Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Прогестерон относится к стероидным гормонам, вырабатываемым эндокринной системой.

Поэтому прогестерон при беременности на ранних сроках и на ее последних месяцах требует постоянного контроля.

Для этого женщине необходимо регулярно сдавать анализ на гормоны. Какие показатели являются нормой, а какие считаются отклонением, рассмотрим далее в статье.

Как определяется количество прогестерона?

Количество гормона в крови определяется при помощи анализа крови. Обычно, на ранних сроках такой анализ назначается только при наличии показаний:

  • ранее произошедших выкидышей;
  • хронических заболеваниях половых органов.

Если беременная женщина не страдает подобными проблемами, анализ назначается не ранее второй половины беременности.

Проводится анализ натощак. При этом необходимо соблюдать несколько правил:

  • отменить прием любых возможных гормональных препаратов не менее чем за два — три дня до сдачи анализа;
  • исключить вредные привычки;
  • за сутки перед сдачей анализов исключить стрессы и нервные напряжения.

Перед сдачей анализа можно пить только негазированную чистую воду. Если утром женщина завтракала, но нежирной пищей, можно провести анализ и в дневное время. Но не раньше шести — семи часов после завтрака, исключив остальные приемы пищи перед диагностикой.

Норма на ранних сроках

Первый триместр беременностиНорма прогестерона в крови в течение беременности изменяется. Чем ближе период рождения малыша, тем выше уровень гормона.

На ранних сроках гормон прогестерон вырабатывается только в яичниках. Чем больше срок беременности, тем больше гормона начинают производить надпочечники. Во втором и третьем триместрах к ним присоединяется плацента.

В течение первых недель беременности, уровень гормона может колебаться от 12 до 18,2 нг на мл. Каждые последующие две недели количество гормона увеличивается на 2–4 нг на мл, в зависимости от особенностей организме беременной.

Перед родами, то есть на 39–40 неделях, количество прогестерона достигает 172 нг на мл.

Стоит учитывать, что количество прогестерона у каждой беременной может несколько отличаться из-за особенностей организма, поэтому точно определить дефицит или переизбыток прогестерона сможет только врач.

Дефицит прогестерона


Нехватка прогестерона в течение первых месяцев беременности может стать причиной выкидыша.

Прогестерон важен для женского организма, поскольку он усиливает рост матки и предотвращает ее преждевременные спазмы. Если концентрация гормона в крови беременной слишком низкая для нормального течения беременности, высока возможность самопроизвольного аборта.

Снижение прогестерона в крови на первых месяцах беременности выражается следующим образом:

УЗИ-признаки снижения прогестерона

  • повышенный тонус матки;
  • отслоение плаценты, которое можно заметить при прохождении УЗИ;
  • тянущие и ноющие боли внизу живота, отдающие в область поясницы;
  • кровянистые выделения из влагалища (мазня);
  • депрессии, агрессия, резкие перепады настроения;
  • резкие перепады давления;
  • появление прыщей и пигментных пятен;
  • усиление работы сальных желез;
  • сухость влагалища;
  • метеоризм, запоры и вздутия;
  • повышенная или пониженная температура тела.

Основными причинам снижения концентрации прогестерона в крови являются:

  • замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • задержка в росте и развитии плода.

Уровень прогестерона в крови может снижаться на последних месяцах беременности, если наблюдается перенашивание.

Если после сдачи анализа на прогестерон диагноз подтверждается, врач назначает специальную терапию, призванную восполнить объем гормона.

Высокие показатели гормона

Высокие показатели содержания в крови гормона прогестерона могут говорить о вероятных нарушениях течения беременности. Преимущественно причинами этому являются:


  • проблемы в работе надпочечников;
  • проблемы в развитии плаценты (пузырный занос);
  • многоплодная беременность;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность.

Высокий уровень прогестерона, особенно в первые месяцы, наблюдается значительно реже. Обычно симптомы данного явления выражаются следующим образом:

  • частые головные боли;
  • запоры;
  • повышенная сонливость;
  • высокая степень утомляемости;
  • частые приступы тошноты;
  • проблемы с кишечником (изжога, вздутия, проблемы с перевариванием пищи);
  • увеличенная в размерах матка;
  • кровотечения.

Некоторые симптомы соответствуют нормальному течению беременности, поэтому важно и на первых этапах беременности сдать анализ на прогестерон, чтобы избежать проблем.

Некоторая лекарственная терапия может стать следствием неточных данных анализов, поэтому перед диагностикой необходимо пройти обследование у врача.

Прогестерон также имеет название «гормон беременности». При нарушениях в его выработке беременная женщина может столкнуться со многими негативными последствиями. Чтобы избежать подобных проблем, необходимо своевременно сдавать анализы и соблюдать врачебные рекомендации. При малейших подозрениях на изменения уровня прогестерона в крови, женщине рекомендуется сразу же посетить врача, который назначит проведение анализов и поможет избежать возможных осложнений течения беременности.


gormonexpert.ru

Роль прогестерона во время беременности

До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.

Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:

  • Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
  • Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
  • Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.

Прогестерон при беременности

Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.

После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла. Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация. При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра.

На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:

  • Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
  • Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
  • Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
  • Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.

Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности

Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.

Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть. Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.

В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.

Последствия отклонения уровня прогестерона и 

Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:

  • Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
  • Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
  • Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.

Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю. Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.

Нормальные значения во время гестации:

  • I триместр – 9-469 нмоль/л.
  • II триместр – 72-304 нмоль/л.
  • III триместр – 89 – 772 нмоль/л.

Норма прогестерона в беременных

Нехватка прогестерона препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:

  • Угроза прерывания маточной беременности.
  • Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
  • Регрессирующая беременность.
  • Внематочная беременность.
  • Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
  • Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
  • Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).

Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.

Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.

Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом. Повышений уровень гормона указывает на причины:

  • Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
  • Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
  • Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.

Высокий уровень прогестерона может привести к прерыванию беременности.

Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.

Как сдать анализ?

Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Дисфункциональные маточные кровотечения.
  • Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
  • Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.

Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла. Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.

При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:

  • Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
  • Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
  • Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.

При нормальном течении гестации исследование не проводится.

Планирование беременности

Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.

Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.

Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?

В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила  беременность.

Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.

Низкий  прогестерон – показание для медикаментозной коррекции. Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.

Методы лечения прогестероновой недостаточности


Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша. Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия. Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.

Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:

  • Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
  • Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.

В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится. Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.

На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.

Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом. Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о немедикаментозных методах коррекции гормонального фона:

  • Рациональное питание.
  • Прием витаминов в зимне-весенний период.
  • Адекватная двигательная активность.
  • Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
  • Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
  • Грамотный подбор контрацепции.
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний.

Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.

gormonal.ru

Что такое прогестерон

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

И у женщин, и у мужчин по кровяному руслу циркулирует гормон, который называется прогестероном. Наибольшую роль он играет в том случае, когда речь заходит о репродуктивной роли человека. Это касается и вынашивания плода, и процесса его зачатия. Однако его можно обнаружить не только во время беременности. Прогестерон оказывает значительное влияние на обновление внутреннего слоя, устилающего матку.

Очень важно, чтобы самые ранние сроки беременности сопровождались правильным количеством этого гормона. Именно благодаря ему плодное яйцо получает шанс на закрепление в матке и дальнейшее развитие. Без него этот мускульный орган сокращается, выталкивая эмбрион, и избавляется от него. А поскольку прогестерон продуцируется в яичниках, очень важно контролировать правильность работы этих органов.

Функции прогестерона

На самом деле функции данного гормона намного шире, чем описывалось выше. Более полный список можно описать следующим образом:

  • Прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки и остаться там.
  • Проводит своего рода знакомство женского организма с белком зародыша, ведь там содержится и ДНК отца. Без этого иммунитет воспринимает новые клетки как своего рода вирус и избавляется от него. Отчасти из-за этой способности организма в первые месяцы беременности организм женщины очень слаб и уязвим для всяческих болезней.
  • Гормон подготавливает весь организм будущей мамы к сложному и изнурительному периоду вынашивания ребенка, а также к процессу рождения малыша.
  • Благодаря прогестерону эндометрий матки становится таким, чтобы эмбрион надежно там закрепился и не испытывал неудобств первые недели беременности. Ведь это время очень важное и трудное для будущего новорожденного. Системы и органы только закладываются.
  • Именно благодаря этому гормону растут молочные железы, а со временем в них появляется и молозиво.
  • Начинает без особых трудностей увеличиваться матка.
  • Мышцы мускульного «домика» плодного яйца не начинают сокращаться раньше сороканедельного срока.
  • Не дает чрезмерно расшататься нервной системе беременной женщины.
  • Прогестерон формирует подкожный жировой запас у женщины в интересном положении. Такая мера предусмотрена природой для питания плода в неблагоприятных условиях.
  • С его помощью поддерживается нормальные показатели вязкости крови, а также массовая доля глюкозы в ее крови. Без этого плод бы не сохранился и не смог бы нормально питаться.

Определенные в начале беременности отклонения от нормы в содержании прогестерона дают повод врачу назначить лечение. В критических ситуациях требуется даже госпитализация. Недостаток гормона компенсируется различными препаратами и уколами.

Определение содержания прогестерона в крови

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Количество прогестерона определить не представляет ни малейшей сложности. Для этого специалист отправляет будущую маму в лабораторию, где она сдает кровь из вены. Стоит отметить, что в первом триместре такое происходит не со всеми. Направление дают лишь тем, у которых ранее были диагностированы проблемы с половыми органами либо уже случались выкидыши. Если отсутствуют осложнения и какие-либо жалобы, в лабораторию придется наведаться позже, в период второго триместра. Пристальное внимание уровню данного гормона уделяется и у тех женщин, которые носят ребенка дольше положенного срока.

Есть некоторые правила, которые необходимо соблюсти при посещении лаборатории с целью сдачи гормонов:

  • Сдавать кровь из вены нужно натощак.
  • Если вам были назначены какие-то лекарства гормональной группы, их нужно временно прекратить принимать за два дня.
  • Сутки перед сдачей нельзя нервничать и всячески переживать.
  • Если вы не бросили курить, узнав, что вы беременны, не курите по крайней мере три-четыре часа перед анализом.
  • Нельзя есть, можно выпить только немного чистой воды без газа.

В крайних случаях определение проводят днем. Но для этого завтрак должен быть нежирным и после него должно пройти не менее 6 часов.

Существует норма, в пределах которой должны находиться определяемые значения. Тем не менее, она не держится на постоянном уровне. Даже тогда, когда женщина еще не носит ребенка, уровень гормона изменяется в зависимости от того, какой день менструального цикла у нее в данный момент. После того, как оплодотворение уже произошло, прогестерон становится более стабильным и изменяется вместе со сроком вынашивания.

Как только женщине удалось забеременеть, прогестерон стабилизируется. Но есть такая закономерность, что, чем больше срок беременности, тем больше содержание гормона в крови. И если на ранних сроках выработка его осуществляется только яичниками и надпочечниками, то в конце им помогает также и сама плацента. Если определенные лабораторией показатели несколько отличаются от установленной нормы, это вполне может оказаться особенностью данного женского организма. Однако определиться с этим должен специалист. Подобные выводы, сделанные самостоятельно, могут оказаться фатальными для не рожденного ребенка.

Повышенный прогестерон при беременности

Нужно сказать, что повышенный прогестерон при беременности — явление гораздо более редкое, чем обратная ситуация. И чаще всего подобные результаты анализов встречаются у женщин, вынашивающихся более одного плода. Это происходит из-за того, что мудрый организм прилагает больше усилий для сохранения всех малышей.

Если все же переизбыток прогестерона появился благодаря патологическим процессам организма, этому тоже есть свои причины. Например, это могут быть симптомы плохой работы почек, пузырном заносе (своеобразной проблеме с плацентой), а также неправильно функционирующие надпочечники. И ни в коем случает нельзя думать, что чем больше прогестерона, тем лучше. Таким образом можно заполучить серьезные проблемы, поэтому врачи стараются немедленно предпринять необходимые меры.

endokrinologiya.com

Что показывает уровень гормона при беременности?

Данное стероидное вещество присутствует в организме женщин и мужчин. У женского пола оно отвечает за регулярность менструального цикла, то есть за очерёдность овуляций и менструаций.

При вынашивании плода гестаген является доминирующим, значительно превышая концентрацию эстрогена, ещё одного вида стероидных гормонов.

Концентрация гестагена показывает, насколько удачно протекает процесс развития плода, есть ли риск потери эмбриона и возникновения патологий матки. Стероид влияет на подготовку внутренней полости матки к соединению с эмбрионом. Спонтанные сокращения матки прекращаются, и плодному яйцу удаётся надёжно укрепиться, что обеспечивает нормальное развитие эмбриона до родов.

Помимо расслабления маточной мускулатуры, стероид обладает защитным действием. Он не даёт материнскому иммунитету повредить плод, спровоцировать его отторжение.

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Чтобы выяснить, соответствует ли содержание стероидного вещества нормальным значениям, специалисты проводят ряд исследований.

Какими исследованиями определяется?

Анализ на содержание стероидного вещества назначают мамам по показаниям, связанным с угрозой для ребёнка. Это может быть подозрение на прикрепление яйцеклетки вне полости матки, выкидыш, обнаружение опухоли яичников и другие нежелательные случаи. Также анализ проводят, чтобы установить период овуляции в стадии планирования зачатия.

Определяется концентрация стероида с помощью исследования венозной крови. Девушке необходимо сдать её в начале процесса вынашивания ребёнка. Для этого нужно получить направление от врача и прийти в лабораторию с утра, не завтракая в этот день. Медсестра должна быть осведомлёна обо всех принимаемых препаратах, и на каком сроке находится будущая мама.

Исследование крови происходит в течение одного дня, так что результаты будут готовы к следующему утру.

В выписке будут указаны цифры, означающие концентрацию стероида в крови, расшифровкой которых займётся лечащий доктор.

При отсутствии показаний возможен перенос сдачи анализа на более поздний срок.

Посмотрите полезное видео на эту тему

Какие значения гормона считать высокими?

Избыток прогестерона при беременности может определить только врач после получения результатов анализа. Самостоятельное решение этой проблемы бесполезно – концентрация вещества изменчива и зависит от многих факторов.

Повышенным считается уровень, который не соответствует нормальным значениям.

Неделя Концентрация в крови, нмоль/л
1 11,2>
2 11,2>
3 15,0>
4 18,8>
5 19,0-22,0
6 20,0-32,0
7 30,0-37,0
8 30,0-39,0
9 33,0-45,0
10 38,0-50,0

 

Триместр Концентрация в крови, нмоль/л
I 8,9 — 468,4
II 71,5 — 303,1
III 88,7 — 771,5

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Измеряется концентрация в единицах измерения вещества – нанограммах и наномолях на миллилитр или литр.

Что значит содержание нанограмма или наномоли стероидного вещества в одном литре или миллилитре плазмы.

Причины

Переизбыток прогестерона во время вынашивания плода может возникнуть по разным причинам:

  1. Приём медикаментов. Некоторые лекарственные средства оказывают сильное влияние на гормональный фон. Особенно это относится к препаратам, содержащим в своём составе гормоны, направленным на борьбу с грибком и устраняющим приступы эпилепсии. Приём любых лекарств во время развития плода должен быть согласован с врачом, тем более таких агрессивных.
  2. Медленный рост плаценты. Отмечается повышением уровня гестагена во втором и третьем триместрах. Плацента обладает гормональной функцией, заключающейся в выработке необходимых для жизни малыша гормонов, Поэтому её медленный рост может компенсироваться повышенной выработкой стероидного вещества.
  3. Пузырный занос. Эта патология происходит из-за неправильного оплодотворения, в результате которого в матке образуются заполненные жидкостью полости.
  4. Хориокарцинома. Маточная злокачественная опухоль, одной из причин образования которой является пузырный занос.
  5. Образование нескольких эмбрионов. У мамы, вынашивающей двоих и более детей, в организме формируется столько же плацент. А чем их больше, тем больше выработка стероида.

Редко встречающиеся причины повышения гестагена непосредственно не связаны с зачатием.

Они зависят от состояния внутренних органов. Причины, которые встречаются реже:

  • заболевания печени;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • почечная недостаточность;
  • опухоль или киста яичников.

Определить причину повышенного прогестерона можно только при комплексном исследовании организма.

Иногда такое явление возникает в первых триместрах.

Особенности повышенного уровня на ранних сроках

Высокий прогестерон при беременности на ранних срокахНа ранних сроках, особенно при беременности в первом триместре, гестаген повышается естественным образом, подготавливая маму к вынашиванию ребёнка. Он оказывает такое влияние на организм женщины, как:

  • снижение тонуса матки и расслабление её мышц;
  • остановка менструации;
  • накопление жира для питания ребёнка;
  • обеспечение роста матки и снятие её сокращений;
  • обеспечение роста молочных желёз.

Причины неестественного происхождения, повышающие прогестерон при беременности на ранних сроках, наоборот, заставляют женщину плохо себя чувствовать.

Тогда возникают неприятные симптомы.

Симптомы и признаки высокого уровня гормона

Повышенный прогестерон при беременности имеет отличительную симптоматику:

  • набухание молочных желёз;
  • повышение температуры тела;
  • выделения слизистых сгустков;
  • мышечная слабость;
  • появление прыщей;
  • повышенная утомляемость;
  • скачки давления;
  • усиление потоотделения;
  • раздражительность, частые смены настроения;
  • ухудшение общего самочувствия.

Девушки часто путают эти признаки, симптомы с проявлениями самой беременности, потому что они схожи.

Поэтому важно наблюдаться у врача с момента зачатия ребёнка и обговаривать все беспокоящие симптомы.

Иногда высокий уровень стероида никак не обнаруживает себя. Женщина живёт, не подозревая об этом до сдачи анализов. Но несвоевременное обращение к медицинским работникам может иметь серьёзные последствия.

Опасности и последствия

Высокий прогестерон при беременности на ранних срокахЖенщинам, у которых повышен прогестерон при беременности, стоит знать об опасных последствиях этого отклонения:

  • непрекращающиеся головные боли;
  • сниженная работоспособность;
  • ухудшение зрения;
  • возникновение аллергической реакции;
  • недомогание;
  • кровотечение;
  • заболевания органов таза;
  • нарушения в развитии плода.

Самым опасным последствием является выкидыш.

Чтобы избежать этого, нужно вовремя нормализовать концентрацию гестагена в крови.

Что предпринять?

Решить возникшую проблему можно несколькими способами, среди которых самолечение – на последнем месте. Уникального лекарства от повышенного стероида во время развития плода не существует, а приём гормональных препаратов вообще нужно прекратить. Обычно состояние мамы корректируется в больничных условиях под присмотром специалистов.

Самолечение опасно

Самостоятельное лечение в такой ситуации недопустимо, так как риску осложнений подвергается и сама женщина, и её ребёнок. Адекватную схему лечения может назначить только врач после осмотра и проведения анализов.

Нельзя принимать медикаменты, основываясь на собственных выводах и тянуть с визитом в больницу.

Отмена лекарств

Во-первых, нужно отменить приём лекарственных средств, стимулирующих выработку гестагена. Сюда же относятся противогрибковые и противоэпилептические препараты, которые могут повысить содержание прогестерона в крови.

Медицинские препараты

Беременным девушкам нельзя принимать гормональные препараты для снижения прогестерона. Это вызовет нежелательный выкидыш и массу других осложнений.

Такие лекарства угнетают вырабатываемый женским организмом гестаген за счёт замены его на искусственный.

Другие методы

Высокий прогестерон при беременности на ранних срокахСреди других методов понижения гестагена можно выделить:

  1. Правильное питание. При выборе продуктов питания нужно руководствоваться принципами здорового образа жизни. Все вредные продукты исключить или снизить их употребление до минимума, а полезные, наоборот, включить в рацион. Так, пища, богатая белками, стимулирует повышение гормонов в организме. Значит, нужно отдавать предпочтение углеводсодержащим продуктам. Важно помнить о здоровье малыша и необходимым для его развития микроэлементам. Перед сменой рациона питания необходимо проконсультироваться с врачом.
  2. Средства народной медицины. Снижению прогестерона способствуют отвары из рябины, гвоздики, мяты, морковных семян и стеблей боровой матки. Их можно пить в течение нескольких недель, не более.
  3. Физиотерапию. Это безопасный метод лечения для беременных девушек. Помимо снижения стероидного вещества, физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение, снимают боли и спазмы. Нельзя использовать этот метод при маточном кровотечении, заболеваниях психики и наличии опухолей.

Профилактика

Когда прогестерон был выше нормы, и лечение прошло успешно, стоит заняться профилактикой:

  1. Начать вести здоровый образ жизни. Здоровье мамы напрямую воздействует на здоровье ребёнка. Каждая адекватная мать откажется от вредных привычек во время вынашивания малыша, чтобы не навредить его нормальному развитию. Необходимо также перейти на правильное питание, отказавшись от вредных продуктов.
  2. Проходить регулярный медицинский осмотр. При появлении самых незначительных симптомов лучше лишний раз обратиться за медицинской помощью, чем ждать повторения заболевания.
  3. Избавиться от стресса. Начать высыпаться, перестать нервничать из-за проблем на работе и дома.
  4. Выполнять все рекомендации. Строго следовать указаниям и советам доктора по поддержанию стероида в норме.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли женщине забеременеть при повышенном прогестероне?

Забеременеть можно только после корректировки данного состояния. Повышенное содержание биологически активного вещества создаёт нежелательные условия для развития эмбриона и может помешать зачатию.

Вывод

Высокий прогестерон у будущей мамы может причинять значительные неудобства нормальному развитию малыша. Кроме того, иногда такое явление свидетельствует о наличии заболеваний половых органов.

Беспокоящие симптомы часто игнорируются, что увеличивает время обращения в больницу.

Избавиться от неприятного недуга можно с помощью отмены препаратов, содержащих стероиды, лекарственных средств, народной медицины и других методов. Поможет также соблюдение профилактических мер.

1pokrovi.ru

Значение прогестеронного гормона для беременной

Прогестерон активируется в организме девушек в период второй половины цикла. Данное гормональное вещество повышает секреторные функции желез в фаллопиевых трубах. Выделяемая слизь создает достаточно полезную и питательную среду для продвигающейся по трубе, оплодотворенной спермием клетки. Ученые репродуктологи уже много лет пытаются искусственно создать такую питательную слизь, но пока это не удалось.

Прогестерон имеет огромное значение для женского организма, потому как участвует во множестве наиважнейших процессов.

  1. Во-первых, под влиянием гормонального вещества происходит перестройка эпителиальных структур шеечного канала. Он начинает продуцировать больше слизистого секрета, который препятствует проникновению в маточное тело болезнетворных микроорганизмов.
  2. Во-вторых, в первом триместре беременности трансформируется секреторная функция эндометрия, возрастает количество сосудов, посредством которых будет в дальнейшем осуществляться плодное питание. Мало того, прогестеронный гормон способствует сохранению беременности за счет угнетения сократительной деятельности маточных стенок.
  3. В-третьих, прогестерон способствует усиленному развитию молочной железы, таким способом грудь подготавливается к лактационному периоду.

Кроме того, данное гормональное вещество отвечает за подготовку иммунных структур к вынашиванию, прикрепление клетки к эндометрию, формирование жировой клетчатки для полноценного плодного питания, контролирует нервносистемные структуры и пр.

Исследование крови на уровень гормона

Количество прогестерона в первом триместре, да и в последующие сроки гестации, специалисты определяют путем лабораторного иммунофлуоресцентного исследования крови. Обычно показания для проведения такой диагностической процедуры связаны с возникновением у беременной выраженных болезненных ощущений в области маточного тела, а также появление коричневатых выделений. Иногда поводом для назначения диагностики является наличие хронических патологий, наличие выкидышей в прошлом и пр. Если же вынашивание в 1 триместре протекает нормально, то данное исследование назначается лишь во втором-третьем триместре гестации.

Для определения гормона девушкам необходимо сдать кровь из локтевой вены. После получения биоматериала гормональную концентрацию определяют в его сыворотке. Чтобы прогестероновая диагностика показала максимально достоверные результаты, нужно подготовиться к исследованию. Для этого примерно за пару дней до исследования пациентке необходимо прекратить прием гормональных препаратов, иначе они исказят картину крови. Также нужно исключить табакокурение, любые физические нагрузки и стрессовые воздействия.

Сдавать биоматериал нужно обязательно натощак, поэтому анализ проводят ранним утром. Перед исследованием можно пить только воду, но в небольших количествах. Если данными рекомендациями пренебречь, то результаты исследования будут недостоверными. Обычно результаты готовы спустя несколько часов, но чаще пациенткам его сообщают на следующий день. Полученные данные для расшифровки надо отнести своему акушер-гинекологу, наблюдающему беременность. Только специалист сможет сделать правильное заключение, а также объяснит пациентке ее положение. При необходимости назначаются дополнительные исследования вроде допплерометрии или ультразвуковой диагностики.

Норма прогестерона

Содержание прогестеронного гормона на протяжении гестации изменяется в сторону увеличения, достигая максимума к концу вынашивания. Именно прогестерон запускает гормональные процессы, которые активируют родоразрешение. На первом триместре данное вещество продуцируется желтотелой железой. На этом сроке норма прогестерона минимальна, однако, она заметно превышает показатели для небеременных.

  • 1-2 неделя гестации характеризуется показателем прогестерона 12-18 нг/мл;
  • 3-5 неделя – 18-21 нг/мл;
  • 6-7 неделя – 20-22 нг/мл;
  • 8-9 неделя – 23-25,5 нг/мл;
  • 10-11 неделя – 29-32 нг/мл;
  • А к концу первого триместра на 12-13-недельном сроке показатели прогестерона достигают 30-35 нг/мл.

Данные значения имеют примерный характер и у некоторых пациенток могут не совпадать с реальными показаниями. Прогестеронный уровень для каждой мамочки индивидуален. Мало того, в различных лабораториях нормы могут быть неодинаковыми, как и меры измерений, к примеру, иногда прогестерон указывается в нмоль/л. Если же отмечаются сильные отклонения от нормы, то врач может заподозрить патологию и назначит дополнительную диагностику, а затем и лечение.

Повышенный прогестерон

При высоком показателе прогестерона пациентка отмечает появление достаточно неприятной симптоматики. У нее наблюдается значительная задержка жидкости, что провоцирует гиперотечность. Начинает накапливаться подкожный жир, кожа становится сальной, появляются угревые высыпания. Иммунитет тоже сильно страдает, столь высокие гормональные показатели заметно его угнетают, что в норме необходимо для предотвращения плодного отторжения.

Характерным симптомом повышенного прогестерона также выступает нарушение кишечной моторики, что провоцирует частые запоры в течение всего периода гестации. Кроме того, гиперсекреция приводит к торможению психических процессов в головномозговой коре. Подобное состояние в медицине получило название прогестероновой энцефалопатии, проявляющейся нарушениями памяти и нестабильным настроением, снижением концентрации и внимания, плаксивостью и прочими когнитивными расстройствами. Но после рождения малыша данные нарушения быстро проходят.

Повышенное содержание прогестеронного гормона также может сопровождаться выраженными головными болями и изжогой, тошнотой или чрезмерным увеличением маточного тела и пр. для нормализации состояния доктор подбирает индивидуальную терапевтическую схему, направленную на устранение основного фактора, вызвавшего чересчур избыточную прогестероновую секрецию.

Причины повышения

Сильно повышенные показатели прогестеронного гормона на ранних сроках встречаются нечасто. Одной из безопасных причин данного состояния является многоплодное вынашивание. Вполне нормально, что двум (или более) эмбрионам для полноценного развития необходима большая концентрация гормональных веществ. Да и организму понадобится больше запасов, чтобы выносить несколько плодов, поэтому и наблюдается повышение гормональных (и не только) показателей. Но иногда чрезмерное повышение прогестероновой концентрации указывает на серьезные проблемы:

  • Различные отклонения в плацентарном формировании вроде пузырного заноса и пр.;
  • Почечные патологии;
  • Дисфункциональные надпочечниковые нарушения;
  • Диабет сахарного типа;
  • Кистозное образование желтого тела;
  • Прием медикаментозных средств, содержащих синтетические прогестеронные аналоги, например, Кетоконазол или Тамоксифен, Вальпроевая кислота и Кломифен, Мифепристон или Кортикотропин.

Прогестеронные показатели очень важны для вынашивания, поэтому требуют обязательного контроля и серьезной коррекции при отклонениях. Не нужно накапливать прогестеронные запасы, иначе это может привести к неприятным последствиям.

Прогестеронный дефицит

Иногда при вынашивании мамочки сталкиваются с проблемой недостаточности гормона беременности. Еще до зачатия у таких девушек могут присутствовать специфические симптомы вроде нерегулярного, прыгающего цикла, скудности месячных и частых задержек. Прогестеронный дефицит на ранних этапах гестации создает серьезные угрозы для прерывания, при котором плодное яйцо самопроизвольно отслаивается от маточного эндометрия и отторгается. Обычно подобное происходит на фоне усиления маточного мышечного тонуса. Также прогестеронный дефицит бывает при внематочной имплантации плодного яйца.

Пониженная прогестеронная концентрация при вынашивании опасна потерей ребенка, поэтому такие состояния необходимо обязательно корректировать с помощью медикаментов и прочих средств, назначенных гинекологом. Гормональная недостаточность может указывать на отставание в плодном развитии или замирании плода, об осложнениях вынашивания вроде фетоплацентарной недостаточности и пр. На поздних этапах прогестерон снижается по причине сильного гестоза, а также при перенашивании. Если при этом выявляется старение плаценты, то назначается стимуляция родоразрешения.

В целом причины прогестеронной недостаточности могут обуславливаться дисфункциональными нарушениями в плаценте и желтом теле, патологическими состояниями репродуктивной системы, менструальными нарушениями или гормональными сбоями. Также спровоцировать прогестеронный дефицит могут раковые образования, стрессовые состояния, почечные патологии или нездоровый рацион. Вызвать снижение концентрации прогестерона может несоблюдение режима дня, длительная и неадекватная медикаментозная терапия без согласования с лечащим доктором, нездоровые привычки вроде сигарет или спиртного.

Симптомы

Заподозрить прогестеронную недостаточность можно по специфическим симптоматическим проявлениям вроде усиленного маточного тонуса, тянущих болей, иррадиирующих в поясничную зону, частичного плацентарного отслоения или мажущих кровянистых вагинальных выделений. Можно заподозрить дефицит гормона и по внешним проявлениям. Например, мамочка становится агрессивной и депрессивной, раздражается без причины, страдает от психоэмоциональных перепадов. Также наблюдается вагинальная сухость, из-за которой при половой близости возникают дискомфортные и даже болезненные симптомы.

Пониженный прогестерон проявляется также гиперфункциональностью сальных желез, повышенной волосатостью, перепадами давления или метеоризмом, вздутием и пигментными пятнами, угревыми высыпаниями и запорами, терморегуляционными нарушениями. При вынашивании происходят колоссальные изменения в организме, поэтому далеко не всегда появление вышеописанных признаков указывает на гормональные нарушения, иногда они являются вполне обычными для данного состояния пациентки. Если проблема с прогестероном подтвердится диагностикой, то доктор назначит необходимую корректирующую терапию. При строгом соблюдении врачебных назначений большинству мамочек удается успешно доносить и родить здоровых детишек.

Как нормализовать гормональный фон

Правильную терапию при отклонении прогестеронного гормона от нормы может назначить только специалист, причем исключительно после проведения полноценной диагностики. Назначать себе какие-либо лекарства самостоятельно категорически недопустимо, особенно при вынашивании, иначе можно усугубить положение.

  • Основным методом терапии при отклонении прогестерон от нормы является гормональное лечение инъекционными или таблетированными препаратами.
  • Также нормализовать гормональный фон можно диетотерапией. Для снижения показателя прогестерона рекомендуется исключить молочную продукцию, орехи, минимизировать употребление белковых продуктов и пр. Для повышения гормонального фона в рационе должны обязательно присутствовать бобовые и птица, сыры и жирная рыба, орехи и семечки, а также нужно принимать витамины.

Для правильного восстановления прогестеронной концентрации все терапевтические мероприятия должны контролироваться специалистом. Когда гормональный фон стабилизируется, женщине необходимо соблюдать соответствующие рекомендации, чтобы сохранить прогестероновую норму. Для этого пациенткам рекомендуется поддерживать здоровый режим дня и восьмичасовой ночной сон, вести активную жизнь и полностью исключить любые нездоровые пристрастия.

С осторожностью стоит относиться к покраске волос при вынашивании, ведь в краске могут содержаться химические компоненты, обладающие патогенным влиянием на плод и материнский организм. Нужно изменить рацион беременной, чтобы в нем содержалось достаточное количество витаминов и минеральных компонентов, а вот химические добавки и консерванты в меню должны отсутствовать. Для питья использовать можно только очищенную воду.

Последствия

Любые нарушения гормонального фона могут негативно отразиться на протекании беременности или даже спровоцировать ее прерывание. Если долго игнорировать подобное состояние и избегать лечения, то дальнейшее развитие малыша, а порой и жизнь матери, попадает под угрозу.

Очень часто женщины принимают синтетический аналог гормона еще на этапе планирования малыша, стараясь запастись достаточным количеством данного вещества. Но при его избыточном количестве у матери повышается риск эктопического зачатия, когда плод из-за снижения фаллопиевой моторики закрепляется вне маточного тела. Поэтому прием любых препаратов, а особенно из категории гормонов, при планировании беременности должен производиться строго по врачебному предписанию.

Повышенные риски приема подобного гормонального компонента имеют место в первом триместре вынашивания, потому как искусственное поступление в организм прогестерона способно спровоцировать развитие разнообразных плодных пороков. Если же данного гормона дефицит, то доктор оценит и рассчитает вероятные риски, после чего назначит определенные дозировки необходимых препаратов. Ни один врач не будет рисковать повышением рисков прерывания беременности, если гормон в избытке или недостаточен. Если в ходе терапии произошла успешная стабилизация гормонального фона, то в оставшиеся месяцы необходимо более внимательно следить за гормонами до самых родов.

Если же пациентка не имеет намерений рожать, то с помощью прогестеронных препаратов ей на самых ранних сроках можно прервать беременность. Такое прерывание называется фармабортом. Пациентке назначается антагонист прогестерона, который блокирует продукцию данного гормонального компонента. В результате происходит нарушение плодного питания, яйцо отслаивается и отторгается из матки.

Если прогестероновая концентрация не вписывается в общепринятые нормы, то не стоит расстраиваться, ведь иногда гормональный фон может отклоняться от общих показателей, что для отдельных пациенток является сугубо индивидуальной нормой.

jdembaby.com

Содержание

  • Роль прогестерона при беременности
  • Анализ крови: когда назначают и подготовка к сдаче крови на прогестерон
  • Уровень прогестерона по неделям беременности и триместрам в таблице
  • Норма 17-ОН прогестерона при беременности
  • Низкий уровень прогестерона: причины и риски для беременности
  • Избыток прогестерона в организме беременной: причины и последствия
  • Уровень гормона при беременности двойней
  • Недостаток прогестерона и лечение во время беременности
    • Инъекции
    • Свечи
  • Как повысить уровень прогестерона с помощью продуктов питания

Прогестерон при беременности: его роль в организме беременной на ранних сроках

Прогестерон называют гормоном беременности. Его влияние проявляется в следующем:

  • Подготовка эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Слизистая матки утолщается, запасается питательными веществами.
  • Усиление секреции питательной слизи в фаллопиевых трубах, которая необходима для поддержания жизнедеятельности делящейся бластоцисты, и для ее транспорта из трубы в полость матки.
  • Увеличение размеров матки за счет разрастания стромальных и мышечных клеток;
  • Снижение сократительной активности миометрия – мышечного слоя матки. На ранних сроках беременности эта особенность прогестерона предупреждает отторжение только что прикрепившегося и имплантированного эмбриона.
  • Подготавливает молочные железы к секреции молока. Под его действием увеличиваются дольки и разрастаются клетки альвеол, совершенствуются молочные ходы от долек для оттока молока после родов.
  • Увеличивает эластичность мышц тазового дна, связочного аппарата костей таза. Это первый этап приспособления организма к будущим родам.
  • Снижает иммунитет, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца. Ведь эмбрион для материнского организма является чужеродным объектом.
  • Задерживает жидкость, которая необходима для увеличения объема крови.
  • Влияет на нервную систему, помогает сформироваться доминанте беременности, но способен приводить к перепадам настроения, снижать память во время беременности.

 


Как происходит оплодотворение яйцеклетки


До момента формирования плаценты основным источником гормона прогестерона является желтое тело. На его активность оказывает влияние формирующийся эмбрион. Его клетки с первых дней после оплодотворения выделяют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Этот гормон стимулирует желтое тело и поддерживает его функционирование. С одновременным увеличением ХГЧ происходит рост концентрации прогестерона, который удваивается еженедельно.

Анализ на прогестерон при беременности

В клинической практике анализ на прогестерон назначается при подозрении на патологию. При нормально протекающей беременности в нем нет необходимости.

Анализ крови на прогестерон при беременности

В зависимости от лаборатории, используются разные методики проведения анализа, поэтому величины измерений отличаются, мы их собрали в одну сводную таблицу.

Таблица 1.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Срок беременности нмоль/л Нг/мл
 

1 триместр

1—6 неделя 38,15-69  

11,2-90

7—14 неделя 64,8-127
 

2 триместр

15—24 неделя 124-247,1  

25,6-89,4

25—33 неделя 197-402,8
3 триместр 34—40 неделя 381,4-546 48,4-422,5

Кровь на анализ берут из вены. Специальной подготовки к его сдаче не требуется. Достаточно за сутки до проведения исследования исключить из рациона жирную пищу. В лабораторию нужно прийти утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до кровосдачи.

17-ОН прогестерон при беременности

В крови также присутствует активный метаболит прогестерона 17-ОН прогестерон. Он вырабатывается надпочечниками. Его концентрация незначительная в фолликулярную фазу менструального цикла и возрастает в лютеиновую. У беременных также отмечается увеличение его концентрации до 2-12 нмоль/л или 0,66-4,0 нг/мл. Показатели этого анализа отражают нормальную работу надпочечников.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Сниженный уровень гормона создает угрозу самопроизвольного выкидыша. Это может сопровождаться появлением кровотечения, тянущей боли внизу живота. Причина низкого прогестерона на ранних сроках беременности может быть в недостаточности желтого тела. Это может быть связано с особенностями его функционирования на фоне хронического воспаления придатков.

Иногда на фоне полного благополучия происходит резкое снижение прогестерона. Это может наблюдаться при следующих состояниях:

  • замершая беременность;
  • пороки развития плода;
  • нарушение функционирования плаценты;
  • угроза прерывания беременности;
  • на позднем сроке – перенашивание.

Когда появляются подозрения на перечисленные состояния – доктор назначает сдать анализ беременной на прогестерон.

Снижение прогестерона наблюдается также при внематочной беременности. При этом изначально уровень прогестерона и ХГЧ будет нарастать, но затем это прекратиться.

Повышенный прогестерон при беременности

Повышенная концентрация гормона также не несет в себе ничего хорошего. Это может наблюдаться в следующих случаях:

  • киста желтого тела;
  • нарушение функции плаценты;
  • патология почек, которая ухудшает выведение гормона;
  • заболевания надпочечников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Последствиями высокого прогестерона могут быть патология плода или прерывание беременности.

Прогестерон при многоплодной беременности

При многоплодной беременности удвоения концентрации гормона не отмечается, до 10 недель гестации он соответствует тому же уровню, что и у одного плода. Позже при функционирующей плаценте двойни концентрация может быть выше, но у некоторых женщин она сохраняется в пределах нормы для одноплодной беременности. Поэтому анализ на прогестерон теряет практическую ценность.

Недостаток прогестерона при беременности

Чтобы поддержать желтое тело, компенсировать нехватку гормона используются препараты прогестерона. Их применяют до момента формирования и начала функционирования плаценты. Но у некоторых женщин этот период может быть продлен до 20 недель.

Норма прогестерона у беременных по неделям

Раствор для инъекций

Уколы прогестерона используют в виде масляного раствора. Его вводят подкожно или внутримышечно. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей, и составляет от 10 до 25 мг. Инъекции проводят ежедневно до исчезновения признаков угрозы прерывания беременности. Женщинам с привычным невынашиванием и препарат необходимо применять до 20 недели беременности.

Аналогом является оксипрогестерона капронат. Он выпускается в дозировке 0,125 г в ампуле. Для инъекции назначается доза в 1 или 2 ампулах. Препарат используют при угрожающем выкидыше на раннем сроке. Его вводят один раз в неделю.

Свечи

Для лечения прогестероновой недостаточности можно использовать вагинальные формы препаратов прогестерона. Это могут быть капсулы Утрожестан, Сустен.

Утрожестан при угрозе прерывания беременности назначают по определенной схеме. Изначально это 400-600 мг на один прием. Затем 200-300 мг используется дважды в течение суток ежедневно до исчезновения признаков угрозы. Если доза недостаточна, то ее могут увеличить до 800-1000 мг.

Прогестерон при беременности таблетки

Отмена препарата происходит постепенно, так же как и в физиологии нормально протекающей беременности. Для этого еженедельно дозу уменьшают на 100 мг. Но если вновь появились симптомы угрожающего выкидыша в виде кровомазанья, тянущей боли внизу живота, то придется вернуться к лечению. Иначе угрожающий выкидыш перейдет в аборт. Поэтому недопустима резкая отмена препарата, которая может спровоцировать прерывание беременности.

Аналогом Утрожестана является Дюфастон. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В отличие от Утрожестана, он не обладает седативным действием, поэтому некоторые врачи предпочитают назначать именно Дюфастон.

Использование лекарственных средств в форме свечей или таблеток в настоящее время предпочтительнее, чем уколы. Инъекции масляных растворов очень болезненны и требуют специальных навыков. В то время свечи женщина может применять самостоятельно.

Повышение прогестерона естественным путем

При недостаточности желтого тела значительно повысить уровень прогестерона с помощью диеты не удастся. Изменение рациона можно использовать в качестве дополнительного способа. При этом рекомендуется увеличить в рационе количество витамина E и группы В. Первый содержится в растительных маслах, орехах, семечках. Витамины группы B находятся в большом количестве в продуктах животного происхождения:

  • мясе, печени;
  • молочных продуктах, сырах;
  • яйцах.

Также их обнаруживают в злаковых культурах, овощах и фруктах.

Народные целители предлагают разнообразные рецепты отваров, настоев, которые должны помочь поднять прогестерон и сохранить беременность. Но использование лечения травами не имеет под собой доказательной базы.


Можно ли беременным пить травяной чай


В случае угрожающего выкидыша игнорирование адекватной медицинской помощи и слепая вера в народное лечение может привести к непоправимой потере. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом.

Автор: Светлана Стас

Актуальное видео

Для чего назначают прогестерон при беременности

stanumamoy.com.ua

Функции гормона

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Влияние прогестерона на женский организм начинается со второй половины менструального цикла. Он увеличивает секрецию слизи в фаллопиевых трубах. Она служит питательной средой для продвигающейся оплодотворенной яйцеклетки. Состав этого вещества пытаются повторить фармацевты, которые разрабатывают питательные среды для протоколов ЭКО.

Под влиянием прогестерона протекают следующие процессы:

  1. Происходит секреторная трансформация эндометрия, увеличивается число кровеносных сосудов, которые будут обеспечивать питание бластоцисты после имплантации. Гормон способен тормозить сократительную активность миометрия. Это необходимо для сохранения беременности и предупреждения отторжения зародыша.
  2. Перестраивается эпителий канала шейки матки. Он производит большое количество слизи, которая не позволяет проникать внутрь патогенным микроорганизмам.
  3. В начале беременности происходит усиленное развитие долек молочной железы и альвеолярных ходов. Грудная железа подготавливается к секреции молока.

Повышенный прогестерон при беременности имеет неприятные проявления:

  • увеличивается отложения подкожного жира;
  • задерживается жидкость в организме, что приводит к отекам;
  • повышается сальность кожи и склонность к образованию угревой сыпи;
  • ослабляется иммунитет для предотвращения отторжения организмом матери плода;
  • нарушается моторика кишечника, что приводит к развитию запоров;
  • тормозятся психические процессы в коре головного мозга, — такое явление называют прогестероновой энцефалопатией, которая проявляется нестабильностью настроения, плаксивостью, снижением памяти, внимания и другими когнитивными нарушениями, которые проходят после родов.

Показатели нормы

После овуляции секрецию прогестерона производит желтое тело. После оплодотворения в зародыше формируется особый слой клеток – трофобласт. Он выделяет хорионический гонадотропин, который дополнительно стимулирует желтое тело, и оно усиливает секрецию гормона. К 8-9 неделе беременности в процесс гормональной секреции включается формирующаяся плацента. Основное количество вещества производится в ней.

Уровень гормона по неделям гестации различный. Он постепенно повышается, достигая максимума к моменту родов.

Уровень прогестерона по срокам беременности

Показатели прогестерона могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей. Приведенная таблица не является единственным вариантом нормы. В различных лабораториях могут использовать свои методы определения гормона, которые могут исчисляться в других показателях, например, используются нг/мл.

Расшифровкой анализа должен заниматься акушер-гинеколог, который ведет беременность. Он правильно сможет соотнести данные исследования, жалобы пациентки и клинические симптомы.

Диагностика уровня прогестерона

Уровень прогестерона во время беременности можно определить с помощью анализа венозной крови.

Забор крови для анализа уровня прогестерона во время беременности

Подготовка к исследованию строится на общих принципах. За сутки до проведения диагностики необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголь в любом случае противопоказан для беременных. Последний прием пищи должен быть не позднее 20.00.

Анализ крови на прогестерон сдают строго натощак. Пить чай, кофе, соки также нельзя. Допускается при сильно обостренном чувстве голода выпить негазированной воды. Не рекомендуется курить пред забором крови в течение 2-3 часов.

Чтобы не получить искаженные результаты, перед сдачей анализа за сутки прекращают принимать лекарственные препараты. Если какие-то из них являются жизненно необходимыми, об этом нужно сообщить врачу.

После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Но бывают ситуации, когда женщина не может сдать анализ утром. Тогда необходимо выждать промежуток не менее 6 часов после еды. Из рациона в этот день нужно полностью исключить жиры. Пить воду разрешается.

Анализ назначают по определенным показаниям. В период беременности это оценка состояния плаценты со второй половины гестации и определение истинного перенашивания плода.

Причины отклонения от нормы

У беременных уровень прогестерона может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Причины снижения концентрации разнообразны. На ранних сроках его недостаточность может говорить о нарушении функции желтого тела и плаценты.

Нехватка гормона будет при следующих состояниях:

  • гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • патология половых органов у матери;
  • внематочная беременность;
  • замерший плод;
  • переношенная беременность.

Низкий прогестерон при внематочной беременности объясняется особенностями формирования плода. В норме формирующаяся плацента берет на себя функцию секреции этого вещества. Если не происходит нормальной имплантации эмбриона, то не образуется фетоплацентарная система, желтое тело не способно длительно поддерживать достаточную концентрацию гормона. Происходит его снижение.

При замершей беременности механизм похожий. Прекращение развития плода приводит к задержке формирования плаценты.

Избыток прогестерона может быть при пузырном заносе, хореокарциноме, патологии развития плаценты, нарушении функции почек, нескольких развивающихся плодах, а также приеме гормональных лекарственных препаратов.

Последствия изменения уровня гормона

Низкие показатели

Симптомы недостатка прогестерона проявляются в виде нарушения течения беременности. Уже в первом триместре появляются признаки самопроизвольного прерывания или угрожающего аборта.  Женщина ощущает тянущие боли внизу живота, по интенсивности напоминающие болезненные месячные. Боль может отдавать в крестец. Иногда нарушается прикрепление плодного яйца к стенке матки, происходит его частичная отслойка. При этом из половых путей появляются кровянистые мажущие выделения. Если лечение начать на этом этапе, ребенка можно сохранить.

При недостаточной коррекции гормонального фона угроза прерывания гестации может сохраняться на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Внематочная беременность всегда сопровождается сниженным уровнем прогестерона, но клинические признаки этого состояния появляются раньше. Прервавшаяся трубная беременность сопровождается резким ухудшением состояния, появляются симптомы острого живота.

В более позднем сроке низкий прогестерон приводит к задержке развития плода, что определяется при плановом УЗИ. В зависимости от степени, ребенок отстает в росте, уменьшаются размеры внутренних органов, он может родиться с низким весом.

Высокий прогестерон при беременности на ранних сроках

Низкий прогестерон наблюдается при превышении срока беременности более 42 недель.  Это состояние является неблагоприятным, стареющая плацента перестает нормально выполнять свои функции, ребенок не получает в нужном объеме кислород и питательные вещества. Развивается состояние гипоксии. При этом анальные сфинктеры расслабляются, происходит выход мекония в околоплодные воды. Его заглатывает плод или он попадает в легкие, что приводит к плохому состоянию ребенка после рождения.

При переношенной беременности постепенно начинают окостеневать кости черепа, роды через естественные половые пути становятся травматичными для ребенка.

Высокие показатели

Высокий уровень гормона может говорить о следующих патологиях и состояниях:

  • пузырный занос — это патологический результат оплодотворения, при котором внутри оболочки трофобласта происходит разрастание ворсин хориона, они становятся похожими на пузыри, наполненные жидкостью, при этом уровень прогестерона постепенно становится выше нормы;
  • многоплодная беременность — увеличение концентрации происходит за счет работы двух плацент, которые синтезируют гормон в удвоенном количестве;
  • нарушение работы почек, которое сопровождается почечной недостаточностью, снижает естественный метаболизм гормона.

Способы коррекции гормонального фона

Как повысить прогестерон естественным путем?

Народные рецепты в большинстве случаев бесполезны. Гормональная регуляция зависит от многих факторов, и прием только травяных чаев, настоев и отваров не способен оказать должного влияния. Это носит отвлекающий характер и эффект плацебо для тех, кто верит в эффективность терапии.

Для сохранения плода необходимо вводить прогестерон по схеме, рекомендованной врачом. Используются основные препараты Утрожестан и Дюфастон.

Препараты для коррекции прогестерона: Дюфастон и Утрожестан

Дюфастон это синтетический аналог человеческого прогестерона. Его структура позволяет быстро всасываться и распределяться к местам, содержащим специфические рецепторы. Он не является производным мужского полового гормона тестостерона, поэтому лишен симптомов, которые наблюдаются при использовании других препаратов этой группы.

  • Дюфастон

Уменьшает риск прерывания беременности, развитие фетоплацентарной недостаточности. Дети, матери которых получали лечение препаратом, редко имеют недостаточный вес при рождении, по шкале Апгар их показатели близки к максимальным.

Препарат принимают внутрь по схеме, которая зависит от состояния беременной. При угрожающем выкидыше назначают внутрь однократно 40 мг, после чего переходят на поддерживающую дозу 10 мг через каждых 8 часов до исчезновения признаков угрозы выкидыша.

Если у женщины предыдущие беременности заканчивались самопроизвольным абортом, то для поддержания текущей назначают прогестерон по 10 мг дважды в день на протяжении 20 недель.

  • Утрожестан

Производится на основе растительного сырья, выпускается в виде таблеток для приема внутрь или закладывания во влагалище. Особенности состава Утрожестана позволяют подавлять активность окситоцина и поддерживать беременность. У препарата присутствуют положительные эффекты на кожу: уменьшение ее сальности и образование акне. У женщин, получающих лечение Утрожестаном, не происходит набор избыточного веса.

Некоторые ощущают побочные эффекты в виде головокружения или тошноты, резкую головную боль. В таком случае таблетки для приема внутрь отменяют, а переходят на интравагинальные формы. Препарат активно метаболизируется в печени, поэтому при симптомах печеночной недостаточности нужно использовать Утрожестан для введения во влагалище.

Дозировка препарата зависит от индивидуального состояния. При угрожающем прерывании назначают 400-600 мг однократно, а затем переходят на поддерживающую дозу в 400 мг. В остальных случаях суточная доза составляет 200-300 мг.

Передозировка приводит к выраженной сонливости, слабости, головокружении, может появиться ощущение эйфории. При появлении подобных симптомов нужно перейти на вагинальную форму препарата.

Признаки недостатка или избытка прогестерона часто выявляются на основании жалоб беременной. Анализы являются дополнительным методом, который подтверждает или опровергает отклонения от нормы. Лечение препаратами должно проводиться под контролем врача.

Читайте также: Прогестерон в таблетках.

ginekolog-i-ya.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.