Гемоглобин при беременности понижен

Гемоглобин при беременности понижен

Период вынашивания малыша связан с многочисленными изменениями в организме будущей матери. Низкий гемоглобин при беременности – частая патология у женщин, ведь уровень железа в крови может падать относительно нормы по самым разным причинам. Такой диагноз слышат многие будущие мамы, но не все осознают его опасность. Ознакомиться с причинами состояния и последствиями для здоровья полезно каждой женщине.

Что такое гемоглобин

Данный термин слышали практически все, но немногие знают, что он означает. Гемоглобин – это специальный железосодержащий белок, который находится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная его функция – доставка кислорода из легких человека к внутренним органам и тканям и транспортировка углекислого газа в обратном направлении. Отдельно от эритроцитов гемоглобин очень токсичен и может вызвать почечную недостаточность у человека.

Какой гемоглобин должен быть у беременной

Чтобы вовремя начать бороться с патологией, важно знать, какая концентрация эритроцитов в крови считается нормой. Немного понижен гемоглобин при беременности у всех женщин. Его нормальный уровень составляет 120–140 г/л. Процесс ожидания ребенка предусматривает другие показатели гемоглобина, в зависимости от срока беременности:


  • первый триместр: от 112 до 160 г/л;
  • второй триместр: от 106 до 144 г/л;
  • третий триместр: допускается падения уровня до 100 г/л.

Пониженный гемоглобин при беременности

Диагностируется данное нарушение по определенным симптомам анемии. Кроме того, врачи назначают будущей маме регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациентки. Слишком низкий гемоглобин во время беременности – повод для прохождения следующих видов лабораторных исследований:

  1. Чтобы подтвердить железодефицитную анемию, проверяется содержание железа в сыворотке крови. Выявляются железосвязывающие способности крови.
  2. Если подозревают В-12 дефицитную анемию, пациентку проверяют на нехватку витамина и фолиевой кислоты в организме.
  3. Для подтверждения гемолитических анемий проводят исследования, определяющие осмотическую стойкость эритроцитов и содержание свободного, связанного билирубина в крови и моче женщины.
  4. Дополнительные исследования проводятся для выявления наличия хронических или приобретенных патологий, следствием которых может стать низкий гемоглобин у беременных.

Беременная девушка сидит на диване

Признаки

Если в организме беременной снижается концентрация гемоглобина, заподозрить нарушение можно по определенным признакам. У пациентки меняется цвет кожи и слизистых на желтоватый или более бледный. Кроме того, при пониженном гемоглобине наблюдаются следующие симптомы малокровия:

  • отдышка;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • обморочные состояния;
  • плохой аппетит;
  • вкусовые патологии;
  • желание употребить такие продукты, как зола, песок, мел, сера;
  • нарушение обоняния беременной, при котором приятными становятся запахи нафталина, выхлопных газов, краски, ацетона;
  • невнимательность;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • проблемы с памятью.

Почему у беременных падает гемоглобин

Падение уровня эритроцитов при беременности встречается очень часто. Как правило, об анемии начинают говорить до 20 недели или на поздних сроках. Железодефицитное нарушение вызывают привычки питания и способы усвоения еды в организме будущей мамы:

  • недоедание;
  • недостаток железа в рационе беременной;
  • нехватка животного белка, получаемого с пищей;
  • высокое содержание в рационе кальция, из-за которого железо плохо усваивается организмом;
  • скрытые кровотечения;
  • патологии ЖКТ.

Низкий гемоглобин при беременности может стать и следствием следующих специфических причин:

  • сильного токсикоза;
  • многоплодной беременности;
  • обострения в период вынашивания плода хронических заболеваний;
  • короткого срока между беременностями;
  • гормональных сбоев, при которых возрастают объемы эстрогенов;
  • постоянных стрессов и нервных перенапряжений.

Степени анемии

В настоящее время выделяют 3 степени низкого гемоглобина при беременности:

  1. Легкая анемия. При таком диагнозе уровень эритроцитов может падать до 90-110 гр/л. Нарушение часто не имеет клинических проявлений.
  2. Анемия средней степени тяжести. Отмечается падение гемоглобина до 70-90 гр/л. При такой степени низкого уровня эритроцитов в крови проявляются первые признаки патологии, на которые женщины часто не обращают внимания.
  3. Тяжелая анемия. При таком нарушении снижение гемоглобина достигает показателей меньше 70 гр/л. Патология сопровождается практически всеми клиническими проявлениями, увеличивается риск прерывания беременности. Состояние грозит будущей матери серьезными осложнениями.

Врач дает лекарство беременной девушке

Чем опасен низкий гемоглобин

Многие женщины легкомысленно относятся к уровню содержания гемоглобина в крови. Однако этот диагноз негативно влияет на здоровье малыша и будущей мамы. К последствиям анемии относятся следующие ситуации:


  1. Гестоз – осложнения в третьем триместре беременности. Низкие запасы железа приводят к нарушению работы печени, водного обмена, синтеза белка. Тяжелая форма гестоза приводит к дефициту кислорода в мозге, преэклампсии, головным болям, эклампсии, в связи с чем беременность прерывают, независимо от срока, по медицинским показаниям.
  2. Задержка внутриутробного развития малыша из-за гипоксии плода.
  3. Повышение риска преждевременных родов. Низкий уровень эритроцитов провоцирует отслойку плаценты, что приводит к гибели плода при отсутствии своевременной помощи.
  4. Тяжелая форма анемии вызывает мертворождение в 12 % случаев.
  5. Осложнения при родах (кровотечения, слабая родовая деятельность).
  6. Повышение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  7. Отсутствие грудного молока или его недостаток.

Последствия для ребенка

Важно поднять гемоглобин при беременности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья малыша. Дети у женщин с такой патологией рождаются преимущественно с низким весом и слабым иммунитетом. Как правило, дефицит эритроцитов у мамы вызывает угнетение роста клеток крови у ребенка и нарушение процесса кроветворения. Тяжелая анемия беременных приводит к серьезным задержкам развития малыша, он может родиться с заболеваниями ЦНС.

Как повысить гемоглобин


Сразу после появления признаков нарушения, на ранних стадиях нужно начинать терапию. Правильное лечение должно сочетать сбалансированный рацион питания с приемом препаратов. Для нормализации гемоглобина важно устранить причину малокровия. Лечение только железом является неэффективным. Накопление этого компонента в организме может иногда серьезно навредить. Часто для устранения патологии требуется лечение заболеваний кишечника, которые мешают железу усваиваться.

Для достижения нормальных показателей гемоглобина нужно следовать следующим рекомендациям специалистов:

  1. На начальной стадии лучше повышать уровень эритроцитов естественными способами за счет правильного питания с железосодержащими продуктами.
  2. Если у пациентки уровень гемоглобина ниже 90 мг/л, врачи назначают препараты и витаминные комплексы: Феррум Лек, Сорбифер, Тотему, Тардиферон.
  3. При уменьшении уровня железа в крови ниже 70 мг/л могут назначать инъекции специальных препаратов, которые помогают быстро повышать его показатели.

Беременная женщина с таблетками на ладони

Продукты

Достичь высокого показателя гемоглобина при помощи только применения таблеток не удастся. Как правило, синтез специальных белков в крови достигается правильным питанием. Рекомендуется делать упор на следующие продукты:


  • зелень;
  • печень;
  • постное мясо;
  • злаки;
  • бобовые;
  • грецкие орехи;
  • сухофрукты;
  • овощи – свекла, тыква, помидоры, капуста;
  • фрукты – яблоки, персики, гранат, бананов;
  • смородину;
  • клюкву.

Препараты железа

Гемоглобин при беременности может упасть по разным причинам. Лечение назначается в зависимости от конкретного случая. Тотема – одно из популярных средств в форме раствора. Препарат помогает повышать норму гемоглобина в крови, содержит элементарное железо, марганец, медь. Принимают раствор при анемии и для профилактики от 1 до 4 ампул ежедневно. Преимуществом средства является его удобная форма и состав. Среди недостатков стоит выделить побочные эффекты в виде тошноты, рвоты и нарушений работы кишечника.

Сорбифер дурулес – комбинированный препарат против анемии в форме таблеток. В составе присутствует сульфат железа и витамин C, за счет чего средство лучше усваивается. Преимущество препарата – высокая биодоступность и постепенное высвобождение в просвете кишечника, за счет чего таблетки не травмируют слизистую. Недостатком средства являются побочные эффекты, такие как тошнота, запор, диарея.

Народные средства

Думая о том, чем поднять гемоглобин при беременности, стоит рассмотреть и домашние рецепты, эффективность которых доказана несколькими поколениями. Однако перед применением народных средств нужно проконсультироваться с врачом. Популярные рецепты представлены ниже:


  1. Соединяют измельченные грецкие орехи с гречкой, заливают медом. Употребляют по 1 ложке каждый день.
  2. Смешивают равные доли изюма, кураги, орехов, добавляют мед. Употребляют ежедневно не более 3 ложек.
  3. Измельчить блендером чернослив, курагу, финики, изюм, лимонную цедру. Залить жидким медом, употреблять по 3 ложки каждый день.

Ядра грецких орехов

Профилактика

Еще до того как забеременеть, женщинам стоит позаботиться о своем здоровье, восполнить дефицит витаминов и железа в организме. Для этого важно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, йод, фолиевую кислоту. На этапе планирования беременности нужно соблюдать особую диету. На всех сроках будущая мама должна избегать стрессов, часто гулять на свежем воздухе.

mosmama.ru

Диагностика гемоглобина у беременных

Для выявления количества гемоглобина в организме будущей мамочки назначается проведение общего исследования крови. Во время проведения такой процедуры делается забор небольшого количества крови, которая в последующем изучается в лабораторных условиях.

Важно помнить о том, что достоверность полученных результатов может зависеть от различных факторов, поэтому подготовка к общему анализу крови требует соблюдения нескольких правил:


  • Забор материала для исследования проводится в утренний отрезок времени и обязательно натощак. Женщине разрешается последний раз принять пищу за 12-14 часов до назначенного времени процедуры.
  • Исказить результаты проведенного исследования могут различные тепловые процедуры, поэтому перед общим анализом крови рекомендуется отказаться от посещения бань и саун, а также избегать сильных физических нагрузок
  • Во время беременности женщины постоянно посещают различных специалистов, которые проводят осмотры и контролируют ее состояние. В день анализа необходимо сначала сдать кровь для исследования и только после этого отправляться к другим врачам.
  • Примерно за 5-10 минут до общего анализа крови необходимо немного отдохнуть, восстановить дыхание и избавиться от чувства тревожности.
  • Нередко диагностика различных патологий во время беременности предполагает проведение нескольких анализов крови, которые делаются через определенные промежутки времени. В том случае, если будущей мамочке назначено проведение повторного забора крови, то делать это необходимо в такое же врем, что и предыдущий анализ.

Соблюдения таких элементарных правил позволяет получить достоверные результаты исследования, а при необходимости назначить эффективное лечение и предотвратить развитие многих осложнений.

Причины снижения гемоглобина

Во время беременности для многих женщин уровень гемоглобина в крови становится настоящей проблемой. Это связано с тем, что поле успешного зачатия и на протяжении всего срока часто отмечается снижение уровня гемоглобина в женском организме. Нередко специалисты диагностируют повышение такого красящего вещества, что также может негативно сказаться на развитии плода.

Чаще всего снижение уровня гемоглобина в крови отмечается во втором триместре, а до этого времени уровень такого красящего вещества в организме будущей мамочки ничем не отличается от обычных людей. Норма гемоглобина в организме здоровой женщины как во время беременности, так и в обычном состоянии составляет 120-150 г/л крови.

Примерно после 20 недели беременности отмечается снижение уровня железосодержащего белка в женском организме и происходит это по следующей причине: повышается объем циркулирующей крови, но количество его составляющих остается на прежнем уровне. Это связано с тем, что появляется плацентарный круг кровообращения, который доставляет развивающему плоду все необходимые питательные вещества.

Во время беременности норма гемоглобина во 2 и 3 триместре составляет 110-140 г/л крови.

Кроме этого, снижение содержания гемоглобина во время беременности может происходить по следующим причинам:


  • Плод интенсивно развивается и нуждается в поступлении большого количества витаминов, микроэлементов и железа. Результатом этого становится снижение концентрации железа в крови матери и, соответственно, падает гемоглобин.
  • Снижение такого красящего вещества в крови может отмечаться при многоплодной беременности, поскольку увеличивается расход такого элемента, как железо.
  • Стать причиной анемии во время беременности может дефицит различных микроэлементов, необходимых для нормального функционирования женского организма и развития плода.
  • Низкий уровень гемоглобина у будущей мамочки может диагностироваться в том случае, если срок между предыдущими беременностями слишком маленький. Возрастает риск развития анемии в том случае, если пациентка родила ребенка менее 3 лет назад. Это связано с тем, что восполнение железа и других важных микроэлементов происходит примерно через три года, после рождения ребенка.
  • Спровоцировать понижение гемоглобина во время беременности может прием некоторых групп лекарственных препаратов. Именно по этой причине прием различных лекарств во время беременности разрешается только после консультации со специалистом.

Больше информации об анемии во время беременности можно узнать из видео:

Причины снижения уровня железосодержащего белка во время беременности могут быть различными, и часто такое патологическое состояние развивается под воздействием следующих факторов:

  • присутствие кровотечений в анамнезе женщины
  • изменение уровня гормонов
  • частые нервные перенапряжения
  • дисбактериоз кишечника
  • период обострения хронических заболеваний
  • сильный токсикоз

Медицинская практика показывает, что максимальное снижение гемоглобина диагностируется к 32-33 неделе беременности, а к родам его содержание самостоятельно повышается.

Симптоматика анемии

В том случае, если у будущей мамочки низкий гемоглобин, то обычно это сопровождается появлением характерной симптоматики.

Анемия имеет характерные признаки, которые сумеет заметить любая женщина:

  • окрашивание губ, ноздрей и слизистых оболочек в синий цвет
  • появление кругов под глазами
  • слабость, которая сопровождается приступами тошноты и зудения в ушах
  • появляются проблемы со сном
  • кожные покровы окрашиваются в бледный цвет
  • заметно учащается дыхание и появляется чувство нехватки воздуха
  • развитие тахикардия и мигрень
  • волосы становятся ломкими и сильно выпадают
  • возникают проблемы со стулом в виде запоров
  • снижается либо полностью отсутствует аппетит, но нередко такое состояние сменяется желанием съесть все подряд

При появлении таких симптомов женщине рекомендуется обязано посетить своего лечащего врача, ведь своевременное диагностирование низкого уровня гемоглобина поможет избежать развития многих осложнений.

Опасна ли анемия для плода?

Опасна ли анемия для плода?На самом деле, снижение гемоглобина во время беременности считается довольно опасным состоянием по следующим причинам:

  • вызывает гипоксию плода и задержку его развития
  • может стать причиной токсикоза на последних месяцах беременности
  • вызывает преждевременно начало родовой деятельности и излитие околоплодных вод
  • может стать причиной развития во время родов таких осложнений, как появление кровотечений и слабость схваток

Во время родовой деятельности мамочки с низким содержанием гемоглобина в крови страдают слабостью родовых сил, и часто результатом этого становится гипотония матки. На самом деле, гипотония матки считается опасным осложнением после родов и сопровождается появлением кровотечений. Кроме этого, у женщин с низким уровнем такого железосодержащего белка рождаются дети с различными проблемами.

Анемия во время беременности приводит к тому, что к развивающемуся плоду поступает недостаточное количество питательный веществ и кислорода.

Результатом этого становится появление на свет малыша с низкой массой тела и недоразвитием. Медицинская практика показывает, что низкий уровень гемоглобина у женщины во время беременности становится причиной частых инфекционных заболеваний у детей.

Кроме этого, такие дети в будущем заметно отстают в физическом и нервно-психическом развитии, а также у них часто диагностируются патологии внутренних органов. Именно по этой причине при выявлении во время беременности низкого гемоглобина необходимо пройти обязательное лечение.

Способы повышения гемоглобина

В том случае, если у женщины во время беременности диагностируется пониженный уровень гемоглобина, то будущая мамочка должна обязательно наблюдаться у терапевта. Полноценное питание и прием железосодержащих витаминно-минеральных комплексов помогает нормализовать содержание гемоглобина в организме женщины.

Для того, чтобы избежать проблем со стулом и расстройства пищеварения рекомендуется заниматься умеренными физическими нагрузками и почаще гулять на свежем воздухе.

Для восстановления уровня железосодержащего белка в женском организме рекомендуется наполнить свой рацион следующими продуктами питания:

  • яйца
  • рыба
  • печень
  • гречневая крупа
  • гранаты
  • шпинат

Благодаря такой диете удается предотвратить развитие анемии во время беременности, однако, при ее наличии справиться с ней без лекарственных препаратов вряд ли получится. У многих будущих мамочек сложилось ошибочное мнение, что прием медикаментов может оказать отрицательное влияние развитие ребенка. На самом деле, это не так и польза от таких препаратов гораздо больше возможного вреда.

Во время беременности для восстановления уровня гемоглобина в крови рекомендуется прием следующих препаратов железа:

  • Фенюльс
  • Актиферрин
  • Мальтофер
  • Сорбифер

Обычно женщине назначается определенный курс лечения, и его длительность зависит от степени малокровия. Для лучшего усвоения железа назначается прием препаратов, в которых содержится витамин С.

diagnozlab.com

Гемоглобин при беременности: общие понятия

Гемоглобин образуется внутри эритроцитов. Он выступает в роли транспортного средства, которое переносит кислород в органы и ткани, а потом связывает и выводит углекислый газ.

Для женщин в положении есть индивидуальные нормы гемоглобина. Вне беременности он колеблется между 120 и 150 г/л. При гестации он несколько снижен, но его концентрация должна оставаться в пределах референсных цифр.

В соответствии с гестационным сроком нормы гемоглобина меняются:

  • 1 триместр ― 111-160 г/л;
  • 2 триместр ― от 105 и выше г/л;
  • 3 триместр ― не менее 100 г/л.

Для мониторинга концентрации гемоглобина женщина регулярно сдает анализ капиллярной крови. Если диагностируют гемоглобин ниже нормы при беременности, подтверждается анемия. Основываясь на действующих показателях, определяют ее степень и назначают лечение.

Выделяют три степени анемии:

  • Легкая ― концентрация гемоглобина падает до 90-100 г/л. Симптомы на этом этапе отсутствуют.
  • Средняя ― показатель гемоглобина преодолевает отметку 70-80 г/л. Появляется нарушение сна, отсутствие аппетита, слабость, боль в мышцах.
  • Тяжелая ― гемоглобин меньше 70 г/л. Самочувствие женщины резко ухудшается, есть риск прерывания беременности, летального исхода.

Гемоглобин при беременности понижен

Низкий гемоглобин при беременности — причины

Умеренное снижение гемоглобина ― физиологический процесс, причиной которого является увеличение объема крови. Если гемоглобин падает ниже нормы, развивается анемия. Причины ее появления различные:

  • дефицит витаминов С и В9;
  • гормональный дисбаланс;
  • неполноценный рацион;
  • сильный токсикоз;
  • дефицит цинка и меди;
  • дисбактериоз;
  • многоплодная беременность;
  • гипотиреоз;
  • заболевания сердца, почек или печени;
  • глистная инвазия;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез;
  • кровотечения;
  • злокачественные заболевания крови;
  • наступление беременности менее, чем через 2 года после предыдущей;
  • стресс, депрессия;
  • прием некоторых лекарств.

Анемия чаще развивается после 16 гестационной недели. Малыш в это время особенно активно растет, забирая все полезные вещества из маминого организма. Максимальное падение отмечается между 30 и 34 неделями, но ближе к родам гемоглобин повышается.

Гемоглобин при беременности понижен

Низкий гемоглобин при беременности — симптомы

Низкий гемоглобин можно обнаружить не только по результатам планового исследования крови, но и по значительному ухудшению самочувствия беременной:

  • кожа обезвоживается, бледнеет, может иметь синюшный оттенок;
  • внезапно нарастает слабость, постоянно хочется поспать;
  • болит голова, иногда возникают головокружения;
  • учащается сердечный ритм;
  • появляется хронический запор;
  • перед глазами мелькают «мушки», в ушах слышится шум, словно водопад;
  • становится трудно дышать, тревожит одышка и нехватка воздуха;
  • часто наблюдаются предобморочные и обморочные состояния;
  • ногтевые пластины ломаются, волосы выпадают;
  • не хочется есть, возникает отвращение к ранее любимым блюдам;
  • тяжелый утренний подъем;
  • ломота во всем теле;
  • незначительно повышается температура тела;
  • судороги в конечностях.

Гемоглобин при беременности понижен

Низкий гемоглобин при беременности — последствия

Незначительное падение гемоглобина не вызывает тяжелых осложнений. Если же его уровень падает ниже 80 г/л, а лечение отсутствует, возникают серьезные нарушения в работе женского организма:

  • ослабевает защитная функция;
  • увеличивается печень;
  • появляется сердечная недостаточность;
  • возникает постоянная усталость;
  • отекают конечности;
  • нарушается работа головного мозга;
  • повышается риск кардиомиопатии;
  • развивается атеросклероз сосудов;
  • нервная система работает неполноценно (наблюдается раздражительность, панические атаки, депрессия);
  • снижается моторика кишечника, мучают запоры;
  • дефицит кислорода вызывает деформацию эпителия (появляются трещинки на губах, стоматит, эрозии в желудке);
  • кожа шелушится, развивается нейродермит.

Но самые страшные последствия анемии связаны непосредственно с беременностью:

  • Гестоз. Нехватка железа при беременности при низком гемоглобине нарушает водный обмен, все органы испытывают гипоксию. У женщины повышается давление, появляются отеки, развивается фитоплацентарная недостаточность.
  • Риск преждевременных родов. Анемия провоцирует раннее отслоение плаценты, и роды начинаются раньше.
  • Осложнения при родах. На фоне дефицита железа может ослабевать родовая деятельность, возможно прорывное кровотечение.
  • Нарушение выработки молока. У женщин с тяжелой формой анемии наблюдается недостаток молока.
  • Послеродовые осложнения. По причине низкого иммунитета повышается риск инфекционных заболеваний.

Гемоглобин при беременности понижен

Низкий гемоглобин при беременности: последствия для ребенка

Наибольшую угрозу низкий гемоглобин несет плоду. Длительное кислородное голодание вызывает у малыша нехватку питательных веществ, поэтому страдает его развитие.

Среди возможных осложнений для плода выделяют:

  • Гипоксию головного мозга.
  • Неправильное прикрепление плаценты.
  • Замирание беременности.
  • Недостаточную массу тельца;
  • Патологии органов дыхания и нервной системы.
  • Атрофию мышечных тканей.
  • Умственное недоразвитие.

Учитывая такие осложнения на фоне низкого гемоглобина во время беременности, необходимо своевременно проходить обследование и следить за своим здоровье.

Гемоглобин при беременности понижен

Гемоглобин низкий при беременности: что делать?

Алгоритм лечения анемии при гестации определяется уровнем сывороточного железа. При незначительной анемии женщина обходится пересмотром своего рациона и выбором железосодержащих продуктов. При средней и тяжелой стадии анемии показан прием железосодержащих препаратов.

Низкий гемоглобин при беременности — диета

Что кушать при низком гемоглобине при беременности:

  • Зеленые овощи.
  • Говяжий язык.
  • Куриные желтки.
  • Орехи.
  • Говяжью печень.
  • Свеклу.
  • Красное мясо.
  • Яблоки.
  • Рыбу и дары моря.
  • Гречку.
  • Какао.
  • Чернослив.
  • Бобовые.
  • Пивные дрожжи.
  • Шиповник.
  • Гранат.
  • Ягоды, особенно землянику и черную смородину.
  • Морковь.

Низкий уровень гемоглобина при беременности ― советы по питанию:

  1. Для оптимизации дневного рациона беременной рекомендовано употреблять каши грубого помола и фруктово-овощные соки.
  2. Поскольку кальций препятствует усвоению железа, необходимо максимально отдалять употребление железосодержащих и молочных продуктов. Например, мясо и овощи кушать на завтрак, а творог на ужин.
  3. На период лечения анемии нужно исключить употребление кофеинсодержащих напитков, жирных блюд и сдобных изделий из муки.
  4. Усвоению железа способствует витамин С и фолиевая кислота. Эти витамины содержатся в клубнике, киви, цитрусовых, зеленом луке, бананах.
  5. Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом, например, дисбактериоз и гастрит, нужно их устранить, иначе железо усваиваться не будет.

Гемоглобин при беременности понижен

Низкий гемоглобин при беременности ― препараты

Значительное падение гемоглобина одним питанием устранить невозможно. Для лечения женщине назначают прием железосодержащих таблеток.

При беременности могут назначить такие лекарства:

  • Феррум Лек ― пилюли или инъекции, которые назначают дважды в день на протяжении 1-3 месяцев.
  • Сорбифер Дурулес ― таблетки с железом и аскорбиновой кислотой. В день показан прием двух пилюль сроком до трех месяцев.
  • Фенюльс ― высокоэффективный препарат. Принимается одна капсула в день, длительность лечения 30 дней.
  • Тардиферон ― железо с витамином В9. Принимают дважды в сутки по 1 таблетке.
  • Ферроплекс ― драже с железом и витамином С. Дозу подбирают с учетом веса.
  • Капли Мальтофер ― жидкая форма трехвалентного железа. Показан прием от 20 до 100 капель в день.
  • Тотема ― коричневая жидкость с железом, медью, марганцем. Внутрь принимают содержимое 2-4 ампул на протяжении дня.

Важно! Все препараты от анемии запрещено запивать молоком, чаем или кофе. Кальций и кофеин блокируют всасывание железа в кишечнике.

Гемоглобин при беременности понижен

Низкий гемоглобин ― народные средства при беременности

Домашние рецепты станут эффективным дополнением к основному лечению анемии. Но перед их применением не забудьте посоветоваться с доктором!

Рецепты для повышения гемоглобина:

  • Грецкие орехи и гречневую муку смешайте в соотношении 1:1, залейте медом. В день принимайте 15 г.
  • В равных долях возьмите курагу, миндаль, изюм, мед. В день съедайте 2-3 ст. л.
  • В блендере измельчите цедру лимона, по 100 г кураги, фиников, изюма, добавьте 150 мл меда. В день показан прием 3 ст. л.
  • Сделайте свежий свекольно-морковный сок и принимайте по стакану в сутки.
  • Дважды в день выпивайте по 100 мл яблочно-клюквенного фреша.

Гемоглобин при беременности понижен

Профилактика низкого гемоглобина при беременности

Предупредить анемию при гестации совершенно нетрудно:

  • С первых дней беременности нужно употреблять продукты с железом, аскорбиновой кислотой и витаминами группы В. Это может быть зелень, ягоды, орехи, мясо.
  • Для предотвращения гипоксии нужно гулять на свежем воздухе.
  • Важно принимать витаминные комплексы в соответствии со сроком беременности.
  • Обязательное условие для нормального гемоглобина ― достаточный сон и отсутствие стресса.

Гемоглобин при беременности понижен

Низкий гемоглобин при беременности — отзывы

Низкий гемоглобин ― горячо обсуждаемая тема на женских форумах. Почти каждая вторая женщина сталкивается с анемией на протяжении беременности. И если верить отзывам, оптимальный вариант лечения ― диета и прием специальных лекарств.

Негативных последствий от лечения не прослеживается. Правда, женщины часто жалуются, что препараты железа вызывают запор и тяжесть в желудке. Но после пересмотра меню и увеличения в нем блюд с повышенным содержанием клетчатки, желудочно-кишечный тракт начинает работать нормально.

Если у вас низкий гемоглобин при беременности, как повысить его вы теперь знаете. Но помните, что прием любых препаратов возможен только по назначению доктора!

beremennuyu.ru

Гемоглобин – это сложный белок, содержащийся в красных кровяных клетках (эритроцитах) и выполняет дыхательную функцию. Гемоглобин, связывая кислород, переносит его к органам и тканям и забирает из них углекислый газ. Он представляет собой сложный белок, в состав которого входит железо.

Нормальное содержание гемоглобина в крови здоровой женщины до беременности составляет в среднем 120–140 г/л.

Гемоглобин при беременности имеет другие показатели. В первые же недели после зачатия начинается увеличение объема циркулирующей крови, которое достигает своего максимума примерно к 36-й неделе беременности. Увеличение объема крови происходит в основном за счет жидкой части крови (плазмы крови), которой становится больше примерно на 35–47%. Количество клеточных элементов, в том числе и эритроцитов  (клеток крови, содержащих гемоглобин), при этом также возрастает, но всего на 11–30%. Поскольку увеличение объема плазмы значительно превышает количество эритроцитов, концентрация гемоглобина при беременности снижается, и возникает так называемая физиологическая анемия беременных.

Гемоглобин при беременности понижен

Причины низкого гемоглобина при беременности

Основная причин низкого гемоглобина при беременности – недостаток поступления железа с пищей.

Потребности в железе в период беременности значительно увеличиваются. Оно расходуется на формирование тканей плода, его кроветворной системы, построение плаценты, а также на увеличение мышцы матки в течение беременности. Наиболее активные потери железа начинаются в 16–20 недель беременности, что совпадает с периодом начала процесса кроветворения у плода. Если запасы этого элемента в организме будущей мамы истощены, развивается железодефицитная анемия беременных. Чаще она возникает во втором-третьем триместрах.

Бывают ситуации, когда низкий гемоглобин при беременности выявляется уже в первом же анализе крови, взятом при постановке будущей мамы на учет в женской консультации. Это говорит о том, что анемия возникла еще до беременности в связи с недостаточным поступлением железа, плохим его всасыванием или активным разрушением эритроцитов в организме.

Кроме дефицита железа, иногда причинами низкого гемоглобина при беременности могут быть дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, наследственные заболевания, состояния, при которых организм вырабатывает белки, разрушающие собственные эритроциты, сильное кровотечение.

Как проявляется снижение гемоглобина при беременности?

В норме гемоглобин при беременности снижается постепенно, и чаще всего это не сопровождается какими-то очевидными проявлениями. Даже при развитии анемии симптомы могут быть столь незначительны, что будущая мама их просто не замечает, списывая недомогание на особенности своей беременности.

Гемоглобин при беременности понижен

Основные проявления дефицита железа:

  • слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • шум в ушах и головокружения,
  • одышка при физической нагрузке,
  • ломкость ногтей и волос,
  • сухость и бледность кожи,
  • извращение вкуса (желание есть мел, песок, зубную пасту и другие несъедобные вещи),
  • возникновение тяги к запахам краски, ацетона, бензина.

Поскольку анемия при беременности развивается постепенно, то и ее признаки проявляются не резко, а медленно, с течением времени. Все начинается со слабости, повышенной утомляемости и сонливости. Если в этот момент анемию при беременности не выявить и не начать лечение, то заболевание будет прогрессировать.

Опасное влияние дефицита гемоглобина на плод

Дефицит гемоглобина у будущих мам может неблагоприятно отражаться на состоянии плода и течении беременности. При анемии будущих мам чаще беспокоит ранний токсикоз, увеличивается риск развития гестоза во второй половине беременности (он проявляется повышением давления, отеками и появлением белка в моче), угрозы преждевременных родов (то есть родов до 37-й недели беременности) или прерывания беременности, значительно чаще развивается недостаточность функции плаценты, когда она перестает нормально работать и малыш начинает страдать от недостатка кислорода и питания. Кроме того, у таких женщин часто возникают инфекционные осложнения после родов и вырабатывается меньше грудного молока.

Анемия при беременности не обходит стороной и малышей. Дети, мамы которых страдали от недостатка железа во время беременности, чаще рождаются с низкой массой тела, больше подвержены различным вирусным инфекциям, у них чаще наблюдаются нарушение развития речи, пониженная физическая активность, психологические нарушения, а также более низкая успеваемость в школе в дальнейшем.

Именно поэтому врач в женской консультации обязательно трижды за беременность назначает общий клинический анализ крови: при постановке на учет, в 20 и в 30 недель беременности.

Как выявить причины анемии при беременности?

В первую очередь при наличии анемии врач оценивает степень снижения гемоглобина, ведь от этого будут зависеть и способы лечения.

Для уточнения причин анемии врач назначает дополнительные анализы. Например, в биохимическом анализе крови исследуют сывороточное железо, трансферрин, ферритин. Это специальные белки в крови, которые обеспечивают транспортировку и хранение железа. В общем анализе крови оценивают цветовой показатель, среднее содержание гемоглобина в эритроците, общую железосвязывающую способность сыворотки крови и некоторые другие показатели. Эти анализы нужны врачу для диагностики вида анемии и определения тактики лечения.

Как повысить гемоглобин при беременности?

Гемоглобин при беременности понижен

Будущих мам с тяжелой степенью анемии лечат в стационаре, а с легкой и средней – амбулаторно. Но если лечение оказывается неэффективным и гемоглобин продолжает снижаться, это также является показанием для госпитализации.

Если в общем анализе крови выявляется низкий гемоглобин, а дополнительное обследование подтверждает наличие железодефицитной анемии, врач назначает:

  • Диету с повышенным содержанием железа. Правильное питание способно повысить гемоглобин при беременности. В рационе должно быть достаточно содержащих железо продуктов. В первую очередь это мясо (свиная и говяжья печень, телятина, говядина), яйца, хлеб, миндаль, овощи и фрукты с высоким содержанием железа, такие как яблоки, гранаты, абрикосы. Преобладать в питании, естественно, должны мясные продукты, из них всасывается примерно 17–22% железа, а из растительной пищи усваивается только 1–7%.
  • Лекарственные средства. Для лечения железодефицитной анемии во время беременности чаще всего назначают препараты железа в таблетках. Внутримышечные и внутривенные инъекции препаратов железа часто вызывают осложнения. При внутривенном введении возможно развитие нарушений свертывающей системы крови, при внутримышечном могут появиться уплотнения и абсцессы в местах уколов. Поэтому у беременных инъекции препаратов железа применяются только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Препараты железа в таблетках желательно принимать натощак, запивая их водой. Жидкие формы лекарств можно растворять в соках и рекомендуется пить их через трубочку, чтобы они не вызывали почернение зубов, или сразу после их приема нужно тщательно полоскать рот. Нельзя запивать препараты железа чаем или молоком, это значительно снизит всасывание этого элемента.

Гемоглобин при беременности понижен

Каким конкретно препаратом лечить, в какой дозе, сколько раз в день принимать лекарство, как длительно будет проводиться лечение, доктор решает индивидуально для каждой будущей мамы. Врач также должен контролировать эффективность проводимого лечения при помощи анализов крови.

Уровень гемоглобина повышается, как правило, к концу 3-й недели приема препаратов, нормализуется же этот показатель еще позже – через 9–10 недель. При этом самочувствие беременной женщины быстро улучшается, обычно примерно через двое суток от начала лечения она уже замечает, что чувствует себя лучше. Контрольный общий анализ крови берется обычно примерно через месяц от начала приема препаратов железа. После нормализации уровня гемоглобина в течение длительного времени (примерно 2–3 месяца) рекомендуется продолжать пить препараты железа для поддержания эффекта лечения.

Как избежать снижения гемоглобина?

У небеременных женщин потребность в железе составляет 1,5 мг в сутки. Во время беременности она неуклонно возрастает: в I триместре до 2,5 мг в сутки, во II триместре – до 3,5 мг в сутки, в III триместре – до 5–6,5 мг в сутки. Кроме того, значительные потери железа (до 700 мг) неизбежны во время родов и еще 200 мг железа расходуются во время периода грудного вскармливания. Из этого понятно, что дефициту железа наиболее подвержены женщины, рожавшие несколько раз, пациентки с кровотечениями во время предыдущих родов, мамы, долго кормившие малыша грудью, женщины, у которых повторная беременность наступила ранее, чем через 4–5 лет после предыдущей. Они относятся к группе высокого риска по развитию железодефицитной анемии.

К этой же группе можно отнести женщин, соблюдающих вегетарианскую диету, имеющих хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, гинекологические проблемы, такие как эндометриоз, миома матки, а также будущих мам с осложнениями беременности (например, предлежание плаценты, обострение хронических заболеваний во время беременности, перенесенные инфекции в период ожидания малыша). Таким женщинам врач кроме богатой железом диеты назначает профилактический прием препаратов железа, обычно делается это во втором и третьем триместрах беременности. Всем будущим мамам, не входящим в группу риска, железо назначается в составе комбинированных витаминно-минеральных комплексов для беременных.

www.9months.ru

Функции гемоглобина во время беременности

Анемия – синдром, характеризующийся сниженным количеством гемоглобина в крови и/или количеством эритроцитов.

Гемоглобин представляет собой белковую структуру, которая обеспечивает перенос железа и кислорода во все внутренние органы. Сам гемоглобин переносится только эритроцитами.

Во время беременности в организме женщины формируется новый орган – плацента, которая также требует обильного кровоснабжения и питания для адекватного жизнеобеспечения плода.

Она обеспечивает малыша питанием, кислородом, защитой от инфекций и иммунных реакций; ежедневно малыш потребляет 30 гр железа, и вполне логично, что организм мамочки испытывает его дефицит.

Железо обеспечивает ряд жизненно важных функций в организме:

  1. Транспортировка кислорода к тканям в составе гемоглобина и эритроцитов;
  2. Участвует в процессах кроветворения – костный мозг использует железо для синтеза гемоглобина;
  3. Участвует в митотических процессах – железо входит в состав ферментов, которые синтезируют ДНК и делят клетки;
  4. Синтезирует гормоны, в частности щитовидной железы – ТТГ, Т3 и Т4;
  5. Обеспечивает клетки энергией – железо доставляет кислород в энергетические белковые молекулы;
  6. Регулирует иммунитет – железо контролирует уровень лейкоцитов;
  7. Обеспечивает дезинтоксикацию организма – железо входит в состав ферментов печени, которые разрушают токсины.

В норме уровень гемоглобина должен превышать 110 г/л.

В случае снижения этого показателя ставится диагноз «анемия», выделяют 3 степени:

  • 1 степень – гемоглобин 110 – 90 г/л;
  • 2 степень – 90 – 70 г/л;
  • 3 степень – ниже 70 г/л.

Также важны такие показатели в биохимическом анализе крови, как ферритин, трансферрин и сывороточное железо. Ферритин показывает запасы железа в организме, его снижение говорит об истинном недостатке железа – железодефицитной анемии, а его повышение – о каком-либо хроническом заболевании, которое сопровождается дефицитом железа. Трансферрины участвуют в переносе железа по кровеносным сосудам, а сывороточное железо входит в состав плазмы.

С помощью этих показателей можно уже на этапе прегравидарной подготовки узнать о скрытом и латентном дефиците железа.

В случае скрытого дефицита в анализе крови будет снижен только ферритин, при латентном дефиците – снижаются все 3 показателя.

Это хороший сигнал к незамедлительной коррекции своего состояния, так как шансы появления анемии уже в 1 триместре беременности очень велики.

Симптомы анемии у будущей мамочки

Беременность при низком гемоглобине может протекать вообще бессимптомно, так как симптомы при снижении гемоглобина в своём большинстве неспецифичны и возникают практически сразу после падения уровня гемоглобина.

К таким симптомам можно отнести следующие:

  1. Слабость, повышенная утомляемость и низкая работоспособность;
  2. Цианотичность или бледность кожного покрова и видимых слизистых, а также приступы головокружения;
  3. Тахикардия и одышка уже при незначительных физических или эмоциональных нагрузках;
  4. Повышенная ломкость ногтей, особенно на руках. Данный симптом называется койлонихии;
  5. Пикацизм – появление специфичных вкусовых предпочтений, например, тяга к поеданию мела или других несъедобных вещей;
  6. Чрезмерное выпадение волос и повышенная их ломкость;
  7. Бессонница;
  8. Синкопальные или предобморочные состояния.

Первая степень, как правило, протекает без каких-либо видимых проявлений. При второй степени анемии появляются незначительные симптомы, на которые женщины мало обращают внимание.

И только при третьей степени идёт комбинация симптомов, которая проявляется достаточно выраженной клиникой и заставляет больного анемией человека обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Чаще всего во время беременности анемия имеет одну и туже форму – железодефицитную.

Однако существует множество форм и разновидностей анемий, таких как: гемолитическая, апластическая, постгеморрагическая и другие, но они возникают не только у беременных, а у людей с какими-либо предрасположенностями.

Несмотря на то, что железодефицитная анемия встречается у женщин в большинстве случаев, провидение дифференциальной диагностики строго необходимо, так как лечебные подходы для разных форм анемии имеют существенные отличия, а во время беременности любую патологию со стороны кроветворной системы необходимо решать незамедлительно.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Низкий гемоглобин при беременности причины: физиологичные изменения в организме женщины естественным образом приводят к снижению уровня гемоглобина, по мере роста малыша и увеличения срока беременности происходит следующий ряд изменений:

  • Значительно увеличивается объём циркулирующей крови: формируется новый орган – плацента, а вместе с ней и третий круг кровообращения; также у плода появляются свои органы кроветворения, которые ежедневно забирают 30 мкг ионов железа из организма женщины.
  • Растущие потребности плода: начиная с 20 недели беременности плод активно прибавляет в своём весе, каждую неделю в среднем по 100-150 г.
  • Ранний токсикоз. Пока организм беременной женщины перестраивается на новые принципы функционирования, в организме происходит большое количество энергозатрат, а для них необходимо присутствие активных форм железа.
  • Гормональные изменения. В организме женщины на протяжении всей беременности, кроме заключительных недель господствует гормон – прогестерон и пролактин. Эти гормоны подавляют перистальтику и моторику кишечника, что снижает всасывание нутриентов в том числе и ионов железа.
  • Многоплодная беременность.

Среди нефизиологичных причин можно выделить следующие: маленький срок между беременностей (менее двух лет), кровотечения, дисбактериоз кишечника, обострение хронических заболеваний, инфекционные заболевания, хронический стресс, приём некоторых лекарственных препаратов, дефицит витаминов группы В и минералов (магний, кальций).

Возможные осложнения низкого гемоглобина

В случае недостатка гемоглобина развивается дефицит железа, что может привести к развитию следующих нежелательных последствий: вначале снижается иммунная защита организма, уменьшается количество эритроцитов, появляются признаки нарушения свёртываемости крови.

Всё то приводит к недостатку кислорода, как в организме матери, так и плода, отсутствует полноценное насыщение витаминами.

Низкий гемоглобин при беременности последствия для ребёнка очень серьёзные.

Как влияет на ребёнка низкий гемоглобин при беременности?

  1. Задержка внутриутробного развития: в результате гипоксии плода замедляется его рост и развитие, главным образом тормозится развитие нервной системы и головного мозга.
  2. Увеличивается риск перинатальной смертности и недоношенности ребёнка.
  3. Повышается риск инфицирования плодных оболочек: риск увеличивается в 2,5 раза.
  4. На 10% чаще случаются выкидыши.

Низкий гемоглобин при беременности последствия для матери.

Пониженный гемоглобин при беременности, чем грозит маме?

  • Преэклампсия и эклампсия. Дефицит железа ведёт к снижению выработки белка, нарушается функция печени, возникает гипоксия мозга.
  • Увеличивается риск преждевременных родов.
  • Повышается вероятность преждевременной отслойки плаценты.
  • Слабость родовой деятельности.
  • Инфекционные осложнения в послеродовом периоде.
  • Гипогалактия.

Низкий гемоглобин при беременности в третьем триместре имеет особо-важное значение, так как малыш требует очень много железа и впереди роды.

Повышаем гемоглобин

Низкий гемоглобин при беременности, причины, последствия, как повысить?

Лечение анемии у беременных осуществляется, как медикаментозными препаратами, так и лечебной диетой.

Питание включает в себя: телятину, печень, язык, яйца, гранаты, свеклу, персики. Низкий гемоглобин при беременности, что делать?

Из медикаментозных методов назначаются препараты двух- или трёхвалентного железа. В зависимости от степени выраженности анемии и клинических проявлений врач женской консультации назначает соответствующее лечение.

Например, при анемии лёгкой степени назначаются поливитаминные комплексы Ферлатум-Фол и Мальтофер.

При гемоглобине ниже 90 г/л – используются более серьёзные препараты, такие препараты как Феррофольгама или Сорбифер Дурулес.

Заключение

Низкий гемоглобин при беременности отзывы – самой лучшей профилактикой сниженного гемоглобина является правильная прегравидарная подготовка, а также приём витаминно-минеральных комплексов, правильное диетическое питание и избегание частых стрессовых ситуаций.

detieco.ru

Симптомы понижения

Чем грозит пониженный гликолизированный гемоглобин при беременности на 3 триместре? Недомогание способствуют быстрому обнаружению патологии и назначению соответствующего лечения.

Гемоглобин при беременности понижен

К признакам патологии относятся следующие:

  • синюшнее губы, ноздри, слизистые оболочки, резко образуются синяки под глазами;
  • постоянная слабость, тошнота, звон в ушах;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • обмороки;
  • тахикардия;
  • мигрень;
  • учащенное сердцебиение, нехватка воздуха;
  • нарушение сна;
  • бледность кожного покрова;
  • хрупкость ногтей;
  • выпадение и ломкость волос;
  • отсутствие аппетита;
  • проблемы со стулом.

Причины понижения

Главная причина снижения эритроцитов – стремительное увеличение количества крови. Гемоглобин не успевает выработаться и уровень резко снижается. Анемия чаще всего возникает у женщин, вынашивающих двойню или тройню.

Недостаток эритроцитов приводит к нехватке микроэлементов: меди, фолиевой кислоты, витаминов группы В. Дефицит приводит к плохому усвоению железа. Среди иных причин распространены следующие:

  • заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • токсикоз, полезные вещества не успевают усваиваться;
  • кратковременный перерыв между зачатиями, для восстановления уровня вещества требуется три года;
  • гормональный сбой;
  • дисбактериоз;
  • нервное истощение.

Гемоглобин при беременности понижен

Возможные осложнения

Низкий уровень, как правило, развивается до 34 недели. До такого периода лечение не требуется. Однако развитие анемии тяжелой формы требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? Образуются следующие патологии:

  1. Слабые родовые силы.
  2. Преждевременные роды.
  3. Внутриутробная гипоксия плода.
  4. Поздний токсикоз.
  5. Наружное кровотечение.

Чем опасен для ребенка? Последствия для ребенка при низком уровне вещества заключаются в смерти плода в первые сутки после рождения.

Повышенный уровень – обратная сторона медали

Высокий показатель приводит к эритроцитозу, из-за чего образуются тромбы, варикоз, рождению мертвого ребенка, гибели плода в утробе, кишечной непроходимости, патологии сердечно-сосудистой системы. Важно своевременно назначить лечение. Что делать в таком случае? Терапия назначается только лечащим врачом.

Высокий уровень позволяет определить уровень сахара в крови. Норма гемоглобина при беременности – 6%. Если уровень в пределе 6-6,5 – высокий риск сахарного диабета. Более 6,5% указывает на наличие диабета.

Лечение и профилактика проблемы

Что повышает гемоглобин при беременности? Во избежание заболевания необходимо соблюдать правила питания, принимать железосодержащие комплексы витаминов и минералов. Следует также уделять время прогулкам и физической активности. Что рекомендуется принимать? Для повышения гемоглобина при беременности рекомендуется прием следующих продуктов:

  • красное мясо;
  • жирная морская рыба;
  • злаки, цельнозерновой хлеб;
  • крахмалистые овощи: картофель, свекла, морковь;
  • орехи и сухофрукты;
  • грибы;
  • чёрный шоколад;
  • яблоки, персики, гранаты, хурма.
Где купить лекарства
Город Название Адрес Стоимость
Москва Воробьевы горы Ленинский пр., 40 От 419 руб.
Санкт-Петербург Первая помощь Большой проспект В.О., 23 От 500 руб.
Киев Виталюкс Ул. Дмитриевская 2 От 120 гр.

Что также повышает гемоглобин при беременности? Прием белковой пищи ускорит усвоение железа. Кроме этого, рекомендуется минимизировать кальцийсодержащие продукты: молоко, творог, кефир. Чай, кофе следует свести к минимуму. В качестве профилактики нужно регулярно посещать врача, своевременно проводить назначенные анализы, чтобы узнать уровень вещества.

Гемоглобин при беременности понижен

Счастливая беременность


Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru

Классификация анемии

Выделяют несколько типов анемии:

  • Железодефицитная анемия — развивается вследствие снижения уровня железа в крови. Может быть при хронических кровотечениях (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрой, маточные кровотечения) и при беременности.
  • Гемолитическая анемия — происходит разрушение эритроцитов. Бывает при отравлении ядами, тяжелыми металлами, некоторых генетических заболеваниях и при холодовом воздействии.
  • В12-дефицитная анемия — возникает при недостатке витамина В12. Он может быть у пожилых людей, при недостатке этого витамина в пище или при нарушениях всасывания в тонком кишечнике, а также при паразитарных инфекциях.
  • Анемия беременных — ее выделяют отдельно. Как правило, у беременных женщин диагностируется железодефицитная анемия.
  • Постгеморрагическая анемия — возникает после потери крови в значительном объеме.

Каковы причины снижения уровня гемоглобина при беременности?

Низкий гемоглобин при беременности возникает вследствие следующих факторов:

  • Увеличение объема циркулирующей крови. У плода формируется своя кровеносная система, сообщающаяся с кровеносной системой матери. Также у плода имеются органы кроветворения и объем крови в организме беременной женщины намного больше, нежели вне беременности. Это ведет к относительному уменьшению содержания гемоглобина в крови. Происходит это после 20-й недели беременности.
  • Потребности плода. Плод активно растет и развивается, для этого ему необходимо много микроэлементов, макроэлементов и витаминов, в том числе, железа. Снижается уровень железа в крови, а значит, падает уровень гемоглобина.
  • Многоплодная беременность. При наличии нескольких плодов «расход» железа возрастает в несколько раз.
  • Дефицит иных микроэлементов (медь, цинк, витамин В12) также может привести к развитию анемии у беременной женщины, в том числе, В12-дефицитной анемии.
  • Маленький промежуток между беременностями. Если женщина была беременна менее 3 лет назад, то риск анемии во время последующей беременности резко возрастает, так как запасы железа и других важнейших микроэлементов и макроэлементов восполняется не раньше, чем через три года после родов.
  • Прием некоторых лекарственных средств может повлиять на уровень гемоглобина.
  • Кровотечения в анамнезе могут вызвать постгеморрагическую анемию. Это может быть при начавшемся выкидыше, отслойке плодного яйца или плаценты, при ретрохориальной гематоме.
  • Дисбактериоз кишечника (симптомы)— ухудшается всасывание и усваивание микроэлементов.
  • Хронические стрессы, нервное перенапряжение.
  • Гормональные изменения — в организме беременной женщины повышается уровень эстрогенов, что ведет к ухудшению всасывания железа в кишечнике.
  • По некоторым данным, наличие токсикоза повышает риск развития снижения гемоглобина в последствие. Скорее всего, это связано с часто рвотой при токсикозе, что ведет к снижению поступления в организм железа и других макроэлементов и микроэлементов.
  • Обострение хронических заболеваний во время беременности ведет к увеличению расходов запасов железа в организме.

Низкий гемоглобин при беременности диагностируется, как правило, после 20-й недели беременности. Максимальное снижение уровня гемоглобина наблюдается на 32-33 неделе беременности. К родам его уровень самостоятельно повышается.

  • 1 триместр — Потребность в ионах железа в первом триместре практически не отличается от потребности до беременности.
  • 2 триместр — Во втором триместре беременности потребность возрастает в 2 раза,
  • 3 триместр — В третьем — в 5 раз.

Поэтому анемия у беременных диагностируется после 20 недель в десятки раз чаще, чем в первой половине беременности (см. калькулятор расчета срока беременности и родов).

Чем может проявляться анемия во время беременности?

Беременность при низком гемоглобине может протекать без каких-то симптомов, но так бывает не всегда. Чаще симптомы низкого уровня гемоглобина при беременности проявляются практически сразу после падения его уровня в крови. К ним относятся:Беременность при низком гемоглобине

  • Головокружение, бледность
  • Слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость
  • Обмороки (синкопальные состояния)
  • Одышка при малейшей физической нагрузке
  • Повышение частоты сердечных сокращений
  • Ломкость ногтей
  • Выпадение волос в большом количестве, значительно превышающем норму
  • Появление трещин или болезненных язвочек в уголках рта
  • «Странные» вкусовые и обонятельные пристрастия — желание попробовать мел, нюхать резкие или неприятные для обычного человека запахи

Не всегда наличие одного или двух симптомов, указанных выше, говорит об анемии у беременной, но при их наличии необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Выделяют 3 степени снижения гемоглобина у беременных

1 степень — легкая анемия Уровень гемоглобина крови в пределах 90-110 гр/л. Может не иметь клинических проявлений.
2 степень — анемия средней степени тяжести Уровень гемоглобина крови в пределах 70-90 гр/л. Появляются первые симптомы анемии, на которые не всегда женщина обращает должное внимание.
3 степень — тяжелая анемия  Уровень гемоглобина крови менее 70 гр/л. имеются все или почти все клинические проявления. Состояние очень угрожает здоровью плода и матери.

Последствия низкого уровня гемоглобина при беременности

К сожалению, многие очень легкомысленно относятся к этому диагнозу. Не всегда могут понять, что к определенным патологиям приводит именно анемия. Если у пациентки во время беременности низкий гемоглобин, последствия не заставят себя долго ждать. К ним относятся:

  • Гестоз

Осложнение беременности, которое проявляется отеками, появлением белка в моче и подъемом артериального давления. С анемией это связано напрямую. Недостаточность железа ведет к нарушению функции печени, снижению выработки белка, нарушению водного обмена. При тяжелом течении возникает гипоксия мозга, появляются головные боли, возникает преэклампсия и эклампсия, что является неотложным показанием к прерыванию беременности вне зависимости от срока.

  • Задержка внутриутробного развития ребенка

При недостаточности кислорода у плода замедляются синтетические процессы, рост и развитие замедляются. Кислородное голодание негативно сказывается на головном мозге плода.

  • Увеличение риска преждевременных родов
  • Увеличение риска преждевременной отслойки плаценты, что без оказания своевременной помощи ведет к гибели плода и, возможно, матери.
  • При анемии тяжелой степени в 12% случаев наблюдается мертворождение (внутриутробная гибель плода).
  • Осложнения в родах встречаются гораздо чаще — слабость родовой деятельности, кровотечения).
  • Увеличение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
  • Часто у таких женщин дольше не появляется грудное молоко и количество его небольшое.

По данным недавнего исследования американских ученых, отдаленным последствием анемии у матери во время беременности, является возрастание риска развития старческого слабоумия в преклонном возрасте. Проведенные исследования в течение 11 лет показали, что при анемии у людей пожилого возраста риск развития слабоумия увеличивается на 41%, по мнению калифорнийских ученых при анемии снабжение кислородом головного мозга значительно сокращается, что приводит к повреждению нейронов. Поэтому анемия при беременности негативно сказывается и на здоровье женщины, и на здоровье малыша.

Лечение анемии у беременных

  • Питание

Этот метод не очень эффективный и может применяться только совместно с приемом специальных препаратов.

Потребность беременной женщины в железе составляет 3-4 мг в сутки в середине беременности и до 10 мг в сутки — в третьем триместре беременности. Многие ошибочно полагают, что для лечения низкого гемоглобина у беременной достаточно правильно питаться, но это заблуждение. Из продуктов питания в сутки можно получить не более 1 мг железа, что составляет ничтожно малое количество для беременной женщины. Естественно, какое-то время недостаток железа будет компенсироваться из внутренних депо организма. Но они не так велики и к 20 неделе у многих уже развивается анемия.

Существует два типа железа — гемовое и негемовое. В продуктах питания содержится в 99% негемовое железо, оно никак не влияет на количество гемоглобина. Поэтому для лечения анемии продукты питания практически бесполезны. Продукты, в которых наибольшее содержание железа: Низкий гемоглобин при беременности

  • мясо, печень
  • рыба, яйца
  • гранаты
  • абрикосы
  • шпинат
  • персики
  • свекла
  • толокно

Из животных продуктов усваивается 6% железа, а из растительных не более 0,2% от всего железа в продукте.

  • Медикаментозные методы

Наиболее эффективным является прием специальных препаратов, содержащих гемовое железо. Оно усваивается намного лучше негемового железа и позволяет эффективно повысить уровень гемоглобина в крови. Эти препараты назначает врач, подбирает дозу, выбирает препарат (Феррум Лек, Тотема, Сорбифер, Тардиферон, Мальтофер), наиболее подходящий для вас, учитывает индивидуальную непереносимость и степень тяжести анемии (см. список всех препаратов железа при анемии с классификацией, общими принципами лечения и побочных действия).

Профилактика снижения гемоглобина у беременных

К методам профилактики относится прием витаминно-минеральных комплексов для беременных с первых дней беременности, прогулки на свежем воздухе, прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, лечение дисбактериоза кишечника и избегание стрессовых ситуаций.

zdravotvet.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.