Узи на 32 неделе беременности

УЗИ на 32 неделе в период беременности – третий плановый скрининг, который нужно пройти женщине.

Это УЗИ считается очень важным, ведь именно на нем врачи смотрят предлежание плода и определяют тактику грядущих родов.

Кроме того, третий скрининг – возможность подтвердить ранее определенный пол ребенка, а также убедиться в том, что плод развивается нормально.

Подготовка к УЗИ

На этом этапе беременности осмотру подвергаются анатомия и биометрические параметры ребенка, состояние плаценты, в которой он пребывает, а также зрелость внутренних органов плода.

Ультразвуковое исследование, проводимое в 32 неделю развития плода, не требует особых подготовительных мер.

Не нужно садиться на диету, не есть пищу в течение нескольких часов, пить много воды или же не пить ее вовсе.

Фото:

Ультразвуковое обследование


Перед тем как лечь на кушетку врача, женщине полагается раздеться по пояс, оголив живот.

Ультразвуковую диагностику плода на третьем триместре его развития полагается проводить исключительно абдоминальным способом, сканируя полость живота через брюшные стенки.

Чтобы врач получил полный доступ ко всей поверхности живота представительницы прекрасного пола, женщина должна лечь на специальную кушетку на спину и принять расслабленное положение.

Для удобства проведения УЗИ правый бок пациентки подпирается небольшим вспомогательным валиком.

После того, как дама устроится на кушетке, врач смажет ее живот гелем для УЗИ и разместит на нем датчик-трансдюссер, считывающий информацию о беременности с помощью ультразвуковых волн.

Вручную перемещая датчик аппарата, врач-сонолог будет проверять все интересующие его параметры развивающейся беременности.

Фото:

3D УЗИ в 32 недели

УЗИ, проводимое на этом сроке, не должно вызывать болевых ощущений ни у матери, ни у ребенка. От небольших надавливаний на стенки живота ребенок может повысить свою активность и начать двигать конечностями.

Время прохождения УЗИ в 32 недели беременности зависит от того, какой вид процедуры вы выберете.


Если вы захотите ограничиться обычным, двухмерным скринингом, то проведете в кабинете врача около двадцати минут. Трехмерный и четырехмерный скрининги займут больше времени – от сорока минут и до часа.

Многие гинекологи, курирующие беременности, часто советуют своим пациенткам, находящимся на третьем триметре беременности, пройти не двухмерное, а трехмерное или четырехмерное УЗИ.

Современные аппараты ультразвуковых исследований обладают лучшими диагностическими способностями.

Процедуры УЗИ формата 3D и 4D обладают еще одним преимуществом, которое является ценным для родителей пока еще нерожденных детей.

После прохождения этих видов УЗИ можно получить качественные фото- и видео-файлы, на которых будет запечатлен ваш малыш.

Услугу записи трехмерного скрининга предоставляют многие клиники. Как правило, она является платной, однако ее стоимость невысока.

Фото:

Внутриутробное развитие

Если вы планируете пригласить на скрининг своего мужа или партнера – выбирайте трехмерное УЗИ.

Во время течения процедуры будущий отец сможет детально рассмотреть своего ребенка, увидеть, как он двигает ручками и ножками, а также услышать его сердцебиение.

Врачи отмечают, что совместные визиты в кабинет сонолога укрепляют психоэмоциональные связи между будущими родителями и подготавливают мужей или партнеров женщин к грядущей ответственности отцовства.

Биометрия плода и особенности развития


За период, прошедший со второго планового УЗИ, скрининг, проведенный на 32 неделе, должен показать значительные изменения размеров и уровня развития плода.

Тридцать две недели беременности – хорошее время для анализа головного мозга развивающегося ребенка. Врач должен провести тщательный осмотр его полушарий, мозжечка и боковых желудочков.

Ширина последних должна колебаться в пределах десяти миллиметров – это норма у подавляющего большинства детей, гестационный возраст которых равняется 32 неделям.

Показатели ширины желудочков мозга, отличающиеся от нормы в большую сторону, могут свидетельствовать о возможной гидроцефалии ребенка, вызванной чрезмерным давлением околоплодных вод на его голову.

После осмотра головного мозга врач переходит к осмотру лица. Глазницы, нос и губы ребенка должны быть пропорциональными и полностью сформировавшимися.

Видео:

Многие из врачей сходятся во мнении, что процедуру третьего скрининга лучше всего проводить на современном 3Д- или 4Д-оборудовании.


Оно поможет проверить все интересующие врачей показатели развития ребенка, а также выявить различные патологии, которые могут быть попросту незаметными на простом, двухмерном УЗИ.

3D-УЗИ позволяет проверить позвоночник ребенка на предмет появления грыж и расщеплений. Визуальный осмотр плода должен подтвердить, что он развивается пропорционально.

Несмотря на то, что со времени второго УЗИ ребенок значительно подрос и больше не может свободно крутится в животе матери, он должен сохранять допустимую подвижность, двигая руками или ногами, открывая рот.

Расшифровка данных, полученных на УЗИ (иначе «показатели развития плода»), должна проводиться опытным специалистом.

Чаще всего расшифровка УЗИ становится обязанностью сонологов, проводящих процедуру, реже этим занимаются гинекологи, курирующие беременность.

На этом сроке кожа ребенка, бывшая некогда тонкой, прозрачной и сморщенной, становится более плотной, приобретает телесный оттенок и полностью разглаживается благодаря накоплению подкожной сетчатки.

Пушковые волосы, покрывающие тело малыша в первых триместрах беременности, к третьему полностью исчезают, и волосяной покров остается только на голове ребенка.

Фото:

Мозг ребенка продолжает активно развиваться. Совершенствуются системы чувств его организма, создаются и укрепляются новые нейронные связи.

Показатели нормы при биометрическом обследовании плода:

  • бипариетальный размер – восемьдесят пять миллиметров;
  • лобно-затылочный размер – сто два миллиметра;
  • окружность головы – триста одиннадцать миллиметров;
  • обхват живота – двести семьдесят миллиметров;
  • длина бедра – шестьдесят два миллиметра;
  • рост – четыреста тридцать миллиметров;
  • вес – около двух килограммов.

Что смотрят на УЗИ в 32 недели?

Врач, проводящий УЗИ, обязан оценить состояние провизорных органов: плаценты и пуповины, несмотря на то, что они уже подвергались тщательному осмотру на более ранних скринингах.

Кроме того, от внимания врача не должно укрыться и состояние матки, придатков и других внутренних органов женщины.

Если доктор выявит неправильное функционирование организма мамы или ребенка, то женщине придется лечь в больницу на сохранение.

Видео:

Предлежание плода, которое визуализируется врачами на этом сроке беременности, принято считать окончательным.

Если оно попадает в пределы нормы, врачи заносят эти данные в медицинскую карту, с которой женщина отправится в родильный дом.

Если результаты УЗИ будут содержать информацию о том, что прилежание вашего плода – тазовое, врач может предложить вам ручную наружную корректировку положения ребенка внутри живота.

Случаи, когда малыши располагаются поперек животов своих мам или по их диагонали, также не являются нормой. Наружная корректировка плода при прилежании таких типов запрещена!


Косое или поперечное прилежание плода – один из признаков кислородной недостаточности. Чтобы исключить наличие этого симптома, следует пройти процедуру допплерометрии.

УЗИ, проведенное в 32 недели беременности, может выявить фетоплацентарную недостаточность, которая нередко приводит к преждевременным родам.

Эта недостаточность характеризуется функциональными нарушениями в работе плаценты, которые могут осложнить работу дыхательной и пищеварительной систем организма ребенка, ослабить его защитные функции, а также обеспечить колоссальный недостаток гормонов, необходимых плоду для адекватного развития.

Видео:

Норма расположения плаценты диагностируется в том случае, если край ее низа не перекрывает внутренний выход шейки матки.

Степень зрелости этого органа, которая на протяжении долгих месяцев была нулевой, на этом сроке равна единице. Вторую степень зрелости плацента сможет получить только после 34 недели беременности.

Средняя толщина этого органа, выявляемая на УЗИ в 32 недели, равняется тридцати трем миллиметрам.

Амниотический индекс околоплодных вод должен колебаться в пределах ста пятидесяти – двухсот пятидесяти миллиметров.

Возможное обвитие шеи ребенка пуповиной можно выявить только при осмотре плода с помощью трехмерного или четырехмерного УЗИ.


Классическое УЗИ в формате 2D справиться с этой задачей не в силах.

Если УЗИ покажет обвитие шеи ребенка пуповиной или врач, диагностирующий целостность этого органа, выяснит, что внутри нее располагается не три, а две артерии, значит, беременной женщине придется пройти еще одно исследование – допплерометрию.

Во время этой процедуры сонологи исключат или подтвердят наличие гипоксии ребенка, которая могла повлиять на его развитие.

Длина шейки матки в период 32 недели вынашивания плода должна колебаться в пределах тридцати миллиметров.

Во время УЗИ врач-сонолог должен тщательно осмотреть этот орган и выяснить, нет ли у женщины гипертонуса матки и не осложнена ли ее беременность появлением кист.

Видео:

УЗИ на 32 неделе – обязательная процедура, которая позволяет отследить развитие ребенка и определить тактику грядущих родов.

Не забудьте взять в кабинет УЗИ специальную пеленку, которую вы подстелите на кушетку.

Не будут лишними и полотенце или бумажные салфетки, с помощью которых вы сможете быстро и эффективно удалить остатки специального геля для УЗИ, используемого врачом-сонологом для усиления контакта датчика с кожей.

moydiagnos.ru

Для чего нужно исследование

УЗИ в 32 недели беременности проводится для следующих целей:


  • Выявления соматического отклонения плода.
  • Определения плацентарной недостаточности.
  • Выявления предлежания ребеночка, которое на данном сроке довольно часто бывает окончательным.

Расшифровка результатов

Кроме того, на данном сроке можно оценить пропорции, размеры ребенка, которые также являются показателем нормального его развития. Прежде всего в ходе диагностики производится оценка размера рук, ног, головы, груди, живота. Многие будущие родители задаются вопросом, каковы нормы УЗИ на 32 неделе беременности. Здоровый малыш должен иметь следующие параметры:

  • длина плеча от 52 до 62 мм;
  • длина предплечья от 45 до 55 мм;
  • длина бедра от 55 до 65 мм;
  • длина голени от 50 до 60 мм;
  • бипариетальный размер головки от 75 до 90 мм;
  • лобно-затылочный размер головки от 95 до 110 мм;
  • обхват головы от 280 до 330 мм;
  • обхват живота от 255 до 315 мм.

Перечисленные показатели относятся к разряду относительных, так как важнейшая роль в размерах плода отдана генетическим особенностям, которые на данном сроке уже ярко проявляются. Однако, если в ходе процедуры обнаружились параметры ребенка, которые сильно отличаются от норм, то имеется риск развития гипертрофии, являющейся показателем нарушения зрелости плаценты.


Вес ребеночка

На 32 неделе ребеночек уже не находится на стадии эмбриона, он имеет довольно внушительный вес. Масса плода на данном сроке достигает 2000 г. Тем не менее, если женщина худенькая, то норма веса может быть от 1600 до 1700 г. У больших женщин ребеночек может достигать до 2100 г. В этот период уже играет большую роль наследственная предрасположенность. Кроме того, у мамочек, которые в ходе беременности переболели инфекционными заболеваниями, масса тела малыша может быть меньше средних показателей.

Это не относится к патологическому явлению. Встречаются случаи низкой массы тела плода у женщин, имеющих сбои гормонального фона. Если женщина вынашивает двойню или тройню, то параметры массы тела детей будут существенно отличаться. Это напрямую зависит от того, сколько деток вынашивает беременная. Бывают случаи, когда вес младенцев серьезно разнится. Это связано с тем, что один плод развивается интенсивнее другого. В норме вес двойни обычно на 32 неделе колеблется от 1650 до 1700 г.

Исследование женщины

Помимо диагностирования плода, УЗИ на 32 неделе беременности позволяет оценить состояние репродуктивных органов женщины. Нормальная толщина плаценты должна варьироваться от 25 до 42 мм. Причем плацента не должна прилегать к зеву матки, должна от него отходить на 7 см. Это говорит о 1 степени развития плаценты. На ультразвуковом исследовании данная степень зрелости определяется неглубокими углублениями, появлением немногочисленных эхогенных очагов.

Если по УЗИ определяется 2 степень, то это является признаком преждевременного старения плаценты. Данное состояние влечет за собой:


  • поздний токсикоз;
  • инфекции;
  • сахарный диабет.

В этом случае следует начинать скорое лечение беременных, которое может улучшить ситуацию и не допустить развитие серьезных патологий плода. Толщина плаценты должна быть не больше 45 мм. Если в ходе ультразвуковой диагностики определились большие параметры, то это является признаком внутриутробного инфицирования, размеры меньше средних говорят о преждевременном старении плаценты.

Большое значение в ходе процедуры уделяется вычислению объема околоплодных вод. Во время вычислений врач условно делит живот женщины на 4 части по вертикали и горизонтали. Далее производится суммирование всех четырех показателей. Нормой является количество околоплодных вод от 20 до 80 мм. Выход за эти границы является маловодием или многоводием соответственно и требует медицинского вмешательства.

Во время оценки пуповины определяется количество сосудов, наличие петлей, узлов, обвития вокруг шеи плода. Врач осматривает матку, определяет имеется ли повышенный тонус, который часто приводит к преждевременным родам. Если у женщины диагностируются миоматические узлы, то анализируется кровоток. На данном сроке должна быть полностью закрыта шейка матки, иначе возникает риск преждевременных родов.

УЗИ с Допплером

Имеются случаи, когда на 32 неделе одновременно с УЗИ проводится допплеровское исследование. Оно позволяет оценить состояние артерий, функционирование сердечной деятельности ребеночка, сосудов матки, пуповины. Показанием к допплеровскому обследованию служит:

  • состояние женщины. К данной категории относится наличие у беременной артериальной гипертонии, почечных заболеваний, сахарного диабета, позднего токсикоза, резус-конфликта;
  • состояние системы женщины-ребенок. В эту ситуацию входит маловодие, преждевременное старение плаценты, нарушенный кровоток по артериям пуповины;
  • состояние плода включает нарушенный сердечный ритм, диагностируемый порок сердца, гипоксию.

Кроме того, УЗИ, оснащенное Допплером, проводится при многоплодной беременности, так как несколько плодов могут привести к неравномерному распространению кровотока. Также данной диагностике подлежат женщины, у которых ранее были выкидыши, замершие беременности. Диагностирование с Допплером можно проводить не единожды. Это особенно важно для контроля за качеством назначенного лечения.

Диагностируемые патологии

Третий скрининг может диагностировать наличие следующих патологий:

  • фетоплацентарную недостаточность, которая возникает в том случае, когда плацентарная зрелость не соответствует сроку;
  • обвитие пуповиной. Данное состояние не несет угрозы плоду в том случае, если не вызывает нарушение кровотока;
  • несоответствие размеров малыша, тазовое предлежание;
  • предрасположенность к преждевременным родам, которая проявляется в укороченной шейки матки;
  • измененный объем околоплодных вод, который может проявляться как многоводием, так и маловодием;
  • при наличии рубца – выявить его несостоятельность;
  • кислородное голодание плода.

Ультразвук, проведенный на 32 неделе, позволяет оценить состояние ребеночка и женщины. Данная диагностика важна, поскольку дает возможность улучшить состояние малыша.

diametod.ru

Для чего проводится

Утвержденный регламент наблюдения за беременностью включает три обязательных этапа: на 10-й…14-й неделях, на 20-й…24-й неделях и заключительный – на 32-й…34-й неделях. Это касается состояний, если вынашивание плода происходит в нормальном режиме, и в ходе предыдущих скринингов не было выявлено серьезных отклонений. При возникновении обоснованных опасений назначают внеплановые УЗИ. Главными целями ультразвукового скрининга на поздних сроках являются контроль отсутствия соматических нарушений у плода и раннее выявление плацентарной недостаточности.

Основные задачи ультразвуковой диагностики на 32-й неделе включают оценку следующих индикаторов развития плода.

  1. Осмотр плода. Специалист:

– определяет размеры и вес ребенка;

– изучает его внутренние органы для выявления возможных структурных и функциональных патологий;

– проводит анализ строения и работы сердечно-сосудистой системы;

– анализирует состояние костной системы;

– выявляет аномалии и пороки развития ребенка.

  1. Определение предлежания плода и его положения. Данные параметры очень важны для прогнозирования протекания родового процесса и выбора метода родоразрешения.

Предлежание может быть головным либо тазовым в зависимости от того, какой частью тела плод лежит к внутреннему зеву матки. Положение – это соотношение продольной маточной оси и оси, которая проходит через ягодицы и голову ребенка.

Результат УЗИ на 32 неделе беременности

  1. Точное определение сроков беременности по размерам ребенка.
  2. Установление количества околоплодных вод. Отклонение от нормы их объема зачастую является признаком патологии беременности.
  3. Изучение пуповины:

– ее сосудов;

– кровотока;

– соединения пуповины и плаценты;

– присутствия узлов.

  1. Осмотр плаценты:

– ее толщины;

– расположения;

– оценка зрелости.

  1. Анализ состояния матки:

– толщины стенок;

– наличие тонуса;

– визуализация наличия узлов;

– длина и сомкнутость шейки.

Подготовительные мероприятия

От будущей мамы не требуется никакой специальной подготовки перед проведением УЗД (ультразвуковой диагностики). Не нужно наполнять мочевой пузырь, и специальная диета также не понадобится.

Для удобства, отправляясь в кабинет УЗИ, лучше всего выбрать одежду, которую просто снять или приподнять.

С собой необходимо взять обменную карту, полотенце, которое можно постелить на кушетку, и салфетку, чтобы убрать с живота гель после процедуры.

Как выглядит плод на восьмом месяце

На этом сроке ребенок активно набирает вес и растет в длину. Рост его должен быть не менее 38-42 сантиметров, а вес – 1600-1800 грамм.

В связи с интенсивным набором веса у малыша появляется жировой слой, и за ненадобностью начинают постепенно выпадать пушковые волосы на теле. А вот на голове, наоборот, появляется волосяной покров.

Снимок 3Д УЗИ на 32 неделе беременности

Пропорции тела у ребенка на тридцать второй неделе беременности – приблизительно такие же, как у новорожденных детей. На лице и теле разглаживаются морщинки, кожа светлеет, уходит краснота.

К этому времени сформированы все органы и вполне нормально функционируют. Не работают пока только легкие, и остается не полностью сформированной иммунная система. Зато пол ребенка на этом сроке врач-сонолог определит безошибочно.

На восьмом месяце часто происходят преждевременные роды, особенно при многоплодной беременности. Дети появляются на свет вполне жизнеспособными, но без помощи врачей первое время никак не обойтись. В особенности, если у малыша не раскрылись легкие по причине их незрелости.

Как проводится исследование

32-я неделя беременности – критичный период, и УЗИ проводится только трансабдоминальным способом, в принципе, как и предыдущие два раза. Осмотр вагинальным датчиком недопустим из-за опасности спровоцировать преждевременные роды.

Если проводится двухмерное исследование в совокупности с доплерографией, то займет это не более 20 минут. Если же делается трех-, четырехмерная сонография. или существует риск обвития пуповиной, женщине придется провести на кушетке как минимум 40 минут.

Ход проведения процедуры:

  • будущая мама полностью освобождает живот от одежды и ложится на кушетку;
  • чаще всего проводится диагностика в положении лежа на спине, но только если это не доставляет дискомфорта женщине. В противном случае позу можно поменять;
  • осмотр проводится датчиком, на который нанесен специальный гель;
  • чтобы лучше рассмотреть плод, диагност может несколько раз попросить женщину поменять положение;
  • после того, как процедура окончена, с живота убирают остатки геля салфеткой, и врач дает медицинское заключение.

Часто женщины после процедуры получают не только расшифровку ультразвуковой диагностики, но и одну из первых фотографий малыша или даже небольшую видеозапись.

Доплерометрия

На 32-й неделе проводится санация совместно с доплером, что позволяет оценить состояние системы кровообращения ребенка и совместной системы кровоснабжения между ним и матерью.

Диагност изучает:

  • развитость крупных сосудов и норму сердечной функции ребенка;
  • состояние маточных и пуповинных сосудов женщины.

Доплерометрия плода на 32 неделе беременности

Назначают допплерографию обязательно, если у женщины во время беременности выявлены показания к ее проведению. Процедура – более нагрузочная, чем простая УЗД, и показаниями к ней выступают:

  • наличие сердечно-сосудистых патологий у женщины (артериальная гипертония первичного или вторичного генеза);
  • патология почек;
  • сахарный диабет, являющийся безусловной предпосылкой недостаточности кровоснабжения плода;
  • наличие резус-конфликта;
  • сильный токсикоз.

Такое исследование помогает выявить гипоксию плода, маловодие, нарушение кровотока по пуповине, преждевременное старение плаценты. Вообще маловодие принято считать косвенным признаком нарушения кровеобмена в системе «мать-плод». Если амниотической жидкости недостаточно, ребенок скован в движениях, и впоследствии могут возникнуть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Как и маловодие, раннее созревание плаценты – предпосылка к развитию гипоксии. А кислородное голодание пагубно сказывается на большинстве органов малыша. Кроме того, доплерография обязательна, если в ходе стандартного скрининга не визуализировался хотя бы один из трех обязательных сосудов пуповины.

У ребенка доплер выявляет пороки сердца и сосудов, задержку внутриутробного развития.

Показатели и расшифровка УЗИ на 32-й неделе беременности

После проведения диагностики врач-сонолог должен провести расшифровку и дать медицинское заключение. Суть расшифровки состоит в сравнении полученных на УЗИ параметров с показателями нормы, а также в оценке функциональных характеристик.

В ходе скрининга оцениваются размеры и пропорции верхних и нижних конечностей ребенка, величина головки, груди, соотношение некоторых индикаторов роста.

Нормы, характерные для УЗИ плода в 32 недели беременности, приведены в таблице.

Показатель Норма
Бипариетальный размер 82-89 мм
Лобно-затылочный размер 104-110 мм
Окружность головы 304-325 мм
Окружность живота 286-314 мм
Длина бедра 63-65 мм
Длина голени 58-60 мм
Длина плеча 58-62 мм
Длина предплечья 50-54 мм
Рост 38-43 см
Вес 1600-1800 г

Если в ходе наблюдения зафиксировано соответствие полученных цифр нормативным значениям, то в медицинском заключении указывается, что беременность отвечает параметрам, характерным для 32-й недели. При этом следует учитывать, что наличие отклонений не всегда свидетельствует о патологии. Часто непопадание в диапазон принятых норм говорит лишь о наследственных физических особенностях. В то же время, превышение размеров плода называют гипертрофией. Она может возникать из-за проблем с плацентой – уже ее гипертрофией и ранним старением. Такой признак должен настораживать, поскольку при подтверждении подозрений могут возникнуть серьезные проблемы в развитии будущего человека. Еще одна причина несоответствия толщины плаценты – вероятное инфицирование.

Изучают не только параметры 32-недельного малыша, а и показатели работы органов. Частота сердцебиения плода должна быть не менее 140 и не более 160 ударов в минуту.

Кроме измерений и оценки состояния жизненно важных систем ребенка, специалист смотрит провизорные и репродуктивные органы матери: пуповину, плаценту, матку, ее придатки и количество амниотической жидкости.

Пуповина

Визуализация пуповины определяет:

  • количество вен и артерий в ней. В норме она должна содержать две артерии и одну вену;
  • наличие узлов и петель;
  • наличие обвитий;
  • патологии строения пуповины и возможные кисты.

Доплерометрия на 32 неделе беременности

Плацента

Осмотр плаценты с помощью ультразвуковой диагностики начинается с определения ее толщины. В норме она не должна превышать 45 мм, в противном случае ставится вопрос о возможном внутриутробном инфицировании.

При этом плацента не должна быть тоньше 20 мм, иначе это грозит преждевременным ее старением и плацентарной недостаточностью.

Согласно норме, на данном сроке плацента должна иметь первую степень зрелости, и не должно наблюдаться зазоров между ней и маточными стенками. Если таковые зазоры есть, это – признак преждевременной отслойки.

Первая степень зрелости плаценты считается нормой для сроков 27-36 недель беременности. На УЗИ такое состояние определяется по неглубоким углублениям в плаценте и возникновением немногочисленных эхогенных очагов.

Вторая степень зрелости на таких сроках может спровоцировать трофические патологии у плода. Причинами возникшей ситуации могут стать разнообразные инфекционные заболевания, сахарный диабет, тяжелые формы токсикоза и ряд других состояний. Это – опасно, но не необратимо. При своевременно начатом лечении можно избежать опасных последствий.

Околоплодная жидкость

На тридцать второй неделе беременности объем околоплодной жидкости должен быть не более, чем полтора литра. Чтобы точно узнать количество, устанавливают амниотический индекс, который в норме составляет 20-80 мм. Чтобы рассчитать амниотический индекс, живот пациентки делится на четыре части с помощью двух перпендикулярных прямых, перекрещивающихся в точке пупка. Выбираются максимальные показатели уровня околоплодных вод в каждом из секторов. Если показатели выступают за данные рамки, то ставят диагнозы «многоводие» или «маловодие».

Матка

Поскольку повышенный тонус матки – это высокая вероятность преждевременных родов, то в первую очередь при осмотре врач обращает внимание именно на данный показатель.

Что касается шейки, она должна быть плотно закрытой. Не должно присутствовать признаков открытого внутреннего или наружного зева матки. Даже минимальное раскрытие говорит об угрозе преждевременных родов.

Если роды – не первые, а предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то на УЗИ смотрят состояние рубцов. Если есть узлы (миомы), то необходима оценка кровотока, определение их расположения и размеров, поскольку данная патология может служить противопоказанием к естественному родоразрешению.

Узиолог обязан проверить яичники на предмет наличия в них кист.

32-я неделя беременности – это время, когда будущей маме необходимо начинать подготовку к родам. Чтобы быть уверенной, что ничего не грозит их с ребенком здоровью, а роды пройдут успешно, необходимо пройти последнее ультразвуковое исследование.

idiagnost.ru

Сроки проведения третьего планового УЗИ

Узи на 32 неделе беременности

Сонография в третьем триместре назначается, чтобы:

  • точно определить, можно ли рожать естественным путем, или возможно только кесарево сечение;
  • своевременно улучшить снабжение тканей плода кислородом, особенно тканей головного мозга;
  • вовремя принять меры в случае преждевременного старения плаценты;
  • выполнить попытку поворота плода из тазового предлежания в головное (только если планируются естественные роды);
  • внутриутробно выполнить операцию по коррекции опасных для жизни пороков развития или быть к ней готовыми сразу после родов.

Важно соблюдать сроки проведения УЗ-исследования. Это – 32-34 недели беременности.

В случае необходимости поворота плода в головное предлежание, проведения внутриутробной операции или инвазивного вмешательства (кордоцентез или переливание крови), по результатам ультразвукового исследования определяют, насколько зрелыми (то есть готовыми к «внеутробному» дыханию) являются его легкие. Если дается заключение о нулевой или первой степени зрелости, до проведения вышеуказанных манипуляций назначается курс инъекций, которые помогут легким быстрее созревать. Только после этого приступают к запланированным вмешательствам.

Такой алгоритм соблюдается из-за высокого риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любое вмешательство в беременную матку. Мозг плода и его сердце к этому времени уже полностью созрели. Единственное, что нужно подготовить к внеутробным условиям – это легкие, их и оценивают на данном УЗИ.

Как выглядит плод на восьмом месяце?

Основные органы уже сформированы: происходит доразвитие некоторых из них, а также активный набор веса и удлинение тела.

Почти все внутренние органы функционируют:

  • почки фильтруют заглатываемые околоплодные воды, выделяя мочу;
  • сердце сокращается 140-160 ударов в минуту, но кровь циркулирует еще не совсем так, как после рождения;
  • в кишечнике появляется кал;
  • работают все органы чувств;
  • нейроны головного мозга активно соединяются между собой, формируя прочные связи (это позволяет плоду формировать реакцию на определенное воздействие);
  • яичники заполнены яйцеклетками, а яички у большинства мальчиков уже находятся в мошонке (у 4% полный процесс завершается в течение первых 12 месяцев).

Не работают только легкие, которые в сроке 32-34 недели еще по плотности напоминают печень. В них уже есть необходимые «мешочки», где и происходит газообмен (альвеолы), но еще недостаточного сурфактанта – вещества, которое не будет давать этим «мешочкам» спадать. Недостаточно сформирована и иммунная система.

Фото УЗИ на 32 неделе беременности

Сам срок беременности, в который проводится третье УЗИ, считается критичным периодом из-за вероятности преждевременных родов. Именно сейчас может развиться:

  • преждевременная отслойка плаценты, как предлежащей, так и нормально расположенной;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • утяжеление гестоза, вплоть до развития эклампсии.

В 30-34 недели чаще всего появляются на свет малыши-двойняшки или тройняшки. И хотя рожденные дети уже жизнеспособны, появление их в таком сроке зачастую потребует последующего лечения различной длительности.

Подготовка

Исследование проводится без предварительной подготовки: диета или наполнение мочевого пузыря на этих сроках не нужно. Жидкостным «окном», позволяющим заглянуть в беременную матку, послужат околоплодные воды.

Единственный нюанс касается будущих матерей, которые не бросили курить. Поскольку УЗИ в этом сроке практически всегда проводится с допплерометрией (она позволяет оценить кровоток по сосудам), нужно сделать перерыв не менее 2 часов до исследования, иначе полученные данные будут неинформативными из-за генерализованного спазма артерий.

Как выполняется?

Беременной нужно будет лечь на спину, под правый бок положить небольшой валик или собственный кулак. Так она сместит матку с нижней полой вены, что поможет ей избежать резкого снижения артериального давления и нарушения кровоснабжения плода.

На этом сроке УЗИ выполняется трансабдоминально, то есть чрескожно. Вагинальным датчиком осмотр не проводится, даже если была ИЦН и стоит пессарий (или шейка матки ушита). Это связано с опасностью вызвать преждевременные роды в этот критичный для беременности период.

Длительность «обычной» (двумерной) сонографии с допплерографическим исследованием – около 20 минут. При необходимости (если вопрос стоит об обвитии пуповиной) или при желании выполнить трех- или четырехмерную ультразвуковую визуализацию в кабинете придется провести не менее 40 минут.

Показатели нормы для расшифровки результатов УЗИ

Рассмотрим все, что осматривает врач-сонолог, по пунктам.

  • Предлежание

В норме на сроке 33 недель беременности предлежание должно быть головным. При тазовом предлежании, беременной рекомендовано провести наружный поворот плода. Выполняется манипуляция под контролем УЗИ.

Обнаруженное на 34 неделе или позже, тазовое предлежание коррекции не подлежит.

Если в этом сроке диагностируется косое или поперечное положение плода, то, за редким исключением (например, когда у беременной имеются аномалии строения матки) это говорит о гипоксии плода. Такое состояние требует госпитализации и лечения.

  • Пуповина

В ней должно определяться 3 сосуда: две артерии и вена. Состояние, когда обнаруживаются 2 сосуда, требует госпитализации, чтобы успеть оказать помощь беременной и плоду.

Если вопрос стоит об обвитии пуповиной, рекомендуется дополнительное проведение трех- или четырехмерного УЗИ.

Узи на 32 неделе беременности

  • Плацента

В норме она находится чаще по задней, но может и по передней стенке матки. Главное, чтобы она не закрывала выход из матки (центральное предлежание плаценты) и не располагалась ниже, чем на 70 мм от края внутреннего зева.

Зрелость плаценты в 32 недели – «1», в 33 – «1», в 34 – «2». Толщина плаценты в 32 недели 2,53-4,2 см.

  • Шейка матки

В любом сроке беременности, за исключением периода родовой деятельности, она составляет не менее 2,9 см. Оба зева должны быть закрыты до момента родов. Открытый зев и укорочение шеечного валика говорит о диагнозе «истмико-цервикальная недостаточность».

  • Мышца матки

Ее осматривают на предмет тонуса. В норме во время выполнения исследования может быть зарегистрировано кратковременное увеличение тонуса на стимуляцию датчиком, но оно быстро проходит.

Если у беременной было кесарево сечение, обязательно оценивают состояние рубца. При малейших подозрениях на его несостоятельность женщина должна лечь в стационар для возможного экстренного выполнения оперативного родоразрешения в интересах плода.

Читайте также: Тонус матки при беременности

  • Околоплодные воды

В сроке 32 недель отмечается максимальный объем амниотических вод. Норма амниотического индекса (средний показатель объема жидкости, измеренный в 4 местах): 77-270 мм (оптимально – 140,0-269,0 мм). Показатели УЗИ на 34 недели беременности уже должны быть ниже. В протоколе исследования не должно быть ни слова «олигогидрамнион» (маловодие), ни «полигидрамнион» (многоводие).

  • Органы плода

Особо тщательно осматривают:

— сердце: окончательно убеждаются в количестве камер и правильности отхождения от него сосудов, оценивают частоту сердцебиений;
— мозг: чтобы все структуры были сформированы правильно, а ширина желудочков – правого и левого бокового – была не более 9 мм;
— позвоночник: на предмет его целостности;
— лицо: для окончательного определения аномалий его развития;
— легкие: степень зрелости на 32 неделе – «1», на 33 – «1», на 34 – «2».

ginekolog-i-ya.ru

Возможные проблемы

Боли на 32-й акушерской неделе беременности

Поздние сроки беременности не обходятся без неприятных болезненных ощущений. Некоторых мам они беспокоят крайне редко, что говорит о высокой выносливости и хорошем здоровье. Другие женщины постоянно испытывают недомогания, которые приходится терпеть вплоть до рождения ребенка.

  • Боли в области живота и поясницы вызваны тем, что крупный плод растягивает матку. Таким образом, женщина испытывает дискомфорт, который часто сопровождается зудом.
  • Боли в тазовой области появляются из-за расхождения костей таза. Этот процесс идет на протяжении всей беременности и особенно ощутим ближе к ее концу.
  • Боли в голове и шейном отделе часто беспокоят женщин, страдающих перепадами давления. Вместе с тем будущая мама чувствует слабость и сонливость. Если головная боль не проходит, появляются сильные отеки, постоянно тошнит – срочно к врачу. Налицо признаки позднего токсикоза, который угрожает жизни женщины и ребенка.
  • Боли в подреберье появляются вследствие бурной активности малыша. Двигаясь в полости матки, он может резко выпрямить ручки или ножки, что вызывает неприятные ощущения у матери.

Температура и простуда

Узи на 32 неделе беременности

Профилактика – самый лучший способ избежать простудного заболевания. Поэтому во время беременности женщине нужно принять меры предосторожности: не посещать места с большим скоплением народа, принимать витамины, теплее одеваться в холодное время года. В том случае, если не удалось избежать болезни, необходимо как можно скорее показаться врачу-терапевту и придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Контролировать температуру тела. Если она приближается к 38 градусам, выпить парацетамол и дожидаться врача.
  2. Принимать препараты только по рецепту доктора, чтобы не навредить ребенку.
  3. Использовать фитотерапию и народные методы лечения простуды. Но ни в коем случае без рекомендации врача не пить настои трав.
  4. Проветривать помещение как можно чаще, употреблять больше жидкости.

Отметим, что в период беременности температура тела женщины повышена. Если она 37 градусов или немного выше, то это норма.

Выделения на 32 неделе беременности

На 32 неделе беременности кровянистые или водянистые выделения – признак подтекания околоплодных вод и начала родового процесса. В таком случае необходимо как можно скорее добраться до роддома, чтобы женщине оказали квалифицированную помощь.

Если выделения из половых путей отличаются от вышеописанного, значит, имеется инфекция или воспалительный процесс. Чаще всего в поздние циклы беременности женщины страдают молочницей, которую необходимо вылечить до родов.

Интимная жизнь на 32 недели беременности

Как правило, гинекологи не считают беременность противопоказанием для продолжения половых отношений. Исключением является ранний период беременности, когда женщина мучается токсикозом или имеется угроза выкидыша. В таком случае врач посоветует паре переждать опасный период. Что касается 32 недели, то интимная близость не находится под запретом, тем не менее врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерной активности в данном вопросе, чтобы избежать преждевременного появления ребенка на свет.

Рекомендации будущим матерям

Узи на 32 неделе беременности

  • Составьте список вещей, которые понадобятся в роддоме, соберите их в отдельный пакет или сумку. В норме беременность длится 40 недель, но после 30 недели роды могут начаться в любой момент, нужно быть к этому готовой. С этой же целью, отправляясь на прогулку или в поездку, возьмите с собой личные документы и медицинскую карту.
  • Если еще не приобретен специальный бюстгальтер для беременных и кормящих мам, то самое время его купить. Грудь заметно потяжелела за счет набухания молочных желез, и нельзя допускать ее сдавливания.
  • Освойте дыхательную гимнастику. Она нормализует беспокойное эмоциональное состояние, возникающее на позднем сроке, а также пригодится во время родов.
  • Отвлечься от ненужных мыслей помогут посиделки в дружеской компании, поход по магазинам, курсы подготовки к материнству. Выйдя в декретный отпуск, вы можете скрасить свои будни этими занятиями.

Рекомендации по питанию

Узи на 32 неделе беременности

Уважаемые будущие мамы BabyBlog.ru! Самое время подумать о сбалансированном питании и составить меню, которое позволит сдержать быстрый набор веса на позднем сроке. Приступая к данному вопросу, придерживайтесь главного принципа – пища должна быть полезной и некалорийной. В правильный рацион должны входить рыба и говядина, морепродукты и субпродукты, кисломолочка, овощные супы и зерновые каши, овощи и фрукты. Пить рекомендуется не менее 1,5 литров воды, ягодные отвары и компоты.

Если тошнит, а такое часто бывает при переедании, ешьте небольшими порциями через каждые два-три часа. Чтобы не навредить ребенку, к которому питательные вещества поступают через плаценту, нужно отказаться от жирной и соленой пищи, алкоголя, кофе, консервированных продуктов и фаст-фуда.

Витамины на 32 неделе беременности

Узи на 32 неделе беременности

Многих мам беспокоит вопрос: стоит ли пить аптечные препараты для восполнения недостатка витаминов в организме? Мнения на этот счет расходятся, однако только наблюдающий врач сможет ответить однозначно. По результатам анализов, которые беременная сдает перед каждым приемом, доктор определяет, имеется ли дефицит питательных веществ: кальция, железа, калия, магния, фолиевой кислоты, фосфора, витаминов А, В, С, D, Е. Если врач выписал рецепт, лучше не отказываться от приобретения препарата. Недостаток витаминов может негативно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Физическая активность

Когда на календаре 32-ая неделя беременности, у женщины, освобожденной от работы, появляется больше свободного времени. Казалось бы, самое время ничего не делать и отдыхать в свое удовольствие. Однако специалисты рекомендуют разбавлять пассивный отдых физической активностью. Вот только некоторые ее преимущества:

  • повышение общего тонуса организма;
  • улучшение кровообращения и профилактика сезонных заболеваний;
  • поднятие настроения;
  • тренировка мышц и дыхания перед родами;
  • быстрое восстановление после родов.

Чем бы ни занималась будущая мама – танцами, аквааэробикой, йогой, гимнастикой или просто прогулками – важно знать меру в нагрузках. Нельзя допускать поднятия тяжелых предметов и сильного переутомления.

Необходимые исследования и анализы

В конце первого триместра будущая мама прошла тройной тест (на белок альфа-фетопротеин, гормоны эстриол и ХГЧ). Если не было выявлено отклонений в результатах, то теперь вплоть до родов беременная женщина будет сдавать стандартный набор анализов: общеклинические анализы мочи и крови, мазок на отсутствие инфекций.

На приеме в 32 недели врач проводит следующие процедуры:

  • расшифровка анализа мочи (его показатели помогают выявить воспалительные процессы в мочеполовой системе);
  • расшифровка анализа крови (особое внимание уделяется уровню гемоглобина, который отвечает за кислородное насыщение организма);
  • измерение веса и артериального давления;
  • прослушивание ЧСС плода через стетоскоп;
  • измерение окружности живота и высоты дна матки.

Дополнительные исследования назначаются в том случае, если на то есть весомые причины: ухудшение самочувствия, обнаружение патологии в развитии плода и т.д.

УЗИ

Когда наступает тридцать вторая неделя беременности, гинекологи отправляют пациентку на третье плановое УЗИ. Эта процедура является обязательной для всех женщин, состоящих на учете, и позволяет:

  • оценить темпы развития плода (для расшифровки замеров диагност использует таблицу нормы веса и роста ребенка по неделям беременности);
  • установить степень зрелости и предлежание плаценты, количество амниотической жидкости, состояние пуповины;
  • исследовать шейку матки;
  • подтвердить пол ребенка.

www.babyblog.ru

Состояние плода на 32 неделе гестации

Состояние кожных покровов плода к этому сроку достигает состояния близкого к состоянию их у новорожденного. Накапливается слой подкожно-жировой клетчатки – это делает кожу гладкой и светлой. Лануго (пушок) практически исчезает, на голове и теле остаются более толстые волоски в очень небольшом количестве. Кроме системы дыхания, внутренние органы и системы работают практически на уровне новорожденного. Идет активный процесс укрепления межнейронных связей.

Положение (предлежание) плода, которое определяется на сроке в 32 недели, считается окончательным. В случае тазового предлежания в течение последующих 2-х недель есть возможность сделать наружный переворот ребенка. При расположении малыша поперечно или под углом, такая возможность отсутствует. Такое расположение малыша – признак недостаточного кислородного обеспечения. В связи с этим беременным назначается допплерометрическое исследование.

На этом сроке, в норме, количество амниотической жидкости имеет самый большой объем. До 37 недели объем сохраняется, далее количество вод уменьшается. Поэтому на сроке с 32 по 37 неделю почки будущей мамы работают с перегрузкой, кроме того беременная матка механически сдавливает окружающие ткани, вызывая в них застой. Именно поэтому патология почек матери проявляется в этот срок наиболее часто. Если появляются признаки отличия от нормы в функционировании мочевыделительной системы, женщине может быть назначена дополнительная процедура ультразвуковой диагностики состояния почек.

Плод 32 недели
На 32 неделе плод практически закончил формироваться, внешне он уже полностью похож на новорожденного младенца. Кожные покровы разглаживаются, становятся светлыми, подкожный жир равномерно распределяется по телу. В этот период отмечается максимальное количество околоплодных вод в матке

Особенности ультразвуковой процедуры при завершающем скрининге

При ультразвуковом обследовании на 32 неделе врач оценивает фетометрические данные плода, подтверждает плодность и сроки беременности, определяет положение малыша в утробе матери. Если размеры ребенка существенно отличаются от нормы, ультразвуковая диагностика позволяет это определить. Если размеры малыша отстают от нижней границы нормы на 2 недели – это причина для беспокойства и дополнительного обследования. В таком случае понятно, что по какой-то причине, например, из-за плацентарной недостаточности, ребенок недополучает питание и кислород.


При осложненной беременности и подозрении на задержку развития плода, требуется дополнительное обследование и срочные меры по прекращению страдания малыша. УЗИ — один из наиболее точных и безопасных методов диагностики плода на любом сроке беременности.

УЗИ на 32 неделе: определяем состояние плаценты

На сроке в 32 неделе с особым вниманием смотрят плаценту, изучают ее состояние, способность выполнять функции в полном объеме, ее строение, месторасположение. В этот период диагностическая процедура по изучению плаценты наиболее точна.

Плацента – это орган, без которого невозможно осуществлять питание и дыхание ребенка в утробе матери. Любое функциональное нарушение или структурный дефект этого органа влечет за собой страдание малютки, замедление его роста и развития, вызванное нарушением питания и гипоксией. При расшифровке данных УЗИ учитывают следующие показатели:

  • месторасположение плаценты;
  • толщина;
  • степень зрелости (от 0 до III);
  • наличие/отсутствие инородных включений (кальциноз), инфарктов.
УЗИ 32 неделя
Основной объект исследования УЗИ 32 недели беременности — плацента. Этот орган обеспечивает функционирование и дыхание плода, поэтому является жизненно важным для его функционирования. Врач должен проверить готовность плаценты к родоразрешению, выявить ее предлежание

Большое значение для нормального процесса родоразрешения имеет место прикрепления плаценты. В норме плацента закреплена на передней или задней стенки детородного органа (матки). При расположении плаценты близко к внутреннему зеву матки, есть риск развития кровотечения в процессе родовой деятельности. В некоторых случаях плацента полностью перекрывает родовые пути, делая естественное родоразрешение невозможным. В таком случае проводится оперативное разрешение родов методом кесарева сечения. После определения положения плаценты, оценивается ее толщина, замеры производятся в месте прикрепления пуповины.

При неосложненном гестационном процессе толщина плаценты находится в пределах нормы. При осложненном течении может быть диагностирована плацентарная недостаточность (недостаточная толщина плаценты), воспалительный процесс или отек (избыточная толщина).

Самостоятельно интерпретировать указанные показатели и сравнивать их с нормой не стоит. Лучше дождаться комментариев специалиста. Для ознакомления можно использовать следующую информацию: плацента зреет от 0 степени до III. Последняя стадия — III. Этой стадии плацента должна достичь на 36 неделе гестации. Слишком быстрое старение плаценты требует наблюдения и терапевтического вмешательства, с целью улучшения кровотока в плаценте.

Фетометрические данные 32 недели при ультразвуковой диагностике

Данные, полученные путем ультразвукового сканирования, при расшифровке сравниваются с нормативными. Нормальные показатели фетометрии на 36 неделе следующие:

  • размеры: бипариетальный (от 75 мм до 89 мм) и лобно-затылочный (от 95 мм до 113 мм);
  • окружность головки от 283 мм до 325 мм;
  • окружность живота от 258 мм до 314 мм;
  • длины трубчатых костей: бедра – от 56 мм до 66 мм, голени – от 52 мм до 60 мм, плеча – от 52 мм до 62 мм, предплечья – от 45 мм до 53 мм.
3д УЗИ 32 недели
Врач обязательно выполняет фетометрические замеры плода, полученные данные позволяют подтвердить правильность развития будущего младенца. Производится измерение окружности живота и головы, бипариетального и лобно-затылочного размера, а также длины некоторых костей

Использование допплерографического метода на 32 неделе

Допплерография (допплерометрия) – один из наиболее информативных, простых и безопасных способов диагностики состояния кровоснабжающих путей в системе «матка-плацента-плод». При ультразвуковой диагностике допплерометрическим методом проводится тщательное изучение тока крови в сосудистой системе матки, сосудах плаценты и магистральных сосудах плода. Благодаря полученным данным и сравнению их с нормативами, врач может сделать вывод о состоянии ребенка в утробе матери, обеспеченности его кислородом и работе миокарда и сосудов, его обеспечивающих. Основные индексы допплерометрии указаны в таблице:

СДО пуповинных артерий 2,48 — 2,52
аортальное 4 — 6,5
внутренней сонной артерии 4 — 6,5
Индекс резистентности (IR) артерий пуповины 0,52 — 0,75
маточных артерий 0,34 — 0,61
аорты плода 0,83 +-0,72
внутренней сонной артерии 0,79 — 0,81
Индекс пульсации (IP) артерий матки 0,4 — 0,65
пуповинных артерий 0,64 — 0,89
Средняя скорость (см/с) в пуповинных артериях 32 — 39

uzimetod.ru

Описание 32 недели

32 неделя беременности еще больше приблизила долгожданный момент встречи мамы и ее малыша. На этом сроке женщина ощущает и замечает все очевидные изменения, как внешние, так и внутренние. С каждым днем малыш становится взрослее, морщинки на личике растягиваются, и его черты при проведении УЗИ просматриваются гораздо отчетливее. Маленький человечек уже реагирует на прикосновения, слышит голос своей мамочки и биение ее сердца.

mama32_copy

Плод на 32 неделе беременности уже начал поворачиваться головкой вниз к тазу и упираться ножками в ребра беременной женщины. В таком случае, чтобы это не вызывало болевых ощущений, маме лучше держать спину ровно. Шевелится и толкается малыш с разной периодичностью: может стучать ножками и толкаться ручками. Он также реагирует на мамины неудобные позы. Рост ребеночка уже достигает 42 см, а вес – более 1,5 кг. Места в мамином животике ему становится все меньше.

На 32 неделе беременности нормой является небольшое набухание вен на ногах женщины. Это связано в первую очередь с увеличением количества околоплодных вод. Отеки появляются не только на ногах, но и на руках. В связи с этим врачи рекомендуют не надевать тесную одежду и снимать кольца на пальцах.

Визиты в женскую консультацию должны стать более регулярными – 2 раза в неделю. На приемах врач измеряет параметры тела беременной, определяет ее текущее состояние, ход беременности, а также возможные патологии.

Женщина на 32 неделе беременности

Наряду с увеличением животика растет и темная линия на нем. Это проявление пигментации, которое к концу беременности становится более очевидным. На лице и теле женщины хорошо видны коричневые пятна, появляющиеся вследствие гормональных перестроек, изменений деятельности гипофиза и коры надпочечников. Для того чтобы снизить появление пигментных пятен врачи рекомендуют беременной женщине меньше находиться на открытом солнце, в большом количестве употреблять зелень и домашние овощи, ягоды, крупы и рыбу. Если данное обстоятельство доставляет вам неудобства, то можно попробовать применить отбеливающие процедуры для лица. Например, сделать огуречную или сметанную маску.

Когда беременность на сроке 32 недели вы можете ощущать, что низ живота начал болеть чаще. Это обычно связано с маточными сокращениями, которые ближе к родам становятся более частыми. На этом сроке не стоит бояться неконтролируемых мочеиспусканий и скудных выделений, ведь это также связано с увеличением матки, стесняющей внутренние органы.

При нормальных условиях ребенок на 32 неделе беременности начинает менять свое положение в матке, мамин живот увеличивается и слегка мешает ей передвигаться. В этот период лучше надевать поддерживающий бандаж.

Стоит отметить, что живот на 32 неделе беременности должен подняться на 33 см над лобком. На спине становится спать неудобно, и связано это с тем, что матка оказывает давление на нижнюю полую вену, которая транспортирует кровь к сердцу. Это негативно может сказываться на кровообращении плаценты, поэтому спать и лежать лучше на боку.

erkrankungen-vor-und-in-der-schwangerschaft-97871690

Ощущения на 32 неделе беременности

Женщина и ее организм уже привыкли к растущему животу, периодическому токсикозу, отекам и смене настроений. Сейчас начался новый этап подготовки к родам – расширение тазовых костей. Это состояние непременно вызывает неприятные и порой болезненные ощущения. Кроме этого на 8-месяце беременности будущая мама замечает дополнительные изменения:

  • в связи с тем, что кожа живота растягивается и истончается, она становится сухой. Рекомендуется использовать жирные крема, которые принесут облегчение;
  • переживания и нервозность по поводу приближающихся родов. Не нужно думать о плохом, беременной лучше сконцентрироваться на приятных мыслях и эмоциях, которые совсем скоро непременно доставит ей новорожденный малыш;
  • на 32 неделе беременности шевеления ребенка становятся более активными. Женщина может чувствовать легкие толчки, как днем, так и ночью. Поводов для беспокойства нет, так как это нормальное проявление беременности;
  • растущая матка вызывает изжогу и отрыжки. Возможно также затруднение дыхания;
  • запоры в результате нарушения перистальтики кишечника;
  • на 8-м месяце беременную может беспокоить геморрой и частые позывы к мочеиспусканию;
  • женщина ощущает ложные схватки, которые в акушерстве называются схватками Брекстона-Хиггса.

Обследование и анализы на 32 неделе беременности:

  1. Плановое обследование на УЗИ аппарате на 32 неделе беременности следует пройти в самом начале недели. Полностью малыша на мониторе увидеть не получится, так как его «большие» размеры уже не позволяют этого сделать.
  2. В этот период женщине проводят повторный забор крови на СПИД, гепатит и сифилис. Дело в том, что период от заражения до проявления этих инфекций составляет полгода, поэтому, если в начале беременности их не выявили, то не исключено, что на 32 неделе заболевания могут проявиться.
  3. Необходимо сдать мазок на флору и выявление возможных инфекций половых органов. Дело в том, что невылеченные болезни легко может подхватить ребенок во время прохождения по родовым путям.

Жалобы на 32 неделе беременности

Третий триместр тем и характерен, что сейчас особенно часто женщина стала ощущать боль. На 32 неделе беременности важно понимать и знать, что происходит с женским организмом, и какие проявления являются характерными. Не только расширяются кости таза в преддверии родов, тем самым вызывая спазмы, так еще и малыш время от времени пинается. Бывает, что ребенок бьет и по печени, и по мочевому пузырю, провоцируя острую боль. Следует помнить, что боли такого характера не несут опасности женщине и ее малышу.

При ощущениях будто тянет низ живота можно полагать, что проявляются ложные схватки. Таким образом, организм женщины готовит себя к предстоящим родам, тонус матки повышается и живот каменеет. Об этом лучше сразу сообщить врачу, ведь если у вас схватки повторяются чаще 5 раз в 1 час, то это может говорить о возможных преждевременных родах. Боли при этом сопровождаются поносом. Важно отметить, что роды на 32 неделе беременности – это вполне нормальное явление, плод хоть и является немного недоношенным, но благодаря современным инкубаторам, он имеет все шансы выжить и расти как полноценный доношенный ребенок.

Нередкими в кабинете врача являются жалобы беременных на тошноту, которая периодически беспокоит даже на третьем триместре. Рвотные рефлексы вызывает растущая матка, которая подпирает внутренние органы, мешая их полноценной работе. Неприятные ощущения можно снизить путем уменьшения потребления сладких продуктов, кофе, газированных напитков. Спать лучше на высокой подушке. А при появлении первых симптомов ОРВИ нужно проконсультироваться с врачом, который назначит правильное и безопасное лечение.

diagnostika-beremennosti3

Ребенок на 32 неделе беременности

За последний месяц ваш малыш существенно поднабрал в весе – до 900 г и теперь весит около 2-х кг.

Когда беременность на сроке в 32 недели, плод в материнской утробе продолжает свое развитие и, в зависимости от наследственности, его рост на данный момент составляет около 42 см.

Сейчас малыш получает иммуноглобулин, его организм вырабатывает защитные антитела и формирует иммунитет.

Кости тяжелеют, накапливается жировая прослойка, появляются пухленькие щечки.

Ребенок различает день и ночь, слышит не только мамин голос, но и другие голоса, а также бытовой шум. В этот период врачи рекомендуют больше общаться с крохой, ведь после окончания беременности новорожденный сразу узнает знакомые голоса родителей.

Организм плода вырабатывает гормоны окситоцин и вазопрессин. Они помогают женскому организму подготовиться к родам, а молочным железам к вскармливанию.

Сейчас идет активная стадия развития нервной системы, а все питательные вещества плод получает от плаценты.

Налаживается работа щитовидной, околощитовидной, поджелудочной желез, надпочечников, гипофиза. Эти важные в организме структуры непосредственно участвуют в обмене веществ и работе организма в целом.

Подробнее, как выглядит будущая мама и ее малыш в период 32 недели беременности, вы можете увидеть на фото.

12(130)

uzi-na-32-nedele

УЗИ на 32 неделе беременности

На 8-м месяце акушерской беременности плановым является проведение ультразвукового исследования, во время которого врач определяет функции и работоспособность плаценты, ее предлежание, размеры ребенка, отсутствие обвития пуповиной и возможные патологии в развитии.

УЗИ на 32 неделе беременности необходимо проходить всем женщинам, так как по результатам этого исследования врач определяет, как будут проходить роды. Плод к этому сроку меняет свое положение на правильное, т.е. головкой вниз, плацента не перемещается. Однако если акушер диагностирует предлежание – то принимается решение делать кесарево сечение.

При проведении обследования могут быть выявлены следующие патологии:

  1. Предлежение плаценты – когда нижний край плаценты ниже внутреннего зева матки и частично его перекрывает. Оценив ситуацию, врач может принять решение о проведении кесарево сечения. Также определяется толщина плаценты. На этом сроке она должна быть чуть более 2-х см. Если показатели не соответствуют данному сроку беременности – это может говорить о фето-плацентарной недостаточности.
  2. Аппарат УЗИ позволяет выявить обвитие пуповиной. Особо опасно это состояние в тех случаях, когда в результате обвития был нарушен кровоток. Сделав УЗИ на 32 неделе беременности, можно выявить обвитие пуповиной и на фото это выглядит примерно так.11322676
  1. Одним из предвестников преждевременных родов может являться укорочение шейки матки, которое выявляется при проведении ультразвукового исследования.
  2. На УЗИ акушер определяет количество околоплодных вод и в зависимости от обстоятельств может диагностировать либо маловодие, либо же многоводие.

Все полученные результаты осмотра обязательно вносят в специальный протокол, после чего гинеколог анализирует ход последних месяцев беременности и частично планирует дату родов.

Основные принципы питания на 32 неделе беременности

Дохаживая последние месяцы, беременная женщина должна понимать, насколько важно для нее сейчас организовать систему сбалансированного питания. Заботясь о малыше и его здоровье, будущей маме надлежит употреблять только полезные продукты, которые принесут в организм роженицы необходимые витамины и микроэлементы, белки, жиры и углеводы. Таковыми продуктами являются:

  • диетическое мясо, рыба, морепродукты, субпродукты (источники белка);
  • сметана, творог, кефир, молоко и сыр.

Правильно составленное меню на день должно включать в себя кисломолочные продукты на завтрак, а мясо или рыбу с овощами на обед. При этом можно делать частые перекусы в виде неограниченного количества фруктов и овощей.

Исключите из рациона жирное мясо, копченые и жареные продукты, острое и слишком соленое. Простые углеводы замените на сложные, которые менее опасны для фигуры и здоровья малыша. При этом не стоит забывать и о 2-х литрах чистой питьевой воды в день, для поддержания водного баланса.

Опасности на 32 неделе беременности

На 32 неделе беременности женщине крайне важно избегать разного рода заболеваний, опасных как для будущей матери, так и для ее ребенка. К числу опасностей можно отнести токсикоз на 8-м месяце, плацентарную недостаточность или отслоение плаценты и маловодие. При ощущении недомогания необходимо сразу же обращаться за помощью врача.

Сильную боль в позвоночнике может вызывать нагрузка из-за большого живота. Если боли не проходят, то необходимо следить за своей осанкой и выполнять определенные упражнения для спины на курсах молодых мам.

Чтобы уменьшить проявление изжоги врачи рекомендуют дробно питаться маленькими порциями, ведь в любом случае этот неприятный симптом у беременной продлится непосредственно до дня родов.

Роды на 32 неделе беременности также могут таить в себе некую опасность. Важно вовремя определить начало преждевременной родовой деятельности, основными признаками которой является опоясывающая боль, понос, отток околоплодных вод. Коричневатые или кровянистые выделения также свидетельствуют о том, что необходимо срочно отправляться в родильное отделение.

Рекомендации на 32 неделе беременности

  1. В этот период крайне опасно будущей матери принимать антибиотики, жаропонижающие и другие сильнодействующие препараты, а потому следует избегать любых инфекционных заболеваний.
  2. Для крепкого сна чаще и дольше гуляйте на свежем воздухе.
  3. При резком повышении артериального давления и также, если ваш вес в течение недели увеличился более чем на 400 г, обратитесь за консультацией к своему гинекологу.
  4. Отвлекитесь от дурных мыслей по поводу приближающихся родов. Все сомнения гоните прочь. Сейчас вам лучше заняться обустройством детской комнаты и закупкой одежды для своего малыша.
  5. Чтобы не поправиться еще больше, меньше употребляйте простых углеводов. Лишний вес вам и вашему ребенку ни к чему. Замените сладости фруктами.

week32

Обвитие плода пуповиной на 32 неделе беременности

Наиболее распространенная патология беременных – это обвитие пуповины вокруг шеи ребенка, и каждая шестая роженица сталкивается с такой ситуацией. Женщины часто ищут причины этого обстоятельства в интернете. По народным поверьям обвитие пуповиной на 32 неделе беременности происходит из-за того, что женщина шила или вязала во время беременности. Ничего общего в этом нет, и основными причинами, которые могли спровоцировать данное обстоятельство могут быть:

  • недостаточная физическая активность беременной, дефицит железа в организме будущей матери;
  • слишком длинная пуповина (иногда даже до 100см).

obvitie-pupoviny

Определить данную патологию можно при помощи осмотра на УЗИ аппарате. Когда такой диагноз ставится на 22 неделе, то еще есть вероятность, что пуповина размотается. А вот когда обвитие обнаружено на 32 неделе беременности, то наблюдение за женщиной должно стать более тщательным.

Помимо ультразвукового исследования диагностировать обвитие можно при помощи кардиотокографии (КТГ). Продолжительность данной процедуры – 50 минут, и благодаря специальным датчикам, прикреплённым к животу можно определить состояние ребенка, характер его сердцебиения, частоту движений. Обвитие пуповиной отображается на кривой КТГ в виде снижения ритма сердцебиения плода.

Лечить обвитие, которое в целом не отражается на здоровье и жизни малыша, не нужно. Терапия назначается в тех случаях, когда наблюдается внутриутробное страдание плода. Когда нарушение кровотока не критично, женщине назначают прием витаминов и нутриентов для нормального роста ребенка. Если этих мер достаточно, то другие методы лечения не применяются.

Рожать при обвитии можно, не проводя кесарево сечение. Это не опасно даже в случае многократного обвития пуповиной. Проведя длительный мониторинг частоты сердцебиения плода, акушер принимает решение о проведении родоразрешения.

Полный и подробный видеогид по 32 неделе беременности вы можете просмотреть на видео.

beremennuyu.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.