Толщина эндометрия при беременности на ранних сроках

После того как наступает беременность, организм женщины начинает претерпевать различных трансформаций. По большей части они затрагивают репродуктивную систему, поскольку основной орган подготавливается к вынашиванию плода и рождению ребенка. Матка имеет сложное строение, и состоит из трех слоев. Многие девушки задаются вопросом, на ранних сроках беременности, какой должен быть эндометрий, ведь ему отведена главная роль в этом процессе.

Важной особенностью является то, что этот слой может изменять свою толщину. В разные периоды менструального цикла она может быть большей или меньшей, что необходимо для успешного прикрепления эмбриона в случае оплодотворения яйцеклетки. Рассмотрим более детально, какая толщина эндометрия для беременности должна быть, и при каких параметрах он считается тонким или толстым.

Общие сведения

После того как сперматозоид встретился с яйцеклеткой, и произошло ее оплодотворение, считается, что случилось зачатие, поэтому эмбриону необходимо прикрепиться к внутреннему слою матки. Поскольку желтое тело, продуцируемое яичниками, на время прекращает выполнение своих функций, в организме не вырабатывается прогестерон, и отсутствуют менструации.


На ранних сроках беременности эндометрий постепенно увеличивается, в зависимости от того, как растет плодное яйцо. Именно этот слой в данное время выполняет функцию питания эмбриона, и для того чтобы оно было полноценным, организм дает сигнал для увеличения количества кровеносных сосудов и железистых клеток в этой зоне. Благодаря этому эмбрион получает необходимые для жизни вещества, также достаточный уровень кислорода.

Однозначно нельзя сказать, какой эндометрий при беременности на ранних сроках, поскольку параметры эти меняются и у каждой женщины они индивидуальны. В последующем этот слой будет использоваться для формирования плаценты, от состояния которой зависит, будет ли нормально развиваться плод в утробе.

Размер эндометрия при беременности на ранних сроках является показателем того, насколько правильно происходит этот процесс, и нет ли патологических отклонений. На первых неделях плодное яйцо нельзя выявить на УЗИ, а также отсутствует возможность прослушать сердцебиение ребенка, при беременности толщина эндометрия определяет, произошло ли прикрепление эмбриона.

Норма

При беременности размер эндометрия постоянно изменяется, поскольку ввиду колебания уровня половых гормонов в организме усиливается секреторная функция и разрастается кровеносная система. Многих девушек интересует, какие показатели считаются нормальными, и отсюда возникает закономерный вопрос, если эндометрий 7 мм, возможна ли беременность. Врачи говорят, что именно эта толщина идеально подходит для прикрепления плодного яйца.


Если слой будет меньшим, то у эмбриона будет недостаточно возможности для прикрепления и последующего правильного развития. Важно понимать, что норма эндометрий при беременности на ранних сроках находится в пределах 8-14 мм, и уже к завершению 4 недели его толщина будет составлять 2 см. В этом случае можно сказать, что плод развивается правильно.

Когда врач говорит, что толщина эндометрия при беременности на ранних сроках не соответствует норме, значит она меньше 8 мм, поэтому не исключено самопроизвольное прерывание процесса развития плода.

Гипоплазия

Также девушки нередко спрашивают, если эндометрий 6 мм, возможна ли беременность. Специалисты утверждают, что вероятность прикрепления плодного яйца, пусть и низкая, но существует. Если выражаться медицинским языком, то такое состояние слизистого слоя называется гипоплазией.

Для того чтобы определить, какой эндометрий при беременности на ранних сроках у женщины, ей необходимо пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. Если будут выявлены отклонения, обязательно необходимо установить причину, по которой толщина данного слоя меньше нормы. Важно понимать, что хоть и есть положительный ответ на вопрос, если эндометрий 5 мм, возможна ли беременность, вероятность самопроизвольного выкидыша не исключается.


При беременности толщина эндометрия зависит от того, насколько хорошо и в полном объеме вырабатываются половые гормоны. Соответственно, если данные вещества в организме находятся в недостаточном количестве, то будет отмечаться истончение выстилающего слоя. Слизистая оболочка может развиваться неправильно, если ранее у женщины были аборты.

Когда врач видит, что у женщины эндометрий 3 мм, возможна ли беременность в этом случае, однозначно сказать, не получится, ведь не исключено, что данное состояние развилось на фоне прогрессирования воспалительных заболеваний репродуктивных органов, эти патологии приводят к нарушению процесса питания и кислородному голоданию в клетках, поэтому развивается гипоплазия.

Также у некоторых пациенток истонченный эндометрий является индивидуальной особенностью организма, передавшейся по наследству. Когда толщина выстилающего слоя репродуктивного органа слишком маленькая, вероятность нормального вынашивание плода крайне низкая, поэтому необходимо пройти квалифицированное лечение, а также находиться под наблюдением гинеколога.

Как нарастить (видео)

Гиперплазия


Еще одной разновидностью патологического состояния слизистой оболочки являются случаи, когда эндометрий 10 мм. Возможна ли беременность, интересует каждую пациентку с диагнозом гиперплазия. Если размер эндометрия на ранних сроках беременности слишком большой, то это требует корректировки, чтобы в последующем плацента имела возможность нормально развиваться.

Гиперплазия говорит о том, что выстилающий слой чрезмерно разросся, и его толщина стала большой. Главной причиной развития данного состояния является высокий уровень концентрации гормона эстрогена в организме женщины. Но не исключено, что провоцирующим фактором был длительный прием комбинированных оральных контрацептивов. В этой ситуации прикрепившийся эмбрион также может самопроизвольно отделиться, и произойдет прерывание беременности.

Лечение

При беременности эндометрий толстый или слишком тонкий однозначно будет считаться патологическим состоянием, поскольку оно опасно для развития плода и не исключает аборта. Именно поэтому, когда девушка планирует в ближайшем будущем стать матерью, ей необходимо сначала пройти обследование у гинеколога, и определить, какая толщина выстилающего слоя матки.

Однозначно можно сказать, что если эндометрий 11 мм, возможна ли беременность, определит врач, но предварительно он назначит комплексное лечение. Не рекомендуется заниматься самостоятельной терапией, поскольку можно только усугубить свое состояние. Зачастую советуют пропить определенные медикаменты, и если эндометрий будет увеличиваться, то необходимо проводить хирургическое вмешательство.


Лечебное выскабливание выполняется только по строгим показаниям, потому как подобные действия наносят существенные травмы эндометриальному слою. В случае с гипоплазией необходимо добиться увеличения толщины эндометрия, для чего прибегают к приему медикаментов, а также проведению физиотерапевтического лечения.

Необходимо сказать, что толщина эндометрия норма при беременности на ранних сроках составляет в среднем 7 мм. Постепенно увеличивающийся уровень определенных половых гормонов приводит к утолщению выстилающего слоя, и он составляет около 2 см на 4 неделе беременности. Эндометрий, какого размера, в каждом клиническом случае определяется посредством ультразвукового скрининга.

Беременность при 7 мм эндометрия считается нормальной, если имеются отклонения в большую или меньшую сторону, то врач посоветует женщине проведение гормональной терапии, благодаря которой можно будет восстановить уровень необходимых веществ. Нередко специалисты рекомендуют проводить физиотерапию, поскольку такое воздействие на организм способствует усилению процессов кровообращения в области органов малого таза.

Если в начале беременности эндометрий маленький, то помочь может следующее:

  1. Проведение электрофореза;
  2. Выполнение лечебного массажа;
  3. Занятия лечебной физкультурой по индивидуальной программе;
  4. Иглоукалывание и магнитотерапия;
  5. Гирудотерапия.

Также специалисты в качестве дополнительного способа лечения прибегают к назначению народных рецептов. Хорошо воздействует на репродуктивную систему женщины в целом, а также на эндометрий в частности, отвар из красной щетки. Его необходимо принимать первые две недели цикла, а затем растение меняются на боровую матку.

Особое внимание уделить необходимо питанию. В рацион нужно ввести такие продукты:


  • Цитрусовые фрукты, черная смородина, а также другие фрукты, которые способствуют укреплению сосудистых стенок;
  •  Рыбу нежирных сортов;
  • Овощи в свежем виде;
  • Мед, клюкву, клубнику, а также прочие продукты, в составе которых есть витамин Е.

Конечно, каждой женщине необходимо знать, какой эндометрий должен быть при беременности. Однако если после обследования она узнала, что показатель не соответствует норме, не нужно впадать в отчаяние, а необходимое лишь пройти комплексное лечение. Воздействие на организм должно быть полным, и обязательно контролируемым гинекологом.

1ivf.info

Основная функция эндометрия

Эндометрий представляет собой внутреннюю маточную полость. С каждым днем менструального цикла слизистая утолщается и хорошо снабжается кровью. То есть, так происходит подготовка матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки, если произойдет оплодотворение. Если этого не случится, произойдет отслойка эндометрия (его функционального слоя), а из влагалища появятся кровянистые выделения (месячные).


Таким образом, внутренний слой матки очень важен в менструальном цикле. Но не менее важную роль он выполняет для беременности. Он необходим для подготовки оптимальных условий, необходимых для имплантации плода. Если оплодотворение происходит, он внедряется в разросшийся эндометрий. Впоследствии из этого слизистого слоя формируется плацента и некоторые плодные оболочки.

Таким образом, эндометрий на ранних сроках беременности оказывает очень большое влияние на развитие плода. В области него увеличивается численность кровеносных капилляров, повышается количество железистых клеток. Они образуют так называемые озерца, в которых скапливается кровь матери. За счет этого эмбрион прочно прикрепляется к эндометрию и получает первые питательные вещества. В случае наступления беременности он не отторгается, так как этому препятствуют начавшиеся в организме женщины гормональные процессы.

Изменение эндометрия матки при обычной беременности

Толщина эндометрия при беременности увеличивается. Ведь после прикрепления плодного яйца к внутреннему слою матки, он продолжает свое развитие. Появляются новые кровеносные сосуды, железистые клетки, которые на ранних сроках беременности снабжают эмбрион питательными веществами. В дальнейшем они формируют плаценту.

Эндометрий при беременности


Нормальная толщина оболочки

Нормальный размер эндометрия в первые дни беременности составляет 9-15 мм толщины. Со временем он утолщается, а к 4-5 неделям достигает около 20 мм.

Если толщина отклоняется от нормы, доктор может поставить один из двух диагнозов:

  • Тонкий эндометрий – гипоплазия. Такая патология может быть вызвана гормональными сбоями, врожденными патологиями, наследственной предрасположенностью, травмированием слизистой оболочки, инфекционными процессами. Если до зачатия его толщина меньше 7 мм, женщине сложнее забеременеть, а в некоторых случаях и вовсе невозможно. Кроме того, даже если пациентка сумеет забеременеть, такое состояние будет опасным для плода. Ведь он будет получать меньшее количество полезных веществ, что приведет к нарушению его развития. Как результат, ребенок может родиться с отклонениями.
  • Толстый эндометрий – гиперплазия. Как правило, связано это с чрезмерным разрастанием слизистой. В таком случае ставится диагноз «эндометриоз». С такой патологией женщинам очень сложно забеременеть, часто констатируется бесплодие. Дело в том, что оплодотворенной яйцеклетке очень тяжело прикрепиться к эндометрию. И если этого не произойдет, она будет удалена из матки вместе с менструальной кровью. Реже наступает внематочная беременность – например, яйцеклетка прикрепляется к маточной шейке.

Таким образом, обе патологии опасны для развивающегося плода. Притом они не только влияют на протекание беременности, но и уменьшают вероятность успешного зачатия.

Растет ли эндометрий при внематочной беременности?

Эндометрий при внематочной беременности также увеличивается. Это связано с тем, что в организме женщины происходят различные гормональные изменения, вне зависимости от того, где именно прикрепился эмбрион. В первые дни после зачатия вне матки толщина эндометрия увеличивается, так как становится больше секреторных желез, а кровеносная система в области матки разветвляется, к органу приливает больше крови.

Эндометрий при беременности

Возможные заболевания эндометрия и их влияние на беременность


Возможна ли беременность при различных патологиях? В некоторых случаях врачи констатируют бесплодие, однако оно является временным и излечимым. В любом случае, прежде чем совершать попытки забеременеть, следует обследоваться. При наличии любых патологий репродуктивной системы их необходимо вылечить, а только после этого беременеть. Выделяют такие заболевания эндометрия:

  • Эндометрит – это начало воспалительного процесса в маточной полости. Часто связан с инфекционными заболеваниями, абортами, несоблюдением личной гигиены. Обычно протекает бессимптомно, поэтому при отсутствии своевременной диагностики перетекает в хроническую форму. В некоторых случаях после воспалительного процесса слизистая оболочка не может принять оплодотворенную яйцеклетку. Поэтому с беременностью могут возникнуть сложности. Если женщина неоднократно совершала попытки забеременеть естественным путем, но они не увенчались успехом, назначает ЭКО – искусственное оплодотворение. Однако перед проведением такой процедуры женщина должна полностью вылечиться. Во время беременности нужно будет обязательно принимать витаминные комплексы, БАДы, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов. После эндометрита высока вероятность выкидыша (особенно на ранних сроках), поэтому многим женщинам приходится даже ложиться на сохранение.
  • Эндометриоз. Это патология, при которой происходит разрастание эндометрия за пределы матки. В большинстве случаев у пациенток диагностируется бесплодие, однако в 30-40% случаев беременность может наступить даже без прохождения курса лечения. Более того, у некоторых женщин из-за изменения гормонального фона во время вынашивания плода заболевание прекращается само собой. Забеременеть после заболевания эндометриозом возможно почти в половине случаев. Но если патология чрезмерно прогрессировала и для ее излечения требуется удаление матки, женщина не сможет никогда стать матерью.
  • Рак тела матки и доброкачественные опухоли. Если патология является доброкачественной, в большинстве случаев для ее излечения требуется только удалить опухоли. Операция несложная, если они находятся на тонкой ножке. Однако если они распространились вглубь слизистой оболочки, хирургическое вмешательство будет более травматичным, поэтому в области органа появится рыхлость. А рыхлый эндометрий при беременности приводит к тому, что плацента тяжелее формируется, поэтому может случиться самопроизвольный выкидыш.

Какой должен быть эндометрий, чтобы наступила беременность? Он должен соответствовать необходимой толщине и быть целостным. Иначе может вовсе не наступить зачатие, а оплодотворенная яйцеклетка удалится из матки вместе с кровянистыми выделениями при менструации. Если у женщины обнаружены патологии эндометрия, которые привели к бесплодию, в большинстве случаев у пациенток остается возможность забеременеть и родить здорового ребенка.

vashamatka.ru

Анатомические сведения

Анатомия эндометрия

Полость матки внутри выстлана тканями слизистого слоя, называемым эндометрием. В его составе различают два пласта:

  • функциональный, претерпевающий цикличные видоизменения в соответствие с определенной фазой менструального цикла;
  • базальный, который насыщен сетью кровеносных сосудов и секреторными железами.

Структурно эндометрий неоднороден и включает ткани из эпителиальных клеток, слизистых и стромальных элементов. Их совместная задача – создать условия, благоприятные для закрепления в маточном слое оплодотворенной яйцеклетки.

Считается, что успешная имплантация зиготы возможна, если толщина эндометрия не меньше 7 мм. Наступившая беременность структурно видоизменяет эндометриальный слой. Эндометрий при беременности наращивает свой объем за счет приумножения количества желез, выделяющих специальный секрет.

Его полнота увеличивается посредством разветвления сети кровеносных сосудов, которая должна обеспечить улучшенное кровоснабжение матки. Все трансформации готовят эндометриальный слой для формирования «детского места», посредством которого эмбрион будет получать кислород и различные питательные вещества.

Циклические видоизменения, протекающие в эндометрии

Эндометрий и беременность – два тесно взаимосвязанных между собой понятия. Цикличные трансформации, протекающие в женском организме под действием гормонов, обусловлены природным механизмом, направленным на воспроизводство потомства.

Эндометриальный слой, благодаря своим рецепторам, весьма чувствителен к изменению уровней гормонов. Гормонорегуляция осуществляется таким образом, что в период первой фазы цикла стимулируется рост эндометрия, нарастает его объем и «пористость». Рыхлый эндометрий, постепенно утолщаясь, надежно закрепляет яйцеклетку, и ей легче развиваться дальше. Максимум толщины приходится на середину цикла, в среднем около 9-11 мм, необходимым же уровнем толщины считается 7 мм.

Практика показывает, что если эндометриальный слой нарастил толщину менее этого показателя, то закрепление оплодотворившейся яйцеклетки не состоится. Когда беременность не наступает, наросший слой отторгается, начинаются месячные.

Они и состоят из отслоившихся клеток эпителия эндометрия, поврежденной сети сосудов, слизистого секрета. Когда очередная менструация завершается, начинается новый цикл, и эндометриальный слой вновь претерпевает изменения. Вот почему полноценная зрелость, стабильность цикличных трансформаций, размер эндометрия при беременности, отвечающий показателям нормы, так значимы для нормального ее течения.

Какая толщина эндометрия при беременности рассматривается как норма

После удачного внедрения и прочного укрепления плодного яйца внутри эндометриальных тканей, они подвергаются структурным изменениям. Эндометрий последовательно разрастается во время беременности. Постоянно растет количество клеток, вырабатывающих специфический секрет, разрастается кровеносная сеть сосудов для улучшения кровоснабжения, что обеспечивает эмбриону питание и доступ кислорода.

Норма толщины эндометрия при беременности

При последующем развитии эти ткани образуют плаценту. Толщина эндометрия на ранних сроках беременности достигает показателей в 10-15 мм, соответствуя середине цикла. В процессе развития эмбриона рост эндометриальных тканей продолжается, и к периоду, когда эмбрион можно увидеть при ультразвуковом обследовании (4-5 недель), его толщина может дорасти до 2 см и более. На 2-й или 3-й неделе беременности, когда эмбрион еще нельзя различить, утолщение эндометриального слоя рассматривают как косвенный признак наступившей беременности. Толщина эндометрия при беременности на раннем сроке в норме варьируется у разных женщин, но ее показатель должен быть не менее 7 мм, чтобы имплантация яйцеклетки состоялась.

Отклонения показателей от нормы

Какой рост эндометрия считают нормой, и какая его толщина является достаточной? При толщине эндометриального слоя в определенный период цикла меньше 7 мм, женщина почти не имеет шансов забеременеть, поскольку плодному яйцу недостаточно места для закрепления, и оно отторгается с менструальными выделениями.

Когда толщина составляет 6 мм и менее, говорят о патологии гипоплазии. Такое состояние характеризуется недостаточным ростом тканей, эндометриальный слой не претерпевает характерных изменений и его толщина остается на низком уровне в течение всех фаз цикла. Причины этого нарушения кроются в наличии воспалительных заболеваний, в частности хронического эндометрита, сбоев в маточном кровоснабжении, пониженной чувствительности клеток-рецепторов к эстрогену. Патологии гипоплазии часто сопутствуют заболевания, характеризующиеся неполноценным развитием органов половой сферы, например, недоразвитость матки. Но при верном походе к лечению этой патологии, возможно наступление и нормальное развитие беременности.

Толстый эндометрий

Есть и обратная патология – толстый эндометрий, когда ткани эндометриального слоя чрезмерно разрастаются, свыше 15-17 мм, что значительно превышает норму. Это нарушение носит название гиперплазии, которая обусловлена нарушением гормонального равновесия, при снижении количества прогестерона и повышении уровеня эстрогена. Если при наличии гиперплазии женщина смогла забеременеть, например, при очаговой ее форме, то процесс вынашивания весьма проблематичен. Нередко у беременных при подобной патологии возникают осложнения:

  • отслойка эндометрия;
  • преждевременное прерывание беременности;
  • патологии в развитии эмбриона (замирание плода);
  • формирование плаценты с патологиями, например, когда в ней нарушается кровоток, приводящий к гипоксии (кислородному голоданию) плода;
  • отслоения плаценты.

Состояния гипоплазии и гиперплазии создают препятствия для нормального процесса зачатия и вынашивания беременности, поэтому требуют комплексного лечения.

Факторы, препятствующие нормальной трансформации эндометрия

Физиологический процесс цикличных видоизменений эндометриального слоя, когда происходит его трансформирование, может быть нарушен вследствие воздействия на репродуктивную функцию женщины различных факторов.

Сбой гормонов

  • отклонения в выработке гормонов, оказывающих непосредственное влияние на функции половых органов;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • нарушение кровоснабжения матки вследствие врожденных или приобретенных патологий сосудистой системы;
  • травмирование эндометриальных тканей в результате проведения абортов, диагностических выскабливаний и других манипуляций;

Самопроизвольный аборт или замершая беременность требуют хирургического вмешательства, при котором осуществляется очищение полости матки от тканей, оставшихся после выкидыша. Это дополнительно повреждает эпителиальный слой эндометрия и нарушает функции железистых клеток.

Как привести состояние эндометрия в норму

Чтобы наладить все процессы, происходящие в толще эндометриального слоя, необходима точная диагностика его состояния. Диагностирование проводится с помощью УЗИ и других методик, позволяющих оценить толщину функционального слоя по неделям, а иногда и по дням цикла. Обязательно проводятся анализы для определения уровня гормонов, выявляется наличие или отсутствие сопутствующих патологий.

Чтобы женщина забеременела, нужно полностью вылечить все патологии, которые препятствуют процессу зачатия. С состоянием гипоплазии помогает справиться заместительная терапия гормонами. Она способствует «подращиванию» слоя эндометрия (иногда на 6 мм), что повышает шансы яйцеклетки на прочное внедрение в маточный слой. Дополнительно для стимуляции роста тонкого эндометрия используют физиопроцедуры, направленные в основном на улучшение микроциркуляции крови.

Прогрессирование гиперпластических процессов останавливают медикаментозными или оперативными методами (гормонотерапия, выскабливание полости матки). Сколько дней, какими курсами и препаратами нужно вести гормонотерапию, определяется для каждой пациентки индивидуально. Необходим контроль показателей толщины эндометриального слоя в динамике, чтобы оценить эффективность лечения, и вовремя предупредить рецидивы болезни.

Благополучное развитие плода во многом зависит от состояния эндометрия, поэтому каждая женщина должна знать о состоянии своего женского здоровья как можно больше. А это возможно при регулярном посещении гинеколога и соблюдении его рекомендаций.

pomiome.ru

Анатомия и физиология репродуктивной системы

состояние эндометрия во время беременности

Матка – это полый мышечный орган, который является своего рода вместилищем для развивающегося плода. Эндометрий – это внутренний слизистый слой полости матки. Он представлен двумя пластами:

  • Функциональный – изменяется с каждым менструальным циклом, в котором не наступает оплодотворение
  • Базальный – содержит секреторные железы и богатую сеть кровеносных сосудов, кровоснабжающих весть орган.

Структура слизистой оболочки весьма сложна. В ее состав входят эпителиальные, слизистые и стромальные элементы.

Главная функция эндометрия – это создание благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Для зачатия минимальная толщина эндометрия матки должна составлять не менее 7-и мм. При наступившей беременности значительно меняется структура внутреннего пласта.

На ранних сроках беременности увеличивается количество секреторных желез, становится более разветвленной кровеносная сеть, что увеличивает приток крови в кровоснабжение матки. Эти изменения являются основой для плаценты, которая сформируется в скором времени.

Регулярные циклические трансформации слизистой матки

У женщин репродуктивного возраста ежемесячно в организме происходят циклические колебания уровня половых гормонов, и слизистый слой чувствителен к этим колебаниям. Под влиянием гормона прогестерона слизистая увеличивается в размере, в ней более интенсивно осуществляется кровообращение, и увеличивается количество железистых клеток. Все эти изменения достигают максимума к середине цикла, в это время толщина эндометрия 11 мм является хорошим показателем для наступления беременности и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Но важно знать, что толщина слизистой для наступления беременности должна быть не менее 7-и мм. Так, с толщиной эндометрия 5 мм, даже если произойдет оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация будет невозможна.

обследования при беременности

В том случае, если беременность не наступает, происходит отслаивание функционального пласта, и наступает менструация. Менструальные выделения состоят их клеток функционального пласта эндометрия, крови, которая выделяется из поврежденных сосудов в полости матки и слизистого компонента, который является секретом половых желез. Сразу после окончания менструации слизистая оболочка вновь начинает увеличиваться и изменять свою структуру, таким образом, подготавливая благодатную почву для зачатия в новом цикле.

Теперь становится понятно, почему для зачатия толщина эндометрия играет важную роль. Одной из его основных функций является создание в маточной полости условий, которые будут благоприятствовать имплантации и дальнейшему развитию плодного яйца до тех пор, пока не сформируется и не начнет функционировать плацента. Подобные изменения в половой системе – норма при беременности.

Роль слизистого слоя во время беременности

Нормальная толщина эндометрия является одним из самых важных условий, при которых оплодотворенная яйцеклетка надежно крепится в матке. Нужно обращать внимание на следующие характеристики:

  • Структура
  • Изменение толщины по дням цикла
  • Состояние кровотока
  •  Функциональная зрелость желез.

Маленькая толщина эндометрия является частой причиной бесплодия у женщин или прерывания беременности на ранних сроках. Тонкий эндометрий – 4 мм – не дает достаточных условий для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. В таком случае она просто не укрепится в полости матки, и вновь наступит менструация. В таких случаях женщины даже не подозревают о том, что была беременность.

Значительно больше шансов забеременеть при толщине эндометрия 8 мм. Такие условия на раннем сроке беременности благоприятствуют имплантации, и при достаточном уровне половых гормонов, способствующих сохранению в начале беременности, она продолжает развиваться.

Что происходит с эндометрием при беременности

В первый триместр эндометрий продолжает разрастаться, его толщина – 20 мм и более. В этом периоде УЗИ еще может не визуализировать плодное яйцо в полости матки, но по гипертрофированному слизистому пласту врач уже может заподозрить беременность на раннем сроке.

Такие же изменения могут происходить в полости матки и при внематочной беременности, поскольку они обусловлены изменением уровня гормонов. Также прогрессивно увеличивается количество секреторных клеток и кровеносных сосудов.

Эндометрий в начале беременности полностью заменяет еще не сформировавшуюся плаценту. Он отвечает за кровоснабжение и питание развивающегося эмбриона.

В случае беременности, которая продолжает свое правильное развитие, эндометрий и развитая сосудистая сеть становятся частью плаценты, которая берет на себя функции обогащения кислородом крови плода и доставки к нему питательных веществ, так необходимых будущему малышу для полноценного развития в утробе матери.

О состоянии эндометрия во время беременности:

Причины, вызывающие нарушение процессов трансформации слизистой:

  1. Изменения гормонального фона. Весомой причиной может стать недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла или повышение уровня пролактина. Пролактин – гормон, который в нормальных условиях вырабатывается в большом количестве при лактации и предупреждает наступление беременности в скором времени после родов. Его повышение в крови в то время, когда женщина не кормит грудью, может оказывать существенное влияние на циклические процессы роста и трансформации эндометриального пласта.
  2. Гипоплазия матки – состояние, причиной которого является постоянное врожденное снижение выработки половых гормонов. В результате этого не только матка и эндометрий, но и другие органы половой системы, развиты недостаточно. Степень гипоплазии зависит от уровня гормонального дисбаланса.
  3. Нарушение кровотока в органах малого таза. Причина данного патологического состояния может быть врожденной (особенности строения сосудистой системы) или приобретенной на фоне воспалительных заболеваний, травм, как следствие искусственного аборта.
  4. Травма эндометрия. Частое или неправильное проведение выскабливания полости матки может в дальнейшем сказаться на созревании слизистой. Частой причиной привычного невынашивания беременности является маленький эндометрий. В случае замершей беременности или самопроизвольного аборта проводится чистка полости матки для исключения остатков плодного яйца после выкидыша, что вновь травмирует и без того поврежденную слизистую. Здесь и замыкается порочный круг данной проблемы. Чтобы разбить эту цепь опытный врач должен крайне ответственно подойти к решению вопроса планирования и вынашивания беременности у женщин с такой патологией, чтобы вероятность невынашивания уменьшилась в разы. С этой целью назначают медикаментозную и физиотерапию, чтобы после замершей беременности толщина эндометрия вновь достигла минимального показателя (6 мм).

Методы восстановления состояния эндометрия

Для восстановления функций женского организма недостаточно только приема препаратов. В данном случае назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • Назначение препаратов, повышающих содержание эстрогенов в организме
  • Плазмоферез
  • Физиотерапевтическое лечение (иглорефлексотерапия, озонотерапия, магнитотерапия)
  • Гирудотерапия.

Лечение гипоплазии матки включает длительную заместительную гормональную терапию, целью которой является восполнение недостающих в организме женщины гормонов. В этих условиях происходит своего рода «подращивание» матки и эндометрия, и значительно повышаются шансы на наступление беременности.

Структура эндометрия при беременности играет ведущую роль на ее ранних стадиях. Только планирование беременности и всестороннее обследование может максимально выявить патологические изменения и помочь снизить риск неблагоприятного исхода. Благодаря комплексному лечению, которое назначает квалифицированный специалист, женщины познают радость материнства.

netmiome.ru

Нормальная толщина эндометрия

Она изменяется в разные периоды менструального цикла. С помощью УЗИ органов малого таза определяются параметры эндометрия.
Показатель его толщины для наступления беременности очень важен. Его размер в норме 7 мм. Если он меньше, то снижаются шансы забеременеть.

Параметры эндометрия при беременности

После закрепления плодного яйца в толще эндометрия он развивается дальше. Разрастаются кровеносные сосуды и железистые клетки, которые впоследствии превратятся в плаценту, а до этого будут поставлять плоду кислород и питательные вещества.

В самом начале беременности нормальный размер эндометрия 9-15 мм (соответственно середине цикла). В ходе развития плодного яйца он постепенно утолщается. Ко времени, когда эмбрион можно будет распознать на аппаратах УЗИ, его толщина будет составлять 20 мм.

Тонкий эндометрий и беременность

Случаются патологические нарушения структуры эндометрия, называемые гиперплазией и гипоплазией.

Гипоплазия («тонкий» эндометрий). В течение всего менструального цикла его толщина неизменно тонка. Причиной этому могут быть хронический эндометрит, нарушение кровоснабжения, снижение восприимчивости эндометрических окончаний к эстрогенам.
Гиперплазию еще называют гипертрофированным эндометрием. Это второе отклонение от нормы происходит обычно из-за гормональных расстройств – непомерно большого количества эстрогенов и снижения количества прогестерона.

Обе эти аномалии не дают возможности забеременеть, а если это и случается, остается высокой вероятность выкидыша.

Патологический процесс, который называется эндометриозом, заключается в разрастании эндометриоидной ткани за пределами полости матки. Очаги разрастания нарушают привычную работу репродуктивной функции, приводят к образованию в брюшной полости спаек и появлению при менструации болезненных ощущений.

Если поставлен диагноз «эндометриоз», очень низка возможность забеременеть. Необходимо лечение. Самый эффективный способ – удаление очагов эндометриоза хирургическим путем.

Женщина обладает уникальной возможностью дарить новому человеку жизнь. Но, увы, природа порой отбирает у нее этот дар, создавая всяческие препятствия к его осуществлению. Однако, невзирая на многообразные заболевания, нарушающие привычную деятельность репродуктивной функции, современная медицина непрерывно ищет и находит пути решения возникающих проблем. Желание стать матерью должно преодолеть все преграды.

empiremam.com

Причины и признаки патологии

Толщина эндометрия при беременности на ранних сроках

Толщина слизистого слоя может быть различна и зависит от дня менструального цикла. В первые дни она не превышает 0,5-0,9 см, а за несколько дней до начала месячных достигает 1,3 см. Если толщина ниже 0,5 см, речь идет о гипоплазии (истончении) эндометрия.

Почему эндометрий истонченный?

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

  • нарушения гормонального баланса;
  • эндокринные заболевания;
  • врожденные нарушения в кровоснабжении матки;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • наличие синдрома поликистозных яичников;
  • недоразвитие матки;
  • частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор).

Необходимо отметить негативное влияние хирургических манипуляций, которые были произведены на матке. Особенно опасны последствия выскабливания, проводимого при абортах. У некоторых женщин с тонким эндометрием отмечают недоразвитие молочных желез, узкий таз, низкий рост, позднее менархе.

У заболевания нет специфических признаков, поэтому многие женщины, не планирующие беременность, могут и не догадываться о наличии проблемы. Обычно диагноз гипоплазия устанавливают в процессе определения причины, по которой беременность либо не наступает, либо прерывается на ранних сроках.

Об истончении могут свидетельствовать скудные месячные, сбои менструального цикла. Насторожить должны также болезненные месячные, наличие больших сгустков в крови, выделения в середине менструального цикла. Иногда в репродуктивном возрасте могут возникать маточные кровотечения. Перечисленные симптомы должны стать основанием для визита к гинекологу.

Вероятность беременности при данной патологии

В большинстве случаев истончение слизистого слоя матки волнует женщин, планирующих зачатие или же тех, у которых наступила долгожданная беременность после предыдущих неудач. Что делать, если эндометрий тонкий и как это сказывается на развитии плода?

Прежде всего, у женщин снижается возможность забеременеть естественным путем, поскольку тонкий слизистый слой матки препятствует закреплению плодного яйца.

Можно ли забеременеть при тонком эндометрии?

Медицине известны случаи, когда зачатие происходило даже при толщине 0,4 см. Но, если беременность все же наступает, возрастает риск ее прерывания на раннем сроке, появления токсикоза, кровотечения, в дальнейшем слабости родовой деятельности и других осложнений при родах.

После того, как зачатие наступило, эндометрий продолжает увеличиваться. В первом триместре его толщина достигает 2 см и более. Зачастую именно его значительное увеличение позволяет врачу определить беременность на УЗИ, поскольку само плодное яйцо еще может быть не заметно. На ранних сроках беременности тонкий эндометрий требует повышенного внимания со стороны медиков и назначения незамедлительного лечения, поскольку в любой момент может наступить выкидыш.

Отдельно следует упомянуть о проведении процедуры ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия. Данная процедура крайне нежелательна при такой патологии, поскольку шансы зародыша успешно имплантироваться в матку крайне малы. Вероятность наступления беременности при толщине ниже 0,7 см составляет не более 15 %. Поэтому пациентке советуют отложить процедуру и принять соответствующие меры.

Диагностика и лечение

Тонкий эндометрий

После изучения общих симптомов пациентке назначают:

  • УЗИ матки, которое проводят несколько раз на разных фазах цикла;
  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ на определение уровня гормонов, отвечающих за наступление и успешное протекание беременности;
  • УЗИ органов малого таза;
  • взятие образцов маточной ткани для гистологического исследования;
  • биопсия тела матки.

Данные исследования позволяют не только установить сам факт истончения эндометрия, но и определить причины патологии.

Лечение при тонком эндометрии зависит от причин, его вызвавших. В большинстве случаев – это дисбаланс гормональной системы. Поэтому беременным женщинам с данной патологией необходима гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон. Схемы лечения, дозировку, длительность терапии осуществляется исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение очага воспаления. В ряде случаев могут быть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в удалении внутреннего слоя и дальнейшей гормонотерапии. Эти методы способствуют обновлению слизистого слоя матки и нормализации его толщины.

При нарушениях кровообращения показано лечение при помощи консервативных методов, среди них: массаж, физиолечение, гирудотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Чтобы обеспечить нормальную беременность, необходимо нарастить тонкий эндометрий. Пациентке могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы, нормализующие уровень гормонов, курс лечения эстрадиолом, препараты, содержащие прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).

  • Дюфастон

Хотя данный препарат представляет собой искусственно синтезированный гормон, он успешно выполняет все задачи, которые присущи прогестерону. Средство эффективно готовит матку к предстоящей беременности, снимает ее мышечный тонус, предотвращает отслойку эпителия. Обычная схема приема препарата – с 11 по 25 день цикла, но принимать решение о приеме самостоятельно нельзя. Прием осуществляется только по рекомендации врача.

  • Мэлсмон

Плацентарный препарат Мэлсмон содержит в составе плаценту, взятую у женщин, роды которых протекали без осложнений. Он широко применяется в косметологии, но также используется для нормализации менструального цикла, снятия синдрома хронической усталости, устранения симптомов воспалений.

Препарат не используют во время беременности, при нарушениях в работе эндокринной системы, почечной или печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении.

  • Актовегин

Актовегин предназначен для максимального улучшения кровообращения в области половых органов. Усиление кровообращения является залогом успешного преодоления гипополазии. Стандартная схема приема предусматривает употребление 1-2 таблеток три раза в сутки. Обычно курс лечения длится 4-6 недель, определяется врачом в индивидуальном порядке. Возможен прием препарата и во время беременности, начиная с 16 недели, когда заканчивается формирование плаценты.

  • Гормель

Данное средство принадлежит к гомеопатическим препаратам. Оно активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят натуральные компоненты и спиртовая настойка. Схема приема препарата следующая: 10 капель смешивают с половиной стакана воды и пьют смесь за полчаса-час до приема пищи три раза в сутки. Длительность лечения может варьировать от одного до трех раз в месяц, в зависимости от полученных результатов.

Поскольку в состав препарата входит спирт, его нельзя принимать во время беременности. Противопоказаниями также являются травмы и болезни мозга, почечная недостаточность. Прием препарата должен быть завершен до этапа активного планирования беременности.

Стимуляция овуляции при тонком эндометрии должна проводиться только по предписанию врача и под его строгим контролем. Использование препарат Клостилбегит может привести к еще большему истончению, поэтому обычно его прием производят одновременно с эстрогенсодержащим средством Прогинова.

Физиотерапия

Физиопроцедуры, показанные при тонком эндометрии, обладают рядом преимуществ. Они оказывают щадящее лечебное воздействие, не вызывают побочных эффектов, снижают медикаментозную зависимость. Обычно их назначают в комплексной терапии.

Физиотерапия ультразвуком для наращивания тонкого эндометрия

В лечении используют магнитотерапию, ультразвук, ультрафиолет, массаж, грязевые ванны. Наиболее благоприятный период для лечения – первые дни после окончания менструации. Усилить эффект физиопроцедур можно, соблюдая правила питания, совершая прогулки на свежем воздухе, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой.

Лечение народными средствами

Помимо использования медикаментозных препаратов, нарастить эндометрий можно при помощи народных средств.

  1. Настой шалфея. Чайную ложку измельченного растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Полученный настой принимают на протяжении четырех месяцев в первой половине менструального цикла.
  2. Настой боровой матки. 2-3 чайные ложки растения или готовые пакетики, приобретенные в аптеке, заливают стаканом кипятка. После настаивания в течение четверти часа можно принимать ежедневно.
  3. Ананасы и тыква, которые разрешено есть в неограниченном количестве при условии отсутствия аллергии на эти продукты. Можно употреблять ананасовый и тыквенный соки.
  4. Чай из листьев малины. Подготовленные листья заливают кипятком и пьют чай в небольших количествах несколько раз в день.
  5. Комбинированный отвар, приготовленный из соцветий бузины, трав тысячелистника, мяты, ромашки, крапивы, буквицы лекарственной. Смесь компонентов, взятых в равных пропорциях, заливают 1 л кипятка, настаивают в течение часа и принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.

Регулярное лечение народными средствами дает положительные результаты уже через несколько месяцев. Однако, использование любых средства народной медицины должно подкрепляться медикаментозной терапией и проводиться по согласованию с лечащим врачом. Следует отметить, что некоторые травы имеют противопоказания к использованию при наличии у пациентки других заболеваний.

Рацион питания

Основа успешного лечения – правильное питание. Оно обязательно должно включать продукты, богатые витаминами А и Е, а также продукты с высоким уровнем салицилатов. В рацион нужно включать жирные сорта рыб, овощи (помидоры, сладкий перец, шпинат, огурцы, фасоль, капуста), фрукты и ягоды (виноград, яблоки, смородину, малину), сухофрукты, мед, красное вино.

Полезны разнообразные специи, такие как паприка, тимьян, корица, карри. В то же время женщине нужно ограничить прием жирных и сладких блюд, а также фастфуда, крепкого кофе и чая.

Для наращивания эндометрия большую роль играет активный образ жизни. Полезно заниматься спортом и танцами, посещать бассейн. Это стимулирует активное кровообращение, что положительно влияет на его состоянии.

ginekolog-i-ya.ru

Краткое описание эндометрия

Эндометриальный слой – это слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри. Даже наступление беременности прямо взаимосвязано с размерами эндометрия.

Чтобы эмбрион смог имплантироваться в стенку детородного органа, выстилка эндометрия должна быть больше 7 мм. Если показатель будет меньшим, 4–5 мм, то даже самый жизнеспособный зародыш не сможет прикрепиться на тонкий слой эндометрия. Когда же толщина слизистой составляет 8–15 мм, создаются прекрасные условия для внедрения эмбриона.

Таким образом, правильное соотношение выработки гормонов и нужный размер выстилки во время беременности – главные составляющие благополучного развития ребенка в утробе матери.

Норма эндометрия при беременности

После того как эмбрион обосновался в матке, ее слизистая оболочка активно растет. Это происходит благодаря увеличению выработки гормона прогестерона.

В самом начале беременности толщина эндометрия составляет 9–15 мм. Такие размеры достигаются к овуляции. Если к моменту зачатия он будет более 15 см, то тоже могут возникнуть проблемы с имплантацией. Данное отклонение называется гиперплазией. К 4–5-й неделе гестации нормальная толщина внутренней выстилки матки равна 2 см.

Через 2–3 недели после наступления беременности, когда женщина еще не совсем уверена в своих догадках, показатель увеличившегося слоя эндометрия косвенно указывает на то, что оплодотворение яйцеклетки произошло, имплантация состоялась. То же самое будет и при внематочной беременности.

Отклонения при беременности

Любое отклонение от нормы в толщине эндометрия может привести к негативным последствиям.

Тонкий внутренний слой матки, не соответствующий сроку беременности, не способен полноценно функционировать и удерживать растущий плод. Поэтому гипоплазия часто становится причиной выкидыша. Если такое состояние выявлено, то оно требует грамотного лечения и постоянного контроля со стороны гинеколога.

Причины гипоплазии при вынашивании ребенка:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Аборты. При искусственном прерывании беременности нередко травмируется слизистая оболочка детородного органа, что приводит к недоразвитию эндометрия в дальнейшем. Это часто становится причиной бесплодия.
  3. Воспалительные заболевания женской половой сферы. Становятся причиной недостатка кровоснабжения внутренней оболочки репродуктивного органа. Из-за недополучения кислорода и питательных веществ тормозится его рост и развитие.
  4. Наследственность.

При аномально разросшемся внутреннем слое матки иногда можно забеременеть. Но гиперплазия тоже опасна для развития ребенка и может привести к самопроизвольному аборту.

читает про выкидыш

Факторы, вызывающие излишнее разрастание эндометрия в толщину:

  • чрезмерная секреция гормона эстрогена;
  • прием гормональных противозачаточных таблеток на протяжении долгого времени.

Любое из этих отклонений требует комплексного лечения.

Первый триместр

Размер эндометрия в первом триместре увеличивается в среднем с 7 мм до 2 см. Каждый месяц с приходом критических дней происходит отторжение части внутренней оболочки матки и последующее ее нарастание. Но после зачатия она больше не отслаивается, а продолжает утолщаться.

На ранних сроках, когда еще невозможно распознать на УЗИ наличие эмбриона в матке, по характерному для этого этапа беременности увеличению эндометрия можно сделать вывод о зародившейся новой жизни.

Так как в этот период внутренняя оболочка матки выполняет функции еще не сформировавшейся плаценты, то отклонения в толщине в любую сторону, замеченные на УЗИ, необходимо корректировать с помощью терапии, прописанной гинекологом. В противном случае это может помешать вынашиванию малыша.

Второй триместр

В этот период из эндометрия уже сформирована плацента, внутри которой находится плодное яйцо. Весь оставшийся срок беременности она вместе с плодом растет и развивается.

Гиперплазия может привести к отслойке эндометрия на ранних сроках, что в свою очередь может стать причиной формирования плаценты с различными отклонениями. Например, с нарушенным кровотоком, что очень опасно для дальнейшего развития малыша. Поэтому важно делать плановое УЗИ, чтобы вовремя скорректировать какие-либо патологии.

И все же этот период считается самым безопасным для ребенка. Ведь если возникают какие-то отклонения, они обнаруживаются на более раннем сроке гестации.

Третий триместр

В этот период будущей маме надо быть особенно внимательной к любым изменениям в своем организме. Ведь если что-то пойдет не так, и ребенок родится раньше срока, это может сказаться на его дальнейшем становлении.

Особенно внимательно надо следить за выделениями. Когда женщина замечает слизь с прожилками крови, а до родов еще далеко, то это признак отслойки плаценты. В такой ситуации нужно экстренно обратиться к врачу. Если не принять меры в ближайшее время, то к этому симптому добавятся сильные боли внизу живота, а также откроется кровотечение.

звонит врачу

Серьезным отклонением в этот период считается гестоз. Он проявляется отеками, сильной прибавкой в весе, повышением давления. В результате данного заболевания нередко наступает отслойка плаценты от стенок матки. При нормальном ходе беременности это происходит после родов. Но если такое случается, когда ребенок еще в матке, то начинаются кровотечения, возможны гибель плода и нарушение работы многих внутренних органов беременной женщины.

Толщина эндометрия по фазам цикла

Только здоровый эндометрий способен создать условия для появления и полноценного хода беременности. Когда женщина узнает, что выявленный на диагностике размер слоя выстилки матки не соответствует норме по дням менструального цикла, она понимает, что это патологический процесс, который может стать причиной бесплодия. Поэтому очень важно, планируя зачатие, проверить состояние слизистой женского репродуктивного органа.

Если будут обнаружены отклонения, то обязательно надо пройти курс лечения, стабилизирующий толщину выстилки, поскольку изменения в ее структуре во время беременности могут отразиться на формировании ребенка.

Первая фаза

Она начинается в первые сутки менструации. В данный период с кровотечением отторгается функциональный слой эндометрия. В среднем процесс длится от 4 до 7 суток. Из них в 1-й и 2-й дни толщина слизистой составляет 5–9 мм.

После отчуждения большей части клеток – на 3–5-е сутки, запускается процесс регенерации. В это время толщина внутреннего слоя составляет 3 мм.

Вторая

Ее называют фазой пролиферации. Она длится с 5-го по 15-й день менструального цикла. За это время пласт эндометрия увеличивается. В ранний период этой стадии, длящийся с 5-х по 7-е сутки, в норме слой слизистой оболочки матки составляет 5–7 мм. В средний – с 8-го по 10-й день – эндометрий динамично разрастается и уплотняется. За это время он увеличивается с 8 до 12 мм. В завершающий – с 10-го до 14-го дня – выстилка репродуктивного органа в норме составляет 10–12 мм.

В соответствии с этими показателями проводят диагностику состояния эндометрия. Если данные, полученные в результате УЗИ, соответствуют норме, то внутренняя оболочка полового органа функционирует исправно, и в период овуляции женщина сможет забеременеть. А если имеются существенные расхождения, то стоит проконсультироваться с гинекологом, какими препаратами можно исправить ситуацию.

Третья фаза

Ее называют фазой секреции. Толщина эндометрия на раннем этапе этого периода составляет 12–16 мм. Ранний этап длится с 15-го по 18-й день. В средний период, который длится с 19-го по 24-й день менструального цикла, толщина внутренней прослойки матки достигает 18 мм. Ну а на позднем этапе, начинающемся на 24-й день и длящемся до наступления месячных, от смены гормонального влияния происходит небольшое снижение объема слизистой оболочки и наибольшее ее уплотнение.

фазы цикла

Эндометрий при внематочной беременности

При беременности, образовавшейся вне матки, как и при обычной, выстилка полости становится толще. Ее железистая ткань разрастается, количество сосудов, переносящих кровь, увеличивается. Подобные изменения нужны для большего притока крови к органу, отвечающему за репродукцию.

Разрастание эндометрия всегда происходит под действием увеличившейся выработки гормона прогестерона. А это случается из-за того, что наступило оплодотворение и организму не важно, что плод не закрепился на стенке матки.

В это время часто наблюдаются кровянистые выделения – от обильных до еле заметных – и ощущения ноющей усиливающейся боли в области живота. Так слизистая оболочка реагирует на нарушения, происходящие в трубе. Таким образом она как бы провоцирует выкидыш, отвечая на неполадки в состоянии половой системы.

При любом подозрении на этот патологический процесс нельзя терять ни минуты, нужно срочно отправляться на осмотр к гинекологу. Ведь разрыв трубы опасен для женщины заболеваниями, вплоть до отсутствия способности воспроизводить потомство.  

Лечение и диагностика

К методам диагностики патологий эндометрия относят:

  1. УЗИ. С его помощью определяют размер внутреннего слоя матки. С целью обнаружения отклонений сравнивают имеющийся объем с тем, который должен соответствовать фазе цикла.
  2. Эхосальпингоскопию. Осмотр матки позволяет обнаружить патологии и новообразования.
  3. Выскабливание. При удалении аномально разросшегося внутреннего слоя репродуктивного органа и полипов частицы биоматериала берут на исследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований.
  4. Биопсию. От пораженного участка отщипывают кусочек, чтобы отправить на анализ. Изучая его под микроскопом, можно определить характер поражения ткани.
  5. Гистероскопию. Методика выявляет и устраняет патологии матки.

гистероскопия

Лечение патологий эндометрия надо проводить комплексно:

  1. Такие заболевания вызваны нарушением секреции гормонов. Поэтому в первую очередь принимают лекарственные препараты, направленные на стабилизацию гормонального фона.
  2. При гиперплазии используют хирургические приемы, такие как выскабливание, абляция. Последняя включает в себя терапию с помощью азота, радиоволн, лазера, химических растворов.
  3. Комбинированный метод. В нем сочетаются оперативное вмешательство и прием гормонов.

Каждый выбранный доктором способ лечения зависит от состояния конкретной женщины. Ставить диагноз и назначать адекватную терапию должен только квалифицированный гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию и привести к печальным последствиям, связанным не только с беременностью, но и с жизнью.

topginekolog.ru

Анатомия и физиология

информацияМатка – это полый мышечный орган. Эндометрий – это ее внутренняя слизистая оболочка, состоящая из базального и функционального слоя. Каждый цикл день за днем под влиянием изменяющегося гормонального фона эндометрий утолщается и обильно кровоснабжается. Таким образом, женский организм подготавливает своеобразное «ложе» для возможной имплантации эмбриона. Но если оплодотворение не произошло, то функциональный слой отторгается организмом в виде менструации.

Из этого становится понятно, что эндометрий играет основную роль в менструальном цикле, но немаловажной его функцией является подготовка и создание благоприятных условий для имплантации плодного яйца.  В том случае, когда происходит оплодотворение, образовавшийся эмбрион внедряется в разросшийся слизистый слой, из которого потом сформируется часть плодных оболочек и плацента. Отторжению его при наступлении беременности препятствуют гормональные процессы, которые запускаются в организме будущей мамочки.

Толщина эндометрия в норме

Толщина эндометрия изменяется в зависимости от фаз менструального цикла. С помощью ультразвукового исследования органов малого таза можно определить его размеры.

Фаза менструального цикла, день Толщина эндометрия, мм
Начало менструального цикла, 3-4 1-4
Ранней пролиферации, 5-6 3-6, в среднем 5
Средней пролиферации, 8-10 6-10, в среднем 8
Поздней пролиферации, 11-14 8-15, в среднем 11 мм
Ранней секреции, 15-18 10-16, в среднем 13 мм
Средней секреции, 19-23 10-20, в среднем 14
Поздней секреции, 24-28 10-17, в среднем уменьшается до 12

Для наступления беременности показатель толщины эндометрия очень важен. Он должен быть не менее 7 мм. В случае если же эта цифра ниже, то шансы забеременеть существенно снижаются.

Толщина эндометрия во время беременности

После того как плодное яйцо закрепилось в толще эндометрия, он продолжает развиваться. Происходит увеличение количества кровеносных сосудов и железистых клеток, которые в дальнейшем преобразуются в плаценту, а на раннем этапе развития малыша смогут обеспечить его кислородом и питательными веществами.

В первые дни беременности размер эндометрия в норме достигает 9-15 мм, что соответствует середине цикла. По мере развития эмбриона и прогрессирования беременности он продолжает утолщаться. К моменту, когда на аппаратах УЗИ можно будет различить плодное яйцо (4-5 неделя), его толщина достигает 20 мм. Измерение толщины эндометрия на более ранних сроках (2-3 неделя), когда плодное яйцо еще не визуализируется, может служить косвенным признаком наступившей беременности.

Отклонения от нормы

Среди нарушений структуры эндометрия выделяют два патологических состояния: гиперплазия и гипоплазия.

Гипоплазия, или «тонкий» эндометрий – характеризуется тем, что на протяжении всего менструального цикла толщина его остается неизменно тонкой. Это может происходить из-за хронического эндометрита, нарушения кровоснабжения или снижения чувствительности рецепторов эндометрия к эстрогенам.

Гиперплазия (гипертрофированный эндометрий) – также является отклонением от нормы и возникает чаще всего на фоне гормональных нарушений (увеличенного числа эстрогенов и снижение количества прогестерона).

Гиперплазия, как и гипоплазия, препятствует наступлению беременности, а в случае наступления таковой может спровоцировать выкидыш. Лечение любого нарушения следует начать незамедлительно, выявив и устранив первоначальную причину.

дополнительноЧасто у женщины встречается  эндометриоз – патологический процесс, характеризующийся разрастанием эндометриоидной ткани вне полости матки. Образовавшиеся очаги эндометриоза приводят к нарушению нормального функционирования репродуктивной системы, образованию спаек в брюшной полости и возникновению сильнейших болей во время менструации.

При диагнозе «эндометриоз» вероятность наступления беременности резко снижена. Однако, забеременеть все же можно, если не откладывать лечение на «потом». Самым эффективным методом, приводящим к выздоровлению, является хирургическое вмешательство (удаление очагов эндометриоза). В случае если беременность наступила при наличии заболевания, то все усилия должны быть направлены на ее сохранение.

Природа наградила женщину удивительным даром: дарить жизнь. К сожалению, иногда она же и отбирает его, создавая условия, препятствующие к его выполнению. Но, несмотря на разнообразие заболеваний, нарушающих нормальное функционирование репродуктивной системы, медицина постоянно находит новые решения самых разных проблем. Желание стать мамой должно быть сильнее всех преград. Будьте здоровы!

baby-calendar.ru


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.