Анемия плода при беременности

Гемоглобин понижен. Что это значит, норма гемоглобина, признаки пониженного гемоглобина при беременности

При постановке на учет в женскую консультацию врач-гинеколог назначает беременной анализ крови. Одним из важных показателей в нем является уровень гемоглобина.

Гемоглобином называется белок крови, отвечающий за транспортировку кислорода посредством красных кровяных телец – эритроцитов. Концентрация этих веществ определяет показатель гемоглобина крови, необходимый нормальной жизнедеятельности. Анемия – заболевание крови, которое характеризуется снижением количества эритроцитов и гемоглобина.

Значение гемоглобина ниже 110 г/л считается отклонением от нормы. В период беременности анемия (малокровие) носит характер осложнения, и представляет угрозу для здоровья матери и плода. К органам поступает недостаточное количество кислорода для их нормального функционирования.


Анемия при беременности. Что такое низкий, пониженный гемоглобин, лечение, степень, симптомы, причины железодефицитной анемии

Первые признаки заболевания: бледность кожных покровов, сухость и поврежденность волос, ногти начинают слоиться и ломаться. С падением гемоглобина к этим проявлениям добавляются другие симптомы, более характерные для железодефицитной анемии.

Железодефицитная анемия (ЖДА) при беременности. Что это такое, причины, как проявляется

Наиболее частой формой анемии при беременности является железодефицитная анемия (ЖДА). Считается, что такое заболевание развивается вследствие повышенного использования железа плодом и недостаточной компенсации возникающей в организме беременной дефицита за счет ее питания.

Анемия при беременности также может развиться вследствие скудного меню, недостатка витаминов и белка в рационе будущей мамы. Присутствие железа в крови отвечает за доставку кислорода к плоду. У женщин в интересном положении объем циркулирующей крови возрастает, происходит это для того, чтобы обеспечить нормальное дыхание крохи в материнской утробе.

Организм формирует новый плацентарный круг кровообращения, обеспечивающий поступление питательных веществ к эмбриону. Эритроциты не успевают за возрастающим объемом, и это сказывается на уровне гемоглобина. Увеличение объема вызвано еще и тем, чтобы организм имел «собственный запас» на случай большой кровопотери во время родов.


Анемия при беременности. Что такое низкий, пониженный гемоглобин, лечение, степень, симптомы, причины железодефицитной анемии

Запас железа и собственные эритроциты из организма беременной щедро расходуются для обеспечения дыхательной потребности плода. Химический элемент железо играет основную роль в синтезе гемоглобина: он связывает кислород и транспортирует его во все ткани и органы.

Диагностировать анемию в начале беременности можно по внешним проявлениям: бледность кожных покровов. У 40% женщин железодефицитная анемия диагностируется только во втором триместре. В это время повышается расход кислорода для жизнеобеспечения плода, поэтому проявляются явные признаки анемии у беременных.

Для клинических симптомов, возникающих во втором триместре, характерны:

  • общая болезненность, частая утомляемость, сонливость;
  • перепады настроения;
  • трещинки, заеды в уголках губ, сухость и шелушение кожи стоп и ладоней;
  • ломкость волос и ногтей.

сечение и ломкость волос

В наиболее тяжелых стадиях заболеванию сопутствуют следующие клинические признаки:

  • увеличение числа сердечных сокращений, иногда сопровождающихся дискомфортом за грудиной;
  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • головокружение, обмороки;
  • снижение концентрации, рассеянное внимание;
  • чувство онемения конечностей.

Как анемия влияет на беременность. Чем опасен пониженный гемоглобин на ранних, поздних сроках

Анемия негативно сказывается как на здоровье беременной, так и на здоровье плода на любом сроке беременности. Пониженный гемоглобин приводит к общей слабости, быстрой утомляемости. Недостаток кислорода в организме беременной ведет также к учащенному сердцебиению, отдышке при физических нагрузках.

При значительном понижении гемоглобина могут случаться обмороки, частое головокружение и головные боли. Обморок, безусловно, опасен во время беременности. Кратковременная потеря сознания может случиться в любой момент, внезапное падение чревато различными травмами.


Анемия при беременности. Что такое низкий, пониженный гемоглобин, лечение, степень, симптомы, причины железодефицитной анемии

При сильной анемии начинается нарушение плацентарного кровообращения, из-за этого будущий ребенок ощущает нехватку кислорода и питательных веществ. В третьем триместре анемия может стать причиной позднего токсикоза, который нередко приводит к преждевременным родам.

Степени анемии при беременности: симптомы, как проявляется, насколько это опасно

Существует три стадии заболевания:

  1. Легкая степень.
  2. Средняя степень.
  3. Тяжелая степень.

На первой стадии недостаток железа можно компенсировать специальной диетой. Вторая стадия требует медикаментозного лечения. А самая тяжелая третья стадия требует госпитализации. Малокровие может развиваться самостоятельно и на фоне сопутствующих заболеваний.

Провоцирующими развитие анемии являются такие причины:

  • скудный рацион и недостаток питания;
  • прием противозачаточных препаратов до наступления беременности (особенно без контроля врача), гормональный сбой;
  • внутренние патологии, особенно хронические болезни печени и кишечника;
  • возрастные особенности организма (до 15 лет и после 30);
  • обильные менструации в анамнезе;
  • вредные привычки.

многоплодная беременность

Многоплодная беременность является частой причиной нехватки железа. Беременность – сама по себе сильная нагрузка на женский организм, а двойня или тройня – это нагрузка, помноженная на количество малышей. Многоплодная беременность практически всегда сопровождается малокровием, так как трудно компенсировать затраты железа только питанием.

ЖДА несет угрозу для мамы и малыша. Анемия бывает причиной токсикоза на поздних сроках, может спровоцировать преждевременные роды. Недостаток железа влияет на свертываемость крови, что может повлечь кровотечение в родах (постгеморрагическая анемия). Позже анемия может осложниться потерей лактации.

Низкий уровень гемоглобина отрицательно сказывается на росте и развитии плода. Он получает меньше положенного для формирования всех систем и дыхания кислорода. Недостаток питательных веществ, вследствие этих процессов, создает риск рождения с дефицитом веса, и становится причиной гипоксии плода.

Иммунитет ребенка при неполноценном внутриутробном питании не может сформироваться на должном уровне. Дети, мамы которых испытывали дефицит железа во время беременности, часто рождаются маленькими и слабенькими, легко восприимчивыми к болезням.


Анемия 1 (легкой) степени (тяжести, стадии)

Многим беременным в женской консультации ставят легкую степень анемии. Эта стадия считается самой легкой и наиболее распространенной. Такой анемии характерно снижение уровня гемоглобина в пределах 110 — 90 г/л. На основании анализа крови или пробы на уровень сывороточного железа врач-гинеколог ставит диагноз железодефицитная анемия.Анемия при беременности. Что такое низкий, пониженный гемоглобин, лечение, степень, симптомы, причины железодефицитной анемии

Важно, что такое заболевание, как анемия при беременности  в легкой степени, в большинстве случаев можно преодолеть корректировкой диеты и препаратами железа.

С наступлением зарождения новой жизни женский организм начинает перестраиваться, и в новых условиях не успевает обеспечить возрастающий объем циркулирующей крови достаточным количеством красных кровяных телец (эритроцитов). С ЖДА в легкой степени сталкивается практически каждая женщина в течение жизни.

Клинически легкая стадия может никак себя не проявлять. Иногда отмечается характерная бледность кожных покровов. Многие женщины первые признаки заболевания ошибочно относят к раннему токсикозу. Диагноз может поставить только врач, и он же даст рекомендации или назначит лечение.


Даже начальная степень анемии не совсем безобидная. Ведь уже при незначительном снижении уровня железа плод испытывает небольшую гипоксию. Игнорировать факт ЖДА опасно даже в легкой степени. Это может привести к дальнейшему падению гемоглобина, что приведет к недоразвитию плода и его кислородного голодания.

Анемия 2 (средней) степени (тяжести, стадии)

Вторая (средняя или умеренная) степень ЖДА более заметно сказывается на здоровье и самочувствии, беременная женщина постоянно ощущает общую слабость и недомогание. Уровень гемоглобина в крови в пределах 70 — 90 г/л.

трещины в уголках рта

В данной стадии признаки заболевания невозможно пропустить и игнорировать. Отмечается потеря волос выше физиологической нормы, ломкость ногтей, трещинки (заеды) в уголках губ. Будущие мамы могут испытывать частые недомогания, головокружение, головные боли, жаловаться на плохой аппетит и бессонницу. Иногда может отмечаться раздражительность и смена настроения.

Конечно, негативно средняя анемия при беременности сказывается и на здоровье плода, малыш испытывает гипоксию. Известно, что такое понижение кислорода может привести к задержке развития ребенка.


В этой стадии анемии врач назначает препараты железа, учитывая индивидуальные особенности организма беременной. Только питанием уровень гемоглобина повысить не получится.

Анемия 3 (сложной) степени (тяжести, стадии)

Третья или тяжелая форма ЖДА самая сложная и опасная. Такая анемия проявляет себя снижением гемоглобина до 70 г/л и ниже.

Анемия при беременности третьей степени – это очень серьезное и опасное для жизни матери и ребенка заболевание. Врачи предупреждают, что такое состояние требует немедленной госпитализации.

Тяжелая анемия – одна из основных причин смерти мам и малышей, а также фактор преждевременных родов. Существует угроза для развития нехватки кислорода, приводящей к гипоксии плода. Во втором триместре существует риск задержки развития, как результат недостаточного поступления питательных веществ.

При особых случаях в третьем триместре присутствует риск внутриутробной гибели плода. При низком показателе железа свертываемость крови существенно снижена, что может стать причиной кровотечения. Это представляет риск для жизни матери.

Клинические проявления тяжелой формы выражаются по-разному. Но сложная форма анемии сильно сказывается на здоровье и самочувствии беременной. Обязательно отмечается истощение и общая слабость, вероятны обмороки и головокружения, признаки интоксикации. Также можно заметить нарушение работы ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.

Беременная женщина подлежит обязательной госпитализации и специальной терапии под наблюдением врача. Третья степень анемии опасна отхождением околоплодных вод и провоцированием преждевременных родов.


Анемия плода при беременности: почему возникает, последствия для ребенка и беременной

Для кроветворения человеческому организму жизненно необходимо железо. Во время беременности потребность в железе возрастает вдвое.

Анемия при беременности. Что такое низкий, пониженный гемоглобин, лечение, степень, симптомы, причины железодефицитной анемии

При постановке на учет в женскую консультацию по беременности и во время всей беременности врач обязан контролировать уровень гемоглобина в крови у будущей мамы. Первый лабораторный анализ крови на гемоглобин сдается при постановке на учет, следующие – во втором и третьем триместрах при отсутствии проблем.

Если гемоглобин незначительно ниже нормы, врач поможет скорректировать питание. При легкой анемии беременной рекомендуют ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа. Если гемоглобин существенно ниже нормы, то назначаются препараты, которые содержат железо. Для их правильного усвоения необходимо, чтобы не было перебоев в функционировании печени и кишечника.


Анемия плода диагностируется после 18 недели беременности по результатам исследования крови, полученной методом кордоцентеза. Анемия плода может возникнуть вследствие анемии матери или в результате резус-конфликта, вызывающего изоимунную гемолитическую болезнь. В сложных случаях приходится прибегнуть к внутриутробному переливанию крови через брюшную полость или в вену пуповины.

Тяжелая анемия опасна как для ребенка, так и для матери. Для малыша анемия чревата развитием тяжелых осложнений и может предоставлять угрозу для жизни. У беременной анемия вызывает не только ухудшение самочувствия, но и несет серьезный вред здоровью. Тяжелая анемия может спровоцировать преждевременные роды и стать причиной кровотечения.

кровотечение

Стоит уточнить, что к периоду 32-34 недели беременности падение гемоглобина считается естественным, и чаще всего не требует специальных терапевтических мер. К моменту родов концентрация эритроцитов возрастает, и транспортировка молекул кислорода восстанавливается. Окончательно содержание железа приходит в норму через 3 года после родов.

Чем лечить анемию: лекарства, препараты для повышения гемоглобина, таблетки для беременных

Даже незначительное падение гемоглобина требует контроля и внимания со стороны врача. От степени анемии зависит выбранный метод и способ лечения. Самолечением в ожидании малыша не стоит заниматься.

Низкий гемоглобин при беременности: 1 триместр

При легкой анемии внимание уделяется рациону беременной. Скорректировать гемоглобин можно, если добавить в меню продукты с высоким содержанием железа, следует обратить внимание на деятельность кишечника и печени, отвечающих за выработку белка — главного элемента в синтезе железа. Также будущей маме рекомендуют прогулки на свежем воздухе.

Низкий гемоглобин при беременности: 2 триместр

Малокровие средней степени требует медикаментозной терапии. Назначить ее может только врач. Препараты железа врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы, собранного анамнеза и характера течения беременности. К таковым лекарственным средствам принадлежат: Ферроплекс, Ферроцерон, Канефрон и другие.

канефрон

Прием и дозировку железоповышающего препарата назначает врач. Обычно через 2 недели приема назначается контрольный анализ крови, чтобы посмотреть, наблюдается ли повышение гемоглобина. При любых побочных эффектах и при малоэффективности действия препарат отменяют, и заменяют его другими средствами.

Низкий гемоглобин при беременности: 3 триместр

При сложной форме малокровия беременная женщина подлежит госпитализации. Под наблюдением врача проводится специальная терапия, чаще всего инфузионная. Женщине назначают лекарственные средства и наблюдают за картиной крови. В редких случаях могут прибегнуть к переливанию крови донора или переливании эритроцитарной массы.

В третьем триместре вторая и третья степени анемии требуют серьезного лечения по причине риска преждевременных родов. Необходимо учесть, что на сроке 32-36 недель уровень гемоглобина падает до минимума. Это объясняется физиологическими особенностями. К моменту родов он приходит в норму. Если этого не произошло, назначают лекарственные средства.

витамины В
Когда наблюдается анемия при беременности, что такое заболевание можно предупредить, обогатив рацион женщины продуктами с содержанием витаминов группы В, знают, к сожалению, не многие

В комплексном лечении важную роль отводят приему витаминных комплексов для беременных, которые включают в себя: В12, фолиевую кислоту, В6, Е. При дефиците этих витаминов железо не усваивается, и лечение не принесет ожидаемого эффекта.

Как лечить анемию народными средствами: рекомендации врачей

О проблеме анемии при беременности известно давно. Поэтому неудивительно, что такое явление вызвало множество народных рецептов, как быстрее справиться с проблемой низкого гемоглобина.

При анемии у беременных народные целители рекомендуют такие рецепты:

  • Ежедневно на завтрак употреблять тертую морковь, заправленную сметаной или растительным маслом. Как вариант, можно начинать утро со стакана свежевыжатого морковного сока.
  • В течение дня употреблять настой из плодов рябины. На две чайные ложки сухих плодов понадобится 2 стакана кипятка. Настаивают рябину в течение часа, к полученному настою добавляют сахар по вкусу. Делят полученный настой на 3-4 приема.

настой рябины

  • Эффективным средством для повышения гемоглобина является такой состав: сок редьки, свеклы и моркови в равных частях наливают в емкость с крышкой, и томят в духовке при умеренной температуре в течение 3 часов. Принимают по 1 ст.л 3 раза в день.

Рецепты народной медицины рекомендовано применять, только посоветовавшись с лечащим врачом. Будущей маме следует понимать, что народные советы не могут заменить полноценной терапии при средней и тяжелой анемии, их можно рассматривать только в качестве вспомогательных методов.

Можно ли гематоген беременным при анемии, чтобы поднять уровень гемоглобина

С детства многие знают, что батончик гематогена повышает гемоглобин. Сейчас в батончики дополнительно добавляют различные вкусовые добавки и ингредиенты. В аптеках продается гематоген с шоколадом, кокосом, орехами и т.д. Можно найти батончик на любой вкус, некоторые даже считают гематоген полезной заменой конфетам.

Гематоген изготовлен с вареной бычьей крови, которая богата железом. Но гематоген, как и все продукты, содержащие железо, повышают гемоглобин не слишком существенно. Также требуется длительный прием железосодержащей пищи. Повышение гемоглобина происходит, но при низком его уровне нельзя добиться большого улучшения показателей крови лишь с помощью богатого железом рациона.

гематоген

Стоит помнить, что норма потребления гематогена в сутки не больше 50 грамм для взрослого человека и 20-40 грамм для ребенка (в зависимости от возраста ребенка и фирмы производителя препарата). 50 г – это один батончик!

Во время беременности вообще не рекомендуют употреблять гематоген из-за многих факторов:

  1. Он может вызвать аллергическую реакцию, которая при беременности ярче выражена.
  2. Способствует увеличению веса, т.к. содержит углеводы в легкоусвояемой форме.
  3. Может вызвать тошноту, как побочное действие симптомов брожение в желудке с выделением газов.
  4. Обладает способностью сгущать кровь, что повышает опасность возникновения тромбов.

Обязательно читайте мелкий шрифт на упаковке гематогена. Некоторые производители честно пишут, что беременность является прямым противопоказанием для приема гематогена.

Безусловно, гематоген – одно из полезных лакомств, но не стоит рисковать и есть его во время беременности, тем более, что серьезно поднять уровень гемоглобина этой сладостью невозможно.

Низкий гемоглобин в крови при беременности: как повысить уровень железа, питание, диета

Анемия при беременности может развиться вследствие разных причин, но то, что такое состояние требует особого контроля, не вызывает сомнения. Первым делом беременной следует откорректировать питание. Будущим мамам нужно ввести в рацион продукты, богатые железом (мясо, печень, рыбу, гречку и т.д.).

При анемии нельзя ограничивать себя в питании и тем более голодать. Лучше разбить дневной прием пищи на 5-6 приемов, и в каждом из них должны присутствовать продукты с содержанием железа.

Даже если будущая мама придерживается вегетарианской диеты, то стоит с двойным усердием налечь на овощи и фрукты с содержанием железа (морковь, цветную капусту, яблоки, бананы и т.д.). Высокий процент железа содержится в бобовых: горохе, сое, чечевице, красной фасоли.

Анемия при беременности. Что такое низкий, пониженный гемоглобин, лечение, степень, симптомы, причины железодефицитной анемии

В большинстве случаев невозможно сильно повысить гемоглобин одним питанием, поэтому уместно будет пропить комплекс витаминов и микроэлементов с содержанием железа.

По назначению врача также можно принимать специальные препараты железа. Они разработаны таким образом, что железо, которое входит в их состав, усваивается организмом в несколько раз эффективнее, чем железо, которое входит в состав обычных продуктов.

Железосодержащие (богатые железом) продукты при анемии: список для беременных

В качестве профилактических мер и для повышения гемоглобина беременным рекомендуется включить в рацион такие продукты:

  • мясо говядины, курятину, индюшатину, говяжий язык;
  • печень;
  • все виды рыбы;
  • хлеб белый и ржаной;
  • яйца;
  • гречневую кашу;
  • творог;
  • масло растительное;
  • овощи и фрукты.

колбасы, копчености

Не рекомендуется включать в рацион жиры, копчености, колбасы.

Важно максимально уменьшить потребление кофе и чая, они содержат много тканина, который препятствует усвоению железа.

Все продукты, неблагоприятно влияющие на работу печени, могут сыграть отрицательную роль: железо не будет усваиваться даже из полезных продуктов.

Поэтому диета должна быть максимально сбалансированной, а ее ингредиенты иметь натуральное происхождение.

Как питаться, что кушать и пить для профилактики анемии во время беременности

Что такое анемия при беременности каждой женщине, планирующей стать мамой, подробно объяснит врач. В целях профилактики на ранних сроках в жк помогут подобрать сбалансированную диету. Совместными усилиями врача и беременной можно избежать развития заболевания, представляющего угрозу для развития новой жизни.

Примерное меню будущей мамы на день

Завтрак:

  • тертая морковь с нежирным творогом;
  • 2 яйца, сваренных «вкрутую»;
  • травяной чай.

печеные яблоки

2-ой завтрак:

  • печеная свекла или яблоко;
  • кусочек твердого сыра;
  • отвар шиповника.

Обед:

  • овощной суп;
  • гречка с жареной говяжьей печенью;
  • компот;
  • свежее яблоко.

Полдник:

  • кефир или йогурт;
  • фрукты свежие или сушеные.

овощное рагу

Ужин:

  • овощное рагу или тушеная капуста с мясом;
  • травяной чай.

Из рациона необходимо исключить все вредные продукты (соленое, жареное, консервы, фаст-фуд и т.д.). Лучше исключить черный чай, кофе, ограничить молочные продукты (кроме творога и кефира), они не способствуют усвоению железа в организме.

Анемия при беременности – явление распространенное и серьезное. Чтобы такое заболевание вас не коснулось, периодически сдавайте анализы, контролируйте уровень гемоглобина, следите за питанием и прислушивайтесь к рекомендациям врачей.

kidteam.ru

Почему развивается анемия во время беременности

Гестационная анемия представляет собой специфическое состояние женщины, характеризующееся снижением уровня гемоглобина в крови при беременности. Отсутствие необходимой концентрации этого белкового соединения приводит к нарушениям функционирования внутренних органов, вызванным кислородной недостаточностью. Малокровие при беременности часто проявляется во 2 и 3 триместре.

Возникает патология, поскольку при вынашивании плода будущей матери требуется больше эритроцитов для нормального снабжения ребенка питательными веществами, обеспечения его дыхания. Наличие недуга осложняет течение беременности, в некоторых случаях становится показанием к ее прерыванию. Проявления малокровия опасны для матери и плода, поэтому его необходимо своевременно диагностировать и начать лечение.

Причины

Анемия возникает под воздействием патофизиологических и внешних причин. Специалисты выделяют следующие факторы, способствующие развитию недуга у беременных:

  • Снижение количества железа, поступающего внутрь организма с пищей – недостаточное питание по социальным причинам, анорексия, приверженность веганству, вегетарианству, использование малокалорийных диет для похудения, голодание.
  • Наследственность – риск появления анемии высок, если мать беременной страдала заболеванием, женщина родилась с этим недугом или недоношенной. Если ребенок появился на свет с дефицитом железа, его кроветворный аппарат претерпевает патологические изменения, уровень всасывания элемента остается низким всю жизнь.
  • Воспаления хронического течения – железо начинает кумулироваться в очаге поражения. Специальные препараты восполняют дефицит на короткое время.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта (язва, колит, гастрит) – приводят к ухудшению всасываемости белка, железа, увеличивают риск развития дисбиоза.
  • Беременность с осложненным течением – наличие предлежания плаценты, преэклампсии, выраженного токсикоза, вынашивания одновременно нескольких детей.
  • Наличие в анамнезе абортов, выкидышей, кровотечений.
  • Риск развития анемии возрастает у юных (до16-18 лет), зрелых (после 30 лет) первородящих, многорожавших, беременных женщин, которые осуществляют грудное вскармливание предыдущего ребенка.

Степени

Тяжесть протекания анемии у беременных зависит от количества гемоглобина в крови. Специалисты разработали следующую классификацию недуга:

  1. Анемия первой степени при беременности прямой угрозы будущему малышу или его матери не несет в случае начала своевременного лечения. Симптомы на этом этапе развития недуга проявляются слабо. Выявить малокровие 1 стадии можно с помощью анализа крови. Анемия легкой степени при беременности диагностируется при количестве гемоглобина 110-91 г/л. Терапия заключается в коррекции питания, устранении авитаминоза.
  2. Вторая степень ухудшает состояние беременной женщины, усиливаются проявления анемии, появляется ощутимый дискомфорт. Уровень гемоглобина на этой стадии варьируется в пределах 90-71 г/л. При возникновении дискомфорта беременной надлежит срочно обратиться к врачу. При анемии второй стадии уровень гемоглобина восстанавливается витаминными препаратами.
  3. Третья степень – тяжелая анемия с выраженными симптомами. Показатели гемоглобина в анализе крови составляют ниже 70 г/л. Терапия беременной проводится только в условиях стационара, под контролем специалистов. Назначаемые препараты определяются в соответствии с рисками для здоровья будущей матери и плода. На этом этапе развития анемии женщина может потерять ребенка.

Виды

Существует несколько видов заболевания, встречающихся при вынашивании плода. Специалисты предлагают следующую классификацию анемии у беременных:

  • Железодефицитная – патологическое состояние, при котором нарушается процесс образования эритроцитов и гемоглобина в связи с нехваткой железа. В среднем, в организме женщины находится около 3-4 г этого микроэлемента. Железо входит в состав гемоглобина, благодаря ему эритроциты могут транспортировать кислород ко всем тканям. Определенная часть микроэлемента выводится из организма с калом, мочой и менструальной кровью. Если количество потерянного железа не покрывается за счет объема, всасываемого в кишечнике, развивается анемия. Беременной женщине нужно в 2 раза больше этого элемента, поскольку его часть переходит плоду. Железа, поступающего с пищей, не хватает, чтобы удовлетворить возросшие потребности, поэтому его концентрация внутри организма значительно снижается. Такой дисбаланс приводит сбоям в образовании эритроцитов и гемоглобина. Симптомы железодефицитной анемии преимущественно проявляются в 3 триместре вынашивания плода. Ее необходимо дифференцировать с талассемией, гемоглобинопатией.
  • Фолиеводефицитная – патология, характеризующаяся нарушением процесса образования красных кровяных телец в костном мозге. Недуг возникает при недостатке внутри организма фолиевой кислоты, которая задействована в синтезе ДНК, необходима для деления живых клеток. В теле взрослой женщины в норме находится 10-15 мг витамина, ежедневные потребности в нем составляют 100-200 мкг за день. Если вещество прекратит поступать внутрь организма, его запасов хватит лишь на 2-3 месяца, затем начнет развиваться анемия. С наступлением беременности будущей маме необходимо большое количество фолатов, чтобы обеспечить нормальное развитие клеток и тканей плода. При этом с возрастанием потребностей уровень всасываемости в кишечнике остается прежним. При таких условиях у беременной фолиеводефицитная анемия развивается через 4-6 месяцев после зачатия.
  • Апластическая – характеризуется поражением костного мозга. В этой структуре образуются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты крови. Если апластическая форма развивается у беременной женщины, прогноз негативен для матери и плода. В некоторых случаях удается устранить симптомы, восстановить кроветворение путем аборта. Более половины пациенток с таким диагнозом погибают. Механизмы возникновения патологии достоверно не определены. По мнению специалистов, она вызвана сочетанием наследственного фактора, неблагоприятных условий окружающей среды, употребления определенных препаратов с обменными и гормональными нарушениями. Для лечения апластической формы применяется пересадка костного мозга, пожизненная терапия, направленная на угнетение иммунной системы.
  • Гемолитическая – представляет собой усиленное разрушение красных кровяных телец, значительное снижение их количества. При прогрессировании патологии компенсаторные механизмы организма не могут восполнить нехватки эритроцитов. Клиническими проявлениями становятся синдром гемолитической желтухи, дистрофия миокарда, общая слабость, одышка, повышенная склонность к желчнокаменной болезни. У беременных гемолитическая форма развивается при обострении врожденных аномалий. Часто возникающим вариантом недуга является болезнь Минковского-Шоффара. Ее суть состоит в некорректном формировании эритроцитных мембран из-за дефекта структурного белка. Красные кровяные тельца приобретают шарообразную форму, теряют пластичность, способность проходить через тонкие капилляры селезенки. Клетки задерживаются внутри сосуда, разрушаются макрофагами. Устранить признаки патологии поможет удаление селезенки.
  • Постгеморрагическая – снижение уровня гемоглобина, числа эритроцитов, возникающее после кровотечений (носовых, желудочных, кишечных, из половых путей). Остановить развитие такой формы патологии организм может самостоятельно за счет компенсаторных механизмов селезенки, печени, почек. Анемия у беременных возникает при предлежании или преждевременной отслойке плаценты.

Признаки анемии при беременности

Клинические проявления нехватки железа у беременных обусловлены малокровием, недостатком определенных ферментов, гемоглобина. Выделяют следующие синдромы патологии:

  1. Анемический. Обусловлен недостаточным снабжением тканей кислородом. Синдрому свойственны следующие признаки:
  • быстрая утомляемость, общая слабость;
  • потемнение в глазах, головокружение;
  • учащенное сердцебиение при умеренных нагрузках;
  • шум в голове, ощущение пульсации в ушах, висках;
  • снижение работоспособности;
  • головная боль;
  • бледность слизистых оболочек, кожных покровов.
  1. Сидеропенический. Синдром проявляется трофическими нарушениями. Характеризуется несколькими симптомами:
  • сухостью, гиперпигментацией, шелушением кожи;
  • трещинами на ладонях, пятках, легким желтоватым оттенком рук;
  • зазубренностью, ломкостью, исчерченностью, расслоением ногтей;
  • выпадением волос;
  • извращением вкусовых, обонятельных пристрастий;
  • предрасположенностью к кариесу;
  • атрофией слизистой пищевода, языка;
  • синим оттенком склер;
  • снижением способности к адаптации.
  1. Висцеральный. Представляет собой нарушение пищеварительной системы, работы головного мозга, печени. Синдром выражается несколькими симптомами:
  • колитом, гастритом, отсутствием аппетита, вздутием кишечника, диареей, запором;
  • жировым гепатозом, дискинезией желчевыводящих путей;
  • снижением концентрации внимания, памяти, замкнутостью, апатией, раздражительностью.

Чем опасна анемия при беременности

Во время вынашивания плода часто развивается фолиево- и железодефицитная анемия у беременных. Апластическая, гемолитическая и постгеморрагическая встречаются редко. Все виды недуга оказывают негативное влияние на оба организма, в большей мере затрагивая плод, поскольку его ткани нуждаются в постоянном притоке кислорода, питательных веществ. Легкая и средняя степень тяжести патологии может не повлиять на состояние женщины, но вызвать серьезные нарушения у ребенка. Выраженность последствий зависит от вида, стадии недуга, срока беременности.

Для ребенка

Анемия плода при беременности становится последствием наличия этого патологического состояния у будущей матери. У ребенка возникают следующие нарушения:

  • Задержка формирования органов – на ранних сроках происходит дифференциация плюрипотентных клеток, их активное размножение. Из скоплений таких структур, расположившихся в определенном порядке, формируются органы и системы организма. Если на этом этапе наблюдается кислородная недостаточность, происходит задержка процесса. Тани и органы не развиваются или формируются неправильно. Ребенок при таких условиях появляется на свет с врожденными аномалиями.
  • Замедление развития – снижение концентрации кислорода в периферической крови в результате уменьшения содержания гемоглобина приводит к торможению процессов обмена в формирующихся тканях. Такие патологические изменения становятся причиной врожденных аномалий, отставания ребенка в физическом, интеллектуальном развитии.
  • Нарушения нервной системы – при нехватке кислорода (гипоксии), спровоцированной патологическим состоянием, замедляется развитие тканей головного мозга. Это явление может вызвать органические и функциональные заболевания ребенка (гидроцефалию, олигофрению).
  • Дефекты формирования костной системы – наблюдаются при фолиеводефицитной форме, обусловлены снижением поступления к плоду витамина B9. При наличии такого недуга у беременной, дети рождаются с гипотрофией, незаращением канала бедренной, плечевой, большеберцовой и других трубчатых костей.
  • Ослабление иммунной системы – ребенок в течение первого года жизни заболевает ОРВИ в 10 раз чаще, чем здоровые дети.

Для матери

Возникновение у беременной выраженной нехватки железа вызывает повреждения различных органов и систем. Специалисты выделяют следующие последствия развития недуга для матери:

  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – увеличение объема циркулирующей крови, массы тела приводит к учащению, усилению сердцебиения. Наличие патологии заставляет орган работать с еще большей отдачей. Длительные нагрузки, сочетающиеся с нехваткой кислорода, становятся причиной развития сердечной недостаточности.
  • Преждевременные роды – связаны с недоразвитием плаценты. Они могут быть самопроизвольными или вызываются искусственным путем по медицинским показаниям. Такая необходимость возникает при сердечной недостаточности, апластической анемии, других патологиях органов, которые нельзя устранить при беременности.
  • Плацентарную недостаточность – гипоксия приводит к недоразвитию плаценты, отсутствию полноценного насыщения плода питательными веществами, кислородом.
  • Послеродовые инфекции – процесс появления на свет ребенка часто сопровождается возникновением травм промежности. Для восстановления целостности тканей необходимо хорошее кровоснабжение, наличие питательных веществ, нужного объема кислорода. При малокровии темпы заживления ран существенно замедляются, возрастает риск их инфицирования. Поскольку организм после родов ослаблен, заражения тяжело поддаются лечению, образуются осложнения.

Диагностика

По его результатам определяется уровень гемоглобина, количество, форма и размер эритроцитов, цветовой показатель. Для установления причин патологии врач проводит дополнительные исследования:

  • опрос пациентки для уточнения ее самочувствия;
  • клиническое обследование;
  • биохимический анализ крови;
  • пункцию костного мозга.

При необходимости будущей маме потребуется консультация гепатолога, гастроэнтеролога, гематолога, ревматолога и других специалистов. Для своевременной постановки диагноза беременной женщине нужно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Посещение врача требуется на следующих сроках:

  1. До 12-й недели – для оценки общего состояния, проведения ультразвукового исследования. Если недостаток железа обнаруживается на этом сроке, патология не связывается с наступлением беременности. Причины заболевания требуется искать в организменных системах.
  2. До 27-й недели – при общем анализе крови может обнаружиться нехватка железа при беременности, дефицит других важных веществ. В этом случае назначается профилактическое лечение.
  3. С 28-й по 42-ю недели – малокровие на этом этапе вынашивания наблюдается при некорректной профилактической терапии или полном ее отсутствии. При обследовании оценивается состояние пациентки и ребенка, принимается решение о способе родоразрешения (через естественные пути, с помощью кесарева сечения).

Лечение анемии при беременности

Терапию патологического состояния необходимо начинать сразу же после его выявления, независимо от того, на каком сроке заболевание было обнаружено. Основу лечения составляет прием медикаментов, содержащих железо, фолиевую кислоту. Восстановление и поддержание необходимой концентрации этих веществ внутри организма способствует постепенному регрессу патологии, нормализации кроветворной функции, улучшению состояния пациентки. Усвоение железа происходит быстрее под действием аскорбиновой кислоты, поэтому совместно с препаратами назначают этот витамин.

На первой стадии развития заболевания устранить его признаки поможет диета. Употребление продуктов, содержащих железо, способствует поступлению внутрь организма беременной женщины этого элемента в форме, которая легко усваивается. Поэтому правильное питание часто способствует скорейшему улучшению самочувствия. При малокровии важно придерживаться комплексной терапии, не пренебрегая одним из компонентов лечения. Некоторые продукты могут ухудшить степень усвоения железа – их надлежит исключить.

Питание

Малокровие 1 степени при беременности ликвидируется с помощью правильного питания. Основу рациона женщины должны составлять продукты, богатые железом. Рекомендуется употреблять:

  • мясо, субпродукты (говядину, курицу, кролика, индейку, печень);
  • рыбу (горбушу, осетра, скумбрию, красную икру);
  • каши (рисовую, гречневую, пшеничную);
  • овощи, фрукты, ягоды (свеклу, капусту, зелень петрушки, укропа, персики, черешню, сливы, яблоки, клубнику, цитрусовые).

Важно помнить о том, что некоторые продукты снижают всасываемость железа. При терапии препаратами, содержащими этот элемент, рекомендуется исключить из рациона или ограничить еду и напитки, богатые магнием, кальцием, щавелевой кислотой, фосфатами, кофеином, танином. При малокровии совместно с железом не следует употреблять:

  • молочные продукты;
  • сою, орехи, кукурузу;
  • чай, кофе;
  • шпинат, щавель, чернику;
  • продукты, обладающие высоким уровнем жирности.

Витамины

Для устранения негативных последствий малокровия назначаются витамины. Их применяют совместно с медикаментами и диетой. По результатам анализа крови определяется вещество, нехватку которого нужно восполнить:

  • аскорбиновая кислота – помогает усвоению железа, полученного из продуктов питания;
  • витамин B12 – его недостаток приводит к прогрессированию малокровия, затрудняет лечение;
  • фолиевая кислота – помогает усвоению других полезных соединений, нормализует функционирование клеток плода;
  • витамин E – принимает участие в построении, нормализации состояния плаценты;
  • витамин B6 – способствует стимуляции обменных процессов клеток.

Препараты железа

Для полноценного лечения гестационного малокровия необходим прием железосодержащих препаратов. Медикаменты важны для нормализации показателей гемоглобина. Для устранения анемии у беременных используются следующие лекарственные средства:

  1. Соли железа двухвалентного. К представителям группы относят Актиферрин, который отпускается в виде таблеток, капсул и раствора. Можно принимать его аналоги (Тотема, Гемофер).
  2. Соль двухвалентного железа и кислота аскорбиновая. Такое сочетание является основой препаратов Гемохелпер, Ферроплекс.
  3. Протеин сукцинилат железа трехвалентного – является активным веществом раствора Ферлатум.
  4. Гидроксид трехвалентного железа содержится в медикаментах Мальтофер, Феррум Лек.

Препараты железа предпочтительнее принимать перорально. Внутривенное введение показано только при наличии недугов желудочно-кишечного тракта, поскольку такой метод имеет широкий спектр побочных действий:

  • аллергические реакции;
  • появление гематом, инфильтратов на месте введения инъекции;
  • сбои пищеварительного процесса;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Профилактика анемии у беременных

Планируя беременность, женщине нужно обратиться к врачу для оценки состояния, выявления риска развития анемии. Чтобы малыш родился здоровым, необходимы следующие меры профилактики:

  • Прием поливитаминных комплексов, в состав которых входит не менее 60 мг железа. Подходящими препаратами являются Витрум Пренатал, Элевит Пронаталь. Комплексы витаминов могут применяться только для профилактики. Если малокровие уже развивается, понадобятся более высокие дозы железа.
  • Для профилактики патологии рекомендуется прием фолиевой кислоты еще на этапе планирования беременности. Витамин нужно употреблять за 1-2 месяца до предполагаемого зачатия в дозе 25-50 мг ежедневно. Беременной женщине количество фолиевой кислоты следует увеличить до 400 мг/сутки. Такая мера удовлетворит потребность ребенка в этом веществе, предотвратит возникновение аномалий со стороны нервной системы плода.
  • Беременной женщине надлежит съедать по 3-5 разнообразных фруктов ежедневно. Такое питание способствует благоприятному развитию ребенка в период его вынашивания.

vrachmedik.ru

Анемия

Классификация анемий по степени тяжести

Показатель Содержание
Норма гемоглобина 110-140 г/литр

Легкая степень 91-110 г/литр

Средняя степень тяжести 71-90 г/литр

Тяжелая анемия 41-70 г/литр

Крайне тяжелая Менее 40 г/литр

Выделяют две основных разновидности железодефицитной анемии:

  • общеанемическая — развивается при нарушении транспортировки кислорода клетками крови;
  • сидеропеническая – формируется в результате аномалий в процессе усвоения железа организмом человека.

При развитии анемии пациентку беспокоит слабость и сонливость, приступы головокружения, падение артериального давления и цефалгия. По мере развития заболевания возникают также внешние проявления патологии: сухость и бледность кожных покровов, ломкость волос и ногтей, появление голубоватого оттенка склер, цианотичность губ и ногтей.

Кроме того, эта патология может проявляться неспецифическими симптомами:

  • неприятные ощущения, раздражение глотки во время проглатывания пищи;
  • боли в животе;
  • нарушения стула;
  • спазмы в икрах;
  • тремор конечностей.

Внимание! У беременных женщин анемия пагубно отражается на функционировании плаценты и сосудов, обеспечивающих кровообмен между матерью и плодом. При таком нарушении резко увеличивается риск выкидыша или преждевременных родов.

Чем опасна анемия при беременности?

Анемия во время гестации развивается в результате того, что объем крови в организме женщины быстро увеличивается, а количество переносящих кислород кровяных телец остается прежним. Дефицит эритроцитов и, соответственно, гемоглобина, приводит к гипоксии различных органов и тканей, в том числе плаценты. Такое состояние опасно и для самой беременной женщины, и для плода. Легкая степень патологии зачастую провоцирует токсикоз во 2-3 триместре. Приступы рвоты и отвращение к пище приводят к дефициту питательных веществ в организме пациентки и еще большему усугублению анемии.

Кроме того, дефицит элементов крови при анемии беременных приводит к нарушению свертываемости, что грозит кровотечением во время родов, нарушением родовой деятельности и другими отклонениями. В послеродовом периоде наличие анемии у женщины вызывает задержку лактации или полное отсутствие молока.

У детей, чьи матери страдали дефицитом гемоглобина, отмечается задержка роста и физического развития, бледность кожных покровов, хрупкость костей. Часто таким новорожденным требуется дополнительная реабилитация и помещение в кувез – специальный аппарат с автоматической подачей кислорода.

Анемия легкой степени тяжести

Около 80% женщин во время гестации страдает от дефицита железа в организме. У большинства из них отмечается анемия легкой или первой степени. Такая патология не представляет опасности для жизни матери или плода, однако требует от женщины соблюдения особой диеты для поддержания нормального уровня гемоглобина. Данная форма анемии диагностируется, когда его количество составляет менее 110 г/литр. На первой стадии симптоматика патологии проявляется довольно редко.

Внимание! Диагностировать анемию на ранней стадии позволяет своевременно выполненное исследование крови. Именно поэтому беременным женщинам необходимо регулярно посещать врача и сдавать необходимые анализы.

Недостаток кислорода и дефицит кровяных телец приводит к общей гипоксии организма женщины. На фоне замедленного кровотока у женщины и ребенка развивается легкая интоксикации.

Клинически данное состояние проявляется следующими симптомами:

  • небольшая задержка внутриутробного развития плода;
  • появление симптомов токсикоза во 2 и 3 триместре гестации: тошноты, рвоты по утрам, обостренного восприятия запахов и звуков;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • малая масса тела новорожденного;
  • слабость родовой деятельности, что приводит затяжным родам и развитию гипоксии плода;
  • недостаток питательных веществ, поступающих через плаценту плоду;
  • ослабленный иммунитет новорожденного.

Анемия первой степени с легкостью поддается коррекции и при правильном лечении не оказывает выраженного пагубного влияния на плод. Для повышения уровня гемоглобина специалист рекомендует пациентке чаще бывать на свежем воздухе, придерживаться принципов рационального питания и принимать витамины и железосодержащие препараты в небольших дозировках, например, Сорбифер, Тотема.

Внимание! В некоторых случаях фармакологические средства, содержащие железо, могут вызывать запоры. При нарушении стула рекомендуется уменьшить дозу лекарства и ввести в рацион послабляющие продукты: сливы, отвар льняных семян, свеклу.

Анемия средней степени тяжести

Анемия второй или средней степени тяжести резко негативно отражается на состоянии как беременной женщины, так и ребенка. Данное состояние диагностируется при содержании гемоглобина в крови 90 г/литр и менее. Пациентка начинает испытывать постоянную слабость, сонливость. У нее могут возникнуть боли в животе тянущего или ноющего характера. Зачастую именно такие симптомы вынуждают беременную обращаться за консультацией к специалисту.

Внимание! Дефицит гемоглобина второй степени подлежит только медикаментозному лечению. Скорректировать состояние пациентки с помощью изменения питания не удается.

При снижении концентрации гемоглобина менее 90 г/литр возникает нарушение кровотока в сосудах плаценты, ребенок перестает получать необходимое количество питательных веществ и кислорода. Анемия вызывает дистрофию плаценты, из-за чего возможно ее преждевременное старение, досрочное наступление родовой деятельности и развитие кровотечений.

Кроме того, на состояние эмбриона пагубно влияет развивающийся в организме женщины процесс интоксикации. Данная патология редко приводит к гибели плода, однако может вызвать целый ряд различных нарушений, влияющих на развитие зародыша:

  • нарушение процессов формирования тканей и органов эмбриона;
  • отклонения в развитии нервной системы;
  • задержка роста и развития плода;
  • слабая подвижность зародыша;
  • плацентарная недостаточность – состояние, при котором возникает острое кислородное голодание эмбриона, чреватое последующим нарушением функций центральной нервной системы.

Так как плод не получает необходимое количество кислорода и различных веществ для нормального роста и развития, то после рождения у ребенка также отмечаются некоторые нарушения состояния здоровья:

  • стремительная потеря массы тела в первые несколько дней жизни;
  • врожденное малокровие;
  • отклонения в функционировании сердца и сосудов;
  • нарушения работы дыхательной системы, развитие пневмоний;
  • замедленное физическое и интеллектуальное развитие;
  • нарушения работы нервной системы, судорожный синдром, эпилепсия;
  • гипоплазия внутренних органов;

Следует учесть, что некоторые нарушения можно выявить непосредственно после рождения ребенка, в то время как другие диагностируются только в ходе его развития. Зачастую предположить, какие именно патологии способны развиться у детей в результате анемии, невозможно. У таких младенцев обычно отмечается ослабленная иммунная система, что приводит к частому возникновению болезней органов дыхания, развитию инфекционных и воспалительных процессов.

Внимание! Терапия анемии средней степени тяжести требует обязательного приема фармакологических препаратов и регулярного врачебного контроля. Правильно подобранное лечение позволяет свести к минимуму риски осложнений для матери и ребенка.

Анемия тяжелой степени

Наиболее тяжелой при гестации является анемия третьей степени. У пациентки отмечается содержание гемоглобина менее 70 г/литр. Беременной в таком состоянии необходима госпитализация и нахождение под тщательным наблюдением специалистов. Снижение гемоглобина до столь низких показателей является угрозой для здоровья и жизни как пациентки, так и плода. Если анемия тяжелой степени выявляется непосредственно перед родами, то в большинстве случаев назначается проведение кесарева сечения во избежание развития профузного кровотечения и гибели роженицы и ребенка.

Наличие у беременной женщины тяжелой формы анемии приводит к развитию следующих осложнений в течении гестации:

  • угроза прерывания беременности;
  • преждевременные схватки, излитие вод;
  • отслойка плаценты;
  • острое кислородное голодание плода;
  • остановка родовой деятельности;
  • недоразвитие органов и систем плода, в том числе центральной нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелые пороки и нарушения развития плода;
  • преждевременные роды;
  • обильные маточные кровотечения;
  • выкидыши.

Настолько тяжелая анемия крайне пагубно сказывается на здоровье новорожденного. У младенцев отмечают нарушения дыхания, судорожные приступы, нарушение сосательного рефлекса, дисфункцию желудочно-кишечного тракта и ряд других отклонений. При клиническом осмотре ребенка врач отмечает его малый рост и вес, истончение кожных покровов. Большинству новорожденных в данном случае требуется помощь реаниматологов.

Терапия анемии третьей степени тяжести включает комплексное применение железосодержащих препаратов в таблетках или инъекциях, гемотрансфузии, капельное введение физраствора и т.д.

Анемия крайней степени тяжести у пациенток диагностируется в единичных процентах случаев. Такое состояние развивается у женщин на фоне вторичных патологий: маточного или иного внутреннего кровотечения, угнетения функции органов кроветворения, перенесенных тяжелых заболеваний и других нарушений работы организма. Беременности при такой форме анемии сохранить невозможно.

Анемия во время гестации – одно из наиболее распространенных патологических состояний, возникающее из-за возросшего количества объема крови в организме женщины и недостатка форменных кровяных телец. При своевременной диагностике данное нарушение успешно поддается терапии и не оказывает тяжелых последствий на здоровье и развитие ребенка.

Видео — Анемия у беременных

Видео — Анемия при беременности

med-explorer.ru

Роль железа в организме беременной женщины

анемия при беременности
При беременности необходимо следить за уровнем гемоглобина в крови

Железо отвечает за транспортировку кислорода красными кровяными клетками. Нарушения уровня гемоглобина при беременности провоцируют проблемы со здоровьем не только будущей мамы, но и малыша, и могут привести к анемии плода при беременности.

В период ожидания малыша объем крови в организме женщины увеличивается. За счет этого она разжижается, и уровень гемоглобина снижается. При этом нижняя граница нормы железа в этот период немного ниже, чем до беременности.

Минимальное содержание гемоглобина в крови будущей мамы не должно опускаться ниже 110 г/л. Если показатели снизились, значит, мы имеем дело с анемией у беременных. Расскажем подробнее, что это такое.

Анемия при беременности

Анемия во время беременности — это острая нехватка гемоглобина в крови будущей мамы. Обычно контроль уровня железа проводят раз в месяц. Если в динамике наблюдается снижение уровня гемоглобина, то врач может назначить профилактическую терапию по его восстановлению, чтобы не дожидаться анемии.

По статистике, железодефицитная анемия развивается примерно у 30% женщин. Согласно международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра, анемия при беременности имеет код О99.0.

Различают три степени тяжести анемии по гемоглобину у беременных:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

При анемии легкой степени при беременности уровень гемоглобина снижается до 90 г/л. По статистике Минздрава, этим недомоганием страдают до ⅓ всех будущих мам. Анемия 1 степени при беременности самая распространенная.

При средней степени тяжести диагностируют снижение уровня железа до 70 г/л, при тяжелой — до 40 г/л. При таком низком уровне гемоглобина будущую маму кладут на сохранение в стационар.

Гестационная анемия при беременности может быть вызвана рядом патологических процессов. Такие виды анемии крайне опасны как для мамы, так и для малыша.

Патологические формы анемии:

  1. Гемолитическая анемия у беременных — наследственное или приобретенное заболевание, вследствие которого сокращается продолжительность жизни эритроцитов. Причинами патологии могут быть волчанка, гемобластоз, хронический гепатит, язвенный колит.
  2. Апластическая анемия у беременных — возникает вследствие угнетения кроветворной функции костного мозга. Причинами патологии являются хронические инфекционные заболевания (пиелонефрит, вирусный гепатит), токсические вещества, попадающие в организм будущей мамы (мышьяк, бензол), лекарственные препараты (аминазин, левомицетин).
  3. Нормохромная анемия при беременности — патология, при которой резко уменьшается количество эритроцитов. Подобное состояние может появиться в результате кровопотери, хронических инфекционных заболеваний, воспалительных и злокачественных процессов в организме.
  4. Нормоцитарная нормохромная анемия при беременности — заболевание, при котором снижается количество эритроцитов в крови, при этом их размер остается в пределах нормы. Причины патологии — почечная недостаточность, малокровие, онкологические заболевания крови.

Вы узнали, что такое анемия при беременности. Теперь расскажем, какую опасность для будущей мамы и малыша несет низкий уровень гемоглобина.

Чем опасна анемия при беременности

Главная опасность анемии при беременности — недостаточное количество кислорода в клетках и тканях. Это приводит к снижению артериального давления, упадку сил, отслойке плаценты и преждевременным родам.

Негативное влияние недостаток железа оказывает и на плод. Опасные последствия для ребенка при анемии при беременности заключаются в развитии гипоксии. Недостаток кислорода приводит к нарушениям развития плода и может передаться ребенку как наследственное заболевание.

Почему возникает железодефицитная анемия

Причин появления железодефицитной анемии у беременных множество. В первую очередь это несбалансированное питание с минимальным набором витаминов. Однообразная еда, диеты и низкий уровень жизни приводят к нехватке гемоглобина.

Заболевания ЖКТ снижают степень усвоения витаминов в организме, вследствие чего может наступить анемия. Если при этом наблюдаются кровотечения, то уровень гемоглобина снижается очень быстро. Такие заболевания требуют срочного лечения.

Длительный токсикоз также может стать причиной образования железодефицитной анемии. Частые приступы тошноты не позволяют будущей маме полноценно питаться, что в свою очередь приводит к недостатку витаминов и плохому усвоению железа.

Признаки анемии при беременности могут появиться после частых родов с минимальным промежутком между ними. Организм просто не успевает восстановиться.

Симптомы и признаки анемии у беременных женщин

Каждая будущая мама должна знать симптомы анемии при беременности. Это поможет своевременно обратиться к врачу и предупредить ряд осложнений.

Симптомы анемии у женщин при беременности:

  • головокружения;
  • потеря сознания;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • шум в ушах;
  • мигрени;
  • нарушения сна;
  • тахикардия;
  • одышка.

Признаки анемии у беременных во 2 триместре: сухость кожи, изменения структуры ногтей. При этом усиливается выпадение волос, они становятся более сухими и ломкими. В это время могут появиться синяки под глазами и стоматиты.

В 3 триместре к признакам анемии у беременных добавляются заеды в уголках рта, воспаления области вокруг губ. Кожа становится более сухой, появляются трещины. Если до беременности у женщины был низкий уровень гемоглобина, то все вышеперечисленные признаки могут появиться даже на ранних сроках.

Вы узнали симптомы и последствия анемии при беременности. Теперь расскажем, как лечить недуг и какие профилактические меры можно использовать, чтобы предотвратить его развитие.

Лечение анемии при беременности

анемия при беременности
Лечение анемии при беременности включает прием препаратов и специальную диету

В зависимости от уровня гемоглобина в крови будущей мамы врач назначает лечение анемии при беременности. Это может быть корректировка питания и прием витаминно-минеральных комплексов. Тяжелые стадии железодефицитной анемии лечат в условиях стационара посредством внутривенных инъекций.

Если выявлена нехватка гемоглобина, то одной диетой не обойтись. Врачи назначают железосодержащие препараты при анемии при беременности. Они позволяют быстро восстановить уровень железа.

Таблетки при анемии при беременности должны содержать витамин С или фолиевую кислоту. Эти вещества помогают железу быстрее усваиваться организмом. Кальций наоборот снижает степень усвоения, поэтому при анемии необходимо сократить потребление молочных продуктов, особенно за полчаса до и спустя час после приема железосодержащих препаратов.

Чаще всего назначают при анемии беременных Курантил и Сорбифер. Дозировку и курс лечения врач подбирает индивидуально. Обычно это 1 таблетка 2 раза в сутки.

Согласно клиническим рекомендациям, анемию беременных лечат от 3 до 6 месяцев. Столь длительный курс лечения связан с медленным темпом восстановления запасов железа в организме. Продолжительность терапии зависит от стадии заболевания.

Диета при анемии для беременных

Диету при анемии беременных важно соблюдать для лечения и профилактики нехватки гемоглобина. Рацион будущей мамы должен содержать большое количество железосодержащих продуктов.

Продукты, богатые железом при анемии беременных:

  • свиная печень;
  • говядина;
  • телятина;
  • яйца;
  • какао;
  • гречка;
  • абрикосы;
  • гранаты;
  • миндаль;
  • шпинат.

При этом следует помнить, что из растений железо усваивается всего на 3-5%, в то время, как из продуктов животного происхождения — на 40-50%. Приверженцам растительной пищи следует пристальнее следить за своим рационом, ведь для того, чтобы железо усвоилось, необходимо за один прием пищи получать достаточное количество витамина С.

Многие будущие мамы задаются вопросом — можно ли гематоген беременным при анемии? Врачи рекомендуют употреблять его в качестве комплексного лечения недостатка железа. Гематоген содержит большое количество гемоглобина в легко усвояемой форме, поэтому его также полезно включить в рацион беременной.

Профилактика анемии при беременности

Для профилактики анемии у беременных необходимо следить за рационом питания и принимать железосодержащие витамины. Для этой цели подойдут БАДы. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и изучите состав. Он должен содержать соли железа и аскорбиновую кислоту для лучшего усвоения.

В целях профилактики анемии в послеродовый период врач может рекомендовать продолжать прием железосодержащих препаратов, назначенных ранее. В этом случае дозу снижают вдвое и продолжают прием еще 3 месяца.

Подробнее об анемии при беременности смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Если уровень гемоглобина падает ниже 110 г/л, то диагностируется железодефицитная анемия.
  2. Код по МКБ 10 анемии беременных — О99.0.
  3. Эта патологии оказывает негативное действие как на организм женщины, так и плод. Она приводит к гипоксии и преждевременным родам.
  4. Для лечения анемии назначают железосодержащие препараты и корректируют питание будущей мамы.

anukapohudei.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.