функционирования желтого тела, а на более поздних сроках – плаценты;
  • Медикаментозное лечение;
  • Гипоксия плода;
  • Аномалии или задержанное развитие эмбриона.

Снижение прогестерона сопровождается рядом признаков: перебои в артериальном давлении, запоры и повышенный метеоризм, тянущая боль внизу живота, излишняя кожная пигментация, отслаивание плаценты, сухость влагалища.

Понять причины, почему упал прогестерон у беременной, может только доктор.

Если обнаружен недостаток, то гормон нужно поднять, и чаще всего это происходит в условиях госпитализации. В другом случае женщине назначается курс медикаментозного лечения, расписанный по дням, который будет включать в себя определенные лекарственные препараты, способные поднять уровень прогестерона.

Избыток прогестерона при беременности

Беспокоиться нужно и тогда, когда уровень гормона выше нормативных значений, что может сигнализировать о каких-то отклонениях в функционировании плаценты.

Переизбыток гормона беременности у женщин должен сопровождаться такими симптомами, как:

  • Изжога, тошнота и рвотные позывы;
  • Сильные головные боли, мигрени;
  • Кожные высыпания;
  • Высокая утомляемость, сонливость;
  • Депрессивное настроение, его резкие перепады, апатия;
  • Влагалищные выделения или кровотечения;
  • Кожные высыпания.

Некоторые отзывы свидетельствуют об ухудшении зрения, запорах и перепадах артериального давления в индивидуальных случаях, когда прогестерон повышен.

Избыток прогестерона при беременности может сопровождаться тошнотой, рвотными позывами, сильными головными болями Избыток прогестерона при беременности может сопровождаться тошнотой, рвотными позывами, сильными головными болями

Чрезмерный рост гормона может быть вызван следующими причинами:

  • Почечная недостаточность;
  • Медикаментозные препараты;
  • Сбой в развитии плаценты;
  • Врожденная гиперплазия надпочечников;
  • Хорионкарцинома.

Кроме того, высокий прогестерон может быть вызван многоплодной беременностью. Отклоняющийся от нормы прогестерон опасен не только в самом начале беременности, но и вообще на протяжении всего срока, потому что организм перестает нормально функционировать.

Анализ на прогестерон при беременности

Узнать количество прогестерона можно посредством анализа крови. Важно отметить, что такое определение на ранних сроках происходит только в случае обнаружения показаний, а при благополучном протекании беременности женщина сдает кровь только во втором триместре срока.

Перед проходом данной процедуры беременная должна подготовиться:

  • Перестать принимать гормональные таблетки и другие медикаменты за 2-3 дня до обследования;
  • Не курить за сутки или хотя бы 12 часов до процедуры;
  • Сдавать кровь натощак;
  • Снизить физическую нагрузку и активность;
  • Обеспечить себе покой, избежать стрессов и волнений.

Перед анализом, врачом или самой беременной необходимо провести специальный тест или разработать график, на котором будет отражена базальная температура, так как определить прогестерон можно только после этого. В случае нерегулярных месячных диагностика гормона проводится три цикла. Как только уровень прогестерона падает, беременной назначается медикаментозное лечение, в виде инъекций, вагинальных свечей или таблеток, чтобы увеличить его содержание в крови.

Это может сопровождаться группой противопоказаний:

  • Грудные раковые опухоли;
  • Период лактации и кормления грудью;
  • Последний месяц беременности;
  • Планирование беременности.

Несомненно, результат медикаментозного лечения показывает высокую эффективность, однако помимо этого рекомендуется обращать достаточно внимания на профилактику изменения количества прогестерона. Так, беременной необходимо максимально полно оградить себя от нервных напряжений, переживаний, стрессов и волнений. Большое значение имеет сбалансированное питание, достаточное содержание продуктов, поставляющих витамины, в частности А и Е.

Многими специалистами рекомендуется соблюдать каждый день определенный режим питания и сна, для стабилизации функционирования всего организма.

Некоторые врачи предлагают женщинам вести калькулятор беременности онлайн, который может показать возможные изменения в их организме, а также напоминать о прохождении обследования, сдачи анализов и т.д. Ни в коем случае беременная не должна заниматься самолечением, так как это может ухудшить ситуацию и привести не только к аномалиям развития малыша, но и к угрозе выкидыша.

Прогестерон по-другому зовут «гормоном беременности», хотя он и вырабатывается на протяжении всего жизненного цикла человека. Однако именно в период вынашивания он выполняет наиболее важные функции. Благодаря гормону закрепляется плодное яйцо в матке, и последующее его развитие.

mamafm.ru

Функции и влияние гормона на организм

У женщин количество прогестерона при беременности значительно возрастает. Гормон образуется в результате формирования жёлтого тела, когда яйцеклетка освобождается из лопнувшего фолликула. Если яйцеклетка не оплодотворяется, она выходит из организма женщины с менструальным кровотечением, а уровень гормона понижается.

Прогестерон в крови при беременности выполняет важнейшие функции, оказывая огромное влияние на организм женщины:

  • стимулирует рост эндометрия в матке;
  • подготавливает место, где закрепится оплодотворённая яйцеклетка;
  • способствует увеличению матки в размерах и регулирует её готовность к росту ребёнка;
  • оказывает расслабляющее действие на мышечную мускулатуру матки, снижая риск самопроизвольного прерывания беременности (угроза выкидыша);
  • воздействует на тазовые мышцы, подготавливая их к родам;
  • активирует секреторную функцию молочных желез, готовя их к грудному вскармливанию.

Важно! Прогестерон влияет на психику и эмоции беременной женщины в зависимости от того, низкий или высокий уровень гормона в организме. Кроме того, прогестерон снимает нервное напряжение женщины, вынашивающей ребёнка, обеспечивая ее спокойный и здоровый сон.

Показатели нормы прогестерона при беременности по неделям

Норма прогестерона при беременности постоянно меняется, так как уровень гормона всё время растёт. Прогестерон при беременности на ранних сроках вырабатывается в жёлтом теле, а далее – эту функцию осуществляет сформировавшаяся плацента.

Ниже в таблице показана норма прогестерона при беременности по неделям.

Таблица: норма прогестерона по неделям беременности
Срок беременности в неделях Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1 — 2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 18 6-21,7 59,1 -69
7-8 20,3-23,5 64,8-75
9-10 23-27,6 73,1 -88,1
11-12 29 — 34,5 92 1 -110
13-14 30,2 — 40 96- 127,2
15-16 39 — 557 124-177,1
17-18 34,5-59,5 111-189
19-20 38 2-59,1 121 7-187 8
21-22 44 2-69,2 140,6-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 62 — 87,3 197,2-277 8
27-28 79-107,2 251,2 — 340,9
29-30 85-102,4 270,2 — 326
31-32 101,5-126,6 323,1 -402,8
33-34 105,7-119,9 336 3-381 4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1 -468,1
39 — 40 неделя 132,6-172 421 — 546

Поскольку организм каждой беременной женщины обладает своими неповторимыми особенностями, данные таблицы гормона прогестерона предусматривают 10% погрешность.

Важно. Диагностировать отклонение уровня гормона от нормы может только лечащий доктор.

Анализ на определение уровня прогестерона в крови при беременности

При возникновении различных патологических признаков в период беременности или при её планировании врач назначает исследование, позволяющее определить содержание прогестерона в крови, или анализ на уровень ХГЧ.

Такое исследование проводится в лабораторных условиях на голодный желудок. Необходимо воздержаться от курения в течение 3 часов до исследования. Кроме того, нужно избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.

С лечащим врачом необходимо согласовать отмену стероидных или тиреоидных гормонов, если проводилась дополнительная медикаментозная терапия. Приём гормональных препаратов нужно прекратить за 2 суток до сдачи крови на исследование.

Важно! При планировании зачатия следует помнить, что прогестерон повышается, если овуляция уже произошла, то есть самое лучшее время для сдачи анализа – вторая половина менструального цикла.

Необходимость в сдаче крови на исследование определяется лечащим врачом на основании клинических признаков и других анализов.

Низкий прогестерон

В результате различных патологий у некоторых женщин уровень прогестерона во время месячного цикла остаётся ниже нормы, что говорит о снижении способности к зачатию и вынашиванию плода.

Причины пониженного содержания гормона:

  • выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • нарушение плацентарного функционирования;
  • приём лекарственных средств, оказывающих влияние на выработку гормона.

На более поздних сроках снижение показателя может иметь следующие причины:

  • хронические патологии половых органов;
  • нарушения в развитии плода;
  • беременность свыше 40-42 недель;
  • кислородное голодание плода (гипоксия).

При низких показателях гормона чаще всего назначается употребление Дюфастона или Утрожестана, или внутримышечные уколы Прогестерона. Эти препараты имеют хорошую переносимость.

Препарат Прогестерон может иметь побочные явления: головную боль, депрессию, кровянистые влагалищные выделения. При появлении таких признаков затягивать с обращением в медицинское учреждение нельзя.

Высокий прогестерон

Причиной, почему нормальный показатель уровня прогестерона при беременности отклоняется в большую сторону, может служить многоплодная беременность, опухоль в надпочечниках или их патологии, а также приём некоторых медицинских средств.

Об избытке гормона можно говорить, если женщина наблюдает:

  1. Сильные болезненные ощущения в молочных железах.
  2. Отсутствие аппетита или его резкое повышение (наблюдается резкое похудение или набор веса).
  3. Сбой в менструальном цикле.
  4. Нарушения работы щитовидной железы.
  5. Апатию или депрессию, раздражительность.
  6. Угревую сыпь.
  7. Вздутие живота.
  8. Выпадение волос.
  9. Тромбоз.
  10. Выделения из влагалища, не имеющие характер менструальных.
  11. Повышенную температуру.

Лечат избыток прогестерона установлением и устранением причины, вызвавшей патологический процесс.

В целях профилактики патологии беременной нужно соблюдать правильный режим дня, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять полезные и витаминизированные продукты, вести активный и здоровый образ жизни, а при первых признаках заболевания обратиться за медицинской помощью. 

pozhelezam.ru

Для чего он нужен женщине?

Значение прогестерона при вынашивании ребенка сложно переоценить. Этот гормон вырабатывается женским организмом все время, а его концентрация зависит от фазы менструального цикла. Во время овуляции (приблизительно на тринадцатый день после начала месячных выделений) с момента выхода яйцеклетки из доминантного фолликула его уровень значительно повышается. Это происходит благодаря наличию желтого тела – временной железы. Такое явление наблюдается до 16 недели, после чего эту функцию забирает плацента.

Если освободившаяся из фолликула яйцеклетка не оплодотворилась, деятельность желтого тела угнетается. Приблизительно через 12-16 дней после овуляции наступает менструация. В фолликулярную фазу цикла наблюдается незначительное выделение данного гормона.

Влияние на течение беременности

Наличие достаточного количества прогестерона во время беременности позволяет:

  • наблюдается рост эндометрия. Наличие достаточной толщины внутренней оболочки матки способствует нормальной имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • стимулирует рост матки, облегчает растяжение тканей в процессе увеличения размеров плода;
  • снимает тонус. Чрезмерное напряжение мышц матки может привести к выкидышу. Нормальная работа желтого тела предотвращает такое негативное явление;
  • приводит к увеличению процента подкожного жира, который должен компенсировать повышенные энергозатраты женщины во время родов и грудного вскармливания;
  • воздействует на молочные железы. На ранних сроках беременности происходит трансформация груди, которая необходима для обеспечения нормального процесса лактации. Молочные железы становятся значительно больше;
  • угнетается деятельность иммунной системы женщины, которая способна отвергнуть растущий в матке плод;
  • действует на связки, стимулирует их растяжение. Это необходимо для прохождения ребенка во время родов через тазовые кости;
  • воздействует на развитие плода. Способствует выработке стероидных гормонов в его организме.

Гормон прогестерон

Взаимосвязь с ХГЧ

В зависимости от уровня прогестерона по неделям беременности можно судить о развитии плода. Существует специальный онлайн-калькулятор по дням цикла, который способен показать может ли наступить овуляция и зачатие.

Также определение беременности до задержки возможно при анализе уровня ХГЧ, называемым в медицинской литературе хорионическим гонадотропином человека. Если взять на анализ мочу или кровь, можно увидеть, что его уровень будет значительно повышаться. ХГЧ и прогестерон – это те вещества, которые напрямую влияют на нормальное вынашивание плода. Также нужно учитывать, что хорионический гонадотропин растет только после зачатия на 6-8 день. Если его уровень низкий, значит, беременность не наступила или развивается неправильно.

Встречаются случаи, когда ХГЧ увеличен у мужчины. Это не значит, что он беременный. Такой результат может показывать, что у мужчины образовалась опухоль, продуцирующая гормоны.

ХГЧ и другие гормоны во время вынашивания плода находятся в тесной взаимосвязи. Уровень хорионического гоматропина в зависимости от термина беременности (количество недель от зачатия) составляет (мЕд/мл):

  • 1-2 недели – до 160;
  • 2-3 – до 4870;
  • 3-4 – до 31500;
  • 4-11 – до 291 тыс.;
  • 11-21 – до 80,1 тыс.;
  • 22-39 – до 78,1 тыс.

Низкий уровень ХГЧ

 

ХГЧ и другие вещества в организме будущей матери должны быть на уровне, находящемся в допустимом диапазоне, что является лучшим признаком нормально развивающегося ребенка.

Нормы в разные периоды

Нормы гормонов, выделяемых организмом будущей матери, строго регламентированы. При наличии определенных показаний женщина должна сдать такой анализ. Его результат будет указывать на то, насколько нормально развивается плод.

Ниже представлена таблица норм прогестерона при беременности по неделям (нг/мл):

  • 1-2 неделя – меньше 11,2;
  • 3-4– 14-18,8;
  • 5-6 – 19-21,7;
  • 6-8 – 21,7-23,5;
  • 9-10 – 23-27,6;
  • 10-12– 27,6-34,5;
  • 13-14 – 30,2-40;
  • 15-16 – 40-56;
  • 17-20 – 32,8-59,5;
  • 21-22 – 44,2-69-3;
  • 23-26 — 56-87,3;
  • 27-32 – 79-126,6;
  • 33-38 – 101,2-147,2;
  • 39-40 – 132-172.

Норма прогестерона при беременности

Девятый месяц беременности заканчивается родами. После этого резко падает прогестерон. Следствие – у кормящей женщины появляется молоко. Относительно высокий уровень гормонов в крови женщины в сравнении с обычным состоянием блокирует овуляцию. В кормящей мамы на первых порах снижен шанс развития повторной беременности, но не всегда.

Норма гормона и ее влияние на состояние плода

Гормональный фон женщины строго контролируется лечащим врачом при наличии угрозы прерывания. Результат анализов интерпретируется гинекологом. Роль прогестерона для сохранения жизнедеятельного плода огромная. Поэтому при необходимости применяются специальные препараты для изменения его уровня.

Норма прогестерона при беременности составляет:

  • 1 триместр – больше 25 нг/мл. Уровень прогестерона при замершей беременности – до 5 нг/мл. Результат меньше 25 нг/мл – аномальное развитие плода, требующее вмешательства. Может диагностироваться внематочная беременность;
  • 2 триместр – больше 40 нг/мл. Меньший результат указывает на аномалии развития плода. Второй триместр характеризуется появлением плаценты, продуцирующей гормоны;
  • 3 триместр – больше 80 нг/мл. Выявивший уровень гормона значительно ниже отметки 80, свидетельствует о патологиях.

Изменение уровня гормона

Низкий прогестерон при беременности указывает:

  • замерший плод;
  • угроза прерывания;
  • внематочное развитие плода;
  • задержка развития плода;
  • гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • переношенный плод;
  • хронических заболеваний половой сферы.

Низкий прогестерон

Повышенный прогестерон при беременности может указывать на наличие двух (или больше) плодов. Также на это влияет прием гормональных препаратов, развитие определенных заболеваний – почечная недостаточность, нарушение развития плаценты и другие. Высокий прогестерон такой же повод для беспокойства, как и низкий.

Прогестероновая поддержка

Прогестерон при ЭКО показан для поддержки функционирования желтого тела. Его могут колоть от 2 вплоть до 14-16 недели. Свечи с содержанием этого гормона также применяются. Такие препараты позволяют увеличить шанс удачной имплантации и поддержать развитие плода до образования плаценты.

Прогестерон при ЭКО

Введение данного гормона в организм женщины для сохранения ребенка также часто практикуется гинекологами (от 2 до 14-16 недели). Чаще всего применяются препараты:

  • Дюфастон. Выпускается в виде таблеток. Препарат безопасен, даже при длительном использовании. Рекомендуется употреблять в одно и то же время суток;
  • Праджисан. Продается в форме таблеток. Допустимо применение в виде свечи (вводится глубоко во влагалище). Количество активных веществ в Праджисане составляет 100 мг в одной капсуле;
  • Утрожестан. Используется в качестве свечи, которую нужно вводить как можно глубже во влагалище. Препарат применяется через равные промежутки времени 3 раза в день;
  • маслянистый раствор гормона. Применяется в виде инъекций. Используется раствор концентрацией 1 или 2,5%;
  • Лютеина. Используется в качестве свечи или таблетки под язык.

Дюфастон

Сможет ли прогестерон нормализоваться после применения любого препарата, зависит от многих факторов. В первую очередь нужно соблюдать рекомендации врачей. Если наблюдается повышение определенных веществ в организме будущей матери, также назначается специальное лечение, способствующее нормализации гормонального фона.

ogormone.ru

Действие гормона

В период вынашивания плода прогестерон становится одним из главных гормонов. Он способствует не только благополучному течению беременности, но и правильному развитию ребенка.

Изображение 1

Известно, что количество гормона начинает возрастать по окончании менструального цикла. Яйцеклетка созревает в отдельном фолликуле. Когда она вырастает до определенного размера, фолликул разрывается. Клетка выходит в маточные трубы. После выхода яйцеклетки из фолликула на ее месте начинает формироваться особая железа — так называемое желтое тело. После оплодотворения железа синтезирует прогестерон в течение следующих 3,5 месяца. Если же оплодотворение не произошло, желтое тело тут же разрушается.

Для беременной женщины оптимальный показатель прогестерона имеет огромное значение, так как данный гормон:

  1. Готовит место для закрепления яйцеклетки.
  2. Подготавливает к родам мышцы и тазовые кости.
  3. Подготавливает к лактации, влияет на выделение молозива.
  4. Способствует нормальному вынашиванию плода, так как устраняет чрезмерный тонус матки.
  5. Нормализует обменные процессы.
  6. Укрепляет иммунитет.
  7. Оказывает влияние на образование подкожного жира.
  8. Способствует повышению размера матки.

Не меньшее значение имеет прогестерон для нормального развития эмбриона, так как участвует в формировании тканей, активизирует синтез стероидных гормонов. Благодаря данному гормону не происходит отторжение эмбриона, тогда как при его дефиците организм может посчитать эмбрион инородным телом.

Когда назначают анализ

Содержание гормонов можно оценить с помощью анализа крови. В первые 3 месяца беременности таковой анализ не назначают, за исключением случаев, когда есть соответствующие показания. Гораздо чаще рекомендуют сдать кровь на анализ во второй половине беременности.

Картинка 2

Анализ крови на установление уровня прогестерона назначается и в других ситуациях, например, когда роды не наступили в предполагаемый день. Тогда исследование позволит установить, действительно ли имеет место перенашивание беременности. Если факт установлен, принимаются срочные меры по родоразрешению, потому что с течением времени плацента начинает стареть и хуже справляется с удовлетворением потребностей ребенка.

Важно соблюдать определенные правила при заборе крови. Сдавать кровь необходимо в такое время, чтобы с момента приема пищи прошло не менее 8 часов, при этом пища не должна содержать большое количества жиров. Удобнее всего анализ сдать с утра, но можно и в любое удобное время.

Пить перед сдачей анализа можно, но не соки, чай и т. д., а только чистую воду. Если пациентке прописан прием гормональных препаратов, об этом необходимо сообщить медсестре, а еще нужно назвать срок беременности.

Нормальное содержание прогестерона

Какова норма прогестерона при беременности, можно посмотреть по специальной таблице, приведенной ниже.

Срок (неделя) Нормальный показатель уровня прогестерона, нг/мл Нормальные показатели уровня прогестерона, нмоль/л
1-2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 18,6-21,7 59,1-69
7-8 20,3-23,5 64,8-75
9-10 23-27,6 73,1-88,1
11-12 29-34,5 92,1-110
13-14 30,2-40 96-127,2
15-16 39-55,7 124-177,1
17-18 34,5-59,5 111-189
19-20 38,2-59,1 121,7-187,8
21-22 44,2-69,2 140,6-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 62-87,3 197,2-277,8
27-28 79-107,2 251,2-340,9
29-30 85-102,4 270,2-326
31-32 101,5-126,6 323,1-402,8
33-34 105,7-119,9 336,3-381,4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1-468,1
39-40 неделя 132,6-172 421-546

Благодаря прогестерону, есть способ судить о состоянии плаценты и правильности развития плода в определенный период беременности. Изменение количества прогестерона при беременности по неделям оказывает влияние на плод.

Количество прогестерона может несколько различаться в зависимости от множества факторов, поэтому в определенной степени это будет индивидуальный показатель. Но в целом он будет соответствовать общепринятым нормам изменения уровня прогестерона по неделям.

Отклонения от данных показателей могут означать, что в организме женщины произошли какие-либо сбои, нарушения. Уровень прогестерона может быть или слишком низким, или слишком высоким.

Увеличенный уровень прогестерона, скорее всего, говорит о том, что врач неправильно определил срок беременности, либо о многоплодной беременности. В более сложных случаях превышение может свидетельствовать о различных нарушениях в работе плаценты, надпочечников либо о наличии кисты желтого тела.

Если показатель содержания гормона ниже нормы, значит, нарушена работа желтого тела или надпочечников.

Картинка 3

Иногда такое наблюдается при внематочной беременности, которая несет опасность для жизни женщины. Пониженный уровень гормона создает опасность для плода: велик риск прерывания беременности или остановки развития эмбриона (так называемая замершая беременность). Дефицит прогестерона может повлечь осложнения, вплоть до бесплодия.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы определить, отличается ли количество гормона от нормы прогестерона по неделям беременности, будущей маме назначают анализ крови. Это необходимо для того, чтобы вовремя заметить отклонения и провести коррекцию.

Изображение 4

Первый триместр считается наиболее важным периодом беременности. Он продолжается с 5 по 14 неделю. Нормальные показатели (в нмоль/л) — в пределах от 8,9 до 468,4. В этот период необходимо как можно более тщательно следить за уровнем гормона. Однако не всегда имеются показатели к сдаче анализа. Поэтому есть вероятность, что такой рекомендации и не поступит.

Тем женщинам, которым пришлось сдавать анализы в первый период беременности, предстоит повторно сдавать анализ крови и во втором триместре, то есть с 15 по 26 неделю. Нормальный показатель на данной стадии (нмоль/л) — 71,5-303,1. Все показатели, находящиеся в данном промежутке, можно считать нормой.

В третьем триместре (27-40 неделя) анализ крови на прогестерон назначают сравнительно редко. Оптимальными будут считаться все показатели содержания прогестерона, не превышающие 88,7-771,5 нмоль/л.

После того как получен результат анализа прогестерон по неделям, очень важно его правильно расшифровать. Лучше всего, если этим займется специалист, так как он сможет все сделать правильно, к тому же при необходимости даст совет или назначит прием препаратов для коррекции уровня гормона.

В лаборатории всегда указывают норму при выдаче результатов пациенту. Без этой отметки определить содержание гормона может быть затруднительно. К итогам анализа всегда прикладывают таблицу содержания прогестерона по неделям беременности, по которой можно определить получившееся значение. Необходимо помнить, что в разных учреждениях могут быть приняты несколько отличающиеся нормы.

Кроме этого, стоит обратить внимание на единицы измерения. Чаще всего для обозначения содержания гормона используют нмоль/л. Реже используется нг/мл. Для облегчения расшифровки можно перевести результат в привычную единицу измерения. Для этого значение, указанное в результатах анализа в нг/моль, нужно умножить на 3,03. Результатом вычисления будет показатель уровня прогестерона в нмоль/л. Полученную цифру можно сопоставить с нормальным показателем по таблице.

Нормализация и поддержание уровня гормона

При нарушении уровня гормона (и при повышенном, и при пониженном) пациентке назначают прием специальных препаратов. Для лечения дефицита прогестерона используются препараты, в состав которых входит соответствующий компонент. Метод лечения подбирается в каждом отдельном случае индивидуально, не только основываясь на результатах анализа, но и с учетом общего состояния здоровья пациентки, анамнеза и возможных осложнений.

Для лечения дефицита гормонов назначаются уколы или вагинальные свечи (Утрожестан). Для нормализации выработки гормона могут назначаться препараты в таблетках, чаще всего Фемостон или Дюфастон.

Для инъекций применяют препарат с содержанием прогестерона, имеющий маслянистую консистенцию и крайне слабый характерный запах. Цвет лекарственного средства может варьироваться от желтого до зеленого.

Уколы делают внутримышечно, предварительно нагревая средство до оптимальной температуры. Прогестерон всасывается очень быстро, а терапевтический эффект становится заметен примерно в течение часа после укола. Через 6 часов в организме достигается максимальное содержание лекарства, а затем он выводится почками.

Инъекции проходят без болезненных ощущений, поэтому не нужно их бояться — чувствоваться будет только вхождение иглы. На месте укола может появиться небольшой узелок или синяк.

Препарат не имеет противопоказаний, в том числе для людей с предрасположенностью к образованию тромбов, сахарным диабетом и различными заболеваниями дыхательных путей (например, бронхиальная астма). В таких случаях колют препарат с осторожностью. Согласовать прием лекарственных средств на гормональной основе стоит и тем женщинам, которые имеют выраженные проблемы с сердцем.

Противопоказанием к назначению инъекций является поздний срок беременности, потому что одно из действий прогестерона — уменьшение риска прерывания беременности. Не назначаются уколы прогестерона в период грудного вскармливания.

Иллюстрация 5

Госпитализация показана при крайней необходимости. В больнице врачи постоянно контролируют содержание прогестерона и принимают комплексные меры для нормализации его уровня. После выписки из больницы вплоть до родов необходимо самостоятельно контролировать содержание гормонов и повторить лечение, если возникнет такая необходимость.

Полезные рекомендации

Прежде всего, стоит постараться не допускать дисбаланса гормонов. До наступления беременности рекомендуется вести активный образ жизни, отказаться от неправильных привычек, принимать комплексы витаминов. Необходимо заранее пройти все обследования, чтобы вовремя диагностировать и вылечить заболевания.

Изображение 6

Способы восстановления уровня прогестерона назначают врач-гинеколог, который ведет лечение, и эндокринолог. Чтобы природным способом восполнить нехватку прогестерона, женщина может сама принять некоторые меры.

Рекомендуется покупать натуральные продукты, не упакованные в полиэтилен или пластик. Если были приобретены именно такие, их рекомендуется как можно быстрее достать из упаковки.

Во время лечения не рекомендуется готовить в микроволновке. Если же без нее не обойтись, следует использовать только стеклянную посуду. Готовить пищу можно только на очищенной воде. К любым краскам стоит относиться с осторожностью, например, к краскам для волос или окрашенным поверхностям.

Предстоит пересмотреть распорядок дня и внести полезные коррективы. Ночной сон должен быть полноценным, не менее 8 часов в день. Рекомендуется делать массаж воротниковой зоны, полезны будут дыхательные упражнения. В рационе стоит увеличить количество продуктов, богатых витамином С.

Применение лекарств в период вынашивания ребенка необходимо согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. Не менее важно минимизировать любые стрессовые ситуации и не допускать перепадов настроения.

dnevni4ok.com

Прогестерон в женском организме

Как мы уже говорили, в человеческом теле ничего не происходит просто так и действие гормона прогестерона тоже неслучайно. Причина его активности во время беременности заключается, главным образом в обеспечении нормального течения всех необходимых процессов.

Функции прогестерона

На начальном этапе, рассматриваемый гормон подготавливает «почву» для гармоничного обоснования оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки, совершенствуя её ткани и внутреннюю полость.

Далее работа гормона направлена на поддержание беременности на раннем этапе развития. Психологический настрой будущей мамы и состояние её нервной системы может так или иначе повлиять на развитие плода, поэтому прогестерон активно работает и здесь. Он отправляет импульсы в головной мозг и, как опытный психотерапевт перепрограммирует состояние беременной для удачного течения срока и его не менее удачного разрешения.

Наш организм настроен на отторжение всего, что ему «малознакомо». Плодное яйцо обосновавшееся в его пространстве, чужеродно и должно быть вытеснено. Однако, плод при нормальных условиях, благополучно растет и развивается. В чем же дело? Все дело в прогестероне, который работает на сохранение плода и устранение возможности выкидыша путем подавления агрессивного воздействия иммунитета.

Прогестерон всячески способствует росту плода, развивая матку в которой он пребывает.

На прогестерон также возложена забота о том, что будет кушать малыш после рождения, поэтому с самого начала беременности он формирует систему лактации.

Норма вырабатываемого прогестерона по неделям беременности

Итак, мы выясняли, что работа желтого тела во время беременности имеет жизненно важное для развития плода значение. В связи с этим, беременным необходимо знать, каков их уровень и соответствует ли он норме. Значение данного показателя узнать просто, достаточно сдать кровь.

Женщинам в интересном положении необходимо сдавать анализ утром, причем важно не принимать перед этим никакой пищи. Кроме того, беременным назначают данное обследование тогда, когда происходит основная перестройка организма, а именно, во время второго триместра.

Ниже представлена таблица, демонстрирующая норму прогестерона по неделям во время беременности. Какие-либо отклонения от указанных значений могут трактоваться, как возможные патологии во внутриутробном развитии.

Прогестерон по неделям беременности

Таблица уровня прогестерона по неделям беременности

Состояние женской половой системы важно не только во время беременности. Оценить его можно также по уровню прогестерона. При сдаче анализа необходимо учитывать, что в случае принятия гормональных медикаментов, сдавать анализ можно только по истечении трех дней со дня полного прекращения данной терапии. А лучше, если сдача перенесется на следующий менструальный цикл.

Показатель количества прогестерона зависит от фазы цикла и в таблице ниже мы можем наблюдать, какое значение прогестерона соответствует норме на различных этапах этого периода. Если анализ показал значение не дотягивающее до нормы, то это может указывать на нарушение гормональной работы, которое грозит будущими заболеваниями.

Прогестерон по фазам менструального цикла

Отклонение от нормы: низкий и высокий прогестерон

Низкий уровень прогестерона может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • внематочная беременность
  • угроза выкидыша
  • задержка развития плода
  • замерзшая беременность
  • переношенная беременность (на поздних сроках)
  • плацентарная недостаточность
  • прогрессирующая беременность с токсикозом или гестозом.
  • бесплодие

Повышенный уровень прогестерона указывает на возможное существование следующих факторов:

  • многоплодная беременность
  • отклонения от нормального развития плаценты
  • почечная недостаточность
  • прием гормональных медикаментов
  • гиперплазия надпочечников
  • признаки недостатка прогестерона до беременности

Любые заболевания лучше не лечить, а предотвращать. В связи с этим, возникает вопрос, как выражается нехватка прогестерона, еще до зарождения в утробе новой жизни? Проблема в том, что данная особенность организма может совсем никак не проявляться и выявить её можно только с помощью следующих исследований:

1. Определение длительности лютеиновой фазы с помощью регулярного измерения базальной температуры. Если данный показатель меньше 10 дней, то количество вырабатываемого прогестерона недостаточно.

2. Оценка состояния желтого тела, на основе которой специалист делает заключение об уровне гормона. Делается это с помощью ультразвукового исследования.

3. Оценка кровотока, находящегося вокруг желтого тела посредством допплерографии. На основании этого исследования делается вывод о нормальной его работе.

4. Исследование гормонального профиля. Биопсия эндометрия.

Как достичь нормального уровня прогестерона

Если в соответствии с таблицей, уровень прогестерона отклоняется от стандартного значения, врач назначает определенное лечение. Как правило, оно заключается в приеме гормональных медикаментов. Это инъекции или вагинальные свечи содержащие прогестерон. Дозировка и система лечения подбираются здесь строго индивидуально, так как корректировка показателей зависит от степени осложнения.

В случае угрозы выкидыша, беременную направляют в стационар для более интенсивного лечения направленного на восстановление необходимого для жизни плода гормонального фона. И даже после достижения цели, показатель гормона будет строго контролироваться на протяжении всего срока.

Обеспечением нормальной работы гормональной системы во время беременности является выявление сбоев еще на стадии планирования. Чтобы все недели вынашивания сопровождались правильной и стабильной работой прогестерона, в обследование женщин желавших забеременеть включен анализ на исследование уровня этого важного гормона и соответствия его норме. При корректировке этого параметра еще до зачатия можно значительно снизить риск наступления негативных явлений во время беременности.

Автор публикации: Анастасия Дружинина

beremennost-po-nedelyam.com

Функции гормона

Уровень прогестерона по неделям беременности таблица

Влияние прогестерона на женский организм начинается со второй половины менструального цикла. Он увеличивает секрецию слизи в фаллопиевых трубах. Она служит питательной средой для продвигающейся оплодотворенной яйцеклетки. Состав этого вещества пытаются повторить фармацевты, которые разрабатывают питательные среды для протоколов ЭКО.

Под влиянием прогестерона протекают следующие процессы:

  1. Происходит секреторная трансформация эндометрия, увеличивается число кровеносных сосудов, которые будут обеспечивать питание бластоцисты после имплантации. Гормон способен тормозить сократительную активность миометрия. Это необходимо для сохранения беременности и предупреждения отторжения зародыша.
  2. Перестраивается эпителий канала шейки матки. Он производит большое количество слизи, которая не позволяет проникать внутрь патогенным микроорганизмам.
  3. В начале беременности происходит усиленное развитие долек молочной железы и альвеолярных ходов. Грудная железа подготавливается к секреции молока.

Повышенный прогестерон при беременности имеет неприятные проявления:

  • увеличивается отложения подкожного жира;
  • задерживается жидкость в организме, что приводит к отекам;
  • повышается сальность кожи и склонность к образованию угревой сыпи;
  • ослабляется иммунитет для предотвращения отторжения организмом матери плода;
  • нарушается моторика кишечника, что приводит к развитию запоров;
  • тормозятся психические процессы в коре головного мозга, — такое явление называют прогестероновой энцефалопатией, которая проявляется нестабильностью настроения, плаксивостью, снижением памяти, внимания и другими когнитивными нарушениями, которые проходят после родов.

Показатели нормы

После овуляции секрецию прогестерона производит желтое тело. После оплодотворения в зародыше формируется особый слой клеток – трофобласт. Он выделяет хорионический гонадотропин, который дополнительно стимулирует желтое тело, и оно усиливает секрецию гормона. К 8-9 неделе беременности в процесс гормональной секреции включается формирующаяся плацента. Основное количество вещества производится в ней.

Уровень гормона по неделям гестации различный. Он постепенно повышается, достигая максимума к моменту родов.

Уровень прогестерона по срокам беременности

Показатели прогестерона могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей. Приведенная таблица не является единственным вариантом нормы. В различных лабораториях могут использовать свои методы определения гормона, которые могут исчисляться в других показателях, например, используются нг/мл.

Расшифровкой анализа должен заниматься акушер-гинеколог, который ведет беременность. Он правильно сможет соотнести данные исследования, жалобы пациентки и клинические симптомы.

Диагностика уровня прогестерона

Уровень прогестерона во время беременности можно определить с помощью анализа венозной крови.

Забор крови для анализа уровня прогестерона во время беременности

Подготовка к исследованию строится на общих принципах. За сутки до проведения диагностики необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголь в любом случае противопоказан для беременных. Последний прием пищи должен быть не позднее 20.00.

Анализ крови на прогестерон сдают строго натощак. Пить чай, кофе, соки также нельзя. Допускается при сильно обостренном чувстве голода выпить негазированной воды. Не рекомендуется курить пред забором крови в течение 2-3 часов.

Чтобы не получить искаженные результаты, перед сдачей анализа за сутки прекращают принимать лекарственные препараты. Если какие-то из них являются жизненно необходимыми, об этом нужно сообщить врачу.

После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Но бывают ситуации, когда женщина не может сдать анализ утром. Тогда необходимо выждать промежуток не менее 6 часов после еды. Из рациона в этот день нужно полностью исключить жиры. Пить воду разрешается.

Анализ назначают по определенным показаниям. В период беременности это оценка состояния плаценты со второй половины гестации и определение истинного перенашивания плода.

Причины отклонения от нормы

У беременных уровень прогестерона может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Причины снижения концентрации разнообразны. На ранних сроках его недостаточность может говорить о нарушении функции желтого тела и плаценты.

Нехватка гормона будет при следующих состояниях:

  • гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • патология половых органов у матери;
  • внематочная беременность;
  • замерший плод;
  • переношенная беременность.

Низкий прогестерон при внематочной беременности объясняется особенностями формирования плода. В норме формирующаяся плацента берет на себя функцию секреции этого вещества. Если не происходит нормальной имплантации эмбриона, то не образуется фетоплацентарная система, желтое тело не способно длительно поддерживать достаточную концентрацию гормона. Происходит его снижение.

При замершей беременности механизм похожий. Прекращение развития плода приводит к задержке формирования плаценты.

Избыток прогестерона может быть при пузырном заносе, хореокарциноме, патологии развития плаценты, нарушении функции почек, нескольких развивающихся плодах, а также приеме гормональных лекарственных препаратов.

Последствия изменения уровня гормона

Низкие показатели

Симптомы недостатка прогестерона проявляются в виде нарушения течения беременности. Уже в первом триместре появляются признаки самопроизвольного прерывания или угрожающего аборта.  Женщина ощущает тянущие боли внизу живота, по интенсивности напоминающие болезненные месячные. Боль может отдавать в крестец. Иногда нарушается прикрепление плодного яйца к стенке матки, происходит его частичная отслойка. При этом из половых путей появляются кровянистые мажущие выделения. Если лечение начать на этом этапе, ребенка можно сохранить.

При недостаточной коррекции гормонального фона угроза прерывания гестации может сохраняться на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Внематочная беременность всегда сопровождается сниженным уровнем прогестерона, но клинические признаки этого состояния появляются раньше. Прервавшаяся трубная беременность сопровождается резким ухудшением состояния, появляются симптомы острого живота.

В более позднем сроке низкий прогестерон приводит к задержке развития плода, что определяется при плановом УЗИ. В зависимости от степени, ребенок отстает в росте, уменьшаются размеры внутренних органов, он может родиться с низким весом.

Уровень прогестерона по неделям беременности таблица

Низкий прогестерон наблюдается при превышении срока беременности более 42 недель.  Это состояние является неблагоприятным, стареющая плацента перестает нормально выполнять свои функции, ребенок не получает в нужном объеме кислород и питательные вещества. Развивается состояние гипоксии. При этом анальные сфинктеры расслабляются, происходит выход мекония в околоплодные воды. Его заглатывает плод или он попадает в легкие, что приводит к плохому состоянию ребенка после рождения.

При переношенной беременности постепенно начинают окостеневать кости черепа, роды через естественные половые пути становятся травматичными для ребенка.

Высокие показатели

Высокий уровень гормона может говорить о следующих патологиях и состояниях:

  • пузырный занос — это патологический результат оплодотворения, при котором внутри оболочки трофобласта происходит разрастание ворсин хориона, они становятся похожими на пузыри, наполненные жидкостью, при этом уровень прогестерона постепенно становится выше нормы;
  • многоплодная беременность — увеличение концентрации происходит за счет работы двух плацент, которые синтезируют гормон в удвоенном количестве;
  • нарушение работы почек, которое сопровождается почечной недостаточностью, снижает естественный метаболизм гормона.

Способы коррекции гормонального фона

Как повысить прогестерон естественным путем?

Народные рецепты в большинстве случаев бесполезны. Гормональная регуляция зависит от многих факторов, и прием только травяных чаев, настоев и отваров не способен оказать должного влияния. Это носит отвлекающий характер и эффект плацебо для тех, кто верит в эффективность терапии.

Для сохранения плода необходимо вводить прогестерон по схеме, рекомендованной врачом. Используются основные препараты Утрожестан и Дюфастон.

Препараты для коррекции прогестерона: Дюфастон и Утрожестан

Дюфастон это синтетический аналог человеческого прогестерона. Его структура позволяет быстро всасываться и распределяться к местам, содержащим специфические рецепторы. Он не является производным мужского полового гормона тестостерона, поэтому лишен симптомов, которые наблюдаются при использовании других препаратов этой группы.

  • Дюфастон

Уменьшает риск прерывания беременности, развитие фетоплацентарной недостаточности. Дети, матери которых получали лечение препаратом, редко имеют недостаточный вес при рождении, по шкале Апгар их показатели близки к максимальным.

Препарат принимают внутрь по схеме, которая зависит от состояния беременной. При угрожающем выкидыше назначают внутрь однократно 40 мг, после чего переходят на поддерживающую дозу 10 мг через каждых 8 часов до исчезновения признаков угрозы выкидыша.

Если у женщины предыдущие беременности заканчивались самопроизвольным абортом, то для поддержания текущей назначают прогестерон по 10 мг дважды в день на протяжении 20 недель.

  • Утрожестан

Производится на основе растительного сырья, выпускается в виде таблеток для приема внутрь или закладывания во влагалище. Особенности состава Утрожестана позволяют подавлять активность окситоцина и поддерживать беременность. У препарата присутствуют положительные эффекты на кожу: уменьшение ее сальности и образование акне. У женщин, получающих лечение Утрожестаном, не происходит набор избыточного веса.

Некоторые ощущают побочные эффекты в виде головокружения или тошноты, резкую головную боль. В таком случае таблетки для приема внутрь отменяют, а переходят на интравагинальные формы. Препарат активно метаболизируется в печени, поэтому при симптомах печеночной недостаточности нужно использовать Утрожестан для введения во влагалище.

Дозировка препарата зависит от индивидуального состояния. При угрожающем прерывании назначают 400-600 мг однократно, а затем переходят на поддерживающую дозу в 400 мг. В остальных случаях суточная доза составляет 200-300 мг.

Передозировка приводит к выраженной сонливости, слабости, головокружении, может появиться ощущение эйфории. При появлении подобных симптомов нужно перейти на вагинальную форму препарата.

Признаки недостатка или избытка прогестерона часто выявляются на основании жалоб беременной. Анализы являются дополнительным методом, который подтверждает или опровергает отклонения от нормы. Лечение препаратами должно проводиться под контролем врача.

Читайте также: Прогестерон в таблетках.

ginekolog-i-ya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.