Отёки во время беременности

отеки ног у беременнойОтёк – это избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей или органов. Эта патология встречается при заболеваниях различных категорий: кардиологических, аллергологических, обменных, почечных и др.

Очень часто с отёками сталкиваются беременные женщины и причины возникновения их различные. Появляются они в результате сопутствующих патологий у беременной (гестоз, хронические болезни) или по причине естественных физиологических процессов.

Классификация отёков

Клинически отеки при беременности подразделяют на скрытые и видимые.

Скрытые отеки при беременности внешне незаметны. Женщина отмечает чрезмерную прибавку в весе, учащение ночных мочеиспусканий. Количество выпитой в течении дня жидкости преобладает над выделенной.

Видимые отёки, в зависимости от степени, подразделяют:

  • 1 степень – отёки распространяются на стопы, голень, кисти
  • 2 степень – отёки распространяются по всей нижней конечности и переходят нижнюю часть живота
  • 3 степень – отёки распространяются на верхних конечностях и лице
  • 4 степень – отёки по всему телу (анасарка)

Причины отёков при беременности

как выглядят отекиЧаще беременные женщины сталкиваются с физиологическими отёками. Они возникают во второй половине беременности, не сильно выражены, редко приводят к осложнениям.

Как правило, они локализуются изначально в области голеней и лодыжек, затем распространяются снизу вверх (отёки появляются на руках, животе, лице). Утром отёки чуть менее заметны, так как жидкость за ночь равномерно распределяется по телу.

Патологические отёки при беременности возникают при сопутствующих патологиях (они могут возникнуть во время беременности либо женщина имела заболевание до неё). Такие отёки более выражены по степени тяжести и могут появляться в начале беременности. При этом имеются и другие симптомы: стойкое повышение артериального давления, наличие белка в моче.

Физиологические отёки во время беременности часто возникают из-за увеличения уровня прогестерона в организме (он способствует задержке воды), повышения количества крови и уровня натрия в ней. Натрий приводит к задержке жидкости в результате появляется отёчность.

Ещё одной, достаточно частой причиной отёков при беременности, является сдавление увеличивающейся маткой вен и лимфатических сосудов в малом тазу. В результате кровь и лимфа плохо оттекают от нижних конечностей. В дальнейшем может возникнуть такое заболевание, как варикозное расширение вен.

У многих беременных женщин отёки возникают из-за следующих сопутствующих патологий:


  • Сердечно-сосудистых
  • Эндокринных
  • Почечных
  • Поздний токсикоз (гестоз)

Группы риска по возникновению гестоза:

  • Беременность до 18 лет
  • Многоплодная беременность
  • Сопутствующие заболевания беременной (сахарный диабет, патологии почек и щитовидной железы, артериальная гипертензия)
  • Гестоз во время предыдущих беременностей
  • Работа на вредных производствах

Как диагностировать у себя отёки

Определить данную патологию несложно и в домашних условиях. Существует для этого специальный тест: надавливают на кожу пальцем, чтобы под ним образовалась ямка. Если после того как палец убрали ямка исчезает за пару секунд, значит проблем нет, если остаётся – есть отёки. диагностика отека

Свидетельствовать о наличие отёков могут следующие простые признаки:

  • Резкая прибавка в весе
  • Длительно остающиеся на теле следы от резинок на одежде
  • Обувь стала тесной

Тяжелее определить внутренние отёки при беременности. В этом случае вода задерживается, но это визуально незаметно.

Дополнительное обследование при отёках

  • Важным моментом диагностики является взвешивание беременной в динамике. Акушер-гинеколог должен на каждом приёме взвешивать беременную женщину и записывать колебания в карте.
  • Довольно эффективным обследованием, помогающим выявить отёки, является исследование диуреза. Для этого сравнивают количества выпитой за день жидкости и выделенной мочи. Проводить такой анализ нужно несколько раз. Нормой считается, когда выделяется 75% от объёма выпитой жидкости. Если выделенной окажется намного меньше, чем выпитой жидкости, значит, следует обратиться к доктору.
  • Измерение окружности голеностопного сустава в динамике. Если его окружность увеличивается более чем на 1 см, то это свидетельствует о наличии отёчного синдрома.
  • Иногда, врач может провести волдырную пробу. Для этого внутрикожно в области предплечья вводят немного физиологического раствора. В норме волдырь рассасывается за час. Чем дольше он рассасывается, тем больше степень отёков.
  • Измерение артериального давления.
  • Общий анализ мочи.
  • Когда имеются сопутствующие заболевания, которые могут быть причиной отёков, назначается консультация соответствующего узкого специалиста.

Как снять отеки при беременности

Некоторые медицинские специалисты считают, если отёки не сопровождаются повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче, тогда это физиологическое явление не требует специального лечения. Большинство, напротив, уверены, что вовремя начатое лечение отёков при беременности поможет исключить вероятные осложнения.

Существует много рекомендаций, с помощью которых можно уменьшить проявления отёчности и избежать осложнений:


  • питание от отековПравильный режим питания. Необходимо уменьшить употребление жиров и легкоусвояемых углеводов, увеличив количество белков. Исключить жареную, солёную, острую, копчёную еду. Больше употреблять овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Готовить лучше на пару, можно отваривать или запекать. Один раз в неделю устраивать разгрузочные дни. На протяжении беременности нужно принимать витамины.
  • Питьевой режим. Суточная норма воды составляет примерно 1200 — 1500 мл в сутки. Пить необходимо понемногу и часто. Предпочтение лучше отдавать обычной воде, можно морсы. Следует отказаться от кофе, газированных напитков, крепкого чая, минеральной воды.
  • Если отекают ноги при беременности, нужно их разгружать в течение дня. Для этого можно приобрести компрессионные колготки, нужно отказаться от неудобной обуви на каблуках. В лежачем положении нужно приподнимать ноги кверху.
  • Умеренная физическая нагрузка. Это могут быть плавание, специальная гимнастика, ходьба. Есть упражнение для беременных, которые уменьшают отеки – коленно-локтевая поза. В этой позе можно стоять по 10-15 минут несколько раз в день, это помогает разгрузить внутренние органы и восстановить их кровоток.

  • Врач может назначить медикаментозное лечение, если вышеперечисленные рекомендации не совсем эффективны: магний B6, витамин Е, мочегонные препараты (канефрон, хафитол), мази (гепариновая). Если лечение стационарное, то назначают капельницы с магнезией. Самостоятельно принимать мочегонное при беременности от отеков нельзя, так как это может негативно сказаться на ребёнке.
  • Фиточаи, обладающие мочегонным эффектом, назначают для улучшения работы почек. Хорошо помогают настои из толокнянки и медвежьих ушек, настой из полевого хвоща и листьев брусники.

Как избежать отеков при беременности

Профилактику отёков у будущей мамочки нужно начинать с ранних сроков. Женщине необходимо больше отдыхать, находиться на свежем воздухе, наладить правильный режим питания, ограничивать употребление соли, нормализовать количество выпитой жидкости в течение суток (особенно во втором и третьем триместре). Во время того, как женщина сидит или лежит, ногам предавать возвышенное положение. Также хорошо помогают массаж стоп, ванночки для ног, исключение неудобной обуви. Следует избегать нахождение на жаре.

Из народных средств, для профилактики отёчности, хорошими продуктами являются клюква, неразбавленный берёзовый сок, свежий сок сельдерея, сушёные яблоки. Все эти продукты полезны и безопасны для будущей мамы и ее ребёнка.


Очень важно не пропускать посещения к врачу и вовремя сдавать назначенные анализы. Если вы заметили появление отёков, ни в коем случае не увлекайтесь самолечением, обязательно обратитесь к доктору за консультацией.

mamochkaiya.ru

Отеки ног при беременности и почему они появляются

Отёки во время беременностиОтёчность ног у беременных женщин почти неизбежна, причины этого явления чаще всего кроются в увеличении веса и в нарушении обменных процессов (особенно – вывода жидкости из организма). Лишние килограммы приводят повышенной нагрузке на нижние конечности, нарушению кровообращения и, как следствие, к варикозу. На поздних сроках часто у женщин видны расширения вен, а сами будущие мамочки жалуются на тяжесть и сильные боли в ногах, повышенную усталость.

Чем раньше обратить внимание на отклонение, тем легче остановить его развитие. Если проблема в задержке жидкости в организме, то первые признаки отёчности можно заметить, когда любимые туфли правильного размера вдруг стали малы.


о делать в этом случае? Первое – это ограничить употребление поваренной соли, натрий притягивает воду и препятствует её выходу. Кроме того, необходимо исключить жареные, квашенные и копчёные блюда, а также отказаться от кофе и чёрного чая. Облегчить состояние можно отдыхом и подкладыванием под ноги валика (его легко сделать, скрутив любое одеяло). Принятые меры должны уже в течение пяти дней дать видимый результат, если этого не произошло, то врач назначит лекарственные препараты.

Что вызывает отеки рук при беременности и как их устранить

Нередко будущие мамочки жалуются на отёчность пальцев рук. Отклонение может проявляться в невозможности снять кольцо, а может сопровождаться болезненностью, покалыванием или онемением, жжением в области запястья.

На ранних сроках такое явление часто не представляет собой опасность, оно наблюдается у женщин, много работающих на компьютере и активно пользующихся клавиатурой и мышкой, а также у тех, кто увлекается вязанием, лепкой, хендмейдом. Объясняется оно так называемым «туннельным» синдромом, при котором жидкость скапливается в запястье и давит на проходящий нерв, что и приводит к болезненности. Устранить проблему можно с помощью гимнастики для рук и пальцев, а также отдыхом.

Если же отёчность стала появляться на поздних сроках, причём будущая мамочка замечает аналогичные проблемы с ногами, то это может быть признаком «водянки беременных», т.е. первой стадии гестоза. Что делать в этом случае?

  1. Во-первых, необходимо срочно снизить употребление соли, она задерживает жидкость в организме.
  2. Во-вторых, проконсультироваться с врачом, он назначит лекарственные препараты или порекомендует травяные чаи.
  3. В-третьих, не забывать об активности и пользе движения (в частности, гимнастики).

Если принятые меры не помогли, необходим курс терапии в стационаре.

Отек носа при беременности – что это может быть?

Отёчность слизистой носа тоже наблюдается достаточно часто. Специфическое явление, называемое «насморк беременных», может появиться по ряду причин, например:

  • из-за гормональных изменений;
  • по причине аллергической реакции (на пыльцу растений, шерсть домашних животных, новый стиральный порошок и т.д.). Даже, если раньше аллергии не было, то «интересное» положение может стать толчком к неприятной реакции организма.

Непосредственно маме отекание слизистой носа не вредит, но оно может отразиться на поступлении кислорода в организм и к плоду. Поэтому побеспокоиться о том, как снять насморк, нужно быстрее, но не стоит забывать, что далеко не все лекарственные средства разрешается принимать будущим мамам.

Почему часто отекает лицо при беременности

Изменившиеся черты лица, его округлость и отёчность, припухлости век (что визуально суживает глаза) – всё это тоже нередко беспокоит беременных женщин, и такие признаки могут указывать на проблему в работе почек. В этом случае назначается специальное лечение под наблюдением нефролога. Но речь может идти и о физиологической отёчности, в этом случае попробуйте снизить употребление соли, а также копчёного и квашенного, отрегулируйте ежедневный объём потребляемой жидкости (оптимально – 1,5 литра в сутки), минимизируйте количество выпитого на ночь, постарайтесь спать на левом боку – всё это снимет симптомы и поможет «разгрузить» почки.


Если вместе с лицом будущая мама ощущает отекание нижних и верхних конечностей, живота, бёдер, влагалища – это может говорить о более серьёзном патологическом процессе. На последних неделях отёки часто являются первыми признаками гестоза, заболевания, грозящего серьёзными последствиями, вплоть до отслоения плаценты, кровотечения, преждевременных родов, замирания плода.

Отеки на 38 неделе беременности: опасно или нет

Отёки во время беременностиПричины появления отёков у будущей мамочки на 38 неделе беременности могут быть вызваны разными причинами и носить как физиологический, так и патологический характер. К сожалению, чаще всего это патология (гестоз), хотя врачи на таком сроке уже спокойны за жизнь малыша, ведь на 37 неделе маленький человечек уже полностью сформировался и готов появиться на свет, даже не дожидаясь 40 недели. В принципе, 38-я и 39 недели ему нужны только для того, чтобы набрать вес и ещё чуть-чуть подрасти.

Гестоз у большинства беременных женщин развивается на 32-34 неделе, отёчность – это только первая стадия данной патологии, и она является обратимой. Важно со всей ответственностью отнестись к рекомендациям врача, и чаще всего уже в течении 6-7 дней проблему удаётся устранить. Если отклонение обнаружено на 25 неделе, то это говорит о сложном протекании патологического процесса, поэтому будущая мама попадает под пристальное внимание врачей до наступления 38-й недели, на которой можно стимулировать роды.


Что нужно делать будущим мамочкам, у которых небольшие отёки появились на 36 неделе? Конечно, не волноваться и не паниковать, нервозность неблагоприятно отражается на здоровье малыша. Не забывайте, что «водянка беременных» легко подлежит устранению, опасны только запущенные стадии гестоза. Поэтому, важно не допустить перехода на эти стадии заболевания на 35-36 неделе. Обязательно нужны:

  • диета, при которой будет сведено к минимуму употребление соли и увеличено количество овощей, фруктов, продуктов, богатых клетчаткой;
  • нормализация режима дня;
  • ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе (это улучшает кровообращение и поступление кислорода малышу).

yaposlerodov.ru

Причины отеков при беременности

Отеками называют состояние, при котором происходит накопление жидкости в организме. Наблюдаться это явление может локально, например при травме или укусе насекомого, либо во всем теле. Как правило, общие отеки всегда связывают с патологическим состоянием, которое влияет на весь организм женщины.

Отеки возникают при наличии жидкости в организме и ткани, удерживающей воду.

Если женщина очень много пьет, например в жару, то вероятность отеков повышается. Тем более если пациентка употребляет напитки, задерживающие жидкость в организме, например соленую минеральную воду, лимонады, сладкие морсы и соки, а также алкогольные напитки.

Отеки могут быть следствием патологии внутренних органов. Так, выделяют сердечные, почечные отеки, также нарушение проявляется при сахарном диабете и гормональном сбое у женщины. Беременность является таким состоянием, которое само по себе увеличивает вероятность развития отеков, и не всегда это связано с серьезным заболеванием.

Дело в том, что для правильного развития плода нужно увеличить запас жидкости в организме женщины. Часть воды идет на продуцирование крови, чтобы обеспечить плод питанием. Несколько литров необходимо для наполнения плодного пузыря амниотической жидкостью. Также вода нужна для подготовки молочных желез к кормлению ребенка.

Таким образом, количество общей жидкости в организме беременной возрастает примерно на 8 литров к концу третьего триместра. И не всегда организм успешно выводит излишки, поэтому может происходить накопление воды в тканях организма и формирование отеков различной степени.

Патологические отеки могут возникать по нескольким причинам, механизм развития патологии достаточно сложен. Причиной общих отеков при беременности становятся следующие заболевания:

  • Патологии сердца. В этом случае нарушается скорость кровотока, что приводит к выделению жидкости из сосудов в окружающие ткани. Отеки формируются длительное время, они достаточно плотные, а также наблюдаются сопутствующие сердечные симптомы. Например, одышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, бледная кожа, боль за грудиной и т.д.
  • Заболевание почек. В этом случае почки не справляются с потоком жидкости, что приводит к ее накоплению в организме. Признаки почечных отеков:  бледная кожа, припухлость век, плохой аппетит, белок в моче, сами отеки мягкие и поражают все тело.
  • Гипертония. При повышенном давлении увеличивается проницаемость сосудов и жидкость попадает в окружающие ткани, происходит поражение почек и мочевыделительной системы. Как следствие – формирование отеков. Обычно в таком случае сначала отекают ноги и лицо.

Все эти нарушения у беременных можно объединить в состояние под названием гестоз или поздний токсикоз, который формируется в третьем триместре. Гестоз характеризуется нарушением сердечной, почечной функции, повышением артериального давления и формированием отеков по всему телу.

Факторы риска

Врачи выделяют группу риска, женщины которой чаще страдают от отеков и других проявлений гестоза при беременности:

  • Слишком ранние роды. Если девушка беременеет в 15–17 лет, вероятность развития гестоза сильно возрастает. Несмотря на установившуюся менструацию, в этом возрасте еще не завершился пубертатный период. Нестабильный гормональный фон часто приводит к развитию осложнений при вынашивании плода.
  • Поздние роды. Если женщина беременеет после 35 лет, то вероятность отеков также возрастает. С возрастом организм изнашивается, органы функционируют хуже, чем в 20–25 лет, да и наличие в анамнезе различных заболеваний сказывается не лучшим образом.
  • Гестоз в предыдущей беременности. Если у женщины есть склонность к развитию отеков, то скорее всего ситуация повторится и при последующих беременностях. Такие женщины должны находиться под строгим наблюдением врача.
  • Тяжелый токсикоз с непрекращающейся рвотой в первой половине беременности. Может быть следствием патологии в организме, а также причиной нарушения функции почек.
  • Женщины, которые работали или продолжают работать на вредном производстве.
  • Неблагоприятные условия жизни, плохое питание, курение, употребление алкоголя, склонность к воспалительным и инфекционным заболеваниям.
  • Многоплодие. При вынашивании двух детей и более нагрузка на организм возрастает еще сильнее, почки и сердце могут с ней не справляться.

Вероятность тяжелого гестоза сильно возрастает, если у женщины имеются внутренние отеки, которые не были выявлены своевременно.

Классификация

В первую очередь нужно отметить, что отеки бывают внешние и внутренние. Внешние видны невооруженным глазом:  у женщины опухают ноги, руки, заплывает лицо, может увеличиваться и живот. Внутренние отеки не заметны внешне, чем очень опасны. Выявить такое нарушение можно только по неравномерной прибавке в весе.

Всего различают 4 степени внешних отеков у беременных:

  1.  В самом начале припухлость появляется только на ногах.
  2.  Поражаются ноги и низ живота.
  3. Опухает лицо и руки.
  4. Опухает все тело, возможно появление водянки.

Чаще всего у беременных женщин наблюдают отеки 1–2-й степени, которые не наносят вреда плоду при своевременном лечении. Отеки 3–4-й степени относят к тяжелому состоянию, которое требует госпитализации, иногда приходится проводить экстренное родоразрешение  – все зависит от причины этого осложнения.

Гестоз у беременных также можно разделить на 4 степени:

  • Формирование водянки – локальное скопление жидкости в тканях.
  • Нефропатия – поражение почек.
  • Преэклампсия – сопровождается сильными отеками, повышенным артериальным давлением, повышается белок в моче.
  • Эклампсия – самая тяжелая форма гестоза, вызывающая крайне серьезные осложнения, среди которых отек легких, отслойка плаценты, гибель плода, почечная недостаточность у матери.

В некоторых случаях патология может развиваться очень быстро, поэтому женщины даже с самыми небольшими отеками должны регулярно наблюдаться в женской консультации и лечиться. При ухудшении состояния нужна немедленная госпитализация.

Признаки отеков при беременности

Выявить отеки при беременности не всегда просто, поэтому женщина должна начиная со срока 12 недель регулярно наблюдаться в женской консультации. Это очень важно, так как только при помощи контроля веса, анализа мочи, ультразвуковой диагностики можно точно отследить процесс течения периода гестации.

Но и в домашних условиях женщине рекомендуется ежедневно следить за своим самочувствием. О формировании отеков могут говорить следующие признаки:

  • начали опухать ноги по вечерам;
  • опухают пальцы на руках, кольца становятся тесными;
  • если надавить на кожу пальцем, образуется белое пятно и вмятина;
  • резкая прибавка в весе. В норме женщина набирает 300 граммов в неделю. При отеках вес может подскочить на 1–1,5 кг и более, хотя женщина не меняла рацион.

Отеки на фоне гестоза могут сопровождаться головными болями, повышенной сонливостью, тошнотой и рвотой, ухудшением аппетита, повышенным тонусом матки.

Диагностика отеков – прерогатива гинеколога. Врач назначает женщине ряд анализов, в частности анализы мочи, крови, измерение объема выделяемой мочи за сутки, измерение артериального давления. Все эти процедуры помогают подтвердить патологию и выявить ее причины.

Лечение отеков у беременных

отеки при беременности

Терапия отеков при беременности проводится строго под контролем врача. Ни о каком самолечении не может быть и речи, это действительно очень опасное состояние, которое может повлечь за собой смерть ребенка и самой женщины.

Лечение обычно медикаментозное. Назначают препараты для снижения давления, мочегонные средства, а также диету при отеках. Если причиной отеков стало, например, воспалительное заболевание почек (пиелонефрит), то может быть назначен курс антибиотиков и противовоспалительных средств.

Диета при отеках будет разной, в зависимости от причины их развития.

При гестозе назначают сбалансированную диету с повышенным количеством белка. При нарушении функции почек, например на фоне воспаления, белок из рациона убирают в первые несколько дней лечения, чтобы облегчить почкам работу. Затем постепенно вводят белковую пищу в небольшом количестве.

Также необходимо соблюдать питьевой режим. Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, не менее 1,5 литров, но и не злоупотреблять. Недостаток воды, так же как и избыток, приводит к нарушению работы сосудистой системы и формированию отеков.

То же самое происходит и с солью. Полное исключение соли грозит нарушением функции эндотелия (слой в кровеносных сосудах), который отвечает за тонус сосудов. Нарушение сократимости приводит к увеличению проницаемости капилляров и отекам.

Негативно сказывается и чрезмерное употребление соли, потому что хлорид натрия имеет свойство задерживать жидкость в организме. Поэтому соль полностью не исключают, а сокращают ее количество до 3–3,5 граммов в сутки.

Как видно, диета при отеках может быть различной, поэтому самостоятельно не нужно сильно себя ограничивать. Достаточно исключить из рациона очень соленое, острое, сладкое, жирное. Пить лучше просто очищенную воду без газа, а еду готовить на пару, запекать и варить. Очень важно, чтобы питание было дробным, 5–6 раз в день маленькими порциями, чтобы организму было легче справляться.

Также врачи рекомендуют употреблять в пищу продукты с мягким мочегонным действием:

  • свежая клюква, клюквенный морс и сок;
  • брусничный морс, отвар из брусничного листа;
  • арбузы;
  • огурцы;
  • свежий тыквенный сок;
  • грейпфруты и т.д.

Также облегчить свое состояние можно при помощи физической нагрузки. Упражнения для беременных от отеков помогают улучшить кровообращение и отток жидкости. К самым полезным физическим нагрузкам относится плавание. Полезны и ежедневные пешие прогулки, но не слишком долгие, примерно по 30–60 минут в день, оптимально  – по 30 минут утром и вечером.

В домашних условиях можно делать простое и эффективное упражнение. Нужно встать на четвереньки и поочередно плавно подтянуть одну ногу к животу, затем выпрямить назад, повторить 5 раз. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение на другую ногу.

Профилактика отеков при беременности

отеки при беременности

Чтобы предупредить отеки при беременности, необходимо:

  • ответственно отнестись к планированию беременности, пройти курс лечения заболеваний при необходимости;
  • желательно забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет;
  • находиться в комфортных условиях, жить в сухом, теплом помещении, одеваться в чистую одежду;
  • наладить питание – оно должно быть полезным, сбалансированным;
  • избегать пассивного образа жизни, но не злоупотреблять физическими нагрузками;
  • регулярно обследоваться в женской консультации, принимать витамины по необходимости и выполнять рекомендации врача.

Чаще всего отеки при гестозе у беременных в третьем триместре связаны с наследственной предрасположенностью, с которой бороться достаточно трудно. Снизить риск осложнений женщина может, если будет соблюдать меры профилактики и обследоваться. Своевременное выявление отеков поможет вовремя принять меры по их устранению и предотвратить преждевременные роды и другие осложнения.

Фото: Depositphotos

www.baby.ru

Зачем нужна вода беременному организму?

Из школьного курса биологии, известно — организм человека на 80% состоит из воды. На ранних сроках беременности, начиная с 8 недели, организм начинает копить воду, объем ее увеличивается на 7-10 литров.

Питье воды при беременности
Во время беременности потребность в потреблении воды очень возрастает

Это первостепенной важности задача — вода нужна для увеличения объема материнской крови, для роста матки, молочных желез, для амниотической жидкости, для роста плаценты. Ребенок к концу срока накапливает около трех литров жидкости.

Причины побуждающие организм беременной женщины копить воду:

  1. Плацента. Одним из основных органов во время беременности является плацента — временный орган, обеспечивающий малыша необходимыми веществами и водой, в первую очередь. Плацента сформирована практически полностью к моменту, когда начинается активный рост малыша. Она не только питает ребенка, но и защищает его, и делает все, что нужно, для обеспечения плода всем необходимым, взятым из материнской крови. От количества воды в крови матери напрямую зависит количество воды плода, снабжение его питательными веществами. В случае, если ребенку будет недоставать воды, либо необходимых элементов, плацента сделает все возможное, во благо малыша, манипулируя материнским организмом.
  2. Потеря крови, если не брать в расчет случающиеся иногда кровотечения, а просто учесть нормальную кровопотерю, происходящую во время родов. Восстановление происходит значительно быстрее у женщин необезвоженных, имеющих «резервный запас» воды, более жидкую кровь.
  3. Головные боли. Наблюдаются они, как правило, в первом триместре, и проходят с установлением здорового питьевого режима.

А вот в каких случаях не стоит переживать, считая отеки небольшим «бонусом» беременности, а в каких случаях волноваться? Пришло время поговорить о, пожалуй, самом большом опасении.

Гестоз

Поздний токсикоз — одно из осложнений беременности, проявляющееся в третьем триместре. Гестоз проявляет себя повышением кровяного давления и присутствием белка в моче. Существует огромное заблуждение, что отеки являются симптомом гестоза. Совсем недавно медики не могли сойтись в едином мнении на этот счет.

В современной медицине, отечность, как признак гестоза, не рассматривается; взаимосвязь отеков и этого заболевания отрицается. При тяжелых формах гестоза они могут и вовсе не наблюдаться.

Если обратится к народной медицине, то из средств полезных при беременности, хочется отметить тыкву, ее семена и масло из семян тыквы, имеющее богатейший набор компонентов полезных для организма беременной женщины (в т.ч. для поддержания иммунитета) и развития плода. Также тыквенное масло способствует выведению токсинов из организма будущей мамы (препятствует появлению токсикоза), мягко выводит излишки жидкости, что благоприятно сказывается на уменьшении отеков ног и всего тела.

Какие отеки не являются нормой?

Насторожиться стоит в случаях, когда задержка жидкости нарастает слишком быстро и, обязательно, в сочетании со следующими признаками и симптомами:

  • опухлости поднимаются выше колена;
  • если надавить, вмятина не уходит сразу, при поднятии конечностей, отек все равно не уменьшается;
  • стремительная прибавка в весе;
  • высокое артериальное давление;
  • присутствие в моче белка;
  • плохое самочувствие, постоянный упадок сил.

Запомните, только наличие всех признаков говорит о возможных осложнениях. Если вас беспокоит излишняя отечность, вы подозреваете у себя гестоз, скажите о своих опасениях лечащему врачу, который назначает дополнительно контроль диуреза, дабы картина стала более ясной. Как правило, гестоз исключается, а припухлость является нормой, а не осложнением.

Помните, что лечение отеков должно происходить под наблюдением врача.

Беременная женщина на приеме у врача
Консультация у врача по поводу отеков

Какие отеки можно считать нормой?

Каждая беременность уникальна, как и каждая женщина. Кто-то на протяжении 9 месяцев не сталкивается с отечностью, ну, а кто-то — наоборот. Рассмотрим подробнее признаки того, что задержка жидкости не превышает допустимую норму:

  1. В случае, если отек не статичен, наблюдается в разных частях тела в течение суток (утром наблюдается одутловатость лица, а к вечеру отекают руки), это свидетельствует о том, что на жидкость воздействует гравитация. Отеки такого рода легко уменьшить, следуя все тем же законам физики, например, приподнять ноги на некоторое время.
  2. Прибавка в весе не выходит за границы нормы.
  3. Соблюдаются принципы правильного питания, питьевого режима.
  4. Кровяное давление в порядке, нет резких повышений, либо понижений.
  5. Анализ мочи не выявляет наличие белка.

Самый главный объект диагностики беременной женщины — ее общее самочувствие. Если, в целом, вы себя нормально чувствуете, и прибавка соответствует норме — поводов для волнений нет, в вашем теле достаточно жидкости как для вас, так и для ребенка.

Виды отеков

Выше упомянуто — организм накапливает воду, как необходимый элемент беременности. Это норма, следовательно, удивляться тому, что под вечер отекают ноги, не стоит.

К сроку в 37-38 недель отекам способствует матка, она уже сильно увеличилась в объеме и оказывает давление на нижнюю полую вену, ухудшая отток венозной крови из вен нижних конечностей ног.

Одной из причин отека ног может быть варикозная болезнь. Здесь, помимо припухлости, наблюдается мраморность кожи на ногах. Появляется он после продолжительного стояния, или ходьбы.

Наличие или отсутствие отеков может зависеть от конституции женщины. Если женщина невысокого роста, обладательница округлых форм, и имеет при этом маленькие кисти и стопы — велика вероятность того, что одутлость конституционального характера.

Способы уменьшить отеки и дискомфорт

беременность, поднятие ног при отечности
Поднятие ног при отечности во время беременности

Отеки бывают различного характера, но, преимущественно, не представляют опасности, пусть и не очень эстетичны, пусть неприятны. Многие беременные, испугавшись, сокращают количество жидкости, чем совершают огромную ошибку. Необходимо употреблять около двух литров жидкости в день, в противном случае, организм начнет создавать резервный запас жидкости, вызвав обратный эффект. Обезвоживание приводит к сгущению крови, недостаточному обеспечению плаценты всем необходимым.

Вот что можно делать для уменьшения степени опухлости, не навредив при этом малышу:

  • Не находитесь продолжительное время в одном положении: стоять или сидеть длительное время не рекомендуется. Поза, закинув ногу на ногу, ухудшает кровообращение, откажитесь от нее. Поставьте небольшую скамеечку, или какой-нибудь предмет, на который вы сможете приподнять ноги.
  • В конце дня приподнимайте ноги, находитесь в этом положении около часа — отек значительно уменьшится.
  • Не отказывайтесь от спорта, особенно полезны занятия улучшающие кровоснабжение рук и ног — плавание, ходьба, тренировка на велотренажере.
  • Не спите лежа на спине. В положении на боку давление матки на основные кровеносные сосуды уменьшается, улучшая кровообращение ног.
  • Не носите тесную одежду, которая стесняет движения, имеет тугие резинки.
  • Надевайте компрессионные чулки, даже в качестве профилактики, они хорошо поддерживают нормальную циркуляцию крови ног, снижают отеки, уменьшая ощущение усталости.

Также можно выполнять несложные упражнения которые поспособствуют уменьшению отеков ног и других частей тела.

Диета при отеках

Рацион питания, особенно склонной к отечности женщины, должен быть сбалансированным и полноценным. Выпивайте около восьми стаканов жидкости в течение дня, не допускайте чувства жажды в жаркие дни. Необходимо исключить жареную, копченую, острую пищу. Соль исключать совсем не следует, потому как солевой обмен также нужно поддерживать в норме, но злоупотреблять сильно соленой пищей не стоит, т.к. она способствует повышению отеков.

Можно прислушаться к народным средствам борьбы с отечностью и попить брусничные морсы, фруктовые и овощные соки, настои кураги и шиповника, а также включить в рацион тыкву и/или масло из тыквенных семян.

Увлекаться мочегонными сборами, даже на полностью натуральной основе, не нужно, ведь, как мы помним, вода организму во время беременности жизненно необходима. Обезвоживание способно повлечь за собой последствия серьезнее, чем дискомфорт при отеках. Соблюдая все рекомендации врача, ведущего беременность, вы значительно облегчите свое состояние. Отеки проходят практически сразу после родов у большинства женщин.

Посмотрите также это видео, в котором медик-акушер рассказывает о причинах отеков и методах избавления от них, в т.ч. затрагивается вопрос диет, физических упражнений/поз, ванн с морскими солями, и др.

womenuseful.ru

Почему отеки являться неотъемлемой частью беременности?

Как вы уже знаете, ваш организм работает сейчас для двоих и механизм его работы очень сильно отличается от первоначального состояния (до беременности). Поскольку природа подумала и заложила в геном человечества только умные процессы, то и женский организм старается подстроиться и под маму и под вынашиваемый плод. Правда, не всегда все получается идеально и нарушение водно-солевого обмена, который вызван вашим положением, приводит к возникновению отеков.

Отечность представляет собой концентрацию жидкости в тканях, а поскольку именно сейчас организм «настоятельно» вырабатывает гормон прогестерон (гормон беременных женщин), который не дает организму выводить натрий и как следствие лишнюю воду, то и накапливается она не только в околоплодных водах, но и по всему телу.

Помимо сбоя в водно-солевом обмене, на появление отечности на разных частях тела беременной женщины влияет увеличение объема крови и неспособность кровеносной системы вовремя транспортировать ее, стенки сосудистой системы меняют свою структуру, отток крови нарушается в кровоток попадает лимфа, разносящаяся по всему организму. Эти факторы и дают знать про себя в виде отечности.

Какие виды отеков могут возникнуть у беременной женщины? 

 У каждой женщины отечность появляется на разном сроке у некоторых они заметны уже в первом триместре, у других возникают лишь к 8 месяцу. На их появление могут влиять такие факторы:

  • время года – в жаркую погоду беременные употребляют больше жидкости;
  • питание – солененькое и кисленькое задерживает воду в организме;
  • наследственность – если до беременности вы замечали за собой отечность на руках или ногах, то во время беременности она будет постоянным вашим спутником.

Врачи выделяют четыре основных вида отеков:

  1. Отечность ног (стопы, голени). Это самый распространенный вид, и он присутствует в той или иной степени у 100% женщин.

  2. Отеки в области таза. Такие отеки проявляться когда уже есть животик. Жидкость накапливается в тканях нижней части живота, в пояснично-крестцовой области.

  3. Отечность верхних конечностей. Отекают руки, это стает сразу заметно женщинам, которые носят кольца. В таких случаях лучше снять украшение дабы облегчить проходимость кровотока. Может появиться отек на лице, оно становится «одутловатым».

  4. Общий отек. Такие случаи считаются исключительными (запущенными), поскольку врачи стараются не довести до такого состояния.
    Если вы прямо сейчас хотите проверить присутствует ли у вас отечность, то надавите пальцем на кожу в месте предполагаемого отека. Если кожа сразу приняла первоначальное положение, то о проблеме говорить еще рано, а если на месте надавливания образовалась вмятина от пальца, то следует насторожиться. Паниковать сразу не следует, ведь как уже говорилось раньше – отеки при беременности это неотъемлемая часть вынашивания ребенка.

Опасность отеков при беременности, где правда, и где лож?

Интернет рябит от страшных последствий отечности для беременных, не стоит верить всему, поберегите свое здоровье, ведь вы скоро станете мамой. Давайте лучше разберемся в чем скрывается опасность отеков при беременности, а из чего просто раздувают надуманную проблему.

Отёки во время беременности

В Европе врачи гинекологи, вообще утверждают, что если анализы не показывают повышенный белок в моче и у беременной давление находится в норме, то придавать отечности значение не стоит, поскольку это нормальное физиологическое явление. Наши же специалисты утверждают, если есть отеки при беременности, то белок в моче и давление появятся вслед за ними. Так ли это попробуем разобраться.

Есть опасность в отекании тела или нет напрямую зависит от причин по каким появилась отечность. Их даже условно разделяют по видам отечности:

  • нормальные – как уже говорилось выше это стандартные процесс вынашивания и отечность на ногах присутствует на ранних стадиях из-за изменения в организме, а на более поздних сроках появляются и на руках, и в тазобедренной области;
  • отечность, сопровождающаяся варикозным расширением вен – это не так страшно как звучит, с таким диагнозом сталкивается большая половина беременных. Происходит это по причине «глобальных» изменений в матке, что нарушает общее кровообращение, особенно это касается ног. Также быстрое увеличение веса беременной и объема крови дает непосильную нагрузку на ноги и как следствие на коже ног беременная может заметить выделяющиеся вены, сосудистую сетку, выпирающие узлы, отеки сопровождающиеся болями в ногах;
  • почечная недостаточность – такую отечность уже можно считать опасной. Такие отеки при беременности вызываются неспособностью почек справиться с легшей на них нагрузкой. Они могут возникнуть в любой период беременности, а также могут быть спровоцированы положением плода (когда эмбрион перелавливает мочеточник или почечную вену/артерию). Врач гинеколог, который вас ведет обязательно заметит такое отклонение по анализам и, скорее всего, направит на УЗИ, дабы проверить состояние и работу почек. В случае подтверждения диагноза он должен будет выписать безвредные мочегонные препараты и препараты, поддерживающие или облегчающие работу почек;
  • гестоз (артериальная гипертензия беременных) – отеки спровоцированные гестозом это самые опасные отеки при беременности. Согласно статистике именно из-за них в развитых странах умирают беременные женщины так и не став матерями. Боятся этого не стоит, ведь вовремя начатое лечение минимизирует развитие и переход гестоза в более тяжелую (жизни угрожающую) стадию.

Дабы исключить опасность отеков при беременности, ходите в женскую консультацию, не пропускайте приема и сдавайте все необходимые анализы.

Как бороться с отеками при беременности? Необходимые правила

Как гласит народная мудрость – лучше предупредить, чем потом лечить. Поэтому зная, что отеки это неотъемлемая часть вынашивания, женщина может самостоятельно минимизировать их проявление, исключив все провоцирующие факторы. Как это сделать мы подскажем.

Правила профилактики отечности у беременных:

  1. Пить только чистую воду. Количество воды 1–1,5 л в сутки. Она идеально усваивается организмом и не задерживается в тканях. Забудьте про кофе и газированную воду, пейте только натуральные свежевыжатые соки.

  2. Ограничьте употребление соленого. Хоть беременным и хочется солененького, лучше от него отказаться, а если ну совсем невтерпеж, то порция должна быть ограничена до самых минимальных значений. Вычеркните из рациона жареное, копченое, острое.

  3. Делайте разгрузочные дни. Раз в неделю кушайте яблоки и творог, это не только поможет в борьбе с отечностью у беременных, но и поможет «не раскормить» ребенка, живущего внутри вас. Соблюдайте диету для беременных, благодаря ей вы на 60% сократите возможность нормальных отеков перейти в варикозное расширение.

  4. Чаще отдыхать. Введите привычку полежать с приподнятыми вверх ногами хотя бы по 15–20 минут 4 раза в день. Можно заниматься йогой или гимнастикой для беременных. Также исключите прогулки по жаре.

  5. Больше проводить время на воздухе. Возьмите на вооружение вечерние прогулки. Летом в это время уже прохладно, ну а зимой спокойно. Берите мужа под руку и на воздух оздоровляется всей семьей.

  6. Пейте маленькими глотками. Делая, маленькие глотки вы сигнализируете мозгу, что употребляете много воды, хотя на самом деле выпиваете ее намного меньше.

  7. Обувь должна быть удобной. Про каблуки вы уже забыли, но отдавать предпочтение обуви на низком ходу следует не по красоте, а по удобству.

Отёки во время беременности

Если же отечность уже проявилась, помимо вышеприведенных профилактических действий можете использовать следующие вспомогательные действия:

  • массаж ступней – лежа на спине поставьте под ноги подушку и пускай муж помассирует ступни и голени ног плавными разглаживающими движениями;

  • прохладные ванны – вода комнатной температуры поможет бороться с отеками. Если они у вас на ногах, то можно использовать ванночки для ног с холодной водой;

  • народные средства – к этому пункту следует подходить осторожно «дабы не навредить». Можно использовать отвар кураги, он способствует выведению жидкости, при этом насыщает организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

В заключение, про отеки в местах локализации

Что касается отеков при беременности, то необходимой информацией вы уже владеете. Хочется напоследок проинформировать про локализацию отечности в разных частях тела.

Отечность ног. Это самое распространенное проявление отечности, помимо всех вышеперечисленных причин на тело воздействует сила гравитации и с эти ничего поделать нельзя. Обычно отечность ног проявляется к вечеру, а к утру уже проходят.

Отечность рук. В основном такая отечность появляется в третьем триместре из-за большого давления на внутренние органы. Жидкость собирается в верхних конечностях и перелавливает нервные окончания, поэтому зачастую руки становятся нечувствительными.

Отеки лица. Гормональная перестройка проявляется в отечности овала лица, век, носа. Поскольку кожа уже не такая гладкая, из-за нехватки полезных веществ (все теперь делится на двоих), клетки кожи на лице становятся более рыхлыми и напитывается влагой которая удерживается проявляться в виде отека.

Отеки в тазобедренной области. Живот растет кожа на животе растягивается, клетки не эластичны и как губка впитывают влагу. Помимо этого, давление, оказываемое на внутренние органы, способствует проявлению отечности.

Милые будущие мамы, соблюдайте режим и вышеприведенные правила и такая неприятность, как отеки при беременности не доставят вам массы неудобств, а останутся одним из симптомов приближающегося материнства.

Автор публикации: Алексей Кулагин

beremennost-po-nedelyam.com

Нормально ли это?

Отеки на поздних сроках значительно ухудшают самочувствие будущей мамы. Растущая матка занимает все свободное пространство в брюшной полости. Также она может прижимать мочеточники, из-за чего затрудняется отток мочи, что и может послужить причиной отечности.

Физиологическими также считают отеки, возникающие при увеличенном употреблении жидкости, а также по причине избыточного веса.

Сама по себе пастозность конечностей не несет в себе угрозы, но тогда почему врачи так боятся ее появления и внимательно следят за состоянием беременной? Дело в том, что отеки могут быть одним из признаков гестоза – токсикоза на позднем сроке, который несет угрозу жизни и матери, и ребенка.

Появление белка в моче, высокое давление и припухлость рук и ног – все это считается признаками того, что существует опасность для здоровья.

Причины

Отеки различной степени интенсивности при беременности на поздних сроках хотя бы несколько раз, но возникали у каждой будущей мамы, на что есть множество причин:

  • злоупотребление солеными продуктами питания;
  • недостаточное поступление с пищей белков приводит к развитию рыхлости сосудистой стенки, из-за чего вода легко проникает в ткани, вызывая их отек;
  • хронические заболевания внутренних органов, эндокринной системы и кровеносных сосудов (сахарный диабет, варикозное расширение вен на ногах);
  • физиологические отеки, возникающие по причине увеличения объема циркулирующей крови.

Наиболее серьезной причиной возникновения пастозностей мягких тканей считается гестоз. Такое состояние вызывает отеки внутренних органов, в том числе и плаценты. Это ведет к изменениям в маточно-плацентарном обмене и нарушает транспорт кислорода и питательных веществ к плоду. Подробнее о гипоксии →

Отеки на лице

Чем меньше времени остается до рождения младенца, тем чаще у женщин возникает отечность лица, особенно в утренние часы. Изначально появляется припухлость век, в более тяжелых случаях – изменяется контур лица.

Отеки на лице на поздних сроках беременности

Нередко будущие мамы жалуются на заложенность носа без явных на то причин. Это происходит из-за того, что жидкость задерживается в тканях, сосуды носовых раковин расширяются, что затрудняет прохождение воздуха.

Для матери такое состояние практически неопасно, однако лучше обратиться за лечением к врачу, так как это способно вызвать нарушения поступления кислорода к ребенку, что негативно отражается на его развитии.

Отеки ног

В первую очередь возникают отеки ног при беременности. Особенно ярко выраженная пастозность возникает в вечернее время, так как жидкость скапливается в организме и под действием силы тяжести опускается в нижние конечности.

При нахождении в горизонтальном положении вода вновь равномерно распределяется по телу, поэтому на утро женщина просыпается без сильных признаков пастозности. Если так случается, то поводов для беспокойства нет – это нормальное состояние для будущей мамы.

Когда отеки ног присутствуют при беременности на поздних сроках постоянно, то это может свидетельствовать о нарушениях в работе всего организма. В таком случае требуется обязательная консультация терапевта.

При интенсивном нарастании припухлости, если отекают ноги, руки, спина, живот и лицо при беременности на поздних сроках, женщина нуждается в срочной госпитализации, так как это один из первых симптомов гестоза.

Отеки пальцев рук

Особенно часто беспокоят женщин отеки кистей и пальцев рук при беременности на поздних сроках. Возникает легкое покалывание и онемение, становится сложно плотно сжимать ладонь, а кольца невозможно снять – они впиваются в пальцы.

Если отечны только руки, при этом пастозность нигде больше не определяется, то это может быть индивидуальной особенностью либо отпечатком профессии. При монотонной работе за компьютером, во время вышивания или вязания кисти находятся в малоподвижном состоянии, что и вызывает их припухлость.

Если же отекают сначала ноги, потом руки, и женщина замечает, что отеки поднимаются все выше при беременности на поздних сроках, об этом необходимо незамедлительно сообщить гинекологу.

Скрытые отеки

Во время вынашивания ребенка врач проводит постоянный мониторинг прибавки веса не только для того, чтобы отследить, сколько лишних килограммов набрала беременная. Резкий скачок массы тела может указывать на скопление воды во внутренних органах.

Скрытые отеки особенно опасны на поздних сроках беременности

Наибольшую опасность несут именно скрытые отеки при беременности, появляющиеся на поздних сроках: женщина может даже не подозревать о том, что у нее скапливается излишняя жидкость.

Выявить скрытую отечность можно и самостоятельно. Для этого необходимо сравнить количество потребляемой и выделяемой жидкости. Если выводится менее 75% выпитой воды, это говорит о том, что она накапливается в тканях.

Когда необходимо обратиться к врачу?

При появлении припухлости на ногах необходимо сообщить об этом своему гинекологу на плановом осмотре. Если же вы замечаете, что отеки усиливаются и нарастают, следует безотлагательно посетить врача. В период беременности излишняя бдительность идет только на пользу и матери, и малышу.

К какому врачу обратиться?

При скоплении жидкости в тканях у беременных требуется осмотр терапевта. Если он не может самостоятельно выявить причину такого состояния, то доктор назначает консультации у специалистов узкого профиля (флеболога, эндокринолога, уролога).

Обследование

Наружные отеки конечностей на поздних сроках беременности определить довольно просто, к тому же они менее опасны, чем скрытые. Пастозность мягких тканей определяется надавливанием на кожу – если остается вмятина, которая некоторое время сохраняется, это указывает на скопление жидкости.

При подозрении на скрытые отеки обязательно проводится анализ на содержание белка в моче, а также мониторинг артериального давления, контролируется суточный диурез.

Лечение

Перед тем как попытаться самостоятельно снять отеки на поздних сроках беременности, необходимо обратиться к доктору для установления причины такого состояния.

Медикаментозное

Лекарственную терапию может назначать только врач по показаниям.

Для снижения отечности конечностей обычно рекомендуют следующие препараты:

  • Канефрон. Лекарственное средство, состоящее из фитокомпонентов — экстракта розмарина и любистока. Оказывает противовоспалительное, мочегонное и антисептическое воздействие. Подробнее о Канефроне→
  • Эуфиллин. Обладает мочегонным эффектом. Недопустимо использовать при болезнях сердца и пониженном давлении. Подробнее об Эуфиллине→
  • Фитолизин. Фитопрепарат, позволяющий справиться с маловыраженными отеками. Подробнее о Фитолизине→
  • Липоевая кислота и витамин Е. Данный комплекс улучшает состояние беременной женщины, восстанавливает нарушения плацентарного кровотока, предотвращает возникновение скрытых отеков.

Фитолизин назначается при отеках на поздних сроках беременности

Народная медицина

Для устранения отеков, возникающих при беременности на поздних сроках, можно не только придерживаться бессолевой диеты, но и делать расслабляющие ванночки для ног, после которых следует расположиться так, чтобы ноги находились на возвышении. Облегчить состояние поможет массаж ног с использованием кубиков льда. Эффективны мочегонные отвары (толокнянка, полевой хвощ, почечный сбор), клюквенный и брусничный морсы.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность появления отеков во время беременности на поздних сроках, необходимо следовать простым правилам:

  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться и ограничивать употребление соли;
  • пить достаточно воды;
  • чередовать периоды активности и отдыха;
  • избегать перегревания.

Припухлости рук и ног в период вынашивания ребенка доставляют немалый дискомфорт. Во время возникновения отеков при беременности на поздних сроках следует не откладывать визит к врачу, так как их своевременное лечение позволит не допустить развития гестоза.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Степени отеков

Клинически патологические отеки беременных классифицируют по степеням, или стадиям, которые также выносятся в диагноз.

Скрытые отеки проявляются повышенной прибавкой массы тела, никтурией (частые ночные мочеиспускания), снижением диуреза (количества выделяемой мочи,  в норме не ниже 30-40 мл в час, зависит от количества потребляемой жидкости).

Видимые отеки:

1 степень — отекают ноги и кисти рук;

2 степень — отек переходит на живот;

3 степень — отек переходит на лицо;

4 степень — анасарка (генерализованный отек).

Отёки обычно начинаются со ступней ног, чаще с лодыжек. При прогрессировании заболевания отек распространяется снизу вверх. Тем не менее, иногда сначала отекают кисти рук, лишь затем стопы, реже отеки локализуется на лице и кистях. При отеке лица, его черты грубеют, особенно заметны отёки на веках. Нередко отекают половые губы. Утром отёки менее заметны.  Точнее сказать, что мы их не видим, жидкость никуда не исчезает, просто более равномерно распределяется по всему организму в течение ночи, когда мы спим. Ведь обычно мы делаем это в лежачем положении.  В течение дня из-за того, что больше мы находимся в вертикальном положении, отеки, согласно законам физики «стекают» вниз и локализуются на нижних конечностях, напоминая о себе болью и усталостью ног, следами от обуви и носков. Возможно накопление жидкости в полостях внутри организма (скрытые отеки).

Выраженность отечного синдрома часто не соответствует тяжести заболевания. Даже при тяжелых отеках беременная женщина может не предъявлять жалоб, а общее состояние остается удовлетворительным. Тем не менее, в более чем 90% случаев болезнь переходит в следующую стадию, появляются явления гипертензии и протеинурии.

В группу риска по развитию гестоза входят:

• женщины, у которых предыдущая беременность осложнилась развитием гестоза;

• беременные с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы (гипертоническая болезнь), заболеваниями почек, печени, щитовидной железы, сахарным диабетом, нарушением липидного обмена (ожирением);

• юные (моложе 18 лет) беременные, первородящие после 30 лет;

• перенесшие в первую половину беременности токсикоз (рвота беременных, слюнотечение и др.);

• беременные с выявленными скрытыми отеками;

• беременные с многоплодием;

• беременные женщины с профессиональными вредностями;

• беременные с неблагоприятными социальными и бытовыми условиями.

Осложнения отеков при беременности

Сами по себе отеки, как уже говорилось выше, могут причинять лишь косметические беспокойства, в отличие от отеков, сопровождающих гестоз. Самыми грозными осложнениями гестоза являются  преэклампсия и эклампсия – генерализованный судорожный припадок, который может закончится остановкой дыхания, сердечной деятельности и привести к летальному исходу.

Преэклампсию, то есть состояние, предшествующее возникновению эклампсии характеризуют следующими симптомами:

• болью в голове;

• ухудшением зрения;

• тошнотой и рвотой;

• болью в области печени и желудка;

• снижением слуха;

• речевыми затруднениями;

• лихорадкой, приливами жара, потливостью;

• кожным зудом;

• возбужденностью или сонливостью;

• плаксивостью, неадекватностью поведения, двигательным возбуждением.

Если какие то из этих признаков возникают при нормальном течении беременности без отеков, протеинурии и гипертензии — вероятность развития эклампсии минимальна, если же симптомы гестоза на лицо — существует угроза тяжелого осложнения.

Эклампсия представляет собой наиболее тяжелую стадию гестоза, характеризуется возникновением судорог генерализованного или изолированного (ограниченного) характера. Тот, кто когда-нибудь видел эпилептический приступ, примерно может представить, как выглядит эклампсия. Существуют однако и другие формы эклампсия, включая бессудорожную, когда клиника ограничивается лишь бессознательным состоянием пациентки. Наличие вышеперечисленных признаков преэклампсии или эклампсии требует срочной помощи врача.

Гестоз может протекать в легкой степени, либо в тяжелой. Необязательным условием является наличие классической «триады» симптомов. Проявление болезни может ограничиваться лишь отеками или гипертензией, а также двумя тремя и более симптомами помимо классических в различных сочетаниях. Чаще всего, конечно, заболевание протекает в нетяжелых формах. Иногда, однако, могут неожиданно возникнуть тяжелые формы. Это может произойти за недели, в редких случаях для этого потребуются дни и часы. При возникновении тяжелой формы гестоза страдает не только мать, но и ее будущий ребеночек. Решение о пролонгировании беременности принимается индивидуально, на основании состояния матери и плода, интересы первой при этом ставятся на первое место. При угрожающем жизни состоянии единственно действенной мерой является экстренное родоразрешение, так как никаких других методов лечения не существует.

Ведение беременной с отеками

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Ей систематически ведется динамика веса, контроль показателей работы середечно-сосудистой системы (артериальное давление), функции почек (протеинурия). Все направлено для предупреждения осложнений. Часто назначаются профилактические лекарственные комплексы состоящие из фитосборов.

В профилактический комплекс вводят:

• седативные (валерианы корневищ настой по 30 мл 3 раза в день, пустырника траву настоя по 30 мл 3–4 раза в день), сборы успокоительные по 1/2 столовой ложки 3 раза в день;

• улучшающие функцию почек («Почечный чай», березы почки, толокнянки листья, брусники листья, кукурузных рыбец экстракт, хвоща полевого трава);

• нормализующие сосудистый тонус (боярышника цветки, плоды, экстракт).

Профилактика отеков во время беременности

Для профилактики развития и прогрессирования отеков рекомендуют рациональное ведение режима труда и отдыха, пешие прогулки на свежем воздухе, естественно с учетом погодных условий. Необходима коррекция питания с преобладанием белкового компонента, богатая витаминами и микроэлементами, ограниченная в содержании поваренной соли, специй. Количество потребляемой жидкости должно обязательно оговариваться с врачом. При этом оно зависит от динамики отеков, весового показателя, клинического течения гестоза. Самостоятельное уменьшение или увеличение потребления соков, чая, и других напитков может привести к ухудшению состояния. Следует, однако заметить, что строгий контроль как за потребляемой жидкостью, так и за диурезом необходим лишь при патологических, достаточно выраженных отеках.

Важным моментом является правильный выбор одежды. Она должна пропускать воздух, то есть состоять, прежде всего, из натуральных тканей. Не допускаются воротники, пояса, манжеты, резинки предательски стягивающее ваше тело и заставляющие вас и вашего малыше страдать из за недостатка кислорода ради сомнительной красоты. Отеки нижних конечностей досаждают повышенной усталостью ног. Обувь не должна покупаться «впритык» с надеждой, что «натуральная кожа растянется». Беременность не подходящее время для экспериментов. Приветствуется ортопедическая обувь, стельки-супинаторы. Часто при отеках нижних конечностей помогает частый отдых, во время которого ноги следует держать в возвышенном положении. Одновременно приятным и полезным будет массаж стоп, сделанный будущим отцом.

Лечение отеков во время беременности

Следует уточнить, что с точки зрения доказательной медицины достоверно действенных мер профилактики и лечения, как отеков, так и гестоза в целом, на сегодняшний день в мире не существует. Поэтому любой врач, столкнувшийся с данной проблемой, назначает лечение исходя из конкретной ситуации, на основании своего медицинского опыта и многочисленных рекомендаций. Следует критически относится ко всем методам лечения отеков и гестоза, в частности в Интернете, особенно если они гарантируют 100% излечение. Никогда не принимайте никаких даже самых безобидных, по вашему мнению, лекарств, включая фитотерапию и народные средства, без консультации СВОЕГО лечащего доктора. Также я считаю ошибкой консультироваться «на стороне», у нескольких специалистов, которые несомненно будут друг другу противоречить.

Готовиться к беременности необходимо заранее, заблаговременно выбирать грамотного специалиста, который подходит именно вам, который сможет ответить на все ваши вопросы, выслушает и вытерпит вас, поможет снять страх перед беременностью и родами. На основании доверительных отношений между врачом и пациенткой у малыша больше шансов появится на свет крепким и здоровеньким.

Акушер-гинеколог Никуличев Д.В.

www.medicalj.ru

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие  остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Отёки во время беременности

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

  1. Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
  2. Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
  3. Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Отёки во время беременности

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Отёки во время беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

  1. Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
  2. Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
  3. Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
  4. Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
  5. Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
  6. Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
  7. По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отёки во время беременности

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

  • Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
  • Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
  • Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
  • Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
  • Сильное округление лица, опухание носа и губ.
  • Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.

www.9months.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.