Роды с гепатитом с

Если интересует ответ на вопрос, можно ли рожать при гепатите С, необходимо узнать, как влияет вирус на плод при беременности. Важно определить степень риска для ребенка при рождении: заразится ли он, разовьются ли патологии. Оценивают уровень опасности и для матери. Чтобы родить здорового ребенка, необходимо планировать беременность. При этом женщина проходит обследование, среди прочего определяется наличие вируса гепатита.

Беременность при гепатите С

Факторы, способствующие инфицированию

Заражение происходит в основном через кровь. По этой причине инфицирование может случиться даже в медицинских учреждениях и в бытовых условиях, если на коже имеются повреждения. Намного реже гепатит С передается половым путем. Случается, что ребенок получает инфекцию от матери. Часто гепатит С никак себя не проявляет. Симптомы отсутствуют, а значит, женщина может попытаться забеременеть, не зная о заболевании.

Выявить вирус можно во время предварительного обследования, например, если женщина собирается делать ЭКО. Планирование беременности тоже позволяет своевременно обнаружить инфекцию. Гепатит С определяется также в тех случаях, когда начинают проявляться очевидные симптомы:


  • Быстрая утомляемость и сонливостьбыстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в правом боку;
  • нарушение сна;
  • общая слабость организма.

Подобные признаки могут свидетельствовать и о других отклонениях, таких как переутомление, переедание.

Если женщина не знает о том, что она инфицирована, вирус все равно обнаружится, так как в период беременности приходится регулярно проходить обследования. Как правило, гепатит С выявляется на первом скрининге. Здоровье женщины в это время находится под контролем лечащего врача. Если учесть, что в период беременности инфекция начинает проявлять себя активнее, может наступить обострение, что позволит выявить гепатит С.

Если женщина собирается беременеть в ближайшем будущем, следует избегать ситуаций, при которых может произойти заражение:

  • Незащищенный половой актнезащищенный половой акт, частая смена партнеров;
  • введение инъекций, качество которых вызывает сомнение, или если условия выполнения процедуры неподходящие;
  • переливание крови;
  • использование, сбор или же утилизация острых предметов, осколков;
  • нанесение татуировок, пирсинг.

Что делать, если инфицирован муж?

В таком случае при планировании беременности риск заражения гепатитом С возрастает. Однако инфицирования может и не произойти. Если у мужа гепатит С, совсем необязательно, что у ребенка или женщины выявят данный вирус. Инфекция такого рода не передается генетическим способом, поэтому риск заражения плода после зачатия от отца минимален.

Если интересует вопрос, можно ли планировать беременность при таких условиях, следует больше узнать о рисках инфицирования женщины при гепатите С у мужа. Сама по себе семенная жидкость не является фактором, способствующим заражению. Для этого необходимы особые условия:

  • Модель вируса гепатита Сприсутствие копий вируса в сперме, смазке или крови;
  • заболевания половых органов, которые сопровождаются нарушением целостности влагалища или шейки матки, например, эрозия, дисплазия;
  • травмы, трещины слизистых оболочек;
  • патогенная микрофлора: наличие вирусов другого типа, половой грибковой инфекции, бактерий.

Если риск заражения естественным путем слишком велик и женщина не хочет рожать с гепатитом С, делают ЭКО.

Оценка риска для матери и малыша

Родить здорового ребенка при инфицировании вирусом вполне можно. Гепатит С в большинстве случаев не представляет опасности для плода или матери. Заражение ребенка происходит в процессе родовой деятельности, поэтому, если у женщины обнаружен вирус, рекомендуется проводить кесарево сечение. Такая необходимость обусловлена тем, что плод в данном случае контактирует с биологически опасными средами матери непродолжительный отрезок времени. Кроме того, при проведении кесарева сечения ребенок не проходит по родовым путям женщины, что также могло бы привести к инфицированию.

Виды кесарева сечения

Репродуктивная система серьезно не страдает от вирусной активности, однако отмечается снижение фертильности — способности женщины забеременеть и в дальнейшем выносить плод. Риск инфицирования ребенка гепатитом С присутствует, но вполне вероятно, что при таких условиях могут появиться здоровые дети. По этой причине заражение вирусом не является показанием для прерывания беременности.

Если женщина инфицирована гепатитом С, после родов ребенка обследуют, берут пробы крови для проведения анализа. В течение первых дней жизни выполняется вакцинация малыша. При этом внутримышечно вводят гамма-глобулин. Рекомендуется вакцинировать ребенка повторно, спустя месяц после первой инъекции. Если проводятся роды с гепатитом С, необходимо определить риск инфицирования плода. Статистика показывает, что только 5% детей заражаются от матери гепатитом С.


Антитело и антигенЕсли ребенок рождается здоровым от инфицированной женщины, это может быть обусловлено тем, что материнские антитела способствуют снижению риска развития хронического заболевания, вызванного гепатитом. У здоровых детей первого года жизни иногда обнаруживаются антитела к данному вирусу. Однако это не означает, что ребенок заражен. В большинстве случаев антитела исчезают вскоре после того, как были выявлены. Заподозрить, что организм поразила инфекция, можно при условии, что антитела обнаружились у малыша в возрасте старше 18 месяцев.

Как определить, что ребенок заражен?

Если в организм новорожденного проник вирус, его можно обнаружить при проведении исследования биоматериала. Делают печеночные пробы. При этом выявляется повышение основного показателя — ферментов, что может говорить о развивающемся воспалительном процессе. Ребенок, появившийся от инфицированной матери, в течение первых месяцев жизни обследуется. Необходимым является РНК-тест. Его делают дважды: по достижении малышом 3-месячного и 6-месячного возраста.


Генотипы вирусаКогда ставится диагноз новорожденному, врачи обычно опираются на лабораторные исследования, так как инфекция в данном случае никак себя не проявляет. Во время обследования определяется генотип вируса гепатита. Если он одинаковый в обоих случаях (у матери и ребенка), велика вероятность того, что инфицирование произошло в период вынашивания плода.

Обследование при планировании беременности и лечебные меры

Необходимо подтвердить отсутствие опасных для здоровья матери и ребенка инфекций. Если таковые были обнаружены во время проведения лабораторных исследований, назначается лечение. При этом планирование беременности откладывается. Лечащий врач назначит анализы для определения гепатита А, В, С, ВИЧ-инфекции, сифилиса. Кроме того, проводится TORCH-комплекс. Это анализ, позволяющий определить другие распространенные инфекции:

  • цитамегаловирус;
  • герпес;
  • краснуху;
  • токсоплазмоз.

Анализ на ТОРЧ-инфекции

Берется мазок для выявления уреаплазмы, хламидий и пр.

Чтобы предотвратить рост вирусной активности, рекомендуется проводить исследования, цель которых — выявление антител к гепатиту и обнаружение вирусных маркеров.


ли обследование подтвердит наличие инфекции, женщине будет назначено лечение. Как правило, прием противовирусных препаратов может нанести больший вред ребенку, чем сама инфекция, против которой направлены лечебные мероприятия. Дополнительно к этому проводится поддерживающая терапия — назначают иммуностимулирующие средства, которые способствуют усилению защитных свойств организма.

Лечение должно включать в себя диету. Если учесть, что питание будущей матери с первых дней вынашивания малыша должно быть правильным (не рекомендуется употреблять копчености, консервы, продукты с красителями, жареные и жирные блюда), сильно менять рацион беременной женщине не придется. Гепатит С поражает печень, поэтому врач может назначить препараты, поддерживающие работу данного органа. При нарушении функции системы пищеварения рекомендованы лекарственные средства, направленные на ее восстановление.

Лечебные мероприятияЛечебные мероприятия обычно проводятся, когда вирус активно себя проявляет. Если инфицирование проходит бессимптомно, показано наблюдение за состоянием матери и ребенка, что должно сопровождаться регулярным проведением лабораторных исследований биоматериала. Медикаментозное лечение во время беременности назначают при явных проявлениях инфекции, так как в этом случае развивается интоксикация, что может негативно повлиять на плод. После перенесенного гепатита С назначается восстановительная терапия, диета.

Выбор роддома и грудное вскармливание

Если был обнаружен гепатит С, беременная женщина должна наблюдаться у врача-инфекциониста. На основании результатов анализов специалист может дать направление в узкопрофильный роддом.


Однако в большинстве случаев разрешается рожать в обычном роддоме, но для этого потребуется заключение врача-инфекциониста. В данном случае женщина будет наблюдаться в отделении патологии или обсервации. Здесь осуществляется постоянный контроль состояния беременных, а также исключается риск распространения инфекции.

После родов возникает новый вопрос, можно ли кормить ребенка грудью. На основании ряда исследований было установлено, что в молоке матери отсутствует РНК вируса. Значит, риск инфицирования ребенка при кормлении существенно снижается. Однако отмечается, что случаи проникновения РНК гепатита С в грудное молоко все же существуют. Только вот концентрация вируса при этом значительно ниже, чем в крови. На основании данной информации можно сделать вывод, что кормление грудью не является фактором риска инфицирования новорожденного малыша.

venerologia03.ru

Можно ли беременеть и рожать с таким диагнозом?


фото 1

Успехи современной медицины, позволяют женщинам с ВГС успешно вынашивать беременность и рожать здоровых детей.

Связано это с тем, что применяемые препараты (интерферон, рибавирин и другие) могут оказать тератогенное действие – то есть навредить плоду. Если же диагноз ставится уже беременной женщине, то лечение можно будет начать только после родоразрешения, в этих случаях тактика лечения будет выбираться индивидуально.

Гепатит С у мужа совершенно не означает наличие этого заболевания у жены, поэтому женщина должна самостоятельно пройти обследование.

Влияет ли гепатит С на плод? Есть ли последствия для ребенка?

фото 2

Основной вопрос, который волнует беременную в ВГС – опасен ли гепатит С для ребенка?

Однако, существуют факторы, повышающие вероятность передачи:

  • Риск возрастает в 2-3, если есть так же и ВИЧ-инфекция. Однако, эта вероятность может быть снижена до общепопуляционной назначением антиретровирусных препаратов во время беременности.

  • Высокая вирусная нагрузка матери увеличивает шанс заражения плода. Так, если в образце крови матери определяется более 2 млн.копий РНК вируса, то шанс заражения у ребенка равен 30%, если нагрузка составляет менее 1 млн. копий, то риск для плода минимальный. Если же РНК вируса в крови матери отсутствует, то ребенок не может заразиться.
  • Употребление матерью наркотиков может повышать риск передачи ВГС плоду.
  • Девочки чаще инфицируются в утробе матери, чем мальчики (в среднем, в 2 раза).

В остальном, если у матери нет других акушерских или соматических заболеваний, здоровью будущего ребенка ничто не угрожает. Таким образом, вирус передается ребенку далеко не всегда.

Особенности течения беременности при ВГС

фото 3

При беременности с гепатитом С вирусная инфекция может повлиять не только на сам плод, но и на течение беременности. Так, у пациенток с ВГС чаще возникает угроза прерывания беременности. Такие женщины больше предрасположены к развитию гестационного сахарного диабета, у них чаще рождаются недоношенные дети, нуждающиеся в искусственной вентиляции легких, дети с низким весом; при ВГС чаще встречается преждевременный разрыв плодного пузыря.

Однако, чаще всего при прочих равных условиях беременность у пациенток с хроническим гепатитом С ничем не отличается от таковой у других беременных женщин.

Можно ли рожать самой с таким диагнозом?


фото 4

Раньше считалось, что роды через естественные родовые пути могут повысить риск передачи ВГС ребенку. Из-за этого заблуждения всем роженицам с ВГС старались проводить операцию Кесарева сечения.

Однако, в современных исследованиях было показано, что это не так, и естественные роды повышают риск передачи только ВИЧ-инфекции (естественно, только при ее наличии). В то же время, различные акушерские операции (например, наложение щипцов, амниоцентез и другие) способствуют инфицирование ребенка, и их можно проводить только при наличии строгих показаний и со всеми мерами предосторожности.

В любом случае, тактику родоразрешения может выбрать только врач акушер-гинеколог, основываясь на анамнезе пациентки, состоянии плода и способности женщины родить самой.

Лечение гепатита С при беременности

Как уже было сказано выше, основные препараты от ВГС у беременных применять в настоящее время запрещено. Врач проводит регулярный мониторинг состояния пациентки, а при необходимости назначает ей поддерживающую терапию, безвредную для плода.

ВГС и кормление грудью

фото 5

Благодаря проведенным проспективным исследованиям в настоящее время стало известно, что риск инфицирования ребенка через грудное молоко крайне мал, и обычно вирус в молоке не обнаруживается.

Однако, молоко может иметь значительную вирусную нагрузку в том случае, если мать перенесла острый вирусный гепатит С при беременности или сама имеет высокую вирусную нагрузку. В этих случаях целесообразно исследовать молоко на содержание РНК вируса и выбирать тактику кормления уже исходя из результатов этого анализа.

Также, привести к заражению новорожденного при грудном вскармливании, могут трещины на сосках матери (откуда кровь с вирусными частицами может попасть в молоко). Непростой выбор между грудным вскармливанием и кормлением искусственными смесями женщина сможет сделать, посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Влияние беременности на течение заболевания

фото 6

Беременность сама по себе не оказывает существенного влияния на течение ВГС. Однако, например, в третьем триместре обычно наблюдается снижение уровня АЛТ (при хроническом ВГС повышенной). Уровень АЛТ возвращается к исходному в ближайшее время после родов.

Исходя из этого может показаться, что мониторинг уровня АЛТ во время беременности не нужен, однако, повышение АЛТ в конце гестационного срока может служить неблагоприятным прогностическим фактором. В связи с этим, уровень печеночных трансаминаз все же следует контролировать. В то же время, постоянно определять уровень вирусной нагрузки не нужно: достаточно сделать один анализ ближе к концу беременности.

Признаки инфицированности ВГС у новорожденных

Всем детям от их матерей во время беременности передаются анти-ВГС антитела, которые циркулируют в их крови в течение первых 6 месяцев жизни. Если же ребенку передались не только антитела, но и вирус, то его РНК начнет определяться в крови уже через 1-3 месяца.

Однако, описаны случаи и так называемой транзиторной виремии: когда вирус в крови сначала определялся, а потом перестал, и ребенок рос здоровым.

Будущим мамам

фото 7

Таким образом, становится понятно, что если врачи обнаружили гепатит с при беременности или до нее, сам по себе вирусный гепатит у беременной практически не влияет на способность женщины выносить и родить ребенка.

Перинатальный скрининг, тщательное обследование и регулярное наблюдение у врача, а так же строгое следование назначениям и рекомендациям помогут женщине, инфицированной гепатитом С, забеременеть и стать счастливой мамой здорового малыша.

zapechen.ru

Предисловие.

Когда речь заходит о ребенке и родах, конечно, сначала вспоминается этап его планирования.

На момент планирования ребенка, мы с мужем были вместе уже почти 8 лет. О ребенке речь, конечно, заходила, но мы все откладывали «на потом». Мы жили достаточно бурной жизнью – пробовали открывать свой бизнес, вечно попадали в разные передряги, могли просто сорваться и уехать в другую страну на какое-то время. Муж темы ребенка старался не касаться, а когда мы выходили на прямой разговор, говорил что ребенок конечно надо, но когда-нибудь потом, попозже, ведь ради него придется изменить наш привычный образ жизни. Я тоже это понимала и не хотела настаивать, так как глубоко убеждена, что этого должны хотеть оба родителя, и право выбирать, когда стать родителями, не должно принадлежать только женщине. Так я думала до своего 26-летия, когда накануне мы попали в очередную передрягу, и около месяца прожили в Польше, не имея возможности вернуться домой. Вернувшись домой, я решила что хватит, пора остепеняться. Муж после споров и даже одной крупной ссоры согласился. Сейчас, оглядываясь назад, я не одобряю своего давления на мужа и форсирования ситуации, но видимо инстинкты тогда взяли своё).

Планирование.

Я очень хотела девочку. Вычитав, что и как для этого надо сделать, я стала высчитывать овуляцию по календарю. Первый цикл мы пролетели. Ко второму я подошла более ответственно и запаслась микроскопом для возможности провести тест на «эффект папоротника», который сводится к тому, что слюна в день овуляции кристаллизуется в виде веточек папоротника. Поймав «Тот самый день», мне уже было все равно – получится мальчик или девочка, хотя именно в этот день, с бОльшей вероятностью получается мальчик. Мы попробовали именно в тот день и у нас все получилось. По моим подсчетам, у нас должен был родиться Телец, как его папа, как я и хотела.

Наш тест:

На этом этапе я столкнулась со знакомыми всем, кто планировал беременность проблемами – рытьем интернета в поисках «достоверных признаков» появления беременности и сетования мужа, что он «Не может по графику и вообще человек, а не донор спермы» )).

 

Беременность и ее первые признаки. Осложнения и неприятная сторона беременности.

Этот этап моей жизни мне, вопреки ожиданиям, не понравился))

Спустя неделю после предполагаемого зачатия, я заметила что у меня повылазили вены на груди, очень сильно, поднялась и не падала температура – она была от 37 до 37,3, также, я стала очень часто бегать в туалет «по-маленькому», как при цистите, но без болей. Заподозрив что это «оно», я сделала один тест, — отрицательно, затем второй, потом сдала в частной лаборатории тест на ХГЧ – анализ, значение которого будет повышено, если женщина беременна. Первый тест показал уровень 17,5, что соответствует 1-2 неделям беременности, но у некоторых женщин этот гормон повышается перед менструацией. Через 5 дней я повторно сдала этот анализ, уровень был уже 460,9, и вот тут сомнения отпали. Это была беременность.

Конечно, рассказать об этом хотелось всему миру) Родные поначалу вроде как-то не сильно верили, так как я оповестила всех еще до задержки ))

После утихших поздравлений началась моя полоса тревог. Я переживала сначала что вдруг беременность внематочная, потом что у меня нет токсикоза, потом что у меня токсикоз, и я не могу полноценно питаться, так как рвало меня по несколько раз в день, и единственная еда, что оставалась в желудке, была вредная мивина ))) потом угроза прерывания беременности и прогестероновая поддержка…Потом первые УЗИ (только бы было все в порядке!), на котором, мы с мужем, в шоке смотрели как в моем еще почти плоском животе, прыгает как на батуте маленький человечек:

второе УЗИ (Узист-приколист : «У вас мальчик, а вы кого хотели»? После чего выдал фотографию УЗИ с надписью PENIS и стрелочками, указывающими где именно), третье УЗИ (смотрите, папин носик)

С 6-го месяца я переживала из-за растяжек (все равно вылезли, чем я только не мазалась), потом меня настигли отеки и изжога, последний месяц был невыносим из-за холестаза – нестерпимо чесались ступни, ладони, а затем и все тело, спасала только Поляна Квасова, но она давала отеки, так как соленая…. Вообще, я согласна с мнением, что последний месяц стОит предыдущих восьми. Это самое тяжелое время, когда ничего не радует, тяжело ходить, жутко болит спина и отлежанные за ночь бедра и бока, расходящиеся перед родами тазовые кости, реально чувствуешь себя инвалидом (добавьте к этому геморрой)). Все попытки красивой беременной фотосессии заканчивались фотографиями усталого пузатого слоника, совсем даже некрасивыми( Мне все казалосб что окружающие не понимают что я беременна, и думают что я толстая))

За месяц до родов

Беременность по месяцам:

Забегая вперед, расскажу всем, кто верит, что беременность и роды обновляют и оздоровляют организм, что я приобрела за это время.

— проблемы с позвоночником – вечно болящая спина

— тазовые кости

-плоскостопие

-подагра

-4 разрушившихся зуба

-растяжки на животе

-упавшее зрение

-изжога, которой никогда не было раньше

-огромный геморрой

-недержание

Я не хочу пугать, я хочу говорить правду, чтобы люди не строили иллюзий, решаясь на такой важный шаг.

В последний месяц нахлынули переживания о том как пройдут роды, (зачитала этот раздел на айрекомменд до дыр)) и о том что Предварительная дата родов наступила, а схваток все нет и нет…

Я переносила малого на 9 дней. Шла 42-ая неделя, меня упекли в роддом, в патологию и утром, в 9.20, 15.05.15 прокололи пузырь («воды зеленоватые, если не начнутся схватки к 11 – стимулируйте окситоцином»).

Роды.

Они не обещали быть легкими. Имея диагноз «гепатит С» глупо надеяться легко относить беременность и избежать переживаний по поводу заражения малыша в родах, особенно если рожаешь «на дежурке», без каких-либо договоренностей.

Прокалывать пузырь мне пришла лично заведующая роддомом, заранее предупредив всех сотрудников о моем диагнозе. К слову сказать за 3 дня, проведенных в дородовом, никто не удосужился заглянуть в мою карту, и когда перед родами мне ставили катетер, я предупредила акушерку и попросила ее предупредить громогласно весь медперсонал. Через 5 минут ко мне стали забегать разные сотрудники, уточняя это я ли с гепатитом, видимо чтобы запомнить в лицо).

Заведующая и несколько (акушерок?санитарок?медсестричек?) женщин пришли в 9.15 и заведующая начала осмотр (искры из глаз, ох и больно они это делают), затем сказала что будет прокалывать пузырь. Взяла эту их спицу и приступила. Я много читала до этого что пузырь не имеет нервных окончаний и эта процедура безболезненна. В моем случае, мне кажется что мне поцарапали все внутри так как с момента как она начала засовывать эту спицу, я чувствовала как будто меня царапают от низа до внутренностей. Конечно, я непроизвольно дернулась, на что получила крик, «не дергайся, у тебя гепатит, а я в одной паре перчаток»… Через минуту мне уже все проткнули, констатировали зеленоватые воды (а до этого предлагали поносить еще 3-4 дня малыша) и оставили одну в родзале. О том, как аукнулись нам эти зеленые воды, и то ,что малыша передержали — можете почитать в целой серии моих отзывов — тут тут тут и тут .

 

Роды должны были быть партнерскими и я ждала когда мне разрешат позвать мужа. Он звонил мне еще утром, я сказала что позвоню как мне скажут его звать, так как я первородка, все думали что рожать я буду долго и нечего ему тусить со мной с самого утра. Но, вопреки ожиданиям, сразу по уходу врачей пошли схватки. Первые 3-4 я не понимала они это или нет, потом они стали болючие и я уже не сомневалась. Я позвонила мужу, и он сказал что на всякий случай прямо сейчас приедет и будет ждать внизу. Как оказалось, он правильно сделал.

 

С самой первой схватки интервал между ними был максимум 5 минут, а длительность схватки нарастала с 30 секунд. К 11 меня уже очень крючило, интервалы между схватками были в 2 минуты, а схватка полторы. В таком режиме я мучилась до самых потуг.

Я поняла что все, что я представляла себе о родовой боли, не имеет ничего общего с реальностью, и такую боль вообразить невозможно. Тут позвонил муж и сказал, что он не может найти аптеку, где продают стерильные костюмы для партнерских родов, он безумно нервничал….

Я в это время доковыляла кое-как до двери родзала и попыталась кого-то позвать, чтобы посмотрели раскрытие, но мне сказали 2 санитарки – единственные кто был в округе, насколько хватало глаз), чтобы я топала обратно и врачи сами знают когда и куда им заходить и проверять раскрытия. Скрюченная, я поковыляла обратно. Крики в соседних родзалах уже не вызывали у меня мысли «та, слабачки, не умеют терпеть боль, а вот чтобы я крикнула, такого не будет….» Crazy)

Спустя минут 15 я скинула смс-ку мужу, что поняла, что процесс будет очень тяжелым и я передумала и не хочу чтобы он меня такую видел, но санитарочка, предупрежденная заранее о муже, пошла и привела его все равно. Она была единственным человеком, который хоть иногда заглядывал и пытался мне как-то помочь,хотя бы даже словом, я ей безмерно благодарна.

Муж пришел и честно старался мне помочь ) он напоминал мне о дыхании и возмущался что рядом со мной никого нет. Было около 12, когда я сказала ему, чтобы он достал этих врачей и акушеров из-под земли, и они сделали мне эпидуралку. На схватке я все еще правильно дышала и вела себя прилично, не считая позы почти раком, облокотившись на родильную кровать-стол, но мне было невыносимо больно. В схваткосчиталку я уже не могла ничего вписывать, думала только о том, что я больше не выдержу этой боли, не грела и мысль о том, что рожаю-то я только 2,5 часа, а роды первые, и это видимо еще самое-самое начало. В таком состоянии самое сложное то, что лежать в схватках больнее, чем стоять, а силы тратятся неимоверные, и стоять тяжело.

До родов я часто не могла понять, почему все рожавшие, на вопрос: «на что похожи схватки?» говорят, что я сама пойму, и никто не может их описать. Сейчас я понимаю. Описать их действительно сложно, все описания, что я читала до родов, не дадут правильного представления о них. Поначалу боль похожа на тянущую низ живота, как при месячных. Потом кажется что тебя взяли за все внутренние органы, сжали их в кулак и медленно, с садистским удовольствием вырывают-тянут их из тебя вниз. Хочу оговориться, что с непробитым пузырем, в совсем естественных родах, боль должна быть меньше, так как полный пузырь какое-то время смягчает схватку. Муж потом говорил что когда тер мне поясницу (если это и помогает то совсем чуть-чуть кстати) на схватке все мое тело, все мышцы, просто каменели, и он никогда такого не видел, я была как натянутая пружина, или как будто я сделана из стали.

Но, вернемся в родзал, где я крючусь, а муж побежал искать врача и акушерку. Нашел он их через 10 минут (потом я спрашивала как, оказалось он пихал санитарке, которая отправила меня обратно в родзал перед этим до тех пор, пока она не набрала врача и акушерку на мобильный). Они вдвоем, недовольные, заперлись в родзал и сказали что так часто они смотреть раскрытие не будут (хотя это должен был быть первый раз) что мне еще рожать и рожать и что на маленьких раскрытиях эпидуралку не делают. Посидели, поскучали минут 5, а меня уже стало так колбасить , что я невольно на одной схватке сорвалась на рычание а потом и крик, от этого показалось чуть легче чем когда дышишь. Врач все-таки, глянув на меня с презрительной снисходительностью, перед тем как уйти опять, решила посмотреть раскрытие. Оно оказалось в 8 (!!!) пальцев, я почти была в родах) Снисходительно-презрительное выражение лица сменилось удивленным, и она сказала, что на таком раскрытии эпидуралку не делают УЖЕ. Я очень хорошо помню тот момент. Такого чувства безысходности в моей жизни не было никогда. У схватки есть такая тенденция, она нарастает, нарастает, все больнее и больнее, потом пик, когда кажется что вот тут тебе и конец, и …она уходит. Каждая следующая — больнее предыдущей, хотя кажется каждый раз что больнее быть просто не может! И когда тебя лишают надежды на обезболивание, а ты понимаешь, что будет все хуже и хуже и ты никуда от этого деться уже не можешь, и нет в мире ни единого человека, который был бы способен тебе сейчас помочь и что-то сделать в этой ситуации…. Это страшно, реально страшно.

Врач и акушерка ушли. Я выла мужу, что я больше не могу, что я не выдержу. Грызла свою руку. Грызла их кровать. Муж уговаривал потерпеть еще чуть-чуть, тер спину, уговаривал дышать. В 13.00 появилось чувство что я хочу какать). В коротких перерывах между схватками я пыталась прийти в себя от боли и не могла сказать мужу ни слова. Выдавила таки в итоге чтобы он нашел врача и сказал дословно что я хочу какать. Муж растерялся и предложил дать мне судно-утку, я рявкнула «какую утку, иди и передай дословно»))) Он нашел врача и акушерку, они снова недовольные заплыли в родзал. Я рычала и кричала во всю глотку на схватках (кстати, как оказалось это были уже потуги, которые я почти час сдерживала из-за моего мега-врача, которая не хотела снова смотреть раскрытие, кто рожал тот понимает ЧТО значит сдерживать потуги столько времени). Акушерка посадила меня на фитбол, сидеть на нем было невыносимо, я подскакивала на «схватке», а она усаживала меня обратно силой, потом вылила холодную воду в лицо с воплем «прекрати истерику». К слову сказать, не смотря ни на что акушерка мне понравилась, именно как человек, железная тетка, приводила меня в чувство рявканьями)). Все это время она пыталась прилепить ко мне КТГ, малый прятался от него, они ничего не могли прослушать, и акушерка с силой вдавливала мне датчик в живот, на схватке это было просто капец как больно и я увиливала от КТГ, а акушерка злилась и вдавливала еще сильнее. Когда я сказала, что у меня потуги, когда они наконец это догонят, и полезла на стол, и спросила можно ли не сдерживаться и толкать ребенка, врач сказала что будь у меня потуги, я бы у нее такое не спрашивала. Затем снизошла до осмотра, и снова удивленные глаза «головка почти вышла». Я поняла что толку с них не будет, плюнула на все что они там говорят, и стала тужиться. В этот момент заперлась какая-то старая врач, подошла и стала смотреть. За первую потугу я довела головку малого до самого края и схватка пропала. В этот моменте я повернулась к мужу и сказала что я больше не могу, все… Старая врач стала крутить мне сосок и говорить что это чтобы вызвать схватку, затем выставила вперед локоть и подпрыгнула чтобы упасть мне на живот и выдавить ребенка. Я заранее предупреждала мужа, что я разрешаю ему ломать руки всякому кто посмеет такое делать. Он и акушерка, видящая его выражение лица, поймали старую врачиху одновременно) У меня пошла схватка и я за 3 секунды полностью вытолкнула малого, он просто вылетел акушерке в руки. В эту же секунду прошла боль. Боль от разрыва промежности после боли от схваток – просто пощипывание и жжение, не более того… Малого положили мне на грудь, он хныкал с абсолютно офигевшим выражением личика. Я чувствовала радость от того что все закончилось и любопытство от рассматривания малого. Себя мамой или сразу большой вселенской любви я не чувствовала. На мужа было страшно смотреть, краснючие глаза и его всего типало, он просто упал рядом на скамейку и схватился за голову. Малого забрали на обработку, я напомнила мужу снимать видео и фото)

Меня стали зашивать. Разрывы были только наружные. Мое солнышко родилось 15.05.15 в 14.05 с весом 3 920 и ростом в 57 см, с небольшой царапиной на макушке. К сожалению, тест на гепатит станет достоверным только в возрасте 2-х лет, но я верю, что у нас все будет хорошо.

 

******Апдейт Smile Мы проверили малыша в его 2 года — тест на гепатит С — отрицательный ехууууууу!!!*****

Это мы первые дни дома

А это мы в месяц)

Мне много о чем еще хочется написать. Может, когда-то, когда будут силы и время, я отредактирую эту историю и добавлю другие интересные детали, но пока на это нету сил и времени.

Сейчас, спустя полтора месяца, я чувствую и любовь (как можно настолько любить?) и себя мамой. Позади послеродовая депрессия (ужасное время!) и скандальная выписка с роддома, и все остальное неважное…

Все важное сейчас сопит у себя в кроватке.

 

Почитать про наше Грудное вскармливание, вы можете здесь.

О том, как я победила Гепатит С — здесь

irecommend.ru

Можно ли родить здорового ребёнка при гепатите

analiz-ochi

До сих пор многие ученые, исследователи и врачи не могут прийти к обоюдному мнению о том, что вирус негативно влияет или не влияет на развитие внутриутробного плода. Но все в один голос говорят, что рожать можно.

У инфицированной женщины (беременной) снижается выработка сывороточных трансаминазов и блокируется активное развитие болезни на фоне перестройки иммунной и гормональной системы. У таких женщин заражение плода, если оно все-таки случилось, происходит через плаценту, которая не выступает в роли защиты перед гепатитом С.

У ребенка подтверждается наличие инфекции только если:

  • в 3-6 месячный срок — выявляется возбудитель вируса в крови;
  • в крови ребенка определяется высокая концентрация сывороточного трансаминаза;
  • разновидность заболевания должна быть идентично материнской;
  • по истечению 18 месячного возраста в организме ребенка присутствуют инфекционные антитела.

Если у беременной диагностируются не только антитела, но и РНК, то риск заболевания плода составляет 5,5%, если же РНК нет, то 1,5%. Поэтому в остальных случаях ребенок родится здоровым.

У гепатита С, как и у любого другого заболевания, есть свои последствия. Для беременных они являются такими цирроз и рак печени.

Подробнее о последствиях гепатита С

Где рожать

Женщины, больные инфекционным заболеваниям, зачастую переживают по поводу — где им скажут рожать: в обычном роддоме или инфекционном. На самом деле, некоторые женщины могут даже выбрать где им рожать. Но данный выбор зависит от результатов протекания заболевания в организме. Если женщина лечится от гепатита С давно и не представляет никакой опасности для общества, то ей могут разрешить рожать в обычном роддоме, если все-таки женщина заболела во время беременности да еще при этом никак не лечилась, то однозначно ее распределят рожать в инфекционное отделение роддома. Но бояться этого не стоит, так как там работают профессионалы своего дела, которые окажут квалифицированную помощь роженице. Стереотип о том, что в таком отделении лежат бомжи необходимо поменять, так как такого на самом деле нет. Все обычно.

Если гепатит у мужа

Есть семьи, где заболевание гепатитом С диагностируется только у одного члена семьи — у мужа. Беременной женщине в таком случае нечего боятся, так как если она здорова, то она родит здорового ребенка. Главное не заниматься ПА, чтобы не спровоцировать заражение. И соблюдать правила гигиены: мыть часто руки, использовать отдельное полотенце, желательно выделить больному отдельную посуду и столовые приборы, зубную щетку убрать в специальный футляр, а также до и после чистки зубов обдавать кипятком.

gepatitc.net

Гепатит С и беременность

Впервые человек заболел вирусом гепатита С лет 300 назад. Сегодня в мире около 200 млн. человек (3 % всего населения Земли) инфицированы этим вирусом. Большинство людей даже не подозревают о наличии заболевания, поскольку являются скрытыми носителями. У некоторых людей вирус размножается в организме в течение нескольких десятков лет, в таких случаях говорят о хроническом течении болезни. Такая форма болезни представляет наибольшую опасность, поскольку нередко приводит к циррозу или раку печени. Как правило, инфицирование вирусным гепатитом С в большинстве случаев происходит в молодом возрасте (15-25 лет).

Из всех известных форм вирусный гепатит C — наиболее тяжёлый.

Способ передачи происходит от человека к человеку через кровь. Нередко заражение происходит в медицинских учреждениях: во время хирургических операций, при переливании крови. В некоторых случаях возможно заражение бытовым путем, например, через шприцы у наркоманов. Не исключаются передачи половым путем, а также от инфицированной беременной к плоду.

Симптомы гепатита С

У многих инфицированных болезнь на протяжении длительного периода времени вообще не дает о себе знать. В то же время в организме проходят необратимые процессы, приводящие к циррозу или раку печени. За такое коварство гепатит С называют еще ласковым убийцей .

20% людей все же замечают ухудшение состояния здоровья. Они ощущают слабость, снижение работоспособности, сонливость, тошноту, снижение аппетита. Многие из них худеют. Также может отмечаться дискомфорт в правом подреберье. Иногда болезнь проявляет себя только суставными болями или различными кожными проявлениями.

Выявление вируса гепатита С по анализу крови не представляет никаких трудностей.

Лечение гепатита С

Сегодня не существует вакцины от гепатита С, но вылечить его вполне возможно. Заметьте, чем раньше обнаружен вирус, тем больше шансов на успех.

Если беременная инфицирована вирусом гепатита С, ее обязательно обследуют на наличие характерных признаков хронических заболеваний печени. После рождения ребенка проводится более подробное гепатологическое обследование.

Лечение гепатита С — комплексное, а основные препараты, использующиеся при лечении — противовирусные.

Инфицирование плода

В большинстве случаев вирус гепатита С не оказывает какого-либо отрицательного влияния на течение беременности. На самом деле, возможность заразить ребенка гепатитом С существует только у 2-5% от общего числа инфицированных будущих мам. Если женщина одновременно является носителем ВИЧ, то риск инфицирования возрастает до 15%. Кроме того, существует ряд состояний и условий, при которых возможно заражения ребенка. Среди них, в первую очередь, выделяют токсикоз. гиповитаминоз, плохое питание. Основная масса случаев, когда отмечается инфицирование плода гепатитом С, приходится на момент родов или ближайший послеродовый период.

Как рожать?

Доказано, что частота, с которой вирус гепатита С передается от матери к ребенку, не зависит от того, родился ли малыш естественным путем или посредством кесарева сечения. Существует категория медицинских работников, утверждающих, что во время кесарева сечения риск инфицирования меньший. Какой путь родоразрешения выбрать в отдельно взятом случае, — решать женщине и ее лечащему врачу. В некоторых случаях, когда пациентка инфицирована еще и другими вирусами (например, гепатита В или иммунодефицита человека) рекомендуют плановое кесарево.

Ребенок

Во время беременности ребенку через плаценту передаются антитела к гепатиту С. После рождения они могут циркулировать в крови на протяжении полутора лет, и это не является признаком, что малыш заразился от матери.

Обследование ребенка на предмет возможного инфицирования во время родов должно проводиться в 6 месяцев после рождения (анализ крови на РНК HCV) и в 1,5 года (анализ крови на анти-НСV и РНК HCV).

Сразу после рождения врачи пристально наблюдают за состоянием здоровья новорожденного.

Грудное вскармливание

Кормление грудью не запрещается, но необходимо следить, чтобы малыш не травмировал соски матери, иначе риск заражения возрастает. Считается, что польза для детского организма от грудного вскармливания намного превышает риск заразиться вирусом. Матери необходимо тщательно следить, чтобы во рту у ребенка не образовывались язвочки и афты, поскольку через них во время кормления грудью может произойти заражение. Если же женщина также инфицирована вирусом иммунодефицита человека, то грудное вскармливание противопоказано.

Профилактика гепатита С

Чтобы не заразиться вирусом гепатита С, необходимо помнить следующее. Ни в коем случае нельзя пользоваться чужими вещами: бритвами, зубными щетками, кусачками для маникюра и педикюра, пилочками для ногтей или другими предметами, которые могут соприкасаться с кровью. Если вам приходится пользоваться услугами татуировщиков, следите, чтобы инструменты были подвергнуты надлежащей стерилизации. Лучше, если для этих целей будут использованы одноразовые иглы.

Во время половых контактов (особенно беспорядочных) снизить риск заражения можно, используя презервативы.

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Гепатит С и беременность: отзывы

Роды с гепатитом с

Естественные роды или кесарево сечение при гепатите С?

В настоящее время оптимальный способ ведения родов у инфицированных женщин до конца не определен. Для принятия решения доктору необходимо знать результаты комплексного вирусологического исследования.
Естественные роды включают в себя целый комплекс мероприятий, направленных на адекватное обезболивание профилактику гипоксии плода и раннего излития околоплодных вод снижения травм родовых путей у матери и кожных покровов младенца. Только при соблюдении всех мер профилактики происходит естественное родоразрешение.
Показанием к применению кесарева сечения являются развитие акушерских осложнений в родах. В настоящее время нет однозначного мнения о том, что именно путем кесарева сечения можно избежать инфицирования ребенка. Поэтому беременные должны быть информированы о способах родоразрешения и вероятных рисках.
Для уменьшения рисков инфицирования ребенка во время беременности врачи могут назначать лечебную терапию. В качестве лечения могут применяться дезинтоксикационные препараты, альфа – интерфероны, например, ВИФЕРОН® диетотерапия, симптоматическое лечение. Кроме того, после рождения малыша врач даст необходимые рекомендации касаемо обследования ребенка и дальнейших ваших действий.

Роды с гепатитом с

Совершенно согласна. К сожалению, на Совершенно согласна. К сожалению, на данный момент нет единого мнения о наиболее безопасном ведении родов при гепатите С. По статистике, вероятность инфицирования ребенка гепатитом несколько ниже при плановом кесаревом сечении, чем при естественных родах. Однако ни один из этих способов не может гарантировать безопасность ребенка в плане инфицирования гепатитом. Поэтому выбор способа родовспоможения больше основывается на акушерском анамнезе, чем на знаниях о наличии данной инфекции. 20.07. 12:59:49, Олеся Бутузова

Я не врач, конечно, но мне кажется, если Я не врач, конечно, но мне кажется, если есть хотя бы малейшая вероятность, хоть какой-то шанс предотвратить возможность заражения плода, то стоит пойти на кесарево. По крайне мере, тогда не будет грызть всю жизнь червячок сомнения: а что если диагноза гепатит можно было избежать? Что если ребенок был здоров и инфицирование произошло именно во время родов? 27.07. 01:39:18, Мамуся Натуся

Девочки, кому ставили до беременности гепатит С. Вы рожали в отделении обсервации? Или в специализированном роддоме?

У меня внезапно, перед Б, нашли antiHCV, суммарный анализ неопределенный, обнаруживались антитела типа NS3. РНК вируса в крови нет, то есть вирусной нагрузки нет, есть только антитела. На основании только анализов крови терапевт по фамилии Погорелов написал в карте «Носительство гепатита С». Врач-инфекционист сказала, что был контакт с вирусом, и либо мой организм с ним справился самостоятельно, либо это хроническая форма в стадии ремиссии. Ферменты печени в норме. Для профилактики выписали диету и полностью исключить алкоголь (это все до Б).

А теперь в моей карте (обычной) красной полосой написано носительство гепатита С. И я не знаю, можно ли мне с антителами рожать в обычном, выбранном мной роддоме.

27 Март в 07:02

У врача уточните, но я помою из практики была девушка с гепатитом с, ее кесарили в обычном род доме

Это лучше у вашего гкнекологу уточнить. Они знают сто процентов. Хотя думаю любой роддом примет со схватками

Моя гиня не очень уверена в том, что у меня вообще гепатит. Думаю, меня пошлют еще на миллион анализов и консультаций (

А чем обычный роддом отличаеться для рожениц с инцекциями. Все равно кресло после вас хлоркой моют))) Разницы нет никакой — разве только отношение — врачи тоже бывают пугливые))))

Вот-вот. Еще будут как к сифилитичке какой-нить относиться. Насмотрелась я сериала «Тест на беременность»)))

а что вы хотели? гепатит С в основном у наркоманов

Вы не поверите, но далеко не в основном у наркоманов. Что за дурацкие стереотипы.

Бред Вы пишите. Гепатит передается через кровь. И любой может им заразиться. На приеме у стоматолога, маникюр и т.д.

да, но чаще встречается у наркоманов

всмысле у наркоманов? заразиться может кто угодно и где угодно… я вот у зубного подхватила… стререотипное тупое мышление, и ладно простые клуши так и врачи же есть такие безграмотные…

Источники: http://beremennost.net/gepatit-s-i-beremennost, http://blog.7ya.ru/fulltext/Blogs/1321939/, http://www.baby.ru/community/view/22619/forum/post/375565660/

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

www.izlechisebya.ru

Специфика патологии и планирование беременности

Гепатит С – это болезнь печени, возникающая в результате инфицирования и воздействия на организм вируса гепатита C. Заразиться им можно многими способами:

  • при проведении медицинских манипуляций нестерильным инструментом;
  • при незащищенном половом акте;
  • при посещении салонов красоты (в которых не соблюдаются санитарные нормы);
  • бытовым путем при контакте с травмирующим инфицированным предметом (бритва, ножницы);
  • от матери к ребенку.

Симптомы гепатита С, которые должны насторожить каждого, и беременную женщину в первую очередь:

  • сонливость, утомляемость, общая слабость;
  • тошнота, чувство тяжести в правой (верхней) части живота;
  • гипертермия;
  • изменение цвета мочи (ее потемнение);
  • изменение цвета каловых масс (их обесцвечивание);
  • боли в суставах;
  • изменение цвета кожных покровов и склер глаз (пожелтение);
  • потеря массы тела.

Последствия

Осложнения и последствия достаточно серьезные и наиболее опасными являются цирроз печени и рак. Для женщины в положении важно знать, какие последствия могут ее ожидать в период беременности, в процессе родов и послеродовой период.

Возможные последствия:

  • гипоксия плода;

  • плацентарная недостаточность;
  • анемия;
  • антифосфолипидный синдром;
  • преждевременные роды;
  • отклонения от нормы в параметрах (вес, рост и др.) новорожденного ребенка;
  • инфицирование новорожденного в процессе родовой деятельности;
  • особый уход за новорожденным.

Рожать ребенка с таким диагнозом – это определенный риск, но при грамотном ведении беременности и ответственном отношении со стороны будущих родителей, он оправдан. Очень часто гепатит С диагностируют именно в период беременности, поэтому остро стоит вопрос о сохранении жизни и здоровья ребенка.

Но что делать, если человек заразился до того как успел завести полноценную семью? Стоит ли даже думать о ребенке в таком случае? Ответ, конечно же, неоднозначный, потому как 100% гарантии дать не может даже самый талантливый, грамотный и опытный специалист. Но отговаривать от такого шага он точно не должен, так как решение все же остается за будущими родителями.

Женщине, решившейся рожать ребенка с таким диагнозом необходимо знать определенную информацию:

  • беременность необходимо планировать не ранее чем через полгода после прекращения лечения (за это время организм должен очиститься от вредных веществ);
  • после этого срока следует сдать все анализы (не только на гепатит);
  • в период беременности запрещено принимать противовирусные лекарственные средства, так как существует риск развития патологий у плода, потому постоянное чувство усталости (возможно раздражительности) будет сопровождать женщину длительное время.

Планировать рождение ребенка с данным диагнозом можно, но также важно понимать всю ответственность (не только за здоровье самой беременной женщины, но и за здоровье и будущее еще не родившегося ребенка).

Диагностика

Если диагноз поставлен во время беременности, не стоит принимать необдуманных решений и впадать заранее в панику. Необходимо для начала пройти все обследования и проконсультироваться с рядом специалистов.

Если диагноз все же подтвержден, но заболевание не приносит женщине особого дискомфорта, то терапию не проводят. Если болезнь переходит в стадию обострения, наблюдают за беременной сразу несколько специалистов: акушер, инфекционист, гепатолог. В случае тяжелого течения назначается лечение с использованием противовирусных лекарственных средств (необходимость и длительность терапии определяет врач).

Помимо назначенных лекарственных средств, женщине рекомендуется также диета. Она исключает употребление продуктов с повышенным содержанием жиров (молочные продукты с повышенной жирностью, жирные сорта мяса и др.).

Также нежелательно есть сдобу, грибы, соленые, копченые и острые блюда. Предпочтение желательно отдать кашам, фруктам, овощам, супам-пюре и молочным продуктам (нежирным). Все эти рекомендации необходимо соблюдать для того чтобы уменьшить нагрузку на печень и организм в целом.

Безопасные роды и кормление грудью

Женщины с гепатитом С часто рожают детей, причем в большинстве случаев вполне здоровых. Однако риск заражения все же есть, так как чаще всего оно происходит при смешивании материнской зараженной крови с кровью ребенка в процессе родовой деятельности. Роды проходят в специальных роддомах или отделениях.

После рождения ребенка принимается решение о том, стоит ли кормить новорожденного грудью. Прямых противопоказаний к грудному вскармливанию нет, но мать должна следовать определенным рекомендациям:

  • соблюдать личную гигиену;
  • незамедлительно прекратить вскармливание при наличии трещин на сосках, так как существует риск заражения;
  • продолжить кормление только после заживления ран и трещин.

Убедиться в том, что у ребенка отсутствует гепатит С можно только спустя полтора года после рождения, так как до этого момента сохраняются антитела, полученные от матери. Подтверждается факт заражения ребенка в таких случаях:

  • возбудитель вируса выявляется в крови в течение полугода;
  • при биохимии выявляется высокая концентрация сывороточных трансаминаз;
  • тип патологии должен быть таким же, как у матери;
  • через полтора года после рождения в организме ребенка выявляют антитела.

Дети, рожденные от матери с гепатитом С, требуют особого ухода со стороны родителей. Мать должна тщательно следить за тем, чтобы заболевание не передалось ребенку бытовым путем. Врачи также должны следить за состоянием ребенка, особенно это касается инфекционных заболеваний.

Рекомендации по предотвращению инфицирования гепатитом С во время беременности такие же как и для стандартных случаев:

  • не рекомендуется проводить не являющиеся необходимыми и небезопасные инъекции (если нет уверенности в стерильности мединструмента);
  • не заниматься незащищенным половым актом;
  • отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и подобных манипуляций на период беременности (или делать их в проверенных салонах, в которых соблюдаются санитарные нормы);
  • пользоваться личным маникюрным набором (или присутствовать при обработке инструмента в салоне);
  • не использовать чужие бритвы, щетки и другие личные принадлежности;
  • перед тем как планировать беременность, стоит пройти полное медицинское обследование (желательно обоим партнерам).

ЭКО и усыновление

В некоторых случаях женщина узнает о данном диагнозе, проходя анализы перед процедурой. Логично, что появляются мысли об отказе от ЭКО из-за боязни инфицировать ребенка. Такая возможность существует, но только в процессе родов.

Гепатит С не является противопоказанием к проведению процедуры ЭКО, так как перед оплодотворением, половые клетки очищаются. Но ЭКО не проводится, если у женщины гепатит в острой форме и при декомпенсированном состоянии, вызванном ранее перенесенным гепатитом.

Перед тем как делать ЭКО (также как и при планировании обычной беременности с данным заболеванием), специалист уточняет следующее:

  • есть ли какие-нибудь еще сопутствующие заболевания;
  • проводилась ли ранее терапия гепатита и насколько она была эффективной;
  • в какой форме болезнь (острой или хронической) и как вирус повлиял на состояние печени;
  • кто в паре является вирусоносителем: муж или жена;
  • оценка всех лабораторных исследований пары.

Разница в том кто в паре является носителем (женщина или ее супруг) в некоторых случаях существенна. Если носителем вируса является только супруг, то угроза для ребенка отсутствует, так как данное заболевание не передается по наследству.

В случае, когда у будущего отца выявлена болезнь, но пара все же желает завести ребенка (традиционным способом), ему необходимо вначале пройти курс лечения, а только потом решиться на этот серьезный шаг. В случае сохранения высокой концентрации возбудителей вируса в крови у мужчины, рекомендуют отказаться от традиционного способа зачатия и отдать все же предпочтение ЭКО. Основной недостаток процедуры – высокая стоимость.

Многие люди не решаются с таким диагнозом рожать детей, но задумываются об усыновлении. К сожалению, человеку с таким заболеванием запрещена данная процедура. Это связано с тем, что заболевание может передаться бытовым путем.

В законе указано, что существует перечень болезней, при которых усыновление запрещено, и он выглядит таким образом:

  • туберкулез;
  • патологии внутренних органов, двигательного аппарата и ЦНС;
  • рак;
  • наркомания или алкогольная зависимость;
  • наличие инфекций, но лишь до снятия с диспансерного учета;
  • некоторые психические заболевания;
  • присвоенная группа (I и II) инвалидности.

Мнение специалистов и пациентов

На основные вопросы о гепатите С в период беременности отвечают в своем интервью Б. Л. Лурье, кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени, и Н. Н. Цурикова, кандидат медицинских наук, инфекционист-гепатолог, практикующий врач высшей категории:

  • На вопрос о том, какие результаты могут показать анализы, был дан ответ, что положительный первичный анализ не является поводом для постановки диагноза «хронический гепатит». Это лишь повод записаться на прием к врачу-гепатологу, который должен провести полное обследование.

    Также специалисты ответили на вопрос о возможности ложноположительных результатов. Они подтвердили возможность такого явления, которое возникает чаще всего при наличии проблем со здоровьем у будущей матери (аутоиммунных заболеваний, гормональных нарушений и др.).

  • УЗИ брюшной полостиТакже, был затронут вопрос о необходимых анализах (основных и дополнительных). Специалисты подчеркнули важность проведения таких диагностических мероприятий, как лабораторные исследования крови и УЗИ брюшной полости. Также они указали, что проходить данные обследования можно дважды за беременность: вначале и в конце. В отдельных случаях – чаще (в случае обнаружения проблем с печенью).
  • На вопрос о том, на что необходимо обратить внимание женщине в положении с данным диагнозом, был дан ответ, что, к сожалению, период обострения часто протекает бессимптомно, поэтому необходимо своевременно проходить обследование и в случае значительных отклонений в биохимических показателях крови, а также при ухудшении общего состояния необходимо обратиться к гепатологу.
  • Обсуждались также способы защиты ребенка от гепатита. Так, специалист подчеркнула, что определенной профилактики нет, но есть необходимость в постоянном наблюдении и родоразрешении в обсервационном отделении обычного роддома. В этом отделении эффективно справляются с предотвращением инфицирования ребенка, так как имеют необходимое оборудование.
  • Грудное вскармливаниеВопросы об осложнениях и возможности грудного вскармливания также очень остро стоят перед больной гепатитом С будущей матерью. Специалисты отметили, что чаще всего наблюдаются такие осложнения: обострение процесса, гипертонус, токсикозы, гипоксия и фетоплацентарная недостаточность. Также было отмечено, что кормление грудью необходимо, но с постоянным контролем состояния сосков. Если на сосках образуются трещины, то желательно на некоторое время отказаться от ГВ.
  • Не менее актуальный вопрос – вопрос лечения. Специалисты придерживаются мнения, что противовирусная терапия должна назначаться лишь в случае подтвержденных лабораторно воспалительных процессах в печени. Средства от гепатита способны вызывать развитие патологий плода, поэтому в большинстве случаев проводится тактика контроля и постоянного наблюдения. В некоторых случаях назначаются гепатопротекторы.

Отзывы пациентов также говорят, что гепатит С – не препятствие для рождения ребенка:

Гепатит – это очень опасное и серьезное заболевание. Помимо того что он часто оказывает губительное воздействие на организм, он также способен вызывать у людей депрессию и чувство неполноценности. Но не стоит забывать, что выход есть всегда. Главное, серьезно отнестись к своему здоровью и заручиться помощью специалистов и поддержкой близких.

simptomov.com

Гепатит С и планирование беременности

Как известно, самым распространенным способом передачи вируса является заражение через кровь, реже — половым путем. Однако в медицинской практике известны случаи, когда вирус гепатита С передавался от матери к ребенку. Давайте разберемся, можно ли рожать с гепатитом С.

Для начала необходимо запомнить одну важную истину: вред плоду может нанести не сам вирус гепатита, а медикаменты, применяемые при его лечении. Противовирусные препараты имеют очень сильное воздействие на организм женщины, в том числе практически в 99% случаев оказывают тератогенное влияние на плод во время его развития.


гепатит с и родыТератогенное влияние — нарушение эмбрионального развития плода под воздействием некоторых химических (в том числе препараты), физических, или биологических агентов (вирусы), что влечет морфологические аномалии и пороки развития.

В ходе многократных исследований учеными и врачами была утверждена идеальная схема при планировании беременности. Не стоит торопиться с зачатием, если после лечения у женщины вируса гепатита С прошло менее шести месяцев. Стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как и во время беременности, и уже после родов возобновлять прием лекарств молодой маме крайне нежелательно.

Во-первых, при кормлении ребенка молоком вместе с так необходимыми витаминами и жирами младенцу в организм будут попадать и принимаемые кормилицей препараты. Во-вторых, лекарства от вируса вызывают повышенную усталость и раздражительность, что также неблагоприятно скажется на развитии и психическом состоянии малыша. Рождение ребенка — это и так большой стресс для организма и психического здоровья любой женщины. Не стоит сознательно ухудшать свое самочувствие, когда вы несете ответственность еще и за нежное, беззащитное создание.

Специалистами было выявлено положительное влияние беременности на здоровье женщины. На втором-третьем триместре беременности у большинства будущих мамочек было отмечено уменьшение уровня аланинаминотрансферазы.

Аланинаминотрансфераза (или АЛТ) синтезируется внутриклеточно. При штатной работе печени данный фермент попадает в кровь лишь в малых дозах. В ходе разрушения клеток при гепатите содержание данного фермента в крови значительно увеличивается.

Именно при помощи лабораторных методов по выявлению АЛТ врачи определяют наличие вируса гепатита С у пациента.

Гепатит С и роды

гепатит с и родыРоды с гепатитом С — дело нередкое. На протяжении многих лет с этим диагнозом женщины рожали, рожают и будут рожать здоровых детишек. Однако всегда есть небольшой риск, что болезнь передастся и новорожденному. Почему это может произойти?

Как уже было сказано выше, самый распространенный способ передачи гепатита С — через кровь. Поэтому крайне важно сразу же предупредить врача о вашем диагнозе. В большинстве случаев рожениц с вирусом гепатита кладут в специальные роддомы или, за неимением таковых, в отдельные боксы. Однако на практике это больше исключение, чем правило.

При естественных родах врачи не допускают смешивание крови матери с кровью ребенка. Роды проходят в ином режиме и под большим присмотром. Не редкость и применение кесарева сечения. Его может назначить только врач и исходя сугубо из показаний анализов и общей картины течения беременности. Обычно при решении вопроса о способе принятия родов, врачи учитывают несколько ключевых факторов.

Первый из них — польза для ребенка. Если врач посчитает, что естественные роды менее опасны для здоровья малыша, то рожать нужно будет самостоятельно. Вторым фактором является здоровье самой матери — доктора взвешивают все «за» и «против» чтобы выяснить, какой тип родов сможет облегчить для женщины с гепатитом С и без того непростой процесс.

Бояться не стоит ни естественных родов, ни кесарева. Как показывает обширный врачебный опыт, в 98 случаях из 100 ребенок рождается с отрицательным результатом на наличие вируса в крови. Однако, как и везде, бывают исключения. Если же все-таки у ребенка при рождении выявили гепатит С, не стоит отчаиваться! У многих детей после курса инъекций Интерферона (только по назначению врача!) гепатит С бесследно исчезал уже к четырем-шести месяцам.

Что делать, если есть необходимость в лечении от вируса во время беременности?

Тут, главное, никакой самодеятельности. Те препараты, которые вы принимали до зачатия ребенка, ни в коем случае нельзя пить в положении! Бывает, что состояние мамочек во время вынашивания плода ухудшается и немедленное медикаментозное вмешательство становится необходимо.

В первую очередь вам следует тут же обратиться к врачу. Только после получения анализов доктор сможет создать полную картину ситуации и назначит вам препараты, которые не смогут навредить развивающемуся внутри вас плоду. Такие случаи достаточно редки, однако организм у каждой женщины индивидуален.

Подведем итоги

Если вы решили завести ребенка, необходимо в первую очередь проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Пройти курс лечения от вируса гепатита С стоит до зачатия, после выждать не менее полугода. В это время можно заняться укреплением иммунной системы и организма в целом. Вести здоровый образ жизни, не перегружать себя, принимать витамины. В первые же недели беременности встать на учет к гинекологу и сразу же озвучить, что у вас есть вирус гепатита С. При кормлении новорожденного грудным молоком стоит воздержаться от приема привычных медикаментов. Если необходимость в лечении как во время беременности, так и после нее все же возникнет — обратитесь к врачу.

Гепатит С — достаточно распространенное вирусное заболевание, однако оно не ставит крест на вашей жизни и на полноценной жизни вашего ребенка. При соблюдении всех рекомендаций врачей и советов специалистов период вынашивания, роды и дальнейшее воспитание вашего малыша пройдет гладко и без лишних переживаний за судьбу ребенка. С гепатитом С рожать можно!


Оцените статью:

Загрузка…

гепатит с и роды

Среди всех видов этого вируса гепатит С является самым распространенным. Он передается через кровь и в очень небольшом проценте случаев — половым путем. Но также возможен еще один способ передачи вируса — от матери к ребенку. Поэтому женщины-носительницы, мечтающие о материнстве, задаются вопросом: можно ли рожать с гепатитом С?

Гепатит С и беременность

Сам по себе гепатит С не оказывает негативного воздействия на развитие плода и течение беременности. Так же как и не служит препятствием к зачатию ребенка, даже если применяются репродуктивные технологии. Не ухудшает течение гепатита и сама беременность, если только у инфицированной женщины нет цирроза печени.

Гепатит С не передается внутриутробно, но существует риск заражения плода во время прохождения родовыми путями.

К слову, гепатит С не является также прямым показанием к проведению кесарева сечения, но если врач посчитает такой вид родоразрешения наиболее приемлемым, то его следует послушать.

Вообще относительно гепатита С, беременности и родов нет единого мнения среди специалистов. Тем не менее, подавляющее большинство из них склоняется к тому, что болезнь не служит совершенно никаким препятствием к материнству. Процент заражения младенцев от матери во время родов составляет не более 5, и даже в таком случае прогнозы довольно благоприятны: гепатит С у новорожденных протекает легче, чем у взрослых, и лучше поддается лечению. В группу повышенного риска входят лишь женщины с высокой вирусной нагрузкой, а также с сочетанием гепатита С и ВИЧ.

Однако от планирования беременности и родов необходимо отказаться, если женщина проходит лечение гепатита С: применяемые при данном заболевании лекарственные препараты оказывают тератогенное действие на плод, то есть могут вызывать развитие аномалий и патологий в его формировании.

гепатит с и роды

Если лечение гепатита С проводилось длительное, то планирование беременности следует отложить, как минимум, на 6 месяцев после его прекращения. По тем же причинам нельзя начинать противогепатитную лекарственную терапию сразу после родов, если вы намерены кормить ребенка грудью. Более того, врачи не рекомендуют маме начинать лечение, пока дите не подрастет, поскольку оно сопряжено с повешенной усталостью и раздражительностью как побочными эффектами, что вызовет определенные трудности в уходе за ребенком и его воспитании.

Поэтому самым лучшим и правильным решением будет вылечить гепатит С до беременности, если женщина знает о своем статусе.


Гепатит и С и роды: советы специалистов

Предотвратить заражение младенца гепатитом от матери со стороны женщины, к сожалению, невозможно. Но предупредить о своем статусе принимающего роды врача непременно нужно, поскольку он как раз таки сможет это сделать, изменив свою тактику в родах: медперсонал будет обязан избегать контакта новорожденного с материнской кровью.

Сразу после родов перед женщиной встанет вопрос о грудном вскармливании: можно ли кормить ребенка грудью, если у мамы гепатит С? И в этом вопросе единодушия среди медиков нет. Но большинство из них уверено: вирус не является препятствием к грудному вскармливанию, поскольку с материнским молоком он не передается. Однако кормящей женщине придется соблюдать повышенную гигиену и осторожность и немедленно прекратить вскармливание, если будет нарушена целость сосков и окружающих их тканей (кровь через микротрещины может попадать в организм малыша, представляя реальную опасность заражения). После заживления ран кормление грудью можно будет продолжить.

Решившейся на беременность и роды женщине с гепатитом С следует также знать, что в течение первого года новорожденный будет иметь антитела, которые должны потом исчезнуть. Если по прошествии полутора лет они останутся в крови малыша, то это будет означать и его инфицирование. Поэтому после того, как ребенку исполнится 18 месяцев, следует обязательно сдать повторный анализ крови.

Напоследок отметим, что очень многие женщины узнают о том, что инфицированы гепатитом С, именно в период беременности в процессе прохождения различных обследований и скринингов. И практика показывает, что практически все из них благополучно вынашивают и рожают здоровых чудных детишек. Непременно, услышать такой диагноз не пожелаешь никому, в особенности будущей матери. Но случаются в жизни вещи куда более трагические — уж поверьте. Главное настроить себя на позитивный лад и немного поберечься: беременность и рождение ребеночка навсегда изменят вашу жизнь. И любые невзгоды на этом фоне отступят.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для beremennost.net Елена Кичак

гепатит с и роды

Беременность – период особенных переживаний для женщины, особенно если ей пришлось столкнуться с серьезными заболеваниями, инфекциями в это время. Многие уверены, что гепатит С является прямым противопоказанием к рождению ребенка, так как этот вирус несет серьезную опасность даже для матери. Но по статистическим данным, заболевание все чаще встречается в период вынашивания ребенка – примерно каждая тридцатая беременная оказывается инфицирована. Можно ли рожать с гепатитом С или наличие вируса в крови является приговором для будущей мамы?

гепатит с и роды

Описание заболевания

Гепатит С относится к вирусным болезням, поражающим преимущественно печень. С момента инфицирования до появления первых признаков вирусного заболевания может пройти от пары недель до полугода. Часто симптомы начинают проявляться спустя 1,5-2 месяца после заражения. Особенностью недуга является длительное бессимптомное течение – больной на протяжении нескольких лет может не подозревать о наличии вируса, но являться его источником. Многие пациенты могут жить до 40 лет с наличием в крови вируса HCV без развития печеночной недостаточности и прочих серьезных проявлений болезни.

В подавляющем количестве случаев пациенты узнают о своем статусе только в ходе очередного медицинского обследования (во время или при планировании беременности) или при попытке стать донором крови. Обычно при первично полученном положительном результате рекомендуется пройти повторное исследование или сдать другой лабораторный анализ для подтверждения диагноза.

гепатит с и роды

Важно: Признаки болезни в самом начале появляются в стертой форме, поэтому гепатит C обычно не распознают сразу, он переходит в хронический процесс. Заболеваемость вирусом HCV постоянно растет в мире.

Считается, что основным путем передачи инфекции является прямой контакт с кровью вирусоносителя или больного. Заразиться можно при:

Переливании крови (в последние годы донорские биологические жидкости тщательно проверяются на наличие вируса, поэтому такой путь передачи инфекции становится все менее значимым); Пользовании одним шприцем, бритвенным станком, зубной щеткой и прочими принадлежностями с больным (теми вещами, где могут оставаться следы крови даже в засохшем виде); Незащищенных половых актах с больным (по статистике, этот путь заражения является одним из наименее актуальных); Прохождении ребенка по родовым путям; В редких случаях возможен также и трансплацентарный путь заражения – при внутриутробном развитии ребенка.

гепатит с и роды

Заражение вирусом не происходит воздушно-капельным путем – обычное общение с инфицированными в бытовых условиях не опасно. Главное – избегать контакта с кровью, именно через нее передается вирус HCV.

Из-за скрытого течения гепатита C (отсутствия симптомов) его называют «тихой эпидемией» — лишь треть из всех зараженных обнаруживают у себя характерные симптомы до развития печеночной недостаточности. К симптомам недуга относят:

Тошнота, рвота; Общая слабость, сонливость; Неприятные ощущения в области печени (правое подреберье); Болезненные ощущения в мышцах и суставах; Появление зуда на коже; Беспокойство, депрессия; Сниженный или отсутствующий аппетит, потеря массы тела; Проблемы с концентрацией внимания, низкая работоспособность.

Из-за вовремя не поставленного диагноза и не начатой терапии могут развиваться опасные осложнения – цирроз печени, онкологические заболевания и другие последствия. Если же гепатит обнаружен на ранней стадии, есть вероятность полного выздоровления при прохождении полной и продолжительной терапии в соответствии с указаниями врача. Если недуг перешел в хроническую форму, его излечение значительно затруднено – на этом этапе терапия направлена на перевод болезни в стадию ремиссии, на поддержание функционирования печени и профилактику возможных осложнений.

Диагностика заболевания

Своевременность постановки диагноза при гепатите С – это возможность вылечить недуг и избежать серьезных последствий для печени и организма в целом. Во время беременности врачи обязательно назначают прохождение лабораторных исследований крови трижды – при постановке на учет, в середине срока и примерно в 30 недель. Это позволяет снизить риски для матери и плода и назначить возможное лечение в этот период при острой необходимости. Особенно тщательно обследуют женщин из группы риска (инфицированный половой партнер, наркомания, необходимость в проведении гемодиализа).

гепатит с и роды

Диагностика наличия вируса в организме проводится с помощью:

Общего и биохимического анализа крови; Иммуноферментного анализа (ИФА), определяющего наличие антител к HCV; Полимеразной цепной реакции (ПЦР); УЗИ органов брюшной полости (в первую очередь печени); Определение показателей АСТ, АЛТ, общего билирубина; Биопсия печени.

Ребенок, если он рожден от инфицированной матери, получает антитела к вирусу HCV, что делает невозможным с точностью диагностировать гепатит С или опровергнуть его с помощью любых лабораторных исследований. Проведение полного обследования таких детей с целью установки диагноза целесообразно спустя 12-18 месяцев после рождения. В это время за состоянием ребенка должны тщательно следить родители и врачи, и при появлении любых подозрений проводится полное обследование.

Особенности течения болезни при беременности

В период вынашивания ребенка женщине с диагнозом гепатит С необходимо наблюдаться не только в женской консультации у гинеколога, но и у инфекциониста. В это время требуется особенное наблюдение за пациенткой в связи с невозможностью применения противовирусной терапии (из-за ее пагубного воздействия на плод). Также в это время происходит увеличение нагрузки на женский организм, что может увеличивать риски осложнений болезни. Однако развитие цирроза и прочих серьезных последствий в период вынашивания ребенка случается крайне редко, поэтому врачи не считают беременность угрозой для организма инфицированной пациентки.

гепатит с и роды

Влияние гепатита С на течение беременности

Наличие заболевания не влияет на возможность забеременеть. Также как нет влияния самого вируса на течение беременности и на увеличение вероятности развития патологий плода. Осложнения в этот период из-за недуга происходят нечасто. Гепатит С не является противопоказанием и для проведения протокола ЭКО, если в печени не начали происходить серьезные изменения. Перед ЭКО лечащий врач женщины дает разрешение на проведение процедуры на основании свежих анализов, в том числе печеночных проб.

Но большая активность печеночных процессов может стать причиной рождения ребенка раньше срока, поэтому за женщиной идет особенное наблюдение в течение всей беременности. На протяжении всего срока важно контролировать уровень трансаминаз, чтобы избежать ухудшения самочувствия беременной.

гепатит с и роды

Важно: Следить за массой тела беременной при гепатите, так как при большом весе у нее повышается вероятность развития гестационного диабета по сравнению со здоровыми пациентками, который негативно влияет как на саму женщину, так и на будущего ребенка.

Если о наличии болезни известно до зачатия, необходимо грамотно подходить к планированию беременности. Следует посетить не только гинеколога, но и инфекциониста. Лечение рибавирином и другими противовирусными препаратами, которые применяются при гепатите С, в период вынашивания ребенка противопоказано, поэтому пройти курс терапии необходимо минимум за полгода до зачатия. При планировании рождения малыша важно пройти полное обследование.

гепатит с и роды

Последствия для ребенка

Основными последствиями для ребенка при наличии у матери гепатита С является риск преждевременного рождения и инфицирования во время беременности и родов. Для того чтобы женщина могла родить ребенка в срок, за ней устанавливается особенное наблюдение, контролируется уровень печеночных трансаминаз. Чтобы уменьшить вероятность рождения ребенка раньше срока, беременной рекомендуется наблюдение у гепатолога, особенно важно это во втором и третьем триместре. Чем раньше произойдет обращение к этому врачу, тем больше вероятность родить ребенка в срок.

гепатит с и роды

Важно: «Вертикальный путь передачи вируса (от матери к ребенку) является самым частым последствием гепатита С для рожениц».

При этом внутриутробное заражение происходит крайне редко (не чаще, чем в 5% случаев), такой риск увеличивается, если у матери также есть ВИЧ-инфекция (вероятность до 15%). Чаще вирус передается ребенку в момент, когда он проходит родовые пути. Это связано с тем, что в момент рождения он нередко контактирует с кровью больной матери.

Лечение при беременности

При отсутствии беременности основу лечения гепатита С составляет прием серьезных противовирусных препаратов, чаще всего используются Рибавирин и Интерферон, которые успешно борются с этим недугом. Однако проведенные научные исследования показали, что оба препарата могут проникать через плацентарный барьер и оказывают негативное воздействие на развивающийся плод, поэтому их применение в период вынашивания ребенка категорически запрещен. Если женщина проходила курс лечения такими медикаментозными препаратами в тот момент, когда узнала о беременности, ей необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу для уточнения дальнейших действий.

гепатит с и роды

В некоторых случаях избежать лечения в этот период невозможно. Если у женщины появляются яркие симптомы гепатита С, и существенно ухудшается состояние, важно начать терапию во избежание развития осложнений. В таком случае врачи назначают медикаментозные препараты, польза которых значительно превосходит потенциальные риски для плода. К ним относятся лекарственные средства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Подобное лечение во время беременности назначается примерно каждой двадцатой женщине.

Так как печень больного очень уязвима, необходимо соблюдать и правила питания, чтобы снизить нагрузку на орган. Питание должно быть сбалансированным и правильным, кушать следует дробно небольшими порциями в течение дня. Предпочтение следует отдавать полезной пище, овощам, фруктам, злаковым, нежирному мясу и кисломолочным продуктам. Нужно отказаться от всех видов пищи, которые способствуют выработке большого количества желчи:

Жирные, жаренные, копченые и острые блюда; Алкоголь в любом виде и количестве (несет максимальный вред печени); Продукты с красителями и консервантами, промышленные полуфабрикаты.

Соблюдение диеты важно как без беременности, так и во время нее. Правильное питание способно поддерживать нормальную работу печени, поэтому таких принципов пациентам с вирусом HCV приходится придерживаться на протяжении всей жизни.

гепатит с и роды

Также при поражении печени могут быть назначены некоторые группы и комбинации витаминов, которые помогут поддерживать организм в целом и нормальное функционирование этого органа в частности. Но самостоятельно подбирать витаминные комплексы категорически не рекомендуется.

Как рожать с гепатитом С?

Роды с гепатитом С возможны. В мире тысячи инфицированных женщин испытали счастье материнства, многие рожают абсолютно здоровых детей без наличия вируса в организме.

У врачей пока нет единодушного мнения по поводу предпочтительного способа родоразрешения женщин с вирусом HCV. Некоторые уверены, что кесарево сечение дает меньшую вероятность заражения ребенка, однако, статистика не дает таких сведений. Считается, что вероятность инфицирования практически одинакова, как при естественных родах, так и при родоразрешении с помощью кесарева сечения.

гепатит с и роды

Важно: Существует особенное показание для кесарева при наличии гепатита С. Если у женщины обнаружены неудовлетворительные показатели печеночных проб, естественные роды могут оказать пагубное влияние на состояние печени. Но такое случается не чаще, чем в 1 случае из 15. Обычно решение о способе родов принимается врачами без учета этого заболевания будущей мамы.

Заражение ребенка возможно при прохождении родовых путей в случае контакта новорожденного с материнской кровью. Если медицинский персонал, принимающий ребенка, осведомлен о статусе роженицы перед родами, вероятность передачи инфекции малышу существенно снижается. Особенная тактика ведения родов позволяет максимально снизить (или исключить полностью) контакт ребенка с кровью матери.

гепатит с и роды

Можно ли кормить грудью?

Также важным вопросом для будущей матери является возможность кормления ребенка грудью. И в этом вопросе у медицинских работников мнения расходятся. Но проведенные исследования не выявили в молоке инфицированной матери следов вируса, что означает невозможность его передачи таким способом. Поэтому тем женщинам, кто рожал с таким заболеванием, не противопоказано грудное вскармливание.

Но важно соблюдать особенную осторожность при кормлении ребенка грудью. Стоит уделять особенное внимание гигиене груди и следить за целостностью сосков. Иногда при неправильном захвате и прочих факторах на сосках могут появиться трещины, через которые выделяется зараженная кровь. При сосании малыш может контактировать с ней, что несет реальную опасность инфицирования. Если такие трещины или ссадины появляются, необходимо прекратить грудное вскармливание до восстановления целостности сосков (в это время ребенка переводят на питание искусственной адаптированной смесью). После заживления ран кормление грудью можно продолжить.

Профилактика

Современная медицина еще не смогла предоставить человечеству вакцину от гепатита С, поэтому все профилактические меры направлены на информирование населения о способах передачи вируса и его опасности. Основой всех профилактических мер, которых рекомендуется придерживаться каждому человеку, является избегание контакта с зараженной кровью.

Категорически нельзя пользоваться одними иглами, шприцами, ватой и прочим медицинским инструментом при введении различных инъекций. Важным условием является одноразовость и стерильность всего перевязочного материала и инструментария.

гепатит с и роды

Так как вирус в каплях крови может оставаться живым даже после ее засыхания в течение четырех суток, нельзя пользоваться чужими личными вещами, куда такая биологическая жидкость могла попасть. Следует отказаться от использования чужих зубных щеток, бритвенных станков, маникюрных принадлежностей и серег.

При выборе салона маникюра и педикюра, пирсина и татуировки следует отдавать предпочтение тем заведениям, где пользуются одноразовыми стерильными материалами или проводят полноценную дезинфекцию инструментов после каждого клиента. Так как гепатит С может передаваться половым путем, при сексуальных отношениях с новым партнером обязательно нужно использовать барьерные способы контрацепции (презервативы).

Для большинства будущих мам понятия беременности и гепатита С являются несовместимыми. Если женщина узнает о недуге во время вынашивания ребенка, это вызывает сильный страх за себя и малыша. Но стоит помнить, что родить здорового ребенка возможно! Главное, соблюдать все правила предосторожности, которые сообщает врач, и вероятность инфицирования существенно снижается. Беременность не становится запретной и для тех, кто уже знает о наличии вируса в организме – заболевание не является противопоказанием к зачатию. В этом случае главное грамотно планировать появление малыша в тандеме с лечащим врачом и гинекологом.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

no-gepatit.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock detector